PSIQUIATRÍA FORENSE Éste último capítulo, dedicado a la psiquiatría forense, sólo es una revisión amplia y sencilla del enorme
campo
de
la
misma,
lo
que
ha
incrementado en gran medida los conocimientos de la propia medicina forense. Por ello, aquí sólo revisaremos conceptos puntuales de su vasto campo; haciendo mención que como cualquier perito especializado, el perito psiquiatra cumple con la finalidad de asesoría a las autoridades competentes para una correcta administración de justicia. PRUEBA PERICIAL PSIQUIÁTRICA Es
un
psiquiátrico
documento legal,
de
ordenado
carácter por
la
clínico
autoridad
competente (fiscal, juez) en cumplimiento de la ley,
que refleja la condición mental o psíquica de una persona sometida a examen.
Objetivos
Generales
de
la
Pericia
Psiquiátrica: a) Determinar la responsabilidad de una persona en relación a la comprensión de sus actos. b) Determinar la capacidad o incapacidad para el libre ejercicio de sus derechos civiles reconocidos por el estado.
Requisitos a cumplirse para la Pericia Psiquiátrica: a) Debe ser efectuado por dos peritos psiquiatras, designados por la autoridad, y sólo en caso de urgencia se aceptará un perito.
b) La pericia se efectuará por disposición de la autoridad judicial competente.
c) Se solicita cuando hubiera sospecha de que la persona sufra de enajenación mental o de otros estados
patológicos
que
pudieran
alterar
o
modificar su responsabilidad.
PATOLOGÍAS JURÍDICA
MENTALES
DE
IMPLICANCIA
La enajenación mental son aquellos trastornos mentales
donde
existe
una
alteración
en
la
capacidad de una persona para decidir y actuar con plena libertad y comprensión de sus actos. De acuerdo
a
Enfermedades
la
clasificación 10º
Revisión
Internacional de
la
OMS,
de las
podemos clasificar en los siguientes cuatro grupos:
- Psicosis, enajenación o alineación mental: Es cuando existe un alejamiento de la realidad
asociado
a
manifestaciones
psicopatológicas que componen la esfera de la percepción, memoria, orientación, pensamiento, voluntad, instintos, siendo fundamental que la persona halla perdido la libertad de actuar con sentido lógico. Ejemplos de este grupo son la psicosis esquizofrénicas, psicosis afectivas, estados paranoides, síndrome orgánico cerebral, etc. - Trastornos de Inteligencia: Es cuando existe una
disminución
de
la
capacidad
intelectual, determinando que la persona no posea una capacidad adecuada de razonamiento
y
que
sus
funciones
mentales superiores como la abstracción, la generalización, la discriminación de las
cosas y los valores, sean nulos o casi nulos. Aquí encontramos a los retardos mentales, los
síndromes
orgánicos
cerebrales,
demencias, etc. - Trastornos de Conciencia: Recordemos que denominamos conciencia al conocimiento simultáneo en la unidad de tiempo de uno mismo y del mundo circundante, y por lo tanto es el reflejo de la realidad. Cuando existen
trastornos
se
presenta
una
disminución episódica de la actividad de la conciencia y pueden emerger impulsos y conductas anómalas con incapacidad de la persona para oponerse, quedando con una amnesia parcial o total de lo ocurrido. La encontramos en la epilepsias, la disociación histérica, bajo un gran estímulo emocional, el
estado
puerperal,
como
sustancias tóxicas, y otras.
efecto
de
- Trastorno de Personalidad, Neuróticos y Fármacodependientes asociados a Psicosis: En
nuestro
actual
Código
Penal,
los
trastornos de la personalidad no están considerados como patologías que puedan eximir o atenuar una pena; sin embargo si lo estarán si están asociados a un cuadro de psicosis. Por ejemplo en personas que consumen drogas alucinógenas. EXÁMENES
PERICIALES
EN
PSIQUIATRÍA
FORENSE - Examen
psiquiátrico
(para
determinar
patología mental). - Para determinar fármacodependencia. - Para
determinar
trastornos
personalidad. - Para determinar trastornos sexuales. - Psicosomático. - Para determinar potencialidad agresiva.
de
- Para
recomendaciones
de
tratamiento,
internamiento, o alta de personas con patología mental. - Para
determinar
casos
de
simulación,
disimulación, parasimulación. - Para determinar impotencia sexual por factores psíquicos. PSICOLOGÍA FORENSE Recordemos que la psicología es una ciencia que
estudia
el
comportamiento
humano,
la
estructura de la personalidad, las redes de soporte social en los que la persona delinea su imagen individual y colectiva. La psicología forense se vale de
la
exploración
psiquiátrica
completa
y
la
administración de test sicométricos. Se solicita el apoyo de pruebas psicológicas: - Para determinar o descartar psicopatología de la personalidad.
