Kebutuhan Renbut 2016 - Erna Bpjs.docx

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH SULAWESI TENGGARA RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

RENCANA KEBUTUHAN ATK RUANG BPJS BULAN MARET 2018 NO

NAMA BARANG

JUMLAH

1 2

Kertas HVS Warna Kertas HVS Folio Biasa

20 Rim 20 Rim

3

Kertas A 4

15 Rim

4

Materai 6000

40 Buah

5.

Isi Hekter kecIL

5 dos/pack

6.

Isi Hekter besar

2 dos/pack

7.

Tinta Print Epson Hitam

8 Botol

8.

Tinta Print Epson warna merah

3 Botol

9.

Tinta Print Epson warna Biru

3 Botol

10.

Tinta Print Epson warna kuning

3 botol

11.

Pelubang kertas

2 buah

12.

Pembuka Hekter

2 Buah

13.

Lakbang Hitam

4 Buah

14.

Lakbang Bening

2 Buah

15.

Stiker not

40 Buah

16.

Buku Album besar

1 Buah

17.

Buku Album kecil

2 buah

18.

Ballpoint

2 Dos

19.

Lem

1 Buah

20.

Karet Gelang

21.

Kalkulator

3 Bungkus 1 Buah

KENDARI,

NOVEMBER 2018

MENGETAHUI, KASUBBAG BINGFUNG

STAF RUANG BPJS

HASNANI, SKM PENDATU NIP. 197501202003122002

ERNAWATI, S.Kep,Ns PENGATUR TK.I NIP.198404242003122004

KEPOLISIAN DAERAH SULAWESI TENGGARA BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI Jalan Y.Wayong No.7 Kendari 93111

RENCANA KEBUTUHAN BIAYA PEMBELIAN ALAT PERBAIKAN AC DI RUANG REKAM MEDIK BERDASARKAN NOTA DINAS KA RM N0MOR : B/ND /V/2016/RM

NO 1

NAMA BARANG Wass Modul + Motor Fan Indor JUMLAH

JUMLAH 1 Set

HARGA SATUAN Rp.500.000

HARGA TOTAL Rp. 500.000 Rp. 500.000

Ket : menggunakan anggaran / DIPA APBN ( Rupiah Murni / RM )

KASUBDIT JANGMEDUM

KENDARI, 26 MEI 2016 Ps. KAUR SIM & RM

SARTIA RAHMAN, AM.Kep PENDATU NIP. 197906082002122003

MEILANY AMELIA, SKM PENGATUR NIP. 198005122005012014

MENGETAHUI KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

PS. KAUR KEU

ANDIKA BRIGADIR NRP.87120106

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An, M.Kes KOMISARIS POLISI NRP. 77040990

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH SULAWESI TENGGARA RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI Jalan Y.Wayong No.7 Kendari 93111

RINCIAN KEBUTUHAN CETAKAN BLANKO RM RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI PADA PERCETAKAN SULTRA TGL 06 APRIL S/D 27 APRIL 2016 BERDASARKAN NOTA DINAS KAUR SIM & RM NO: B/ND- /V/2016/RM

NAMA BARANG NO

JUMLAH BARANG

HARGA SATUAN (Rp)

TOTAL HARGA (Rp)

1

Daftar Pengambilan Obat

2 Rim

87.500

175.000

2

Pernyataan Umum/JKN

2 Rim

87.500

175.000

3

Surat Pengantar R.Inap

2 Rim

87.500

175.000

4

Surat Rujukan Inter

2 Rim

87.500

175.000

5

Kardeks obat

4 Rim

87.500

350.000

6

Blanko rincian

1 Rim

87.500

87.500

7

Blanko Pulpak

1 Rim

87.500

87.500

8

Surat Pengantar VIP

1 Rim

87.500

87.500

9

Blanko RJTL

2 Rim

43.750

87.500

10

Surat Pengantar ½ F

2 Rim

43.750

87.500

11

Map Pasien

1000 Lbr

4.000

4.000.000

12

Kwitansi ½ F,Rkp.2

20 Blok

15.000

300.000

13

Blanko Resep Kuning

30 Blok

10.000

300.000

14

20 Blok

5.000

100.000

15

Surat Pengantar Laboratorium Ondontogram

2 Rim

150.000

300.000

16

OPD 1

3 Rim

150.000

450.000

17

OPD 2

3 Rim

150.000

450.000

18

MR 3

1 Rim

87.500

87.500

19

MR 10

1 Rim

87.500

87.500

JUMLAH BARANG

HARGA SATUAN (Rp)

TOTAL HARGA (Rp)

NO

NAMA BARANG

20

MR 10 b

1 Rim

87.500

87.500

21

MR 1 T/B

1 Rim

150.000

150.000

22

MR 3 a T/B

2 Rim

150.000

300.000

23

MR 4 T/B

3 Rim

150.000

450.000

24

MR 5 T/B

4 Rim

150.000

600.000

25

MR 6

2 Rim

150.000

300.000

26

MR 7

1 Rim

150.000

150.000

27

MR 11 T/B

1 Rim

150.000

150.000

28

MR 12

1 Rim

150.000

150.000

29

Lembar Verifikasi

1 Rim

87.500

87.500

JUMLAH

9.987.500

KAUR MIN

KENDARI, 02 MEI 2016 Ps. KAUR SIM & RM

ABIDIN,ST PENDA NIP. 197906212005011001

MEILANY AMELIA, SKM PENGATUR NIP. 198005122005012

Ps. KAUR KEU

MENGETAHUI KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

ANDIKA BRIGADIR NRP.87120106

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An, M.Kes KOMISARIS POLISI NRP. 77040990

