掌诊

"董氏掌诊"氏正确的诊断，并对症施针，即有良好的效果。在诊断上 除了四诊八纲外，"董氏掌诊"也是一种重要的诊断方法，然后考虑应 在那些穴位下针，或在穴位附近是否有反应现象，而用三棱针，灵活 应

用

，

即

有

良

说

好

效

果

。

明

：

1、察看掌上浮起之静脉管(筋脉)，色青者主寒、主虚；青黑愈甚，病则 愈 重 。

颜 色 红 、 紫 红 主 热 、 主 发 炎 。

2 、 呈 青 色 之 诊 为 多 ， 多 青 多 病 ， 多 黑 久 痹 。 3

、

肉

软

内

陷

者

属

虚

。

4、掌背三焦经上，中白、下白一段诊脾，凹陷为脾虚。 5、掌外缘(尺侧)小肠经上现青筋或肉软内陷为肾虚。 6、生命线靠鱼际侧缘上段青黑主内伤、久年胃病、胃溃疡、下段青黑主十 二

指

肠

溃

疡

。

7 、 大 拇 指 掌 连 接 处 附 近 为 外 感 胃 病 。 8 、 生 命 线 靠 手 心 侧 属 肺 ， 青 筋 浮 起 主 肺 虚 。 9 、 虎 口 色 青 主 妇 女 白 带 ； 色 紫 为 慢 性 发 炎 。 10 、 手 腕 内 侧 为 妇 科 病 ， 红 筋 主 发 炎 ， 青 筋 主 寒 、 主 血 虚 。 11 、 胃 下 垂 区 青 筋 浮 起 为 胃 下 垂 、 色 愈 青 胃 下 垂 愈 甚 。 12

、

脾

肿

区

见

青

筋

主

脾

肿

腹

胀

。

13、二、三尖瓣至肝区(标有*记号附近)、同时出现深青黑色为死 诊，董 先

生

名

谓

"

生

死

关

"

，

为

不

治

之

症

。

14 、 掌 中 气 色 浅 病 在 表 ， 色 青 病 在 中 ， 紫 青 或 灰 黒 病 在 里 。 15、掌中气色浮新病，气色沉者久病，肉陷者虚弱，无病呈粉红色充满 光

泽

。

16 、 血 脉 ( 络 脉 ) 肌 皮 嫩 薄 者 视 之 可 见 ， 手 掌 粗 糙 则 不 易 鉴 別 。 17 、 血 脉 ( 络 脉 ) 多 赤 多 热 ， 多 青 多 痛 ， 多 黒 久 痹 。 18

、

其

它

诊

断

秘

诀

：

(1)、指象：指侧有脉，主病在阳；青筋串指节主血毒病深，故应重剌 络

放

血

。

(2) 、 下 肢 下 侧 ： 凡 青 筋 多 者 ， 主 血 气 病 、 胃 经 病 。 (3) 、 足 背 外 侧 ： 凡 青 筋 多 者 ， 主 血 毒 病 、 肠 痛 。 (4)、膝盖：有青筋者，主内肠血毒病，其重者，主半身不遂预兆 (5) 、 委 中 附 近 ： 有 青 筋 者 不 是 痔 疮 ， 就 是 腰 酸 背 痛 。 (6)

、

尺

泽

：

见

青

筋

易

发

气

喘

。

(7) 、 曲 泽 ： 见 青 筋 易 发 ， 主 心 脏 痲 痹 。 (8) 、 郄 门 ： 见 青 筋 或 肿 胀 ， 主 心 脏 病 变 。 (9) 、 四 花 上 穴 ： 右 脚 有 青 筋 密 布 ， 主 肝 有 病 变 ， 左 脚 主 肠 胃 。 (10) 、 上 腹 部 ： 见 青 筋 交 错 ， 系 肝 硬 化 末 期 。 (11) 、 胃 仓 穴 及 京 门 穴 ： 有 压 痛 点 ， 有 胆 结 石 病 变 。 (12) 、 脾 俞 及 胃 俞 穴 ： 右 侧 有 压 痛 点 ， 有 胃 溃 疡 病 变 。 (13)

