Surat-permohonan-ijin-pemakaian-gedung1.doc
This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA
Overview
Download & View Surat-permohonan-ijin-pemakaian-gedung1.doc as PDF for free.
More details
- Words: 164
- Pages: 1
PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN KRESEK KPU KABUPATEN TANGERANG Kresek, 21 Januari 2019 No
: .... /PPK-Krs/I/2019
Perihal
: Permohonan Izin Pemakaian Gedung Pemerintahan Kecamatan Kresek Kepada : Yth. di –
Bapak Camat Kresek Kresek
Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini 1. a. Nama Pemohon
:
: ANDRY HENDRIYANA,S.Pd
b. Alamat Pemohon
: Kp. Soge RT 012/004 Kec. Kresek Kab. Tangerang
c. Pekerjaan
: Guru
d. No. Handphone
: 081212849468
e. Nama Instansi
: Panitia Pemilihan Kecamatan Kresek
f. Alamat Instansi
: Kecamatan Kresek
g. Jabatan Pemohon
: Ketua PPK
2. a. Waktu Pemakaian b. Keperluan
: Selama waktu kegiatan Pemilu Tahun 2019 berlangsung : Sebagai tempat untuk Rapat Koordinasi Anggota PPK , PPS dan KPPS, Penyimpanan Logitik Pemilu, serta untuk melangsungkan perhitungan Suara Pemilu Presiden dan Legislatif Tahun 2019.
3. Permohonan ini dilengkapi dengan 1 ( satu ) rangkap : a. Fotocopy KTP Pemohon yang masih berlaku ;
Demikian permohonan ini disampaikan, atas perkenan Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat Pemohon,
ANDRY HENDRIYANA, S.Pd
: .... /PPK-Krs/I/2019
Perihal
: Permohonan Izin Pemakaian Gedung Pemerintahan Kecamatan Kresek Kepada : Yth. di –
Bapak Camat Kresek Kresek
Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini 1. a. Nama Pemohon
:
: ANDRY HENDRIYANA,S.Pd
b. Alamat Pemohon
: Kp. Soge RT 012/004 Kec. Kresek Kab. Tangerang
c. Pekerjaan
: Guru
d. No. Handphone
: 081212849468
e. Nama Instansi
: Panitia Pemilihan Kecamatan Kresek
f. Alamat Instansi
: Kecamatan Kresek
g. Jabatan Pemohon
: Ketua PPK
2. a. Waktu Pemakaian b. Keperluan
: Selama waktu kegiatan Pemilu Tahun 2019 berlangsung : Sebagai tempat untuk Rapat Koordinasi Anggota PPK , PPS dan KPPS, Penyimpanan Logitik Pemilu, serta untuk melangsungkan perhitungan Suara Pemilu Presiden dan Legislatif Tahun 2019.
3. Permohonan ini dilengkapi dengan 1 ( satu ) rangkap : a. Fotocopy KTP Pemohon yang masih berlaku ;
Demikian permohonan ini disampaikan, atas perkenan Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat Pemohon,
ANDRY HENDRIYANA, S.Pd
More Documents from "CecepAwaludin"