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH SULAWESI TENGGARA RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI Jalan Y.Wayong No.7 Kendari 93111

RINCIAN KEBUTUHAN CETAKAN BLANKO RM RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI PADA PERCETAKAN REZKY FATHUR TGL 8 - 12 APRIL 2016 BERDASARKAN NOTA DINAS KAUR SIM &RM NO: B/ND- /IV/2016/RM

NAMA BARANG NO

JUMLAH BARANG

1

Blanko MR 5

1 Rim (500 lbr)

2

Kartu Kontrol Pasien

10 Blok

HARGA SATUAN (Rp)

TOTAL HARGA (Rp)

500

250.000

35.000

350.000

JUMLAH

600.000

PPN 10 %

60.000

TOTAL

660.000

KAUR MIN

KENDARI, APRIL 2016 Ps. KAUR SIM & RM

ABIDIN,ST PENDA NIP. 197906212005011001

MEILANY AMELIA, SKM PENGATUR NIP. 198005122005014

Ps. KAUR KEU

ANDIKA BRIGADIR NRP.87120106

MENGETAHUI KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI 014

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An, M.Kes KOMISARIS POLISI NRP. 77040990

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH SULAWESI TENGGARA RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI Jalan Y.Wayong No.7 Kendari 93111

LAPORAN KERUSAKAN ALAT ( AC)

Pada hari Senin tanggal 23 Mei 2016 menyatakan bahwa AC Merk Samsung 1 unit di ruang Rekam Medik mengalami rusak ringan/sedang/berat, karena tidak dingin dan sering tiba-tiba mati sendiri. Demikian laporan ini, kiranya ada tindak lanjut. Terima Kasih.

KAUR JANGUM

JANIANTI, AM.Keb PENDATU NIP. 197510282002122004

KENDARI, 23 MEI 2016 Ps. KAUR SIM & RM

MEILANY AMELIA, S.KM PENGATUR NIP. 198005122005012014

MENGETAHUI KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An, M.Kes KOMISARIS POLISI NRP. 77040990

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH SULAWESI TENGGARA RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI Jalan Y.Wayong No.7 Kendari 93111

LAPORAN HASIL PERBAIKAN / PEMELIHARAAN AC

Berdasarkan laporan kerusakan alat ( AC) di ruang Rekam Medik, maka pada hari Rabu tanggal 25 Mei 2016, telah dilaksanakan pekerjaan AC Merk Samsung 1 Unit di ruang Rekam Medik dan kondisinya dinyatakan belum baik karena perlu ada penggantian/ pembelian alat berupa Wass Modul + Motor Fan Indor. Demikian laporan ini kami sampaikan kepada Karumkit, untuk bahan pertanggungjawaban dan kiranya ada tindak lanjut. Terima kasih.

KAUR JANGUM

KENDARI, 25 MEI 2016 Ps. KAUR SIM & RM

JANIANTI, AM.Keb PENDATU NIP. 197510282002122004

MEILANY AMELIA, S.KM PENGATUR NIP. 198005122005012

MENGETAHUI KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An, M.Kes KOMISARIS POLISI NRP. 77040990

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH SULAWESI TENGGARA RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI Jalan Y.Wayong No.7 Kendari 93111

RINCIAN KEBUTUHAN CETAKAN BLANKO RM RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI PADA PERCETAKAN “REZKY FATHUR” TGL 11 MEI 2016 BERDASARKAN NOTA DINAS KAUR SIM & RM NO: B/ND- /IV/2016/RM

NAMA BARANG

JUMLAH BARANG

NO 1

Map Pasien

100 lbr

HARGA SATUAN (Rp)

TOTAL HARGA (Rp)

6.000

600.000

JUMLAH

600.000

KENDARI, 12 MEI 2016

KAUR MIN

Ps. KAUR SIM & RM

ABIDIN, ST PENDA NIP.197906212005011001

MEILANY AMELIA,S.KM PENGATUR NIP. 198005122005012

PS. KAUR KEU

MENGETAHUI KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

ANDIKA BRIGADIR NRP.87120106

dr. SUKARDI YUNUS,Sp. An.,M.Kes KOMISARIS POLISI NRP.77040990

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH SULAWESI TENGGARA RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI Jalan Y.Wayong No.7 Kendari 93111

RINCIAN KEBUTUHAN CETAKAN BLANKO RM RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI PADA PERCETAKAN “REZKY FATHUR” TGL 11- 18 MEI 2016 BERDASARKAN NOTA DINAS KAUR SIM & RM NO: B/ND- /IV/2016/RM

NAMA BARANG NO 1

Kwitansi Rawat Jalan

JUMLAH BARANG 75 Blok

HARGA SATUAN (Rp) Rp. JUMLAH

TOTAL HARGA (Rp)

20.000 Rp. 1.500.000 Rp. 1.500.000

Ket : Menggunakan anggaran / dana BLU ( belanja barang untuk biaya keperluan sehari-hari perkantoran ).

Kendari, 24 Mei 2016

KAUR MIN

Ps. KAUR SIM & RM

ABIDIN, ST PENDA NIP.197906212005011001

MEILANY AMELIA,S.KM PENGATUR NIP. 198005122005014

Ps. KAUR KEU

MENGETAHUI KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

ANDIKA BRIGADIR NRP.87120106

dr. SUKARDI YUNUS,Sp. An.,M.Kes KOMISARIS POLISI NRP.77040990