Muscoli Dell'arto Inferiore

Nome muscolo Ileopsoas

Muscolo piccolo psoas

Porzioni 1) Grande psoas 2) Iliaco

Origine/i 1) Facce laterali corpi ultima vertebra toracica e prime 4 lombari; dischi intervertebrali interposti; base processi trasversi prime 4 lombari 2) Labbro interno cresta iliaca; spine iliache anteriori e incisura fra esse interposta; 2/3 superiori fossa iliaca; legamento ileolombare; porzione laterale ala del sacro Facce laterali ultima vertebra toracica e 1° lombare + disco tra esse interposto

Inserzione 1) Piccolo trocantere 2) Si fonde con i tendini del g. psoas

Azione Flette la coscia sul bacino, adducendola e ruotandola esternamente; flette il tronco e lo inclina sul proprio lato (punto fisso sul femore)

Innervazione Rami plesso lombare e nervo femorale (L1-L4)

Eminenza ileopettinea e fascia iliaca

Tende la fascia iliaca

Rami muscolari del plesso lombare (L1-L4)

Categoria Muscoli interni dell’anca

Locazione e varie Regione lomboiliaca e anteriore della coscia 1) Fusiforme; sotto legamento inguinale, tra la spina iliaca anteriore inferiore e l’eminenza ileopettinea; corrisponde al quadrato dei lombi, processi costiformi vertebre lombari, muscoli intertrasversari; vi decorre il n. femorale; è in rapporto coi reni, l’uretere, i vasi renali, il colon ascendente la vena cava inferiore e il colon discendente 2) Occupa la fossa iliaca; forma a ventaglio; in rapporto col cieco e l’appendice e il colon iliaco Rudimentale, piccolo e fusiforme, davanti al g. psoas, in posizione anteromediale

Muscolo grande gluteo

Labbro esterno cresta iliaca; linea glutea posteriore; superficie osso anca compresa tra le 2 linee; legamento sacroiliaco posteriore; fascia lombodorsale; cresta laterale sacro e coccige; legamento sacrotuberoso; fascia muscolo medio gluteo Parte faccia esterna osso dell’anca compresa tra le linee glutee anteriore e posteriore; labbro esterno cresta iliaca; spina iliaca anteriore superiore; fascia glutea

Muscolo medio gluteo

Muscolo piccolo gluteo

Muscolo piriforme

Muscoli gemelli

Muscolo otturatorio interno

Muscolo otturatorio esterno

Muscolo quadrato del femore

1) Superiore 2) Inferiore

Faccia esterna osso anca, davanti alla linea glutea anteriore ed estremità anteriore labbro esterno cresta iliaca Faccia anteriore osso sacro, lateralmente al 2°, 3° 4° foro sacrale anteriore; legamento sacrotuberoso; circonferenza superiore grande incisura ischiatica 1) Faccia esterna e margine inferiore spina ischiatica 2) Faccia esterna tuberosità ischiatica Faccia intrapelvica membrana otturatoria; contorno interno foro otturatorio; superficie ossea compresa tra foro otturatorio e spina ischiatica e faccia profonda fascia che ricopre questo muscolo Contorno esterno del foro otturatorio e benderella sottopubica Superficie esterna tuberosità ischiatica

Tuberosità glutea

Estende e ruota lateralmente il femore; estende il bacino contribuendo al mantenimento della stazione eretta (posizione dell’attenti) e alla locomozione (punto fisso sul femore)

Nervo gluteo inferiore (L5-S2)

Faccia esterna grande trocantere

Abduce il Nervo gluteo femore e lo superiore ruota (L4-S1) esternamente (fasci posteriori) o internamente (fasci anteriori); azione di estensione e inclinazione laterale del bacino (punto fisso femore) Grande trocantere Abduce e ruota Nervo gluteo medialmente il superiore femore; inclina (L4-S1) omolateralmente il bacino (punto fisso femore) Grande trocantere

Ruota lateralmente il femore; stabilizza l’articolazione coxofemorale

Ramo collaterale plesso sacrale (L5-S1)

