KELOMPOK TANI
“ MEGA TANI “
DESA GALUMPANG KECAMATAN DAKO PEMEAN Alamat : Desa Galumpang
Tolitoli, 25 Januari 2018 Nomor Lampiran Perihal
: 001 /K-MEGA TANI/TLI/ I /2018 : 1 (satu) Berkas : Permohonan Bantuan Alat Pertanian
Kepada Yth. Bapak Gubernur Kepala Daerah Provinsi Sulawesi Tengah Di,Palu
Dengan Hormat, Sehubungan dengan pelaksanaan Program pemberdayaan Masyarakat Pemerintah Provinsi Sulawesi Tengah, Kami dari kelompok usaha kecil yang tergabung dalam kelompok usaha “MEGA TANI” bermaksud mengajukan permohonan kepada bapak Gubernur, kiranya dapat diberikan bantuan fasilitas peralatan penunjang guna meningkatkan produk dan usaha kami lebih maju. Adapun fasilitas yang kami butuhkan sebagaimana tercantum pada lampiran surat ini berupa Hand Sprayer . Bersama ini kami lampirkan surat pengesahan kelompok dari pemerintah setempat. Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan perkenaan bapak tak lupa kami ucapkan terima kasih.
PENGURUS KELOMPOK “ MEGA TANI “ Ketua,
Sekretaris,
HASRAN KASIM
ERWIN
Mengetahui : KEPALA DESA GALUMPANG
MUSRAN
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KECAMATAN DAKO PEMEAN KANTOR DESA GALUMPANG Alamat : Desa Galumpang KETERANGAN PENGESAHAN KELOMPOK Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: MUSRAN
Jabatan
: Kepala Desa Galumpang
Alamat
: Desa Galumpang
Menerangkan bahwa : Kelompok
:
KELOMPOK “ MEGA TANI “
Ketua
:
HASRAN KASIM
Alamat
:
Desa Galumpang
Unit Usaha
:
Pertanian
Benar telah terbentuk sejak tanggal 23 Januari 2018 serta dinyatakan sah secara hukum keberadaannya selama tidak menyimpang dari ketentuan yang berlaku. Demikian surat keterangan pengesahan Kelompok “ MEGA TANI “ ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di
: Tolitoli
Pada Tanggal
: 25 Januari 2018
KEPALA DESA GALUMPANG
MUSRAN
KELOMPOK TANI
“ MEGA TANI “
DESA GALUMPANG KECAMATAN DAKO PEMEAN Alamat : Desa Galumpang
BERITA ACARA PEMBENTUKAN KELOMPOK Nomor : 002/ K-MEGA TANI /I/2018 Pada hari ini Selasa Tanggal Dua Puluh Tiga Bulan Januari Tahun Dua Ribu Delapan Belas, dikediaman Bapak HASRAN KASIM, telah menyelenggarakan musyawarah untuk membentuk kelompok dengan kesimpulan Rapat sebagai berikut. Nama Kelompok : “ MEGA TANI “ Susunan Pengurus 1. Ketua : HASRAN KASIM 2. Sekretaris : ERWIN 3. Bendahara : SUPARDI 4. Anggota : MAKMUR IBRAHIM OPAN SUNARDI RUSLAN TASBI ASRAL B. MUSTAPA NASRI SYARIF
HENDRIK RAMLI ABD. RAHIM SAPRUDIN SAHRIM K RIGANDY HAIRUDIN L RAIS
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat di gunakan sebagaimana mestinya.
KELOMPOK TANI “MEGA TANI” Ketua
Sekrataris
HASRAN KASIM
ERWIN
KELOMPOK TANI
“ MEGA TANI “
DESA GALUMPANG KECAMATAN DAKO PEMEAN Alamat : Desa Galumpang
DAFTAR PENGURUS DAN ANGGOTA KELOMPOK TANI “MEGA TANI” NO
NAMA
JABATAN
1
HASRAN KASIM
KETUA
2
ERWIN
SEKERTARIS
3
SUPARDI
BENDAHARA
4
MAKMUR
ANGGOTA
5
IBRAHIM
ANGGOTA
6.
OPAN
ANGGOTA
7
SUNARDI
ANGGOTA
8
RUSLAN
ANGGOTA
9
ASRAL B. MUSTAPA
ANGGOTA
10
NASRI
ANGGOTA
11
SYARIF
ANGGOTA
12
HENDRIK
ANGGOTA
13
TASBI
ANGGOTA
14
RAMLI
ANGGOTA
15
ABD. RAHIM
ANGGOTA
16
SAPRUDIN
ANGGOTA
17
SAHRIM K
ANGGOTA
18
RIGANDY
ANGGOTA
19
HAIRUDIN L
ANGGOTA
20
RAIS
ANGGOTA
TANDA TANGAN 1 2 3 4 5 6. 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
KELOMPOK TANI “MEGA TANI” Ketua
Sekrataris
HASRAN KASIM
ERWIN
KELOMPOK TANI
“ MEGA TANI “
DESA GALUMPANG KECAMATAN DAKO PEMEAN Alamat : Desa Galumpang
DAFTAR KEBUTUHAN KELOMPOK
No
Nama alat
Banyak
1.
HAND SPRAYER
20 (Dua Puluh) unit
KELOMPOK TANI “MEGA TANI” Ketua
Sekrataris
HASRAN KASIM
ERWIN