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GUIA DE ELABORACION DE ARCOS IDEALES Jairo Enrique Moreno Mazutier. Ortodoncista Universidad Nacional de Colombia Docente Posgrado Ortodoncia Universidad Antonio Nariño

OJO!!!! GUIA EN CONSTRUCCION!! GUIA DE ELABORACION DE ARCOS IDEALES JAIRO ENRIQUE MORENO MAZUTIER ORTODONCISTA UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA. DOCENTE POSGRADO ORTODONCIA UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO MATERIALES: Acero australiano special, special +, suprime o suprime+ Acero inoxidable en arcos preformados de 0,016x0,0122; 0,017x0,0125 y 0,019x0,025 Pinza 139 o 140 o pico de pájaro o E105G o cualquiera similar Pinza 442

ARCOS AUSTRALIANOS Recuerde que en el doblaje de alambre las pinzas sostienen el alambre, el dedo pulgar e indice son quienes lo doblan y no la pinza. ARCO SUPERIOR 1. Corte la longitud del arco que requiere para el paciente 2. Marque la línea media con un lápiz de cera o un marcador sharpie 3. Primero haga la forma de arco, teniendo en cuenta la simetría de arco usando una plantilla de arcos, la cual debe tener cuadricula para poder evaluar que este simétrico con respecto a la línea media. Es decir que la zona canina este al mismo nivel a lado y lado, que la zona premolar y la zona molar también estén al mismo nivel a lado y lado 4. Evalué el plano sobre una loseta de vidrio y verifique que no haya luz entre el alambre y la loseta. Este procedimiento repítalo durante toda la elaboración del arco, pues al hacer cada doblez el plano se puede perder. 5. Teniendo muy presente la línea media, marque con el lápiz de cera el punto de contacto entre central y lateral, este punto servirá de guía para iniciar el in set de laterales, tenga en cuenta que debe ser simétrica esta medida a lado derecho e izquierdo.

GUIA DE ELABORACION DE ARCOS IDEALES Jairo Enrique Moreno Mazutier. Ortodoncista Universidad Nacional de Colombia Docente Posgrado Ortodoncia Universidad Antonio Nariño 6. Con la pinza 139 se pinza el alambre, teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre. Con la línea media mirando hacia usted pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia dentro y la parte distal hacia fuera. De esta manera queda el in set en el lateral. La salida del in set se hace con la eminencia canica (compensación canina) la cual no es un off set simple. 7. Eminencia canina. Una vez hecho el in set del lateral marcamos el alambre en mesial del canino, verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre con la porción cuadrada y la línea media mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia usted, sin dejar de sujetar la pinza firmemente inicie el eminencia canina doblando hacia el sentido contrario a usted sobre el lado curvo de la pinza, para hacer la curva debe posicionar la pinza más hacia distal y con el dedo ir haciendo la curva, la cual debe ser muy suave y siguiendo el contorno del arco.

8. Off set de primer molar: Ahora marque en el alambre en mesial del primer molar verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre con la porción cuadrada y el lado vestibular del arco mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia usted y la parte distal en el sentido opuesto a usted, también verifique que sigue conservando el plano sobre una loseta de vidrio.

