PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA MADRE Y MAESTRA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE MEDICINA
Introducción a la Morfofisiología Guía sesiones prácticas Anatomía
PRACTICA I: Objetivos:
Prof. Cristina Abreu/ Dra. Jenny Capellán
a. Definir e Identificar los siguientes términos. b. Ejemplificar e importantizar los conceptos. I.
Introducción a la Anatomía.
II.
Posición Anatómica.
a. Concepto e Historia. b. Tipos de Anatomía. c. Nomenclatura Anatómica. a. Definición. b. Importancia
III. Planos Anatómicos. a. b. c. d.
IV.
Líneas Anatómicas: a. b. c. d. e.
V.
Medio o Sagital Parasagital Coronal Transversal u Horizontal Media Paraesternal Medioclavicular Lateral Medioaxilar
Términos de Posición: a. b. c. d.
Anterior Vs Posterior. Ventral Vs. Dorsal. Superior Vs. Inferior. Craneal Vs. Caudal.
e. f. g. h. i. j.
VI.
Rostral. Medial Vs Lateral. Interno Vs Externo. Proximal Vs Distal. Superficial Vs Profundo. Palmar Vs Plantar
Términos de Movimiento: a. b. c. d. e. f. g.
Flexión Vs Extensión Adducción Vs Abducción. Rotación Circunducción Pronación Vs Supinación. Dorsiflexión Vs Flexión Plantar. Inversión Vs Eversión
VII. Segmentos, Subsegmentos y Regiones Corporales: a. Segmentos y Subsegmentos: Cabeza y Cuello: Cabeza Cráneo Cara Cuello Tronco Tórax Abdomen Pelvis Miembros o Extremidades Superiores Brazo Antebrazo Mano Inferiores Muslo Pierna Pie b. Regiones Corporales: Anteriores: Cefálica Frontal Orbital Nasal Oral Cervical Mental Acromial Esternal Mamaria Pectoral Braquial Abdominal Carpal Palmar Digital Umbilical Inguinal Genital Patelar Crural Pedal Posteriores: Occipital Dorsal Glútea
Acromial Cubital Perineal
Vertebral Lumbar Femoral
Otica Bucal Axilar Antecubital Antebraquial Coxal Tarsal
Braquial Sacra Poplítea
Crural
Plantar
PRACTICA No. 2 ANATOMIA TOPOGRAFICA Y SUPERFICIAL DE CABEZA I.
Introducción. a. Generalidades b. Definir qué son las Suturas. c. Importancia de los huesos de la Cabeza.
II.
Descripción General del Cráneo Diferencias entre Cráneo Vs Craneum Características del Cráneo Fetal
III.
Revisión de Huesos de la Calvaria a. Pares -Temporales -Parietales b. Impares -Frontal -Esfenoides -Etmoides -Occipital
IV.
Revisión Esqueleto Facial a. Pares -Nasales -Lacrimales -Palatinos -Cigomáticos -Concha Nasal Inferior -Maxilar (embriológicamente) b. Impares -Vómer -Maxilar *Mandíbula: parte del esqueleto facial del cráneo.
V.
Normas Craneanas -Definición -Identificar los huesos de cada Norma. a. Norma Frontalis -H. Frontal -H. Maxilar -H. Cigomáticos -H. Nasales -Mandíbula -Punto Nasión -Glabela -Cavidades Orbitarias -Arcos Supraorbitarios -Arcos Infraorbitarios -Formenes Supraorbitario e Infraorbitario -Forámen Optico -Cavidad Nasal -Septum nasal -Conchas Nasales b. Norma Lateralis -H. Cigomático -Arco Cigomático -H. Frontal -H. Nasal -H. Maxilar -Mandíbula -H. Parietal -H. Temporal -Proceso Mastoides -Conducto Auditivo Externo -H. Esfenoides -H. Occipital -Punto Pterium. Importancia clínica -Punto Asterium c. Norma Occipitalis -H. Parietales -H. Occipital -Protuberancia Occipital Externa -Punto Inión -Sutura Sagital
-Sutura Lambdoidea -Punto Lambda -Procesos Mastoides
d. Norma Verticalis -H. Frontal -H. Parietales -H. Occipital -Sutura Coronal -Sutura Sagital -Sutura Lambdoidea -Punto Lambda -Punto Bregma -Fontanelas e. Norma Basalis -H. Occipital -Protuberancia Occipital Externa -Punto Inion -Porción basilar -Foramen Mágnum. Estructuras que lo atraviesan -H. Temporal -Porción Petrosa -Proceso Estiloides -H. Esfenoides -H. Vómer -Coanas Nasales Posteriores -H. Palatinos -H. Maxilar -Sutura Cruciforme -Sutura Interpalatina -Sutura Intermaxilar -Sutura Palatomaxilar -Arco Cigomático VI.
