U NIVER SI DAD M IC HOACAN A
DE
S AN N IC OLÁ S
DE
H IDALGO
Inst itut o d e In vest ig aci one s Hi stór ica s Áre a de Inst it utos Méxi co Tel. y fax (44 3) 32 6 5 765
Av. F co. J . M úgica s/n, Co l. V il la U ni ver sida d Tel . ( 443) 32 2 3 50 0 e xts. 4106 y 4 1 81
58 03 0 Mor el ia, Michoac án, e-m ai l: mh is tome x@ yahoo.com .mx
Solicitud de admisión Señale el posgrado de su interés: Maestría en Historia, opción Historia de México
□ Maestría en Historia, opción Historia de
América I.
DATOS
□ GENERALES
Nombre completo: Apellido paterno Nombre(s)
Apellido materno
Lugar y fecha de nacimiento: Nacionalidad:
Edad:
Sexo:
Estado civil: Ocupación actual: Domicilio permanente: Calle y número (ext. e int.) o delegación
Colonia
Municipio
Código postal País
Teléfono:
Ciudad
Estado
Correo electrónico:
II.
INFORMACIÓN
ACADÉMICA
Licenciatura en: Institución: Lugar: Periodo de estudio: Promedio general de calificaciones: Fecha de titulación: Grado o título obtenido: Marque en el círculo el tipo de trabajo con el que obtuvo el título □ Tesis □ Tesina □ Memoria Examen de conocimientos
□ Por promedio
□
□ otro (especifique)
Conocimiento de idiomas: Idioma
Indique A) si lee; B) si lee y traduce; C) si lee, traduce y habla
Manejo de equipo y programas de cómputo:
III.
OTROS
DATOS
¿Cómo se enteró de este programa de posgrado?:
□ Periódico Internet
□ Cartel
□
□ otro (especifique): ¿Por qué eligió el Instituto de Investigaciones Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo?:
Históricas
de la
En caso de emergencia favor de avisar a: Nombre: Dirección:
Teléfonos particular y de oficina:
IV.
DOCUMENTOS
ENTREGADOS
Solicitud de ingreso Carta de exposición de motivos Propuesta de investigación Curriculum vitae Título de licenciatura (copia) Acta de examen (copia) Certificado de estudios (original)
Cartas de recomendación académica Carta compromiso de dedicación de T. C. Tesis o tesina (impresa y en CD) Comprobante de idioma adicional al español Acta de nacimiento certificada Fotografías
Declaro que la información contenida en esta solicitud es verídica y completa.
Firma conformidad
Lugar y fecha de la solicitud:
de