FACULDADE FACULDADEDE DEENFERMAGEM ENFERMAGEM NOVA ÇA NOVAESPERAN ESPERANÇA
AAIMPORTÂNCIA IMPORTÂNCIADOS DOS EQUIPAMENTOS ÇÃO EQUIPAMENTOSDE DE PROTE PROTEÇÃO INDIVIDUAL INDIVIDUALPARA PARAAAEQUIPE EQUIPEDE DE ENFERMAGEM ENFERMAGEMNA NAUNIDADE UNIDADEDE DE CL ÍNICA M ÉDICA EM CLÍNICA MÉDICA EM DOIS DOIS HOSPITAIS ÚBLICOS DA ÍBA HOSPITAISPPÚBLICOS DAPARA PARAÍBA
KKÁTIA ÁTIA CILENE CILENEDIAS DIASBARBOSA BARBOSA Orientadora: ª. Dr ª. Marta Orientadora: Prof Profª. Drª. MartaMiriam Miriam Lopes LopesCosta Costa
BANCA BANCAEXAMINADORA EXAMINADORA Profa. Profa.Dra. Dra.Marta MartaMiriam MiriamLopes LopesCosta Costa Orientadora Orientadora Profa. ção Marques Profa.Ms. Ms.Rosa RosaRita Ritada daConcei Conceição Marques Membro Membro Profa. úlia Guimarães Profa.Dra. Dra.Maria MariaJJúlia GuimarãesOliveira Oliveira Membro Membro
1 INTRODUÇÃO
1.1 PROBLEMATIZAÇÃO
Infecção hospitalar é toda infecção adquirida durante a internação hospitalar e geralmente provocada pela própria flora bacteriana humana, que se desequilibra com os mecanismos de defesa antiinfecciosa em decorrência da doença, dos procedimentos invasivos (soros, cateteres e cirurgias) e do contato com a flora hospitalar (OMS, 1998). De acordo com a Resolução nº. 2606, de 11 de agosto de 2006, os Equipamentos de Proteção Individual são dispositivos ou produtos de uso individual destinado à proteção contra riscos á saúde e à segurança no trabalho.
1 INTRODUÇÃO
1.1 PROBLEMATIZAÇÃO
Os EPIs foram criados para reduzir o risco de transmissão de patógenos através de sangue e fluídos corporais.Devendo ser aplicados para todos os pacientes, independente do diagnóstico, nas diversas situações e áreas de atendimento (GARNER,1996;BRASIL,2000).
Fonte: Google, 2006
1.2 JUSTIFICATIVA
Fonte: Google, 2006
1.3 OBJETIVOS
Averiguar o conhecimento sobre EPIs dos profissionais de enfermagem; Identificar o uso de EPI por esses profissionais na clínica médica de dois hospitais públicos da Paraíba; Verificar a disponibilidade EPIs nas clínicas médicas.
dos
2 REVISÃO DE LITERATURA
•Saúde do trabalhador •Infecção hospitalar •Precauções padrão específica •Equipamentos de proteção individual
3 CONSIDERAÇÕES METODOLÓGICAS Tipo de estudo
Local da pesquisa População e amostra
Posicionamento ético Coleta de dados
Análise dos dados
4 CRONOGRAMA ETAPAS
MÊS / 2006 – 2007 Ago
Set
Out
Nov
Dez
Delimitação do tema Revisão literária Elaboração do projeto Entrega do projeto na coordenação da FACENE Apresentação do projeto Comitê de Ética em Pesquisa da FACENE Levantamento dos dados Análise e discussão dos dados Relatório final Revisão do TCC Pré-Banca Apresentação do TCC à banca
Tempo: 11 meses
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
5 ORÇAMENTO Itens
Quantidade
Valor Unitário (R$)
Valor Total (R$)
4 4 3 15
1,50 13,00 30,00 0,72
6,00 52,00 90,00 10,80
150 9 1 100 1
0,07 1,50 18,00 1,00 20,00
10,50 13,50 18,00 100,00 20,00
1 Material de Consumo Disquete Papel (resma) Cartucho de impressora Vale Transporte
2 Serviços de Terceiro Cópias xerográficas Encadernação simples Encadernação capa dura Correção morfo-sintática do trabalho Abstract
TOTAL = R$ 320,80
REFERÊNCIAS ANDRADE, Marcone Queiroz; NETO, José Tavares. Revista Baiana de Saúde Pública, V.26, N.1/2. JAN/DEZ-2002, p.19-28. BOLICK, Dianna... [et al]; Segurança e Controle de Infecção. Editora Reichmann e Affonso, Rio de Janeiro, 2000. BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil: Promulgada em 05 de out. 1998. Organização do texto: Juarez de Oliveira, 4ªed. São Paulo: Saraiva 1990, p.168. (Série Legislação Brasileira). BRASIL. Ministério da Saúde. Disponível em: www.saude.gov.br. Acesso em: 01 out.2006 BRASIL. Normas Regulamentadoras (2006). Manual de Legislação atlas- segurança e medicina do trabalho.58ª edição. São Paulo: Atlas: 2006 p.636. Brasil. Secretaria de Assistência à Saúde. Manual de Condutas em exposição ocupacional a material biológico. Disponível em: <www.aids.gov.br>. Acesso em 01 out.2006. CARVALHO, Daclé Vilma; GOMES, Flávia Sampaio Latini. Infecção: Um obstáculo á cicatrização de feridas PIGNATARI, Antônio C. C.; RANALI, José; CORRÊA, Ione. Avaliação da eficácia de dois produtos comerciais utilizados na lavagem das mãos no hospital das clínicas. Revista Nursing, Ano 5, n.52, p.15-21, set.2002
