Salud Reproductiva

SALUD REPRODUCTIVA DRA MARITZA MEJIA

1

PSIQUIATRIA DE ENLACE. PERMITE LA INTEGRACION DEL AREA DE SALUD MENTAL DENTRO DEL EQUIPO MEDICO Y SIRVE PARA ENTENDER OTROS ASPECTOS DEL HUMANO Y SUS PADECIMIENTOS. 2

PSIQUIATRIA TOCOGINECOLOGICA TRATA SOBRE LAS ALTERACIONES DE LA PSIQUIS DE LA MUJER QUE SE MANIFIESTAN EN DIFERENTES MOMENTOS DE SU VIDA 3

CRISIS BIOPSICOSEXUALES DE LA MUJER PUBERTAD

NIÑA

ADOLESCENTE

VIRGEN COITO

EMBARAZO MUJER Y MADRE

MUJER NO MADRE

NO VIRGEN

DIVORCI O VIUDEZ

SOLO MADRE

MENOPAUSIA ESTERILIDAD

MUJER QUE NO PUEDE SER MADRE 4

MENSTRUACION ES EL ACONTECIMIENTO VITAL MAS IMPORTANTE DE LA PUBERTAD Y DE LA ADOLESCENCIA

5

REACCIONES ANTE LA MENSTRUACION

• PASO POSITIVO HACIA LA ADULTEZ. • REGRESION

POR LA APARICION DE LOS IMPULSOS SEXUALES. REACCIONES FOBICAS O HIPOCONDRIA. 6

LA MENSTRUCION ES LA PRIMERA CRISIS VITAL DE LA MUJER EN DONDE ELLA DEBE EMPEZAR A ASUMIR: • LA VIDA SEXUAL • LA FECUNDIDAD LA MATERNIDAD 7

OTROS TRASTORNOS MENSTRUALES

• HEMORRAGIAS JUVENILES.

OLIGOMERREAS. 8

DISMENORREA •

TIENE UNA CONNOTACION AFECTIVA Y DE AUTOESTIMA.

• APARECE EN MUJERES INESTABLES QUIE NO ACEPTAN SU FUNCION SEXUAL.

• SUELEN TENER TRAUMAS POR LA

MENARQUIA Y SU DESCONOCIMIENTO.

9

SINDROME PREMENSTRUAL TRASTORNO DISFORICO PREMESTRUAL ES LA COMBINACION DE SINTOMAS FISICOS Y EMOCIONALES QUE APARECEN DE FORMA REPENTINA ANTES DE LA MENSTRUCION Y QUE DESAPARECEN DURANTE ELLA Y QUE NO SON EL RESULTADO DE UNA TENSION AMBIENTAL RECURRENTE. 10

SINTOMAS DEL ESTADO EMOCIONAL ALTERADO

• TENSION.

ANSIEDAD. • DEPRESION. • IRRITABILIDAD. TRISTEZA. • LABILIDAD EMOCIONAL. FURIA. 11

SINTOMAS DE CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO • REDUCCION DEL CONTACTO SOCIAL. • • • • •

AUMENTO DEL AISLAMIENTO. CAMBIOS EN LOS HABITOS DE TRABAJO. TENDENCIA A INICIAR PELEAS. CRISIS DE LLANTO. DISMINUCION O AUMENTO DEL DESEO SEXUAL. MAL CONTROL DE LOS IMPULSOS. DISMINUCION DE LA MOTIVACION Y EFICIENCIA.

12

SINTOMAS DE ALTERACIONES COGNOSCITIVAS

•DISMINUCION DE LA CONCENTRACION. INDECISION. •PARANOIA. IDEAS SUICIDAS.

13

SINTOMAS SOMATICOS.

• LUMBALGIA.

CEFALEA. • MASTODINIA Y EDEMA MAMARIO. • DOLOR ARTICULAR Y MUSCULAR. • NAUSEAS 14

SINTOMAS NEUROVEGETATIVOS

• HIPERSOMNIA.

FATIGA Y LETARGIA. • AGITACION. • TRASTORNOS DEL APETITO CON RECHAZO A CIERTOS ALIMENTOS. ANOREXIA O ANTOJOS. • DISTENCION ABDOMINAL. • EDEMA Y OLIGURIA. • AUMENTO DE PESO.

