GRUPO SCOUT 21 JAGUARUNDI Provincia Tabasco
“Ágiles, Fuertes y Astutos, Acechamos con Calidad el Éxito” xito” Carolino Anaya # 515 casa 3 Col. Vistalmar C. P. 96520 Coatzacoalcos, Ver.
Cel. (921) 1315833 Tel. (921) 1631458 http://grupojaguarundi21.blogspot.com
AUTORIZACION - PERMISO OTORGO AUTORIZACION PARA QUE MI HIJO (A (A): _______________________________________________________________________________ _ ASISTA AL_____ VAMOS A DAR LATA 2009/RALLY B. P.
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QUE SE REALIZARA EL (LOS) DÍA(S): 22 DE FEBRERO DEL 2009
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EN: EXPLANADA DE LA REVOLUCION, VILLAMOSA TABASCO TABASCO. COOPERACION: $325, “NO INCLUYE ALIMENTOS”_ ALIMENTOS PUEDE NADAR: SI
SI CON SALVAVIDAS
NO
Liberamos y Eximimos a la Asociación, sus miembros y colaboradores, colaboradores, y al Grupo 21”Jaguarundi” Coatzacoalcos, de la provincia Tabasco de la Asociación de Scouts de México, A.C. de toda responsabilidad por los daños, perjuicios y lesiones que nuestro autorizado sufriera durante estas actividades o por causa de ellas y asumimos las responsabilidades por los daños que resulten debido a su intervención. Est Este permiso se lo otorgamos por todo el tiempo que dure este evento y sus traslados.
__________________________ RAFAEL MARTÍNEZ S.S. JEFE DE GRUPO. AUTORIZÓ: ___________________________________________________________________ NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE O TUTOR.