Revue Du Web Janvier 2009

La Revue du Web °1 Janvier 2009 Une Revue du Web et des actualités réglementaires est faite quoridiennement sur le site internet http://www. oncobretagne.fr/ Une lettre électronique reprenant les informations mises en ligne dans le mois et à destination des membres du réseau et des professionnels de la région est prévue pour être régulièrement adressée par voie électronique. Pour recevoir cette lettre électronique professionnelle il suffit d'adresser un mail : [email protected]

Actualités réglementaires ❍

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Activités de Médecine et Chirurgie : 4 décrets en projet La DHOS soumets à concertation 4 projets de décrets sur les activités de médecine et de chirurgie. Chaque décret définit des conditions constituant le minimum requis pour être autorisé quels que soient le statut, la taille et le niveau de l'établissement. Les projets prévoient également la parution d'un arrêté définissant un seuil annuel minimal d'activité en chirurgie... Lire la suite La fenêtre de dépôt des dossiers de demandes d'autorisation de soins en cancérologie est close depuis le 15 janvier pour les établissements bretons. Les autorisations seront fixées au plus tard le 15 juillet et probablement avant (CROSS en avril et mai)

Revue du WEB Réformes ❍

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Strasbourg : "2009 sera l'année des résultats" S'adressant aux hospitaliers à Strasbourg N. Sarkozy a déclaré que "L'année 2009, ce n'est pas l'année des annonces", mais "l'année des résultats" (Ecouter l'intégralité du discours ). Projet de loi HPST : débat pour la mi février Résumé du projet de loi « Hôpital, patients, santé et territoires » présenté en conseil des ministres (10/2008). Le projet devrait bénéficier d'une procédure d'urgence à l'assemblée en mi février 2009. Télécharger le projet de loi Lire les échos : "Loi Bachelot : le gouvernement se prépare à un débat parlementaire animé" Comité stratégique du projet relatif aux agences régionales de santé (ARS) La réunion du 13 janvier dernier a permis d'aborder l'élaboration des textes, la conception détaillée des ARS et la conduite du projet en région, avec les différents responsables concernés par la réforme. Lire le communiqué de presse du ministère Un rapport brosse l´organisation de la santé publique, régionalisée par les futures ARS Dans le contexte actuel de débat autour des ARS et du projet de loi HPST, un groupe de travail (Haut Conseil de la santé publique) a réalisé un rapport de 22 p. dans lequel il fait un certain nombre de constats et propose des recommandations dans la perspective de la mise en place des futures ARS. Résumé et accès au rapport sur annuaire-secu

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Un cabinet de recrutement pour les futurs directeurs d'ARS Les Agences Régionales de Santé vont être créées par la prochaine loi HPST (loi Bachelot). Chacun des 26 Directeurs d'ARS disposera d'un pouvoir considérable couvrant l'ensemble des systèmes de soins et d'assurance maladie de sa Région. Des offres d'emplois inédites viennent de paraitre (ifrap). Consulter l'offre.

Revue du Web : Etablissements ❍

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HAS : un quide pour la certification V2010 La HAS mets en ligne le "Guide préparer et conduire votre démarche de certification V2010". Il a pour objectif, à travers les 17 fiches, d'accompagner les établissements de santé dans le déroulement de leur procédure de certification version 2010. Consulter sur le site HAS 10 ans de recompositions hospitalières Une étude a été réalisée par Dexia sur les recompositions hospitalières publiques et privées entre 1995 et 2005. Elle souligne des recompositions nombreuses, reflètant des stratégies de mutation différentes entre secteur public/privé non lucratif et secteur privé commercial et la grande hétérogénéité d'une région à l'autre. Lire le résumé Télécharger le rapport sur le site de Dexia Infections nosocomiales : nouveautés Le ministère de la santé présente de nouvelles mesures de lutte et de classement des établissements de santé et la mise en place des indicateurs de sécurité du patient et de qualité des soins. Consulter (y compris les résultats 2007) A lire également le dossier de l'express La mortalité et la morbidité chirurgicales peuvent être diminuées selon une étude La mortalité et la morbidité chirurgicales peuvent être diminuées de plus d'un tiers si les équipes chirurgicales vérifient à chaque opération une "check-list" de sécurité, selon une étude internationale. Lire la suite (APM) Chirurgie ambulatoire : une évolution positive entre 2006 et 2008 Au 1e semestre 2008, les établissements de santé français présentaient un taux de chirurgie ambulatoire de 54% contre 36% en 2000. Avec 58% les cliniques privées sont plus en avance que les hôpitaux publics. Mais il subsiste une très forte hétérogénéité selon les régions. Lire le communiqué de la CNAMTS Qualité des soins en France : comment la mesurer pour l'améliorer ? Afin d'obtenir une image globale des problèmes de qualité de soins, il est utile de recueillir des données de manière systématique et sur une base nationale cohérente. L'IRDES mets en ligne un document de travail (19p) qui fournit une vue d'ensemble des données disponibles sur la qualité de soins en France. Accéder Bilan IRSN 2007 des expositions professionnelles aux rayonnements ionisants L'IRSN présente un bilan complet des résultats de la surveillance des expositions professionnelles (54% dans le secteur médical et vétérinaire) aux rayonnements ionisants. Il fait le constat d'une stabilité des doses externes individuelles moyennes et d'une diminution des dépassements de limite réglementaire de dose. Résumé et rapport sur le site de l'IRSN