Mandíbula -Cuerpo -Ramos -Angulo
VII.
Anatomía Regional de la Cabeza a. Compartimentos -Cavidad Craneal -Cavidades Orbitarias -H. Frontal -H. Cigomático -H. Maxilar -H. Etmoides -H. Lacrimal -H. Esfenoides -H. Palatinos -Cavidad Oral a. Vestíbulo b. Cavidad Oral Propiamente Dicha -Paladar Duro -Paladar Blando -Lengua -Superficie Dorsal -Superficie Ventral -Apex -Raíz -Itsmo Orofaríngeo -Tonsilas Palatinas -Uvula -Cavidades Nasales -Senos Paranasales -Maxilar, Frontal, Etmoidal, Esfenoidal -Septum Nasal -Vómer -Conchas Nasales -Etmoides -Maxilar -Palatino
VIII. Ojo a. Polo Anterior b. Polo Posterior -Nervio Optico -Lámina Cribiforme c. Túnicas -Externa o Fibrosa -Cornea -Esclera -Media o Vascular -Coroides -Cuerpo Ciliar. Humor Acuoso -Iris -Pupila
IX.
-Interna o Nerviosa -Retina -Ora Serrata Medios de Refracción -Córnea -Cristalino -Humor Vitreo -Humor Acuoso Oido a. Externo Pabellón Auricular -Hélix -Antihélix -Fosa Triangular -Fosa Escafoides -Trago -Antitrago -Fisura Intertrágica -Lóbulo -Concha Conducto Auditivo Externo -Membrana Timpánica
b. Medio -Martillo -Yunque -Estribo c. Interno -Porción Vestibular. Equilibrio -Porción Coclear. Auditiva
PRACTICA No. 3 ANATOMIA TOPORGRAFICA Y SUPERFICIAL DE CUELLO
I.
Introducción a. Generalidades. b. Identificar las estructuras que se localizan en el cuello.
II.
Huesos del Cuello a. Vértebras Cervicales -Características Generales de una Vértebra Forámen Vertebral Cuerpo Procesos Transversos Procesos Espinosos Láminas Pedículos -Vértebras Cervicales Típicas C3-C6 -Vértebras Cervicales Atípicas C1, C2 y C7 b. Hueso Hioides
III. Vísceras del Cuello
a. Faringe -Límites -Relaciones -Funciones -Porciones Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe b. Laringe -Límites -Relaciones -Funciones -Cartílago Tiroides Láminas Escotadura tiroidea superior Prominencia Laríngea Cuernos o Astas
c. Tráquea -Límites -Relaciones -Función -Anillos Traqueales
d. Esófago Cervical -Límites -Relaciones -Función
IV.
Glándulas del Cuello
a. Tiroides -Istmo -Lóbulos -Función -Localización
V.
Vasos del Cuello
a. Paquete Neurovascular Cervical. Funciones -Arteria Carótida Común -Arteria Carótida Externa -Arteria Carótida Interna -Vena Yugular Interna -Nervio Vago -Vaina Carotídea
VI.
Músculos del Cuello a. Anterolaterales -Platisma -Esternocleidomastoideo b. Suprahioideos -Estilohioideo -Digástrico Vientre Anterior Vientre Posterior -Milohioideo -Geniohioideo c. Infrahioideos -Omohioideo Vientre Superior Vientre Inferior -Esternohioideo -Esternotiroideo -Tirohioideo
VII. Triángulos del Cuello. Límites a. Anterior -Triángulo Carotídeo b. Posterior
Guía Anatomía de Tórax Práctica No. 4 I.
INTRODUCCION
II.