15

SINTOMAS MOTORES

• CAMBIOS EN LA COORDINACION. TORPEZA. • MAREOS. • VERTIGO. TEMBLORES. • PARESTESIAS

16

OTROS SINTOMAS…

• VOMITOS. DIAFORESIS. • PALPITACIONES. • ACNE. • PELO GRASOSO 17

CAUSAS BIOLOGICAS. LOS SINTOMAS DE ANSIEDAD, IRRITABILIDAD Y TENSION NERVIOSA QUE LUEGO PRODUCE DEPRESION SE VINCULA A UN AUMENTO EN LA RELACION ESTROGENOS PROGESTERONA. 18

EL AUMENTO DE PESO, RETENCION DE LIQUIDOS, EDEMA FACIAL Y PERIFERICO, HIPERSENSIBILIDAD MAMARIA Y CEFALEA SE ASOCIA A UN AUMENTO DE LA ALDOSTERONA Y DISMINUCION DE LA DOPAMINA. 19

LOS CAMBIOS DEL APETITO, ANTOJOS, FATIGA Y CEFALEA SE ASOCIAN A UN AUMENTO A LA TOLERANCIA DE LOS CARBOHIDRATOS Y CURVAS ANORMALES DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA.

20

IDEAS SUICIDAS, DEPRESION,CONFUSION, LETARGIA E INCOHERENCIA SE ASOCIAN A UNA BAJA ENTRE EL ESTRADIOL Y LA PROGESTERONA.

21

TRATAMIENTO

•APOYO EMOCIONAL DIURETICOS. • DISMINUIR CAFEINA. • DIETA HIPERPROTEICA. PSICOFARMACOS. • COMPLEJO B LITIO

22

CONDICIONES PARA FORMAR PAREJAS • TENER UNA IDENTIDAD SEXUAL DEFINIDA. • TENER LIMITES CLAROS ENTRE EL YO Y EL NO YO. • SER CAPAZ DE ENTREGARSE SIN DESPERSONALIZARSE. • LLEGAR A UN ENTENDIMIENTO CARNAL, AFECTIVO E INTELECTUAL.

23

CONDICIONES PARA FORMAR PAREJAS

• RECONOCER LA CUALIDADES

REALES DE LA OTRA PERSONA.

• RENUNCIAR A LA FANTASIA DE LA

TOTALIDAD Y PASAR A LA REALIDAD DE LA COMPLEMENTARIDAD.

• CADA UNO ASUME LO QUE ES Y ACEPTA LO QUE NO ES.

24

SIGNIFICADO PSICOLOGICO DEL EMBARAZO PARA LA PAREJA

•

•

ES UNA OPCION PERSONAL Y SOCIAL. • UN PERMISO PARA CONTINUAR LA EXISTENCIA Y EVIDENCIAR DE FORMA MATERIAL EL FRUTO DEL AMOR. • ES UN MOTIVO HUMANO DE BASE FISIOLOGICA QUE PRETENDE LA PERPETUACION DE LA ESPECIE. ES UNA PARTE COMPLEMENTARIA DE LA SEXUALIDAD 25

SIGNIFICADO DEL EMBARAZO PARA EL HOMBRE

ES UNA MUESTRA DE SU VIRILIDAD Y SU POTENCIA SEXUAL. 26

REACIONES NEGATIVAS DEL HOMBRE ANTE EL EMBARAZO.

• DUDAN DE SU PATERNIDAD

BIOLOGICA. • TIENEN CONDUCTAS REGRESIVAS E INFANTILES. • SIENTEN MIEDO DE PERDER EL AMOR DE SU PAREJA. • SE RESIENTEN POR LAS LIMITACIONES EN LA VIDA SEXUAL. 27

SIGNIFICADO DEL EMBARAZO PARA LA MUJER LA MATERNIDAD ES LA CULMINACION DE LA EVOLUCION PSICOSEXUAL DE LA MUJER. COMO EVENTO BIOLOGICO CAMBIA A LA MUJER EN LO FISICO, LO PSICOLOGICO Y LO SOCIAL Y LE PERMITE A LA MUJER DESCENTRARSE. 28

ETAPAS DEL EMBARAZO

•

PRIMER TRIMESTRE O DEL CONOCIMIENTO:

SE HACE EL DIAGNOSTICO DE LA GESTACION. 2. SEGUNDO TRIMESTRE O DE ACEPTACION: LO MAS IMPORTANTE ES EL CAMBIO EN EL ESQUEMA CORPORAL. 3. TERCER TRIMESTRE O DE LA REALIDAD: AQUI SURGEN LOS MIEDOS BASICOS DE LA PREÑEZ.