Revue du WEB Santé Publique ❍

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SS : déficit de près de 15 milliards en 2009 ? Le ministre du Budget, Eric Woerth, révise les prévisions de déficit public pour 2009. En raison du brutal ralentissement de la masse salariale sur laquelle sont assises les cotisations, le déficit du régime général atteindrait 14 à 15 milliards d'euros l'année prochaine (au lieu de 10). Lire L'UNCAM fixe à 70 % le taux de ticket modérateur pour les actes hors parcours de soins "La pratique du « horspiste » au regard du dispositif du médecin traitant et des parcours de soins est en passe de devenir une activité prohibitive ! Et les assurés vont y regarder à deux fois avant de consulter directement un spécialiste sans passer par la case médecin traitant". Lire la suite sur annuaire-secu Recherche sur l'être humain: adoption d'un texte de simplification L'Assemblée nationale a adopté jeudi une proposition de loi mettant en place un cadre juridique unique pour la recherche médicale sur l'être humain, désormais hiérarchisée en trois niveaux de risque. Lire l'article des échos . Lire le texte sur le site du sénat

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Ordre national des Infirmiers : Le bureau national est constitué Mercredi 14 janvier 2009 l'ordre des infirmiers a élu son bureau : Il est composé de 9 membres avec 4 femmes et 5 hommes, 4 public, 4 libéraux, 1 privé. En savoir plus Lire l'interview de la présidente sur infirmiers.com

Revue du WEB Cancérologie ❍

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Plan cancer I : une évaluation contrastée Le Haut conseil de la santé publique (HCSP) a dressé mercredi un bilan contrasté du Plan cancer 2003-2007, estimant qu'entre un tiers et la moitié de ses 70 mesures avaient complètement abouti. Il a également regretté "l'absence totale de coordination entre médecine de ville et hôpital", jugeant que le médecin traitant avait été exclu du plan. Lire un résumé de la conférence de presse . Plan cancer 2 : La FEHAP fait des propositions Les fédérations d'établissements de santé n'ayant pas été auditionnées par le Pr Grünfeld dans le cadre de l'élaboration en cours du plan cancer 2 (dont la remise du rapport au Président de la République est attendue pour les 15 février), la FEHAP a adressé directement ses 48 Propositions. Consulter Conférence internationale sur la radioprotection des patients en radiothérapie L'ASN, OMS, UE et l'IAEA organise un congrès international sur "Radiothérapie : défis et avancées dans le domaine de la radioprotection des patients" du 2 au 4 décembre 2009 à Paris. Un appel à communication est lancé (date butoir : 1r mai 2009). En savoir plus sur le site de l'ASN . A retrouver également sur l'espace du CRRab (espace pro > groupe technique radiothérapie) L'ETSAD publie un dossier sur la Radiothérapie conformationnelle avec modulation d'intensité L'ETSAD a pour mission de développer et diffuser des bases de données sur les produits de santé commercialisés en France. Il publie un dossier complet sur la Radiothérapie conformationnelle avec modulation d'intensité. Vous y retrouverez des données d'évaluation, des fiches de matériovigilance, les indications (HAS), bonnes pratiques, éléments financiers et fournisseurs. A consulter sur le site de l'ETSAD (inscription Gratuite). Comment éviter la chimiothérapie de trop Un institut anglais, indépendant du National Health Service, s'est penché sur le cas des patients décédés dans le mois suivant une chimiothérapie. Le résultat de l'étude est sévère. Dans un cas sur cinq, les experts ont considéré que l'indication d'une dernière ligne de chimiothérapie était inappropriée. Même si le système de santé anglais est différent de celui de la France aucune étude comparable n'a été effectuée à l'échelle nationale. Lire sur medecinenews Interdiction de fumer dans les lieux publics : Bilan à 1 an Le Comité national contre le tabagisme (CNCT) a dressé un bilan positif près d'un an après l'entrée en vigueur de l'interdiction de fumer dans les lieux à usage collectif. En savoir plus Identification d'un gène clé pour la propagation du cancer du sein Une équipe de chercheurs américains a identifié un gène jouant un rôle clé dans la propagation du cancer du sein rendant aussi les tumeurs résistantes aux chimiothérapies, selon des travaux publiés lundi. Lire la suite

