Ginecologia1.pdf

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GINECOLOGIA 1.- Los ovarios son dos cuerpos ovoides de 3 a 4 centimetros situados a la derecha e izquierda del Útero y sostenidos por los siguientes ligamentos, EXCEPTO: a) Uteroováricos b) Suspensorios del ovario c) Tuboováricos d) Ninguna de las anteriores e) Pelvisacroováricos RESPUESTA CORRECTA E) Pelvisacroováricos GINECOLOGIA 2.- La estructura anatómica del cuerpo sólido glandular del ovario esssssss: a) Estroma, corteza, hilio b) Estroma, epitelio superficial y folículos. c) Estroma, epite lio superficial, hilio d) Epitelio superficial, estroma, folículos. e) Epitelio superficial, estroma, folículos, estructuras derivadas e hilio ovárico. RESPUESTA CORRECTA E) Epitelio superficial, estroma, folículos , estructuras derivadas e hilio ovárico. GINECOLOGIA 3.- La cantidad de folículos primordiales del ovario al nacer es: a) Menor a 500.000 b) Mayor a 500 000 c) Mayor a 1.000.000 d) Ninguna de las anteriores e) Igual a 500.000 RESPUESTA CORRECTA E) Igual a 500.000 GINECOLOGIA 4.- La trompa de Falopio tiene las siguientes porciones: a) Instersticial, ístmica , ampollar b) Ístmica, ampollar, pabellón c) Intraparietal, ampollar, pabellón d) Ninguna de las anteriores e) Intraparietal, ístmica, ampollar y pabellón RESPUESTA CORRECTA E) Intraparietal, ístmica, ampollar y pabellón GINECOLOGIA 5.- La zona de inserción de la vagina en el útero donde se entrecruzan los elementos musculares de los dos órganos se llama: a) Intravaginal b) Supravaginal c) Extravaginal d) Intermedia e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Intermedia GINECOLOGIA 6.- Embriológicamente el útero, el cérvix, la vagina y las trompas derivan del: a) Conducto de Wolf b) Conducto de Muller c) Conducto Onfalomesentérico d) Tabique urogenital e) Conducto de Willis RESPUESTA CORRECTA B) Conducto de Muller

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GINECOLOGIA 7.- Cuál de las siguientes arterias irriga específicamente a la vagina: a) Ovárica b) Hipogástrica c) Uterina d) Cervicovaginal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Cervicovaginal GINECOLOGIA 8.- Qué músculo es propio de la vagina: a) Isquiopúbico b) Bulbocavernoso c) Transverso superficial d) Transverso profundo e) Elevador del ano RESPUESTA CORRECTA B) Bulbocavernoso GINECOLOGIA 9.- ¿Qué efecto produce la FSH a nivel de los ovarios? a) Ruptura del folículo maduro. b) Inicia la producción de estrógenos c) Inicia la producción de progestágenos d) Todos los mencionados. e) Ninguno de los mencionados RESPUESTA CORRECTA B) Inicia la producción de estrógenos GINECOLOGIA 10.- Con relacion a la prolactina, señale lo INCORRECTO: a) Estimula la lactancia b) Es inhibida por la dopamina c) Puede iniciar la secreción de progesterona d) Tiene actividad antigonadotropa e) Se produce en el lóbulo posterior de la hipófisis RESPUESTA CORRECTA E) Se produce en el lóbulo posterior de la hipófisis GINECOLOGIA 11.- Paciente de 20 años 1.30 metros de talla consulta al médico porque nunca tuvo menstruación, al examen físico de los genitales externos, esta son infantiles con vello pubiano escaso, mamas incipientes, orejas grandes con implantación baja, cuello corto, ancho, descenso de comisuras labiales, cubito valgo, tórax en escudo la anomalia cromosomica mas probable es disgenesia: a) Gonadal OX - XY b) De los conductos seminíferos c) Gonadal cromatinpositiva d) Gonadal pura e) Gonadal XO RESPUESTA CORRECTA E) Gonadal XO

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GINECOLOGIA 12.- Paciente de 18 años, al examen físico del pubis, se observa crecimientode un vello suave largo, liso o levemente rizado a lo largo de los labios mayores. Según la clasificación de Tanner corresponde al: a) Grado I b) Grado II c) Grado III d) Grado IV e) Grado V RESPUESTA CORRECTA B) Grado II GINECOLOGIA 13.- Paciente de 25 años refiere el aumento del crecimiento del vello en forma abrupta y amenorrea. Además se queja de acne y una disminución marcada del tamaño de sus pechos ¿que determinación sérica es la más apropiada para ayudar a establecer el diagnóstico? a) FSH y LH b) Testosterona total c) Dehidroepiandrosterona sulfato d) 17. hidroxiprogesterona e) Cortisol RESPUESTA CORRECTA A) FSH y LH GINECOLOGIA 14.- Una madre consulta preocupada por que su hija recien nacida presentó pequeño sangrado transvaginal. ¿Cuál sería la posible causa si el examen ginecológico es normal? a) Lesión vulvovaginal b) Infección vaginal aguda c) Tumor vaginal congénito sangrante d) Laceración vulvar por el pañal e) Transferencia hormonal RESPUESTA CORRECTA E) Transferencia hormonal GINECOLOGIA 15.- Mujer de 53 años de edad que durante 14 meses ha recibido valerianatode estradiol. Acude por presentar metrorragia indolora la causa más frecuente es: a) Administración inadecuada de hormonas b) Aborto c) Menopausia d) Administración de es teroides e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Administración de es teroides GINECOLOGIA 16.- Mujer de 55 años presenta sangrado vaginal 7 años después de su menopausia, se procederá a: a) Ensayo terapéutico con estrógenos b) Observación c) Legrado uterino biópsico d) Papanicolau y ecografía pélvica para descartar C. A. e) Ningun a de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Ensayo terapéutico con estrógenos

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GINECOLOGIA 17.- Paciente que tiene 23 años, presenta aumento en la cantidad de menstruación desde hace 6 meses usted pensaría en: a) Usuaria de DIU b) Miomatosis Uterina c) Endometriosis interna d) Todas las anteriores e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Usuaria de DIU GINECOLOGIA 18.- Paciente de 53 años, refiere sangrado transvaginal desde hace 3 meses,su último periodo menstrual normal fue hace 7 años. La causa más común de hemorragia uterina disfuncional después de la menopausia es: a) Enfermedad maligna del cérvix b) Enf ermedad maligna del ovario c) Uso indiscriminado de estrógenos d) Enfermedad maligna del endometrio e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores GINECOLOGIA 19.- En el periodo premenopáusico, las alteraciones menstruales se caracterizan por ciclos anovulatorios, en que la continua producción de estrógenos: a) Es balanceada por la progesterona b) Se oponen a la síntesis de testosterona c) Es igual a la 17- cetosteroides urinarios d) No es balanceada por la progesterona e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) No es balanceada por la progesterona GINECOLOGIA 20.- En una paciente posmenopáusica la sintomatología responde al desequilibrio del sistema neurovegetativo, los fenómenos vasomotores son los que más molestan, particularmente en horas de: a) Reposo b) Actividad física c) Es indistinto en ambos d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Reposo GINECOLOGIA 21.- El tratamiento sustitutivo estrogénico está contraindicado en casos de: a) Tumor o quiste de Gartner b) Carcinoma escamoso de piel c) Mástopatía fibroquística benigna d) CA de colon e) a y c son correctas RESPUESTA CORRECTA C) Mástopatía fibroquística benigna

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GINECOLOGIA 22.- En el climaterio los siguientes cambios ocurren a nivel del cérvix. a) Hay un franco ectropión b) Los quistes de Naboth son frecuentes a nivel del cérvix c) Hay un cambio del ep itelio pavimentoso del exocérvix por epitelio cilíndrico secretor d) Ninguna de las anteriores e) Se observa un entropión del epitelio plano hacia el endocérvix RESPUESTA CORRECTA E) Se observa un entropión del epitelio plano hacia el endocérvix GINECOLOGIA 23.- Durante el climaterio en el aparato cardiovascular se observa: a) Hipotensión arterial b) Aumenta la vaso constricción a nivel esplácnico c) La hipertensión arterial es frecuente d) Vasodilatación generalizada e) Son correctas b y c RESPUESTA CORRECTA C) La hipertensión arterial es frecuente GINECOLOGIA 24.- Paciente de 16 años asiste a control externo por presentar falta de crecimiento mamario, ausencia de menstruación, hipotrofismo muscular y refiere que su tía tenía el mismo problema, además de no sentir olores con facilidad. Con el cuadro indicado se pensara en: a) Síndrome de Babinsky Frohlich b) Síndrome de Kallman c) Laurense Moon ? Bredl d) Craneofaringioma e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de Kallman GINECOLOGIA 25.- Paciente primigesta primípara, actualmente en periodo de lactancia 19 meses , refiere que tuvo un parto anormal y retención placentaria parcial, indica que se le realizo limpieza instrumental, asiste a consultorio pensando porque no vuelve su menstruacion, al examen abdomen blando sin tumoraciones, al tacto vaginal cervix cerrado, utero tamano normal,sin producto alguno en canal; con lo indicado se pensara en : a) De primer grado b) Hipergonadotrófica c) De segundo grado d) Normogonadotrofina e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Normogonadotrofina GINECOLOGIA 26.- Paciente de 30 años con peso de 96 Kg., de 150 cm. de talla, con abundante tejido piloso e hiperpigmentación, acompaña ecografía con quistes de ovario, asiste por amenorrea y metrorragias intermitentes, se pensará en el Síndrome: a) Stein Leventh al b) Addison c) Poliquístico ovárico d) Turnner e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Poliquístico ovárico

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GINECOLOGIA 27.- Paciente de 18 años, asiste a consultorio por dismenorrea, al examen vagina estrecha, elástica, cérvix anterior, útero a la palpación bimanual no se palpa, se pensará en un útero en: a) Hiperanteversión b) Retroposición c) Anteversoflexión d) Retroversión e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Retroversión GINECOLOGIA 28.- Mujer de 70 años, asiste a consulta por incontinencia urinaria, al examense aprecia un histerocele de 3er. grado, se toma la conducta quirúrgica y el procedimiento adecuado será: a) Pesario b) Cirugía de Mac Donald ? Fothergill c) Cirugía de M anchester d) Colpocleisis o de Le Fort e) Cirugía de Burch RESPUESTA CORRECTA D) Colpocleisis o de Le Fort GINECOLOGIA 29.- Al realizar un examen manual a una paciente se aprecia útero lateralizado al lado derecho y mása palpable en lado izquierdo, no móvil, de superficie irregular, el diagnóstico será: a) Distopía uterina b) Tumoración uterina en estudio c) Latero posición uterina por tumoración d) Quiste de ovario e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Latero posición uterina por tumoración GINECOLOGIA 30.- Paciente de 30 años, multípara, en sala de partos, presenta salida de útero en alumbramiento invertido, se intenta introducción con reversión uterina, el cuál no es positivo, se toma conducta quirúrgica, se le realiza Cuálquiera de estos procedimientos,EXCEPTO: a) Operación de Kustner b) Vía abdominal con técnica de Huntington c) Histerectomía d) Operación de Manchester e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Operación de Manchester GINECOLOGIA 31.- Una tumoración anexial pequeño a mediano puede provocar distopía uterina, EXCEPTO: a) Anteposición b) Descenso o prolapso c) Lateroposición d) Reproposición e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Descenso o prolapso

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GINECOLOGIA 32.- La falta de menstruación por más de 4 meses después de la menarca se considera como amenorrea: a) De segundo grado b) Secundaria c) Grave d) Anhormonal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Secundaria GINECOLOGIA 33.- Dentro de las causas congénitas de amenorrea lo siguientes síndromes son correctos, EXCEPTO: a) Olfato genital b) Babinsky Frolich c) Sheehan d) Laurence Moon Biell e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Sheehan GINECOLOGIA 34.- En las hemorragias posparto con hipotensión y shock puede reducirse el flujo sanguíneo en el sistema portal que condiciona a isquemia y posterior necrosis de la hipófisis y corresponde al síndrome de: a) Asherman b) Sheehan c) La silla turca d) Necrosis hipotalámica e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Sheehan GINECOLOGIA 35.- Los métodos auxiliares de diagnóstico de amenorrea son, EXCEPTO: a) Temperatura basal b) Estudio del moco cervical c) Ecografía transvaginal d) Colpocitograma e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Ecografía transvaginal GINECOLOGIA 36.- En la biopsia de endometrio, el tejido que se obtiene en la amenorrea es: a) Débil color rosa oscuro b) Abundante y consistente c) Imposible de obtener por la hipoplasia d) Reblandecido y en cantidad moderada e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Imposible de obtener por la hipoplasia GINECOLOGIA 37.- Dentro de las pruebas funcionales hormonales el orden es el siguiente: a) Estrógenos , progesterona, FSH y LH b) FSH y LH , estrógenos, GnRH c) Progesterona, estrógenos, Gn RH d) GnRH, estrógenos, progesterona e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Progesterona, estrógenos, Gn RH

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GINECOLOGIA 38.- El pronóstico de las amenorreas es mejor, EXCEPTO: a) Cuando son de tipo funcional y no orgánico b) Amenorreas de primer grado c) Cuanto menor sea su duración d) En la amenorrea primaria, que en la secundaria e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) En la amenorrea primaria, que en la secundaria GINECOLOGIA 39.- Paciente de 25 años de edad con menstruaciones más o menos regulares acude a consulta de ginecología por no poder embarazarse, por lo descrito podemos diagnosticar: a) Ninguna de las anteriores b) Ciclo anovulatorio breve c) Ciclo anovulatorio mediano d) Infertilidad par a la pareja e) Endometritis RESPUESTA CORRECTA C) Ciclo anovulatorio mediano GINECOLOGIA 40.- En varios momentos de la vida de la mujer, la aparición de ciclos monofásicos pueden ser considerados como fisiológicas, EXCEPTO: a) En la adolescencia b) Después del parto c) Después de la lactancia d) En el climaterio e) Después del abort o RESPUESTA CORRECTA E) Después del abort o GINECOLOGIA 41.- ¿Cuál NO es una característica del moco cervical en un ciclo monofásico? a) Abundante b) Transparente c) Filante d) Escasa e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Escasa GINECOLOGIA 42.- Para evitar las recidivas en los ciclos monofásicos prolongados se administrara noresteroides durante 10 días, a partir del : a) 1 - 5 días del ciclo b) 16 - 18 días del ciclo c) 5 días antes de la menstruación d) Es indistinto e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 5 días antes de la menstruación GINECOLOGIA 43.- Paciente de 22 años de edad, acude al servicio de ginecología por presentar amenorrea, hirsutismo , al estudio ecográfico: ovarios agrandados, el diagnóstico será: a) Embarazo b) Síndrome de Stein–Leventhal c) Síndrome de cushing d) Tumor de B rehmer e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de Stein–Leventhal

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GINECOLOGIA 44.- El dosaje hormonal en el síndrome de Stein Leventhal es importante para el diagnóstico diferencial, las Cuáles indican, EXCEPTO: a) 17- cetosteroides urinarios normales b) 11- hidroxicorticoides normales c) FSH altamente elevada d) Testoster ona altamente elevada e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) FSH altamente elevada GINECOLOGIA 45.- El dolor pelviano que aparece en íntima conexión con la menstruación, se denomina: a) Polimenorrea b) Hipermenorrea c) Menalgia d) Dispareunia e) Sinusorragia RESPUESTA CORRECTA C) Menalgia GINECOLOGIA 46.- Los signos característicos de una dismenorrea son, EXCEPTO: a) Dolor b) Tenesmo vesical c) Tenesmo rectal d) Cefaleas e) Prurito vulvar intenso RESPUESTA CORRECTA E) Prurito vulvar intenso GINECOLOGIA 47.- Si la menalgia se instala a poco de la menarca, se denomina: a) Inicial b) Precoz c) Tardía d) Primaria e) Secundaria RESPUESTA CORRECTA D) Primaria GINECOLOGIA 48.- Si la menalgia hace aparición después de un tiempo más o menos prolongado, por el cual las menstruaciones fueron indoloras, esta menalgia se denomina: a) Secundaria b) Secundaría y precoz c) Grado III d) Terciaria tardía e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Secundaria GINECOLOGIA 49.- Cuando aún, con los medios auxiliares de diagnóstico no se descubre suetiología, la dismenorrea se denomina: a) Bifásica b) Primaria esencial c) Secundaria d) Esencial e) Todos RESPUESTA CORRECTA B) Primaria esencial

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GINECOLOGIA 50.- Las prostaglandinas secretados por el endometrio secretor son excesivas y responsables del aumento del intensidad de las contracciones de las fibras miometriales, con sus consecuencias dolorosas, dichas prostaglandinas son: a) A2 - F2 b) E1 -F1 c) E2 - F2 d) B2 e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) E2 - F2 GINECOLOGIA 51.- Entre las afecciones genitales causantes de menalgia, debemos mencionar, EXCEPTO: a) Endometriosis externa e internas b) Procesos anexiales o pelviperitoneales c) Malformaciones uterinas d) Ciclos monofásicos y bifásicos e) Miomás, que por su ubicación representan un obstáculo RESPUESTA CORRECTA D) Ciclos monofásicos y bifásicos GINECOLOGIA 52.- Al conjunto de molestias, que aparecen en los días previos a la menstruación, se denomina: a) Muller catamenial b) Horney catamenial c) Molimen catamenial d) Nellyn catamenial e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Molimen catamenial GINECOLOGIA 53.- Los síntomás en la tensión pre-menstrual aparecen al: a) 3er - 5to día b) 3er y 7mo día c) 5to y 7mo día d) 7mo y 8vo día e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) 3er y 7mo día GINECOLOGIA 54.- Referente al hipotálamo qué afirmación es INCORRECTA? a) Esta ubicado por debajo del tálamo óptico y sobre la pared lateral del tercer ventrículo b) Contiene una serie de núcleos grises que secretan hormonas FSH y LH c) Se encuentra en la base del cerebro d) Constituye una asociación de elementos celulares y tractos nerviosos que cambian la actividad secre tora y neuronal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Esta ubicado por debajo del tálamo óptico y sobre la pared lateral del tercer ventrículo

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GINECOLOGIA 55.- El precursor de las neurohormonas del lóbulo posterior de la hipofisis es: a) POMC b) Inhibina c) Activina d) Neurofisina e) Endorfina RESPUESTA CORRECTA A) POMC GINECOLOGIA 56.- En relación a la FSH, es INCORRECTO: a) En el comienzo de la primera fase los valores aumentan progresivamente b) Antes del ascenso brusco se produce un descenso pronunciado c) Tiene actividad termogénica en la primera fase del ciclo d) b y c son incorrectas e) Todas son incorrectas RESPUESTA CORRECTA C) Tiene actividad termogénica en la primera fase del ciclo GINECOLOGIA 57.- En relación a la LH, es INCORRECTO: a) Los valores del día anterior y posterior al del pico ovulatorio generalmente son más altos que en los demás días b) Estimula el crecimiento folicular si tiene concentraciones adecuadas c) Es una glucoprote ína d) Son incorrectas a y c e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Estimula el crecimiento folicular si tiene concentraciones adecuadas GINECOLOGIA 58.- La formación de estrona, requiere la conversión extragonadal perifèrica de uno de los siguientes precursores de los andrògenos: a) Pregnenolona b) Androstenediona c) Dehidroepiandrosterona d) Testosterona e) 17 - hidroxiprogesterona RESPUESTA CORRECTA D) Testosterona GINECOLOGIA 59.- En relación al folículo de De Graaf totalmente maduro, NO es correcto que: a) La teca externa es fibrosa b) La teca interna increta progesterona, es muy vascularizada c) La capa granulosa, al transformarse en células luteínicas, produce progest erona d) Ninguna de las alternativas es correcta e) b y c son incorrectas RESPUESTA CORRECTA D) Ninguna de las alternativas es correcta GINECOLOGIA 60.- Respecto a las acciones de las hormonas esteroides, marque lo FALSO: a) Los estrógenos disminuyen el glucógeno vaginal b) Los estrógenos tienen probada acción termogénica c) La progesterona disminuye la contractilidad del miometrio d) Los estr ógenos favorecen la retención ósea de calcio e) Los estrógenos aumentan la fluidez del moco cervical RESPUESTA CORRECTA B) Los estrógenos tienen probada acción termogénica

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GINECOLOGIA 61.- Los estrógenos producen los siguientes efectos a nivel sistémico, EXCEPTO: a) Metabolismo de carbohidratos y lípidos b) Balance hidroelectrolítico c) Coagulación sanguínea d) Metabolismo de las proteínas e) a y c son incorrectas RESPUESTA CORRECTA D) Metabolismo de las proteínas GINECOLOGIA 62.- ¿Cual es la dosis de progesterona que requiere un endometrio proliferativo para transformarse en secretor? a) 50 mg b) 100 mg c) 200 mg d) 250 mg e) 500mg RESPUESTA CORRECTA C) 200 mg GINECOLOGIA 63.- Los cambios fundamentales que los estrógenos provoca en el útero son: a) Edema b) Hiperemia c) Crecimiento celular d) Todos los mencionados e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Crecimiento celular GINECOLOGIA 64.- El pico máximo de elevación de LH durante el ciclo sexual se debe a la retroalimentación por: a) FSH b) Gonadotropinas menopáusicas c) Progesterona d) Elevación brusca de estrógenos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Elevación brusca de estrógenos GINECOLOGIA 65.- En la histología del ovario premenopáusicose observan los siguientes fenómenos, EXCEPTO: a) Disminución de folículos primordiales b) Cada vez más escasos folículos de De Graff y los cuerpos amarillos c) Aumento cada vez mayor de células de la teca externa d) Aumento del número de folículos atrésicos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Aumento cada vez mayor de células de la teca externa

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GINECOLOGIA 66.- El hiperinsulinismo secundario, en el climaterio, se relaciona con el incremento de riesgo cardiovascular, por los siguientes mecanismos, EXCEPTO: a) Promueve aterogénesis por estimulación y proliferación de células musculares y acumulación de lí pidos en la pared arterial b) Aumenta la proliferación arterial directamente , estimulando el SN simpático e indirectamente por la reabsorción renal de sodio c) Genera un perfil aterogénico d) Disminuye la VLDL, induciendo hipotrigliciridemia e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Disminuye la VLDL, induciendo hipotrigliciridemia GINECOLOGIA 67.- Una posología estrogénica moderada (la mitad de la posología habitualmente preconizada) puede ser indicada en los siguientes casos: a) Instauración de la TRH para juzgar tolerancia y eficacia b) TRH iniciada temprana en la peri menopausia c) TR H tardía en la menopausia d) TRH en pacientes con diabetes tipo 2 e) Intolerancia a las posologías habituales RESPUESTA CORRECTA D) TRH en pacientes con diabetes tipo 2 GINECOLOGIA 68.- La maniobra de Hegar, en un examen con tacto bimanual, sirve para diagnosticar: a) Tumor uterino b) Tumor anexial c) Tumoración ovárica d) Tumor cervical e) Síndrome de fosa iliaca derecha RESPUESTA CORRECTA C) Tumoración ovárica GINECOLOGIA 69.- Los marcadores bioquímicos del remodelado óseo en el climaterio son de: a) Formación y de resorción b) Resorción y absorción c) Formación y refacción d) Resorción y refacción e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Formación y de resorción GINECOLOGIA 70.- La densitometría es el método más sensible utilizado para: a) Medir la formación de osteoblastos b) Medir las calcificaciones en el tejido óseo c) Cuantificar la mása ósea d) Cuantificar la elevación de la mása osteoclástica e) Medir la conc entración del calcio en el hueso RESPUESTA CORRECTA C) Cuantificar la mása ósea

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GINECOLOGIA 71.- La calcitonina: a) Produce una inhibición fisiológica de la actividad de los osteoclastos b) Produce una activación de la síntesis de los osteoclastos c) Eleva el nivel de calcitriol en la mása ósea d) Produce una inhibición inducida de los o steoclastos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Produce una inhibición fisiológica de la actividad de los osteoclastos GINECOLOGIA 72.- Entre los fármacos bifosfonatos disponibles para el tratamiento de la osteoporosis, tenemos los siguientes, EXCEPTO: a) Etidronato o EHDP b) Clodronato c) Alendronato d) Abandronato e) Residronato RESPUESTA CORRECTA D) Abandronato GINECOLOGIA 73.- Las siguientes son contraindicaciones absolutas de Terapia de reemplazo hormonal, EXCEPTO: a) Cáncer de mama b) Lupus c) Porfirio d) Artritis reumatoidea grave e) Tumores hipofisiarios RESPUESTA CORRECTA D) Artritis reumatoidea grave GINECOLOGIA 74.- La causa más común de sangrado en la postmenopausia es: a) Pólipo endometrial b) Mioma submucoso c) Atrofia endometrial d) Hiperplasia endometrial e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Atrofia endometrial GINECOLOGIA 75.- El método más sensible para medir la densidad ósea es: a) Radiografía convencional b) Screening c) Densitometría d) Ultrasonido e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Densitometría GINECOLOGIA 76.- El piso de la cavidad pélvica está formado por: a) Músculos elevadores del ano y los isquiococcígeos b) Músculo transverso superficial c) Isquiocavernoso y bulbocavernoso d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Músculos elevadores del ano y los isquiococcígeos

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GINECOLOGIA 77.- La irrigación del aparato genital femenino en su mayor parte esta dado por la arteria: a) Uterina b) Hemorroidal media c) Pudenda interna d) Ovárica e) Hipogástrica RESPUESTA CORRECTA E) Hipogástrica GINECOLOGIA 78.- El lóbulo anterior de la hipófisis produce: a) TSH y ACTH b) STH (somatotrófica) y TSH (tirotrófica) c) Hormonas gonadotróficas d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Todas GINECOLOGIA 79.- La prostaglandina F tiene acción sobre: a) Intestino y útero b) Presión arterial y útero c) Ninguna d) Presión arterial e) Intestino RESPUESTA CORRECTA A) Intestino y útero GINECOLOGIA 80.- A la alteración en la cantidad del sangrado menstrual se denomina: a) Oligomenorrea b) Hipermenorrea c) Polimenorrea d) Polimenorrea e hipermenorrea e) Hipermenorrea e hipomenorrea RESPUESTA CORRECTA E) Hipermenorrea e hipomenorrea GINECOLOGIA 81.- La vaginosis es una infección de transmisión sexual producida por: a) Trichomona vaginales b) Clamidia Trachomatis c) Emisaria Gonorrea d) Gardnerella vaginalis e) Haemophylus ducrei RESPUESTA CORRECTA D) Gardnerella vaginalis GINECOLOGIA 82.- En el aborto séptico el germen causal de mayor gravedad y mortalidad es: a) Clostridium perfringens b) Escherichia coli c) Leptotrix d) Haemophylus ducrei e) Bacilos Doderlein RESPUESTA CORRECTA A) Clostridium perfringens

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GINECOLOGIA 83.- Los miomás por su localización se clasifican en: a) Subserosos b) Submucosos c) Intramurales d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 84.- La prueba de Schiller positiva nos lleva al diagnóstico de: a) Cervicovaginitis b) Displasia severa c) Embarazo d) NIC II e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno GINECOLOGIA 85.- Mujer de 30 años consulta por oligomenorrea, esterilidad, hirsutismo, virilización, al examen ginecológico: ovarios agrandados y útero disminuido de tamaño, se trata de: a) Síndrome de Cushing b) Síndrome de Chiari Frommel c) Síndrome de Stein – Leventhal d) Infertilidad e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome de Stein – Leventhal GINECOLOGIA 86.- Paciente de 28 años, con amenorrea de 2 años y galactorrea persistente post parto presenta: a) Síndrome Chiari - Frommel b) MELA c) Síndrome Forbes Albright. d) Síndrome Ahumada - Argonsdel e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Síndrome Chiari - Frommel GINECOLOGIA 87.- Paciente de 16 años, delgada, con escaso vello pubiano y axilar, previamente desarrolladas y sin aparición menstrual, presenta: a) Amenorrea primaria b) Menarca tardia c) Amenorrea secundaria d) Esterilidad e) Infertilidad RESPUESTA CORRECTA B) Menarca tardia GINECOLOGIA 88.- Paciente de 25 años, que presenta una tumoración de aproximadamente3 x 3 cm en labio mayor derecho de 1 año de evolución, indolora al tacto,se trata de: a) Bartolinitis b) Absceso de la glándula de Bartolino c) Hemato ma vulvar d) Ninguno e) Quiste de Bartolino RESPUESTA CORRECTA E) Quiste de Bartolino

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GINECOLOGIA 89.- Puérpera mediata, presenta tumoración en región axilar borde anterior, por donde emerge secreción láctea y que aumentó de tamaño en la gestación, se trata de: a) Mástopatía fibroquística b) Abceso de mama c) Glándula supernumeraria d) Mástitis cr ónica piógena e) Galactoforitis crónica RESPUESTA CORRECTA C) Glándula supernumeraria GINECOLOGIA 90.- Paciente con lesión con aspecto erosivo en el pezón, por la Cuál mana un líquido seroso acompañado de prurito y a veces con formación de costras, paciente de 55 años, Cuál sería su conducta: a) Tratamiento quirúrgico b) Tratamiento médico c) Bi opsia del pezón d) Cultivo de la secreción e) Expectante RESPUESTA CORRECTA C) Bi opsia del pezón GINECOLOGIA 91.- Paciente de 20 años, cuya ecografía informa quiste de ovario derecho de aproximadamente de 3x3 cm ¿ Cual seria su conducta a seguir? a) Tratamiento hormonal b) Tratamiento quirúrgico c) Expectante d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Expectante GINECOLOGIA 92.- Paciente que presenta: Prurito vulvar, dispareunia, secreción transvaginal de características de leche cortada, con grumos marcados, cuello uterino hiperémico, al tacto muy doloroso, su impresión diagnóstica es: a) Tricomoniasis vaginal b) Vagininosis c) Clamidia trachomatis d) Vaginitis inespecífica e) Candidiasis RESPUESTA CORRECTA E) Candidiasis GINECOLOGIA 93.- Una paciente de 45 años de edad, consulta al ginecólogo por presentar crisis nerviosa, accesos convulsivos, raptus de irritabilidad, manifestaciones depresivas. Su diagnóstico es: a) Epilepsia b) Infertilidad c) Menopausia d) a y b e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Menopausia

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GINECOLOGIA 94.- Las que tienen menopausia, en su otoño dorado de la mujer madura tienen mayor apremio sexual que en la fertilidad de su juventud, por: a) Padecer ninfomanía b) Posturas de inmoralidad c) Falta de temor al embarazo d) b y c son correctas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Falta de temor al embarazo GINECOLOGIA 95.- El órgano de choque y protección, que se encuentra en la parte anterior del pubis se llama: a) Labios mayores b) Labios menores c) Monte de Venus d) Horquilla vulvar e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Monte de Venus GINECOLOGIA 96.- El aborto, según se instale o no un proceso infeccioso se clasifica en: a) Afebril e infectado b) Febril y séptico c) Aséptico y séptico d) a y b son correctos e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA A) Afebril e infectado GINECOLOGIA 97.- Dónde se libera la hormona liberadora de gonadotropina: a) Ovarios b) Hipófisis c) Glándula suprarrenal d) Hipotálamo e) c y d son correctas RESPUESTA CORRECTA D) Hipotálamo GINECOLOGIA 98.- El mioma uterino se clasifica en: a) Intramural y submucosa b) Subseroso, submucoso e intramural c) Intramural y extramural d) Subseroso, submucoso y extramural e) Ninguna de las respuestas es correcta RESPUESTA CORRECTA B) Subseroso, submucoso e intramural GINECOLOGIA 99.- La formación de sinequias en el endometrio se conoce como Síndrome de: a) Stin-Leventhal b) Steinthal c) Arias-Stella d) Asherman e) Ninguna opción es correcta RESPUESTA CORRECTA D) Asherman

