Síndrome de Ojo Rojo Conjuntivitis y sus diagnósticos diferenciales
Dra. Vanesa Salguero
Síndrome de Ojo Rojo
El síndrome de ojo rojo corresponde a una serie de entidades que tienen en común la hiperemia conjuntival
Hiperemia
Hiperemia superficial o conjuntival • • •
Móvil Desaparece con vasoconstrictor Afección superficial (conjuntivitis, cuerpo extraño)
Hiperemia profunda o periquerática • • •
Inmóvil No desaparece con vasoconstrictor Alrededor de la córnea (Uveitis, glaucoma)
Hiperemia
Hiperemia
Hiperemia
Conjuntivitis
Características generales • • • • • • • • • •
Secreción (acuosa, serosa, purulenta) Hiperemia conjuntival superficial Sensación de cuerpo extraño En general indolora Córnea normal Cámara anterior y pupila normales No hay alteración de la agudeza visual Compromiso linfáticos variable Queratoconjuntivitis - Blefaroconjuntivitis Contagio por contacto
Conjuntivitis
Clasificación • • •
Bacterianas Virales Alérgicas
Conjuntivitis Bacteriana
Características generales • • • • • • • • • •
Secreción tipo mucoso (adherida a pestañas) Secreción mucopureulenta (fondo de saco) inflamación tipo catarral Congestión e hiperemia Sensación de cuerpo extraño Pseudomembranas Estafilococo Epidermidis, Estafilococo Aureus, Pseudomona Aeruginosa, Bacillus, Neumococo, Tobramicina, Eritromicina, Trimetroprima-Neomicina Ciprofloxacina, Ofloxacina
Conjuntivitis Bacteriana
Conjuntivitis Virales
Características generales • • • • •
Secreción serosa o acuosa Autolimitadas Se puede asociar a queratitis Virósica epidémica - Complicaciones Tratamiento ATB y Antiinflamatorio
Conjuntivitis Virales
Conjuntivitis Virales
Conjuntivitis Virales
Conjuntivitis Alérgicas
Características generales • • • • • • • • •
Estacional o reaccional Suele ser bilateral Secreción serosa o acuosa Papilas Picazón Exacerbación y remisión alérgicos cutáneos, rinitis, asma Cromoglicato de sodio, olopatadina, Ketotifeno Loteprednol, dexametasona
Conjuntivitis Alérgicas
Diagnósticos Diferenciales
Otras patologías con “Ojo Rojo” • • • •
Cuerpos Extraños Queratitis Uveitis anteriores Glaucoma
Cuerpos Extraños
Cuerpos Extraños
Diagnósticos Diferenciales
Queratitis • • • • • • • • • •
Inflamación Corneal Superficial, parenquimatosa o profunda Hiperemia periquerática Visión borrosa Dolor, blefaroespasmo, fotofobia Ojo seco - Úlceración corneal - Absceso corneal Bacterias: estafilococos, neumococos, pseudomona Virales: herpes simplex y varcela-zoster Micosis: cándida, actinomicosis El tratamiento para curar la infección y tratar las secuelas
Queratitis - Úlcera corneal
Queratitis Herpética
Absceso Corneal - Hipopion
Diagnósticos Diferenciales
Uveitis anterior • • • • • • • •
Iridociclitis Hiperemia periquerática Visión borrosa Dolor, epífora, fotofobia Precipitados queráticos, Tyndall, Miosis Buscar causa etiológica Corticoides y Dilatadores tópicos Tratamiento para aliviar la inflamación y evitar las secuelas
Uveitis
Uveitis
Diagnósticos Diferenciales
Glaucoma agudo • • • • • • • •
Aumento agudo de la PIO Hiperemia periquerática Cámara anterior plana Pupila fija y semidilatada Visión borrosa Dolor ocular intenso, epífora, fotofobia Náuseas, vómitos Tratamiento para bajar la PIO y cirugía
Glaucoma agudo
Glaucoma agudo
Síndrome de Ojo Rojo Conjuntivitis y sus diagnósticos diferenciales
Dra. Vanesa Salguero