PARED TORACICA
a. Límites. b. Función. c. Orificios. Límites y contenidos. -Superior -Inferior a. Tórax Óseo -Esternón *Manubrio Escotadura yugular o supraesternal. Escotaduras claviculares *Cuerpo *Angulo Esternal o de Louis Importancia -Apéndice Xifoides -Costillas y Cartílagos Costales *Partes: a. Cabeza b. Cuello c. Tubérculo d. Angulo e. Cuerpo -Bordes y Superficies -Surco subcostal *Clasificaciones 1. Verdaderas y Falsas a. Verdaderas (primeras 7) b. Falsas (8-9-10) c. Flotantes (últimas 2) 2. Típicas y Atípicas a. Típicas b. Atípicas 1ra, 2da, 10ma, 11va y 12va) -Vértebras torácicas *Vértebras Típicas -Hemifaceta costocapitular superior e inferior en el cuerpo. -Faceta costotubercular en el proceso transverso. -Foramen vertebral redondeado. -Proceso espinoso oblicuo. *Vertebras Atípicas -Facetas costocapitulares en el cuerpo. b. Músculos del Tórax *Intercostales
-Externos -Internos -Íntimos *Diafragma
III. MEDIASTINO IV.
a. Superior b. Inferior
VISCERAS DEL TORAX a. Trayecto Torácico de la Tráquea -Relaciones -Anillos Traqueales -Carina b. Bronquios Principales -Derecho. División -Izquierdo. División c. Trayecto Torácico del Esófago -Relaciones d. Corazón -Tamaño, forma. -Pericardio -Base -Apex -Superficies Esternocostal Diafragmática -Surcos Coronario Interventricular Anterior Interventricular Posterior -Atrios *Derecho -Orificio para la Vena Cava Superior e Inferior. -Fosa Oval -Orificio Atrioventricular Derecho *Izquierdo -Orificios para las venas pulmonares. -Orificio Atrioventricular Izquierdo -Ventrículos *Derecho -Orificio Pulmonar. *Izquierdo -Orificio Aortico -Aurículas u Orejuelas e. Pulmones -Función -Pleura -Ápex o Cúpula -Base o Superficie Diafragmática -Superficies Mediastínica Hilio Pulmonar Esternocostal -Bordes Anterior Inferior
Posterior o vertebral
-Diferencias Pulmón derecho *Lóbulos Superior, Medio e Inferior. *Fisuras Horizontal y Oblicua *Superficie Diafragmática más profunda por relación con el hígado. *Hilio Bronquio Principal, Arteria Pulmonar y Vena pulmonar derechos. -Diferencias Pulmón Izquierdo *Lóbulos Superior e Inferior. *Fisura Oblicua *Borde Anterior Escotadura Cardiaca y Língula *Hilio Arteria Pulmonar, Bronquio Principal y Vena pulmonar izquierdas
V.
GRANDES VASOS DEL TORAX 1. Aorta *Ascendente *Arco o Cayado Aortico -Tronco Arterial Braquiocefálico Arteria Carótida Común Derecha Arteria Subclavia Derecha -Arteria Carótida Común Izquierda -Arteria Subclavia Izquierda *Aorta Descendente Torácica
2. Vena Cava Superior *Troncos Venosos Braquiocefálicos Derecho e izquierdo -Vena Yugular Interna -Vena Subclavia 3. Vena Cava Inferior 4. Venas Pulmonares
VI.
NERVIOS DEL TORAX *Vago *Frénico
Guía Anatomía de Abdomen Práctica No. 5 VII. INTRODUCCION
a. Límites. b. Anatomía de Superficie del Abdomen -Cicatriz Umbilical -Fosa Epigástrica o Boca del Estómago -Reborde Costal: del 7-10mo cartílagos costales -Línea Alba, Línea Nigra -Cresta Ilíaca. c. Anatomía Topográfica de Abdomen -Regiones del Abdomen. Límites y Contenidos.
VIII. PARED ABDOMINAL
a. ANTEROLATERAL -Músculo Recto Abdominal. Línea Alba Línea Negra -Músculo Oblicuo Externo -Músculo Oblicuo Interno -Músculo Transverso Abdominal b. POSTERIOR -Músculos Cuadrado Lumbar Psoas Mayor Psoas Menor Ilíaco -Véertebras Lumbares *Vértebras Típicas (L1-4) -Cuerpo Grande y Robusto. -Foramen Vertebral Triangular. -Proceso espinoso casi horizontal y Cuadrangular. -Tubérculo mamilar. *Vertebras Atípicas (L5) -Proceso Transverso Robusto, implantado en toda la superficie lateral del pedículo y el cuerpo lateralmente. -Cuerpo Mayor.