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GINECOLOGIA 100.- La técnica de Richardson Modificado se emplea en : a) Salpingoplastía b) Salpinguectomía c) Histerectomía abdominal d) Ooforectomía + histerectomía e) Histerectomía vaginal RESPUESTA CORRECTA C) Histerectomía abdominal GINECOLOGIA 101.- La triada clínica del aborto es: a) Dolor abdominal, nauseas y pérdida de líquido transvaginal b) Sangrado, modificaciones cervicales y dolor en hipogastrio c) Dolor abdominal, sangrado transvaginal, eliminación de tejido ovular d) Todas son c orrectas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA C) Dolor abdominal, sangrado transvaginal, eliminación de tejido ovular GINECOLOGIA 102.- El colpocistocele es el prolapso de: a) Pared vaginal, pared anterior de recto b) Pared vaginal, descenso de vejiga c) Útero, vejiga d) Pared anterior y posterior de vagina e) Ninguno es correcto RESPUESTA CORRECTA B) Pared vaginal, descenso de vejiga GINECOLOGIA 103.- La polimenorrea se caracteriza por: a) Hemorragia menstrual más de 7 días b) Intervalo menstrual menor a 21 días c) Intervalo menstrual mayor a 35 días d) Hemorragia menstrual menos de 7 días e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA B) Intervalo menstrual menor a 21 días GINECOLOGIA 104.- Paciente de 30 años de edad con un embarazo de 10 semanas por FUM, acude al servicio presentando parestesias, dolor abdominal en epigastrio, vómitos en 4 oportunidades, cefalea y deshidratación moderada. Su diagnóstico es: a) Hiperemesis gravídic a b) Preeclampsia c) Eclampsia d) Emesis gravídica e) Cólico biliar RESPUESTA CORRECTA A) Hiperemesis gravídic a GINECOLOGIA 105.- Paciente de 17 años de edad, FUM hace dos meses atrás, con antecedente de ciclos menstruales irregulares, acude la servicio de ginecología presentando; dolor en fosa iliaca derecha, nauseas, vómitos, diarrea, fiebre, su diagnóstico es: a) Síndrom e de ovario poliquístico b) Apendicitis aguda c) Embarazo ectópico d) Quiste de ovario torcionado e) Ninguno es correcto RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno es correcto

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GINECOLOGIA 106.- La paciente que se queja de dolor y ardor en la región de los órganos genitales externos que se incrementan al caminar y la micción, existe flujo abundante y prurito. El diagnóstico es: a) Prurito agudo b) Tb vulvar c) Vulvitis d) Enfermedad v enerea e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Vulvitis GINECOLOGIA 107.- Se caracteriza por falta de lactancia, amenorrea, pérdida de pelo pubiano, signos de hipertiroidismo e hiporcorticismo, atrofia de los genitales externos e internos, astenia y adinamia y si no se hace tratamiento puede sufrir la muerte. Hablamos del sindrome de: a) Hipofisiario b) Mondor c) Sheehan d) De la silla Turca e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Sheehan GINECOLOGIA 108.- Paciente de 18 años, se observa obesidad en forma de cinturón, hipoplasia de los órganos genitales retención del crecimiento con tardanza del cierre de las zonas de crecimiento óseo, con frecuencia se acompaña de diabetes mellitus, poliuria y polidip sia a) Síndrome de Sheehan b) Distrofia adrenogenital c) Síndrome de Chiari Fronmel d) Síndrome de Laurence–Moon Biedel e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Distrofia adrenogenital GINECOLOGIA 109.- Es frecuente en la edad de 20 a 25 años los síntomás clínicos desfeminizantes y luego másculinizantes, las menstruaciones se hacen más espaciadas y escasas (una vez cada 3 a 6 meses), la oligomenorrea, paulatinamente se sucede por amenorrea. Se atrof ian a) Tumor de las células de Leydig b) Tumor de las células de Sertoli c) Arrenoblastoma d) Ninguno e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) Arrenoblastoma GINECOLOGIA 110.- Paciente de 28 años manifiesta menstruaciones dolorosas, sacralgia y dolores en el bajo vientre, es casada y no tiene hijos. El diagnóstico es: a) Medio verso flexión del útero b) Anteverso – extensión uterina c) Anteflexión del útero d) Retro verso flexión del útero e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Anteflexión del útero

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GINECOLOGIA 111.- Obesidad del cinturón escapular y pelviano, aumento de las mamás, hirsutismo, hipertensión arterial, cefalea intensa y síntomás neuropsíquicos,el diagnóstico es radiográfico. El diagnóstico es: a) Tumor de células cromófobas b) Craneopatía meta bólica c) Tumor de Stevens Cummings d) Tumor de Foidart e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Craneopatía meta bólica GINECOLOGIA 112.- Cuál de las siguientes estructuras poseen epitelio de tipo transicional: a) Uretra b) Conductos de Bartholin c) Conductos de Skene d) Todos los anteriores e) Ninguno de los mencionados RESPUESTA CORRECTA A) Uretra GINECOLOGIA 113.- Los ligamentos del útero son: a) Infundibulopélvicos, redondos y úterosacros b) Infundibulopélvicos y úterosacros c) Infundibulopélvicos, redondos, cardinales y úterosacros d) Redondos, úterosacros, cardinales y anchos e) Cardinales y redondo s RESPUESTA CORRECTA D) Redondos, úterosacros, cardinales y anchos GINECOLOGIA 114.- Referente a la embriologia del aparato genital femenino: a) El sexo del embrión se determina genéticamente al momento de la fecundación b) Los pliegues o crestas gonadales tienen un origen endodémico c) Los conductos de Wolf se diferencian en T rompas de Falopio y útero d) La primera manifestación del desarrollo gonadal son los conductos de Muller e) La vagina deriva de la cloaca ectodérmica RESPUESTA CORRECTA B) Los pliegues o crestas gonadales tienen un origen endodémico GINECOLOGIA 115.- Los restos del conducto de Wolf dan lugar al quiste de: a) Bartholin b) Naboth c) Inclusión d) Gartner e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Gartner GINECOLOGIA 116.- Las malformaciones congénitas del tracto genital, del tipo ausencia de útero y vagina, con frecuencia van asociadas a malformaciones del : a) Sistema portal b) Tubo digestivo bajo c) Sistema neurológico d) Aparato óseo pélvico e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Tubo digestivo bajo

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GINECOLOGIA 117.- La amenorrea primaria y la ausencia de vagina o de útero se asocian a: a) Síndrome de Asherman b) Síndrome de Mayer–Rokitansky–Kuster–Hauser c) Síndrome de Savage d) La feminización testicular e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome de Savage GINECOLOGIA 118.- El diagnóstico más probable en un niño con cromatina positiva XX, con masculinización es: a) Síndrome de Klinefelter b) Agenesia ovárica c) Hiperplasia adrenal congénita d) Feminización testicular e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Hiperplasia adrenal congénita GINECOLOGIA 119.- Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA: a) La vida reproductiva de la mujer esta regida por el eje hipotálamo–hipofisogonadal b) Los neurotransmisores de la corteza cerebral aumentan con la edad del individuo c) El hipotálamo es el c entro de interacción de los sistemás endocrino y nervioso d) La maduración sexual es un proceso súbito que depende de la maduración del SNC e) Al inicio de la etapa reproductiva los niveles hormonales plasmáticos aún no están bien establecidos RESPUESTA CORRECTA C) El hipotálamo es el c entro de interacción de los sistemás endocrino y nervioso GINECOLOGIA 120.- La producción cíclica de hormonas hipofisiarias depende de: a) Una glándula adenohipofisiaria adulta b) Un sistema portal hipofisiaria intacto c) Menstruación normal d) Todas las anteriores e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores GINECOLOGIA 121.- En un ciclo de 35 días, la gráfica de temperatura corporal basal considerada ovulatoria, la duración de la fase luteínica o secretoria será: a) 14 días +/2 b) 21 días +/3 c) 18 días +/1 d) 30 días e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 21 días +/3 GINECOLOGIA 122.- Sobre la pubertad y la adolescencia, es INCORRECTO que: a) La mayoría de los cambios somáticos se relacionan con la producción de esteroides b) Luego de ola menarquia los primeros ciclos sexuales son generalmente anovulatorios c) El despertar s exual se presenta usualmente entre los 9–10 años d) La mujer alcanza la madurez sexual más rápido que el varón e) La telarquia es lo último que se presenta en el desarrollo físico RESPUESTA CORRECTA A) La mayoría de los cambios somáticos se relacionan con la producción de esteroides

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GINECOLOGIA 123.- La asociación anormal de sangrado que se produce en conjunción con una fase folicular corta se denomina: a) Menorragia b) Menometrorragia c) Polimenorrea d) Sangrado anovulatorio e) Metrorragia RESPUESTA CORRECTA D) Sangrado anovulatorio GINECOLOGIA 124.- La presencia del sangrado uterino anormal con dolor descarta la posibilidad de: a) Apendicitis aguda b) Endometriosis c) Dolor por ovulación d) Todo lo anterior e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Apendicitis aguda GINECOLOGIA 125.- Las características del "síndrome de Argonz" del Castillo son: a) Amenorrea y galactorrea persistente en multiparas b) Amenorrea y galactorrea persistente en nulíparas c) Dismenorrea y galactorrea persistente en multíparas d) Todas las anteriore s e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Amenorrea y galactorrea persistente en nulíparas GINECOLOGIA 126.- En caso de amenorrea primaria asociada a caracteres sexuales secundarios másculinizados, la posibilidad diagnóstica más acertada es: a) Síndrome adrenogenital b) Neoplasia hipofisiaria c) Síndrome de Ashermann d) Síndrome de Turner e) Hipotir oidismo RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome de Turner GINECOLOGIA 127.- La ausencia de sangrado posterior a la administración de cantidades adecuadas de estrógenos (prueba negativa) en una mujer amenorreíca puede indicar: a) Alteración del factor uterino b) Insuficiencia ovárica c) Lesión hipotalámica d) Factor hipofisiario e) Tumor ovárico RESPUESTA CORRECTA D) Factor hipofisiario GINECOLOGIA 128.- En la menopausia puede encontrarse lo siguiente, EXCEPTO: a) Folículos en distintas etapas de maduración b) Presentación de cuerpos lúteos c) Gonadotrofinas hipofisiarias aumentadas d) Ciclos menstruales monofásicos e) b y d RESPUESTA CORRECTA E) b y d

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GINECOLOGIA 129.- Entre las características fisiológicas de la perimenopausia se incluyen las siguientes , EXCEPTO: a) Reducción en el número de folículos ováricos b) Disminución de la duración de los ciclos menstruales c) Reducción en la concentración de estrógenos d) Disminución de la secreción de FSH e) Reducción en la sensibilidad de los folículos hacia la FSH RESPUESTA CORRECTA C) Reducción en la concentración de estrógenos GINECOLOGIA 130.- Cuál de las siguientes variaciones hormonales puede observarse durante la postmenopausia: a) La producción de estrógenos es mínima b) La secreción de FSH y LH está incrementada c) Los estrógenos excretados por la orina provienen principalmente de la corteza suprarrenal d) Todas las anteriores e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores GINECOLOGIA 131.- Si durante el ciclo menstrual usted realiza una citología vaginal y encuentra mayor predominio de células de la capa intermedia con reacción basófila y formando un conglomerado celular, este cuadro citológico se debe a un estímulo: a) Progesterónico b) Estrogénico c) Androgénico d) Por menotoxinas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Estrogénico GINECOLOGIA 132.- A qué grado de la clasificación de Tanner corresponde cuando el vello púbico adquiere la forma femenina normal, llegando solo hasta las regiones inguinales (sin extenderse hasta los muslos)? a) Grado I b) Grado II c) Grado III d) Grado IV e) Grado V RESPUESTA CORRECTA C) Grado III GINECOLOGIA 133.- Una mujer de 28 años acude a la consulta por presentar una historia de irregularidad menstrual desde hace un año e incremento del crecimiento del vello en su cara, tórax y parte baja del abdomen. Al interrogarla sobre sus antecedentes familiares, refiere que una de sus primas tenia el mismo problema y subsiguientemente tenia mucha dificultad de gestar. En esta paciente ¿Cual de las siguientes determinaciones céricas seria la más apropiada para ayudar a establecer el diagnóstico? a) FSH y LH b) Testosterona total c) Dehidroepiandrosterona - sulfato d) 17 - hidroxiprogesterona e) Cortisol RESPUESTA CORRECTA A) FSH y LH

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GINECOLOGIA 134.- En una paciente con sintomatología sugerente de dismenorrea ¿Cuál de los siguientes hallazgos confirma el diagnóstico de dismenorrea primaria? a) Pólipo endometrial b) Leiomioma c) Endometriosis d) Salpingitis aguda e) Ninguna de las anter iores RESPUESTA CORRECTA B) Leiomioma GINECOLOGIA 135.- Una mujer con incapacidad para secretar GnRH (síndrome de Kallmann)¿Con qué pulso de frecuencia deberá administrársele externamente, con una bomba de GnRH? a) Cada 50 - 60 min. b) Cada 70 - 90 min. c) Cada 100 - 120 min. d) Más de 140 min. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Cada 70 - 90 min. GINECOLOGIA 136.- Paciente de 19 años de edad con 40 días de amenorrea, a la que se administra una dosis de 200 mg de progesterona intramuscular, produciéndose sangrado vaginal 2 días después. Este resultado permite afirmar que: a) Hay un adecuado nivel de estrógenos b) No ha habido ovulación c) Hay un endometrio intacto, hormonalmente receptivo d) Todas las anteriores e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA B) No ha habido ovulación GINECOLOGIA 137.- La ausencia de sangrado consecutivo a la administración de progesterona en una mujer amenorréica puede indicar lo siguiente, EXCEPTO: a) Inadecuada producción de estrógenos endógenos b) Alteración del factor uterino c) Alteración del factor hip ofisiario d) Gestación e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores GINECOLOGIA 138.- Paciente de 23 años que desde hace un año tiene relaciones sexuales, sin protección anticonceptiva, bien reglada 3/30, refiere que su última menstruación se ha producido hace 35 días. Se administra una dosis de 3 mg de benzoato de estradiol y 50 mg de progesterona, obteniendose como respuesta sangrado uterino a los 3 días. Esta historia nos permite afirmar que: a) Que la paciente estaba gestando y le hemos inducido un aborto ovular b) La paciente probablemente no ha ovulado c) La paciente tenia un buen nivel estrogénico d) Las alternativas b y c son correctas e) Las alternativas a y c son correctas RESPUESTA CORRECTA D) Las alternativas b y c son correctas

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GINECOLOGIA 139.- Una nuligrávida de 24 años de edad suspendio la toma de píldoras anticonceptivas para concebir. Tuvo un flujo menstrual después de suspender los anticonceptivos y desde entonces ha permanecido amenorreica por 6meses. Para el estudio de esta situación ¿Cuál es el examen de laboratorio mas apropiado? a) Medición de los niveles de gonadotropinas b) Prueba de la progesterona c) Medición de los niveles séricos de testosterona d) Medición de los niveles de TSH e) Medición de los niveles séric os de prolactina RESPUESTA CORRECTA B) Prueba de la progesterona GINECOLOGIA 140.- Una mujer de 19 años de edad, con una historia menstrual previa normal, desarrolla ciclos irregulares y anovulación, encontrándose una elevaciónen sus niveles séricos de prolactina. En este caso ¿Cuál de los siguientes sería el examen de diagnóstico más apropiado? a) Medición de los niveles de gonadotropinas b) Medición de los niveles séricos de prolactina c) Evaluación radiológica de la silla turca d) Medición de los niveles de TSH e) Medición de los niveles séricos de testosterona RESPUESTA CORRECTA E) Medición de los niveles séricos de testosterona GINECOLOGIA 141.- Las alteraciones fisiológicas de los periodos perimenopaúsicos y menopáusicos producen diversos síntomás. Estos cambios explican la siguienteo siguientes entidades clinicas: a) El estrés puede ocasionar menstruación en una mujer postmenopáusica b) En las mujeres que se han sometido a ooforectomia y no han recibido tratamiento puede presentarse hiperplasia endometrial c) Es posible que en las postmenopáusicas de edad avanzada no hayan signos de atrofia vaginal d) Es más probable que haya síntomás en las mujeres obesas que en las delgadas e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Es posible que en las postmenopáusicas de edad avanzada no hayan signos de atrofia vaginal GINECOLOGIA 142.- Una multípara de 52 años, 3 años postmenopáusica, presenta pérdida sanguínea vaginal regular. El examen pélvico y el Papanicolaou son negativos, a excepción de la presencia de un leiomioma subseroso de 3 x 3 cm.El método de estudio debe incluir: a) Colpocitologia y dosaje de gonadotropinas b) Colpocitologia, dosaje de gonadotropinas y marcador tumoral c) Colpocitologia, dosaje de gonadotropinas , examen pélvico bajo anestesia y legrado uterino d) Colpocitologia, dosaje de gonadotropinas e histerectomía subtotal e) Colpocitologia, dosaje de gonadotropinas e histerectomía total RESPUESTA CORRECTA D) Colpocitologia, dosaje de gonadotropinas e histerectomía subtotal

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GINECOLOGIA 143.- Una mujer de 52 años de edad manifiesta insomnio y depresión. Su último periodo menstrual ocurrió hace dos años. Su médico le ha propuesto iniciar una terapia con estrógenos cíclicos. Esto le proporcionaría los siguientes beneficios, EXCEPTO: a) Prevención de la osteoporosis b) Elevación de los niveles de HDL c) Prevención de la hiperplasia endometrial d) Mejoramiento de la frecuencia urinaria y la incontinencia urinaria prevención de enfermedades card iovasculares e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Elevación de los niveles de HDL GINECOLOGIA 144.- El climaterio no tratado en toda la vida, puede conducir a las siguientes consecuencias. Señale usted la respuesta INCORRECTA: a) Atrofia de los órganos genitales, incluyendo la mama b) Colpitis atrófica, incluyendo la colpitis hemorrágica c) O steoporosis, especialmente en columna vertebral, fémur y antebrazo d) Fracturas derivadas de la osteoporosis e) Virilización de la mujer que requiere tratamiento con rayos láser RESPUESTA CORRECTA B) Colpitis atrófica, incluyendo la colpitis hemorrágica GINECOLOGIA 145.- La edad promedio de mujeres que padecen carcinoma de vulva es: a) Mayor a 60años. b) Entre los 35 a 60 años c) Menor a 35 años d) Adolescentes y niñas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Mayor a 60años. GINECOLOGIA 146.- Paciente de 18 años con amenorrea primaria, presenta dolor pélvico compresivo que fue aumentando progresivamente desde 6 meses atrás hasta agudizarse, no permite tacto vaginal por presencia de himen, ni rectal por la intensidad del dolor, a la observación protrución del himen a la palpación fluctuación, el diagnóstico probable es: a) Anomalía uterina b) Síndrome de Turner c) Himen imperforado d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Himen imperforado GINECOLOGIA 147.- El sarcoma botrioides de la vagina es: a) Tumor maligno de vagina b) Frecuente en menopausicas. c) Frecuente en lactantes y menores de 5 años. d) Sólo b es verdadero e) a y c son verdaderos RESPUESTA CORRECTA E) a y c son verdaderos

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GINECOLOGIA 148.- Con respecto a los quistes de Gartner todos son verdaderos, EXCEPTO: a) Son tumores de naturaleza benigna b) Se localizan en la cara anteroexterna de la vagina c) Son vestigios de los conductos de Wolf d) Son de origen mesonéfrico e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno GINECOLOGIA 149.- El cuello uterino esta revestido de la siguiente manera: a) En su porción exocervical por epitelio estratificado queratinizado b) En su porción endocervical por epitelio cilíndrico simple secretor. c) En ambos por epitelio seudoestratificado d) Sólo a y b son verdaderos e) Sólo c es verdadero RESPUESTA CORRECTA D) Sólo a y b son verdaderos GINECOLOGIA 150.- Con respecto al carcinoma escamoso microinvasor: a) El epitelio neoplásico invade el estroma una profundidad de 5 mm. b) Invade el estroma hasta la membrana basal del epitelio c) No tiene evidencias de invasión en los espacios vasculares d) Sólo a y c son verdaderos e) Sólo b es verdadero RESPUESTA CORRECTA D) Sólo a y c son verdaderos GINECOLOGIA 151.- En la estadificación del cáncer de cérvix según la FIGO, el estadio 1b corresponde a: a) Carcinoma limitado al cérvix b) Carcinoma preclínico c) Carcinoma clínicamente invasor d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Carcinoma clínicamente invasor GINECOLOGIA 152.- Cuál de las siguientes lesiones da sospecha de malignidad. a) Leucoplasia b) Condilomas acuminados. c) Herpes zóster d) Craurosis e) Líquen plano RESPUESTA CORRECTA A) Leucoplasia GINECOLOGIA 153.- Para la prevención de las neoplasias malignas cervicales el mejor método de pesquisa es: a) Examen clínico b) Colposcopía c) Biopsia d) Papanicolau e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Papanicolau

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GINECOLOGIA 154.- Con respecto a la citología cervicovaginal uno de los siguientes NO corresponde: a) Se denomina también Papanicolau b) Se denomina también prueba de Shiller c) Sirve para tomar células vaginales y del cérvix uterino. d) Sirve para la detección precoz de lesiones neoplasicas del cérvix e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Se denomina también prueba de Shiller GINECOLOGIA 155.- Los medios de tratamiento de las lesiones precursoras del cérvix uterino son, EXCEPTO: a) Crioterapia b) Cobaltoterapia c) Conización d) Histerectomía e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Cobaltoterapia GINECOLOGIA 156.- La toma de Papanicolau esta contraindicado cuando la mujer: a) Esta menstruando b) Se ha realizado duchas vaginales c) Ha tenido relaciones sexuales d) Todas las anteriores son correctas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores son correctas GINECOLOGIA 157.- Metaplasia es: a) Descamación acelerada de células columnares b) Ninguno c) Ninguna de las anteriores d) Transformación del epitelio columnar en escamoso e) Aumento del número de células endocervicales RESPUESTA CORRECTA D) Transformación del epitelio columnar en escamoso GINECOLOGIA 158.- Los cambios morfológicos en tamaño, disposición arquitectónica y maduración de las células epiteliales del cérvix uterino por modificaciones malignas se denomina: a) Metaplasia b) Displasia c) Hiperplasia d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Displasia GINECOLOGIA 159.- Hiperplasia de células epiteliales es: a) Aumento de números de células b) Aumento del tamaño de las células c) Disminución del número de células d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Aumento de números de células

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GINECOLOGIA 160.- Paciente de 36 años que presenta eritroplasia cervical, leucorrea y sangrado vaginal durante la relación sexual. El diagnóstico probable es: a) Cervicitis crónica b) Ectropión c) Carcinoma in situ d) Todos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 161.- Se denominan quistes de Naboth a: a) Los quistes de retención b) Remanentes mesonefricos c) Restos embrionarios d) Implantes endometriales e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Los quistes de retención GINECOLOGIA 162.- Con respecto a la zona de transformación del cuello uterino: a) Se encuentra entre el endo y el exocérvix b) Ahí se encuentran las glándulas endocervicales c) Es el lugar donde se inician las lesiones premalignas d) Sólo b es verdadero e) Sólo a y c son verdaderos RESPUESTA CORRECTA E) Sólo a y c son verdaderos GINECOLOGIA 163.- Paciente con diagnóstico citológico de carcinoma invasor de cuello uterino, la conducta a seguir para precisar el diagnóstico es: a) Ecografía b) Laparoscopia c) Histopatológia d) Radiología e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Histopatológia GINECOLOGIA 164.- Mujer con 48 horas de puerperio de 38 años quiere aprovechar su permanencia en el hospital y solicita un examen de Papanicolau, el último que se realizo fué hace dos años atrás con resultado negativo para células neoplásicas. La conducta a seguir es : a) Tomar la muestra con espátula de Ayre y cepillo endocervical b) Tomar la muestra con hisopo c) No tomar la muestra e indicar que debe retornar en 30 días d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) No tomar la muestra e indicar que debe retornar en 30 días

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GINECOLOGIA 165.- En un Hospital General de segundo nivel se presenta una mujer de 42 años con diagnóstico de cáncer invasor de cuello uterino por histopatológia, la conducta a seguir es: a) Transferencia a un centro oncológico para cobaltoterapia b) Histerectomí a inmediata c) Repetir el examen histopatológico d) Realizar un Papanicolau e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Transferencia a un centro oncológico para cobaltoterapia GINECOLOGIA 166.- El Programa Nacional de Control del cáncer de cuello uterino cubre gratuitamente las citologías cervicovaginales o exámenes de Papanicolau a: a) Todas las mujeres b) Mujeres entre los 25 a 46 años c) Mujeres después de los 46 años d) Ninguna e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Mujeres entre los 25 a 46 años GINECOLOGIA 167.- En el cuerpo de útero uno de los siguientes es el tumor más frecuente: a) Pólipo b) Mioma c) Hemangioma d) Adenomiosis e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Mioma GINECOLOGIA 168.- Los siguientes son síntomas y signos de miomatosis uterina, EXCEPTO: a) Irritabilidad vesical con frecuencia urinaria b) Menstruaciones abundantes. c) Amenorrea d) Dolor pélvico compresivo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Amenorrea GINECOLOGIA 169.- El término de endometriosis se usa para describir : a) La presencia de glándulas endometriales en localizaciones anormales b) Las hiperplasias del endometrio c) La presencia de estroma y glándulas endometriales en ovarios, ligamentos , ombligo y cicatrices abdominales. d) Sólo a y c son verdaderos. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Sólo a y c son verdaderos. GINECOLOGIA 170.- Los miomás uterinos: a) Son neoplasias benignas del músculo liso b) Se presenta con mayor frecuencia en nulíparas c) Los más frecuentes son los de la variedad submucoso d) Todos los anteriores son correctos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todos los anteriores son correctos

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GINECOLOGIA 171.- El cambio anatomopatológico más frecuente de los miomás uterinos es degeneración: a) Quística b) Grasa c) Hialina d) Granulomatosa e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Hialina GINECOLOGIA 172.- El adenocarcinoma de endometrio se presenta con mayor frecuencia en: a) Niñas b) Adolescentes c) Adultas d) Premenopáusicas e) Posmenopáusicas RESPUESTA CORRECTA E) Posmenopáusicas GINECOLOGIA 173.- El teratoma de ovario es: a) Tumor compuesto de ectodermo y mesodermo b) Tumor compuesto de endodermo c) a y b son verdaderos d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) a y b son verdaderos GINECOLOGIA 174.- El teratoma de ovario presenta: a) Estructuras como dientes y hueso b) Piel, pelo y grasa. c) Tejido cerebral d) Todos e) Sólo c es falso RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 175.- La neoplasia ovárica secundaria a cualquier cáncer gastrointestinal es: a) Cistadenocarcinoma de ovario b) Disgerminoma de ovario c) Tumor de Krukenberg d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Tumor de Krukenberg GINECOLOGIA 176.- Los quistes foliculares del ovario se denominan también: a) Quistes de Bartholino b) Quistes de Naboth c) Cistadenomas de ovario d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Ninguno

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GINECOLOGIA 177.- Paciente de 28 años, presencia de himen presenta ascitis marcada, condeterioro del estado general, al examen clínico mása palpable en fosa iliaca derecha, a la ecografía tumoración quistica de 10 cm. de diámetro mayor, la citología de líquido ascitico fue positivo para células neoplásicas malignas. El diagnóstico es: a) Carcinoma infiltrante de cuello uterino b) Cistoadenocarcinoma de ovario c) Tuberculosis peritoneal. d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Cistoadenocarcinoma de ovario GINECOLOGIA 178.- Una neoplasia ovárica sólida justifica: a) Observación de tres meses del ciclo b) Anticonceptivos orales a dosis elevadas c) Examen radiológico completo d) Laparotomía exploratoria e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Laparotomía exploratoria GINECOLOGIA 179.- La mola hidatidiforme de la placenta: a) Es una neoplasia benigna de la placenta b) Es una proliferación del trofoblasto c) Se considera ser una lesión precursora del coriocarcinoma d) Todas son verdaderas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todas son verdaderas GINECOLOGIA 180.- Con respecto al coriocarcinoma todo es correcto, EXCEPTO: a) Es una neoplasia maligna del trofoblasto b) Se presenta durante el embarazo c) Se presenta después del embarazo d) Se presenta aunque no haya embarazo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Se presenta aunque no haya embarazo GINECOLOGIA 181.- Para el diagnóstico de coriocarcinoma se requiere: a) Laparotomía exploratoria b) Radiología c) Punción aspiración d) Dosificación de gonadotropinas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Dosificación de gonadotropinas GINECOLOGIA 182.- Las lesiones benignas que plantean el diagnóstico diferencial con el carcinoma de mama son: a) Adenoma y papiloma intraductal b) Fibroadenoma c) Cistosarcoma d) Todos los anteriores son verdaderos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todos los anteriores son verdaderos

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GINECOLOGIA 183.- Paciente de 50 años con herida sangrante desde 1 año atrás a nivel de pezón que se extiende hasta la aureola, con aumento de tumefacción alrededor de la misma además de secreción purulenta y sanguinolenta a través del pezón y presencia de ganglios axilares. a) Enfermedad de Paget b) Carcinoma ductal de mama c) Absceso de mama d) Sólo a y b son verdaderos e) Sólo c es verdadero RESPUESTA CORRECTA D) Sólo a y b son verdaderos GINECOLOGIA 184.- Paciente de 20 años nulípara, con nódulo móvil en mama derecha de 5cm de diámetro, con diagnóstico histopatológico por punción aspiración con aguja fina de fibroadenoma de mama. La conducta indicada es: a) Repetir la biopsia b) Mástectomia simpl e c) Extirpación con anestesia local d) Ninguna. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Extirpación con anestesia local GINECOLOGIA 185.- Mujer de 48 años con antecedentes de cáncer familiar acude a consultacon masa palpable de bordes irregulares y adheridos a planos profundosno dolorosa. ¿Qué solicitaría usted primero? a) Biopsia por aspiración con aguja fina b) Mamografía c) Radiografía de mama d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Mamografía GINECOLOGIA 186.- Paciente de 30 años primípara, dá de lactar y presenta grietas y fisuras en ambos pezones, dolor intenso, calor local y presencia de tumoración fluctuante en mama derecha .El diagnóstico es: a) Carcinoma mamario b) Necrosis grasa de la mama c) Absceso de mama d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Absceso de mama GINECOLOGIA 187.- Paciente primípara de 23 años en lactancia que ingresa al servicio de emergencia por presentar dolor intenso en mama izquierda, al examen tumoración fluctuante, fisuras a nivel de pezón, aumento de volumen de lamama, calor localizado, hipertermia de 38 grados malestar general. Se diagnostica abceso de mama, entonces la conducta a seguir sera: a) Observación b) Exámenes complementarios. c) Vaciamiento del absceso d) Antibioterapia e) Sólo c y d son correctos RESPUESTA CORRECTA E) Sólo c y d son correctos

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GINECOLOGIA 188.- Con respecto al riesgo de cáncer de mama todo es cierto, EXCEPTO: a) Aumenta con la menarquia temprana b) Aumenta con la menopausia tardía c) Es más frecuente en multíparas d) Es más frecuente en nulípara e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Es más frecuente en multíparas GINECOLOGIA 189.- El cáncer de mama es más frecuente en todas las mujeres que, EXCEPTO: a) Son obesas b) Recibieron estrógenos exógenos c) Consumen contraceptivos equilibrados d) Tienen antecedentes de tabaquismo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Consumen contraceptivos equilibrados GINECOLOGIA 190.- Los hallazgos comunes a todos los cánceres de mama son: a) Posición fija del nódulo b) Retracción de la piel de la mama c) Formación de hoyuelos en la piel d) Retracción del pezón e) Todos son correctos RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos GINECOLOGIA 191.- La detección de tumores malignos antes que alcancen tamaño palpable se hace por: a) Citología b) Radiografía c) Mamografía d) Ecografía e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Mamografía GINECOLOGIA 192.- Actualmente se recomienda mamografía de rutina en las mujeres cuya edad sea: a) Ninguna de las anteriores b) Menor a 25 años c) Entre los 25 y 40 años. d) Después de los 40 años e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Después de los 40 años GINECOLOGIA 193.- Los siguientes son factores de riesgo para el cáncer de mama, EXCEPTO: a) Edad avanzada b) Nuliparidad c) Menopausia tardía d) Mastitis a repetición e) Antecedente de madre con cáncer de mama RESPUESTA CORRECTA D) Mastitis a repetición

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GINECOLOGIA 194.- El método más útil para detectar el cáncer de mama en etapa preclínica es: a) Mamografía b) Auto examen manual c) Ecografía d) Minucioso examen clínico e) Biopsia por aspiración RESPUESTA CORRECTA A) Mamografía GINECOLOGIA 195.- Uno de los siguientes es diagnóstico presuntivo en caso de hallar en el pezón una lesión escoriativa, granulosa con cubierta escamosa y que sangra fácilmente. a) Carcinoma mamario b) Necrosis grasa c) Enfermedad de Paget d) Mastopatia pol iquística e) Cualquiera de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Paget GINECOLOGIA 196.- El cáncer ginecológico más frecuente en nuestro país y Latinoamérica es de: a) Mama b) Ovario c) Cuello uterino d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Cuello uterino GINECOLOGIA 197.- Recién nacida con hipertrofia mamaria, el tratamiento a seguir es: a) Hormonoterapia b) Antiinflamatorios c) Escisión quirúrgica d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Ninguno GINECOLOGIA 198.- Atelia es: a) Ausencia de la mama. b) Ausencia de pezón o areola c) Falta de desarrollo del botón mamario d) Falta de pigmentación del pezón e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Ausencia de pezón o areola GINECOLOGIA 199.- La actividad hipotálamo, hipofisiaria se inhibe por acción de: a) Testosterona b) Estrógenos c) ACTH d) Las tres hormonas antes mencionadas e) Ninguna de ellas RESPUESTA CORRECTA B) Estrógenos

