Pemerintah Kabupaten Musi Rawas

  • November 2019
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View Pemerintah Kabupaten Musi Rawas as PDF for free.

More details

  • Words: 195
  • Pages: 2
PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

KECAMATAN MUARA KELINGI DESA KARYA SAKTI SURAT KETERANGAN KEMATIAN No : 140 / 104 / KS / 2008

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Karya Sakti Kecamatan Muara Kelingi Kabupaten Musi Rawas menerangkan bahwa : Nama

: DEDI KUNIAWAN bin SLAMET

Umur

: 16 Tahun

Alamat

: Desa Karya Sakti Blok D Kecamatan Muara Kelingi

Meninggal dunia

: Hari Rabu tanggal 19 Nopember 2008.

Demikianlah Surat Keterangan Kematian ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Dikeluarkan

: Karya Sakti

Pada Tanggal

: 26 Nopember 2008

Kepala Desa

ALPIAN

PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

KECAMATAN MUARA KELINGI DESA KARYA SAKTI SURAT KETERANGAN AHLI WARIS No : 140 / 105 KS / 2008

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Karya Sakti Kecamatan Muara Kelingi Kabupaten Musi Rawas menerangkan bahwa : Nama

: SLAMET

No. KTP

: 1605031013680002

Umur

: 40 Tahun

Alamat

: Desa Karya Sakti Blok D Kecamatan Muara Kelingi

Memang benar yang tersebut diatas orang tua kandung dari DEDI KURNIAWAN. Demikianlah Surat Keterangan Ahli Waris ini dibuat dengan sebenarnya dan agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Dikeluarkan

: Karya Sakti

Pada Tanggal

: 26 Nopember 2008

Kepala Desa

ALPIAN

Related Documents