Marti Receteson

  • November 2019
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View Marti Receteson as PDF for free.

More details

  • Words: 199
  • Pages: 2
Özel Martı Tıp Merkezi

Hasta Adı-

Soyadı:..................................................

452 Sk No:27 Konak-İZMİR

Mua.Prot.No

:................................................... TeleFaks: +90(232)483 08 09(pbx) :.................................................. Kurum Sicil No: 12355029 Sic./Tahs.No:.................................................

Mua.Tarihi SGK

GÖZLÜK REÇETESİ

SAĞ SOL SPH.

CYL.

A XIS

S PH.

CYL.

A XIS

UZAK/DAİ Mİ YAKIN Optik Tanı:

M.Ast g. ( )

Miy. ( )

H.Ast g. ( )

Hip. ( )

Mix. ( )

Prsp . ( )

CAM ÖZELLİĞİ Mine ral

Orga nik

Renk li

Kolo r

ET

Mine ral

Orga nik

Renk li

Kolo r

ET

PD:.............mm

Hastanın.................................................................nedeniyle......................................................c am kullanması gereklidir.

Oft.Op.Dr.Y.Turgut YAYLIM GÖZ Hastalıkları Uzmanı Dip.No: 3737 İhtisas No: 16033-20669

.......................................................................................................................................................

Özel Martı Tıp Merkezi

Hasta Adı-

Soyadı:..................................................

452 Sk No:27 Konak-İZMİR

Mua.Prot.No

:................................................... TeleFaks: +90(232)483 08 09(pbx) :.................................................. Kurum Sicil No: 12355029 Sic./Tahs.No:.................................................

Mua.Tarihi SGK

GÖZLÜK REÇETESİ

SAĞ SOL SPH.

CYL.

A

S

CYL.

A

CAM ÖZELLİĞİ

XIS

PH.

XIS

UZAK/DAİ Mİ YAKIN Optik Tanı:

M.Ast g. ( )

Miy. ( )

H.Ast g. ( )

Hip. ( )

Mix. ( )

Prsp . ( )

Mine ral

Orga nik

Renk li

Kolo r

ET

Mine ral

Orga nik

Renk li

Kolo r

ET

PD:.............mm

Hastanın.................................................................nedeniyle......................................................c am kullanması gereklidir.

Oft.Op.Dr.Y.Turgut YAYLIM GÖZ Hastalıkları Uzmanı Dip.No: 3737 İhtisas No: 16033-20669

Related Documents

Marti Receteson
November 2019 11
Marti
June 2020 8
Marti, Jose
November 2019 18
Jose Marti Obras Vol24
July 2020 10
Jose Marti Obras Vol25
July 2020 10