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GINECOLOGIA 200.- La GnRH es sintetizada en: a) Granulosa del folículo ovárico b) Hipófisis anterior (adenohipófisis) c) Núcleo arcuato hipotalámico d) Hipófisis posterior (neurohipófisis) e) Sistema portal del tallo hipofisiario RESPUESTA CORRECTA C) Núcleo arcuato hipotalámico GINECOLOGIA 201.- Uno de las siguientes estimula la síntesis y liberación de gonadotrofinas hipofisarias: a) GnRH b) FSH c) LH d) Progesterona e) Neurofisina RESPUESTA CORRECTA A) GnRH GINECOLOGIA 202.- La inhibina es producida por: a) Células de la granulosa b) Células tecales c) Cúmulos oophorus d) Antro folicular e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Células de la granulosa GINECOLOGIA 203.- Una de las siguientes hormonas posee un ritmo circadiano de secreción. a) LH b) FSH c) PRL d) Son correctas a y b e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA D) Son correctas a y b GINECOLOGIA 204.- Una de las siguientes hormonas gonadotrópicas estimula a las células de la granulosa del folículo ovárico primario.: a) Luteinizante b) Folículoestimulante c) Estimulante de la tiroides d) Estimulante de melanocitos e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Folículoestimulante GINECOLOGIA 205.- La FSH influye sobre la fase folicular del ciclo menstrual a través de los siguientes mecanismos, EXCEPTO: a) Actuando en el líquido folicular de los folículos ováricos pequeños b) Estimulando receptores probablemente confinados en las células d e la granulosa c) Estimulando el crecimiento folicular d) Estimulando directamente la esteroidogénesis e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Estimulando directamente la esteroidogénesis

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GINECOLOGIA 206.- La hormona luteinizante (LH) es: a) Responsable de la secreción de leche b) Un esteroide c) Producida en el hipotálamo d) Un derivado lipídico e) Una glucoproteína RESPUESTA CORRECTA E) Una glucoproteína GINECOLOGIA 207.- El pulso de LH es indicativo de: a) Inicio de la producción de estradiol b) Inminente ovulación c) Que se determina el folículo dominante d) Que se inicia la meiosis e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Inminente ovulación GINECOLOGIA 208.- La producción de prolactina ocurre con: a) Acción de dopamina b) El estrés c) Actividad sexual d) Gestación e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores GINECOLOGIA 209.- Cuál es el estrógeno natural que posee mayor actividad biológica? a) Estradiol b) Estrona c) Estriol d) Etinilestradiol e) Mestranol RESPUESTA CORRECTA A) Estradiol GINECOLOGIA 210.- Los estrógenos actúan sobre los siguientes órganos efectores, EXCEPTO: a) Endometrio b) Mucosa vaginal c) Criptas endocervicales d) Glándula pineal e) Conductos mamarios RESPUESTA CORRECTA D) Glándula pineal GINECOLOGIA 211.- Los niveles de estradiol están disminuidos en la fase: a) Preovulatoria b) Proliferativa c) Ovulatoria d) Luteínica e) Menstrual RESPUESTA CORRECTA E) Menstrual

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GINECOLOGIA 212.- Señale la hormona esteroidea que afecta al centro termorregulador hipotalámico: a) Estradiol b) Estriol c) Estrona d) Progesterona e) Testosterona RESPUESTA CORRECTA D) Progesterona GINECOLOGIA 213.- ¿En qué día de un ciclo menstrual normal de 28 días de duración ocurre el pico de secreción de FSH? a) 1 b) 7 c) 14 d) 21 e) 28 RESPUESTA CORRECTA C) 14 GINECOLOGIA 214.- Respecto al ciclo menstrual, marque lo INCORRECTO: a) Bajo la influencia de la progesterona el moco cervical presenta un excelente fenómeno de cristaliza ción (hojas de helecho) b) La dismenorrea se observa más frecuentemente en los ciclos anovul atorios c) Durante la fase folicular los estrógenos ejercen un efecto de retroalimentación positiva sobre el hipo tálamo d) Durante la fase luteínica los estrógenos ejercen un efecto de retroalimentación negativa sobre el hip otálamo e) El centro t ónico del hipotálamo se localiza en el área ventromedial RESPUESTA CORRECTA B) La dismenorrea se observa más frecuentemente en los ciclos anovul atorios GINECOLOGIA 215.- Respecto al ciclo menstrual, la afirmación correcta es: a) En un ciclo anovulatorio los niveles estrógenos generalmente son bajos b) Se necesitan altos niveles de progesterona para que ocurra la ovulación c) Las mujeres postmenopáusicas tienen bajo niveles urinarios de FSH d) Al momento de la ovulación es posible que haya sangrado e) Puede presentarse menstruación durante el embarazo RESPUESTA CORRECTA D) Al momento de la ovulación es posible que haya sangrado GINECOLOGIA 216.- Las siguientes hormonas participan en la regulación endocrina de los ovarios, EXCEPTO: a) LH b) FSH c) Prolactina d) Hormona de crecimiento e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Hormona de crecimiento

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GINECOLOGIA 217.- ¿Cuál de los siguientes tipos histológicos en el carcinoma de mama presenta una mayor frecuencia de fracasos terapéuticos? a) Ductal infiltrante b) Medular c) Tubular d) Mucinoso e) Lobulillar no infiltrante RESPUESTA CORRECTA A) Ductal infiltrante GINECOLOGIA 218.- Cuando existe un engatillamiento placentario por un anillo de contracción, se debe aplicar ante todo: a) Oxitócicos. b) Ergóticos. c) Presión sobre el fondo uterino. d) Legrado uterino e) Anestesia relajante y extracción manual RESPUESTA CORRECTA E) Anestesia relajante y extracción manual GINECOLOGIA 219.- La dosis diaria de estrógenos equinos conjugados, durante la menopausia es de: a) 0,05 mg b) 0,6 mg c) 2 mg d) 10 mg e) 25 mg RESPUESTA CORRECTA B) 0,6 mg GINECOLOGIA 220.- Las formaciones de Call - Exner son propias del: a) Tumor de Brenner b) Disgerminoma c) Tecoma d) Fibroma e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los anteriores GINECOLOGIA 221.- La infección puerperal es causada por: a) Proteus b) Klebsiella c) Enterobacter d) Bacteroides e) Estreptococo hemolítico del grupo A RESPUESTA CORRECTA D) Bacteroides GINECOLOGIA 222.- El Síndrome de Rokitansky-Küster-Hauser se caracteriza por los siguientes, EXCEPTO: a) Caracteres sexuales secundarios femeninos normales b) Cariotipo 46 XY c) Agenesia total o parcial de la vagina d) Útero rudimentario no canalizado e) Frecu entes malformaciones renales RESPUESTA CORRECTA B) Cariotipo 46 XY

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GINECOLOGIA 223.- Una de las siguientes características NO es propia de los tumores borderline del ovario. a) Gran actividad proliferativa. b) Presencia de atipias celulares más o menos intensas. c) Presencia de mitosis. d) Invasión del estroma. e) Alteracione s de la estructura nuclear RESPUESTA CORRECTA D) Invasión del estroma. GINECOLOGIA 224.- ¿Cuál de los siguientes factores pertenece al estadio III del parto pretérmino? a) Liberación de catecolaminas b) Disminución de la producción de progesterona c) Irritabilidad uterina d) Cambios cervicales e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Irritabilidad uterina GINECOLOGIA 225.- La concentración sérica de tiroxina confirmativa de hipertiroidismo durante el embarazo es a partir de: a) 5 ug/100 ml b) 10 ug/100 ml c) 15 ug/100 ml d) 20 ug/100 ml e) 25 ug/100 ml RESPUESTA CORRECTA C) 15 ug/100 ml GINECOLOGIA 226.- Los niveles altos de FSH y LH se conservan después de la menopausia hasta: a) 1 año b) 1 - 2 años c) 2 - 3 años d) 3 - 4 años e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 2 - 3 años GINECOLOGIA 227.- Uno de los siguientes es indicación de cesárea electiva en el embarazo gemelar. a) a y c b) Cuando los dos fetos están en transversa c) Cuando el primero está en cefálica y el segundoen podálica d) Cuando el primero está en cefálica y el segundoen trans versa e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Cuando los dos fetos están en transversa GINECOLOGIA 228.- Qué porcentaje de pacientes con bacteriuria asintomática progresan a pielonefritis aguda si no reciben tratamiento adecuado. a) 10 a 30% b) 20 a 50% c) 25 a 65% d) 60 a 80% e) 80 a 100% RESPUESTA CORRECTA C) 25 a 65%

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GINECOLOGIA 229.- En casos de hiperprolactinemia asociada a insuficiencia luteínica se indicada medicación con: a) Ketoconazol b) Espironolactonas c) Cimetidina d) Acetato de ciproterona e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los anteriores GINECOLOGIA 230.- El factor con menos posibilidades de modificar la tasa de recaídas y el pronóstico en pacientes con cáncer ovarico es: a) Grado del tumor b) Etapa del tumor c) Presencia de ascitis d) Adherencias densas e) Rotura transoperatoria del tumor RESPUESTA CORRECTA E) Rotura transoperatoria del tumor GINECOLOGIA 231.- ¿Cuál de las siguientes células NO forman parte de la estructura del gonadoblastoma? a) Germinales b) De la granulosa c) De Sertoli d) De Leydig e) Mesoteliales RESPUESTA CORRECTA E) Mesoteliales GINECOLOGIA 232.- En el ciclo mestrual, las mediciones fisiológicas indican que la estimulación sexual en mujeres es más grande en la fase: a) Folicular b) Ovulatoria c) Luteal d) Menstrual e) No hay diferencia RESPUESTA CORRECTA E) No hay diferencia GINECOLOGIA 233.- La degeneración roja de un mioma uterino es una forma de necrosis queaparece con más frecuencia en: a) La menopausia b) El embarazo c) Mujeres jóvenes menores de 20 años d) La senectud e) La pubertad RESPUESTA CORRECTA B) El embarazo GINECOLOGIA 234.- El método de Billing para determinar la ovulación consiste en: a) Determinación de estrógenos y pregnandiol en orina por inmunoanálisis enzimático b) Observar los cambios cíclicos de la secreción del cuello uterino c) Medir la temperatura basal d) Aplicar el método del ritmo e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Observar los cambios cíclicos de la secreción del cuello uterino

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GINECOLOGIA 235.- Hay ausencia de vasos en: a) Teca interna b) Capa de la granulosa c) Estroma ovárico d) a y c e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Capa de la granulosa GINECOLOGIA 236.- El síndrome de Asherman se caracteriza por ser: a) Una forma de disgenesia gonadal b) Un síndrome de resistencia ovárica a las gonadotrofinas c) Una oforitis autoinmune d) Sinequias entre ambas paredes del útero e) Una amenorrea de origen ová rico debida a alteraciones cromosómicas RESPUESTA CORRECTA D) Sinequias entre ambas paredes del útero GINECOLOGIA 237.- Se acepta que el parto se inicia cuando el cuello uterino está borrado enmás de: a) 0.2 b) 0.3 c) 0.4 d) 0.5 e) 0.6 RESPUESTA CORRECTA D) 0.5 GINECOLOGIA 238.- La presencia de bilirrubina en la curva de absorción espectrofotométrica del líquido amniótico se demuestra por el aumento de la densidad ópticaen una longitud de onda de: a) 350 mu b) 400 mu c) 430 mu d) 450 mu e) 470 mu RESPUESTA CORRECTA D) 450 mu GINECOLOGIA 239.- El epitelio que recubre las paredes del cistoadenoma mucinoso recuerda el epitelio. a) Germinal del ovario b) Tubárico c) Endocervical d) Endometrial e) Exocervical RESPUESTA CORRECTA C) Endocervical GINECOLOGIA 240.- El momento del ciclo en que aparecen signos morfológicos indicativos del comienzo de la regresión del cuerpo lúteo se sitúa entre los días: a) 27 y 28 del ciclo b) 23 y 26 del ciclo c) 21 y 22 del ciclo d) 19 y 20 del ciclo e) Todos son falso s RESPUESTA CORRECTA B) 23 y 26 del ciclo

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GINECOLOGIA 241.- En mujeres jóvenes que desean quedar embarazadas, el tratamiento deelección para la hiperplasia de endometrio es: a) Gestágenos b) Danazol c) Análogos de la GnRh d) Clomifeno e) Estrógenos y gestágenos asociados. RESPUESTA CORRECTA D) Clomifeno GINECOLOGIA 242.- El síndrome adrogenital con hipertensión está asociado al déficit de: a) 3-ß-Ol-deshidrogenasa b) 17-ß-Hidroxilasa c) 21-Hidroxilasa d) 11-Hidroxilasa e) 18-Hidroxilasa RESPUESTA CORRECTA E) 18-Hidroxilasa GINECOLOGIA 243.- ¿Qué efecto adverso constituye la razon más frecuente por la que las mujeres interrumpen el uso de los anticonceptivos orales? a) Náuseas b) Incremento ponderal c) Expulsión anormal de sangre por vagina d) Cefaleas e) Depresión RESPUESTA CORRECTA C) Expulsión anormal de sangre por vagina GINECOLOGIA 244.- Una de las siguientes afirmaciones sobre el pronóstico del sarcoma uterino es INCORRECTA: a) La agresividad del tumor está condicionada por el número de mitosis b) El pronóstico depende de la extensión del tumor c) Las mujeres premenopáusicas t ienen peor pronóstico que las posmenopáusicas d) En el pronóstico se contempla la invasión de los espacios vasculares e) El pronóstico está relacionado con el tiempo que transcurre desde el inicio de los síntomás hasta el c omienzo del tratamiento RESPUESTA CORRECTA C) Las mujeres premenopáusicas t ienen peor pronóstico que las posmenopáusicas GINECOLOGIA 245.- ¿Cuál de las siguientes complicaciones se puede producir tras la administración del anestésico en el espacio extradural? a) Hipertensión materna b) Hipotensión materna c) Modifica la adaptación del neonato a la vida extrauterina d) Modifica la dinámica uterina e) Bradicardia fetal RESPUESTA CORRECTA B) Hipotensión materna

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GINECOLOGIA 246.- ¿Cuál de las siguientes enfermedades autoinmunes tiene una repercusión obstétrica prácticamente nula? a) Lupus eritematoso b) Púrpura trombocitopénica c) Miastenia gravis d) Hipertiroidismo e) Artritis reumatoide RESPUESTA CORRECTA E) Artritis reumatoide GINECOLOGIA 247.- ¿A qué hormonas corresponde la estructura formada por el núcleo del ciclopentanoperhidrofenantreno, con un total de 19 carbonos y dos gruposmetilo, uno en C?10 y otro en C?13. Ademas que en el anillo A hay un doble enlace entre los carbonos 4 y 5, u n grupo cetona en C-3 y un hidroxilo en C-17? a) Deshidroepiandrosterona b) Testosterona c) Androstenodiona d) Progesterona e) Estrona RESPUESTA CORRECTA B) Testosterona GINECOLOGIA 248.- La presencia de cristaloides de Reinke en el ovario está en relación con: a) Rete ovarii b) Restos wolffianos c) Células hiliares d) Hábeas albicans e) Folículos fibrosos RESPUESTA CORRECTA C) Células hiliares GINECOLOGIA 249.- Una de las siguientes es indicación de la conización a) Citología compatible con CIN III y colposcopía normal b) Legrado endocervical con diagnóstico de CIN c) Citología compatible con CIN III y pequeña biopsia no concordante d) Diagnóstico hi stológico en la pequeña biopsia de CIN III con áreas de microinvasión e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores GINECOLOGIA 250.- En la puntuación pronóstica de Bagshawe NO figura lo siguiente: a) Edad b) Lugar de las metástasis c) Grupo sanguíneo d) Antecedentes dehaber recibido quimioterapia e) Raza RESPUESTA CORRECTA E) Raza

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GINECOLOGIA 251.- Cuando hay una incontinencia urinaria de esfuerzo con cuello vesical noelevado, con capacidad y movilidad de la vagina normal, además de cistocele, la técnica quirúrgica más adecuada de corrección es: a) Esfínter urinario artificial b) Colporra fia anterior c) Colposuspensión d) Técnica de asas e) Ninguna de las técnicas anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Colposuspensión GINECOLOGIA 252.- El bloqueo de los canales de calcio en la membrana celular está producido por: a) ß–adrenérgicos b) Teofilina c) Alfa–adrenérgicos d) Magnesio e) Nifedipino RESPUESTA CORRECTA E) Nifedipino GINECOLOGIA 253.- ¿Cuáles de los siguientes factores son causa de aborto a repetición en mayor porcentaje? a) Anomalías uterinas congénitas b) Insuficiencia cervical c) Sinequias intrauterinas d) Miomás uterinos e) Factores genéticos RESPUESTA CORRECTA E) Factores genéticos GINECOLOGIA 254.- El fenómeno morfológico de las glándulas en dientes de sierra aparece: a) Al final de la fase proliferativa b) Al final de la fase secretora c) Al inicio de la fase secretora d) En la fase de secreción media e) En ninguna de las fases anterio res RESPUESTA CORRECTA B) Al final de la fase secretora GINECOLOGIA 255.- La prueba de Bonney en el diagnóstico de la incontinencia de orina consiste en: a) Técnica de cistouretrografía b) Técnica de cistografía miccional c) Elevación del cuello vesical con el dedo índice y medio d) Cistometría e) Flujometría RESPUESTA CORRECTA C) Elevación del cuello vesical con el dedo índice y medio GINECOLOGIA 256.- Los conductos de Wolf son estructuras que corresponden a: a) Conductos paramesonéfricos b) Metanefros o riñon primitivo c) Conducto uterovaginal d) Bulbos senovaginales e) Conductos excretores del mesonefros RESPUESTA CORRECTA E) Conductos excretores del mesonefros

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GINECOLOGIA 257.- ¿En qué porcentaje de pacientes con anormalidades en los resultados del frotis de Papanicolau, el raspado intracervical no identifica lesiones endocervicales? a) 0.01 b) 0.05 c) 0.15 d) 0.22 e) 0.45 RESPUESTA CORRECTA E) 0.45 GINECOLOGIA 258.- En los recién nacidos normales, el valor mínimo del pH y el máximo de déficit de bases se observan a los: a) 5 - 10 min. del parto b) 15 - 20 min. del parto c) 25 - 30 min. del parto d) 35 - 40 min. del parto e) 45 - 50 min. del parto RESPUESTA CORRECTA A) 5 - 10 min. del parto GINECOLOGIA 259.- Entendemos por épulis a: a) La pigmentación facial del embarazo b) Una gingivitis hiperplásica c) Una forma de caries d) Una hernia del tubo gastroesofágico e) Una lesión cutánea que acompaña la colestasis intrahepática del embarazo RESPUESTA CORRECTA B) Una gingivitis hiperplásica GINECOLOGIA 260.- ¿Cuál de las siguientes alteraciones del cuello uterino NO es causa de esterilidad o infertilidad? a) Modificaciones de la posición del cuello uterino b) Cervicitis c) Insuficiencia congénita del istmo d) Pólipo cervical e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores GINECOLOGIA 261.- La LH se une a sus receptores específicos para llevar a cabo la luteinización de las células de la granulosa y la producción de progesterona, estosreceptores aparecen fudamentalmente por el estímulo de: a) Estrógenos b) FSH c) PRL d) Andrógen os e) a y b RESPUESTA CORRECTA E) a y b GINECOLOGIA 262.- Sobre la función suprarrenal de la mujer embarazada, uno de los siguientes es INCORRECTO: a) Existe un aumento importante de las cifras de cortisol en plasma b) La transcortina se encuentra disminuida durante el embarazo c) Está elevada la secr eción de mineralcorticoides d) Está ligeramente incrementada la producción de androstenodiona e) Está elevada la secreción de renina y angiotensina RESPUESTA CORRECTA B) La transcortina se encuentra disminuida durante el embarazo

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GINECOLOGIA 263.- El factor etiológico más común del embarazo ectópico en la actualidad es: a) Otro embarazo previo ectópico b) Endometriosis c) Esterilización tubaria d) Cirugía abdominal previa e) Infección RESPUESTA CORRECTA E) Infección GINECOLOGIA 264.- Ante una agresión antigénica, ¿cuál de los siguientes Igs produce el feto? a) IgM b) IgA c) IgG d) IgE e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) IgM GINECOLOGIA 265.- Las células grandes seudoxantomatosas cargadas de pigmentos hemáticos aparecen en: a) Cistoadenoma mucinoso b) Cistoadenoma seroso c) Tumor endometrioide del ovario d) Tumor de Brenner e) Papiloma superficial del ovario RESPUESTA CORRECTA C) Tumor endometrioide del ovario GINECOLOGIA 266.- La cistografía miccional permite diagnosticar todo lo siguiente, EXCEPTO: a) Reflujo vesicouretral b) Divertículos de la vejiga c) Fístulas d) Diferenciar entre incontinencia verdadera de esfuerzo y la incontinencia por inestabilidad del detrus or e) Divertículos de la uretra RESPUESTA CORRECTA D) Diferenciar entre incontinencia verdadera de esfuerzo y la incontinencia por inestabilidad del detrus or GINECOLOGIA 267.- Uno de los siguientes signos o síntomás pertenece a la amenaza de rotura uterina. a) Shock b) Interrupción de la actividad contráctil c) Hemorragia d) Elevación del anillo de retracción de Bandl e) Elevación espontánea de la presentación feta l RESPUESTA CORRECTA D) Elevación del anillo de retracción de Bandl GINECOLOGIA 268.- El síntoma más frecuente del sarcoma uterino es: a) Hemorragia b) Dolor c) Aumento volumen del vientre d) Asintomático e) Flujo hemático RESPUESTA CORRECTA A) Hemorragia

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GINECOLOGIA 269.- La actividad endocrina de los cistoadenomás mucinosos está relacionada con las células: a) Mucosecretantes de revestimiento b) de Paneth, que ocasionalmente pueden visualizarse c) Luteinizadas del estroma d) Cúbicas de revestimiento e) Ningun a de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Mucosecretantes de revestimiento GINECOLOGIA 270.- El lóbulo posterior de la hipófisis contiene abundantes terminaciones nerviosas que proceden directamente de: a) Núcleos supraóptico y paraventricular b) Núcleo ventromediano c) Cuerpos mamilares d) Núcleo infundibular e) Ninguno de los anter iores RESPUESTA CORRECTA A) Núcleos supraóptico y paraventricular GINECOLOGIA 271.- Las coronas de implantación están formadas por troncos vellositarios: a) Primitivos b) De primer orden c) De segundo orden d) Terciarios e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Terciarios GINECOLOGIA 272.- El tratamiento radioterápico coadyuvante de la cirugía es adecuado para el tratamiento de: a) Disgerminoma b) Tumor del seno endodérmico c) Coriocarcinoma d) Teratoma quístico e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Disgerminoma GINECOLOGIA 273.- Respecto a los fenómenos morfológicos y funcionales que aparecen durante la menstruación, una de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA.: a) Aumento de las flexuosidades de las arterias espirales b) Aumento del edema estromal c) Disminución brusca del riego sanguíneo d) Vasoconstricción de las arterias espirales e) La capa basal del endometrio permanece intacta RESPUESTA CORRECTA B) Aumento del edema estromal GINECOLOGIA 274.- ¿Cuál de las siguientes modificaciones NO se produce por la acción de los contraceptivos orales hormonales en relación a la coagulación sanguínea? a) Aumento del fibrinógeno plasmático b) Aumento de la actividad del factor VII c) Aumento de la actividad del factor X d) Aceleración de la agregación plaquetaria e) Aumento de la antitrombina III RESPUESTA CORRECTA E) Aumento de la antitrombina III

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GINECOLOGIA 275.- Cuando macroscópicamente en la vulva se observan zonas rojas, de aspecto húmedo, ligeramente induradas y con costras, sospechamos que se trata de: a) Carcinoma in situ b) Líquen escleroso c) Enfermedad de paget d) Hemangioma e) Nevo intradér mico RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de paget GINECOLOGIA 276.- La variedad más frecuente de tumor ovárico maligno corresponde a: a) Cistoadenocarcinoma seroso b) Cistoadenocarcinoma mucinoso c) Adenocarcinoma endometrioide d) Disgerminoma e) Teratoma sólido maligno RESPUESTA CORRECTA A) Cistoadenocarcinoma seroso GINECOLOGIA 277.- Uno de los siguientes medicamentos puede ser útil para el tratamiento de las sofocaciones en la menopausia, pero puede producir alteraciones en las tasas de prolactina. a) Andrógenos b) Veralipride c) Vitamina B d) Acetato de ciproterona e) N inguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Veralipride GINECOLOGIA 278.- Entre las complicaciones médicas de las gestantes heroinómanas hay que destacar como más frecuente la: a) Anemia b) Endocarditis c) Tromboflebitis d) Tuberculosis e) Hepatitis B RESPUESTA CORRECTA A) Anemia GINECOLOGIA 279.- Para que un anticonceptivo sea ideal debe reunir los siguientes requisitos, EXCEPTO: a) Practicabilidad b) Aceptabilidad c) Individualidad d) Reversibilidad e) Eficacia RESPUESTA CORRECTA C) Individualidad GINECOLOGIA 280.- El dispositivo intra uterino debe ser colocado: a) Cinco días antes de la menstruación b) A mitad de un ciclo c) Es indiferente el tiempo d) En los últimos días de la menstruación e) Solo el primer día de la menstruación RESPUESTA CORRECTA D) En los últimos días de la menstruación

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GINECOLOGIA 281.- Los supositorios vaginales (espermicidas) deben ser colocados: a) 5 minutos antes b) 10 a 15 minutos antes del coito c) 30 minutos antes del coito d) Es indiferente al tiempo e) Posterior al coito RESPUESTA CORRECTA B) 10 a 15 minutos antes del coito GINECOLOGIA 282.- Uno de los siguientes métodos NO provoca efectos secundarios indeseables y la mujer dispone voluntariamente de su empleo: a) DIU b) Cápsula o capuchón cervical c) Diafragma d) Anticonceptivos químicos e) Métodos quirúrgicos RESPUESTA CORRECTA C) Diafragma GINECOLOGIA 283.- Los siguientes son contraindicaciones para el uso de DIU, EXCEPTO: a) Infección pelviana b) Existencia de embarazo c) Mioma uterino d) Quiste de ovario e) Hemorragias internas anormales RESPUESTA CORRECTA D) Quiste de ovario GINECOLOGIA 284.- De las siguientes consideraciones respecto al DIU una es INCORRECTA. a) Se considera que la alternación histológica y química del endometrio por el cuerpo extraño presente seria la causa de su efecto contraceptivo. b) Si la fecundación se produc e y se impide la posterior anidacion , este método es abortivo. c) El endometrio de la mujer portadora de DIU muestra una inflamación crónica inespecífica. d) Son algo más eficaces que el diafragma y/o el preservativo pero menos que los productos no rmal es. e) Su efecto contraceptivo se debe a que aumenta el peristaltismo tubarico que disminuirá el tiempo de exposición del ovulo al espermatozoide. RESPUESTA CORRECTA E) Su efecto contraceptivo se debe a que aumenta el peristaltismo tubarico que disminuirá el tiempo de exposición del ovulo al espermatozoide. GINECOLOGIA 285.- Todas las siguientes son complicaciones del DIU, EXCEPTO: a) Embarazo b) Perforación uterina c) Infección d) Aborto espontáneo e) Secreción vaginal RESPUESTA CORRECTA E) Secreción vaginal

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GINECOLOGIA 286.- La contraindicación absoluta para el uso de anticonceptivos hormonaleses: a) Ictericia recidivante del embarazo b) Diabetes c) Aldosteronismo secundario d) Psicosis e) a y d son correctos RESPUESTA CORRECTA E) a y d son correctos GINECOLOGIA 287.- El método basado en el examen y caraterísticas del moco cervical, para determinar el día de ovulación es el de: a) Calendario b) Lipps c) Billing d) Ogino knaus e) b y d son correctos RESPUESTA CORRECTA C) Billing GINECOLOGIA 288.- Para la esterilización quirúrgica se emplean varias técnicas una de ellas es la de: a) Sims Huhner b) Dublín Johnson c) Rozenzweig d) Frion e) Llipps RESPUESTA CORRECTA C) Rozenzweig GINECOLOGIA 289.- Los estrógenos utilizados en los anticonceptivos orales son, EXCEPTO: a) Etinil estradiol b) Mestranol c) Quinestrol d) Enantato de estradiol e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Enantato de estradiol GINECOLOGIA 290.- La técnica de depósito de dimetilpolixiloxano en su interior encierra gestagenos que se liberan en forma lenta y actúan alterando la : a) Histología endometrial b) Cantidad de moco cervical c) Movilización de espermatozoides d) Todos son cor rectos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Histología endometrial GINECOLOGIA 291.- De los siguientes ¿cuál es el método anticonceptivo más efectivo? a) Diafragma vaginal b) Método del ritmo c) Productos hormonales d) Óvulos espermicidas e) Coito interrumpido RESPUESTA CORRECTA C) Productos hormonales

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GINECOLOGIA 292.- Los focos endometriósicos están constituidos histológicamente por todo lo siguiente, EXCEPTO: a) Tejido endometrial b) Glándulas c) Estroma citógeno d) Sangre coagulada e) Depósito de hemosiderina RESPUESTA CORRECTA D) Sangre coagulada GINECOLOGIA 293.- En el carcinoma pavimenteso al examen se observa lo siguiente, EXCEPTO: a) Lesión ulcerosa b) Superficie necrótica c) Superficie sangrante d) Secreción purulenta e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Secreción purulenta GINECOLOGIA 294.- El origen de los divertículos uretrales se debe a todo lo siguiente, EXCEPTO: a) Congénito b) Adherencias obstétricas c) Adquirido d) Traumás obstétricas e) Abscesos drenados RESPUESTA CORRECTA B) Adherencias obstétricas GINECOLOGIA 295.- La vagina se ve comprometida por carcinomas de órganos vecinos comolos siguientes, EXCEPTO: a) Cuello uterino b) Vulva c) Recto d) Trompas e) Ovario RESPUESTA CORRECTA C) Recto GINECOLOGIA 296.- El fribroma pediculado es todo lo siguiente, EXCEPTO: a) Masa poliposa pediculado b) Consistencia firme c) Friable y hemorrágico d) Se proyecta a la luz vaginal. e) Puede ulcerarse RESPUESTA CORRECTA C) Friable y hemorrágico GINECOLOGIA 297.- El adenocarcinoma se localiza en, EXCEPTO: a) Tercio superior de la vagina b) Mitad superior de la vagina c) Pared anterior de la vagina d) Pared posterior de la vagina e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Pared posterior de la vagina

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GINECOLOGIA 298.- El carcinoma indiferenciado estadio IV abarca todo lo siguiente, EXCEPTO: a) Se extiende hasta la pelvis b) Llega a mucosa de vejiga y recto c) Da metástasis alejada d) Se localiza in situ e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Se extiende hasta la pelvis GINECOLOGIA 299.- Entre los signos y síntomas de divertículos uretrales se encuentran los siguientes, EXCEPTO: a) Disuria o poloquiuria b) Goteo urinario post. miccional. c) Sensación de cuerpo extraño d) Hematuria e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Sensación de cuerpo extraño GINECOLOGIA 300.- Las malformaciones puras de la vulva son poco frecuentes, pero la única de importancia es: a) Himen imperforado b) Adherencias valamentosas c) Agenesia vaginal d) Septum vulvovaginal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Himen imperforado GINECOLOGIA 301.- La clasificacion de distrofias de acuerdo con sus particularidades histopatológicas es en: a) Liquen escleroso, hipoplasia epitelial y distrofia atipica b) Distrofia típica, distrofia atípica e hiperplasia c) Distrofias mixtas, liquen esclerosa e hiperplasia epiteliales d) Hiperplasias típicas, hipoplasias atípicas, mixtas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Distrofias mixtas, liquen esclerosa e hiperplasia epiteliales GINECOLOGIA 302.- El carcinoma in situ conocido también como carcinoma intraepitelial tiene se caracteriza por todo lo siguiente, EXCEPTO: a) Proliferación de elementos celulares atípicos b) Conserva la integridad de la membrana basal c) Tiene diferenciación en todo el espesor del epitelio pavimentoso d) No existe pérdida de la polaridad celular e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) No existe pérdida de la polaridad celular GINECOLOGIA 303.- La Eritoplasia Queysat o epitelioma papilar desnudo de Darier es considerado una variedad de la enfermedad de: a) Bowen b) Pager c) Lumping d) Collins e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Bowen