IX.
CAVIDAD ABDOMINAL a. Peritoneo -Parietal
-Visceral
b. Vísceras Abdominales i. Trayecto Abdominal del Esófago -Escotadura Cardíaca
ii. Estómago
-Orificios *Superior o Cardias *Inferior o Pílioro -Curvaturas *Mayor *Menor -Superficies *Anterosuperior o Anterior *Posteroinferior o Posterior -Partes del Estómago *Fundus Escotadura Cardíaca *Cuerpo Escotadura Angularis *Píloro
iii. Intestino Delgado
-Duodeno *Pociones Superior Descendente Papila duodenal mayor y menor Horizontal Descendente -Yeyuno e Ileon *Diferencias
Yeyuno Color Rojo Oscuro 2-4 cm de calibre Pared Gruesa Más largo (2/5) Localizado en su mayoría en cuadrante superior izquierdo
Ileon Color Rosa Pálido 2-3 cm de calibre Pared Fina Más corto (3/5) Localizado en su mayoría en cuadrante inferior derecho
*Mesenterio
iv. Intestino Grueso
*Diferencias con el Intestino Delgado Intestino Delgado Intestino Grueso Más Largo: 6-8 metros Más Corto: 1.5 metros Posición libre Posición más fija Más delgado Más grueso: 4-5 cms ---------Tenias Cólicas ---------Haustras ----------Apéndices Epiploicos *Porciones -Ciego
Apéndice Vermiforme
-Colon
Ascendente Angulo Cólico Derecho Transverso Angulo Cólico Izquierdo Descendente Sigmoideo -Recto
Ampolla Rectal -Canal Anal
v. Hígado y Vías Biliares
*Hígado -Funciones -Superficies Diafragmática Ligamento Falciforme Lóbulo Derecho e Izquierdo Visceral Hilio Hepático Arteria Hepática Propia Vena Porta Conducto Hepático Común Lóbulo Derecho Lóbulo Caudado Lóbulo Cuadrado Lóbulo Izquierdo Ligamento Redondo. Contenido *Vías Biliares Vesícula Biliar Conducto Cístico Conducto Hepático Común Conductos Hepáticos Derecho e Izquierdo Conducto Colédoco
vi. Páncreas *Funciones *Porciones -Cabeza -Cuerpo -Cola *Conductos pancreáticos Principal Accesorio
vii. Bazo
*Funciones *Superficies -Diafragmática -Visceral Hilio
viii. Riñones y Vías Urinarias *Riñones -Superficies Anterior
Posterior
-Polos
Superior Inferior -Bordes Medial Hilio Renal Vena Renal Arteria Renal Pelvis Renal y Uréter Lateral -Características Internas Corteza Renal Médula Renal *Vías Urinarias -Cáliz menor -Cáliz mayor -Pelvis Renal -Uréter Trayecto Abdominal Trayecto Pélvico -Vejiga -Uretra
ix. Glándulas Suprarrenales
Función Formas Derecha: Tetraédrica Izquierda: Semilunar
c. Vasos del Abdomen i. Aorta Abdominal ii. Vena Cava Inferior iii. Vena Porta
PRACTICA 6 MUSCULOS DE LA REGION DORSAL A. MUSCULOA SEXTRINSECOS DEL DORSO 1. a. b. c. d. e.
GRUPO SUPERFICIALES: Trapecio. Dorsal Ancho. Elevador de la Escápala. Romboides Mayor. Romboides Menor.
2. GRUPO INTERMEDIO: a. Serrato Posterosuperior. b. Serrato Posteroinferior 3. GRUPO PROFUNDO: a. b. c. d. e. f. g. h. i.
Iliocostales Lumbares. Iliocostales Torácicos. Iliocostales Cervicales. Longísimo Torácico. Longísimo del cuello. Longísimo de la Cabeza. Espinoso Torácico. Espinoso del Cuello. Espinoso de la Cabeza.