Fossa trocanterica del femore (grazie a tendine muscolo otturatorio interno)

Ruotano esternamente il femore e stabilizzano l’articolazione dell’anca

Rami collaterali del plesso sacrale (L4-S1)

Fossa trocanterica del femore

Ruota lateralmente il femore e stabilizza l’articolazione dell’anca

Nervo otturatorio interno (L4-S1)

Fossa trocanterica del femore

Ruota lateralmente il femore e stabilizza l’articolazione dell’anca Ruota lateralmente il femore e stabilizza l’articolazione dell’anca

Nervo otturatorio (L2-L4)

Cresta intertrocanterica del femore

Rami collaterali del plesso sacrale (L4-S1)

Muscoli esterni dell’anca

Il + superficiale e sviluppato dei muscoli della regione glutea Piatto, triangolare, sotto e davanti al g. gluteo; ricoperto da un foglietto della fascia glutea, dal grande gluteo e dal tensore della fascia lata; in rapporto col p. gluteo e l’osso dell’anca Triangolare; tra medio gluteo e piano osteoarticolare formato dall’ala iliaca e l’articolazione dell’anca Appiattito, triangolare, situato in parte all’esterno e in parte all’interno della pelvi; suddivide il grande forame ischiatico in 2 tragitti sovrapposti, i canali sovrapiriforme e sottopiriforme Decoroso orizzontale; in rapporto con l’articolazione dell’amca e il g. gluteo In parte all’interno e all’esterno della pelvi In rapporto con i muscoli ileopsoas, pettineo, adduttori breve e grande e gracile; si trova davanti alla membrana otturatoria e al muscolo quadrato del femore Davanti al g. gluteo e nervo ischiatico

Muscolo tensore della fascia lata

Muscolo sartorio

Muscolo quadricipite femorale

1) Retto del femore 2) Vasto mediale 3) Vasto laterale 4) Vasto intermedio

Estremità anteriore labbro esterno cresta iliaca; spina iliaca anteriorie superiore e sottostante incisura; faccia superficiale muscolo m. gluteo e fascia che lo ricopre Spina iliaca anteriore superiore e parte + alta incisura sottostante 1) Spina iliaca anteriore inferiore (tendine diretto); porzione + alta contorno acetabolo e capsula articolazione coxofemorale (tendine riflesso) 2) Labbro mediale linea aspra e linea rugosa che unisce questa al collo del femore 3) Faccia laterale e margine anteriore grande trocantere; metà superiore labbro laterale line aspra del femore e suo ramo che va al g. trocantere 4) Labbro laterale linea aspra; 3/4 superiori facce anteriori e laterale femore

Condilo laterale tibia

Tende la fascia lata e abduce la coscia

Nervo gluteo superiore del plesso sacrale (L4-S1)

Estremità superiore faccia mediale tibia

Flette la gamba e la coscia, abducendola ed extraruotandola

Nervo femorale (L2L3)

Patella

Estende la gamba; partecipa alla flessione della coscia

Nervo femorale (L2L4)

Muscoli anteriori della coscia

Fusiforme, si trova superficialmente nella regione superolaterale della coscia; forma la benderella ileotibiale fondendosi con la fascia femorale; in rapporto col sartorio e il m. gluteo Posizione superficiale, muscolo allungato e nastriforme, attraversa obliquamente la faccia anteriore della coscia; inserzione avviene tramite zampa d’oca; chiude il triangolo femorale (di Scarpa), in cui decorrono il nervo e i vasi femorali e sono contenuti i linfonodi inguinali profondi (si rapporta infatti con il legamento inguinale) con l’adduttore lungo; con g. adduttore e vasto mediale forma il canale degli adduttori (di Hunter), situato nella parte inferomediale della coscia, dà passaggio ai vasi femorale e safeno Il + voluminoso muscolo della regione anteriore della coscia; tre lamine formano il tendine unico: una superficiale (retto del femore), una intermedia (vasti laterale e mediale), una profonda (vasto intermedio); ali o retinacoli della patella rinforzano l’espansione del quadricipite, frutto di alcune fibre + superficiali; i fasci + profondi del vasto intermedio costituiscono il muscolo articolare del ginocchio, prendendo inserzione sulla borsa sinoviale sovrapatellare; ricoperto da fascia femorale; in rapporto coi posteriori della coscia e con gli adduttori