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GINECOLOGIA 304.- Los tumores vulvares benignos más comunes son: a) Neurogénicos b) Epiteliales c) Mesenquimatosos d) Pavimentosos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Epiteliales GINECOLOGIA 305.- El estadio correcto de un carcinoma de vulva T3 N3 MO es: a) IV b) I c) II d) V e) III RESPUESTA CORRECTA A) IV GINECOLOGIA 306.- Los tumores epiteliales se originan en la epidermis, en sus anexos o en sus elementos glandulares y estos son: a) Papiloma verdadero, condiloma acuminado, papiloma florido b) Fibroma, queratosis seborreica y adenoma sebáceo c) Hidroadenoma, a denoma, líquen y papiloma florido d) Papiloma verdadero, hidroadenoma y carcinoma en situ e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Papiloma verdadero, condiloma acuminado, papiloma florido GINECOLOGIA 307.- El adenoma que se origina en las glándulas sudoriparas o apocrinas recibe el nombre de: a) Hidroadenoma b) Adenoma sebaceo c) Queratosis seborreicaa d) Papiloma florido e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Hidroadenoma GINECOLOGIA 308.- Los tumores mesenquimáticos son, EXCEPTO: a) Fibroma b) Mioma c) Lipoma d) Papiloma e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Papiloma GINECOLOGIA 309.- Uno de los siguientes NO corresponde a los 3 tipos de tumores malignos. a) Epitelial b) Neuronal c) Pigmentario d) Mesenquimatoso e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Neuronal

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GINECOLOGIA 310.- La localización más frecuente del carcinoma vulvar es: a) Glándula de Barthelino b) Cara interna labio mayor c) Labios menores d) Zona clitoroidea e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Cara interna labio mayor GINECOLOGIA 311.- La propagación más frecuente del carcinoma vulvar es por: a) Vía Hemática b) Continuidad c) Vía linfática d) Vía ascendente e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Vía linfática GINECOLOGIA 312.- Los melanomás de la vulva se presentan como: a) Máculas, pápulas de color rojizo b) Nodular, máculas de color negrusco c) Pálipos máculas y nódulos de color negrusco d) Pústulas y nódulos de color rojizo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Nodular, máculas de color negrusco GINECOLOGIA 313.- Las lesiones propagadas fuera de la vulva, sin adenopatias clínicamente sospechosos, se clasifican como: a) T2 No Mo b) T3 N2 Mo c) T3 N1 Mo d) T1 N3 Mo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) T3 N1 Mo GINECOLOGIA 314.- En la clasificación del carcinoma de vulva la denominación N2 significa: a) Ganglios palpables en una o ambas íngles, agrandados duras y móviles b) Ganglios palpables, no aumentados de tamaño, móviles c) Ganglios fijas, confluentes ulcerados d) Ganglios fijos, agrandados, duros e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Ganglios palpables en una o ambas íngles, agrandados duras y móviles GINECOLOGIA 315.- La mayoría de los casos incontinencia se debe a: a) Deficiencias hormonales b) Hábito constitucional c) Consecuencia de traumatismos del parto d) Insuficiencia funcional del elevador del ano e) Debilidad de los elementos de soporte y cierr e vesicouretral RESPUESTA CORRECTA C) Consecuencia de traumatismos del parto

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GINECOLOGIA 316.- El concepto de incontinencia urinaria se refiere a lo siguiente, EXCEPTO: a) Emisión involuntaria de orina b) Producida por una aumento de la presión intruabdominal c) Producida en forma repentina, intermitente d) Producida por la voluntad e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Producida por la voluntad GINECOLOGIA 317.- El cuestionario de Hodg Kinson se refiere a lo siguiente, EXCEPTO: a) Enfermedades intrínsecas e incontinencia urinaria b) Alteraciones reuromusculares e incontinencia urinaria c) Alteraciones musculares intrinsecas e incontinencia urinaria d) Factores físicos e incontinencia urinaria e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Alteraciones musculares intrinsecas e incontinencia urinaria GINECOLOGIA 318.- Según estudios realizados, jóvenes nulíparas, pierden gotas de orina al reir, toser con una frecuencia de: a) 0.4 b) 0.5 c) 0.6 d) 0.7 e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 0.5 GINECOLOGIA 319.- En el tercer grado de distopias genitales o prolapsos genitales la paciente tiene la siguiente signosintomatologia; marque el INCORRECTO. a) Se le escapa la orina al toser, reír, estornudar b) Se le escapa la orina estando acostada c) Después del primer parto note dificultad para orinar d) Moja las sábanas como los niños e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Moja las sábanas como los niños GINECOLOGIA 320.- Dentro de las pruebas trigonales se tiene las siguientes maniobras, EXCEPTO: a) Money b) De la vulva c) Marchetti d) Burch e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Burch GINECOLOGIA 321.- La maniobra en la cual se introduce una pieza de Allis en la vagina se llama: a) Burch b) Money c) Marchetti d) Bellosos e) De la vulva RESPUESTA CORRECTA C) Marchetti

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GINECOLOGIA 322.- En la clasificación del grado de incontinencia se toma los siguientes parámetros, EXCEPTO: a) La pérdida de orina ocurre estando de pie, durante esfuerzo b) La pérdida se produce estando de pie, al menor esfuerzo y es constante c) La incontinen cia es constante al menor esfuerzo d) La pérdida se produce estando en decubito, al hacer esfuerzo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) La pérdida se produce estando de pie, al menor esfuerzo y es constante GINECOLOGIA 323.- Cómo se denomina a la vejiga desconectada del centro medular por una lesión, cuyo mecanismo reflejo esta suprimido, además se halla privada de sensibilidad y motibilidad: a) Automática b) Atónica c) Autónoma d) Irritable e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Autónoma GINECOLOGIA 324.- La mujer normal siente deseos de orinar al recibir : a) 100-150 ml, y se hace imperiosa a los 300-400 ml b) 150-200 ml, y se hace imperiosa a los 400-500 ml c) 200-250 ml, y se hace imperiosa a los 500-600 ml d) 250-300 ml, y se hace imperiosa a los 600-700 ml e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 150-200 ml, y se hace imperiosa a los 400-500 ml GINECOLOGIA 325.- En la uretrocistograifia en un paciente con incontinencia urinaria, en la vejigase observa: a) Borde inferior de la vejiga se encuentra en medio y no desciende b) Con esfuerzo el desplazamiento es mínimo c) La silueta vesical aparece irregular , ondulada d) Descanso vertical de la vejiga y de la uretra e) En toma de frente se observa un ligero descanso RESPUESTA CORRECTA D) Descanso vertical de la vejiga y de la uretra GINECOLOGIA 326.- En el tratamiento quirurgico la via más utilizada es: a) Combinada b) Ninguna de las anteriores c) Vaginal d) Suprapúbica e) Abdominal RESPUESTA CORRECTA C) Vaginal GINECOLOGIA 327.- La operación que realiza una plicatura de la uretra y formación de un plano muscular de apoyo por sutura de los músculos isquiocavernosos es de: a) Nelly b) Kennedy c) Marion d) Wertheim e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Marion

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GINECOLOGIA 328.- Las operaciones por via vaginal más utilizadas son, EXCEPTO: a) Nelly b) Kennedy c) Ball d) Marion e) Wertheim RESPUESTA CORRECTA C) Ball GINECOLOGIA 329.- La incontinencia urinaria forma parte de los siguientes cuadros clinicos, EXCEPTO: a) Enuresis b) Incontinencia neurogena c) Urgencia miccional d) Iscuria e) Miccion por rebosamiento RESPUESTA CORRECTA D) Iscuria GINECOLOGIA 330.- En cuanto a vulvovaginitis señalar lo correcto. a) Es un cuadro que se presenta solo en multiparas b) Se trata de un proceso séptico no invasivo localizado en vulva y vagina c) Es producido exclusivamente por tricomonas d) Todas son correc tas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Se trata de un proceso séptico no invasivo localizado en vulva y vagina GINECOLOGIA 331.- En la infección vaginal desempeña un papel importante los siguiente elementos, EXCEPTO: a) Epitelio vaginal descamado y su contenido en glucogeno b) pH vaginal c) Presencia de bacilos de Doderlein d) Tapón Mucoso endocervical ausente e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Tapón Mucoso endocervical ausente GINECOLOGIA 332.- El tratamiento de la Vulva vaginal por tricomonas es: a) Mebendazol b) Mebensozol + Nistatina c) Metronidazol d) Tinidozol e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Metronidazol GINECOLOGIA 333.- En la Vulva Vaginal se comprometen las siguientes glándulas, EXCEPTO: a) Krause b) Skene c) Bartholino d) Huguier e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Krause

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GINECOLOGIA 334.- En los grados de pureza que han sido descritos por Schoroder el grado I se refiere a: a) Presencia de gérmenes gram (?) en vagina b) Presencia de flora mixta y leucocitos c) Ausencia de gérmenes d) Presencia de lactobacterias e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Presencia de lactobacterias GINECOLOGIA 335.- La gardnerella vaginalis es: a) Parásito b) Coco gram (-) c) Anaerobio d) Bacilo gram (-) e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Bacilo gram (-) GINECOLOGIA 336.- La secreción fétida olor a pescado es típico signo en las vulvavaginitis causadas por: a) Gonococo b) Tricomonas c) Haemophylus vaginalis d) Anaerobios e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Haemophylus vaginalis GINECOLOGIA 337.- La vaginitis micótica es producida por: a) Microsporidium vaginalis b) Clamydia c) Candida albicans d) Torulopsis grabata e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) Candida albicans GINECOLOGIA 338.- De modo convencional llamamos esterilidad a la falta de fecundación por tanto la falta de descendencia será: a) Infertilidad b) Esterilidad c) Impotencia d) Esterilidad secundaria e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Infertilidad GINECOLOGIA 339.- La propiedad que tienen los organismos vivos de reproducción y dar lugar a seres normales con conservación de las características de las especies, se denomina: a) Transtorno fundamental del aparato genital b) Fecundación c) Capacidad de llega r al coito d) Fertilidad e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Fertilidad

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GINECOLOGIA 340.- En el varón las condiciones que deben darse para que se dé un embarazo son: a) Testículos que produzcan espermatozoides de buena calidad b) Vías o conductos libres por donde recorran las espermatozoides fecundantes c) Vesículas seminales con capacidad de almacenamiento d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 341.- En la mujer las condiciones que deben darse para que se dé un embarazo son: a) Ovarios que ofrezcan óvulos de buena calidad b) Trompas con luz permeable c) Trompas en estado funcional normal d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 342.- Los factores femeninos de esterilidad conyugal son: a) Ováricos b) Tubáricos c) Endometriales d) a y b e) Todos RESPUESTA CORRECTA E) Todos GINECOLOGIA 343.- Cuando el problema es incompatible con la reproducción la esterilidad será: a) Absoluta b) Primaria c) De causas masculinas d) De causas femeninas e) Relativa RESPUESTA CORRECTA A) Absoluta GINECOLOGIA 344.- La obstrucción tubárica bilateral es producida por : a) Escherichia coli b) Trichomonas Vaginalis c) Bacilo de Koch d) Streptococo beta hemolítico e) Tripanosoma cruzi RESPUESTA CORRECTA C) Bacilo de Koch GINECOLOGIA 345.- Normalmente en la mujer, en un ciclo de 28 días la máxima secreción de progesterona por el cuerpo lúteo se produce desde el día: a) 41609 b) 14 ? 15 c) 16 ? 17 d) 18 ? 19 e) 20 ? 21 RESPUESTA CORRECTA B) 14 ? 15

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GINECOLOGIA 346.- Las causas intrínsecas capaces de producir una obstrucción tubaría son: a) Congénitas b) Traumáticas c) Inflamatorias d) Sólo b y c e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 347.- Las causas extrinsecas capaces de producir una obstruccion tubaría son: a) Uterinas b) Ováricas c) Inflamatorias d) Endometriósicas e) Sólo a y b RESPUESTA CORRECTA E) Sólo a y b GINECOLOGIA 348.- El tratamiento de las obstrucciones tubáricas son: a) Histerosalpingografía b) Plastía de trompas c) Laparoscopía d) Dilatación tubárica bilateral e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Histerosalpingografía GINECOLOGIA 349.- La capacidad de liberar a la trompa de adherencias ubicadas en su trayecto o entre fimbrias, se denomina: a) Salpingolisis b) Salpingoclasia c) Salpingostomía d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Salpingolisis GINECOLOGIA 350.- En la exploración del factor cervical la prueba de Kurzrock Miller se denomina también: a) Moco semen b) Kremes c) Sims Huhner d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Moco semen GINECOLOGIA 351.- En la prueba cruzado moco - semen, si la primera prueba es normal quiere decir que existe: a) Esperma marital deficiente a factores inmunológicos b) Hostilidad del moco de la paciente c) Deficiencia del semen marital d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Esperma marital deficiente a factores inmunológicos

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GINECOLOGIA 352.- Las adherencias que bloquean el segmento tubo ovárico constituyen un factor: a) Endometrial b) Peritoneal c) Coital d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Peritoneal GINECOLOGIA 353.- Las malformaciones congénitas de los conductos deferentes casi siempre son causa de: a) Esterilidad b) Infertilidad c) Azoospermia d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Azoospermia GINECOLOGIA 354.- En los tratamientos hormonales, el citrato de Clomifeno (sustancia no hormonal) actúa probablemente sobre los centros hipotalámicos estimulando la producción de: a) Gonodotrofinas b) Estrógenos c) Progesterona d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Gonodotrofinas GINECOLOGIA 355.- Se denomina oligozoopermia cuando la concentración de espermatozoides oscila entre: a) 20 - 40 millones b) 10 - 20 millones c) 5 - 10 millones d) 1 - 2 millones e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) 20 - 40 millones GINECOLOGIA 356.- La presencia de piocitos en semen se denomina: a) Piospermia b) Hemospermia c) Cristalospermia d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Piospermia GINECOLOGIA 357.- La endometriosis es más frecuente después de la: a) Telarca b) Menopausia c) Menarca d) Pubarca e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Menarca

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GINECOLOGIA 358.- Dentro de la Histogénesis todas las teorías son correctas, EXCEPTO: a) Metaplasia celómica b) Creciente intracelular celómico c) Implantación directa d) Diseminación vascular e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Creciente intracelular celómico GINECOLOGIA 359.- Cuando se observa anexos aparentemente normales pero la inspección minuciosa puede revelar áreas rojo azuladas corresponde a una endometriosis : a) Leve b) Moderada c) Grave d) Muy grave e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Leve GINECOLOGIA 360.- Las transformaciones malignas en la endometriosis son, EXCEPTO: a) Adenocantomas b) Carcinoma de células cilíndricas c) Carcinoma de células planas d) Sarcoma estromal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Carcinoma de células cilíndricas GINECOLOGIA 361.- El mecanismo posible por el que la endometriosis produce esterilidad es por: a) Prostaglandinas en líquido peritoneal b) Funcionamiento normal del cuerpo lúteo c) Disminución en la función del activador del plasminógeno d) Disminución fagocit osis de espermatozoides e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Disminución en la función del activador del plasminógeno GINECOLOGIA 362.- La hormona que se usa en el tratamiento de la endometriosis es: a) Cortisol b) Danazol c) Metazol d) Hidrocortisona e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Danazol GINECOLOGIA 363.- La endometrosis uterina interna macroscópicamente se caracteriza por lo siguiente, EXCEPTO: a) Miometrio difusamente engrosado b) Color rosa nacarado c) Aspecto fascicular arremolinado d) Con focos endometriósicos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Color rosa nacarado

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GINECOLOGIA 364.- La ademomiosis evoluciona espontáneamente a partir de la: a) Extravasación celular del endometrio b) Prolongación en el endometrio superficial c) Transformación del epitelio superficial d) Prolongación en el endometrio profundo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Prolongación en el endometrio profundo GINECOLOGIA 365.- La adenomiosis cuando de torna sintomática se caracterizan por lo siguiente, EXCEPTO: a) Hipermenorrea b) Metrorragia o dismenorrea c) Dispareumias d) Esterilidad e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Metrorragia o dismenorrea GINECOLOGIA 366.- Cuando el tejido endometrial de la cavidad uterina se encuentra dentro del miometrio se denomina: a) Endometriosis b) Ectopia endometrial c) Adenomiosis d) Adenosis e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Adenomiosis GINECOLOGIA 367.- En la adenomiosis profunda, el tejido ectópico muestra loi siguiente, EXCEPTO: a) Proliferación b) Secreción c) Decidualización d) Absorción e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Absorción GINECOLOGIA 368.- La adenomiosis se torna sintomática a) Durante la infancia b) Durante la adolescencia c) Durante los últimos años de vida reproductiva d) Después de la menopausia e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Durante los últimos años de vida reproductiva GINECOLOGIA 369.- Una de las complicaciones de la endometriosis es: a) Ilio paralítico b) Oclusión intestinal por adherencias c) Disminución de la inmunidad d) Obstrucción vía urinaria e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Oclusión intestinal por adherencias

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GINECOLOGIA 370.- El desarrollo de un carcinoma en focos de endometriosis es: a) Nulo b) Poco frecuente c) Raro d) Muy frecuente e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Raro GINECOLOGIA 371.- El hallazgo de endometriosis o de reacción decidual es frecuente en los casos de: a) Endometritis b) Miometritis c) Mola Idatiforme d) Embarazo ectópico e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Embarazo ectópico GINECOLOGIA 372.- En la adenomiosis macroscopicamente se observa agrandamiento: a) Segmentario del útero b) Global y difuso del cuerpo uterino c) E hipoplasia de cuerpo uterino d) De fondo de cuerpo uterino e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) De fondo de cuerpo uterino GINECOLOGIA 373.- Las inflamaciones del cuello uterino reciben la denominación de: a) Vulvonoginitis b) Mioma cervical c) Cervicitis d) Adenocervicitis e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Cervicitis GINECOLOGIA 374.- En cuál de los siguientes procesos inflamatorios se produce erosión de la mucosa exocervical con pérdida del epitelio pavimentoso.: a) Ectropionitis b) Cervico colpitis c) Tuberculosis d) Sífilis e) Erosión verdadera RESPUESTA CORRECTA E) Erosión verdadera GINECOLOGIA 375.- ¿Cuál de los siguientes tumores benignos macroscópicamente está constituido por glándulas endocervicales ramificadas y revestidas por un epitelio cilíndrico mucíparo? a) Polipos endocervicales b) Papilomas c) Miomas d) Angiomas e) Fibromas RESPUESTA CORRECTA A) Polipos endocervicales

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GINECOLOGIA 376.- La metodología de las lesiones cervicales en la citología exfoliativa y colposcopía deben destacar varios métodos, EXCEPTO: a) Convergente y no excluyente b) Convergente excluyente c) Divergente y no excluyente d) Divergente excluyente e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Convergente y no excluyente GINECOLOGIA 377.- Uno de los siguientes tumores benignos es asintomático por lo que generalmente se descubre en un examen de rutina a) Pólipos endocervicales b) Miomas c) Angioma d) Papilomas e) Adenoma mesonéfrico RESPUESTA CORRECTA A) Pólipos endocervicales GINECOLOGIA 378.- La forma histológica más frecuente de polipos endocervicales es el que corresponde a una proliferación. a) Adenomatosa b) Angiomatona c) Miomatosa d) Granulomatosa e) Fibromas RESPUESTA CORRECTA A) Adenomatosa GINECOLOGIA 379.- Las imágenes colposcopicas han sido clasificados en distinta forma de los siguientes son imágenes fisiológicas, EXCEPTO: a) Etopia b) Relieve papilar c) Hinselmann d) Mucosa atrófica e) Mosaico RESPUESTA CORRECTA D) Mucosa atrófica GINECOLOGIA 380.- Las imágenes colposcópicas durante la gravidez, el cuello uterino de la mujer embarazada es característico. a) Edema, ectopia orificial b) Edema, ectopia periorificial, vascularización acentuada, difusa c) Ausencia de edema, ectopia orificial d) Ausencia de edema, ectopia, periorificial, vascularización, acentuada, difusa. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Edema, ectopia periorificial, vascularización acentuada, difusa

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GINECOLOGIA 381.- La conización de cuello uterino esta indicada en, EXCEPTO: a) Cuando por biopsia se a hecho diagnostico de displasia extensa. b) Cuando por biopsia a hecho diagnóstico de C.A. insitu. c) Con citología sospechosa o positivo reiterada. d) Pru eba de Schiller negativo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Pru eba de Schiller negativo GINECOLOGIA 382.- La propagación del carcinoma a la vagina sin alcanzar su tercio inferior y no hay propagación al parametrio pertenece al estadio: a) I b) II c) III d) IV e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) II GINECOLOGIA 383.- La tele cobalto terapia de 4.500 a 5.000 con un radio 9.000 a 10.000 mgpor hora, se utiliza en tumores exofiticos sangrantes o infectados en el estadio: a) I a b) III c) II d) IV e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) II GINECOLOGIA 384.- Se estima que los porcentajes de curación según los estadios del desarrollo son, EXCEPTO: a) I 75% b) II 55% c) III 35% d) IV 5% e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) III 35% GINECOLOGIA 385.- El gonococo en su forma aguda de la infección se encuentra en forma: a) Extra celular en el epitelio glandular b) Intracelular en el epitelio glandular c) En el epitelio pavimento d) En el endometrio e) En el endosalping RESPUESTA CORRECTA B) Intracelular en el epitelio glandular GINECOLOGIA 386.- Cuando el gonococo infecta a niños produce principalmente: a) Uretritis b) Cervicitis c) Meningitis d) Vulvo vaginitis e) Rectitis RESPUESTA CORRECTA D) Vulvo vaginitis

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GINECOLOGIA 387.- La complicación extra genital más frecuente del gonococo es: a) Endocarditis gonococica b) Meningitis gonocacica c) Peritonitis d) Cojuntivitis e) Artritis gonocócica RESPUESTA CORRECTA E) Artritis gonocócica GINECOLOGIA 388.- La observación de los corpúsculos de Donovan en los extendidos, nos da el diagnóstico de: a) Chancro blando b) Linfogranuloma venereo c) Lúes d) Granuloma inguinal e) Herpes simple RESPUESTA CORRECTA D) Granuloma inguinal GINECOLOGIA 389.- Los condilomas planos son producidas por: a) Papovirus b) Herpes virus c) Treponema Pallidum d) Clamydia trachomatis e) Haemophylus Ducrei RESPUESTA CORRECTA C) Treponema Pallidum GINECOLOGIA 390.- La Calymmatobacterium granulomatis es el agente causal de: a) Chancro blando b) Lúes c) Granuloma inguinal d) Linfogranuloma venéreo e) Chlamydia trachomatis RESPUESTA CORRECTA C) Granuloma inguinal GINECOLOGIA 391.- La coilocitosis es propia de la infección por: a) Papovavirus b) Herpes simple c) Chlamydia trachomatis d) Treponema pallidum e) Haemophilus ducrei RESPUESTA CORRECTA A) Papovavirus GINECOLOGIA 392.- El chancro blando se caracteriza por presentar: a) Úlcera dolorosa sin induración alrededor o en base b) Úlcera indolora de contornos redondeados y de base indurada c) Úlcera dolorosa de contornos redondeados y de base indurada d) Cuerpos de D onovan e) Adenopatias inguinales dolorosos. RESPUESTA CORRECTA A) Úlcera dolorosa sin induración alrededor o en base

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GINECOLOGIA 393.- A qué enfermedad de transmisión sexual se lo conoce como enfermedad de Nicolas-Favre: a) Chancro blando b) Herpes virus c) Granuloma inguinal d) Lúes e) Linfogranuloma venéreo RESPUESTA CORRECTA E) Linfogranuloma venéreo GINECOLOGIA 394.- En las lesiones por Herpes genital en el periodo agudo inicial, las lesiones asientan de preferencia en: a) Mucosa vaginal b) Vulva c) Cuello uterino d) Piel del pene e) Fondo de saco vaginal RESPUESTA CORRECTA C) Cuello uterino GINECOLOGIA 395.- El tratamiento de las lesiones condilomatosis es topicas repetidos con solución de podofilina al: a) 0.01 b) 0.02 c) 0.1 d) 0.25 e) 0.5 RESPUESTA CORRECTA D) 0.25 GINECOLOGIA 396.- El agente etiológico del linfogranuloma venéreo es el: a) Haemophylus Ducrei b) Clamydia trachomatis c) Calymmatobacterium granulomatis d) Trichomona vaginalis e) Corynebacterium vaginalis RESPUESTA CORRECTA B) Clamydia trachomatis GINECOLOGIA 397.- En la sífilis, las sifilides palmo plantares suele ser la manifestación más frecuente del: a) Periodo primario b) Periodo terciario c) Sífilis Congenito d) Periodo secundario e) Sífilis tardía RESPUESTA CORRECTA D) Periodo secundario GINECOLOGIA 398.- El tratamiento de elección de la gonococo es: a) Cefriaxona dosis única b) Penicilina benzatinica dosis única c) Penicilina procainica por 3 días d) Gentamicina por 7 días e) Tetraciclina por 3 días RESPUESTA CORRECTA A) Cefriaxona dosis única

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GINECOLOGIA 399.- Las formas anatomoclínicas de la gonorrea se clasifica en: a) Endocervicales y exocervicales b) Alta y baja c) Endometrico y endosalping d) Uterinas y vaginales e) Extragenitales e intragenitales RESPUESTA CORRECTA B) Alta y baja GINECOLOGIA 400.- En la sífilis la lesión primaria se acompaña siempre de: a) Gomas sifilíticos b) Adenopatias, sifilíticos c) Roseóla sifilítico d) Sifílides populosa e) Condilomas Planos RESPUESTA CORRECTA B) Adenopatias, sifilíticos GINECOLOGIA 401.- Diagnóstico de que patología se realiza mediante la observación citologica en la fase aguda de células gigantes multinucleados de aspecto vidrio esmerilado: a) Herpes virus b) Chancro blando c) Linfogranduloma venereo d) Granuloma inguinal e) Condilomatosis RESPUESTA CORRECTA A) Herpes virus GINECOLOGIA 402.- La infección del producto de la concepción por herpes virus en los primeros meses de la gestación que te causa: a) Malformaciones congenitas b) Alteraciones hepáticas c) Aborto espontáneo d) No causa nada e) Alteraciones oculares – neurológ icas. RESPUESTA CORRECTA C) Aborto espontáneo GINECOLOGIA 403.- Los gérmenes más comunes según su orden de frecuencia son: a) Norcardia b) Bacilos c) Estafilococos d) Eschericha coli e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Eschericha coli GINECOLOGIA 404.- En un proceso séptico en infección de una mujer es más frecuente por: a) Vía descendente b) Fístula c) Laceración de piel d) Autoinfección e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno

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GINECOLOGIA 405.- La blenorragia es causado por: a) Bacilo de Koch b) Bacteroides fragilis c) Neisseria gonorrhoaea d) Chlamydia trachomatis e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Neisseria gonorrhoaea GINECOLOGIA 406.- La barrera natural que protege de la progresión ascendente de la gonococica alta: a) pH vaginal b) Orificio cervical interno c) Bacilos de Doderlein d) Moco cervical e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) pH vaginal GINECOLOGIA 407.- La infección primario de tuberculosis genital producir por: a) Saliva, esperma b) Vía sanguínea c) Vía linfatica d) Objetos contaminados e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Saliva, esperma GINECOLOGIA 408.- La bartholinitis es causada por. a) Tuberculosis b) Masturbación c) Gonococo Neiseria d) Helicobacter pilori e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Gonococo Neiseria GINECOLOGIA 409.- El tratamiento del condiloma acuminado de primera elección es: a) Electrocauterización b) Podofilina c) Cremas con Bacitracina d) Radioinmunoanálisis e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Podofilina GINECOLOGIA 410.- A qué edad gestacional es posible reconocer las terminaciones cefálica y caudal del embrión: a) Quinta semana b) Cuarta semana c) Tercera semana d) Segunda semana e) Primera semana RESPUESTA CORRECTA A) Quinta semana

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GINECOLOGIA 411.- Paciente con flujo abundante, disuria terminal, polaquiuria esto es un cuadro clínico característico de: a) Gonococia baja b) Vulvovaginitis c) Gonococia alta d) Salpingitis e) Anexitis RESPUESTA CORRECTA A) Gonococia baja GINECOLOGIA 412.- En el curso de la vida de la mujer, la población folicular (que contiene los folículos primordiales) al llegar a la pubertad es de: a) Tricomoniasis b) 300.000 a 400.000 c) 5 millones d) 3 a 4 millones e) 1 a 2 millones RESPUESTA CORRECTA B) 300.000 a 400.000 GINECOLOGIA 413.- La primera capa celular que rodea al oocito, en un folículo madura preovulatorio, se denomina: a) Zona pelúcida b) Zona compacta c) Teca d) Granulosa e) Tejido conjuntival especializado RESPUESTA CORRECTA A) Zona pelúcida GINECOLOGIA 414.- En qué fase se detiene el desarrollo del oocito primario en el folículo primordial: a) Profase de la primera división meiótica b) Metafase de la primera división meiótica c) Profase de la segunda división meiótica d) Metafase de la segunda div isión meiótica e) Profase de la mitosis RESPUESTA CORRECTA A) Profase de la primera división meiótica GINECOLOGIA 415.- Con respecto a la ovulación, cual de los siguientes enunciados es correcto.: a) Dolor abdominal a la mitad del ciclo (signo de Miheischmerz) b) Discreto aumento de la temperatura basal corporal c) Descarga de prolactina a la mitad del ciclo d) Cambios en el moco cervical e) Todos los enunciados son correctos RESPUESTA CORRECTA E) Todos los enunciados son correctos GINECOLOGIA 416.- Después de la ovulación, el óvulo esta rodeado de una masa de células que se denomina: a) Cumulus oophorus b) Corona radiata c) Cuerpos de Call – Exner d) Folículos e) Ninguna anterior RESPUESTA CORRECTA A) Cumulus oophorus

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GINECOLOGIA 417.- En el diagnóstico del embarazo la amenorrea, los cambios de coloraciónen vulva vagina, cuello uterino y el reblandecimiento de cuello son signos de: a) Presunción. b) Probabilidad. c) Certeza. d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) Probabilidad. GINECOLOGIA 418.- Las siguientes entidades debe incluirse en el diagnóstico diferencial del embarazo: a) Mioma uterino b) Lesiones inflamatorias pélvicos c) Seudociesis d) Ovarios poliquísticos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Mioma uterino GINECOLOGIA 419.- El control materno eficiente comprende los siguientes parámetros, EXCEPTO: a) Control prenatal eficiente (en consulta externa) b) La atención eficiente del parto (en medio hospitalario) c) El control postnatal eficiente (en medio hospitalario y en consulta externa) d) Atención del parto domiciliario e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Atención del parto domiciliario GINECOLOGIA 420.- El control prenatal precoz se debe realizar: a) Antes de las 12 semanas b) Entre las 12 a 20 semanas c) 20 a 28 semanas de embarazo d) 26 a 30 semanas de embarazo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Entre las 12 a 20 semanas GINECOLOGIA 421.- Cuántos controles prenatales se deben realizar durante el embarazo: a) 1 b) 3 a 5 c) 5 a 10 d) 15 e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 5 a 10 GINECOLOGIA 422.- Los métodos y técnicas a emplear en cada control prenatal son: a) Examen clínico obstétrico. b) Valoración del estado nutricional. c) Valoración del estado inmunitario y educación sanitaria. d) Sólo c es correcta e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas

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GINECOLOGIA 423.- El control prenatal riguroso permite detectar todo lo siguiente, EXCEPTO: a) La aparición de diabetes e hipertensión arterial. b) Determinar la posición del feto. c) Permite detectar el riesgo obstétrico. d) Aumento de masa corporal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Aumento de masa corporal GINECOLOGIA 424.- Los efectos estrogénicos estan presentes en todos los siguientes, EXCEPTO: a) Las epífisis de los huesos b) El páncreas c) Las mamas d) La vagima e) La hipofisis RESPUESTA CORRECTA A) Las epífisis de los huesos GINECOLOGIA 425.- Las relaciones sexuales durante el embarazo deben suspenderse: a) Los primeros meses y las últimas seis semanas antes al parto. b) Las últimas semanas antes a la fecha probable de parto. c) Todo el embarazo. d) No se deben suspender e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Las últimas semanas antes a la fecha probable de parto. GINECOLOGIA 426.- La ingesta de alcohol y tabaco durante el embarazo determinar: a) Aumento de peso en el feto b) Condiciones favorables para el desarrollo del feto c) Condiciones desfavorables para el desarrollo del feto d) Parto prematuro e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Condiciones desfavorables para el desarrollo del feto GINECOLOGIA 427.- Los siguientes signos y síntomas requieren de atención inmediata en el embarazo temprano: a) Sangrado vaginal. b) Fatiga. c) Sensibilidad mamaria. d) Mareos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Sangrado vaginal. GINECOLOGIA 428.- El requerimiento de hierro, calcio y vitaminas se aumenta más: a) En la primera mitad de embarazo. b) En la segunda mitad del embarazo. c) Todo el embarazo. d) a y c e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) En la segunda mitad del embarazo.