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9. Off set de segundo molar: Ahora marque en el alambre en mesial del segundo molar verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre con la porción cuadrada y el lado vestibular del arco mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia usted y la parte distal en el sentido opuesto a usted, también verifique que sigue conservando el plano sobre una loseta de vidrio. El offset del segundo molar es levemente menos pronunciado que el offset del primer molar. En el primer y segundo molar hay un sutil toe in. En la figura se observa marcado para que se pueda ver en la fotografía pero debe ser más sutil. ARCO INFERIOR 1. Corte la longitud del arco que requiere para el paciente 2. Marque la línea media con un lápiz de cera o un marcador sharpie 3. Primero haga la forma de arco, teniendo en cuenta la simetría de arco usando una plantilla de arcos, la cual debe tener cuadricula para poder evaluar que este simétrico con respecto a la línea media. Es decir que la zona canina este al mismo nivel a lado y lado, que la zona premolar y la zona molar también estén al mismo nivel a lado y lado 4. Evalué el plano sobre una loseta de vidrio y verifique que no haya luz entre el alambre y la loseta. Este procedimiento repítalo durante toda la elaboración del arco, pues al hacer cada doblez el plano se puede perder. 5. Teniendo muy presente la línea media, marque con el lápiz de cera el punto mesial al canino. 6. Eminencia canina. Recuerde que en el arco inferior no existe in set del lateral, marcamos el alambre en mesial del canino, verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre con la porción cuadrada y la línea media mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia usted, sin dejar de sujetar la pinza firmemente inicie el eminencia canina doblando hacia el sentido contrario a usted sobre el lado curvo de la pinza, para hacer la curva debe posicionar la pinza mas hacia

GUIA DE ELABORACION DE ARCOS IDEALES Jairo Enrique Moreno Mazutier. Ortodoncista Universidad Nacional de Colombia Docente Posgrado Ortodoncia Universidad Antonio Nariño distal y con el dedo ir haciendo la curva, la cual debe ser muy suave y siguiendo el contorno del arco.

7. Off set de primer molar: Ahora marque en el alambre en mesial del primer molar verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre con la porción cuadrada y el lado vestibular del arco mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia usted y la parte distal en el sentido opuesto a usted, también verifique que sigue conservando el plano sobre una loseta de vidrio. 8. Off set de segundo molar: Ahora marque en el alambre en mesial del segundo molar verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre con la porción cuadrada y el lado vestibular del arco mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia usted y la parte distal en el sentido opuesto a usted, también verifique que sigue conservando el plano sobre una loseta de vidrio. El offset del segundo molar es levemente menos pronunciado que el offset del primer molar. En el primer y segundo molar hay un sutil toe in. En la figura se observa marcado para que se pueda ver en la fotografía pero debe ser más sutil. COORDINACION DE ARCOS 1. Una vez realizados los dos arcos, verificado el plano y la simetría del arco, colocar el inferior dentro del superior y verificar que este tocandolo solo a nivel de la eminencia de los caninos inferiores con el inset de laterales superiores, el resto de los arcos deben estar separados aproximadamente entre 1 y 2 milimetros, como se muestra en la figura.

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ARCOS ACERO INOXIDABLE RECTANGULARES 0,016X0,022 0,017X0,025 Y 0,019X0,025 Recuerde que en el doblaje de alambre las pinzas sostienen el alambre, el dedo pulgar e indice son quienes lo doblan y no la pinza. ARCO SUPERIOR 1. Aunque los arcos de acero rectangular vienen preformados y supuestamente están simétricos verifique en una plantilla de arcos cuadriculada que el arco tiene forma de adecuada y esta simétrico. 2. Teniendo muy presente la línea media, marque con el lápiz de cera el punto de contacto entre central y lateral, este punto servirá de guía para iniciar el in set de laterales, tenga en cuenta que debe ser simétrica esta medida a lado derecho e izquierdo. 10. Con la pinza 442 se pinza el alambre, teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre. Con la línea media mirando hacia usted pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia el lado opuesto a usted y la parte distal hacia usted. De esta manera queda el in set en el lateral. La salida del in set se hace con la eminencia canica (compensación canina) la cual no es un off set simple.

GUIA DE ELABORACION DE ARCOS IDEALES Jairo Enrique Moreno Mazutier. Ortodoncista Universidad Nacional de Colombia Docente Posgrado Ortodoncia Universidad Antonio Nariño 11. Eminencia canina. Una vez hecho el in set del lateral marcamos el alambre en mesial del canino, verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre y la línea media mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia usted, sin dejar de sujetar la pinza firmemente inicie el eminencia canina doblando hacia el sentido contrario a usted, para hacer la curva debe posicionar la pinza más hacia distal y con el dedo ir haciendo la curva, la cual debe ser muy suave y siguiendo el contorno del arco.

