Mri For Tech

‫הקדמה ‪MRI‬‬ ‫ל‬

‫הקדמה‬ MRI -Magnetic Resonance Imaging

■

‫◆ מגנט‬ ‫◆ גלי רדיו‬ ‫◆ מימן‬

MRI‫יתרונות ה‬

■

‫תוכן המצגת‬ ‫■‬ ‫■‬ ‫■‬ ‫■‬ ‫■‬

‫מבנה ואופן פעולה של ה‪MRI‬‬ ‫דימות מערכת העצבים‬ ‫אורטופדיה‬ ‫הוראות בטיחות‬ ‫יתרונות וחסרונות ה‪MRI‬‬

‫מבנה ואופן‬ ‫הפעולה‬ ‫■‬ ‫■‬ ‫■‬ ‫■‬ ‫■‬

‫מבנה ה‪MRI‬‬ ‫תהליך הבדיקה‬ ‫רקע פיזיקלי‬ ‫חומר ניגוד ב‪MRI‬‬ ‫מישורי הדמיה‬

‫מבנה ה‪MRI‬‬ ‫■‬

‫סורק ה‪MRI‬‬

‫מגנט הסורק‬ ‫■‬

‫עוצמת המגנט‬ ‫◆‬ ‫◆‬

‫‪Gauss‬‬ ‫‪Tesla‬‬

‫‪Tesla = 10000 Gauss‬‬

‫■‬

‫מבנה המגנט‬ ‫◆‬ ‫◆‬

‫מוליך על‬ ‫שמירת הטמפ’‬

‫תהליך הבדיקה‬ ‫■‬

‫■‬ ‫■‬

‫■‬ ‫■‬

‫החולה מוכנס לליבת‬ ‫המגנט‬ ‫שידור גל רדיו‬ ‫איסוף האותות שנוצרו‬ ‫ברקמות‬ ‫עיבוד מחשב‬ ‫קבלת תמונה‬

‫רקע פיזיקלי)‪(1‬‬ ‫■‬

‫אטומי המימן תחת השפעת‬ ‫המגנט‬ ‫◆‬ ‫◆‬

‫מגנטיזציה אורכית‬ ‫‪Precession‬‬

‫רקע פיזיקלי)‪(2‬‬ ‫■‬

‫השפעת גל הרדיו‬ ‫◆‬ ‫◆‬ ‫◆‬

‫תהליך תהודה (‪)Resonance‬‬ ‫מגנטיזציה רוחבית‬ ‫פרסציה בפאזה‬

‫רקע פיזיקלי)‪(3‬‬ ‫■‬

‫איסוף האותות‬ ‫◆‬

‫◆‬

‫בחזרה למצב הקים נפלטת‬ ‫אנרגיה‬ ‫האות נאסף ומנותח ע”י‬ ‫המחשב‬

‫רקע פיזיקלי)‪(4‬‬ ‫קבלת תמונה‬ ‫■‬

‫■‬

‫■‬

‫רקמות שונות עוברות רלאקסציה בקצב‬ ‫שונה‬ ‫ההבדל בזמנים יוצר קונטרסט בין המבנים‬ ‫השונים ובין רקמות תקינות ולא תקינות‬ ‫שינוי הרצף של פולס גלי הרדיו שמשדרים‬ ‫או שנאספים קובע את סוג הקונטרסט‬ ‫בתמונה שנוצרת‬

T1 RECOVERY THE RECOVERY OF LONGITUDINAL MAGNETISATION CAUSED BY A PROCESS OF RELAXATION TERMED T1 RECOVERY RECOVERY RECOVERY IS AN EXPONENTIAL PROCESS; T-1 IS THE TIME IT TAKES 63% OF THE LONGITUDINAL MAGNETISATION TO RECOVER IN THE TISSUE