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GINECOLOGIA 429.- Los siguientes son efectos de la progesterona: a) Acción endometrial secretora b) Mantiene el embarazo c) Desarrolla los acinos glandulares mamarios. d) Todos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 430.- Al principio del embarazo la principal fuente de progesterona es, EXCEPTO: a) Placenta b) Cuerpo amarillo c) Sincitio trofoblasto placentario d) Todas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Placenta GINECOLOGIA 431.- La tercera maniobra de Leopold sirve para determinar: a) Situación b) Actividad c) Presentación d) Grado de encaje e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Presentación GINECOLOGIA 432.- La clasificación de Grannum determina el grado de maduración de la placenta a través de ultrasonido y son los siguientes: a) Grado I, II y III b) Grado 0, I, II y III c) Grado II y III d) Sólo b y c e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Grado I, II y III GINECOLOGIA 433.- El monitoreo fetal registra simultáneamente: a) Crecimiento fetal y latido cardiaco fetal b) Líquido amniótico y latido cardiaco fetal c) Contracciones uterinas y latido cardiaco fetal d) Sólo a y b e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Contracciones uterinas y latido cardiaco fetal GINECOLOGIA 434.- Las contracciones se hacen dolorosas cuando su intensidad es superiora: a) 7 mm. Hg b) 10 mm. Hg c) 12 mm. Hg d) 15 mm. Hg e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) 15 mm. Hg

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GINECOLOGIA 435.- La contracción uterina se percibe por palpación abdominal cuando su intensidad es superior: a) 7 mm. Hg b) 10 mm. Hg c) 12 mm. Hg d) 15 mm. Hg e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 10 mm. Hg GINECOLOGIA 436.- Las principales modificaciones del aparato genital femenino que ocurrendurante el embarazo se presentan a nivel de, EXCEPTO: a) Utero b) Mamas c) Vulva d) Músculos de los miembros inferiores e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Músculos de los miembros inferiores GINECOLOGIA 437.- Se dice que existe una hipotonía uterina cuando el tono está por debajo: a) 15 mm Hg b) 12 mm Hg c) 10 mm Hg d) 8 mm Hg e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) 8 mm Hg GINECOLOGIA 438.- Cuando existe hipertonía uterina hay disminución del gasto sanguíneo en la placenta, esto ocasiona: a) Hiperventilación fetal. b) Hipoxia fetal. c) Taquicardia fetal. d) Bradicardia fetal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Hipoxia fetal. GINECOLOGIA 439.- En un parto normal, la frecuencia de las contracciones oscila entre: a) 2 y 3 en 10 minutos. b) 3 y 5 en 10 minutos. c) 5 y 6 en 10 minutos. d) Más de 6 en 10 minutos. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 3 y 5 en 10 minutos. GINECOLOGIA 440.- La actividad uterina se expresa en unidades montevideo y un parto normal progresa con una actividad uterina de: a) 50 y 100 b) 120 y 250 c) 180 y 400 d) más de 400 e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 120 y 250

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GINECOLOGIA 441.- La formación del segmento inferior se inicia y adquiere todo su desarrollo en el: a) Primer mes y octavo mes de gestación b) Segundo mes y séptimo mes de gestación c) Tercer mes y durante el trabajo de parto d) Noveno mes y durante el trabajo de parto e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Tercer mes y durante el trabajo de parto GINECOLOGIA 442.- Los métodos para diagnóstico de maduración pulmonar del feto son los siguientes, EXCEPTO: a) Índice lecitina esfingomielina b) Fosfatitilglicerol c) Cristalización d) a y b e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Cristalización GINECOLOGIA 443.- Para conocer el grado de bienestar de un feto es necesario evaluar: a) Peso y talla fetal b) Crecimiento y su vitalidad fetal c) Circunferencia craneal y circunferencia toráxico d) Líquido amniótico e) Todos RESPUESTA CORRECTA E) Todos GINECOLOGIA 444.- ¿Cuáles son los límites de la frecuencia cardiaca fetal para considerarlanormal? a) 60 a 80 b) 120 a 160 c) 160 a 180 d) 180 a 200 e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 120 a 160 GINECOLOGIA 445.- Las causas más frecuentes de mortalidad materna son las siguientes, EXCEPTO: a) Hemorragias y shock b) Infecciones c) Toxemia d) Lúes e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Lúes GINECOLOGIA 446.- En el trabajo de parto intervienen los fenómenos activos y pasivos, los primarios son: a) Presentación fetal b) La formación de las bolsas de agua c) Las contracciones uterinas y de los músculos de la pared abdominal d) Modificaciones cervical es e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Las contracciones uterinas y de los músculos de la pared abdominal

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GINECOLOGIA 447.- Los fenómenos pasivos son todos los mencionados, EXCEPTO: a) Formación de la bolsa de aguas b) Modificaciones cervicales y fenómenos plásticos del fetal c) Ampliación del segmento inferior d) Las contracciones uterinas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Las contracciones uterinas GINECOLOGIA 448.- La etiopatogenia del dolor contráctil se debe principalmente a: a) Expulsión del feto. b) Ruptura de la bolsa de agua. c) Desprendimiento placentario. d) Distensión cervical e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Distensión cervical GINECOLOGIA 449.- La eliminación de los limos se produce como consecuencia de: a) Ruptura prematura de membranas b) Dilatación y el borramiento del cuello c) Presentación podálica d) Ampliación del segmento inferior e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Dilatación y el borramiento del cuello GINECOLOGIA 450.- La rotura espontánea REM o artificial RAM tienen la siguiente nominación correcta, EXCEPTO: a) Rotura tempestiva es con dilatación completa b) Rotura precoz antes de la dilatación completa c) Rotura tardía después de completar la dilatación d) Rotura con embarazo de 36 semanas de gestación e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Rotura con embarazo de 36 semanas de gestación GINECOLOGIA 451.- Los fenómenos plásticos se producen en el: a) Polo podálico b) Acromión c) Polo cefálico d) Polo cefálico y partes blandas y óseas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Polo cefálico GINECOLOGIA 452.- El fenómeno plástico (locus)se resuelve después del nacimiento al: a) Primer día post nacimiento b) Segundo y tercer día post nacimiento c) Semana post nacimiento d) Mes del nacimiento e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Segundo y tercer día post nacimiento

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GINECOLOGIA 453.- En cuanto a la formula obstétrica indique lo INCORRECTO: a) Gestación gemelar se consigna con una sola gravidez b) Un parto doble se consigna con una sola paridad c) Los embarazos heptopicos no se consigan en la formula d) Las molas hidatidif ormes se consignan en la cita de gravidez e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna GINECOLOGIA 454.- La dosis inadecuada de ocitocina en la inducción de parto, puede provocar en un embarazo determinado las siguientes alteraciones, EXCEPTO: a) Desprendimiento placentario b) Rotura uterina c) Muerte materna d) Desgarro vaginal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Desgarro vaginal GINECOLOGIA 455.- Cuando la intensidad de las contracciones uterinas sobrepasa el límite superior normal, se denomina: a) Hipodinamia b) hiperdinamia c) Oligosistolia d) Hipersistolia e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) hiperdinamia GINECOLOGIA 456.- Para el control de la contractilidad uterina se debe tomar en cuenta los siguientes principios, EXCEPTO: a) La intensidad de las contracciones b) El tono de las contracciones c) La frecuencia de las contracciones d) La consistencia leñosa del útero e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) La consistencia leñosa del útero GINECOLOGIA 457.- Para que el parto llegue a un feliz término intervienen tres elementos básicos, que actúan en forma directa y coordinada, ellos son los siguientes elementos, EXCEPTO: a) Fuerzas agonistas y antagonistas b) El feto c) La pelvis d) El alumbramie nto completo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) El alumbramie nto completo

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GINECOLOGIA 458.- La fontanela que tiene importancia en el mecanismo del parto y define lavariedad de posición a la presentación cefálica es: a) Anterior b) Bregmática c) Posterior o lambdoidea. d) a y b e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Posterior o lambdoidea. GINECOLOGIA 459.- Otras partes importantes de la cabeza fetal que tiene relación con el mecanismo de parto son los siguientes, EXCEPTO: a) Vértice b) Occipucio c) Sincipucio d) Parietal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Parietal GINECOLOGIA 460.- La fontanela mayor o bregma se encuentra entre: a) Parietales y occipital b) Parietales y temporales c) Parietales y frontal d) Occipitales e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Parietales y frontal GINECOLOGIA 461.- El concepto de actitud es: a) La relación de las partes fetales que toman contacto con el estrecho superior b) La relación que existe entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal del útero c) La relación del punto guía con el lado i zquierdo o derecho d) La relación que guardan los distintos segmentos fetales entre sí e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) La relación que guardan los distintos segmentos fetales entre sí GINECOLOGIA 462.- El grado de encaje de la presentación se aprecia al realizar qué maniobra de Leopold? a) Primera b) Segunda c) Tercera d) Cuarta e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Cuarta GINECOLOGIA 463.- Las maniobras de Leopold nos determina: a) Altura uterina, situación, posición, presentación y grado de encaje b) Altura uterina, presentación y dilatación c) Presentación, variedad de posición d) Presentación y latidos cardio fetales e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Altura uterina, situación, posición, presentación y grado de encaje

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GINECOLOGIA 464.- La incidencia de la presentación de vértice es: a) 50% á 60% b) 60% á 70% c) 70% á 80% d) 90% á 96% e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) 90% á 96% GINECOLOGIA 465.- Se consideran partos inmaduros cuando se produce entre las semanas: a) 20 – 27 b) 28 – 32 c) 35 – 37 d) 37 – 42 e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) 20 – 27 GINECOLOGIA 466.- Se considera parto prematuro aquel que se presenta: a) Entre 20 – 25 semanas b) Entre 28 – 37 semanas c) Más de 37 semanas d) Más de 40 semanas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Entre 28 – 37 semanas GINECOLOGIA 467.- En la presentación pelviana completa el punto de diagnóstico es: a) La frente b) El sacro c) La crestacoxisacra d) Talón e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) La crestacoxisacra GINECOLOGIA 468.- La pelvis ósea está formado por los siguientes huesos. a) El sacro y coxis b) Los coxales c) Los coxales, sacro y el coxis d) El sacro e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Los coxales, sacro y el coxis GINECOLOGIA 469.- El promonto suprapúbico o conjugado anatómico mide: a) 9.5cm b) 10 cm c) 11 cm d) 13 cm e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 11 cm

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GINECOLOGIA 470.- Los planos de Hodge son cuatro y sirven para determinar: a) Presentación b) Grado de encaje c) Situación d) Posición e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Grado de encaje GINECOLOGIA 471.- El parto se divide en los siguientes periodos denominados: a) Dilatación, grado de encaje b) Dilatación y expulsión c) Dilatación, rotación interno y expulsión d) Dilatación, expulsión y alumbramiento e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Dilatación, expulsión y alumbramiento GINECOLOGIA 472.- El tercer periodo del parto cuenta con d os factores importantes y son: a) El descenso y rotación interno b) Desprendimiento y rotación externo c) Desprendimiento y expulsión d) Grado de los desprendimientos de la placenta e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Desprendimiento y expulsión GINECOLOGIA 473.- El 80% de los desprendimientos de la placenta es de tipo Schultze el mismo que es por su: a) Cara materna de la placenta b) Cara fetal de la placenta c) Borde inferior de la placenta d) Borde superior de la placenta e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Cara fetal de la placenta GINECOLOGIA 474.- La maniobra de Bracht sirve para: a) Desprendimiento del polo cefálico del feto b) Manejo activo del tercer periodo del parto c) Desprendimiento de los hombros del feto d) Desprendimiento de los miembros inferiores del feto e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Desprendimiento del polo cefálico del feto GINECOLOGIA 475.- La episiotomía acorta: a) El primer periodo del parto b) El segundo periodo del parto c) El tercer periodo del parto d) No acorta ninguno de los tres e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) El segundo periodo del parto

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GINECOLOGIA 476.- Los músculos que se inciden en la episiotomía son los mencionados, EXCEPTO: a) Elevador del ano en sus dos porciones b) Bulbo cavernoso c) Transverso profundo d) Obturador interno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Obturador interno GINECOLOGIA 477.- El aumento de gonadotrofinas a los 21 días post concepción es de: a) 10 a 30 Ul/l b) 200 a 700 Ul/l c) 100 a 3.000 Ul/l d) 5.000 a 10.000 Ul/l e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 100 a 3.000 Ul/l GINECOLOGIA 478.- Una mujer nuligesta es aquella que: a) Nunca ha gestado b) Nunca ha dado a luz un recién nacido vivo c) Nunca ha tenido un aborto d) Solo ha tenido un embarazo e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Nunca ha gestado GINECOLOGIA 479.- El signo de Noble Budín corresponde a: a) Tacto bimanual del cuello uterino donde se percibe el enblandecimiento del útero. b) Tacto bimanual se forma el pliegue en la pared anterior del cuello uterino. c) Tacto profundo de los fondos de saco l ateral la forma redondeada del cuerpo contrasta con el rectil íneo del cuello. d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Tacto profundo de los fondos de saco l ateral la forma redondeada del cuerpo contrasta con el rectil íneo del cuello. GINECOLOGIA 480.- La modificación de la forma del útero, que de esférico se ha tomado irregular a nivel del cuerno es signo de: a) Hegar I b) Piskacek c) Hegar II d) Budín e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Piskacek

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GINECOLOGIA 481.- El efecto doppler que utiliza el ultrasonido permite hacer el diagnóstico de embarazo muy temprano. a) 6 a 8 semanas b) 9 a 12 semanas c) 10 a 13 semanas d) 15 y más semanas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 9 a 12 semanas GINECOLOGIA 482.- La valoración clínico obstétrica comprende: a) Evaluación del crecimiento b) Maduración fetal c) Evaluación materna desde punto de vista (físico, mental y social) d) a, b y c e) a y b RESPUESTA CORRECTA D) a, b y c GINECOLOGIA 483.- La presencia de albuminuria dosificable en orina de una embarazada hace pensar en: a) Diabetes b) Tuberculosis c) Toxemia d) Infección e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Toxemia GINECOLOGIA 484.- La vacuna antitetánica tiene por objeto: a) a y b b) Inmunización pasiva de la madre y activo niño c) Inmunización activo de la madre y pasivo del niño d) Inmunización activo de la madre y activo del niño e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Inmunización activo de la madre y pasivo del niño GINECOLOGIA 485.- La medición de los diámetros torácicos y abdominales pueden ser útiles para estudiar: a) Crecimiento y nutrición del feto b) Cantidad de líquido amniótico c) Número de fetos existentes d) Movimientos fetales e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Crecimiento y nutrición del feto GINECOLOGIA 486.- La seguridad para diagnosticar la localización de la placenta a través delultrasonido es de: a) 50% a 60%. b) 70% a 80%. c) 80% a 90%. d) 90% a 99%. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) 90% a 99%.

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GINECOLOGIA 487.- La indicación para el monitoreo electronico de parto es todo lo nombrado, EXCEPTO: a) Inducción de parto. b) Anormalidades de la frecuencia cardiaca fetal c) Líquido amniótico meconial d) Procidencia de cordón umbilical e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Procidencia de cordón umbilical GINECOLOGIA 488.- La dirección de la curva de carus es importante durante: a) Atención de parto y la aplicación de fórceps b) Gestación c) Puerperio d) Alumbramiento e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Atención de parto y la aplicación de fórceps GINECOLOGIA 489.- El asinclitismo posterior es cuando el parietal posterior se inclina y desciende primero, en estos casos la sutura sagital se encuentra cerca del: a) Promontorio b) Pubis c) Isquión d) Sacro e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Pubis GINECOLOGIA 490.- Paciente de 30 años con periodos menstruales irregulares debe pensarse en: a) Ciclo monofásico prolongado b) Seudociesis c) Premenopausia d) Embarazo e) Todos RESPUESTA CORRECTA E) Todos GINECOLOGIA 491.- Paciente de 17 años con embarazo de 31 semanas con TA 90/60 durante los dos primeras controles, el 3º control se toma TA 130/100 se considera: a) Eclampsia b) Hipertensión crónica c) Hipertensión inducido por el embarazo d) a y b son correctos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Hipertensión inducido por el embarazo GINECOLOGIA 492.- Qué denominación recibe la mujer en su primer embarazo? a) Multípara b) Parturienta c) Multigrávida d) Primigrávida e) Primípara RESPUESTA CORRECTA D) Primigrávida

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GINECOLOGIA 493.- Paciente embarazada trae una ecografía que indica grado de Grannum I corresponde aproximadamente a embarazo de : a) 20 semanas b) 25 semanas c) 32 semanas d) 37 semanas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 32 semanas GINECOLOGIA 494.- Paciente con embarazo de 38 semanas de gestación con trabajo de parto, cuya variedad de posición es oblicua izquierda anterior entonces los latidos cardio fetales se escucha en el cuadrante: a) Inferior izquierdo b) Superior izquierdo c) Supe rior derecho d) Inferior derecho e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Inferior izquierdo GINECOLOGIA 495.- Paciente de 20 años con un embarazo de 39 semanas de gestación presenta 3 á 5 contracciones en 10 minutos y una dilatación de 3 cm. se indica que está en: a) Primer periodo de parto b) Segundo periodo de parto c) Tercer periodo de parto d) Cua rto periodo de parto e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Primer periodo de parto GINECOLOGIA 496.- Paciente embarazada con aumento de peso mensual de 4 kilogramos, durante sus controles es considerada con: a) Obesidad b) Hipertensión inducido por el embarazo c) Proceso normal de su gestación d) a y b son correctos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Hipertensión inducido por el embarazo GINECOLOGIA 497.- Paciente con embarazo de 30 semanas con una altura uterina de 38 cms., se piensa en: a) Embarazo gemelar b) Embarazo normal c) Embarazo con retardo de crecimiento d) Polihidramnios e) a y d son correctos RESPUESTA CORRECTA E) a y d son correctos

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GINECOLOGIA 498.- Paciente con un embarazo de 32 semanas de gestación con abundante sangrado sin dolor se considera en: a) Placenta previa b) Amenaza de aborto c) Amenaza de parto prematuro d) Amenaza de parto inmaduro e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Placenta previa GINECOLOGIA 499.- Paciente de 40 años con un embarazo de 39 semanas de gestación primigesta se debe tomar la conducta: a) Parto eutócico b) Cesárea c) Parto con fórceps d) Inducto – conducción con oxitocina e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Cesárea GINECOLOGIA 500.- En paciente con un embarazo de 39 semanas presentación pelviana primigesta la conducta a tomarse es: a) Cesárea b) Parto normal c) Fórceps d) b y c e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Cesárea GINECOLOGIA 501.- La mujer que acaba de tener un parto se denomina: a) Multípara b) Parturienta c) Multigrávida d) Primigrávida e) Puérpera RESPUESTA CORRECTA E) Puérpera GINECOLOGIA 502.- La amniotomía precoz esta restringida a las siguientes situaciones, EXCEPTO: a) Trabajo de parto detenido b) Ante la sospecha de sufrimiento fetal intraparto c) Feto muerto o con malformaciones severas d) Polihidroamnios e) Dilatación entré 2 y 3 cm para acortar el periodo de dilatación RESPUESTA CORRECTA C) Feto muerto o con malformaciones severas GINECOLOGIA 503.- Cuál es la función principal del obstetra en el periodo expulsivo? a) Protección del periné b) Protección cefálica c) Protección del cordón umbilical d) Protección del canal vaginal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Protección del periné

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GINECOLOGIA 504.- En la técnica de episiotomía se prefiere la: a) Mediana b) Mediana lateral c) Lateral d) Posterior e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Mediana lateral GINECOLOGIA 505.- Una dilatación cervical completa define lo siguiente: a) Inicio de una labor activa b) Inicio del segundo periodo del parto c) Final del segundo periodo del parto d) Final del primer periodo del parto e) Las alternativas b y d son correctas. RESPUESTA CORRECTA E) Las alternativas b y d son correctas. GINECOLOGIA 506.- ¿Qué conducta tomaría usted ante una multipara que inicia el expulsivo en OIDA, con altura de presentación en C-2, membranas íntegras, con 3 contracciones en 10 minutos, de (+++) de intensidad y que duran 50 segundos? a) Fórceps b) Vacuum c) Ces área electiva d) Oxitocina directa EV e) Espera prudencial RESPUESTA CORRECTA E) Espera prudencial GINECOLOGIA 507.- ¿Cuál de las siguientes posiciones de la parturienta es la más recomendada en el periodo expulsivo? a) Litotomía b) Ginecológica c) Semisentada d) Sentada e) Cuclillas RESPUESTA CORRECTA C) Semisentada GINECOLOGIA 508.- Qué denominación recibe una mujer que ha tenido un aborto, un embarazo heptópico y una gestación gemelar a término? a) Nulípara b) Primípara c) Multípara d) Gran multípara e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Primípara GINECOLOGIA 509.- Los tiempos del alumbramiento son, EXCEPTO: a) Desprendimiento de la placenta b) Desprendimiento de las membranas c) Ascenso d) Expulsión e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Ascenso

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GINECOLOGIA 510.- Cuál es el motivo fundamental por el que se desprende la placenta? a) Hematoma interuteroplacentario b) Actividad contráctil uterina c) Procesos necrobióticos a nivel travecular d) Rotura de los vasos. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Actividad contráctil uterina GINECOLOGIA 511.- Los signos que anuncian el desprendimiento de la placenta son, EXCEPTO: a) Reaparición de los dolores b) Salida de sangre por los genitales c) Ascenso de una señal (pinza) colocada en el cordón. d) Sensación negativa al palpar por el abdomen el fondo del útero y traccionar el cordón e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Ascenso de una señal (pinza) colocada en el cordón. GINECOLOGIA 512.- En general se admite que el tiempo del alumbramiento es de: a) 1 hora b) 45 minutos c) 15 minutos d) 30 minutos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) 30 minutos GINECOLOGIA 513.- Cuál es la duración promedio del segundo periodo del trabajo de parto en multíparas? a) 12 minutos b) 20 minutos c) 50 minutos d) 2 horas e) 6 horas RESPUESTA CORRECTA B) 20 minutos GINECOLOGIA 514.- Los agentes teratógenos afectan al producto fetal durante las semanas: a) 0 a 3 b) 3 a 8 c) 9 a 12 d) 12 a 16 e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 3 a 8 GINECOLOGIA 515.- Las siguientes caracteristicas corresponden al cefalohematoma, EXCEPTO: a) Es un acúmulo de sangre entre el periostio y el hueso b) Puede hacerse evidente en las primeras horas del posparto c) Suele aumentar de volumen con el paso de las horas d) Es de naturaleza benigna y suele remitir expontaneamente e) Se palpa como una masa fluctuante RESPUESTA CORRECTA C) Suele aumentar de volumen con el paso de las horas

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GINECOLOGIA 516.- Cuál es la conducta ante un cefalohematoma? a) Quirúrgico, para evitar el shock hipovolemico b) Evacuar el sangrado mediante punción c) Punción y administración de antibióticos d) Expectante, pues por lo general remite espontáneamente e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Expectante, pues por lo general remite espontáneamente GINECOLOGIA 517.- A qué edad el feto humano tiene formados casi todos sus órganos internos? a) 4 semanas b) 8 semanas c) 12 semanas d) 16 semanas e) 20 semanas RESPUESTA CORRECTA C) 12 semanas GINECOLOGIA 518.- La duración del puerperio se ha fijado aproximadamente en? a) 30 días b) 40 días c) 50 días d) 60 días e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) 60 días GINECOLOGIA 519.- En el puerperio inmediato existe sangrado transvaginal aproximademnete de: a) 100 a 150 ml b) 150 a 200 ml c) 100 a 300 ml d) 100 a 400 ml e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) 100 a 400 ml GINECOLOGIA 520.- En el puerperio propiamente dicho, después de la expulsión de su contenido el útero pesa: a) 700 a 800 g. b) 800 a 1000 g. c) 900 a 1100 g. d) 1200 a 1500 g. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) 1200 a 1500 g. GINECOLOGIA 521.- La altura del útero valorado por la simple palpación de su fondo, regresa a razón de? a) 1 cm por día b) 2 cm por día c) 3 cm por día d) 4 cm por día e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 2 cm por día

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GINECOLOGIA 522.- Cuál es la hormona principal de la secreción láctea? a) Tiroxina b) Somatotrofina c) Prolactina d) Estrógenos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Prolactina GINECOLOGIA 523.- A los cuantos días del puerperio el útero desaparece a la palpación y se hace intrapelviano: a) 6to día b) 8vo día c) 10mo día d) 12do día e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) 12do día GINECOLOGIA 524.- Se denomina entuertos a dolores producidos por: a) Producción láctea b) Contracciones uterinas del puerperio c) Succión del niño d) Pequeña perdida vaginal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Contracciones uterinas del puerperio GINECOLOGIA 525.- Las condiciones que deben cumplir los contraceptivos son, EXCEPTO: a) La mayor efectividad posible b) Inocuidad, feacientemente demostrada c) Uso simple d) Efecto irreversible despues de su empleo e) Economicidad RESPUESTA CORRECTA D) Efecto irreversible despues de su empleo GINECOLOGIA 526.- En las madres que no amamantan, que tiempo después del parto suele reaparecer la menstruación? a) 2 a 4 semanas b) 4 a 6 semanas c) 6 a 8 semanas d) 8 a 10 semanas e) 10 a 12 semanas RESPUESTA CORRECTA C) 6 a 8 semanas GINECOLOGIA 527.- Las carúnculas mirtiformes son: a) Signos de probabilidad de embarazo b) Signos de certeza de embarazo c) Hipertrofia de las glándulas sebáceas del pezón d) Restos himeneales posparto e) Varios nódulos cicatrizados que se forman después del p uerperio RESPUESTA CORRECTA D) Restos himeneales posparto

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GINECOLOGIA 528.- La lactancia materna, debe iniciarse preferentemente: a) Inmediatamente después del parto b) 1/2 hora después del parto c) 1 hora después del parto d) 2 horas después del parto e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Inmediatamente después del parto GINECOLOGIA 529.- Son características del calostro, EXCEPTO: a) El contenido de IgA suele proteger al recién nacido contra infecciones entéricas b) La secreción de calostro persiste por lo menos 5 días posparto c) Los anticuerpos son fácilmente demostrables d) Contiene más proteínas y minerales que la leche materna e) Contiene menos azúcar y grasa que la leche materna RESPUESTA CORRECTA D) Contiene más proteínas y minerales que la leche materna GINECOLOGIA 530.- Qué vitamina no suele encontrarse en la leche materna? a) A b) C c) D d) K e) E RESPUESTA CORRECTA D) K GINECOLOGIA 531.- La causa más frecuente de hemorragia inmediata posparto es: a) Traumatismos en el tracto genital b) Defectos de la coagulación c) Atonia uterina d) Retención placentaria e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Atonia uterina GINECOLOGIA 532.- El síndrome de Sheehan se caracteriza por una insuficiencia posparto de: a) Hipófisis posterior b) Hipotálamo c) Hipófisis anterior d) Pars intermedia e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Hipófisis anterior GINECOLOGIA 533.- Son factores de infección puerperal anteparto las siguientes, EXCEPTO: a) Anemia b) Nutrición c) Relaciones sexuales d) Traumatismos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Traumatismos

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GINECOLOGIA 534.- La forma más frecuente de diseminación de una infección puerperal es por vía: a) Linfática b) Venosa c) Arterial d) Continuidad e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Continuidad GINECOLOGIA 535.- Los loquios orientan acerca de la forma clínica de la endometritis, si estos son negruzcos y fétidos corresponderá a la: a) Gangrenosa b) Disecante c) Parenquimatosa d) Hemorrágica e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Gangrenosa GINECOLOGIA 536.- La implantación habitualmente ocurre en: a) Parametrio b) Ampolla c) Pared anterior del fondo uterino d) Pared posterior del fondo uterino e) Cérvix RESPUESTA CORRECTA D) Pared posterior del fondo uterino GINECOLOGIA 537.- En condiciones normales los intercambios entre la madre y el feto dependen de, EXCEPTO: a) Que el aporte de sangre al útero sea normal en cantidad y calidad b) Un corre aporte y avenamiento de la sangre del espacio intervelloso c) Un intercambi o normal a nivel de la membrana placentaria d) Líquido amniótico insuficiente e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Líquido amniótico insuficiente GINECOLOGIA 538.- Los dips tipo I desaparecen con la administración de: a) Adrenalina b) Oxitocina c) Atropina d) Magnesio e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Atropina GINECOLOGIA 539.- Se denomina aborto a la interrupcion espontanea o provocada del embarazo antes de las: a) 10 semanas b) 15 semanas c) 20 semanas d) 25 semanas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 20 semanas

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GINECOLOGIA 540.- Cuando el huevo esta muerto y in útero se denomina: a) Aborto inminente b) Aborto diferido c) Aborto en curso d) Aborto incompleto e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Aborto diferido GINECOLOGIA 541.- El aborto habitual, después de dos abortos se presenta en: a) 0.7 b) 0.8 c) 0.5 d) 1 e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 0.8 GINECOLOGIA 542.- El sindrome icteroazoémico de Mondor se produce por: a) Estafilococcus aureus b) Estreptococo beta hemolitico c) Clostidium perfringens d) Salmonela tiphy e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Clostidium perfringens GINECOLOGIA 543.- Indique el enunciado incorrecto: a) La mujer nace con un número determinado de folículos primordiales b) El óvulo maduro es la célula más grande del organismo humano c) Los periodos del desarrollo son: ovular, embrionario y fetal d) La implantación del huevo se lleva a cabo al 14º día de la fecundación e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) La implantación del huevo se lleva a cabo al 14º día de la fecundación GINECOLOGIA 544.- La causa más frecuente de amenorrea en una mujer de edad madura con vida sexual activa es: a) Hipotiroidismo b) Ovarios poliquísticos c) Embarazo d) Tuberculosis genital e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) Embarazo GINECOLOGIA 545.- Son signos de certeza de embarazo: a) Aumento de gonadotrofinas a más de 50.000 UI b) Aumento del volumen y turgencia mamaria c) Signo de Chadwinck d) Las alternativas a y c son correctas e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los anteriores

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GINECOLOGIA 546.- A qué corresponde el signo de Hegar. a) Coloración azulada de vagina b) Abombamiento de útero c) Convexidad del fondo del saco lateral d) Reblandecimiento del istmo e) Pulsación de la arteria uterina RESPUESTA CORRECTA D) Reblandecimiento del istmo GINECOLOGIA 547.- En relación al control prenatal, éste deberá iniciarse: a) A la octava semana de gestación b) En la segunda mitad del embarazo c) Cuando hay complicaciones d) Apenas notada la falta de menstruación e) Ninguna anterior RESPUESTA CORRECTA D) Apenas notada la falta de menstruación GINECOLOGIA 548.- El control prenatal organizado reduce la mortalidad fetal en: a) 0.2 b) 0.4 c) 0.6 d) 0.8 e) 1 RESPUESTA CORRECTA B) 0.4 GINECOLOGIA 549.- La atención de la madre y el niño debe ser: a) Regular, completa, oportuna, precoz, económica y humana b) Oportuna, tardía, regular, completa, económica y humana c) Precoz, oportuna, regular, completa, humana y a costos elevados d) Completa, p recoz, impersonal, regular, económica y oportuna e) Precoz, oportuna, no regular, económica y humana RESPUESTA CORRECTA A) Regular, completa, oportuna, precoz, económica y humana GINECOLOGIA 550.- En los embarazos sin factores de riesgo, se debe indicar que los controles se efectúen en forma quincenal: a) Hasta las 24 semanas b) Desde las 28 a 34 semanas c) Desde las 30 a las 36 semanas d) Desde las 32 a 36 semanas e) Ninguna de las al ternativas es correcta RESPUESTA CORRECTA C) Desde las 30 a las 36 semanas GINECOLOGIA 551.- Uno de los siguientes signos y síntomas requieren la atención inmediata en el embarazo temprano: a) Sangrado vaginal b) Sensibilidad mamaria c) Náuseas d) Fatiga e) Todos los mencionados RESPUESTA CORRECTA A) Sangrado vaginal