Muscolo gracile

Faccia anteriore branchia ischiopubica

Muscolo pettineo

Muscolo adduttore lungo

Muscolo adduttore breve

Muscolo grande adduttore

Muscolo bicipite femorale

Muscoo semitendinoso Muscolo semimembranos o

1) Capo lungo 2) Capo breve

Parte superiore faccia mediale tibia

Flette e ruota medialmente la gamba; adduce la coscia

Nervo Muscoli Appiattito e nastriforme, occupa otturatorio mediali il lato mediale della coscia; del plesso della coscia forma la zampa d’oca con i lombare tendini del sartorio e (L2-L4) semitendinoso; corrisponde ai muscoli adduttori grande e Tubercolo Linea pettinea Adduce, ruota Nervo lungo, al condilo mediale del pubico; faccia femore lateralmente e femorale (L2femore e mediale della tibia anteriore ramo flette la coscia L3) superiore del Parte superomediale coscia; pube; cresta rivestito da fascia pettinea; pettinea; corrisponde al triangolo legamento femorale; in rapporto con vasi pubofemorale e otturatori e muscoli otturatorio fascia che lo esterno e adduttore breve ricopre Piatto, triangolare, ad apice Faccia anteriore Terzo medio ramo Adduce e ruota Nervo superomediale; rivestito da ramo superiore mediale linea all’esterno la otturatorio fascia femorale e in rapporto pube, tra aspra del femore coscia del plesso col sartorio e vasto mediale tubercolo e sinfisi lombare Triangolare, posto (L2-L4) profondamente ad adduttore Porzione mediale Terzo superiore Adduce e ruota Nervo lungo e superficialmente ad faccia anteriore labbro mediale all’esterno la otturatorio adduttore breve del ramo linea aspra del coscia del plesso In profondità rispetto agli superiore del femore lombare adduttori lungo e breve; piatto, pube e dalla (L2-L4) triangolare, apice rivolto verso porzione l’ischio e base occupante linea superiore della aspra femore; serie orifizi faccia anteriore interrompono tendine e danno della branchia passaggio a vasi perforanti ischiopubica (l’ultimo, l’anello del grande Faccia anteriore Tubercolo grande Adduce e ruota Nervo adduttore, dà passaggio branchia adduttore, sopra all’interno la otturatorio, all’arteria femorale che ischiopubica e epicondilo coscia nervo tibiale continua in quella poplitea) tuberosità mediale dell’ischiatico ischiatica (L2-L5) 1) Parte superiore Testa della fibula; Flette la gamba; Nervo tibiale Muscoli Regione posteriore e laterale tuberosità condilo laterale estende la coscia per il capo posteriori della coscia ischiatica della tibia; parti lungo; Nervo della coscia Superficialmente, parte 2) Terzo medio contigue fascia peroniero per posteromediale della coscia; labbro laterale della gamba quello breve costituisce col tendine la zampa linea aspra del (L4-S1) d’oca; in rapporto col g. gluteo femore e setto e fascia femorale; corrisponde a intermuscolare g. adduttore e semimembranoso laterale Profondamente al Tuberosità Parte superiore Flette e ruota Nervo tibiale semitendinoso, così chiamato ischiatica faccia mediale all’interno la (L4-S1) perché costituito da una larga tibia gamba; estende lamina tendinea; corrisponde al la coscia g. gluteo, semitendinoso e capo Tuberosità Parte posteriore Flette e ruota Nervo tibiale lungo bicipite; in rapporto col g. ischiatica condilo mediale all’interno la (L4-S1) adduttore e il quadrato del tibia (fascio gamba; estende femore discendente); la coscia condilo laterale femore formando il legamento popliteo obliquo (fascio ricorrente); Parte anteriore condilo mediale tibia (fascio anteriore o tendine riflesso)