29

RESPUESTA SEXUAL FEMENINA DURANTE LA PREÑEZ DISMINUCION DEL DESEO SEXUAL DURANTE EL PRIMER Y TERCER TRIMESTRE.  AUMENTO DEL DESEO SEXUAL DURANTE EL SEGUNDO TRIMESTRE.

30

RESPUESTA SEXUAL FEMENINA DURANTE LA PREÑEZ AUMENTO DE LA CONGESTION VENOSA DE LAS MAMAS POR LA EXCITACION SEXUAL QUE PUEDE CAUSAR DOLOR. CALAMBRES Y/O DOLOR DURANTE EL ORGASMO EN EL PRIMER TRIMESTRE. 31

RESPUESTA SEXUAL FEMENINA DURANTE LA PREÑEZ SENSACION DE CONTRACCIONES UTERINAS DOLOROSAS CON LA ESTIMULACION DIRECTA DEL CLITORIS DURANTE EL TERCER TRIMESTRE. PERDIDA INCONTROLADA DE LECHE MATERNA DURANTE Y DESPUES DEL ORGASMO.

32

MIEDOS DURANTE EL EMBARAZO.

• MIEDO AL DOLOR. • MIEDO AL HIJO DEFORME. • MIEDO A MORIR EN EL PARTO. ESTO ES MAS SEVERO EN LAS MULTIPARAS. 33

PROCESO DEL PARTO. LA VIVENCIA DEL PARTO DEPENDE DE: • COMO HA SIDO EL PROCESO DEL EMBARAZO. • LA EDUCACION DE LA MUJER. • DE SU ESTADO AFECTIVO.

34

PATOLOGIAS DEL POST-PARTO

• DEPRESION POST-PARTO. • PSICOSIS POST-PARTO. • FRIGIDEZ DEL POST-PARTO 35

DEPRESIONES POST-PARTO

• ENTRE EL 3ER Y 5TO DIA:

• DEPRESION ORGANICA POR EL DOLOR DE LA EPISIOTOMIA, LACTANCIA Y DEFECACION.

• ENTRE LOS 28 Y 32 DIAS:

ES ORGANICO/EMOCIONAL RELACIONADO CON LA DISMINUCION DE LAS HORMONAS Y POR CONFLICTOS PARA DELIMITAR EL ROL MATERNO Y DE MUJER.

• AL FINAL DE LA LACTANCIA:

ES UN DUELO POR LA SEPARACION DEL HIJO.

36

SINTOMAS DE DEPRESION POST-PARTO.

• DESPERTAR TEMPRANO. • ANOREXIA. • TRISTEZA.

• DESGANO QUE AUMENTA POR LAS

•

NOCHES. • IRRITABILIDAD CONTRA LA PAREJA. PREOCUPACION PERSISTENTE POR EL NIÑO. 37

CAUSAS ORGANICAS DE LA DEPRESION POST-PARTO

• ALTERACION TIROIDEA-

SUPRARRENAL. • DISMINUCION DRASTICA DE LOS ALTOS NIVELES DE ESTROGENOS Y PROGESTERONA. • AUMENTO DEL CORTISOL. • AUMENTO DE LA PROLACTINA. 38

CAUSAS PSICOSOCIALES DE LA DEPRESION POST-PARTO.

• TENER UN NUEVO MIEMBRO DE LA FAMILIA. • AUMENTO DE LA RESPONSABILIDAD. • CAMBIO EN LOS ROLES.

39

FACTORES QUE AUMENTAN ESTAS SITUACIONES.

• HIJO ILEGITIMO O NO DESEADO.

• MUERTE DEL HIJO. • PROBLEMAS MARITALES. 40

SINTOMAS DE PSICOSIS POSTPARTO

• INQUIETUD, INSOMNIO E IRRITABILIDAD.

• SUSPICACIA, CONFUSION E INCOHERENCIA.

• PREOCUPACION OBSESIVA POR TRIVIALIDADES. • IDEAS DELIRANTES EN TORNO A LA MUERTE DEL •

NIÑO, DE MALFORMACIONES O SE NIEGA EL NACIMIENTO. IDEAS DE SER VIRGEN, DE PERSECUSION O SEXUALIDAD PERVERTIDA. • ALUCINACIONES AUDITIVAS DE QUE ”SE MATE AL NIÑO.”