REFERÊNCIAS POSSAS, Cristina. Saúde e Trabalho. A crise da Previdência Social, 2ª edição. São Paulo, 1989. Editora Hucitec. POTTER, Patrícia A.; PERRY, Anne G. Grande Tratado de Enfermagem Prática Clínica e Prática Hospitalar. São Paulo: Santos, 3ª edição, 2001. SHIMIZU, Helena Eri; RIBEIRO, Emílio José Gonçalves. Ocorrência de acidentes de trabalho por materiais perfurocortantes e fluidos biológicos em estudantes e trabalhadores da saúde de um hospital escola de Brasília. Revista Escola Enfermagem USP, 2002; v.36, n.4, p.367-75. SILVA, V E F. Estudo sobre acidentes de trabalho ocorridos com trabalhadores de enfermagem de um hospital de ensino. [dissertação]: Escola de Enfermagem da USP. São Paulo, 1988. SMELTZER, Suzanne C.; BARE, Brenda G.. BRUNNER E SUDDARTH. Tratado de Enfermagem Médico Cirúrgica. 9ª edição, vol.4, editora: Guanabara, 2002, p.1801. TEIXEIRA, P. C Valles. Biossegurança: Uma abordagem multidisciplinar. Rio de Janeiro: Fiocruz, 1996.
APÊNDICES
Fonte: Google, 2006
APÊNDICE A TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO A EQUIPE DE ENFERMAGEM DESTA UNIDADE DE CLÍNICA MÉDICA Como aluna concluinte do curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem Nova Esperança - FACENE, pretendo realizar uma pesquisa intitulado: A importância dos equipamentos de proteção individual para a equipe de enfermagem nas unidades de clínica médica em dois hospitais públicos da Paraíba, sob a orientação da professora doutora Marta Miriam Lopes Costa, como pré-requisito para elaboração do Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) na obtenção do bacharelado em enfermagem nesta instituição. Esta pesquisa terá como finalidade: averiguar o conhecimento sobre EPIs dos profissionais de enfermagem, identificar o uso de EPI por esses profissionais na clínica médica de dos dois hospitais em questão, e verificar a disponibilidade dos EPIs nas clínicas médicas. Solicito os bons préstimos de V.Sa., no sentido de responder ao questionamento deste instrumento de coleta de dados para tornar-se viável este estudo. Peço o seu consentimento para a publicação das informações cedidas, em caráter acadêmico e científico, desde que respeitemos as condições de sigilo dos seus dados pessoais e firmamos a sua autonomia e direito de desistir e retirar-se da pesquisa em qualquer momento da mesma, como lhe assegura a Resolução 196/1996 do Conselho Nacional de Saúde e Comitê Nacional de Ética em Pesquisa envolvendo seres humanos. Antecipadamente, agradeço a sua atenção e colaboração. ____________________________ Ass. do profissional de enfermagem
___________________________ Ass. do pesquisador responsável
APÊNDICE B INSTRUMENTO DO PROJETO I - Dados de identificação pessoal: 1) Função: ( ) Enfermeiro(a) 2) Sexo: ( ) Feminino
( ) Técnico(a) de enfermagem
( ) Auxiliar de enfermagem
( ) Masculino
3) Turno que trabalha: ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Noite ( ) Plantões noturnos ( ) Diarista ( ) Outros.Quais?______________________________________ 4) Tempo de serviço na Instituição: ( ) menos de seis meses ( ) seis meses ( ) 20-25 anos ( ) mais de 25 anos 5) Tem outro emprego? ( ) Sim ( ) Não 6) Nesta Instituição há repouso noturno? ( ) Sim ( ) Não
( ) 1-5 anos
( ) 5-10 anos
( ) 10-15 anos