Muscolo tibiale anteriore

Muscolo estensore lungo delle dita

Muscolo estensore lungo dell’alluce

Muscolo peroniero

Muscolo peroniero lungo

Muscolo peroniero breve

Condilo laterale; metà superiore faccia laterale della tibia; porzione superomediale membrana interossea della gamba; fascia crurale (avvolge tutti i muscoli della gamba) Condilo laterale tibia; testa e 2/3 superiori faccia mediale della fibula; porzione lateralemembrana interossea della gamba; fascia crurale (avvolge tutti i muscoli della gamba

Tubercolo 1° cuneiforme e base 1° osso metatarsale

Flette dorsalmente, adduce e ruota medialmente il piede

4 tendini, Estende le suddivisi verso le ultime 4 dita e metacarpofalangee contribuisce alla in 3 linguette: flessione l’intermedia dorsale, termina sulla all’abduzione e faccia dorsale alla rotazione della base della 2° esterna del piede falange, la laterale e la mediale si riuniscono per fissarsi alla base della 3° Faccia dorsale 1° Estende l’alluce falange e base 2° e partecipa ai falange dell’alluce movimenti di flessione dorsale e adduzione del piede

Terzo medio faccia mediale della fibula e corrispondente porzione membrana interossea Terzo inferiore Superficie dorsale faccia mediale base 5° osso fibula e metatarsale corrispondente membrana interossea Porzione Tuberosità 1° osso anterolaterale metatarsale, 1° testa fibula; terzo cuneiforme e base superiore faccia e 2° metatarsale margine laterale dello stesso osso; condilo laterale della tibia; fascia crurale e circostanti setti intermuscolari 3° medio faccia Parte dorsale base laterale della 5° osso fibula e metatarsale circostanti setti intermuscolari

Nervo peroniero profondo (L4-S1)

Nervo peroniero profondo (L4-S1)

Muscoli Il + mediale della categoria; ha anteriori lateralmente i muscoli estensori della gamba delle dita e dell’alluce Lateralmente al tibiale anteriore Tra tibiale anteriore ed estensore lungo delle dita; vi decorre l’arteria tibiale anteriore e l’arteria dorsale del piede Parte inferolaterale della regione anteriore della gamba ed è posto lateralmente all’estensore lungo delle dita con cui talvolta è fuso

Nervo peroniero profondo (L4-S1)

Flette dorsalmente, abduce e ruota esternamente il piede

Nervo peroniero profondo (L4-S1)

Flette plantarmente, abduce e ruota all’esterno il piede; accentua la curvatura della volta plantare

Nervo peroniero superficiale (L4-S1)

Abduce e ruota all’esterno il piede

Nervo peroniero superficiale (L4-S1)

Muscoli laterali della gamba

Il + superficiale e il + lungo della categoria + profondo rispetto al lungo

Muscolo tricipite 1) della sura Gastrocnemio 2) Soleo

Muscolo plantare

Muscolo popliteo

Muscolo flessore lungo delle dita

Muscolo flessore lungo dell’alluce

Muscolo tibiale posteriore

Muscolo estensore breve delle dita o pedidio

1) Gemello laterale: epicondilo laterale del femore, piano popliteo, porzione posteriore capsula articolare del ginocchio; gemello mediale: epicondilo mediale, piano popliteo e corrispondente porzione della capsula articolare del ginocchio 2) Parte superiore della testa, della faccia dorsale e del margine laterale della fibula; linea obliqua; terzo mediale della tibia; arcata del muscolo soleo (tra testa della fibula e linea obliqua della tibia) Ramo laterale linea aspra del femore e capsula articolare del ginocchio Faccia esterna condilo laterale del femore e corrispondente porzione della capsula articolare del ginocchio Linea obliqua e terzo medio faccia posteriore della tibia e dai circostanti setti intermuscolari 2/3 inferiori faccia posteriore e margine laterale della fibula; membrana interossea e setti intermuscolari circostanti Labbro inferiore linea obliqua e faccia posteriore della tibia; parte posteriore membrana interossea; faccia mediale fibula e setti intermuscolari circostanti Faccia superiore e laterale del calcagno

