Nivel de Fatiga Aguda estimado a través del “Access Point” en conductores de la Gran Minería Lima Abril 2018
Quienes Somos • Somos AlertPlus, una empresa dedicada a la Gestión, desarrollo tecnológico e investigación en el área de la Fatiga • Trabajamos en una alianza estratégica con Mutual Asesorías para entregar a las empresas soluciones en el área de los programas de Fatiga y Somnolencia
Temas Presentación • • • • •
Conceptos Generales y Tecnología Access Point: Descripción Access Point: Experiencias de Uso Estudio Publicado Unidad de Intervención y Nuevos Desarrollos
Conceptos Generales y Tecnología
Fatiga & Somnolencia Deshidratación Condición basal de salud
Estrés
Fatiga Somnolencia
Es importante la intervención precoz
Higiene del sueño (persona+ ambiente)
Trastornos del sueño (persona)
Niveles de Fatiga
Fatiga & Somnolencia
RITMO CIRCADIANO DE LA ALERTA
Fatiga & Somnolencia
EFECTO DE LA VIGILIA PROLONGADA
Fatiga: Aspectos Subjetivos
Despertar
SUEÑO
SUEÑO
Inicio Turno
Fin Turno
TRABAJO
Tiempo de Vigilia Sueño en las últimas 24 horas
Sueño en las últimas 48 horas
Fatiga: Aspectos Subjetivos
Escala Subjetiva de la Fatiga Samn Perelli
Fatiga: Aspectos Objetivos WAFA
CONGRESO MEDICINA DEL SUEÑO: VALENCIA.ESPAÑA 2013 EVALUACION DEL NIVEL DE ALERTA ASOCIADO A EDAD Y SUEÑO RECIENTE EN TRABAJADORES DE LA MINERIA Héctor Anabalon1, Patricia Masalán2, Juan Carrillo3, Álvaro Berrizbeitia1, Constanza Anabalon1, Mauricio Bravo4 Introducción: Las actividades productivas complejas y sensibles para la economía, exigen a los trabajadores la capacidad de mantener niveles de concentración adecuados y sostenidos. Esta capacidad depende del nivel de alerta, el cual se hace necesario, pero difícil y complejo de medir. El modelo teórico de Reulecke considera la concentración como un estado de atención activa focalizada, el cual se basa principalmente en tres variables: 1) energía, 2) función y, 3) precisión. Para este trabajo se utilizó un sistema de medición basado en dicho modelo. Conclusiones: El nivel de alerta basal disminuye significativamente con la edad y con la alteración del sueño reciente en el grupo estudiado. En el contexto de procesos productivos complejos, esto podría afectar el desempeño en tareas que requieren niveles de concentración elevados, y aumentar el riesgo de accidentes.
Access Point - Operacionalización Aspectos Subjetivos Fatiga
Nivel de Fatiga estimada Aspectos Objetivos Fatiga
Access Point: Estructura
Access Point: Descripción
Access Point - Características • Es una aplicación tecnológica desarrollada para la estimación del nivel de fatiga de manera preventiva en los trabajadores, que integra variables subjetivas y objetivas a través de un algoritmo, asociada a la intervención para revertirla y así contribuir a la reducción de la tasa de accidentes laborales y mantener la continuidad operacional
Access Point – Pasos Evaluación • Elección del Evaluado: Puede ser por condición específica o de forma aleatoria • Evaluación ACCESS POINT: a través de mediciones objetivas de test de alerta y evaluación del sueño, presencia reciente de trabajo en turnos, horas de vigilia y uso de medicamentos. Duración 5 minutos • Emisión de Reporte: Reporte inmediato (Voucher) Nivel de fatiga en 4 niveles con acciones pre acordadas en protocolo de activación Informe puede ser dirigido al supervisor y/o la persona evaluada.
