Refractive Surgery.docx

REFRACTIVE SURGERY MIOPIA 1. Radial Keratotomy (RK)  memipihkan bagian sentral dari perifer kornea sehingga menurunkan kekuatan refraksi. Dapat memberikan hasil bagus pada pasien dengan miopia ringan dan sedang (26D). Risiko : Globe rupture karena kornea menjadi lebih lemah 2. Photorefractive Keratectomy (PRK)  untuk mengoreksi miopia pada zona optik tengah dari stroma kornea di bagian anterior. Diablasi menggunakan laser 193 nm  kornea menjadi lebih pipih. Cocok untuk pasien dengan miopia ringan – sedang 3. LASIK (Laser in situ keratomileusis)  ketebalan 130 – 160 mikron dari jaringan kornea anterior diankat  flap. Setelah itu baru dilaser. Dapat menjadi pilihan untuk miopia >12D Syaratnya : Pasien usia 20 tahun keatas, refraksi stabil selama 12 bulan terakhir, tidak ada patologi pada kornea, atau misal ketebalan kornema <450 nm  kontraindikasi absolut dari LASIK 4. Fucala’s Operation (Ekstraksi clear crystalline lens)  dapat digunakan untuk miopia -16 s.d -18 D. Khusunya pada kasus unilateral. Diganti dengan IOL 5. Phakic IOL  dapat digunakan untuk mengoreksi miopia >12D. IOL diimplantasikan pada BMD atau posterior chamber anterior to the narutal crytalline lens 6. ICR Implantation Ke dalam 2/3 stroma kornea 7. Ortokeratology

HIPEROPIA Tidak efektif tetapi ada prosedur 1. Holmium laser thermoplasty 2. Hyperopic PRK 3. Hyperopic LASIK  >4D bisa 4. Conductive Keratoplasty

ASTIGMATISM Dapat digunakan untuk astigmatisme saja atau bareng dengan miopia : 1. Astigmatism Keratotomy

2. Photo – astigmatic refractive keratotomy (PARK) 3. LASIK  >5D