Tendine d’Achille su terzo medio faccia posteriore del calcagno

Flette plantarmente il piede e lo ruota all’interno; concorre col gastrocnemio alla flessione della gamba sulla coscia; estende la gamba sul piede (muscolo antigravitario) facendo perno sull’avampiede

Nervo tibiale (L4-S1)

Faccia mediale del calcagno

Azione simile a quella del tricipite della sura, anche se meno potente Flette e ruota all’interno la gamba

Nervo tibiale (L4-S1)

4 tendini che si fissano alla base della 3° falange delle ultime 4 dita

Flette le ultime 4 dita; concorre alla flessione plantare del piede

Nervo tibiale (L5-S1)

Base falange distale dell’alluce

Flette l’alluce e concorre alla flessione delle altre dita e alla flessione plantare del piede

Nervo tibiale (L5-S1)

Tubercolo scafoide, superficie plantare 3 cuneiformi e dell’estremità prossimale del 2°, 3° e 4° osso metatarsale

Flette Nervo tibiale plantarmente il (L5-S1) piede e partecipa ai movimenti di adduzione e rotazione interna del piede; accentua la curvatura della volta plantare Estende le prime Nervo 4 dita peroniero profondo (L4-S1)

Labbro superiore linea obliqua e faccia posteriore tibia, sopra tale linea

Base falange prossimale dell’alluce (tendine 1° dito); vedi tendine estensore lungo delle dita per gli altri 3

Nervo tibiale (L4-S1)

Muscoli posteriori della gamba (strato superficiale)

Vi passano il fascio vascolonervoso della gamba (nervo tibiale, vena e arteria poplitea) 1) Gemello laterale: verso tendine muscolo bicipite; gemello mediale: corrisponde ai muscoli semimembranoso e semitendinoso 2) Profondo rispetto ai 2 gemelli Piccolo muscolo, talora assente, profondamente al gemello laterale, sulla faccia posteriore dell’articolazione del ginocchio

Muscoli Appiattito, sotto al plantare e ai posteriori gemelli; in rapporto col condilo della gamba laterale del femore, (strato articolazione del ginocchio e profondo) parte alta faccia posteriore della tibia; dietro ha il plantare e il gastrocnemio, i vasi poplitei e il nervo tibiale Il + mediale dei muscoli dello strato profondo; in rapporto con tibia e muscolo tibiale posteriore e muscolo soleo Il + laterale dei muscoli dello strato profondo; la flessione delle altre 4 dita è dovuta a una lacinia fibrosa di connessione Profondamente rispetto ai 2 muscoli flessori lunghi delle dita e dell’alluce; in rapporto con fibula e tibia, corrisponde alla membrana interossea, è ricoperto dai muscoli soleo, flessore lungo delle dita e dell’alluce, entra in rapporto con l’arteria, la v. tibiale posteriore e il nervo tibiale

Muscolo dorsale del piede

Piatto, ricoperto dal tendine estensore comune delle dita e dal peroniero anteriore; ricopre il tarso, il metatarso e gli spazi interossei; vi decorre l’arteria dorsale del piede

Muscolo abduttore dell’alluce

Processo mediale tuberosità del calcagno; retinacolo muscoli flessori; faccia profonda fascia plantare e setto intermuscolare che lo separa dal flessore breve delle dita Faccia plantare 3 cuneiformi; legamento calcaneocuboideo plantare

Muscolo flessore breve dell’alluce

Muscolo adduttore dell’alluce

Muscolo abduttore del 5° dito

Muscolo flessore breve del 5° dito

Muscolo opponente del 5° dito

1) Capo obliquo 2) Capo trasverso

Porzione laterale base falange prossimale dell’alluce

Abduce e flette l’alluce

Nervo plantare mediale (L5-S1)

1) Si unisce a tendine muscolo abduttore (fascio mediale) 2) Capo obliquo adduttore (fascio laterale)