Access Point – Pasos Evaluación Fatiga Severa
PASO 1 Evaluación inicial
En cualquier momento de la jornada (5 min)
R E S U L T A D O S
Fatiga Moderada PASO 2 Intervención
PASO 3 Seguimiento
Fatiga Leve
Normal
Tratada según procedimientos
Fatiga Severa y Moderada requiere seguimiento
Access Point – Protocolo Inicial
Access Point: Experiencias de Uso
Access Point – Experiencia I Codelco Teniente • Desde el 2013 a la actualidad en Codelco, División El Teniente. • Comenzó con un piloto de tres meses • Después se extendió a un año y hacia varias empresas contratistas. • Dado los buenos resultados, su uso se ha extendido a otras faenas.
Access Point – Experiencia I Codelco Teniente • “Se han reducido efectivamente los accidentes de alto potencial en carretera, pasando de 8 en el período enero-marzo 2014 a 2 en el período abril 2014 a septiembre del 2015” (Fatiga y Somnolencia en la Conducción. Buenas Prácticas. Programa Control de Fatiga y Somnolencia Codelco Chile – División El Teniente. Presentación a cargo del Sr. Alejandro Peña)
Accidentabilidad
Access Point – Experiencia I Codelco Teniente
Access Point – Experiencia I Codelco Teniente
Access Point – Experiencia I Codelco Teniente
Access Point – Experiencia I Codelco Teniente
Estudio Publicado
Access Point – Experiencia II Estudio Conductores Gran Minería
• Estudio publicado el año 2014 en Revista Española de Medicina del Trabajo
Access Point – Experiencia II Estudio Conductores Gran Minería
• Este estudio tuvo como objetivo la estimación del nivel de fatiga aguda de un grupo de 8.920 conductores de una empresa de la Gran Minería Chilena, localizada hacia el sur de la Región Metropolitana, en el período comprendido entre enero y diciembre del año 2014.
Access Point – Experiencia II Estudio Conductores Gran Minería
• Para estimar su nivel de fatiga aguda antes de entrar a faena y definir la intervención dirigida a mitigar sus efectos según los resultados, se utilizó la aplicación Access Point. • El instrumento se aplicó diariamente a una muestra aleatoria de conductores. Esto dio por resultado un total de 19.828 observaciones.
Access Point – Experiencia II Estudio Conductores Gran Minería
• Los conductores que presentan mayores niveles de fatiga son los que tienen mayor edad, conducen vehículos de transporte de pasajeros y tienen una jornada de ocho o doce horas rotativas.
Access Point – Experiencia II Estudio Conductores Gran Minería Tabla n°1: Fatiga aguda según sexo, edad e IMC Sexo
Fatiga normal (normal o leve) Fatiga aguda (moderada o severa) Total Chi-cuadrado Grados de libertad Sig.
Edad
IMC
Mujer
20 a 29 años
30 a 39 años
40 a 49 años
50 años y más
IMC inferior a 24,9)
IMC entre 25 y 29,9
Obesidad (30 o superior)
Total
Hombre 91,3%
93,0%
96,4%
94,4%
90,5%
86,1%
91,1%
91,4%
91,4%
91,3%
17746
356
2273
5777
5869
4182
3369
9987
4739
18102
8,7%
7,0%
3,6%
5,6%
9,5%
13,9%
8,9%
8,6%
8,6%
8,7%
1699
27
86
344
618
678
331
944
449
1726
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
19445
383
2359
6121
6487
4860
3700
10931
5188
19828
1,3464
323,0584**
0,3516
1
3
2
0,246
0,000
0,839
Fuente: Elaboración propia * El estadístico de chi cuadrado es significativo al nivel 0,05 (bilateral). ** El estadístico de chi cuadrado es significativo al nivel 0,01 (bilateral). La tabla presenta los porcentajes de columna y las frecuencias para cada celda.
