SUMPAH/JANJI KARYAWAN UNTUK MENJAGA RAHASIA MEDIS DEMI ALLAH SAYA BERSUMPAH BAHWA SAYA, SEBAGAI TENAGA NON KESEHATAN YANG MEMILIKI AKSES KE BERKAS REKAM MEDIS AKAN MERAHASIAKAN SEGALA HAL TENTANG INFORMASI MEDIS /KESEHATAN PASIEN RSU SINAR HUSNI YANG TERTULIS DI DALAM BERKAS REKAM MEDIS PASIEN. BAHWA SAYA, SEBAGAI TENAGA NON KESEHATAN YANG MEMILIKI AKSES KE BERKAS REKAM MEDIS, TIDAK AKAN MENCERITAKAN KEPADA SIAPAPUN, SEGALA RAHASIA YANG BERHUBUNGAN DENGAN TUGAS SAYA, KECUALI DIMINTA OLEH PENGADILAN UNTUK KEPERLUAN KESAKSIAN. JANJI KERAHASIAAN INI TETAP AKAN SAYA PEGANG BAIK SELAMA SAYA MASIH BEKERJA DI RSU SINAR HUSNI MAUPUN SETELAH SAYA KELUAR ATAU BERHENTI BEKERJA.
Helvetia, …………………….. YANG MENGAMBIL SUMPAH
YANG DIAMBIL SUMPAH
dr. H. Sandy Zahrin Pakpahan, M.K.M
(
Saksi/Rohaniawan
Saksi/Kepala Ruangan Rekam Medis
Drs. H. Ilyas Halim, M.Pd.
Ibnu Setyo Hastanto, Amd.PK
)