Questionário_qfa-simone.docx
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- Words: 1,065
- Pages: 9
QUESTIONÁRIO DE FREQUENCIA ALIMENTAR
Agora vamos conversar sobre seus hábitos alimentares. Agora vou ler uma lista de alimentos e gostaria que você lembrasse se consumiu esses alimentos no último mês. Pergunte a frequência: Quantas vezes por semana ou mês o Sr. Consumiu. Quantas vezes consumiu..., quantas vezes comeu? Sempre pergunte: A cada vez que você consumiu...., qual a porção que você consumiu?
Alimento Agrupado FRUTAS Abacaxi
SIM 1
NÃO 0
mês
Freqüência Semana dia
nº de porções
Medida Caseira fatia
Banana
unidade pequena unidade média unidade grande
Laranja
unidade média unidade grande
Maça
unidade média unidade grande
Mamão
fatia pequena 1 papaia pequeno
Manga
fatia unidade
Melancia
fatia
Melão
fatia
salada de frutas
copo
tangerina / bergamota
unidade média unidade grande
Uva
cacho pequeno
LEGUMES E VERDURAS Abóbora/Abobrinha
Batata doce
SIM
NÃO
mês
Semana
dia
No. porções
Medida Caseira colher de sopa pedaço médio colher de sopa pedaço médio
aipim / inhame
Pedaço
alface/agrião/rúcula
píres de xícara de chá
Beterraba
Fatia colher de servir
Brócolis
colher de sopa Pegador
Cenoura
colher de sopa
Chuchu
colher de sopa colher de servir
Alimento Agrupado
SIM NÃO 1 0
mês
Freqüência Semana dia
nº de porções
Medida Caseira
Couve
colher de sopa pegador
couve flor
colher de sopa flor
ervilha/ervilha enlatada
colher de sopa colher de servir
Espinafre
colher de sopa
milho / milho enlatado
colher de sopa espiga
Pepino
colher de sopa fatia
Quiabo
colher de sopa
Repolho
colher de sopa colher de servir
salada de maionese / salada de batata
colher de sopa
sopa de legumes
concha média
Tomate
fatia
Vagem
colher de sopa colher de servir
azeite de oliva
colher de chá colher de sopa
LANCHES Pães pão de forma
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira fatia
pão francês
unidade
pão de leite
unidade pqna (bisnaguinha) unidade média (cachorro quente)
pão integral
fatia
pão doce
unidade
torrada industrializada
fatia
Frios Geleia
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira colher de chá colher de sopa
maionese industrial
colher de chá colher de sopa
Manteiga
colher de chá
Margarina
colher de chá
Patê
colher de chá
Requeijão/ Requeijão ligth Alimento Agrupado
colher de sopa SIM 1
NÃO 0
Freqüência mês semana dia
nº de porções
Mel Queijos e presuntos minas / ricota
Medida Caseira colher de sopa
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira fatia média
prato/mussarela
fatia média
Presunto/ presunto de peru
fatia pequena
Mortadela/Salame/Salame defumado
fatia
Biscoitos e bolos
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira
Biscoitos doce (Maria / Maizena)
unidade
Biscoitos doce recheado/Waffer
unidade
Biscoitos salgado (Club Social, salclic, cream cracker)
unidade
Biscoito tipo salgadinho (Cheetos/Fandangos)
pacote pequeno
Pipoca salgado /doce Biscoito de Polvilho Bolos Bolo recheado/ tipo Ana Maria/ Bolo de Pote
Pacote médio pacote médio SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira fatia pequena fatia média Pote médio fatia média fatia grande
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira fatia pequena fatia média
Bolo simples
Salgados Pizza
Salgado assado (empada, esfiha italiano, pão de queijo) Salgado frito (coxinha, pastel, quibe)
unidade
unidade
Sanduíche tipo hamburguer (macdonalds, bauru, podrão, hot dog) Bebidas Milkshake
unidade SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira copo tipo requeijão
Café
copo cafezinho xicara de chá
Água
Copo tipo requeijão Garrafa 500 ml
Refrigerante/refrigerante zero
copo tipo requeijão lata
Todynho
caixinha
Suco industrializado/ Guaravita/ Guaraviton
Garrafa 500mf copo plástico 300ml
Suco natural
copo tipo requeijão copo plástico 300ml Medida Caseira copo tipo requeijão
Alimento Agrupado
SIM 1
NÃO 0
mês
Freqüência semana dia
nº de porções
Suco refresco/Tang/ Fresh/ Mid
copo plástico 300ml
Bebidas alcoólicas Cerveja
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira copo tipo requeijão lata
Energético Vinho
Lata/ garrafa 350ml taça
Vodka, cachaça, whisky
dose
Leite e derivados Iogurte
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira copo tipo requeijão pote
Achocolatado
copo tipo requeijão pote
Leite desnatado
copo tipo requeijão caneca pequena
Leite integral/semi-desnatado
copo tipo requeijão caneca pequena
Leite sem lactose
copo tipo requeijão caneca pequena
Outros Minguau de aveia
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira colher de sopa
chocolate/bombom
barra pequena chocolate unidade bombom
Cerais
Colher de sopa
DOCES Bala
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira unidade
doce de leite
colher de sopa
Gelatina
colher de sopa pote
goiabada / maria mole / marmelada...