、

风

池

：

有

压

痛

点

为

病

毒

(14)、百会：压诊现凹陷，为血压亢进，神经衰弱病变。

感

染

。

这篇董氏掌诊是非常好的资料，要认真的读，一定有收获。这个资料主要构成来自赖金雄师伯及池琛师伯。 1-17 项来自赖师伯的＜董氏针灸奇穴经验录＞第 5 页至第 6 页。 之後的（）各项，则应来自池琛师伯的资料，完整的池琛师伯资料，还有一段运用的说明。补充於下： 为了使大家进一步了解，今以"三重穴"为例，加以说明 ： 一重穴： 穴位：在外踝骨尖直上三寸向前横开一寸。 解剖：心之分支神经、肺之分支神经、脾神经。 主治：甲状腺肿大(心脏病引起)、眼球突出、扁桃腺炎、口歪眼斜(面神经麻痹)、偏头痛、痞块、脑瘤、脑膜炎。 取穴：当外踝尖直上三寸、向前横开一寸处是穴。 手术：针深一寸至二寸，三棱针点刺出血。 二重穴： 穴位：在一重穴上二寸，其余同略。 三重穴： 穴位：在二重穴上二寸，其余同略。 三重穴是组合穴，包括一重穴、二重穴与三重穴，由三个穴位组合而成，通常所称三重穴是指三个穴位而 言。 穴位之探讨：依照一重穴的部位是在外踝尖直上三寸向前横开一寸，这不是说"董氏奇穴"某些穴 位的范围是仅限于某一点，根据恩师池琛(江苏省江都县人，一九八一年四月四日蒙主恩召)面告："董先 生曾说某些穴位的面积有邮票那样大，针在邮票中心有效，针在邮票旁边也是一样有效的，不可拘泥于一 点或豆大的一小块面积"。又根据个人研究心得，三重穴的穴位是在外踝上三寸至十二寸，亦即在腓骨与胫 骨之带状地带，在此范围内下针是都有效的。所以为了减轻病人痛苦，下针的地方要常常换，不要老是扎 在同一个地方，易使病人产生对针灸的恐惧感，至于扎在腓骨或胫骨上，则其效果就很差了。 解剖：在这里有"心之分支神经"、"肺之分支神经"、"脾神经"、还有"正中神经皮下浅枝"、"眼神 经"、"胃神经"等等，这些解剖名词与一般针灸之解剖名词有别，也与西医人体解剖学上的名词不同。因 为"董氏奇穴"是将人体分为肝、心、脾、肺、肾五脏，而将六腑并入五脏中，如肝合胆、心合小肠、脾合胃、肺 合大肠、肾合膀胱、子宫、脊髓、脑，以五脏列入解剖之中，其中有一穴属一脏者，也有一穴属数脏者，都分 别予以详细列出。所以"董氏奇穴"的解剖部份，实际上包括了该穴与某一脏腑有直接或间接的关系，或该 穴之主治与那些脏腑有直接或间接的关系，譬如通关穴属心之神经，则其主治大多偏向于心脏或与血液循 环有关之病症，故其解剖着重于作用之分类，与反应区的显示，而非一般人体之解剖学。 主治之探讨：大体上说"董氏奇穴"每一穴位之主治都具有一定的疗效，且大多系董先生亲自以该 穴治疗过这些疾病。事实上某些的主治列举似乎太保守了，还可以治疗其它的疾病。今以三重穴的主治虽列 举为甲状腺肿大(心脏病引起)、眼球突出、扁桃腺炎、口歪眼斜(眼神经麻痹)、偏头痛、痞块、脑瘤、脑膜炎等。

