Ion Pago Plan Pensiones

AL ILTMO. SR. DIRECTOR GENERAL DE LA FUNCIÓN PÚBLICA CONSEJERIA DE PRESIDENCIA, SEGURIDAD Y JUSTICIA RECLAMACIÓN DE LAS CONTRIBUCIONES AL PLAN DE PENSIONES DATOS PERSONALES Primer Apellido Nombre Fecha de Nacimiento Domicilio; Calle o Plaza y número Localidad Provincia

Segundo Apellido DNI/Nº pasaporte Teléfono Código Postal

DATOS ADMINISTRATIVOS Colectivo Jornada del Puesto Teléfono trabajo

Centro de Trabajo Horas de la jornada Correo electrónico

Meses (personal discontinuo)

MOTIVOS DE LA RECLAMACIÓN No percibe contribución año 2007

No percibe contribución año 2008

Otros motivos REQUISITOS PARA PERCIBIR LAS CONTRIBUCIONES DEL PLAN DE PENSIONES A 1 de mayo de 2007: Cuenta a esta fecha con 2 años de servicios prestados en esta administración Autonómica. Se encuentra a esta fecha en la situación administrativa/laboral de servicio activo, excedencia por cuidado de hijos o excedencia por cuidado de familiares. No disfruta a esta fecha de licencia por asuntos propios sin retribución. A 1 de mayo de 2008: Cuenta a esta fecha con 2 años de servicios prestados en esta administración Autonómica. Se encuentra a esta fecha en la situación administrativa/laboral de servicio activo, excedencia por cuidado de hijos o excedencia por cuidado de familiares. No disfruta a esta fecha de licencia por asuntos propios sin retribución. En……………………………………………………, a...… de………………… de 2009. D/Dª……………………………………………….