colher de sopa fatia
Outro doce de fruta (frutas em calda) Geléia de mocotó Açai puro/ Açai completo(leite em pó, granôla, confete, leite condesado, etc Pudim
pedaço unidade Copo pequeno, médio ou grande
colher de sopa fatia pequena
Sorvete
bola colher de sopa
açúcar refinado
colher de chá colher de sobremesa
PRATOS QUENTES angu ou polenta
SIM
NÃO
mês
Alimento Agrupado
SIM 1
NÃO 0
mês
semana
dia
Freqüência semana dia
No. porções
Medida Caseira colher de sopa colher de servir
nº de porções
Medida Caseira
arroz branco
colher de servir
arroz integral
colher de sopa colher de servir colher de sopa colher de servir
Farofa
feijao preto/carioquinha/vermelho
concha média
Feijoada Macarrão
concha média pegador
Batata batata cozida ou assada
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
frita ou palha
colher de servir pegador colher de sopa colher de servir
purê de batata
Ovos Cozido
Medida Caseira colher de sopa unidade pequena
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira unidade
Frito
unidade
omelete / poche / ovo mexido
unidade pequena
CARNES Carne de boi Almôndega
SIM SIM
NÃO NÃO
mês mês
semana semana
dia dia
No. porções No. porções
Medida Caseira Medida Caseira unidade
Bife
unidade média
carne assada
fatia média
carne ensopada
colher de sopa
pedaço carne moída
colher de sopa colher de servir
carne seca / carne de sol / charque
Frango Nuggets /Empanado
colher de sopa colher de servir SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira unidade filé
ensopado / cozido / assado
colher de servir pedaço (peito, coxa e sobrecoxa)
Frito
pedaço (peito, coxa e sobrecoxa)
Grelhado
filé médio
Peixe Assado/cozido Frito
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Outras carnes Carne de porco
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira filé médio filé médio/posta média Medida Caseira pedaço
Fígado de boi
bife
Lingüiça
unidade de lingüiça unidade de salsichão
Salsicha
unidade
ALIMENTOS DE CONSUMO REGIONAL Chuvisco
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira Unidade
Caldo de Cana
Copo 250ml
Cozido
Porção média
Rabada(salgada)
Porção média
OUTROS ALIMENTOS
SIM
NÃO
mês
semana
dia
Agora vamos conversar sobre seus hábitos alimentares. Agora vou ler uma lista de alimentos e gostaria que você lembrasse se consumiu esses alimentos no último mês. Pergunte a frequência: Quantas vezes por semana ou mês o Sr. Consumiu. Quantas vezes consumiu..., quantas vezes comeu? Sempre pergunte: A cada vez que você consumiu...., qual a porção que você consumiu?
Alimento Agrupado FRUTAS Abacaxi
SIM 1
NÃO 0
mês
Freqüência Semana dia
nº de porções
Medida Caseira fatia
Banana
unidade pequena unidade média unidade grande
Laranja
unidade média unidade grande
Maça
unidade média unidade grande
Mamão
fatia pequena 1 papaia pequeno
Manga
fatia unidade
Melancia
fatia
Melão
fatia
salada de frutas
copo
tangerina / bergamota
unidade média unidade grande
Uva
cacho pequeno
LEGUMES E VERDURAS Abóbora/Abobrinha
Batata doce
SIM
NÃO
mês
Semana
dia
No. porções
Medida Caseira colher de sopa pedaço médio colher de sopa pedaço médio
aipim / inhame
Pedaço
alface/agrião/rúcula
píres de xícara de chá
Beterraba
Fatia colher de servir
Brócolis
colher de sopa Pegador
Cenoura
colher de sopa
Chuchu
colher de sopa colher de servir
Alimento Agrupado
SIM NÃO 1 0
mês
Freqüência Semana dia
nº de porções
Medida Caseira
Couve
colher de sopa pegador
couve flor
colher de sopa flor
ervilha/ervilha enlatada
colher de sopa colher de servir
Espinafre
colher de sopa
milho / milho enlatado
colher de sopa espiga
Pepino
colher de sopa fatia
Quiabo
colher de sopa
Repolho
colher de sopa colher de servir
salada de maionese / salada de batata
colher de sopa
sopa de legumes
concha média
Tomate
fatia
Vagem
colher de sopa colher de servir
azeite de oliva
colher de chá colher de sopa
LANCHES Pães pão de forma
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira fatia
pão francês
unidade
pão de leite
unidade pqna (bisnaguinha) unidade média (cachorro quente)
pão integral
fatia
pão doce
unidade
torrada industrializada
fatia
Frios Geleia
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira colher de chá colher de sopa
maionese industrial
colher de chá colher de sopa
Manteiga
colher de chá
Margarina
colher de chá
Patê
colher de chá
Requeijão/ Requeijão ligth Alimento Agrupado
colher de sopa SIM 1
NÃO 0
Freqüência mês semana dia
nº de porções
Mel Queijos e presuntos minas / ricota
Medida Caseira colher de sopa
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira fatia média