Access Point – Experiencia II Estudio Conductores Gran Minería Tabla n°2: Fatiga aguda según vehículo conducido por el trabajador y sistema de turnos Vehículo
Sistema de turnos Vehículos de transporte de pasajeros
Total
Sin turno o jornada convencio nal
Jornada de 8 horas rotativas
Jornada de 12 horas rotativas
Otro
Total
Camión
Camioneta
Maquinari a
Fatiga normal (normal o leve)
94,0%
94,8%
90,3%
70,3%
91,5%
97,9%
83,6%
91,5%
89,4%
91,3%
7136
8388
477
1617
17618
6992
4539
3672
2899
18102
Fatiga aguda (moderada o severa)
6,0%
5,2%
9,7%
29,7%
8,5%
2,1%
16,4%
8,5%
10,6%
8,7%
452
462
51
683
1648
148
894
341
343
1726
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
7588
8850
528
2300
19266
7140
5433
4013
3242
19828
Total Chi-cuadrado Grados de libertad Sig.
1.5e+03 3 0,000
Fuente: Elaboración propia * El estadístico de chi cuadrado es significativo al nivel 0,05 (bilateral). ** El estadístico de chi cuadrado es significativo al nivel 0,01 (bilateral). La tabla presenta los porcentajes de columna y las frecuencias para cada celda.
820,3561** 3 0,000
Access Point – Experiencia II Estudio Conductores Gran Minería
• A la luz de la bibliografía revisada, se puede observar las ventajas que tienen los conductores de mayor edad, en comparación a los más jóvenes. Tienen, en general, mayor experiencia y son menos arriesgados al conducir – lo que muchas veces lleva a tener menores niveles de accidentabilidad.
Access Point – Experiencia II Estudio Conductores Gran Minería
• A partir del hallazgo de este grupo que tiene potencialmente un mayor riesgo de fatiga estimada, surge la necesidad de desarrollar con mayor fuerza la intervención de los conductores en su lugar de trabajo.
Unidad de Intervención y Nuevos Desarrollos
Unidad Intervención
Unidad Intervención
Intervención
Plataforma AMFS
Reportes de Gestión Fatiga
Access Point Touch • Access Point Touch (TAP) • Permite la autoatención supervisada de los usuarios • Con Software AMFS de apoyo a la gestión de la Fatiga: Protocolos de Intervención-Datos Clínicos on line-Resultado de Exámenes y terapia-Seguimiento-Reportes
Nueva Experiencia en la Gran Minería • Hemos iniciado un Programa F & S en la División Radomiro Tomic de Codelco una empresa minera de la Zona Norte del país (Calama) • Utilizamos el Access Point y una Unidad de intervención de la Fatiga con Auxiliares de Enfermería capacitados ( protocolos con soporte U Católica de Chile) • Detección y manejo de los trastornos del sueño asociado a la capacitación e intervención en Higiene del Sueño
Dispositivo Access Point
Protocolos Intervención Intervención
Continua con sus actividades Nuevo control durante el transcurso de la jornada
REEVALUACIÓN ACCESS POINT
Se reintegra a la operación
Se designan actividad menos riesgosa
Gestión de Alerta Temprana Se controlara a operadores bajo las siguientes situaciones : • En caso de levantar tarjeta verde (código del equipo que genera alerta en Despacho) • Seleccionados a exámenes ocupacionales. • Seleccionados aleatoriamente (9 trabajadores) al inicio del turno • Según Requerimiento Preventivo del Jefe de Turno
Control con Access point
Dispositivo que estima nivel de fatiga.
Según resultado se aplica protocolo de intervención.
Se realiza reevaluación
Se determina aptitud para la operación.
Gestión de Salud Encuesta Salud y datos previos : Riesgo potencial F&S (Datos Psicometria) Exámenes complementarios: Oximetrías – Poligrafias- Polisomnografías Apoyo Especializado: Control medico con resultado exámenes y seguimiento(operadores con antecedentes alto riesgo de fatiga y/o somnolencia,
Equipo Técnico en terreno 24/7 en Sala de Intervención. Control preventivo con dispositivo Access point- Ejecución de Protocolo de Activación Seguimiento al Tto. con CPAP
Apoyo en terreno y a distancia (call center 24/7). Asesoramiento para alcanzar fidelización al programa.
Plan integral vida sana. Apoyar al programa
Divisional
Apoyo tecnológico: Software AMFS, mantener información detalla y actualizada de Ficha clínica, seguimiento y reportes. , plataforma Educativa