Klinicna Izpitapr09

KLINIČNA KEMIJA – IZPIT – 2.rok, 16.4.2009 (Piše se 60min) 1. Za katere indikacije bi izvedli merjenje aktiviranega parcialnega tromboplastinskega časa? a) sum na pomanjkanje faktorja VIII (hemofilija A) b) sum na pomanjkanje kalcija c) sum na … d) sum na von Willebrandovo bolezen 2. Naštej 6 indikacij, zaradi katerih bi izvedli elektroforezno ločbo proteinov seruma! Monoklonska gamopatija, poliklonska gamopatija, prirojena agamaglobulinemija, prirojeno pomanjkanje α1-antitripsina, nefrotski sindrom, ciroza jeter, Dg. reaktantov akutne faze 3. GGT je encim, ki prenaša ___________________na______________________, poleg tega pa sodeluje tudi pri ____________________________ Priporočena rutinska metoda je v osnovi enaka ___________________ in se izvaja po principu start z __________________, pri čemer nastane ____________________, ki ______________________. GGT je najobčutljivejši pokazatelj bolezni _____________________________________, povišan pa je tudi pri _______________________________________. 4. Pri določanju sečne kisline z reakcijo do alantoina pride do: a) dekarboksilacije in previsok absorpcijski maksimum (citiram odgovor, ker je bil drugi del odgovora nejasen in smo zraven napisali komentar) b) redukcije in absorbira pri 290-293 nm c) redukcije in ne absorbira pri 290-293 nm d) redukcije in … e) oksidacije in ne absorbira pri 290-293 nm 5. a) b) c)

Metamielocit pomeni: delitev levkocitev zorenje levkocitov diferenciacijo in proliferacijo levkocitov

6. a) b) c) d)

Princip delovanja ionsko-selektivne elektrode je v tem: selektivna prepustnost za določene ione .. merimo razliko napetosti med referenčno in indikatorsko metodo pri toku nič …

7. a) b) c)

Za Gilbertov sindrom je značilno, da se v krvi: zniža konc. nekonjugiranega bilirubina poviša konc. celokupnega bilirubina zviša konc. konjugiranega bilirubina

8. Popravi napake! LDL holesterol vsebuje veliko proteinov in malo holesterola. Imenuje se tudi zaščitni lipoprotein. LDL holesterol je natančen pokazatelj koncentracije LDL. Najpogosteje se določa računsko s Friedewaldovo formulo. Priporočena koncentracija je nad 3 mmol/L. 9. Kaj velja za laboratorijsko določanje encimov: a) Primarna reakcija nam redko služi za merjenje aktivnosti encima, zato pogosteje uporabljamo sklopljene reakcije b) Pri encimskih rck. dodajamo koencime in kofaktorje, da dosežemo maksimalno aktivnost encima (nisem ziher, da je to prav, vendar sem jaz obkrožila) c) …………………. d) …………………… 10. Pri določanju celotne konc. proteinov veljajo naslednje trditve: a) Pri Biuretni metodi Cu reagira s peptidnimi vezmi v kompleks (morata biti vsaj dve peptidni vezi)…ne vem če je bil točno tako oblikovan stavek b) Pri metodi po Kjeldalhu iz izmerjene količine proteinskega N izračunamo konc. proteinov c) …………. d) ………… 11. Obkroži pravilne odgovore! a) HDL vsebuje veliko trigliceridov, VLDL pa malo trigliceridov b) apo E se veže na različne receptorje c) povišana LDL je nujen, vendar ni zadosten pogoj za razvoj ishemične srčne bolezni d) Evropsko združenje proti aterosklerozi razdeli hiperlipidemije na 3 hiperholesterolemije, 2 hiperlipidemiji in 3 hipertrigliceridemije 12. Opiši princip DGGE metode za odkrivanje genskih mutacij! 13. Kaj sodi v predanalitsko fazo? a) Linearni kronobiološki vplivi b) Ciklični kronobiološki vplivi c) točnost in natančnost d) prehranjevalne navade in razvade e) vpliv zdravil f) način odvzema g) … 14. Pri stradanju dobimo pri analizi urina pozitivno reakcijo na reagentnem traku na polju za: a) bilirubin b) hemoglobin c) metilketone d) levkocitiproteini glukoza (citiram odgovor in kako je bil napisan kar takole skupaj) e) relativna gostota f) pH g) …

15. Sprememba disociacijske krivulje na račun abnormalnega Hb zaradi: a) Spremenjena koncentracija 2,3-bisfosfoglicerata b) Prisotnost Hb s povečano afiniteto do kisika c) hude metabolične acidoze d) a,c e) b,c f) a,b,c