41

RESPUESTA SEXUAL EN EL POST-PARTO DISMINUCION DEL DESEO SEXUAL POR DISPAREUNIA, FLUJO VAGINAL, CANSANCIO O DEPRESION. DISMINUCION DE LA LUBRICACION VAGINAL

42

RESPUESTA SEXUAL EN EL POSTPARTO EL ORGASMO Y LA RESOLUCION NO SE AFECTAN. SALIDA A CHORROS DE LECHE MATERNA DURANTE EL ORGASMO. PUEDE APARECER FRIGIDEZ POR CONFLICTOS ENTRE EL ROL MATERNO Y EL ROL SEXUAL 43

TIPOS DE EMBARAZOS NO DESEADOS

• EN UNA RELACION ESTABLE. • DURANTE LA ADOLESCENCIA. • POR UNA VIOLACION. • POR UNA RELACION CASUAL O ILEGITIMA.

44

BAJO UNA RELACION ESTABLE SUELE OCURIR POR FALLA DE LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS.

REACCIONES:

•

SORPRESA, CULPA E IRRITABILIDAD. • SI NO HAY OTROS PROBLEMAS ASOCIADOS ACEPTACION.

45

POR ACTIVIDAD SEXUAL ILICITA O CASUAL. REACCIONES EN LA MUJER :

•

• •

ANSIEDAD SEGUIDA DE DEPRESION. • RECHAZO A LA MATERNIDAD. RECHAZO AL CUERPO POR QUE LAS TRAICIONO. VERGUENZA Y CULPA POR LA VIDA SEXUAL. 46

VIOLACION. ES EL ACTO SEXUAL EJERCIDO CON VIOLENCIA O INTIMIDACION QUE INCLUYE LA PENETRACION. ES UNA EXPRESION DE RABIA Y DOMINACION EN CONTRA DE LA VICTIMA. EL IMPULSO SEXUAL MASCULINO ESTA AL SERVICIO DE LA VIOLENCIA Y NO DEL PLACER SEXUAL. 47

FACTORES ASOCIADOS A LA VIOLACION

• SUELEN

SER PERPETRADOS POR UN CONOCIDO O UN FAMILIAR. • SOBRE TODO A MUJERES ENTRE LOS 10 A LOS 30 AÑOS. • OCURRE EN SU CASAS. • SON ACTOS PREMEDITADOS 48

MANIFESTACIONES PSICOLOGICAS POR LA VIOLACION

• ESTADO DE CHOQUE Y

TERROR. • DESEOS DE PERMANECER VIVAS. • LUEGO CONFUSION, MIEDO Y RABIA. • SINTOMAS DE STRESS POSTRAUMATICO 49

SINTOMAS DE STRESS POSTTRAUMATICO

• INCAPACIDAD DE RESPONDER ANTE EL MEDIO AMBIENTE. • ESTADO DE ALERTA. • RESPUESTAS EXAGERADAS • ALTERACIONES DEL SUEÑO. • SINTOMAS DISFORICOS Y COGNITIVOS. OTROS SINTOMAS: FOBIAS SEXUALES Y VAGINISMO.

50

POR QUE L@S ADOLESCENTES TIENE ACTIVIDAD SEXUAL Y/O SE EMBARAZAN

• POR AMOR.

REBELDIA CONTRA LOS PADRES. • PARA RETENER LA PAREJA. • COMO UNA FORMA DE SOBREVIVENCIA. POR FALTA DE METAS EN LA VIDA. • POR PRESION DEL GRUPO. POR IDEALISMO. 51

FACTORES DE RIESGO DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES

• Las salidas tempranas (las citas a la edad de 12

•

años están relacionadas con una posibilidad del 91% de tener relaciones sexuales antes de los 19 años y las citas a la edad de 13 se asocian con una probabilidad del 56% de actividad sexual durante la adolescencia). El consumo de alcohol u otras drogas, incluyendo los productos del tabaco. La deserción escolar. La falta de grupos de apoyo o tener pocos amigos. 52

FACTORES DE RIESGO DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES

• La percepción baja o nula de oportunidades para

• • • •

el éxito personal. La vida en comunidades o la asistencia a escuelas en donde la procreación a una edad temprana es común y vista como norma y no como un tema de preocupación. Crecer en condiciones de pobreza. La falta de participación en actividades escolares, familiares o comunitarias. Haber sido víctimas de abuso sexual. Ser hija de una madre que tuvo su primer parto a 53 una edad de 19 o siendo aún más joven.