Revue du WEB Epidémiologie/Economie de la santé ❍

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BEH : numéro thématique sur le dépistage du cancer colorectal Le Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire (BEH) fait paraitre un numéro spécial sur le cancer colorectal (épidémiologie) et son dépistage (état des lieux, évaluation, facteurs d'adhésion). Consulter Cancers : Taux de survie à 10 ans Le taux de survie d'un cancer du sein est de 77% à dix ans, celui d'un cancer de la prostate de 75%, selon de nouvelles données d'une large étude française présentées vendredi au 11ème Colloque sur la politique de recherche de la Ligue nationale contre le cancer, qui s'est achevé samedi à Montpellier. Lire la suite (APM) OMIT : étude des coûts du traitement du Cancer colorectal métastatique en Bretagne et Pays de Loire

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- A l'ASCO GI a été présentée l'étude de l'OMIT Bretagne Pays de Loire sur 730 patients sur le coût réel lié à l'introduction des thérapies ciblées, très coûteuses, par rapport aux chimiothérapies conventionnelles dans le traitement du cancer colorectal métastatique. Accéder à l'abstract. Télécharger le poster - A également été présenté un Poster sur l'Etude de cohorte de l'OMIT "Bevacituximab (Avastin*) dans le cancer du colon métastatique non résécable" Lire un article sur le sujet (en anglais) A retrouver en rubrique documentation diverse du groupe technique digestif ❍

Le nombre de cas de cancer doublera d'ici à 2030 Dans son « World cancer report 2008 », le Centre international de recherches sur le cancer (CIRC) estime qu'il y aura plus de 26 millions de nouveaux cas de cancer chaque année dans le monde. A lire (site INCa)

Revue du WEB : Systèmes d'Information/Net ❍

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ASIP et HPST : en février La création de l'Agence des systèmes d'information de santé partagés (Asip) sera formalisée dans le projet HPST a annoncé R Bachelot. A lire sur TIC Santé Rapport Pierre Simon sur la télémédecine La mission précise le cadre déontologique et juridique des responsabilités engagées au cours des actes médicaux par télémédecine et de définir leur financement. Puis elle a procédé à un état des lieux et décrire les enjeux et les freins d'un déploiement opérationnel de la télémédecine en France. Télécharger Décret de confidentialité: pas de remise en cause du caractère obligatoire de la CPS Le décret de confidentialité ne va pas remettre en cause le caractère obligatoire de la CPS (Carte de Professionnel de Santé ). La mise en conformité au décret confidentialité représente un projet important pour chaque établissement avant la mise en oeuvre des cartes ... A lire sur TIC santé Interopérabilité médicale : La France aux abonnés absents Le 5 décembre 2008, le Conseil National de l'Ordre des Médecins organisait une table ronde sur l'interopérabilité des données médicales en Europe. Un compte rendu sévère sur I-med L'ORS Bretagne change de site L'Observatoire Régional de la Santé (ORS) de Bretagne mets en ligne son nouveau Logo et son nouveau site. Plus clair et convivial vous y retrouverez les informations concernant les cancers dans la région. A visiter impérativement ! Nouveau site internet pour l'AFSSAPS L'AFSSAPS (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé) vient de mettre en ligne son nouveau site www.afssaps.fr/ Le site est notamment structuré autour de 14 thèmes (médicaments, dispositifs médicaux, produits cosmétiques etc..) identifiés grâce à un logo et à un code couleur. La rubrique médicaments hors GHS (molécules onéreuses) est accessible ICI L'ARH de Bretagne change de site Internet Le site de l'ARH Bretagne migre vers le portail des ARH : PARHTAGE. Visiter .