Guía Anatomía de Extremidades
Práctica No. 7 X. XI.
INTRODUCCION a. Características Individuales de las Extremidades. EXTREMIDAD SUPERIOR i. Anatomía de Superficie. Identificar: a. Fosa Clavicular b. Axila Límites o Ápex Medial: Borde laterlal de la 1ra Costilla. Anterior: Superficie Posterior de la Clavícula. Posterior: Borde Superior de la Escápula. o Base Piel y Fascia axilar. o Pared Anterior Pectoral Mayor Pectoral Menor Fascia Clavipectoral o Pared Posterior Superior: Músculo Subescapular Inferior: Músculo Teres Mayor y Latissimus Dorsi. o Pared Medial Primeras Costillas Músculos Intercostales Externos Primera y segunda interdigitación del serrrato anterior. o Pared Lateral Surco intertubercular Bíceps Braquialis Músculo Coracobraquialis Contenido o Vasos Axilares (vena medial) o Plexo Braquial o Nervios Intercostales o Tejido Adiposo o Ganglios Linfáticos Axilares o Ramas de la arteria axilar
c. Fosa Cubital Límites o Arriba: Línea imaginaria que conecta los epicóndilos medial y lateral. o Medial: Músculo pronador teres. o Lateral: Músculo braquioradial. o Piso: Músculos braquialis y supinador. o Techo: fascia profunda, tejido subcutáneo y piel. Contenido o Arteria braquial o Arteria radial o Arteria lunar o Tendón bicipital o Nervio Mediano d. Codo e. Epicóndilo Medial f. Triángulo de la Auscultación Límites o Superior: latisimus dorsi o Medial: Trapecio o Lateral: Escápula Importancia g. Canal del Pulso h. Tabaquera Anatómica i. Eminencias Tenar e Hipotenar ii. Regiones y sus Huesos a. Cintura Escapular Escápula Superficie Costal Fosa Subescapular Superficie Dorsal Espina Escapular o Proceso Acromial Fosa Supraespinosa Fosa Infraespinosa Borde Superior Escotadura Escapular Proceso Coracoides Borde Medial Borde Lateral Cavidad Glenoidea Tubérculo Supraglenoideo Tubérculo Infraglenoideo Angulo Inferior
Clavícula Extremidad Acromial y carilla articular (lateral) Extremidad Esternal y carilla articular (medial) Surco Subclavio (superficie inferior) b. Brazo Húmero Epífisis Proximal Cabeza (medial) Cuello Anatómico Cuello Quirúrgico Tubérculo Mayor Tubérculo Menor Surco Intertubercular (inicio) Diáfisis Surco Intertubercular (continuación) Rugosidad Deltoidea Epífisis Distal Cóndilos o Medial o Lateral Epicóndilos o Medial o Lateral Superficie Anterior o Fosa Radial o Fosa Coronoide Superficie Posterior o Fosa Olecraneana c. Antebrazo Cúbito o Ulna Epífisis Proximal Proceso Olecraneano Proceso Coronoide Escotadura Troclear Escotadura Radial Tuberosidad Lunar Diáfisis Borde Interóseo (lateral)
Epífisis Distal Proceso Estiloides Cabeza Ulnar
Radio Epífisis Proximal Cabeza Cuello Tuberosidad Radial Diáfisis Borde Interóseo (medial) Epífisis Distal Proceso Estiloides Escotadura Ulnar c. Mano Carpo Metacarpo Falanges
Guía Anatomía de Extremidades Práctica No. 8 Grupos Musculares a. Músculos que conectan la columna vertebral con el miembro superior: Trapecio Latissimus Dorsi Romboides Mayor Romboides Menor Elevador de la Escápula b. Músculos que conectan el miembro superior con la pared torácica: Pectoral Mayor Pectoral Menor Serrato Anterior Subclavio c. Músculos Escapulares: Deltoides Supraespinoso Infraespinoso