SIGNAL INTENSITY

TIME

T2 DECAY THE DECAY OF TRANSVERSE MAGNETISATION IS CAUSED BY A RELAXATION TERMED T2 DECAY

DECAY IS ALSO EXPONENTIAL PROCESS; T2 IS A TIME IT TAKES 63% OF THE TRANSVERSE MAGNETISATION TO BE LOST

RATE OF DECAY

SIGNAL INTENSITY

TIME

T1 AND T2 ARE CONSTANT AND SPECIFIC FOR EVERY TISSUE

‫רקע פיזיקלי)‪(5‬‬ ‫זמני רכישת תמונות‬ ‫◆‬ ‫◆‬ ‫◆‬

‫‪T1‬‬ ‫‪T2‬‬ ‫‪Proton density‬‬

‫חומר ניגוד‬ ‫◆‬

‫‪Gadolinium‬‬

T1

T2

‫סוג קונטרס‬

‫תהליך‬ ‫פיזקלי‬

‫‪T1 weight‬‬

‫‪T1 recovery‬‬

‫‪ – C.S.F‬שחור‬ ‫ לבן‬‫שומן‬ ‫אנטומיה טובה‬

‫‪T2 decay‬‬

‫נוזל ‪ ,‬בצקת ‪ ,‬גידול –‬ ‫‪ – Cortex‬שחור‬

‫שיקום מגנטיזיציה‬ ‫אורכית‬

‫‪T2 weight‬‬

‫דעיכת פאזה‬

‫‪Proton‬‬ ‫‪density‬‬

‫‪ -‬מדגים צפיפות מימנית‬

‫מאפיני תמונה‬

‫לבן‬

‫טוב להדגמת פתולוגיות‬ ‫בין שני הקונטרסים‬ ‫תמונה אפורה‬

‫משותף לכולם ‪ -‬ריכוז מימנים נמוך ( עצם‪ ,‬אויר‪,‬‬ ‫הסתיידויות‪ ,‬זרימה של כלי דם) מתקבל סיגנל נמוך ‪-‬‬ ‫שחור‬

‫מישורי הדמיה‬ Coronal .1 Sagital .2 Axial - Horizontal .3

‫דימות מערכת‬ ‫העצבים‬ ‫■‬

‫■‬

‫‪ MRI‬של המוח‬ ‫אנטומיה נורמלית‬ ‫גידול ראשוני‬ ‫גרורות‬ ‫טרשת נפוצה(‪M.)S‬‬ ‫‪ MRI‬של עמוד השידרה‬ ‫אנטומיה נורמלית‬ ‫פטולוגיה‬ ‫פריצת דיסק‬

‫‪ MRI‬של‬ ‫המוח‬ ‫אנטומיה נורמלית‬

‫‪ MRI‬ב אורטופדיה‬ ‫■‬

‫■‬

‫הדמית ברך‬ ‫אנטומיה נורמלית‬ ‫‪Torn meniscus‬‬ ‫ירך‬ ‫‪AVASCULAR‬‬ ‫‪NECROSIS‬‬

‫הדמית ברך‬ ‫אנטומיה נורמלית‬

Torn meniscus

‫מפרק הירך‬

Liposarcoma

‫הוראות בטיחות‬ ‫■‬

‫■‬ ‫■‬ ‫■‬ ‫■‬ ‫■‬

‫השפעת המגנט המרכזי (‪fringe‬‬ ‫‪)fields‬‬ ‫טופס קבלת חולה ל‪MRI‬‬ ‫”טילים”‬ ‫קלסטרופוביה (‪)claustrophobia‬‬ ‫רעש ‪ -‬אטמי אוזניים‬ ‫מעקב אחרי החולה בתוך המגנט‬

‫יתרונות וחסרונות‬ ‫ה ‪M.R.I‬‬ ‫■‬

‫■‬

‫■‬ ‫■‬

‫איכות תמונה טובה‬ ‫(קונטרסט טוב בין‬ ‫הרקמות)‬ ‫הדמיה ב ‪3‬‬ ‫מישורים‬ ‫ללא קרינה מיננת‬ ‫חומר ניגוד לא‬ ‫מסוכן‬

‫■‬

‫■‬ ‫■‬ ‫■‬

‫■‬

‫בדיקה מאוד‬ ‫ארוכה‬ ‫בדיקה יקרה‬ ‫בדיקה לא זמינה‬ ‫בדיקה שגרתית‬ ‫של חזה ‪,‬בטן ואגן‬ ‫ללא פתולוגיה‬ ‫ספציפית עדיף‬ ‫ה‪C.T‬‬ ‫חולי טראומה עדיף‬ ‫‪C.T‬‬ ‫(זמינות‪,‬מהירות)‬

‫גידול ראשוני‬

‫גרורות במוח‬

‫מקרואדנומה‬

‫טרשת נפוצה‬ ‫)‪(M.S‬‬

‫‪ MRI‬של עמוד‬ ‫השידרה‬

‫אנטומיה רגילה‬

SYRNIX

‫פריצת דיסק‬

‫ארטיפקטים‬ ‫■‬

‫החולה נגע ב‪coil‬‬ ‫והצליח להזיז אותו‬

‫ארטיפקטים )‪(2‬‬ ‫טיפול שינים יכול‬ ‫לגרום לארטיפקטים‬ ‫רחוקים מאיזור‬ ‫המתכת‬

‫ארטיפקטים )‪(3‬‬ ‫■‬

‫■‬

‫תמןנת‪T1‬‬ ‫‪weighted‬‬ ‫‪ coronal‬בטן‬ ‫החולה לובש‬ ‫חגורה עם אבזם‬

‫ארטיפקטים )‪(4‬‬ ‫■‬

‫החולה יצא מתוך‬ ‫ה ‪head coil‬‬ ‫באמצע בדיקה‬ ‫…‪..‬כנראה הוא‬ ‫מיהר לעזוב‬