APÊNDICE B INSTRUMENTO DO PROJETO 7) Se a questão nº6 for positiva, quanto tempo de descanso você tira por plantão? ( ) 1 hora ( ) 2 horas ( ) 3 horas ( ) ou mais, dependendo do plantão ( ) Outra resposta.Qual?_______________________________________ 8) Há divisão de tarefas entre vocês ou vão fazendo o que vai aparecendo? ( ) Sim ( ) Não, vamos fazendo de acordo com a necessidade do setor. ( ) Outra resposta.Qual?________________________________________ 9) Você trabalha exclusivamente na clínica médica? ( ) Sim ( ) Não 10) A instituição fornece a alimentação: ( ) Sim ( ) Não II - Dados específicos da pesquisa: 11) Como são distribuídos os pacientes com os profissionais de enfermagem durante o plantão, nesta unidade: ( ) De acordo com seu estado patológico ( ) De acordo com o risco de infecção ( ) Sem separação, menos nos casos de infecção.Nestas situações o paciente fica isolado. ( ) Outra resposta.Qual?____________________________________________
APÊNDICE B INSTRUMENTO DO PROJETO 12) Conhece os EPIs e sabe utilizá-los corretamente: ( ) Sim ( ) Não 13) Quais os EPIs disponíveis na clínica médica ? ( ) Apenas luvas de procedimentos ( ) Luvas de procedimentos, cirúrgicas e máscaras ( ) Luvas de procedimentos, cirúrgicas, máscaras e gorro ( ) Luvas de procedimentos, cirúrgicas, máscaras, gorro e propé ( ) Todos( avental, luvas de procedimentos, cirúrgicas, máscaras, gorro, propé, capote) ( ) Outra resposta.Qual?_______________________________________________ 14) Há EPIs suficientes na Unidade? ( ) Sim ( ) Não 15) Você costuma utilizar os EPIs em que momentos: ( ) Em todas as situações ( ) Em pacientes mais debilitados ( ) Apenas naqueles que apresentam risco de infecção ( ) Ou somente em pacientes com infecção comprovada ( ) Outra resposta. Qual?___________________________________________ 16) Existe uma fiscalização rigorosa da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar quanto ao uso dos EPIs na Unidade de clínica médica? ( ) Sim ( ) Não
APÊNDICE B INSTRUMENTO DO PROJETO 17) Quanto ao acesso aos EPIs, tem alguma restrição? ( ) Sim ( ) Não 18) Para que serve a luva de procedimento? ( ) Para auxiliar nos curativos infectados ( ) Para evitar sujeiras nas unhas ( ) Para evitar lavar as mãos após cuidar de cada paciente ( ) Para prevenir infecção tanto para o paciente quanto para o profissional, mesmo quando as mãos estão lavadas, pois sempre há microorganismos presentes nas mãos ( ) Outra resposta. Qual?____________________________________________ 19) Para que serve a máscara? ( ) Para evitar que você respire muito próximo ao paciente ( ) Para evitar que você espirre ou tursa perto do paciente ( ) Para evitar que o paciente ao tossir e espirrar, chegue a lhe atingir ( ) Para tornar uma barreira de infecção, no momento que o paciente jorrar alguma secreção não conseguindo atingir as vias aéreas superiores do profissional, como também prevenir que o profissional atinja o paciente, por exemplo no momento que tossir. ( ) Outra resposta. Qual?____________________________________________
APÊNDICE B INSTRUMENTO DO PROJETO 20) E o gorro, em que situação deve utilizá-lo? ( ) Em todas as situações, pois em todo momento estamos transportando microorganismos tanto de fora para dentro do hospital, como vice versa. ( ) Apenas em pacientes que apresentam pedículoses ( ) Para evitar queda de cabelo em cima do paciente 21) Você usa todos os EPIs disponíveis na Unidade? ( ) Sim ( ) Não 22) Você acredita que a não utilização dos EPIs possa contribuir para a infecção hospitalar? ( ) Sim ( ) Não
“As páginas da vida são cheias de surpresas... Há capítulos de alegrias, e também de tristezas... Há mistério e fantasias, sofrimentos e decepções. Po isso, não rasgue páginas e nem solte capítulos... Não se apresse a descobrir os mistérios... E não perca as espeanças. Pois muitos são os finais felizes... E nunca se esqueça do principal: No livro da sua vida, o autor é você!!!”
Autor desconhecido. FIM
Muito obrigada!
Fonte: Google, 2006