Subescapular Teres Mayor Teres Menor d. Músculos del Brazo: Bíceps Braquial Corcobraquial Triceps Braquial Braquialis e. Músculos Anteriores del Antebrazo: Flexores Superficiales o Pronador Teres o Flexor Carpiradialis o Palmaris Longus o Flexor Digitorum Superficiales o Flexor Carpiulnaris Profundos o Flexor Digitorum Profundo o Flexor Pollicis Longus o Pronador Cuadrado f. Músculos Posteriores del Antebrazo: Extensores Superficiales o Braquioradialis o Extensor Carpiradialis Longus o Extensor Carpirdialis Brevis o Extensor Digitorum o Extensor Digiti Minimi o Extensor Carpi Ulnaris o Ancóneo Profundos o Supinador o Abductor Pollicis Longus o Extensor Pollicis Brevis o Extensor Pollicis Longus o Extensor Indice iii. Vasos y Nervios a. Arterias Subclavia. Axilar. Braquial o Humeral: o Radial o Ulnar b. Venas Superficiales o Cefálica o Basíica o Mediana del Codo Profundas c. Nervios
Plexo Braquial o Nervio Radial o Nervio Ulnar o Nervio Mediano
Guía Anatomía de Extremidades Práctica No. 9
XII. EXTREMIDAD INFERIOR a. Anatomía de Superficie a. Triángulo Femoral Límites o Arriba: Ligamento Inguinal o Medial: Addcutor Longus o Lateral:Sartorio o Piso: Músculos iliopsoas y pectíneo o Techo: Fascia Lata, Fascia cribiforme, tejido subcutáneo y piel. Contenido o Nervio femoral o Arteria femoral o Vena femoral b. Fosa Poplítea Límites o Superolateral: Bíceps Femoris o Superomedial: Semimembranoso y semitendinoso o Inferolateral e inferomedial: gastrognemio o Techo: piel y fascia o Piso: Fémur, músculo poplíteo Contenido o Vena safena parva o Arteria y vena poplítea o Nervio tibial y peroneo común o Nervio cutáneo femoral posterior o Ganglios linfáticos b. Regiones y sus Huesos a. Cadera Huesos Coxales Sacro Coccix b. Muslo
Fémur o Epífisis Proximal Cabeza (medial) • Fovea Capitis Femoris Cuello Trocánter Mayor Trocánter Menor Línea Intertrocantérica (anterior) Cresta Intertrocantérica (posterior) o Diáfisis Línea Aspera (superficie posterior)
o
Epífisis Distal Cóndilos • Medial • Lateral
Epicóndilos • Medial • Lateral Superficie Anterior • Superficie Rotuliana o Patelar Superficie Posterior • Fosa Intercondilar
c. Pierna Tibia o Epífisis Proximal Cóndilos • Medial • Lateral Tubérculos Intercondíleos • Medial • Lateral Tuberosidad Tibial o Diáfisis Interóseo (Lateral) o Epífisis Distal Maléolo Medial Peroné o Fíbula o Epífisis Proximal Cabeza Cuello o Diáfisis
o
Borde Interóseo (Medial) Epífisis Distal Maléolo Lateral
d. Pie Tarso Metatarso Falanges
Guía Anatomía de Extremidades Práctica No. 10
Grupos Musculares a. Músculos de la Región Ilíaca Psoas Mayor Psoas Menor Ilíaco b. Músculos de la Región Glútea Glúteo Máximo Glúteo Medio Glúteo Mínimo Piriforme Gemelo Superior Obturador Interno Gemelo Inferior Quadratus Femoris Obturador Externo c. Músculos del Muslo Grupo Anterior o Tensor de la Fascia Lata o Sartorio o Quadriceps Femoris Recto Femoris Vasto Medial Vasto Lateral Vasto Intermedio Grupo Medial o Gracilis o Pectíneo o Adductor Longus o Adductor Brevis o Adductor Magnus Grupo Posterior
o Biceps Femoris o Semimembranoso o Semitendinoso d. Músculos de la Pierna Grupo Anterior (extensor) o Tibial Anterior o Extensor Hallucis Longus o Extensor Digitorum Longus o Peroneo Tertius
Grupo Lateral o Peroneo Longus o Peroneo Brevis Grupo Posterior (flexor) o Superficiales Gastrognemios Soleos Plantaris o Profundos Poplíteo Flexor Hallucis Longus Flexor Digitorum Longus Tibialis Posterior c. Vasos y Nervios a. Arterias Femoral, Poplítea: tibial anterior y posterior b. Venas Superficiales o Safena Magna o Safena Parva Profundas c. Nervios Ciático Femoral