COMPLICACIONES MEDICAS DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA

• ABORTOS. • • • • •

PARTO PREMATUROS AUMENTO DE CESAREAS. PRE-ECLAMPSIA Y ECLAMPSIA. INFECCIONES. ESTERILIDAD SECUNDARIA. PLACENTA PREVIA. NIÑOS DE BAJO PESO. 54

COMPLICACIONES SOCIALES DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA

• DESERCION ESCOLAR.

ABANDONO DEL HOGAR. • MATRIMONIOS TEMPRANOS. • AUMENTO DEL INDICE DE DIVORCIOS. AUMENTO DE LA CARGA ECONOMICA DE LOS PADRES. • HIJOS ILEGITIMOS. PROSTITUCION. 55

COMPLICACIONES PSICOLOGICAS DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA

•DEPRESION. •SUICIDIO 56

CARACTERISTICAS DE LA DEPRESION EN L@S ADOLESCENTES

• ALTERACIONES DEL APARATO DIGESTIVO. ALTERACIONES DEL SUEÑO. • PRURITO. • CEFALEAS MIGRATORIAS. RETRASO MOTOR. • APARIENCIA DE TRISTEZA O DESAMPARO. RETRAIMIENTO Y FALTA DE INTERES.

57

CARACTERISTICAS DE LA DEPRESION EN L@S ADOLESCENTES

• ANHEDONIA.

PASIVIDAD ORAL. • INCREMENTO DE LA ACTIVIDAD AUTOEROTICA. • AGRESIVIDAD Y ONICOFAGIA. SENTIMIENTOS DE FRACASO Y AUTODEGRADACION. • SENTIMIENTOS DE VERGUENZA Y CULPA. NO ACEPTAN AYUDA.

58

ABORTO ES LA INTERRUPCION DEL EMBARAZO ANTES QUE EL FETO SEA VIABLE. 59

TIPOS DE ABORTOS:

•

•

ESPONTANEOS. • INDUCIDOS: TERAPEUTICOS.

A) EUGENESICOS. B) POR TRASTORNOS EN LA MADRE.

ILEGALES 60

LA REACCION DE LA MUJER ANTE EL ABORTO DEPENDEN:

• • • • •

SU CULTURA. LA RELACION CON SU MADRE. LA ANGUSTIA QUE LE GENERA LA MATERNIDAD. EL ROL DEL MARIDO. EL ROL DEL HIJO MAYOR SI EXISTE. 61

REACCIONES DE LA MUJER ANTE UN ABORTO ESPONTANEO

•SENSACION DE DUELO.

ANGUSTIA. •RECHAZO AL SEXO POR MIEDO AUN NUEVO EMBARAZO. CUADRO DEPRESIVO. 62

REACCIONES DEL HOMBRE ANTE EL ABORTO ESPONTANEO.

• SENSACION DE FRUSTRACION.

• SENSACION DE PERDIDA DE LA VIRILIDAD.

63

ABORTADORAS HABITUALES SON MUJERES QUE HAN PRESENTADO TRES O MAS EPISODIOS DE ABORTOS ESPONTANEOS CONSECUTIVOS. 64

CARACTERISTICAS PSICOLOGICAS DE LAS MUJERES ABORTADORAS HABITUALES ESPONTANEAS

• ANSIEDAD EXTREMA.

PERSONALIDADES HISTERICAS. • AGRESIVAS Y ESQUIZOIDES. • CONFLICTOS EN CUANTO A SU IDENTIDAD SEXUAL. TEMORES PARANOIDES. • DESARROLLAN CONFLICTOS ENTRE SUS ROLES FEMENINOS Y SEXUALES.