prato/mussarela
fatia média
Presunto/ presunto de peru
fatia pequena
Mortadela/Salame/Salame defumado
fatia
Biscoitos e bolos
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira
Biscoitos doce (Maria / Maizena)
unidade
Biscoitos doce recheado/Waffer
unidade
Biscoitos salgado (Club Social, salclic, cream cracker)
unidade
Biscoito tipo salgadinho (Cheetos/Fandangos)
pacote pequeno
Pipoca salgado /doce Biscoito de Polvilho Bolos Bolo recheado/ tipo Ana Maria/ Bolo de Pote
Pacote médio pacote médio SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira fatia pequena fatia média Pote médio fatia média fatia grande
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira fatia pequena fatia média
Bolo simples
Salgados Pizza
Salgado assado (empada, esfiha italiano, pão de queijo) Salgado frito (coxinha, pastel, quibe)
unidade
unidade
Sanduíche tipo hamburguer (macdonalds, bauru, podrão, hot dog) Bebidas Milkshake
unidade SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira copo tipo requeijão
Café
copo cafezinho xicara de chá
Água
Copo tipo requeijão Garrafa 500 ml
Refrigerante/refrigerante zero
copo tipo requeijão lata
Todynho
caixinha
Suco industrializado/ Guaravita/ Guaraviton
Garrafa 500mf copo plástico 300ml
Suco natural
copo tipo requeijão copo plástico 300ml Medida Caseira copo tipo requeijão
Alimento Agrupado
SIM 1
NÃO 0
mês
Freqüência semana dia
nº de porções
Suco refresco/Tang/ Fresh/ Mid
copo plástico 300ml
Bebidas alcoólicas Cerveja
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira copo tipo requeijão lata
Energético Vinho
Lata/ garrafa 350ml taça
Vodka, cachaça, whisky
dose
Leite e derivados Iogurte
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira copo tipo requeijão pote
Achocolatado
copo tipo requeijão pote
Leite desnatado
copo tipo requeijão caneca pequena
Leite integral/semi-desnatado
copo tipo requeijão caneca pequena
Leite sem lactose
copo tipo requeijão caneca pequena
Outros Minguau de aveia
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira colher de sopa
chocolate/bombom
barra pequena chocolate unidade bombom
Cerais
Colher de sopa
DOCES Bala
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira unidade
doce de leite
colher de sopa
Gelatina
colher de sopa pote
goiabada / maria mole / marmelada...
colher de sopa fatia
Outro doce de fruta (frutas em calda) Geléia de mocotó Açai puro/ Açai completo(leite em pó, granôla, confete, leite condesado, etc Pudim
pedaço unidade Copo pequeno, médio ou grande
colher de sopa fatia pequena
Sorvete
bola colher de sopa
açúcar refinado
colher de chá colher de sobremesa
PRATOS QUENTES angu ou polenta
SIM
NÃO
mês
Alimento Agrupado
SIM 1
NÃO 0
mês
semana
dia
Freqüência semana dia
No. porções
Medida Caseira colher de sopa colher de servir
nº de porções
Medida Caseira
arroz branco
colher de servir
arroz integral
colher de sopa colher de servir colher de sopa colher de servir
Farofa
feijao preto/carioquinha/vermelho
concha média
Feijoada Macarrão
concha média pegador
Batata batata cozida ou assada
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
frita ou palha
colher de servir pegador colher de sopa colher de servir
purê de batata
Ovos Cozido
Medida Caseira colher de sopa unidade pequena
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira unidade
Frito
unidade
omelete / poche / ovo mexido
unidade pequena
CARNES Carne de boi Almôndega
SIM SIM
NÃO NÃO
mês mês
semana semana
dia dia
No. porções No. porções
Medida Caseira Medida Caseira unidade
Bife
unidade média
carne assada
fatia média
carne ensopada
colher de sopa
pedaço carne moída
colher de sopa colher de servir
carne seca / carne de sol / charque
Frango Nuggets /Empanado
colher de sopa colher de servir SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira unidade filé
ensopado / cozido / assado
colher de servir pedaço (peito, coxa e sobrecoxa)
Frito
pedaço (peito, coxa e sobrecoxa)
Grelhado
filé médio
Peixe Assado/cozido Frito
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Outras carnes Carne de porco
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira filé médio filé médio/posta média Medida Caseira pedaço
Fígado de boi
bife
Lingüiça
unidade de lingüiça unidade de salsichão
Salsicha
unidade
ALIMENTOS DE CONSUMO REGIONAL Chuvisco
SIM
NÃO
mês
semana
dia
No. porções
Medida Caseira Unidade
Caldo de Cana
Copo 250ml
Cozido
Porção média
Rabada(salgada)
Porção média
OUTROS ALIMENTOS
SIM
NÃO
mês
semana
dia
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