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GINECOLOGIA 552.- En la gestación temprana deben indicarse los siguientes análisis de laboratorio. a) Hemoglobina b) Grupo sanguíneo y Rh c) Urianálisis d) Serología e) Todos los mencionados RESPUESTA CORRECTA E) Todos los mencionados GINECOLOGIA 553.- Los requerimientos nutricionales de una mujer normal en el período tardío del embarazo demandan un aumento de la ingesta de: a) Proteínas b) Hierro c) Calcio d) Calorías e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 554.- Las siguientes instrucciones son correctas en una gestante, EXCEPTO: a) Restricción del consumo de sal b) Aporte de 1200 mg de calcio por día c) Aporte de 800 mcg de ácido fólico por día d) Aporte de hierro suplementario e) Aumento de peso al final del embarazo entre 9 – 11 Kg RESPUESTA CORRECTA A) Restricción del consumo de sal GINECOLOGIA 555.- Las gestantes que presentan talla corta o peso reducido presentan mayor riesgo de sufrir complicaciones, EXCEPTO: a) Tromboembolismo b) Morbilidad perinatal c) Mortalidad perinatal d) Infantes de bajo peso al nacer e) Parto pretérmino RESPUESTA CORRECTA A) Tromboembolismo GINECOLOGIA 556.- La edad materna menor de 20 años incrementa el riesgo de las siguientes condiciones ,EXCEPTO: a) Preeclamsia b) Muerte fetal c) Disfunción uterina d) Anomalías genéticas del producto e) Parto prematuro RESPUESTA CORRECTA D) Anomalías genéticas del producto GINECOLOGIA 557.- El tabaquismo durante el embarazo conlleva mayor riesgo de: a) Retraso del crecimiento intrauterino b) Inmadurez pulmonar en el feto c) Defectos congénitos d) Alteración en el desarrollo neurológico del feto e) Ninguna anterior RESPUESTA CORRECTA A) Retraso del crecimiento intrauterino

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GINECOLOGIA 558.- Durante el embarazo, la mujer NO debe recibir vacunas contra: a) Rubéola b) Tétanos c) Parotiditis d) Influenza e) a y c RESPUESTA CORRECTA E) a y c GINECOLOGIA 559.- Una mujer con embarazo de 18 semanas sufre un accidente y experimenta una herida en la mano ocasionada por un cuchillo limpio. Será necesario aplicar la inyección de toxoide tetánico si no ha recibido revacunación en los últimos: a) 2 años b) 4 años c) 6 años d) 8 años e) 10 años RESPUESTA CORRECTA E) 10 años GINECOLOGIA 560.- Los siguientes factores pueden disminuir los movimientos fetales, EXCEPTO: a) Reducción de oxígeno b) Malformación fetal en el SNC c) Hiperglicemia materna d) Medicación materna a base de barbitúricos e) Medicación materna a base de narcótico s RESPUESTA CORRECTA C) Hiperglicemia materna GINECOLOGIA 561.- En la interpretación de la monitorización electrónica de la FCF se consideran los siguientes, EXCEPTO: a) Línea de base b) Variabilidad de la línea de base c) Cambios periódicos de la FCF d) Electrocardiograma fetal e) Ninguna alternativa es incorrecta RESPUESTA CORRECTA D) Electrocardiograma fetal GINECOLOGIA 562.- Señale entre qué limites pueden variar los latidos fetales para considerarse normales. a) 60 a 80 b) 120 a 160 c) 160 a 200 d) Todo lo anterior e) Ninguna anterior RESPUESTA CORRECTA B) 120 a 160 GINECOLOGIA 563.- Las siguientes circunstancias explican una disminución en la variabilidaden la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal, EXCEPTO: a) Estado de “sueño fetal” b) Prematuridad c) Ingestión de barbitúricos d) Estimulación fetal e) Asfixia RESPUESTA CORRECTA D) Estimulación fetal

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GINECOLOGIA 564.- De los siguientes métodos de vigilancia fetal, cuál tiene mayor valor predictivo positivo: a) Monitoreo electrónico con y sin contracción b) Perfil biofísico fetal c) Estriol sérico materno d) Monitoreo clínico de movimientos fetales e) Ningu no de los mencionados RESPUESTA CORRECTA B) Perfil biofísico fetal GINECOLOGIA 565.- El diagnostico prenatal de enfermedades congénitas en un feto de alto riesgo se hace con: a) Identificando pacientes b) Amniocentesis genética c) Biopsia de vellosidades coriales d) Muestra de sangre umbilical e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 566.- Para el diagnóstico prenatal de anomalías estructurales, el mejor métodoes: a) Amniocentesis b) Amnioscopía c) Ultrasonografía d) Historia clínica perinatal e) Dosaje de alfa-feto-proteina RESPUESTA CORRECTA D) Historia clínica perinatal GINECOLOGIA 567.- La anomalía cromosomial más común confiablemente diagnosticada poramniocentesis es: a) Trisomía 18 b) Translocación 13–15/21 c) Trisomía 13 d) Trisomía 21 e) Translocación 21/22 RESPUESTA CORRECTA D) Trisomía 21 GINECOLOGIA 568.- La maduración del pulmón fetal puede confirmarse mediante la determinación de: a) Fosfatidilglicerol b) Cortisol c) Lecitina d) Prostaglandina e) Esfingomielina RESPUESTA CORRECTA A) Fosfatidilglicerol GINECOLOGIA 569.- El peso promedio de un recién nacido a término es aproximadamente: a) 2500 g b) 3450 g c) 4500 g d) 3200 g e) 2800 g RESPUESTA CORRECTA D) 3200 g

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GINECOLOGIA 570.- Cuál es la dimensión promedio del diámetro biparietal dela cabeza del recién nacido a término: a) 9 cm b) 12.3 cm c) 10 cm d) 9.5 cm e) 10 cm RESPUESTA CORRECTA D) 9.5 cm GINECOLOGIA 571.- En una presentación de frente el diámetro de encajamiento, el sincipitomentoniano mide: a) 9.5 cm b) 10.5 cm c) 11.5 cm d) 12.5 cm e) 13.5 cm RESPUESTA CORRECTA E) 13.5 cm GINECOLOGIA 572.- En la presentación cefática de vértice, cuál es el punto de referencia de la cabeza fetal: a) Occipital b) Nariz c) Mentón d) Ojos e) Boca RESPUESTA CORRECTA A) Occipital GINECOLOGIA 573.- La relación entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal de la madre se denomina: a) Posición fetal b) Situación fetal c) Actitud fetal d) Presentación fetal e) Encajamiento fetal RESPUESTA CORRECTA B) Situación fetal GINECOLOGIA 574.- Si el diámetro anteroposterior de la pelvis es más grande que el transverso la pelvis es: a) Antropoide b) Androide c) Platipeloide d) Ginecoide e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA A) Antropoide GINECOLOGIA 575.- Cuál de los siguientes diámetreos pélvicos puede ser detectado por tactovaginal. a) Conjugado obstétrico b) Conjugado diagonal c) Conjugado verdadero d) a y b e) Todos RESPUESTA CORRECTA B) Conjugado diagonal

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GINECOLOGIA 576.- El diámetro conjugado obstétrico en una pelvis normal mide: a) 8.5 cm b) 9.5 cm c) 10.5 cm d) 11.5 cm e) 12.5 cm RESPUESTA CORRECTA C) 10.5 cm GINECOLOGIA 577.- Se considera que los siguientes factores estimulan el inicio del trabajo de parto, EXCEPTO: a) Reflejo de Ferguson y sobredistensión uterina b) Ocitocinasa c) Vasopresina d) Aumento de prostaglandinas F2-alfa y E2 e) Baja de progesterona y au mento de estrógenos RESPUESTA CORRECTA B) Ocitocinasa GINECOLOGIA 578.- Cuál de las siguientes sustancias estimula la formación de “gap–junction” a) Prostaglandinas b) Oxitocina c) Indometacina d) Sulfato de Magnesio e) Progesterona RESPUESTA CORRECTA A) Prostaglandinas GINECOLOGIA 579.- Durante las contracciones uterinas del trabajo de parto, el flujo sanguíneo uterino: a) Aumenta en algunas áreas y disminuye en otras b) Disminuye c) Aumenta d) No cambia e) Cesa temporalmente RESPUESTA CORRECTA B) Disminuye GINECOLOGIA 580.- El mecanismo del parto eutócico abarca los siguientes eventos, EXCEPTO: a) Rotación externa b) Acomodación y descenso c) Expulsión d) Suspensión e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Suspensión GINECOLOGIA 581.- Durante el proceso de adaptación y orientación al estrecho superior, la cabeza fetal cambia de posición, de modo que la sutura sagital coincide más frecuentemente con el diámetro: a) Transverso útil del estrecho superior b) Oblicuo derecho del e strecho superior c) Oblicuo izquierdo del estrecho superior d) Tranverso máximo del estrecho superior e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Oblicuo izquierdo del estrecho superior

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GINECOLOGIA 582.- Durante la gestación normal se puede comprobar un aumento de la presión: a) Venosa antecubital b) Venosa femoral c) Sistólica d) Diastólica e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Venosa femoral GINECOLOGIA 583.- Para facilitar la interpretación de los datos obstetricos es conveniente que la edad gestacional se exprese en: a) Días b) Semanas completas c) Meses lunares d) Meses solares e) Trimestres RESPUESTA CORRECTA B) Semanas completas GINECOLOGIA 584.- En una presentración podalica, con qué maniobra de Leopold se hace eldiagnostico de posición? a) Primera b) Segunda c) Tercera d) Cuarta e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Segunda GINECOLOGIA 585.- La congestión y cianosis de la mucosa vaginal en la mujer embarazada se denomina signo de: a) Hegar b) Chadwick c) Noble Budín d) Ninguna anterior e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Chadwick GINECOLOGIA 586.- Las siguientes son causas frecuentes de sangrado del tercer trimestre de la gestación, EXCEPTO: a) Placenta previa b) Abruptio placentario c) Rotura uterina d) Pólipo endometrial e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Pólipo endometrial GINECOLOGIA 587.- Cuando el borde de la placenta coincide con el borde del orificio internodel útero se habla de placenta previa: a) Total b) Parcial c) Marginal d) De inserción e) Lateral RESPUESTA CORRECTA C) Marginal

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GINECOLOGIA 588.- Son factores que se asocian a placenta previa, EXCEPTO: a) Edad materna incrementada b) Alta paridad c) Cesárea previa d) Gestación múltiple e) Hipertensión arterial RESPUESTA CORRECTA E) Hipertensión arterial GINECOLOGIA 589.- Las siguientes características permiten diferenciar entre placenta previa (PP) y desprendimiento prematuro placentario(DPP): a) En la PP no hay dolor; en el DPP si b) En la PP el tipo de sangrado es arterial; en el DPP el sangrado es venoso c) En la PP no hay contractilidad uterina; en el DPP el útero esta contraído d) En la PP no hay alteración de los LCF; en el DPP los LCF están alterados o ausentes e) Todas las alternativas son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Todas las alternativas son correctas GINECOLOGIA 590.- En caso de la placenta previa, los siguientes exámenes son útiles para determinar la posición de la placenta cuando la presentación es cefálica, EXCEPTO: a) Arteriografía retrógrada b) Gammagrafia c) Ecografía d) Cistografía e) Amniografia RESPUESTA CORRECTA D) Cistografía GINECOLOGIA 591.- El tratamiento ideal de una placenta previa completa: a) Se centraliza en le feto maduro b) Demanda un inmediato alumbramiento c) Requiere la prevención de la insuficiencia renal aguda d) Incluye el uso de una bolsa de voorhee e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Se centraliza en le feto maduro GINECOLOGIA 592.- El tratamiento de elección de una placenta previa completa a término es: a) Parto vaginal b) Cesárea c) Maniobra de Braxton Hicks d) Bolsa de Voohes e) Fórceps de Willet RESPUESTA CORRECTA B) Cesárea GINECOLOGIA 593.- El tratamiento mas adecuado para una gestante a término con placenta previa total y óbito fetal será: a) Esperar el inicio espontáneo del trabajo de parto b) Iniciar la inducción con oxítocina c) Proceder a la cesárea de inmediato d) Prepar ar a la paciente para una cesárea–histerectomía e) “Madurar “ el cuello uterino con prostaglandinas RESPUESTA CORRECTA C) Proceder a la cesárea de inmediato

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GINECOLOGIA 594.- Gestante de 36 semanas, acuerdo a emergencia por presentar súbitamente hemorragia vaginal indolora, cual es el diagnóstico más probable: a) Desprendimiento prematuro de placenta b) Placenta previa c) Rotura uterina d) Rotura prematura de me mbranas e) Placenta ácreta RESPUESTA CORRECTA B) Placenta previa GINECOLOGIA 595.- Multípara con 35 semanas de gestación, curso prenatal normal, que despierta por la noche con pérdida sanguínea vaginal profusa, indolora con ausencia de contracciones. En este caso, la primera y más importante medida en el manejo es: a) Hospitali zación b) Examen pélvico vaginal c) Examen pélvico rectal d) Taponamiento vaginal e) Observaciones en su casa RESPUESTA CORRECTA A) Hospitali zación GINECOLOGIA 596.- Una gestante 32 semanas de embarazo encuentra, al despertar, un charco de sangre proveniente de la vagina. No siente dolor abdominal ni contracciones uterinas. ¿Cuál de las siguientes pruebas será la mas útil durante la exploración inmediata? a) Tacto vaginal b) Biometría hemática completa c) Determinación del tiempo de coagulación d) Ecografía e) Angiografía RESPUESTA CORRECTA D) Ecografía GINECOLOGIA 597.- Multípara de 27 años, 5 semanas para llegar a término. Despierta y notaque ha sangrado vaginal confuso. Sus reglas antes del parto han sido normales. No presenta dolor ni contracciones. El diagnóstico más probable es: a) Placenta previa b) Pla centa abrupta c) Rotura del seno marginal d) Parto frustro e) CA cervical RESPUESTA CORRECTA A) Placenta previa GINECOLOGIA 598.- El signo más elocuente y seguro de desprendimiento prematuro de placenta es: a) Hemorragia vaginal b) Líquido amniótico con aspecto de “vino” c) Rigidez uterina d) Ausencia de latidos fetales e) Dolor RESPUESTA CORRECTA C) Rigidez uterina

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GINECOLOGIA 599.- Sobre el desprendimiento prematuro de placenta, lo siguiente es correcto, EXCEPTO: a) Dolor, contracción uterina y perdida sanguínea vaginal b) La forma más grave es la apoplejía útero placentaria c) Siempre existe el antecedente de cordón br eve d) El tratamiento es a base de transfusión de sangre fresca , cirugía o inducción del parto e) Puede ocurrir hipofibrinogenemia severa RESPUESTA CORRECTA C) Siempre existe el antecedente de cordón br eve GINECOLOGIA 600.- El útero de Couvelaire está asociado con: a) Placenta previa b) Desprendimiento prematuro de placenta c) Placenta ácreta d) Placenta circunvalada e) Rotura del seno marginal RESPUESTA CORRECTA B) Desprendimiento prematuro de placenta GINECOLOGIA 601.- ¿Qué tipo de shock suele acompañar al desprendimiento prematuro de placenta? a) Neurogénico b) Séptico c) Hipovolémico d) Anafiláctico e) Cardiogénico. RESPUESTA CORRECTA C) Hipovolémico GINECOLOGIA 602.- ¿En cuál de las siguientes complicaciones se produce un mayor índice de mortalidad fetal? a) Placenta previa b) Desprendimiento prematuro de placenta c) Polihidramnios d) TBC pulmonar e) Cardiopatía RESPUESTA CORRECTA B) Desprendimiento prematuro de placenta GINECOLOGIA 603.- La sangre pierde se capacidad de coagulación cuando los niveles de fibrinógeno de hallan por debajo de: a) 250mg/dL b) 200mg/dL c) 150mg/dL d) 100mg/dL e) 50mg/dL RESPUESTA CORRECTA D) 100mg/dL GINECOLOGIA 604.- ¿Cual de las siguientes situaciones obstétricas es MENOS PROBABLE que se asocie con la complicación de coagulopatia de consumo? a) Abruptio placenta b) Rotura uterina c) Aborto incompleto d) Embolia de líquido amniótico e) Aborto frustro RESPUESTA CORRECTA C) Aborto incompleto

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GINECOLOGIA 605.- El tratamiento de elección en la coagulopatia que ocurre en el desprendimiento prematuro de placenta está indicada en etapa: a) Transfusión de lisado de eritrocitos b) Transfusión de sangre fresca c) Transfusión de sangre de 48 horas d) Fibri nógeno e) Albúmina pura RESPUESTA CORRECTA B) Transfusión de sangre fresca GINECOLOGIA 606.- Ante la sospecha de hipofibrinogenemia en una gestante con feto muerto hace un mes, el primer examen que debe practicarse es: a) Retracción de coagulo b) Coagulación y sangría c) Recuento de plaquetas d) Dopaje de fibrinogeno e) Tiempo de coagulación RESPUESTA CORRECTA E) Tiempo de coagulación GINECOLOGIA 607.- El anillo de retracción en el útero (anillo de Bandl-Frommel) es: a) Usualmente no patológico b) La etiología de una distocia c) Se asocia con rotura uterina d) Se presenta con placenta previa e) Se asocia con distocia cervical RESPUESTA CORRECTA C) Se asocia con rotura uterina GINECOLOGIA 608.- En qué consiste el signo de Frommel? a) Edema cervical b) Tensión de los ligamentos redondos c) Feto difícilmente palpable d) Sangrado vaginal de color oscuro e) Feto fácilmente palpable en el abdomen materno RESPUESTA CORRECTA B) Tensión de los ligamentos redondos GINECOLOGIA 609.- La presencia de sangre en la cavidad abdominal como consecuencia de la rotura uterina se puede demostrar mediante: a) Paracentesis b) Culdocentesis c) Amniocentesis d) Radiografía e) a y b RESPUESTA CORRECTA E) a y b

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GINECOLOGIA 610.- Primigesta a término, evaluada al principio del trabajo de parto. Se encontró pelvis límite, motivo por el cual es sometida a ?prueba de parto? por 4horas, al término de las cuales presenta: contracciones uterinas hipertónicas y RPM, cuello edematosos con cianosis marcada, tensión de los ligamentos redondos y dolor intenso en el bajo vientre. El diagnóstico es: a) Amenaza de ruptura uterina b) Rotura uterina completa c) Rotura uterina incompleta d) Parto obstruido e) Abruptio plac entario RESPUESTA CORRECTA A) Amenaza de ruptura uterina GINECOLOGIA 611.- Gestante multípara, cesárea da anterior en su primer parto. Acude a emergencia en trabajo de parto, FCF:180. Las contracciones uterinas con irregulares y a la palpación se encuentra anillo patológico de Band Frommel, dolor intenso en el bajo vientre.El Diagnóstico es: a) Desprendimiento prematuro de placenta. b) Placenta previa. c) Inminencia de rotura uterina. d) Distocia de cérvix uterino. e) Rotura uterina RESPUESTA CORRECTA C) Inminencia de rotura uterina. GINECOLOGIA 612.- ¿Qué afirmación es correcta con respecto a la toxemia gravídica? a) Presenta a partir de las 30 semanas de gestación y hasta las primeras 72 horas posparto b) Su incidencia es mayor en primigestas adolescentes y añosas c) Fisiopatológicament e hay retención de sodio y vaso dilatación generalizada d) Desde el punto de vista preventivo , la mejor manera de enfrentar estos casos es reforzando las emergencias e) Aumento de la prostaciclina RESPUESTA CORRECTA B) Su incidencia es mayor en primigestas adolescentes y añosas GINECOLOGIA 613.- La etiología de la eclampsia es: a) Desconocida b) Infarto placentario c) Isquemia uterina d) Endócrina e) Uremia RESPUESTA CORRECTA A) Desconocida GINECOLOGIA 614.- Factores que influyen en la incidencia de toxemia son, EXCEPTO: a) Condición socio económicos b) Paridad c) Raza d) Edad e) Talla RESPUESTA CORRECTA E) Talla

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GINECOLOGIA 615.- Las siguientes condiciones se asocian a una alta frecuencia de eclampsia, EXCEPTO: a) Placenta previa b) Diabetes c) Embarazo gemelar d) Mola hidatiforme e) Hidramnios RESPUESTA CORRECTA A) Placenta previa GINECOLOGIA 616.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA en relación a la toxemia severa? a) Es frecuente el nacimiento de niños de bajo peso b) La placenta generalmente es más voluminosa que lo normal c) Hay un porcentaje alto de mortalidad materna d) Es frecuente el desprendimiento prematuro de placenta e) Se puede presentar desprendimiento de retina RESPUESTA CORRECTA B) La placenta generalmente es más voluminosa que lo normal GINECOLOGIA 617.- Primigrávida de 36 años de edad, con 34 semanas de gestación, proteinuria (+++) en el control prenatal ¿Cuál sería su conducta? a) Régimen hiperproteíco, hipo sódico y diuréticos b) Hospitalización para diagnóstico y tratamiento acorde con los hallazgos c) Hospitalización para inducir el parto d) Anticonvulsantes, hipotensores, nuevo control en una semana e) Régimen del síndrome nefrótico y control ambulatorio RESPUESTA CORRECTA B) Hospitalización para diagnóstico y tratamiento acorde con los hallazgos GINECOLOGIA 618.- Los siguientes pueden constituir un signo de alerta en caso de preeclampsia, EXCEPTO: a) Hipertensión arterial b) Edema c) Albuminuria d) Calambres musculares e) Epiartralgia RESPUESTA CORRECTA D) Calambres musculares GINECOLOGIA 619.- El síndrome de HELLP, se caracteriza por evidenciar los siguientes hallazgos, EXCEPTO: a) Desprendimiento prematuro de placenta b) Preeclampsia c) Embolismo de líquido amniótico d) Aborto séptico e) Coagulación intravascular diseminada RESPUESTA CORRECTA B) Preeclampsia GINECOLOGIA 620.- El síndrome de HELLP, se caracteriza por evidenciar los siguientes hallazgos, excepto: a) Anemia hemolítica b) Ictericia c) Aumento de transaminasas hepáticas d) Aumento de plaquetas e) Aumento de bilirrubinas RESPUESTA CORRECTA D) Aumento de plaquetas

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GINECOLOGIA 621.- Dentro de las pautas recomendadas para el tratamiento de la eclampsia, ¿Cuál de las siguientes no se debe usar? a) Tratar las convulsiones b) Tratar la hipertensión grave c) Dar diuréticos y sustancias hiper osmóticas d) Limitar la ingesta d e líquidos e) Indicar oxigenoterapia RESPUESTA CORRECTA C) Dar diuréticos y sustancias hiper osmóticas GINECOLOGIA 622.- Los signos de intoxicación por sulfato de magnesio en el tratamiento de la eclampsia son: a) Oliguria. b) Depresión de los movimientos respiratorios. c) Disminución del reflejo patelar. d) Todos ellos. e) a y c RESPUESTA CORRECTA D) Todos ellos. GINECOLOGIA 623.- En caso de intoxicación por sulfato de magnesio ¿cuál es el antídoto específico? a) Adrenalina b) Gluconato de calcio c) Hidralazina d) Corticoides e) Antihistamínicos RESPUESTA CORRECTA B) Gluconato de calcio GINECOLOGIA 624.- Usted se encuentra atendiendo a una gestante hipertensa de 25 años deedad, que repentinamente presenta epigastralgia durante el tercer trimestre de su embarazo; esta manifestación es sugestiva de: a) Ruptura de aneurisma esplénico b) Inminencia de eclampsia c) Enfermedad de Crohn d) Hemorragia hepática e) Abruptio placentario RESPUESTA CORRECTA B) Inminencia de eclampsia GINECOLOGIA 625.- Gestante de 18 años de edad, con convulsiones a repetición que se iniciaron desde antes de las 20 semanas de gestación; actualmente con 38 semanas de gestación. PA = 140/90 mm Hg, edema de miembros inferiores (++), proteinuria = 0,8 g/24 h. El diagnóstico es: a) Eclampsia b) Preclampsia severa y epilepsia c) Epilepsia y preeclampsia leve d) Gestación normal y epilepsia e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Epilepsia y preeclampsia leve

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GINECOLOGIA 626.- Los siguientes factores se asocian al parto pretérmino, EXCEPTO: a) Edad materna. b) Infecciones maternas c) Abuso de drogas d) Anomalías uterinas e) Anomalías placentarias RESPUESTA CORRECTA A) Edad materna. GINECOLOGIA 627.- Uno de los siguientes puede ser factor causal de parto prematuro: a) Infección del tracto urinario b) RPM c) Embarazo múltiple d) Hidramnios e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores GINECOLOGIA 628.- La prematuridad se asocia con los siguientes factores, EXCEPTO: a) Bajo nivel socio – económico b) Cardiopatías c) Hábito de fumar d) Embarazo múltiple e) Placenta subcenturiada RESPUESTA CORRECTA E) Placenta subcenturiada GINECOLOGIA 629.- Una primigrávida de 16 años con 28 semanas de gestación manifiesta presentar contracciones uterinas cada 2 minutos, sin otras manifestaciones. En este caso, lo primero que se debe hacer es: a) Trasladaría de inmediato a sala de partos. b) Evalu ar el bienestar fetal mediante monitorización. c) Confirmar la frecuencia de las contracciones mediante palpación abdominal. d) Evaluar las condiciones del cérvix mediante espéculos copia. e) Todas las afirmaciones son correctas. RESPUESTA CORRECTA C) Confirmar la frecuencia de las contracciones mediante palpación abdominal. GINECOLOGIA 630.- Una mujer de 17 años de edad (G:2; P: 0-1-0-0) ha sido tratada a las 28 semanas de gestación por amenaza de parto prematuro, recibiendo múltiples agentes tocolíticos. Después de 48 horasen trabajo de parto, se le envía a la unidad de prepartos. A las 3:00 a.m. se solicita la presencia del médico pues la paciente tiene dificultad para respirar. En el caso descrito ¿Cuál de las siguientes medidas debe indicarse? a) Administrar un corticosteroide, pues el parto es inminente. b) Obtener una radiografía de tórax, ECG , dopaje de gases en sangre arterial y un recuento de sangre completo; administrarle oxígeno y eleva r la cabeza de la cama. c) Administrar fluidos intravenosos a 150 mL/h. d) Practicar una amniocentesis terapéutica para disminuir el trabajo respiratorio. e) Discontinuar la tocolisis e inducir el parto RESPUESTA CORRECTA B) Obtener una radiografía de tórax, ECG , dopaje de gases en sangre arterial y un recuento de sangre completo; administrarle oxígeno y eleva r la cabeza de la cama.

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GINECOLOGIA 631.- Señale lo INCORRECTO en relación al crecimiento intrauterino y retardodel crecimiento intrauterino (RCIU): a) Las alteraciones maternas y placentarias son causa comúnmente asociadas a RCIU. b) La ingesta de alcohol, aún en cantidades socialment e aceptables , se acompaña de compromiso cuantitativo y cualitativo del crecimiento fetal. c) El tabaquismo está relacionado con el crecimiento cualitativo. d) Los efectos de deprivación nutricional materna, sobre el peso fetal , se dan en el tercer trimestre de la gestación. e) La maduración pulmonar está retardada, condicionando riesgo de asfixia neonatal. RESPUESTA CORRECTA E) La maduración pulmonar está retardada , condicionando riesgo de asfixia neonatal. GINECOLOGIA 632.- El recién nacido con RCIU de tipo asimétrico tiene afectado: a) Peso b) Peso, longitud c) Peso, longitud, perímetro cefálico d) Longitud, perímetro cefálico e) Perímetro cefálico RESPUESTA CORRECTA A) Peso GINECOLOGIA 633.- Con respecto al RCIU, marcar el enunciado correcto: a) La ecografía no es una prueba precisa para su diagnóstico. b) El tipo simétrico tiene pronóstico más favorable. c) No se aconseja dieta hiperprotéica y reposo en cama como tratamiento. d) El perfil biofísico no ayuda como prueba de evaluación fetal durante la gestación. e) Se indica cesárea libremente, ya que estos fetos soportan mal el trabajo de parto. RESPUESTA CORRECTA B) El tipo simétrico tiene pronóstico más favorable. GINECOLOGIA 634.- En el RCIU, el feto suele presentar cualquiera de las siguientes complicaciones, EXCEPTO: a) SAM (síndrome de aspiración meconial) b) SDR (síndrome de distrés respiratorio) c) Hiperglicemia. d) Malformaciones cromosomitas e) Examen ultrasónico RESPUESTA CORRECTA C) Hiperglicemia. GINECOLOGIA 635.- El paso inicial en la evaluación del embarazo postérmino es: a) Confirmación del tiempo verdadero de gestación b) Determinación de la FCF c) Determinación del volumen de líquido amniótico d) Realizar un test estresante e) La prueba estresante de respuesta a las contracciones (PEC) RESPUESTA CORRECTA A) Confirmación del tiempo verdadero de gestación GINECOLOGIA 636.- El método más fiable para controlar al feto en los embarazos prolongados es: a) La prueba no estresante (PNE) b) Estimación del volumen del líquido amniótico. c) Amniocentesis. d) Son correctos a y c e) Presencia de meconio en el líquido amniótico RESPUESTA CORRECTA D) Son correctos a y c

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GINECOLOGIA 637.- La amnioinfusión es un método eficaz en el tratamiento del embarazo prolongado cuando existen las siguientes condiciones, EXCEPTO: a) Disminución del volumen de líquido amniótico b) Desaceleración tardía durante el parto c) Hidramios d) Ruptura prematura de membranas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Hidramios GINECOLOGIA 638.- Son características del feto postmaduro, EXCEPTO: a) Líquido amniótico escaso, a veces teñido de meconio b) Vérnix caseoso disminuido c) Falta de lanugo d) Cabello abundante y uñas largas e) Hematocrito bajo, deshidratación e hiperglicemia RESPUESTA CORRECTA E) Hematocrito bajo, deshidratación e hiperglicemia GINECOLOGIA 639.- Luego de diagnosticar una gestación prolongada (42 semanas), el manejo debe constar de: a) Amniocentesis para estudiar la madurez fetal b) Inducir el parto, independientemente del estado cervical c) Colectar una muestra de sangre del cuero cabe lludo para establecer el pH d) Dosaje de Hormona gonadotrófica coriónica e) Repetir los estudios antepartum en 1 semana RESPUESTA CORRECTA B) Inducir el parto, independientemente del estado cervical GINECOLOGIA 640.- Una presentación de cara puede deberse a: a) Anomalías Del cuello o tórax fetal b) Estrechez pélvica c) Útero péndulo d) Bocio congénito e) Todas las afirmaciones son verdaderas RESPUESTA CORRECTA E) Todas las afirmaciones son verdaderas GINECOLOGIA 641.- En la presentación de cara, el punto de referencia para señalar la variedad de posición es: a) Base de la nariz b) Occipucio c) Fontanela anterior d) Arcos superciliares e) El mentón RESPUESTA CORRECTA E) El mentón GINECOLOGIA 642.- La variedad de posición en la presentación de cara es la relación entre: a) El occipital del feto y la hemipelvis derecha o izquierda. b) El mentón del feto y la hemipelvis izquierda o derecha. c) El sacro fetal y la parte anterior o posterior de la pelvis. d) El bregma del feto y la hemipelvis izquierda e) Sólo son correctas las alternativas a y b RESPUESTA CORRECTA B) El mentón del feto y la hemipelvis izquierda o derecha.

