Muertes Y Definiciones Tanatologia

  • November 2019
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View Muertes Y Definiciones Tanatologia as PDF for free.

More details

  • Words: 1,363
  • Pages: 38
TANATOLOGIA MUERTES Y DEFINICIONES

DEFINICION  MUERTE: Cese definitivo e irreversible

de las funciones vitales autónomas, cerebrales, cardiorrespiratorias y de oxigenación víscerotisular, con pérdida de la relación sujeto-mundo circundante y de su condición de ente humano de existencia visible. (Bonnet 1967)

¿SINONIMOS?  CADAVER: proviene de “caer”. Se interpreta

como inmóvil o sin movimiento.  DIFUNTO: quien ha exhalado el último suspiro.  AGONIA: (AGON) significa “combate” o sea, lucha por la vida.  MUERTO: es el que “carece de existencia” o “negación de la vida”

AGONIA  Estado psicofísico del moribundo,

incluyendo los fenómenos premortales fisicos, quimicos y texturales.  Es IMPORTANTE en:  Estado mental del agonizante  Orden del fallecimiento ( herencias)  Abandono de persona  Descuartizamiento criminal.

TIPOS DE MUERTE  SUBITA

 APARENTE

 NATURAL

 VIOLENTA

MUERTE SUBITA  Muerte brusca e imprevista, que sucede en

un sujeto sano o aparentemente sano.  Enfermedades agudas o crónicas que han pasado inadvertidas para el sujeto.  Es un problema medico legal cuando no hay testigos.  Suele ser motivo de autopsia medico legal

MUERTE NATURAL  Producida por causas morbosas sin la

intervención de fuerzas extrañas al organismo.  No tiene casi interés forense.  Es un diagnóstico de descarte  Exime a terceros de culpa.

MUERTE APARENTE  Aquella en donde las funciones vitales

parecen abolidas, pero en donde la reanimación es exitosa y el sujeto sobrevive.  Puede transformarse en una definitiva.  Importa conocer maniobras en autopsia.

MUERTE VIOLENTA  Por definición, es una muerte diferente al

resto de lo visto.  Puede ser Suicidio, Accidente u Homicidio.  Implica conocer no solamente el cadáver sino el entorno de la investigación.  Es un diagnóstico finísimo en cuanto a etiología y conocimiento.

MUERTE DUDOSA  NO EXISTE LA MUERTE DUDOSA:

SE DUDA DE LA CAUSA NO DE QUE ESTÉ MUERTO!  Sospechosa de Criminalidad: Se efectúa

autopsia médico legal. Ordena el Juez.  Muerte dudosa clínica: Se efectúa la autopsia hospitalaria. La decide el Médico.

DEFINICION DE TANATOLOGIA  Estudio de los fenómenos morfológicos,

fisiopatológicos y físico químicos que se producen en la fase de tránsito de la vida a la muerte.  TANATOLOGÍA FORENSE: es el estudio del cadáver desde el punto de vista de las exigencias judiciales.

AUTOPSIA MEDICO LEGAL  Deriva del Griego: significa “ examen

con los propios ojos” (personal)  NECROPSIA: examen EXTERNO del cadáver.  NECROTOMIA: examen INTERNO del cadáver.  OBDUCCION: es el término correcto para designar la autopsia.

TIPOS DE AUTOPSIA  HOSPITALARIA: estudia al cadáver

para correlacionar síntomas y hallazgos anatómicos: es la que se hace en Anatomía Patológica del Hospital.  MEDICOLEGAL: Debe aclarar la causa, mecanismo y manera de la muerte. La ordena el Juez y la realizan los Peritos Oficiales.

CARACTERISTICAS DE LA AUTOPSIA MEDICO LEGAL  COMPLETA: las 3 cavidades.  METODICA: tiene un plan previo  ILUSTRADA: fotos, esquemas,

filmación  CIENTIFICAMENTE FUNDADA: no puede ser dicho algo que no exista  HIGIÉNICA: para protección del obductor y el resto del personal.

ETAPAS DE LA AUTOPSIA MEDICO LEGAL

ETAPA DE INFORMACION  Sin ella, es imposible hacer una autopsia.  Empieza en el lugar de los hechos.  Debe estar presente el médico de policía que

hizo el relevamiento.  Videofilmación del lugar del hecho.  Antecedentes previos de enfermedades: diabetes, asma, epilepsia, etc.

ETAPA FOTOGRAFICA  Una foto vale por mil palabras!  Se lo fotografía tal como ha sido llevado a la

mesa de autopsias, sucio y con sangre.  La ropa se debe fotografiar en casos de hechos puntuales: ataque sexual, etc.  Controlar la cantidad de fotos y los detalles que se piden.  Fotografía del rostro si es N. N

ETAPA DE RECOLECCIÓN E HISOPADOS  Explorar ropa, manos, orificios naturales.  Hisopado nasal: cocaína  Hisopado vaginal y anal: esperma  Cabellos: arrancar no cortar (bulbo)  Pelo pubiano peinado con peine  Uñas: cortar y envasar  Fauna cadavérica en alcohol si está podrido

ETAPA RADIOLOGICA  Búsqueda de elementos radiopacos:     

proyectiles, cuerpos extraños, fracturas. Esquirlas de granadas y explosivos. Suturas metálicas, marcapasos, prótesis. Mulas: a veces, pueden verse. Docimasia radiológica pulmonar en casos de recién nacidos. Angiografía de arteria vertebral y HSA

ETAPA FOTOGRAFICA II  Cadáver lavado y desnudo.  Fotografiar señas particulares: tatuajes,     

cicatrices, deformidades. Fotos de orificios de entrada y salida Estigmas de drogadicción. Color rojo de CO. Autolesiones y lesiones en general Todo otro elemento presente.