又根据本人经验，对中风、三叉神经痛、舌强难言、肩关节痛、上臂痛、手腕痛、脑震荡后遗症及意志力不集中 等病症，都有十分良好的疗效。在这里特别强调，治疗以上病症时，三针同时下针即有良好疗效，不需另 行配针。 手术深度之探讨：针深一寸至二寸，事实上下针的深度一定要够，对小腿特別粗大的病患甚至可 超过二寸，不可拘泥于酸、胀、麻的针感就停止，这样疗效就很有限。同时为了减轻病人痛苦，不要捻转进 针，可以挿进。 动气针法：当医生下针后，应请病人在病灶处，用各种方法促使气血流通。譬如三叉神经痛的病 患，当医生在三重穴下针后，病人即在疼痛的地方用手按摩，随着疼痛减轻，按摩的力量随之加重，按摩 的范围也逐渐扩大，由脸部到头甚至到后脑。有时因指甲过长或用力过重，很容易伤及皮肤。后来考虑用梳 子梳头，其疗效较用手按摩为佳。但是不管用手按摩或梳头，对病人来说是种沉重的负担，有时病人因疲 劳或意志力不集中，做了几下便自动停止，这对针灸疗效影响甚大。后来在偶然的机会中，发现在下针前， 先请病人吃口香糖，这样既可松驰病人紧张情绪，减少晕针及减轻病人痛苦外，同时由于病人在患侧不断 咀嚼口香糖，使病灶深处之骨骼、肌腱等不断运动，促使气血流通，有利于疾病早日痊愈。 禁忌：在吃中药或针灸期间，医生们常请病人要注意那些事情，不能吃那些东西，最近西医也有 这种趋势。而"董氏奇穴"禁忌食物特别多，计有水果类：木瓜、西瓜、香蕉、芒果，蔬菜类：芹菜、空心菜、酸 菜、苦瓜、白萝卜、茼莴、辣椒、小白菜，豆类：绿豆、花生、芝麻，鱼类：沙鱼、甲鱼、鲫鱼、无鳞鱼、虾、蟹、牡 蛎，肉类：牛肉、鸭肉、鹅肉、猪脚、猪头，蛋类：鸭蛋，油类：麻油、花生油，饮料类：酒、咖啡、茶及冰冷 饮料等。以上禁忌的东西实在太多了，你们在针灸时，依照中医理论及经验，决定患者在针灸期间禁忌那 些东西，如皮肤病患者应禁吃水产食物，筋骨伤痛者应禁食香蕉、花生、鸭肉等。 左右三重穴疗效之比较：通常"董氏奇穴"是"上病下治、左病右医"，左右穴位疗效也以健侧穴位 较病侧为佳，但是三重穴为例外，左侧三重穴的疗效，较右侧三重穴为佳，即使毛病在左侧，亦以针左侧 为佳。 针好一种病可否马上针第二种病：通常"董氏奇穴"一次以针治一种病为原则。记得有位林女士前 来求治肩臂疼痛，经针三重穴后，数月来的疼痛一次而消失，林女士对针灸医术大加赞扬，并要求再为其 治疗膝盖痛，我虽然说明今天不能再为其治疗膝盖痛的理由。但她说她家住在台湾南部，今晚一定要回家， 央求再针治膝盖痛，最后只好针肩中穴，当时膝盖痛马上好转，她很高兴，但过了十几分钟她的肩臂又开 始酸痛。所以针好一种病后，不可马上再针第二种病，尤其是先治上病接着治下病，或先治疗左边再治右 边的病，其不良反应往往很快显明。 结论： "董氏奇穴"是由董景昌先生的祖父、父亲及董先生三代所发现的一千四百余穴，可说是我国针灸史 上前无古人，恐怕後无来者的发现，这是从实践经验累积的成果，也是中华民族文化的丰富的宝藏。当然 其中还有很多地方尚待后人研究、补充、加强与发扬。譬如：理论体系如何？每穴位所列举主治疾病是否有 效？那些疾病有效？那些疾病无效？那些穴位还可以治疗其它疾病？那些穴位治疗何种病有特殊的疗效？ 除了针外还可用何种方法疗效更好？等等。这一连串的问题是需要我们来完成。