Flette l’alluce

Nervo plantare mediale (fascio mediale) e plantare laterale (fascio laterale, L5S2) Nervo plantare laterale (S1-S2)

1) Cuboide; 3° 1) Base della 1° cuneiforme, base falange 2°, 3° e 2) Si unisce al 4°metatarsale; tendine del legamento flessore lungo plantare lungo dell’alluce 2) 3°, 4° e 5° articolazione metatarsofalangea Processo laterale Tuberosità 5° osso tuberosità del metatarsale e base calcagno; fascia falange prossimale plantare e setto del 5° dito intermuscolare che lo separa dal flessore breve delle dita Base 5° Base 1° falange metatarsale e del 5° dito e legamento corrispondente plantare lungo articolazione metatarsofalangea Legamento Margine laterale plantare lungo 5° osso metatarsale

Flette e adduce l’alluce

Flette e abduce il 5° dito

Nervo plantare laterale (S1-S2)

Flette il 5° dito

Nervo plantare laterale (S1-S2)

Flette e adduce il 5° dito

Nervo plantare laterale (S1-S2)

Muscoli plantari mediali

Il + superficiale e lungo della categoria, profondamente all’aponeurosi plantare, tra il flessore breve e quello lungo dell’alluce In rapporto con l’abduttore e l’aponeurosi plantare Il + profondo della categoria

Muscoli plantari laterali

Il + superficiale della regione; ricopre il legamento calcaneocuboideo, il tendine del peroniero lungo eil flessore breve del 5° dito Occupa una posizione profonda rispetto al precedente; corrisponde al 5° metatarsale, è ricoperto dall’abduttore Medialmente al precedente, presenta gli stessi rapporti

Muscolo flessore breve delle dita

Muscoli lombricali

Muscolo quadrato della pianta del piede

Muscoli interossei plantari

Muscoli interossei dorsali

1) Capo laterale 2) Capo mediale

Processo mediale tuberosità calcaneale; fascia plantare e setti intermuscolari circostanti Tendini contigui del flessore lungo delle dita, tranne il 1°, + mediale, che origina dal margine mediale del tendine destinato al 2° dito 1) Faccia inferiore calcagno, verso processo laterale tuberosità calcaneale 2) Faccia mediale del calcagno Faccia mediale 3°, 4° e 5° osso metatarsale e faccia inferiore rispettiva base

Ossa metatarsali

Faccia plantare 2° falange ultime 4 dita

Flette la 2° falange delle ultime 4 dita

Nervo plantare mediale (S1-S2)

Tendine muscolo estensore lungo delle dita e late mediale estremità prossimale della 1° falange delle ultime 4 dita

Flettono la 1° falange ed estendono la 2° e la 3° delle ultime 4 dita

Vedi tendine flessore lungo delle dita

Coopera con quella del flessore lungo delle dita

Nervo plantare mediale (1°- 2°; L5S1) ;nervo plantare laterale (3°- 4°;S1S2) Nervo plantare laterale (S1-S2)

Porzione mediale base falange prossimale dito corrispondente

Flettono la 1° falange ed estendono le 2 restanti falangi delle ultime 3 dita; portano medialmente queste stesse dita Base falangi Flettono la 1° prossimali (1° e 2° falange ed su lato mediale e estendono le 2 laterale falange restanti falangi prossimale del 2° delle ultime 3 dito; 3° e 4° su dita; allontanano faccia laterale il 3° e 4° dito falange prossimale dal 2° dito corrispondente)

Nervo plantare laterale (S1-S2)

Nervo plantare laterale (S1-S2)

Muscoli plantari intermedi

Il + superficiale della regione; ricoperto dall’aponeurosi plantare; in rapporto col muscolo quadrato della pianta, i lombricali e i tendini del flessore lungo delle dita 4, situati profondamente al flessore breve e superficialmente agli interossei Occupano il 2°, 3° e 4° spazio intermetatarsale; sono 3 Sono 4 e occupano la parte degli interossei plantari ma dorsalmente