ETAPA DE APERTURA  NO SIN PLAN PREVIO!  Apertura mediante mentopubiana y

luego craneal bimastoidea.  Cuello en copa de Champagne si hay compresión extrínseca ( ahorcadura)  Respetar método quirúrgico de disección.

 Relacionar lesiones externas con lo interno  No extraer el bloque visceral completo: puede    

existir reautopsia. Consignar patologías presentes. Diferenciar lesiones vitales de post mortem Recuperar elementos: proyectiles, etc. Abrir estómago y muestras para A patológica,

ETAPA DE MUESTRAS  SANGRE: para grupo y alcohol. Llenar

bien ambos frascos. Usar irrompibles.  ORINA: por cateterismo o punción. Guardar la mayor cantidad posible.  HUMOR VITREO: para toxicología o para data de la muerte.  ADN: piel, músculo y hueso.  HISOPADO NASAL: cocaína

ETAPA DE REDACCION DEL INFORME.  Debe redactarse en lenguaje sencillo y claro  No usar abreviaturas  Debe ser leído por no médicos ( SS)  No ser demasiado prudente ni temerario.  Analizar los hechos y correlacionarlos.  No hacer de Juez!  Fundamentar siempre!

CADENA DE CUSTODIA  Es responsabilidad esencial del obductor  Tiene reglas claras: se obtienen las muestras    

y se conservan siempre. Cantidad suficiente en envase limpio. Embalaje adecuado evitando rupturas. Lacrar de acuerdo a prescripciones legales Acta de custodia: a quien le entrego

 Rotular adecuadamente: evitar

confusiones  Heladera a –4 ºC si es una muestra biológica. Para el transporte heladera tipo telgopor con conservadores.  Proyectiles marcarlos en la base: nunca en las estrias.  Hacer acta de traspaso siempre!

PROTOCOLO MODELO BONNET

PROEMIO  Se comienza por el proemio: a quien se

dirige el informe  Día, hora, lugar y hora de finalización.  Morgue o lugar en donde se hace la Aut.  Presencia de peritos o testigos  Carátula de la causa y Nro de la misma.

EXAMEN EXTERNO INDIVIDUAL  Sexo. Talla. Peso. Envergadura. Cabellos.  Ojos. Nariz. Boca. Orejas.  Dentadura  Edad aproximada.  Señas particulares  Vestimenta si la hubiera.  Aseo y restos en la superficie de la piel

EXAMEN CADAVERICO  Córneas  Rigidez  Temperatura rectal  Temperatura ambiente  Hipostasias  Signos de putrefacción  Deshidratación.  Calcular data de la muerte en horas

EXAMEN TRAUMATOLOGICO  Consignar primero lo médico,

asistencial.  Traumatismo por traumatismo: describir en forma ordenada, sistemática.  No mezclar zonas  Describir con precisión cada lesión  No hacer consideraciones aqui

EXAMEN INTERNO  CABEZA  TORAX  ABDOMEN  MIEMBROS

CONSIDERACIONES MEDICO LEGALES  Extenderse lo necesario  No abundar en detalles sin importancia  No hacer consideraciones jurídicas  No precisar elementos de otra

especialidad  No dejar elementos sueltos: debe ser un informe coordinado y sensato

CONCLUSIONES MEDICOLEGALES  Se refiere solamente a la causa de la

muerte y como ha interactuado con el individuo en vida.  Es el lugar para describir que elementos se han secuestrado para posterior análisis.  Es un apartado suscinto, que no debe extenderse.

FINALMENTE  CAUSA  MECANISMO  MANERA

CAUSA  Es la noxa o sea la enfermedad que

origina el deceso.  Puede o no ser violenta: un cáncer, un infarto de miocardio.  Es aquello que nos preguntamos: ¿Porqué murió esa persona?

MECANISMO  Es la FISIOPATOLOGIA  Es aquello que desencadena la muerte

en base a la causa.  Ejemplo: si tengo un hemotórax por una herida de arma blanca en pulmón: ese es el mecanismo. La herida es la causa.  Puede tener un origen no violento

MANERA  Es la forma en que la noxa llega al

sujeto. Es resorte de la Justicia.  Tiene 4 posibilidades:  Natural.  Homicida  Suicida  Accidental

Related Documents

Tanatologia
October 2019 24
Tanatologia Forense
June 2020 23
Definiciones
November 2019 49
Definiciones
May 2020 31
Definiciones
June 2020 19