Autorizado su funcionamiento por Resolución Ministerial Nº 274-99-JUS Avenida Canaval y Moreyra N° 751 – Primer piso, Córpac. San Isidro. Teléfono 6267420 MODELO DE SOLICITUD DE CONCILIACIÓN EXP. N° ………
I.
DATOS GENERALES:
Fecha ---------------------------Nombre o razón social del (los) solicitante(s) ------------------------------------------------Documento de identidad o RUC del (los) solicitante (s) -----------------------------------Domicilio del (los) solicitantes --------------------------------------------------------------------Nombre del apoderado o representante -------------------------------------------------------Documento de Identidad del apoderado o representante ---------------------------------Domicilio del apoderado o representante ------------------------------------------------------Nombre de persona para contacto y teléfono o e-mail ------------------------------------Nombre o razón social del (los) invitado(s) ---------------------------------------------------Domicilio (s) del (los) invitado (s) ----------------------------------------------------------------II.
HECHOS QUE DIERON LUGAR AL CONFLICTO: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
II.
PRETENSIÓN:
----------------------------------------------------------------------------------------------------
IV.
FIRMA DEL SOLICITANTE o HUELLA DIGITAL SEGÚN EL CASO:
----------------------------------------------Nombre y documento de Identidad
VI.
DOCUMENTOS QUE ADJUNTA
-
RUC
-
Copia del D.N.I. del representante
-
Vigencia de Poder para conciliar del representante, no mayor a 30 días
-
Documentos que amparan su pretensión