65

ABORTO TERAPEUTICO •

EUGENESICO: • SE INDICA POR DAÑO IRREVERSIBLE EN EL FETO. POR ENFERMEDAD EN LA MADRE: COMO LA ENF. RENAL, ICC, CANCERES. EL ABORTO NO SUELE CAMBIAR LA EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD MATERNA. 66

ABORTO INDUCIDO PUEDE SER UNA RESPUESTA ADAPTATIVA A UN PROBLEMA REAL. 67

POR QUE SE RECURRE A UN ABORTO Falla del método anticonceptivo. Ningún método anticonceptivo es totalmente efectivo. Una investigación realizada en los Estados Unidos indicó que el 3% de las usuarias de la píldora, el 1% de las usuarias de DIU y el 0,3% de las usuarias de anticonceptivos inyectables quedaron embarazadas durante el primer año de uso, al igual que el 12% de las mujeres cuyos compañeros utilizaron condones. La coacción o violencia sexual. Muchas mujeres desean terminar un embarazo que resulta de una violación o incesto. Ser joven y/o soltera. La mujer soltera muchas veces recurre al aborto por temor a ser rechazada por la familia y la sociedad o por el deseo de obtener ciertas metas profesionales antes de la maternidad. Tener demasiados hijos. Muchas parejas deciden que ya han tenido los hijos que desean o piensan esperar para 68 tenerlos.

POR QUE SE RECURRE A UN ABORTO

• Relaciones inestables o abandono. Cuando la pareja no

tiene una relación sólida que permita criar hijos juntos o cuando el hombre deja de prestar apoyo emocional y económico. Salud física y mental de la mujer. Cuando la mujer pone en peligro su vida si lleva a término el embarazo o no se siente preparada ni física ni emocionalmente para ser madre. Problemas económicos. Cuando la mujer o la pareja no tiene los suficientes medios económicos para criar a un hijo, ya sea por falta de un trabajo estable o por desempleo o, en algunos casos, por ser estudiantes. Muchas veces incluso por miedo a la pérdida de un trabajo estable o a la expulsión del sistema de educación9.

69

REACCIONES DE LA MUJER. SENSACION DE ALIVIO EN LAS PRIMERAS 24 HORAS. • CEFALEA CONSTANTE QUE NO CEDE CON ANALGESICOS. ANSIEDAD SEGUIDA DE DEPRESION QUE NO MEJORA CON ANTIDEPRESIVOS. 70

REACCIONES DE LA MUJER.

• RECUERDOS PERSISTENTE DEL HECHO CON VIOLENCIA Y SANGRE. TRASTORNOS DEL DESEO SEXUAL. • EVITACION SEXUAL. A LOS 9 MESES MIRAR NIÑOS Y PENSAR EN EL QUE PUDO SER SUYO

71

REACCIONES POSTERIORES

• SEPARARSE DE LA PAREJA.

CASARSE LUEGO DEL EVENTO PARA EXPIAR LA CULPA. • EN LA MENOPAUSIA DISFUNCIONES SEXUALES DOLOROSAS. 72

REACCIONES MASCULINAS

IDENTICAS A LA DE SU PAREJA.

73

EL ABORTO INDUCIDO ES UN EVENTO IMPORTANTE EN LA VIDA DE LAS PERSONAS POR QUE ES LA NEGACION DE UNA POTENCIALIDAD. 74

CARACTERISTICAS DE LAS MUJERES ABORTADORAS HABITUALES INDUCIDAS

• EL EMBARAZO ES EL RESULTADO DE UN

• • •

ESTADO ANSIOSO . SON MUJERES QUE SUFRIERON PERTURBACIONES Y TRAUMAS EN LA INFANCIA. TIENEN CARACTERISTICAS MASOQUISTA DE PERSONALIDAD. TIENE CONFLICTOS CON SU MADRE. SUELEN SER FRIGIDAS. VIVEN EN CONFLICTOS CON SU PAREJA. 75

LA ANTICONCEPCION. EVITAR LA OCURRENCIA DE UN EMBARAZO.

76

CONTROL DE LA NATALIDAD

DISMINUIR EL NUMERO DE NACIMIENTOS. 77

FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL USO DE ANTICONCEPTIVOS

• LA ACTITUD E IDEAS DE LA

MUJER Y SU PAREJA RESPECTO AL TENER HIJOS. NIVEL SOCIOECONOMICO. • LA CULTURA. LA ESTRUCTURA FAMILIAR 78

TIPOS DE ANTICONCEPTIVOS. HORMONALES:PILDORA, NORPLAN, USOS MENSUALES, TRIMESTRALES POR VIA PARENTERAL. • DE BARRERA: CONDON, DIAFRAGMA. • NATURALES: BILLINGS, DEL RITMO. • DE EMERGENCIA: INMEDIAT • OTROS: DIU, ESPERMATICIDAS, COITO INTERUPTUS. 79