- Para
diagnosticar
el
funcionamiento
o
desempeño de roles parenterales (papá, mamá o sustitutos de tutela, regímenes de visita, peligro moral o abandono). - Cuando médico psiquiatra requiera de su apoyo en las pruebas de inteligencia y personalidad. EXAMEN PSIQUIÁTRICO PARA FÁRMACODEPENDENCIA - Origen del examen: Ante la presunción o indicios fundados de Farmacodependencia, se
realiza
a
solicitud
del
actor
civil,
imputado, tercero civilmente responsable, autoridad policial con autorización previa y por oficio del fiscal provincial. - Contenido de la Pericia: Diagnóstico de Farmacodependencia. Grado de Farmacodependencia.
Realización de exámenes auxiliares a solicitud del especialista. Examen de mucosa nasal. Análisis de fluidos como sangre y orina. Análisis de pelos. Observaciones
y
recomendaciones
científicas que se estime necesarias para el caso. - El reconocimiento se realiza en la persona del inculpado o actor civil. - Para
determinar
su
inimputabilidad
o
anomalía psíquica. PROCEDIMIENTO DE LA PERICIA PSIQUIÁTRICA - Se
realiza
preliminar
cuando o
de
la
investigación
durante
el
proceso
se
desprende que el imputado haya incurrido
en delito bajo circunstancias de anomalía psíquica; o cuando los sujetos procesales lo soliciten de acuerdo a los dispositivos legales. - El fiscal, cuando tenga indicios razonables sobre anomalía psíquica del procesado o cuando lo requieran las partes procesales, dispondrá ante el IML la realización de la pericia por dos médicos especialistas en psiquiatría forense. - De no existir médicos especialistas en el IML,
el
fiscal
especialistas
en
oficiará
a
psiquiatría
médicos de
los
establecimientos del Ministerio de Salud, del Seguro Social, de la Sanidad de Fuerzas Policiales o Fuerzas Armadas. - Los
peritos
designados
serán
dos,
los
mismos que un plazo prudencial concluirán
la
pericia,
emitiendo
informe
correspondiente en el cual se consignarán las recomendaciones sobre el examinado, a fin de determinar su inimputabilidad. Finalmente, entonces, mencionaremos que la pericia psiquiátrica se realiza para:
- Determinar inimputabilidad. - Apreciación de una peligrosidad social. - Determinación
de
la
capacidad
o
internamiento
u
simulación
o
incapacidad para obrar. - Determinación
de
hospitalización. - Determinación
de
disimulación. - Determinación de fármacodependencia. - Determinar el estado de salud mental en el momento de la comisión del delito.
- Determinar el estado patológico mental aparecido en el curso del proceso del encausado.
PSIQUIATRÍA FORENSE Concepto: Rama de la Psiquiatría que estudia la condición psíquica del evaluado desde el punto de vista Médico Legal. Objetivo: Establecer la condición mental en función de los
requerimientos de la Justicia con el fin de orientar a la autoridad. Capacidad Civil Facultad de ejercer derechos con discernimiento, independencia y responsabilidad. Interdicción Procedimiento judicial por el que se pierde la capacidad
civil
debido
a
incapacidad
de
comprender o discernir. Tutela y Curatela La ejerce quien representa al menor o al adulto interdicto, responde ante el juez por los bienes y salud del representado. Patria potestad Es la capacidad de los padres de ejercer la tutela de sus hijos. Capacidad plena
Se adquiere a los 18 años. Incapacidad total Los sordomudos, ciego sordos, los ciego mudos. Incapacidad relativa Entre los 16 y 18 años. En ciertos grados de retardo metal. En algunas psicosis. Toxicómanos o dipsómanos. Trastornos orgánicos cerebrales. CAPACIDAD PENAL Responsabilidad ante la ley derivada de la conducta. CAPACIDAD PLENA El que tiene capacidad penal y civil. Imputabilidad Deber de responder ante la ley por sus actos. Los sanos (mentales) y los mayores de edad. Debe
tener inteligencia normal y libre voluntad para escoger entre el “bien y el mal”. Inimputabilidad Calidad del que no es responsable por un delito. Emoción violenta Se produce en situaciones traumatizantes que se presentan sorpresivamente, en las que no hay premeditación y ocurre una pérdida súbita del control de las emociones, se producen acciones violentas sin ponderación de las consecuencias. La acción ocurre de manera inmediata.