Actualités Appels à Projets ❍

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Appel à candidatures "Prix Ruban Rose" 2009 L'association "Le cancer du sein, parlons-en !" lance un appel à candidatures pour la recherche contre le cancer du sein, du 15 janvier au 20 avril 2009. Ces "Prix Ruban Rose" seront attribués par un jury scientifique, composé de personnalités scientifiques et médicales et présidé par le professeur Claude Jasmin. Pour en savoir plus Retrouver l'actu des appels à projet en "rubrique pro s'informer" INCa : Appels à projets janvier 2009 L'INCa lance un appel à projets libres 2009 "recherches biomédicales". En savoir plus en rubrique "s'informer > appels à projets" l'ARC lance 4 appels à projets (jusqu'au 2/03) L'ARC lance quatre appels à projets : - «Aides Individuelles Jeunes Chercheurs»

- «Subventions Libres» - et deux appels à projets «Equipements classiques» et «Equipements mi-lourds» Plus d'information sur le site de l'ARC

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Actu Oncobretagne ❍

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Le nouveau site oncobretagne mis en ligne cet été tient ses promesses. Depuis août dernier ce nouveau site dont la partie professionnelle est ouverte en accès libre (y compris les référentiels) accueille entre 100 et 200 visites par jour. Dans cet espace vous y retrouverez en rubrique "Oncobretagne" les statuts et membres, rapports d'activités, lettres d'informations etc ..., en rubrique "plan cancer" les textes réglementairs mais également les actualité du SROS en Bretagne, en rubrique "prises en charge" les annuaires 3C, RCP, consultations douleurs, soins palliatifs etc .., la rubrique "références/référentiels" comprends les référentiels régionaux mais aussi nationaux ainsi que les référentiels OMIT, dans la rubrique "réseaux" des informations sur les réseaux de cancérologie et des réseaux spécialisés (POHO pour lh'émato-onco pédiatrique) ou la tumorothèque. La rubrique "recherche clinique" regroupe les bases de données d'essais thérapeutiques (COTREC, INCa etc ..) nationaux et internationaux. La rubrique "groupes techniques" rassemble les pages consacrées à l'ABCT, le réseau régional de cancérologie digestive, le COPOB pour les pharmaciens etc .... La rubrique "communiquer/ concerter" permets l'accès au DCC, au répertoire des stations de visio-conférence, messagerie sécurisée, carnets de bords et de liaison, PPS. "Se former" donne le répertoire des réunions, manifestations congrès sur la région l'inter-région et au niveau national et international pour les plus importantes d'entre-elles. Les CR des réunions organisées par oncobretagne y sont également accessibles. La rubrique "S'informer" donne accès à l'actualité des appels à projet, aux ressources en épidémiologie dont le registre des tumeurs digestives du Finistère, à la presse médicale et sientifique, aux liens internet intéressants. La rubrique "rechercher" vous permets de rechercher un professionnel, un établissement, un article scientifique, un texte réglementaire. La rubrique "et aussi se simplifier la vie" vous donne accès à ce qui vous permets de planifier une réunion (dont le calendrier des vacances scolaires) et/ou un déplacement en voiture, train ou avion. Annonce : Journée annuelle de cancérologie Digestive A Brest le 30 janvier plus d'information en rubrique se former Bretagne Annonce : journée inter-régionale gynéco-sénologie Les réseaux Ancelot (Basse Normandie), onco Pays de la Loire et Oncobretagne organise leur 2ième journée "Cancers gynécologiques, cancers du sein : actualités et controverses" le 15 mai à St Malo. Plus d'information en rubrique "se former > actualités et controverses" Projet d'une journée scientifique d'urologie 19 et/ou 20 juin prochain, plus d'information ultérieurement. Bretagne : mise en ligne du thésaurus 2008 cancers bronchiques La version datée de novembre 2008 du thésaurus régional sur les cancers bronchiques est mise en ligne en rubrique "références/référentiels" . Il sera adressé à tous les médecins participants aux RCP thoraciques de la région dans les semaines qui viennent.

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Le thésaurus sein est en ligne depuis décembre

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A paraître prochainement : le Thésaurus cancérologie digestive