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GINECOLOGIA 643.- En la presentación cefálica de frente, ¿cuál es el diámetro que se presenta al canal pélvico? a) Occípito-mentoniano b) Occípito-frontal c) Traquelo-bregmático d) Suboccípito-frontal e) Occípito-bregmático RESPUESTA CORRECTA A) Occípito-mentoniano GINECOLOGIA 644.- El manejo en una presentación de frente mentó posterior persistente es: a) Expectante b) Versión externa c) Cesárea d) Inducto conducción e) Fórceps RESPUESTA CORRECTA C) Cesárea GINECOLOGIA 645.- En la distocia deposición de la cabeza fetal en occípito–posterior–izquierda, el examen nos revelará: a) Sutura sagital en el oblicuo izquierdo de la pelvis materna b) fontanela menor en el cuadrante posterior izquierdo c) Fontanela mayor en el cuadrante anterior derecho d) La segunda maniobra de Leopold dorso fetal en relación con el flanco izquierdo materno e) Todas las alternativas son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Todas las alternativas son correctas GINECOLOGIA 646.- El resultado usual del trabajo de parto en la presentación cefálica en posición occípito posterior es: a) Paro como occípito?posterior b) Rotación con fórceps desde occípito?posterior c) Rotación espontánea anterior d) Parto por medio de fórce ps e) Parto por cesárea RESPUESTA CORRECTA C) Rotación espontánea anterior GINECOLOGIA 647.- El diagnóstico diferencial clínico del feto macrosómico debe hacerse con: a) Son correctas a y b b) Embarazo múltiple c) Hidramnios d) Desprendimiento prematuro de placenta e) Estrechez pélvica RESPUESTA CORRECTA A) Son correctas a y b GINECOLOGIA 648.- No existiendo desproporción céfalo–pélvica, el principal problema que se encuentra en el parto vaginal de unproducto macrosómico es: a) Distocia del estrecho inferior b) Distocia de hombros c) Prolapso de cordón umbilical d) Desprendimiento p rematuro de placenta e) Mayor frecuencia de presentaciones posteriores persistentes RESPUESTA CORRECTA B) Distocia de hombros

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GINECOLOGIA 649.- La presentación pelviana está regida por la "ley de acomodación" de: a) Piper b) Pajot c) Silverman d) Bracht e) Mauriceau RESPUESTA CORRECTA B) Pajot GINECOLOGIA 650.- ¿Cuál es el tipo más común de presentación de nalgas? a) Franca de nalgas b) Completa de nalgas c) Incompleta de nalgas d) Anterior sacra e) Posterior sacra RESPUESTA CORRECTA A) Franca de nalgas GINECOLOGIA 651.- La presentación de nalgas se observa más frecuentemente asociada con: a) Pelvis estrecha b) Prematuridad c) Hidramnios d) Placenta previa e) Embarazo múltiple RESPUESTA CORRECTA B) Prematuridad GINECOLOGIA 652.- ¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde mejor a una presentación podálica completa? a) Se extienden las piernas y muslos b) Las piernas y muslos del feto están flexionados c) Los muslos están flexionados y las piernas extendidas d) Los muslos están extendidos y los brazo s flexionados e) Los muslos y la cabeza están flexionados RESPUESTA CORRECTA B) Las piernas y muslos del feto están flexionados GINECOLOGIA 653.- En una presentación podálica, ¿qué maniobra de Leopold puede establecer e diagnóstico de posición? a) Primera b) Segunda c) Tercera d) Cuarta e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Segunda GINECOLOGIA 654.- En las presentaciones de nalgas, la variedad que tiene mayor posibilidadpara un parto vaginal es: a) Rodilla pie b) Doble pie c) Doble rodilla d) Nalga incompleta pura e) Cualquiera de los mencionados RESPUESTA CORRECTA D) Nalga incompleta pura

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GINECOLOGIA 655.- En toda presentación pelviana, cuando se decide el parto vaginal, ¿qué es lo que más debe preocuparnos? a) La pelvis b) La cintura escapular c) El volumen de la cabeza última d) El prolapso del cordón e) La ruptura de membranas RESPUESTA CORRECTA C) El volumen de la cabeza última GINECOLOGIA 656.- La atención del parto podálico por vía vaginal tiene especial riesgo de producir lesiones en el: a) Aparato respiratorio b) Sistema nervioso central c) Sistema músculo esquelético d) Aparato cardiovascular e) Sistema endócrino RESPUESTA CORRECTA B) Sistema nervioso central GINECOLOGIA 657.- La compresión de la cabeza fetal durante un parto pelviano puede llevara: a) Muerte perinatal b) Epilepsia c) Retardo mental d) Parálisis cerebral e) Todos ellos RESPUESTA CORRECTA E) Todos ellos GINECOLOGIA 658.- La forma más común de lesión traumática grave durante la extracción podálica es: a) Ruptura de hígado b) Ruptura de bazo c) Ruptura de glándulas adrenales d) Ruptura de riñón e) Hemorragia intracraneal RESPUESTA CORRECTA E) Hemorragia intracraneal GINECOLOGIA 659.- ¿Cuál es la causa más común de la "presentación de hombro"? a) Placenta previa b) Desprendimiento prematuro de placenta c) Prematuridad d) Postmadurez e) Parto prolongado RESPUESTA CORRECTA A) Placenta previa GINECOLOGIA 660.- En la "presentación de hombro", el punto de referencia fetal es: a) Esternón b) Acromion c) Sacro d) Articulación acromio clavicular e) Occipucio RESPUESTA CORRECTA B) Acromion

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GINECOLOGIA 661.- El tratamiento más seguro para la situación transversa es: a) Versión interna y extracción b) Operación cesárea c) Versión externa y encajamiento manual del vertex d) Procedimiento fetal destructivo e) Fórceps alto RESPUESTA CORRECTA B) Operación cesárea GINECOLOGIA 662.- En una situación transversa, suele presentarse: a) Rotura prematura de membranas b) Prolapso de cordón c) Escape de miembro d) Todas las anteriores e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores GINECOLOGIA 663.- En una situación transversa, dorso-anterior, en trabajo de parto, el tipo de cesárea más recomendada es: a) Segmentaría transversal b) Segmentaria longitudinal c) Segmento corporal d) Corporal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Segmento corporal GINECOLOGIA 664.- En relación al embarazo múltiple, ¿cuál de las siguientes aseveraciones es cierta? a) El monocigote depende mucho de la herencia b) El monocigote depende en mucho de la raza c) El monocigote depende en mucho de la paridad d) El bicigote depend e en mucho de la herencia e) El bicigote puede producirse por fisión del blastodermo RESPUESTA CORRECTA D) El bicigote depend e en mucho de la herencia GINECOLOGIA 665.- Si la separación del disco embrionario ocurre 13 días luego de la fertilización, se dará origen a gemelos: a) Monoamniótico–monocoriónico b) Diamniótico–dicoriónico c) Diamniótico–monocoriónico d) Siameses e) Monoamniótico, dicoriónico RESPUESTA CORRECTA D) Siameses GINECOLOGIA 666.- En relación al embarazo gemelar, cuando la división el disco embrionariose produce entre el 7º y 13º día, se tiene: a) Dos placentas, dos coriones y dos amnios b) Una placenta, un corión y un amnios c) Una placenta, dos coriones y dos amnios d) Una placenta un cordón y dos amnios e) Una placenta y dos monstruos gemelos RESPUESTA CORRECTA B) Una placenta, un corión y un amnios

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GINECOLOGIA 667.- Los embarazos gemelares univitelinos presentan las siguientes características, EXCEPTO: a) Son gemelos mayormente idénticos b) Se presentan en el 75% de los embarazos dobles c) Su origen se debe a una separación en dos masas del material embrio nario de un óvulo d) Si la separación es incompleta se originan los monstruos gemelos e) Son del mismo sexo RESPUESTA CORRECTA B) Se presentan en el 75% de los embarazos dobles GINECOLOGIA 668.- El embarazo gemelar dicigótico pueden presentar las siguientes características, EXCEPTO: a) El mismo sexo b) Casi el mismo peso c) Cada feto tiene membranas propias d) Las mismas huellas dactilares e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Las mismas huellas dactilares GINECOLOGIA 669.- Señale lo incorrecto en relación con las complicaciones del embarazo gemelar: a) Postmadurez b) Transfusión feto-fetal c) Hidramnios d) Malformaciones congénitas e) Distocias de presentación RESPUESTA CORRECTA A) Postmadurez GINECOLOGIA 670.- El peso promedio de la placenta es: a) 1/10 del peso fetal b) 1/2 del peso fetal c) 1/3 del peso fetal d) 450 a 500 g e) 800 a 900 g RESPUESTA CORRECTA D) 450 a 500 g GINECOLOGIA 671.- El acretismo placentario se diagnostica durante el: a) Embarazo b) Parto c) Alumbramiento d) Cuarto periodo del parto e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Alumbramiento GINECOLOGIA 672.- Paciente de 36 años de edad, G:8 P:4, con antecedente de 2 cesáreas anteriores. Actualmente con 38 semanas de gestación. Manifiesta sufrir un tercer episodio de sangrado genital silencioso. Feto en situación transversa dorso anterior. Es sometida a operación cesarea, encontrandose que las vellosidades comprometen la serosa uterina. Se trata: a) Placenta previa acreta b) Placenta previa percreta c) Placenta previa increta d) Placenta velamentosa e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA B) Placenta previa percreta

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GINECOLOGIA 673.- Anomalía placentaria caracterizada por lóbulos accesorios: a) Placenta membranosa b) Placenta circunvalada c) Placenta subcenturiada d) Placenta fenestrada e) Placenta multilobulada RESPUESTA CORRECTA C) Placenta subcenturiada GINECOLOGIA 674.- Al realizar el tacto vaginal en una gestante en trabajo de parto se logra tactar el cordón umbilical con presentación cefálica y membranas íntegras. Este caso debe catalogarse como: a) Prolapso de cordón b) Procúbito de cordón c) Lateroinciden cia de cordón d) Procedencia de cordón e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Procúbito de cordón GINECOLOGIA 675.- Paciente de 20 años de edad, primigesta a término, actualmente en trabajo de parto, en fase activa. El tacto vaginal evidencia: dilatación = 6 cm, borramiento = 100%, altura de presentación en C?3; FCF = 140 , de características normales. Membranas íntegras a través de las cuales se palpa el cordón umbilical. La pelvis es ginecoide y compatible. ¿Cuál seria la conducta adecuada? a) Vigilar y controlar el trabajo de parto hasta el expulsivo b) Estimulación del trabajo de parto con infusi ón de Oxitocina EV c) Amniotomía y estimulación del trabajo de parto d) Operación cesárea e) Esperar parto por vía vaginal RESPUESTA CORRECTA D) Operación cesárea GINECOLOGIA 676.- Primigrávida de 18 años de edad que ingresa a emergencia con prolapso de cordón. Al examen no se detectan pulsaciones en el cordón, 4 cm. de dilatación cervical; plano 0, variedad de posición OIIA. La conducta adecuada es: a) Cesárea inmediata b) Incisión de Duhrssen, seguido de versión y extracción c) Parto espontáneo d) Dilatación manual de cerviz y aplicación de fórceps e) Maniobras para reponer el cordón RESPUESTA CORRECTA B) Incisión de Duhrssen, seguido de versión y extracción GINECOLOGIA 677.- El líquido amniótico se origina de: a) Trasudación de sangre materna b) Secreción a través del epitelio amniótico c) Orina fetal d) Todas las afirmaciones son correctas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todas las afirmaciones son correctas

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GINECOLOGIA 678.- El volumen normal del líquido amniótico en el embarazo a término es: a) 50 a 100 mL b) 200 a 500 mL. c) 500 a 1000 mL. d) 3000 a 4000 mL. e) Mayor a 4000 mL. RESPUESTA CORRECTA C) 500 a 1000 mL. GINECOLOGIA 679.- El líquido amniótico se substituye cada: a) Hora b) 3 horas c) 12 horas d) 13 horas e) 24 horas RESPUESTA CORRECTA B) 3 horas GINECOLOGIA 680.- ¿Cuál de los siguientes procedimientos debería realizarse en el recién nacido de una madre con polihidramnios? a) Test de Coombs directo b) Radiografía de tórax c) Glicemia d) Intubación gástrica e) Examen sanguíneo transfusión RESPUESTA CORRECTA D) Intubación gástrica GINECOLOGIA 681.- Lo siguiente se asocia con polihidramnios, EXCEPTO: a) Anencefalia b) Eritroblastosis fetal c) Diabetes d) Atresia esofágica e) Agenesia renal RESPUESTA CORRECTA E) Agenesia renal GINECOLOGIA 682.- La anormalidad congénita más frecuentemente asociada a hidramnios es: a) Anencefalia b) Fisura palatina c) Acondroplasia d) Hidropesía fetal e) Atresia esofágica RESPUESTA CORRECTA A) Anencefalia GINECOLOGIA 683.- La agenesia renal del feto se asocia a todo los siguiente, EXCEPTO: a) Oligohidramnios b) Orejas de implantación baja c) Pliegues epicánticos prominentes d) Nariz aplanada e) Manos pequeñas RESPUESTA CORRECTA E) Manos pequeñas

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GINECOLOGIA 684.- En el manejo del polihidramnios crónicos se recomiendan las siguientesmedidas, EXCEPTO: a) Terminar la gestación por cesárea b) Reposo físico c) Restricción hídrica hasta el parto d) Vigilar sangrado vaginal post–alumbramiento e) Amniocentes is transvaginal durante el embarazo RESPUESTA CORRECTA A) Terminar la gestación por cesárea GINECOLOGIA 685.- ¿En cuál de las siguientes complicaciones ocurre Coagulación intravascular diseminada (CID)? a) Embolia de líquido amniótico b) Óbito fetal retenido por más de 6 semanas c) Hipertensión inducida por el embarazo d) Septicemia e) En todos los c asos mencionados RESPUESTA CORRECTA E) En todos los c asos mencionados GINECOLOGIA 686.- El oligohidramnios se acompaña con mayor frecuencia de: a) Agenesia o malformación del tracto urinario b) Anencefalia c) Espina bífida d) Toxemia e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA A) Agenesia o malformación del tracto urinario GINECOLOGIA 687.- El oligohidramnios suele asociarse con lo siguiente, EXCEPTO: a) Preeclampsia b) Diabetes mellitus c) Postmadurez d) Retardo del crecimiento intrauterino (RIU) e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Diabetes mellitus GINECOLOGIA 688.- Una paciente acude a emergencia refiriendo 42 semanas de gestación según FUM, usted solicita una ecografía obstétrica para confirmar la edad gestacional y le informan:Gestación de 39 semanas / Oligohidramnios. Ante este resultado cuál es su conducta: a) Terminar la gestación b) Tranquilizar a la paciente y referirla a consulta externa c) Repetir la ecografía en una semana d) Esperar el inicio espontáneo del trabajo de parto e) Internación y reposo RESPUESTA CORRECTA A) Terminar la gestación GINECOLOGIA 689.- Lo siguiente está asociado con embolia de líquido amniótico: a) Estimulación uterina b) Recién nacido macrosómico c) Muerte intrauterina d) Esfuerzo del ventrículo derecho en el ECG e) Todas las alternativas son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Todas las alternativas son correctas

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GINECOLOGIA 690.- Señale la afirmación correcta en relación a anomalías de la contracción uterina: a) Hiposistolia es un aumento de la intensidad de la contracción uterina b) Hipocronía cuando la contracción dura menos de 40 segundos c) El tono uterino es la pre sión más baja entre dos contracciones d) Hipó actividad uterina es patológico al inicio del trabajo de parto e) El intervalo en el pico más alto de la contracción RESPUESTA CORRECTA C) El tono uterino es la pre sión más baja entre dos contracciones GINECOLOGIA 691.- Las siguientes pueden ser causa de distocias de la contracción uterina,EXCEPTO: a) Incompatibilidad céfalo pélvica b) Situación transversa c) Tumor previo d) Placenta previa total e) Pólipos cervicales RESPUESTA CORRECTA E) Pólipos cervicales GINECOLOGIA 692.- La oxitocina puede estar indicada en la disfunción uterina que se asocia con: a) Grado severo de estenosis pélvica b) Analgesia excesiva c) Sufrimiento fetal d) Distocia cervical e) En todos los casos mencionados RESPUESTA CORRECTA B) Analgesia excesiva GINECOLOGIA 693.- El parto precipitado puede originar las siguientes complicaciones, EXCEPTO: a) Rotura uterina b) Embolia de líquido amniótico c) Laceración cervical d) Atonía uterina e) Constricción uterina RESPUESTA CORRECTA E) Constricción uterina GINECOLOGIA 694.- ¿Cuál de las siguientes NO es causa de distocia del canal blando del parto? a) Displasia severa del cuello uterino b) Leiomioma cervical c) Condilomas acuminados gigantes d) Septum vaginal circular. e) Estenosis vaginal RESPUESTA CORRECTA A) Displasia severa del cuello uterino GINECOLOGIA 695.- Se denomina Rotura prematura de membranas cuando éstas se rompen a: a) 3 cm de dilatación b) 5 cm de dilatación c) 8 cm de dilatación d) Inicio del trabajo de parto e) Antes del inicio del trabajo de parto RESPUESTA CORRECTA E) Antes del inicio del trabajo de parto

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GINECOLOGIA 696.- Se denomina Rotura prematura de membranas cuando éstas se rompen: a) Antes del inicio del parto con EG < 37 semanas b) Antes del inicio del parto con EG > 40 semanas c) Antes del inicio del parto, independientemente de la EG d) Después del ini cio de la labor e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Antes del inicio del parto, independientemente de la EG GINECOLOGIA 697.- En una Rotura prematura de membranas ¿qué indica existe corioamnionitis? a) Hemograma seriado con leucocitosis en incremento + desviación izquierda b) Pulso acelerado c) Dolorabilidad irritabilidad uterina d) Pérdida de líquido amniótico pardu zco y/o de mal olor e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores GINECOLOGIA 698.- Se encuentra ante una gestante a término con Rotura prematura de membranas de hace 2 horas, ¿cuál sería la conducta correcta? a) Culminación del embarazo en las próximas 48 horas b) Isoxuprina c) Cesárea d) Cesárea más histerectomía e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Culminación del embarazo en las próximas 48 horas GINECOLOGIA 699.- Se ha señalado la presencia de edema pulmonar durante la administración de tocolíticos con los siguientes agentes, EXCEPTO: a) Terbutalina b) Indometacina c) Ritodrina d) Sulfato de magnesio e) Nifedipina RESPUESTA CORRECTA B) Indometacina GINECOLOGIA 700.- ¿Qué alteración puede encontrarse en el feto y recién nacido cuya madre presenta anemia por déficit de hierro? a) Menores valores de hemoglobina b) Mayor frecuencia de bajo peso al nacer c) Mayor mortalidad perinatal d) Todos los mencionados e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todos los mencionados GINECOLOGIA 701.- La causa más común de anemia en el embarazo es: a) Deficiencia de ácido fólico b) Deficiencia de hierro c) Hemoglobinopatías d) Anemias hemolíticas e) Efecto de agentes tóxicos RESPUESTA CORRECTA B) Deficiencia de hierro

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GINECOLOGIA 702.- ¿Hasta qué momento deben prescribirse suplementos de hierro y ácido fólico a la mujer embarazada? a) Tercer trimestre b) Nacimiento c) 42 días del puerperio d) Fin de amamantamiento e) Reinicio de menstruaciones RESPUESTA CORRECTA D) Fin de amamantamiento GINECOLOGIA 703.- El tratamiento de elección de la anemia megaloblástica durante el embarazo es: a) Aborto terapéutico b) Vitamina B 12 c) Ácido Fólico d) Cobre e) Hierro RESPUESTA CORRECTA C) Ácido Fólico GINECOLOGIA 704.- Uno de los siguientes patógenos que complica la gestación se caracteriza por provocar los siguientes estigmas en el recién nacido: coriorretinitis,calcificaciones intracraneales e hidrocefalia: a) Rubéola b) Sarampión c) Toxoplasmosis d) Vari cela e) Herpes genital RESPUESTA CORRECTA C) Toxoplasmosis GINECOLOGIA 705.- ¿Cuál de los siguientes exámenes es más útil para el diagnóstico de toxoplasmosis? a) Prueba con colorante de Sabin y Feldman b) Inhibición de la hemoaglutinación c) Agar Dextrosa de Saboraud d) Prueba FTA–ABS e) Medio de transporte de Stuart RESPUESTA CORRECTA A) Prueba con colorante de Sabin y Feldman GINECOLOGIA 706.- El tratamiento de elección de la infección por Toxoplasma gondii en mujeres embarazadas es: a) Atovaquona b) Espiramicina c) Sulfadiazina + Trimetroprim d) Sulfadiazina + Pirimetamina e) Clindamicina + Pirimetamina RESPUESTA CORRECTA B) Espiramicina GINECOLOGIA 707.- ¿Cuál constituye la localización más frecuente del herpes genital en la mujer adulta? a) Vulva b) Uretra c) Vagina d) Cérvix uterino e) Trompa de Falopio RESPUESTA CORRECTA D) Cérvix uterino

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GINECOLOGIA 708.- La madre puede transmitir la infección por el virus del herpes simple a su hijo por los siguientes mecanismos, EXCEPTO: a) Durante la gestación, por vía transplacentaria b) Durante el parto, por contacto directo durante el pasaje del RN por el c anal del parto c) Luego del nacimiento, a través de la lactancia d) Luego del nacimiento, por contacto directo con la madre e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Luego del nacimiento, a través de la lactancia GINECOLOGIA 709.- ¿En cuál de los siguientes casos de infección activa en la gestante el parto vaginal NO es el más indicado debido al elevado riesgo de infección fetal y al grave pronóstico para el neonato infectado? a) Herpes simple b) Hepatitis c) Rubéola d) Sarampión e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA A) Herpes simple GINECOLOGIA 710.- Respecto al virus de la rubéola y la enfermedad que produce ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? a) Es causada por un virus ARN exantemático b) Se transmite por vía respiratoria c) Su periodo de incubación oscila entre 12 á 15 días d) El virus se excreta por la faringe 5 días antes y 6 días después de aparecer el exantema e) Todas las afirmaciones son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Todas las afirmaciones son correctas GINECOLOGIA 711.- Respecto a la transmisión del virus de la rubéola al feto ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? a) La infección congénita generalmente ocurre cuando la madre adquiere la promoinfección durante el embarazo b) La infección congénita es excepcional en casos de reinfección materna o madre vacunada c) Es frecuente la transmisión a través de la lactancia d) Las alternativas a y b son correctas e) Todas las afirmaciones son correctas RESPUESTA CORRECTA D) Las alternativas a y b son correctas GINECOLOGIA 712.- ¿En qué momento del embarazo es más grave la infección por rubéola? a) Durante las primeras 12 semanas b) Entre las semanas13 y 16 c) Entre las 16 y 36 semanas d) Al final del embarazo e) Al momento del parto RESPUESTA CORRECTA A) Durante las primeras 12 semanas

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GINECOLOGIA 713.- La rubéola materna contraída durante el embarazo puede provocar los siguientes estigmas en el neonato, EXCEPTO: a) Cataratas, glaucoma y/o microftalmia b) Defectos severos del desarrollo de los huesos largos con fallas en el cierre de las epífisis c) Enfermedad cardiaca congénita , incluyendo conducto arterioso persistente y estenosis pulmonar d) Meningoencefalitis e) Hepatoesplenomegalia, ictericia, trombocitopenia y anemia RESPUESTA CORRECTA B) Defectos severos del desarrollo de los huesos largos con fallas en el cierre de las epífisis GINECOLOGIA 714.- El denominado cuerpo perineal está constituido por las siguientes estructuras, EXCEPTO: a) Rafe medio vulvar b) Músculo bulbocavernoso c) Músculo elevador del ano d) Esfínter externo del ano e) Músculos transversos superficiales del perineo RESPUESTA CORRECTA C) Músculo elevador del ano GINECOLOGIA 715.- Al efectuar una episiotomía mediolateral, usted secciona las siguientes estructuras: a) Transverso superficial y profundo del perineo y el bulbocavernoso. b) Puboisquiático y bulbocavernoso. c) Transverso superficial y puborrectal. d) Mucosa v aginal, piel perineal y pubocoxígeno. e) Piel, mucosa vaginal y ligamento elevador del ano RESPUESTA CORRECTA A) Transverso superficial y profundo del perineo y el bulbocavernoso. GINECOLOGIA 716.- La dehiscencia de la episiorrafia puede ser ocasionada por: a) Infecciones b) Reparación defectuosa c) Formación de hematomas d) Uso excesivo de sutura e) Cualquiera de los eventos mencionados RESPUESTA CORRECTA E) Cualquiera de los eventos mencionados GINECOLOGIA 717.- ¿Cuál de los siguientes factores se asocia a la extensión de una episiotomía? a) Posición occípito–posterior del feto b) Feto macrosómico c) Aplicación de fórceps d) Inexperiencia del operador e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores GINECOLOGIA 718.- En el embarazo gemelar diamniótico monocorial la división del huevo seproduce: a) 4 a 8 días después de la fertilización. b) 6 a 7 días después de la fertilización. c) 5 a 6 días después de la fertilización. d) 5 a 8 días después de la fertil ización. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) 4 a 8 días después de la fertilización.

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GINECOLOGIA 719.- El grosor placentario se puede alterar en algunas patologías. ¿Cuál de estas patologías puede producir edema vellositario? a) Hipertensión grave b) Retardo de crecimiento intrauterino c) Isoinmunización RH d) Colestasis e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Isoinmunización RH GINECOLOGIA 720.- ¿Qué características del embarazo gemelar lo distinguen del embarazo único? a) Mayor riesgo de parto prematuro b) Anemia c) Hiperemesis gravídica d) Placenta previa e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Mayor riesgo de parto prematuro GINECOLOGIA 721.- ¿Cuánto mide el diámetro anteroposterior del estrecho medio de la excavación pelviana? a) 9cm b) 10,5 cm c) 11,5 cm d) 12 cm e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) 12 cm GINECOLOGIA 722.- ¿Cuál es el mejor momento par hacer el estudio de la diabetes mellitus gestacional en mujeres de bajo riesgo de padecerla? a) 20 y 24 semanas b) 9 y 13 semanas c) 30 y 34 semanas d) 27 y 31 semanas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) 27 y 31 semanas GINECOLOGIA 723.- ¿Qué incidencia y prevalecía tiene la diabetes mellitus gestacional? a) 4 y 8 % b) 2 y 6 % c) 1 y 5 % d) 5 y 6 % e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 1 y 5 % GINECOLOGIA 724.- ¿A qué se denomina mortalidad fetal intermedia? a) Muerte fetal antes de las 20 semanas b) Muerte fetal desde las 20 semanas hasta las 28 semanas c) Muerte fetal desde las 28 semanas hasta el parto d) Muerte fetal a las 28 semanas hasta los 7 día después del parto e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Muerte fetal desde las 20 semanas hasta las 28 semanas

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GINECOLOGIA 725.- ¿Qué drogas se utilizan para el tratamiento de la tuberculosis durante elembarazo? a) Isoniacida, rifampicina, etambutol b) Rifampicina, eritromicina, metronidazol c) Etambutol, cefalixina, corticoides d) Penicilina, rifampicina, metronidazol e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Isoniacida, rifampicina, etambutol GINECOLOGIA 726.- En el periodo prevellositario ¿entre qué días está comprendida la etapa prelacunar? a) 1º al 3º día de la implantación b) 4º al 6º día de la implantación c) 6º al 9º día de la implantación d) 9º á 13º día de la implantación e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 6º al 9º día de la implantación GINECOLOGIA 727.- Paciente puérpera de 4 días de evolución que presenta escalofríos, temperatura axilar que oscila entre 39º y 40º, taquicardia, útero subinvolucionado, blando y doloroso con fuerte reacción superficial, loquios copiosos y fétidos. ¿De qué tipo de infeccion puerperal se trata? a) Parametritis puerperal b) Endometritis puerperal séptica c) Endometritis puerperal parenquimatosa d) Endometritis puerperal pútrida e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Endometritis puerperal pútrida GINECOLOGIA 728.- En el parto en pelviana, existe una maniobra que se realiza al encontrar dificultad para extraer los hombros, consiste en tracción del feto fuertemente hacia abajo hasta descender el hombro anterior y luego fuertemente hacia arriba para encajar el posterior.Como se denomina? a) Rojas b) Deventer-Müller c) Pinard-Mantel d) Mauriceau e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Deventer-Müller GINECOLOGIA 729.- Dentro de las variedades de fórceps ¿qué características tiene el Tarnier? a) Cruzado, recto, sin tractor b) Cruzado, curvo, con tractor c) Curvo, sin tractor d) Cruzado, recto, con tractor e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Cruzado, curvo, con tractor

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GINECOLOGIA 730.- ¿Cuál es la triada sintomática de Mondor? a) Hemólisis, proteinuria, coluria b) Anemia, ictericia, cianosis periférica c) Fibrinolisis, ictericia, oliguria d) Hemoglobinemia, hemoglibinuria, ictericia e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Hemoglobinemia, hemoglibinuria, ictericia GINECOLOGIA 731.- ¿Qué tejidos involucra el desgarro perineal de 3º grado? a) Piel, celular subcutáneo, músculo y pared anterior del recto b) Piel, celular subcutáneo y músculo c) Piel, celular subcutáneo, horquilla d) Piel, celular subcutáneo, músculo esfínter externo del ano e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Piel, celular subcutáneo, músculo esfínter externo del ano GINECOLOGIA 732.- ¿Cuál es la causa que con mayor frecuencia predispone a la macrosomia fetal? a) Diabetes b) Obesidad materna c) Preeclampsia d) Multiparidad e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Obesidad materna GINECOLOGIA 733.- ¿Cuál es una de las contraindicaciones absolutas para detener el parto prematuro? a) Polihidramnios b) Toxemia gravídica c) Diabetes con vasculopatía grave d) Eritroblastosis fetal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Diabetes con vasculopatía grave GINECOLOGIA 734.- ¿Qué caracteriza a la vellosidad de la placenta percreta? a) Se introduce en el músculo, pero sin atravesarlo b) Está firmemente adherida al miometrio, pero sin penetrar en él c) Atraviesa el miometrio y llega a la serosa d) Atraviesa la seros a y compromete los órganos vecinos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Atraviesa el miometrio y llega a la serosa GINECOLOGIA 735.- Se denomina cloasma a la aparición de: a) Estrías en el abdomen b) Pigmentación de la cara c) Arañas vasculares d) Eritema palmar e) Hemangiomas RESPUESTA CORRECTA B) Pigmentación de la cara

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GINECOLOGIA 736.- El riesgo materno más importante en situaciones transversas se debe a: a) Infección b) Rotura uterina c) Embolia de líquido amniótico d) Anomalías de la coagulación sanguínea e) Apoplejía uteroplacentaria RESPUESTA CORRECTA B) Rotura uterina GINECOLOGIA 737.- Para las gestantes de nuestro medio puede considerarse adecuado el aporte diario de: a) 500 cal. b) 1000 cal. c) 1.500 cal. d) 2.200 cal. e) 3.000 cal. RESPUESTA CORRECTA D) 2.200 cal. GINECOLOGIA 738.- ¿Cuál de las siguientes lesiones anatomopatológicas puede aparecer en la preeclampsia? a) Engrosamiento de las células endoteliales del glomérulo renal b) Degeneración del asa de Henie c) Hemorragia cerebral d) Necrosis periportal e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores GINECOLOGIA 739.- La taquicardia fetal puede verse como consecuencia de todo lo siguiente, EXCEPTO: a) Acidosis materna b) Fármacos narcóticos c) Corioamniositis d) Medicamentos beta adrenérgicos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Fármacos narcóticos GINECOLOGIA 740.- Entre los factores generales predisponentes de la infección puerperal, delos que se citan a continuación, el más importante es: a) Obesidad b) Anemia c) Hipoproteinamia d) Diabetes e) Hipovitaminosis RESPUESTA CORRECTA B) Anemia GINECOLOGIA 741.- Pasadas las 32 semanas es recomendable practicar la palpación abdominal de una embarazada, con una elevación del cuerpo de la paciente deunos 25° sobre la horizontal, con objeto de: a) Relajar la pared abdominal b) Evitar el síndrome de decúbito supino c) Facilitar la primera maniobra de Leopold d) Facilitar la auscultación fetal e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Evitar el síndrome de decúbito supino

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GINECOLOGIA 742.- Es indicación de cesárea en la presentación de nalgas: a) Primigrávida de más de 35 años b) Gestación menor de 36 semanas c) Pelvis no favorable d) Hiperextensión de la cabeza fetal e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores GINECOLOGIA 743.- El diámetro bitrocantéreo del feto mide aproximadamente: a) 8,5 cm b) 9,5 cm c) 11,5 cm d) 12,5 cm e) 13,5 cm RESPUESTA CORRECTA B) 9,5 cm GINECOLOGIA 744.- El antígeno HLA capaz de producir sensibilización de la madre se localiza en la vellosidad corial a nivel de: a) Estroma vellositaria b) Sincitiotrofoblasto c) Citotrofoblasto d) Membrana basal e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Membrana basal GINECOLOGIA 745.- El aporte diario de proteínas recomendado en el embarazo es aproximadamente de: a) 20 g b) 35 g c) 40 g d) 65 g e) 100 g RESPUESTA CORRECTA D) 65 g GINECOLOGIA 746.- El diámetro que se presenta en el parto de cara es: a) Suboccipitobregmático b) Occipitofrontal c) Occipitomentoniano d) Submentobregmático e) Suboccipitofrontal RESPUESTA CORRECTA D) Submentobregmático GINECOLOGIA 747.- En las hipertonías moderadas, el tono de base está comprendido entre: a) 8 y 12 mm Hg b) 13 y 20 mm Hg c) 21 y 30 mm Hg d) 31 y 35 mm Hg e) 36 y 40 mm Hg RESPUESTA CORRECTA C) 21 y 30 mm Hg

