Sop-asuhan-kebidanan-docx.docx

ASUHAN KEBIDANAN

SPO

No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Terbit : Halaman

:

TTD

1. Pengertian

Prosedur yang dilakukan bidan/paramedis dalam memberikan asuhan kebidanan meliputi: pengkajian, diagnosa kebidanan, rencana kebidanan, implementasi kebidanan dan evaluasi kebidanan

2. Tujuan

Untuk memudahkan dalam mengetahui keadaan kesehatan pasien dan upaya tindak lanjut yang dapat dilakukan oleh bidan/paramedis kepada pasien

3. Kebijakan

SK Kepala Puskesmas tentang.......

4. Referensi

Persiapan alat dan bahan : - Tensi meter - Timbangan - Stetoskop

5. Prosedur Perlengkapan :

-

Alat tulis

-

Balangko asuhan kebidanan

1. Petugas paramedis melihat dan menanyakan keadaan umum pasien

6. Langkahlangkah

2. Petugas paramedis menanyakan keluhan utama pasien, riwayat penyakit dahulu, riwayat penyakit sekarang dan riwayat penyakit keluarga 3. Petugas paramedis melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital 4. Petugas paramedis mencatat keluhan pasien sebagai data subjektif dan hasil pemeriksaan fisik, tanda-tanda vital dan keadaan umum pasien sebagai data objektif di dalam rekam medis pasien dan blangko asuhan kebidanan 5. Petugas paramedis menegakkan

Lihat dan tanyakan k/u pasien

Tanyakan keluhan, riwayat peny.dahulu,sekarang dan keluarga Lakukan pemeriksaan TTV

Catat hasil identifikasi dan pemeriksaan pasien dalam RM dan balanko asuhan kebidanan

Tegakkan diagnosa kebidanan

diagnosa kebidanan 6. Petugas paramedis membuat rencana keperawatan bagi pasien dari hasil pengkajian dan diagnosa 7. Petugas paramedis melakukan tindakan kebidanan sesuai dengan rencana yang telah dibuat 8. Petugas paramedis melakukan evaluasi terhadap tindakan kebidanan yang dilakukan 9. Meminta umpan balik dari pasien terhadap tindakan yang dilakukan 7. Hal-hal yang perlu diperhatikan

Buat rencana kebidanan

Lakukan tindakan kebidanan

Lakukan evaluasi kebidanan Minta umpan balik pasien

-

8. Unit Terkait Vk/rawat inap persalinan 9. Dokumen Terkait 10. Rekaman Historis Perubahan

1. Rekam medis 2. Balangko asuhan kebidanan No Yang diubah Isi Perubahan

Tanggal Mulai Diberlakukan