12. Off set de primer molar: Ahora marque en el alambre en mesial del primer molar verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre y el lado vestibular del arco mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia usted y la parte distal en el sentido opuesto a usted, también verifique que sigue conservando el plano sobre una loseta de vidrio.

13. Off set de segundo molar: Ahora marque en el alambre en mesial del segundo molar verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre con la porción cuadrada y el lado vestibular del arco mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del

GUIA DE ELABORACION DE ARCOS IDEALES Jairo Enrique Moreno Mazutier. Ortodoncista Universidad Nacional de Colombia Docente Posgrado Ortodoncia Universidad Antonio Nariño alambre hacia usted y la parte distal en el sentido opuesto a usted, también verifique que sigue conservando el plano sobre una loseta de vidrio. El offset del segundo molar es levemente menos pronunciado que el offset del primer molar. En el primer y segundo molar hay un sutil toe in. En la figura se observa marcado para que se pueda ver en la fotografía pero debe ser más sutil. ARCO INFERIOR 9. Corte la longitud del arco que requiere para el paciente 10. Marque la línea media con un lápiz de cera o un marcador sharpie 11. Primero haga la forma de arco, teniendo en cuenta la simetría de arco usando una plantilla de arcos, la cual debe tener cuadricula para poder evaluar que este simétrico con respecto a la línea media. Es decir que la zona canina este al mismo nivel a lado y lado, que la zona premolar y la zona molar también estén al mismo nivel a lado y lado 12. Evalué el plano sobre una loseta de vidrio y verifique que no haya luz entre el alambre y la loseta. Este procedimiento repítalo durante toda la elaboración del arco, pues al hacer cada doblez el plano se puede perder. 13. Teniendo muy presente la línea media, marque con el lápiz de cera el punto mesial al canino. 14. Eminencia canina. Recuerde que en el arco inferior no existe in set del lateral, marcamos el alambre en mesial del canino, verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre con la porción cuadrada y la línea media mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia usted, sin dejar de sujetar la pinza firmemente inicie el eminencia canina doblando hacia el sentido contrario a usted sobre el lado curvo de la pinza, para hacer la curva debe posicionar la pinza mas hacia distal y con el dedo ir haciendo la curva, la cual debe ser muy suave y siguiendo el contorno del arco.

15. Off set de primer molar: Ahora marque en el alambre en mesial del primer molar verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la

GUIA DE ELABORACION DE ARCOS IDEALES Jairo Enrique Moreno Mazutier. Ortodoncista Universidad Nacional de Colombia Docente Posgrado Ortodoncia Universidad Antonio Nariño pinza perpendicular al alambre con la porción cuadrada y el lado vestibular del arco mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia usted y la parte distal en el sentido opuesto a usted, también verifique que sigue conservando el plano sobre una loseta de vidrio. 16. Off set de segundo molar: Ahora marque en el alambre en mesial del segundo molar verificando en este momento que sea simétrica la marca del lado derecho y la marca del lado izquierdo. Teniendo en cuenta que el alambre debe estar paralelo al piso y la pinza perpendicular al alambre con la porción cuadrada y el lado vestibular del arco mirando hacia usted, pince el alambre sobre la marca, doble la parte mesial del alambre hacia usted y la parte distal en el sentido opuesto a usted, también verifique que sigue conservando el plano sobre una loseta de vidrio. El offset del segundo molar es levemente menos pronunciado que el offset del primer molar. En el primer y segundo molar hay un sutil toe in. En la figura se observa marcado para que se pueda ver en la fotografía pero debe ser más sutil. COORDINACION DE ARCOS 1. Una vez realizados los dos arcos, verificado el plano y la simetría del arco, colocar el inferior dentro del superior y verificar que este tocandolo solo a nivel de la eminencia de los caninos inferiores con el inset de laterales superiores, el resto de los arcos deben estar separados aproximadamente entre 1 y 2 milimetros, como se muestra en la figura.



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