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GINECOLOGIA 748.- La intervención obstétrica que tiene mayor morbimortalidad fetal de las que se citan a continuación es: a) Fórceps b) Vacuoextractor c) Cesárea d) Versión interna e) Versión externa RESPUESTA CORRECTA D) Versión interna GINECOLOGIA 749.- La técnica más adecuada para la valoración de una desproporción céfalopélvica (DCP) moderada en una pelvis reducida, pero viable, es: a) Radiopelvimetría b) Pelvimetría externa c) Tacto vaginal mensurador d) Parto de prueba e) Ecografía RESPUESTA CORRECTA D) Parto de prueba GINECOLOGIA 750.- Se denomina pelvis asimétrica aquella en que: a) El diámetro anteroposterior del estrecho superior es muy superior al diámetro transverso. b) El diámetro transverso del estrecho superior es muy superior al diámetro anteroposterior del estrech o superior. c) Los diámetros oblicuos del estrecho superior son desiguales. d) Todos los diámetros se encuentran proporcionalmente disminuidos. e) Todos los diámetros se encuentran proporcionalmente disminuidos , pero el anteroposterior está más red ucido proporcionalmente que los demás. RESPUESTA CORRECTA C) Los diámetros oblicuos del estrecho superior son desiguales. GINECOLOGIA 751.- ¿Cuál de los siguientes factores predisponen a la atonía uterina, pero NO a la rotura uterina: a) Parto precipitado b) Feto macrosómico c) Historia de hemorragia posparto d) Uso de oxitocina en el parto e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Historia de hemorragia posparto GINECOLOGIA 752.- La luxación congénita de cadera puede dar lugar a pelvis: a) Plana y regularmente estrechada b) Transversalmente estrechada c) Plana pura d) Regularmente estrechada e) Asimétrica RESPUESTA CORRECTA E) Asimétrica

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GINECOLOGIA 753.- La infección puerperal por propagación linfática da lugar con preferencia a: a) Endometritis b) Anexitis c) Endocervicitis d) Parametritis e) Tromboflebitis séptica RESPUESTA CORRECTA D) Parametritis GINECOLOGIA 754.- El embarazo produce las siguientes modificaciones en el aparato digestivo, EXCEPTO: a) Estreñimiento b) Pirosis c) Epulis d) Hipertonía de la vesícula biliar e) Colestasis RESPUESTA CORRECTA D) Hipertonía de la vesícula biliar GINECOLOGIA 755.- El cese brusco de las contracciones uterinas durante el trabajo de parto,al hacer un diagnóstico diferencial, nos inclina a pensar en: a) Desprendimiento de placenta normoinserta b) Placenta previa c) Rotura uterina d) a y b e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Rotura uterina GINECOLOGIA 756.- La inclinación de 15º a la izquierda de la paciente durante la cesárea es aconsejable para: a) Favorecer la extracción del feto b) Evitar el síndrome de decúbito supino c) Favorecer la práctica de la incisión de Pfannenstiel d) Favorecer la id entificación de la vejiga urinaria e) En todas las circunstancias anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Evitar el síndrome de decúbito supino GINECOLOGIA 757.- La prueba de Coombs indirecta está destinada a la detección de: a) Anticuerpos anti-Rh en sangre fetal b) Anticuerpos anti-Rh en sangre materna c) Bilirrubina en líquido amniótico d) Presencia de hematíes fetales en sangre materna e) Grado de hemólisis en sangre fetal RESPUESTA CORRECTA B) Anticuerpos anti-Rh en sangre materna GINECOLOGIA 758.- Desde el punto de vista obstétrico la gestación se inicia con: a) La ovulación y dura 266 días b) La fecundación y dura 280 días c) El primer día del último período menstrual y dura 280 días d) Con el primer día del último periodo menstrual y dura 266 días e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) El primer día del último período menstrual y dura 280 días

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GINECOLOGIA 759.- El aumento del volumen uterino después del tercer mes de gestación se debe principalmente a: a) Hiperplasia del endometrio b) Hipetrofia de las células musculares ya existentes c) Formación de fibroblastos d) Distensión del contenido uterino e) Hipertrofia de los vasos sanguíneos RESPUESTA CORRECTA D) Distensión del contenido uterino GINECOLOGIA 760.- En cuanto al metabolismo de las grasas durante el embarazo normal ocurre lo siguiente: a) Todos b) Ninguno c) Aumento de lipidos en plasma d) Disminuyen los ácidos grasos no esterificados e) Disminuye el contenido lipídico de los eritrocitos RESPUESTA CORRECTA C) Aumento de lipidos en plasma GINECOLOGIA 761.- ¿Cuál de los siguientes fenómenos ocurre durante el embarazo normal? a) Aumento del filtrado glomerular b) Aumento del hematocrito c) Incremento progresivo de la gonadotropina coriónica hasta el final de la gestación d) Disminución del volumen plasmático e) Todas RESPUESTA CORRECTA A) Aumento del filtrado glomerular GINECOLOGIA 762.- El diámetro más pequeño de la cabeza fetal es: a) Suboccípito – bregmático b) Occípito – mentoniano c) Occípito – frontal d) Bitemporal e) Biparietal RESPUESTA CORRECTA D) Bitemporal GINECOLOGIA 763.- El diámetro bitrocantéreo en el feto normal mide: a) 10 cm b) 12 cm c) 14 cm d) 9.5 cm e) 10.5 cm RESPUESTA CORRECTA D) 9.5 cm GINECOLOGIA 764.- ¿Cuál de las siguientes posibilidades coincide con el inicio del trabajo de parto? a) Aumento de progesterona b) Aumento de prostaglandinas c) Disminución de ocitocina d) Abolición del reflejo de Fergusón e) Disminución de actomiosina RESPUESTA CORRECTA B) Aumento de prostaglandinas

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GINECOLOGIA 765.- Los valores promedio de la contractilidad uterina durante el trabajo de parto oscila entre: a) 60 a 120 Unidades montevideo b) 120 a 250 Unidades montevideo c) 250 a 350 Unidades montevideo d) 120 a 150 mmHg. e) 250 a 350 mmHg. RESPUESTA CORRECTA B) 120 a 250 Unidades montevideo GINECOLOGIA 766.- La fase latente del primer período del parto concluye cuando la dilatación alcanza: a) 2 cm b) 3 cm c) 4 cm d) 5 cm e) Se rompen las membranas RESPUESTA CORRECTA B) 3 cm GINECOLOGIA 767.- Durante el proceso de involución uterina, las células del miometrio: a) Sufren degeneración grasa b) Son de tamaño más reducido c) Son en número más reducido d) Llegan a hacerse necróticas e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Son de tamaño más reducido GINECOLOGIA 768.- La reparación del lecho placentario se acompaña por: a) Organización del trombo b) Invasión de fibroblastos c) Compromiso endometrial d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 769.- La eclampsia postparto en comparación de la eclampsia preparto ocurre en aproximadamente el: a) 0.1 b) 0.25 c) 0.5 d) 0.75 e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 0.25 GINECOLOGIA 770.- La lesión hepática más característica en la eclampsia es: a) Necrosis hemorrágica del área periportal b) Necrosis lobular central c) Edema de los hepatocitos d) Necrosis focalizada e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Necrosis hemorrágica del área periportal

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GINECOLOGIA 771.- Los fármacos más eficaces para tratar a las pacientes con preeclampsia son, EXCEPTO: a) Alfametildopa b) Nifedipino c) Nitrendipino d) Labetalol e) Verapamilo RESPUESTA CORRECTA E) Verapamilo GINECOLOGIA 772.- ¿Cuál de los siguientes constituye el factor determinante de la implantación? a) Ovocito b) Endometrio c) Blastocisto d) Cigoto e) Gonadotrofina coriónica RESPUESTA CORRECTA C) Blastocisto GINECOLOGIA 773.- Uno de los siguientes tipos de pelvis es de mal pronóstico para el parto vaginal a) Ginecoide b) Androide c) Antropoide d) Platipeloide e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Androide GINECOLOGIA 774.- ¿En qué semana de gestación, el útero puede palparse por encima de la sínfisis del pubis? a) 12º b) 16º c) 20º d) 24º e) 28º RESPUESTA CORRECTA A) 12º GINECOLOGIA 775.- En relación a la gestación uno de los siguientes enunciados es correcto: a) En ausencia de hierro suplementario , la concentración de hemoglobina y hematocrito descienden junto al volumen sanguíneo de la madr e. b) Los requerimientos de hierro en la 2da . mitad de gestación son menores que en la primera mitad de gestación. c) En el embarazo hay deficiencia de la capacidad transportadora de hierro (transferrina) aún con suple mentación de hierro oral. d) La cantidad de hierro absorbida con la dieta , más el que se moviliza de los depósitos es insuficiente para cubrir las demandas del Embarazo e) Si a una embarazada que no tiene anemia no se le administra suplemento de hierro , la concentración de hierro sérico y ferritina se mantienen normales la 2da. mitad del embarazo. RESPUESTA CORRECTA D) La cantidad de hierro absorbida con la dieta , más el que se moviliza de los depósitos es insuficiente para cubrir las demandas del Embarazo

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GINECOLOGIA 776.- Es característica típica del embarazo normal: a) Escoliosis adquirida b) Loordosis progresiva c) Cifosis fisiológica d) Lumbosacralgia e) Diástasis de la sínfisis pubiana RESPUESTA CORRECTA B) Loordosis progresiva GINECOLOGIA 777.- Lo que establece la madurez pulmonar antes del nacimiento es: a) Distribución del surfactante dentro de los pulmones durante el periodo intrauterino. b) Formación del sistema linfático y crecimiento pulmonar adecuado. c) Formación de cuerpos multives iculares que almacenan el surfactante. d) Capacidad de los pulmones fetales de producir surfactante. e) Presencia de movimientos respiratorios fetales. RESPUESTA CORRECTA D) Capacidad de los pulmones fetales de producir surfactante. GINECOLOGIA 778.- Los riesgos maternos cuando existe una diabetes manifiesta son, EXCEPTO: a) Pre–eclampsia b) Macroangiopatía c) Infecciones uriarias d) Cetoacidosis diabética e) Parto por cesárea RESPUESTA CORRECTA B) Macroangiopatía GINECOLOGIA 779.- Uno de los siguientes enunciados con relación al peso materno es correcto. a) El aumento del peso materno durante el embarazo afecta el peso del niño al nacer. b) Se recomienda un aumento de peso materno de 9,5 a 12 kg . para mujeres con un índice d e masa corporal normal. c) El aumento de peso corporal es un requisito del crecimiento fetal en mujeres obesas. d) Un aumento de peso excesivo se asocia con neonatos con bajo peso al nacer. e) Las mujeres con embarazos previos sobrepasan el aumento de peso recomendado. RESPUESTA CORRECTA A) El aumento del peso materno durante el embarazo afecta el peso del niño al nacer. GINECOLOGIA 780.- Cuál de las opciones es característica de la fase 1 del parto: a) Disminución de las hendiduras entre las células del endometrio. b) El miometrio se mantiene dilatable pero en reposo. c) Disminución de la capacidad de regulación de calcio de las c élulas miometriales d) Aumento de niveles de Progesterona graduales. e) Aumento significativo de la cantidad de receptores de la oxitocina en el miometrio. RESPUESTA CORRECTA E) Aumento significativo de la cantidad de receptores de la oxitocina en el miometrio.

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GINECOLOGIA 781.- Se denomina asinclitismo a: a) El diámetro biparietal que pasa a través del estrecho superior de la pelvis. b) La desviación lateral de la cabeza fetal hacia una posición más anterior o posterior en la pelvis. c) El primer requisito para el nacimient o del niño. d) La rotación interna de la cabeza fetal para que el parto se complete. e) La presión ejercida por el líquido amniótico. RESPUESTA CORRECTA B) La desviación lateral de la cabeza fetal hacia una posición más anterior o posterior en la pelvis. GINECOLOGIA 782.- Constituyen diagnóstico certero de trabajo de parto, EXCEPTO: a) La intensidad de las contracciones aumentan de manera progresiva. b) Las contracciones separadas por intervalos regulares. c) Los intervalos entre las contracciones se acortan progresiv amente. d) El dolor asociado se localiza en la espalda y abdomen. e) La asociación de la dilatación del cuello uterino. RESPUESTA CORRECTA E) La asociación de la dilatación del cuello uterino. GINECOLOGIA 783.- El desgarro del canal del parto que abarca piel, mucosa, cuerpo perineal y esfínter anal a qué grado corresponde: a) Primer b) Segundo c) Tercer d) Cuarto e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Tercer GINECOLOGIA 784.- La bradicardia es definida por una frecuencia cardiaca fetal basal menora: a) 130 lpm. b) 70 lpm. c) 90 lpm. d) 110 lpm. e) 150 lpm. RESPUESTA CORRECTA D) 110 lpm. GINECOLOGIA 785.- Uno de los siguientes enunciados con relación al puntaje Apgar es correcto: a) Una excelente condición, esta indicada por un puntaje de 6 a 10. b) No se utiliza en bebes prematuros. c) Evalúa cuatro signos: color, tono muscular, frecuencia cardiaca , esfuerzo respiratorio. d) Un puntaje de Apgar bajo el primer minuto no se correlaciona con el estado futuro del recién nacido. e) Un Apgar al minuto de 10 es muy frecuente. RESPUESTA CORRECTA D) Un puntaje de Apgar bajo el primer minuto no se correlaciona con el estado futuro del recién nacido.

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GINECOLOGIA 786.- Cuál de los enunciados en relación al equilibrio ácido base es correcto: a) El límite inferior del pH en el recién nacido varía entre 7,00 y 7,10. b) La acidosis mixta ocasiona un pH de hasta 6.8. c) La oxigenación fetal y el pH por lo general dismin uyen durante el parto normal. d) La acidosis es frecuente en neonatos pre–término. e) La acidemia respiratoria refleja una agresión lesiva para el feto. RESPUESTA CORRECTA C) La oxigenación fetal y el pH por lo general dismin uyen durante el parto normal. GINECOLOGIA 787.- Una de las siguientes maniobras se realiza durante el parto vaginal normal: a) Dublín b) Ritgen c) Lovset d) Mauriceau e) Bracht RESPUESTA CORRECTA B) Ritgen GINECOLOGIA 788.- Cuál de los fármacos contraindicados en mujeres que amamantan, suprime la lactancia: a) Ciclosporina b) Metrotrexato c) Ciclofosfamida d) Doxorrubicina e) Bromocriptina RESPUESTA CORRECTA E) Bromocriptina GINECOLOGIA 789.- Cuál es el agente etiológico más común en la mastitis: a) Pseudomona b) Enterobacter aerógenes c) Staphylococcus epidermidis d) Estreptococo alfa hemolítico e) Staphylococcus aureus RESPUESTA CORRECTA E) Staphylococcus aureus GINECOLOGIA 790.- Distocia significa literalmente: a) Fuerzas expulsivas anormales. b) Trabajo de parto difícil c) Anormalidades de la pelvis ósea materna. d) Obstáculos para el descenso del feto. e) Proceso anormalmente lento. RESPUESTA CORRECTA B) Trabajo de parto difícil GINECOLOGIA 791.- Cuál de los siguientes enunciados sobre la presentación de frente es correcto: a) Es frecuente. b) Difícil reconocerla por palpación abdominal. c) El caput succedaneum se da en pequeño porcentaje. d) Si persiste la presentación de frente hay poca s posibilidades de parto vaginal. e) Presenta estabilidad y poco riesgo. RESPUESTA CORRECTA D) Si persiste la presentación de frente hay poca s posibilidades de parto vaginal.

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GINECOLOGIA 792.- Acerca de la distocia de hombros un enunciado es correcto: a) La mayoría no pueden ser pronosticados ni prevenidos por que no existen métodos precisos. b) El parto por cesárea programado sobre la base de una sospecha de macrosomía es una estrategia r azonable. c) Es recurrente en un 75%. d) Todos los neonatos con distocia de hombros presentan traumatismos. e) No se asocia a lesiones neurológicas. RESPUESTA CORRECTA A) La mayoría no pueden ser pronosticados ni prevenidos por que no existen métodos precisos. GINECOLOGIA 793.- Una de las siguientes NO es contraindicación de la inducción del trabajode parto: a) Cirugía uterina anterior. b) Macrosomía importante. c) Hidrocefalia. d) Herpes Genital activo. e) Preeclampsia severa. RESPUESTA CORRECTA E) Preeclampsia severa. GINECOLOGIA 794.- La inducción del trabajo de parto activo por lo general es exitosa con una puntuación de Bishop: a) 9 b) 38146 c) 38083 d) 4 e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) 9 GINECOLOGIA 795.- Cuál enunciado en relación a la amniotomía es correcto: a) Se asocia a trabajos de parto prolongados. b) Se utiliza con poca frecuencia. c) No se realiza si se verifica sufrimiento fetal. d) Puede utilizarse para inducir el trabajo de parto. e) Es s encilla, no se necesita tomar precauciones. RESPUESTA CORRECTA E) Es s encilla, no se necesita tomar precauciones. GINECOLOGIA 796.- El perfil biofísico fetal evalúa las siguientes variables, EXCEPTO: a) Movimientos fetales b) Ph de sangre venosa del cordón umbilical c) Respiración fetal d) Tono fetal e) Volumen del líquido amniótico RESPUESTA CORRECTA B) Ph de sangre venosa del cordón umbilical

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GINECOLOGIA 797.- Uno de los siguientes signos NO corresponde a la hiperhemesis gravídica. a) Desnutrición b) Alcalosis metabólica c) Deshidratación d) Hiperpotasemia e) Pérdida de peso RESPUESTA CORRECTA D) Hiperpotasemia GINECOLOGIA 798.- En el primer y tercer trimestre del embarazo, para definir un estado anémico el valor de hemoglobina debe encontrarse menor a: a) 17 g / dl b) 15 g / dl c) 13 g / dl d) 11 g/ dl e) 9 g / dl RESPUESTA CORRECTA D) 11 g/ dl GINECOLOGIA 799.- Para considerar a una mujer gestante portadora de diabetes, el nivel de glicemia tomada al azar, debe ser mayor a: a) 150 mg / dl b) 200 mg / dl c) 250 mg / dl d) 300 mg / dl e) 350 mg / dl RESPUESTA CORRECTA B) 200 mg / dl GINECOLOGIA 800.- Uno de los siguientes es contraindicación relativa de tocolisis farmacológica. a) Óbito fetal b) Patología materna grave c) Retardo de crecimiento fetal severo d) Sufrimiento fetal agudo e) Trabajo de parto avanzado RESPUESTA CORRECTA C) Retardo de crecimiento fetal severo GINECOLOGIA 801.- La implantación del embrión ocurre durante la: a) 1º semana b) 2º semana c) 3 º semana d) 4º semana e) 5º semana RESPUESTA CORRECTA B) 2º semana GINECOLOGIA 802.- Una de las siguientes es característica macroscópica de la superficie materna de la placenta. a) Su zona expuesta esta cubierta por decidua y fibrina b) Mira hacia el interior de la cavidad ovular c) Se encuentra revestida por el amnios d) Tiene un a trama cruzada de vasos esclerosados e) Es translúcida de color azul acerado RESPUESTA CORRECTA A) Su zona expuesta esta cubierta por decidua y fibrina

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GINECOLOGIA 803.- Al término del embarazo la cantidad normal de líquido amniótico es: a) 900 mL b) 700 mL c) 500 mL d) 300 mL e) 100 mL RESPUESTA CORRECTA D) 300 mL GINECOLOGIA 804.- El crecimiento del tejido mamario durante la primera mitad del embarazo se caracteriza por: a) Acúmulo de gotitas de grasa en el interior de las células alveolares b) Hipertrofia de las células mioepiteliales del alveolo c) Inicio de la actividad se cretora de las células alveolares d) Infiltración leucocitaria del tejido conectivo perialveolar e) Proliferación de elementos epiteliales del sistema de conductos y acinos RESPUESTA CORRECTA E) Proliferación de elementos epiteliales del sistema de conductos y acinos GINECOLOGIA 805.- El edema no asociado a hipertensión, que ocurre en el 80% de las embarazadas, se presenta sólo en: a) Párpados b) Cara c) Manos d) Miembros inferiores e) Rodillas RESPUESTA CORRECTA D) Miembros inferiores GINECOLOGIA 806.- Las estrías gravídicas: a) Desaparecen por completo luego del parto b) Inicialmente son blancas, luego vinosas o violáceas c) Se atribuyen a la distensión cutánea del abdomen d) Se desarrollan durante la primera mitad del embarazo e) Son paralelas a las líneas de tensión de la piel RESPUESTA CORRECTA C) Se atribuyen a la distensión cutánea del abdomen GINECOLOGIA 807.- La ganancia ponderal materna promedio, al final del embarazo, ha sido calculada en: a) 10,5 Kg b) 12,5 Kg c) 14,5 Kg d) 16,5 Kg e) 18,5 Kg RESPUESTA CORRECTA B) 12,5 Kg GINECOLOGIA 808.- Se denomina primigesta tardía a aquella mujer que tiene su primer embarazo después de los: a) 45 años b) 40 años c) 35 años d) 30 años e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 35 años

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GINECOLOGIA 809.- La segunda maniobra de Leopold consiste en: a) Delimitar el fondo uterino con los bordes cubitales de ambas manos b) Palpar el segmento presentado , su altura, grado de flexión y c) Palpar los costados del útero grávido e identificar el dorso fetal d) Ubicar el polo cefálico en el hueco suprapúbico e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Palpar los costados del útero grávido e identificar el dorso fetal GINECOLOGIA 810.- El estetoscopio de Pinard permite auscultar los latidos cardiofetales desde las: a) 20 semanas b) 23 semanas c) 26 semanas d) 29 semanas e) 32 semanas RESPUESTA CORRECTA A) 20 semanas GINECOLOGIA 811.- La presencia de vérmix y lanugo en el líquido amniótico sugiere : a) Hipoxia fetal b) Madurez fetal c) Muerte fetal d) Prematuridad e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Madurez fetal GINECOLOGIA 812.- La mortalidad neonatal es el fallecimiento de un recién nacido vivo durante sus primeros: a) 7 días de vida b) 14 días de vida c) 21 días de vida d) 28 días de vida e) 35 días de vida RESPUESTA CORRECTA D) 28 días de vida GINECOLOGIA 813.- Uno de los siguientes, es signo de certeza de embarazo. a) Amenorrea b) Aumento de tamaño uterino c) Auscultación de latidos cardiofetales d) Modificaciones mamarias e) Síntomas digestivos RESPUESTA CORRECTA C) Auscultación de latidos cardiofetales GINECOLOGIA 814.- La percepción materna de los movimientos fetales se establece entre las semanas: a) 8 ? 12 b) 13 ? 17 c) 18 ? 22 d) 23 ? 27 e) 28 ? 32 RESPUESTA CORRECTA C) 18 ? 22

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GINECOLOGIA 815.- Uno de los siguientes es un método natural de planificación familiar, recomendado después del parto. a) Condón b) Depoprovera c) Dispositivo intrauterino d) Píldoras anticonceptivas e) Lactancia – amenorrea RESPUESTA CORRECTA E) Lactancia – amenorrea GINECOLOGIA 816.- En un embarazo normal a partir de las 36 semanas de gestación hasta el parto, los controles deben realizarse cada: a) 7 días b) 14 días c) 21 días d) 28 días e) 35 días RESPUESTA CORRECTA A) 7 días GINECOLOGIA 817.- Las siguientes acciones y procedimientos se realizan en cada control prenatal, EXCEPTO: a) Peso b) Talla c) Evaluación materna d) Presión arterial e) Medición de altura uterina RESPUESTA CORRECTA B) Talla GINECOLOGIA 818.- Durante el trabajo de parto normal la intensidad de las contracciones uterinas oscila entre: a) 80 – 110 mmHg b) 50 – 80 mmHg c) 30 – 50 mmHg d) 10 – 30 mmHg e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 30 – 50 mmHg GINECOLOGIA 819.- Cuando se utiliza la mano para determinar la intensidad de las contracciones uterinas el registro se hace en: a) Cruces ( +,++,+++ ) b) Grados ( 1º, 2º, 3º ) c) mmHg ( menor a 15, 15 – 25, 30 – 50 ) d) Números ordinales ( 1, 2, 3 ) e) Números romano s ( I, II, III ) RESPUESTA CORRECTA A) Cruces ( +,++,+++ ) GINECOLOGIA 820.- Los cambios de temperatura ( frío y calor ) actúan sobre la contractilidaduterina de la siguiente forma: a) Ambos disminuyen las contracciones b) Ambos aumentan las contracciones c) No producen ningún efecto d) Sólo el calor disminuye las contr acciones e) Sólo el frío aumenta las contracciones RESPUESTA CORRECTA B) Ambos aumentan las contracciones

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GINECOLOGIA 821.- La localización genital femenina en la tuberculosis se disemina con mayor frecuencia a partir de: a) Lesión pleuropulmonar b) Ganglios pelvianos c) Ganglios mesentéricos d) Focos digestivos e) Focos urinarios RESPUESTA CORRECTA A) Lesión pleuropulmonar GINECOLOGIA 822.- El agente patógeno del linfogranuloma venéreo es: a) Haemophylus ducreyi b) Calymmatobacterium granulomatis c) Chlamydia trachomatis d) Neisseria gonorrhoeae e) Escherichia coli RESPUESTA CORRECTA C) Chlamydia trachomatis GINECOLOGIA 823.- ¿Cuál es el motivo de consulta más frecuente en la tuberculosis genital femenina? a) Transtornos menstruales b) Dolor pelviano c) Infertilidad d) Leucorrea e) Hemorragia vaginal RESPUESTA CORRECTA C) Infertilidad GINECOLOGIA 824.- ¿Cuál es el síntoma cardinal en la endometriosis? a) Prurito vaginal b) Dolor pelviano c) Alteraciones menstruales d) Incontinencia urinaria e) Dolor lumbar RESPUESTA CORRECTA B) Dolor pelviano GINECOLOGIA 825.- El tratamiento específico del quiste de Bartholino no infectado es: a) Drenaje profiláctico b) Antinflamatorios c) Analgésicos d) Marsupialización e) Observación y reposo RESPUESTA CORRECTA D) Marsupialización GINECOLOGIA 826.- La culdocentesis es un procedimiento útil para el diagnóstico de: a) Cáncer de cuello uterino b) Embarazo ectópico c) Miomas uterinos d) Mola hidatiforme e) Endometriosis RESPUESTA CORRECTA B) Embarazo ectópico

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GINECOLOGIA 827.- Cuál es factor de riesgo para desarrollar miomas uterinos? a) Portadora de Dispositivo intrauterino b) Hábito tabáquico c) Obesidad d) Desnutrición e) Uso de anticonceptivos orales combinados RESPUESTA CORRECTA C) Obesidad GINECOLOGIA 828.- Todos los siguientes fármacos son utilizados en el tratamiento de chancro blando o chancroide, EXCEPTO: a) Eritromicina b) Ceftriaxona c) Trimetropin/sulfametoxazol d) Ciprofloxacina e) Metronidazol RESPUESTA CORRECTA E) Metronidazol GINECOLOGIA 829.- ¿Cuál es el efecto colateral más frecuente en las usuarias del dispositivo intrauterino? a) Embarazo ectópico b) Infecciones recurrentes c) Perforación d) Hemorragia e) Cervicitis RESPUESTA CORRECTA D) Hemorragia GINECOLOGIA 830.- El examen de rutina que permite diagnosticar lesiones premalignas y malignas incipientes en el cuello uterino se denomina: a) Citologia exfoliativa b) Culdocentesis c) Colpocentesis d) Biopsia e) Conización RESPUESTA CORRECTA A) Citologia exfoliativa GINECOLOGIA 831.- ¿Cuál de los siguientes estudios permite estudiar la dinámica de la micción y el ángulo uretral en la incontinencia urinaria? a) Pielografía de eliminación b) Flujometría c) Uretrocistografía d) Cistoscopia e) Uretroscopia RESPUESTA CORRECTA C) Uretrocistografía GINECOLOGIA 832.- Cuál es una prueba clínica para diagnóstico de incontinencia urinaria? a) Bonney b) Cooper c) Kegell d) Burch e) Kelly RESPUESTA CORRECTA A) Bonney

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GINECOLOGIA 833.- El síntoma más precoz y característico en el climaterio se denomina: a) Palpitaciones b) Diaforesis c) Cefalea d) Bochornos e) Insomnio RESPUESTA CORRECTA D) Bochornos GINECOLOGIA 834.- ¿Qué cambio hormonal sucede antes de la menopausia? a) Disminución de la FSH b) Aumento de progesterona c) Aumento de Inhibina d) Aumento de LH e) Disminución de estradiol RESPUESTA CORRECTA E) Disminución de estradiol GINECOLOGIA 835.- ¿Cuál es contradicción absoluta para realizar terapia hormonal de reemplazo en el climaterio? a) Enfermedad hepática crónica b) Epilepsia c) Miomatosis uterina importante d) Mastopatía fibroquística avanzada e) Trombosis venosa profunda RESPUESTA CORRECTA E) Trombosis venosa profunda GINECOLOGIA 836.- ¿Cuál NO constituye una indicación para la terapia de reemplazo hormonal en la menopausia? a) Síntomas vasomotores b) Atrofia urogenital sintomática c) Alto riesgo cardiovascular d) Riesgo elevado de osteoporosis e) Hipertrigliceridemia RESPUESTA CORRECTA E) Hipertrigliceridemia GINECOLOGIA 837.- ¿Cuál NO es factor de riesgo para el cáncer de endometrio? a) Obesidad b) Diabetes mellitus c) Hipertensión arterial d) Multiparidad e) Tumores ováricos RESPUESTA CORRECTA D) Multiparidad GINECOLOGIA 838.- ¿Cuál es el tumor maligno más común derivado de células germinales del ovario? a) Disgerminoma b) Teratoma inmaduro c) Carcinoma embrionario d) Poliembrioma e) Coriocarcinoma RESPUESTA CORRECTA A) Disgerminoma

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GINECOLOGIA 839.- Ante la sospecha clínica de enfermedad trofoblástica, ¿cuál es el principal estudio complementario que se solicita? a) Hemograma b) Coagulograma c) Ultrasonografía d) Culdocentesis e) Uretrocistoscopía RESPUESTA CORRECTA C) Ultrasonografía GINECOLOGIA 840.- ¿Cuál es el signo capital en el cuadro clínico de la enfermedad trofoblástica? a) Hiperemesis gravídica b) Hipertensión precoz c) Hipertiroidismo d) Hemorragia genital e) Hemoptisis RESPUESTA CORRECTA D) Hemorragia genital GINECOLOGIA 841.- ¿Cuál es el agente etiológico del condiloma acuminado? a) Parvovirus b) Adenovirus c) Papilomavirus d) Herpes Virus e) Hepadnavirus RESPUESTA CORRECTA C) Papilomavirus GINECOLOGIA 842.- ¿Cuál es la principal complicación en el aborto retenido? a) Coagulación por consumo b) Anemia c) Shock hipovolémico d) Infertilidad e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Coagulación por consumo GINECOLOGIA 843.- El procedimiento de elección para realizar biopsias dirigidas de cuello uterino es: a) Citología exfoliativa b) Colposcopía c) Vaginoscopía d) Colpotomía e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Colposcopía GINECOLOGIA 844.- La aparición de vello púbico y/o axilar antes de los 8 años de edad en la niña, se denomina: a) Telarquia prematura b) Pseudopubertad precoz c) Pubertad precoz d) Pubarquia prematura e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Pubarquia prematura

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GINECOLOGIA 845.- En la clasificación de Tanner del desarrollo mamario, donde la areola y la mama tienen un solo contorno corresponde al grado: a) I b) II c) III d) IV e) V RESPUESTA CORRECTA C) III GINECOLOGIA 846.- Son acciones biológicas de los estrógenos las siguientes, EXCEPTO: a) Inducen el crecimiento del útero. b) Bajo su acción, el moco cervical aumenta la elasticidad. c) Estimulan el tono vegetativo simpático. d) Favorecen la retención de calcio y fósfo ro. e) No hay excepción, todas son ciertas. RESPUESTA CORRECTA C) Estimulan el tono vegetativo simpático. GINECOLOGIA 847.- Precediendo al pico de LH se aprecia en el suero una elevación o pico en los niveles de: a) Progesterona. b) Androstenediona. c) Testosterona. d) Estradiol. e) FSH. RESPUESTA CORRECTA D) Estradiol. GINECOLOGIA 848.- Para el diagnóstico precoz del cáncer del cuello uterino debe hacerse la siguiente toma citológica: a) Del fondo de saco vaginal. b) Exocervical. c) Del canal endocervical. d) Todas las anteriores. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores. GINECOLOGIA 849.- Si al practicar una histerosalpingografía se constata que existe un síndrome de Asherman, ello significa que se trata de: a) Útero bicorne. b) Endometriosis de trompa. c) Sinequias uterinas. d) Insuficiencia ístmico–cervical. e) Útero doble. RESPUESTA CORRECTA C) Sinequias uterinas. GINECOLOGIA 850.- Si en una amenorrea secundaria administramos progesterona y hay hemorragia menstrual, ello nos permite descartar que su causa radica en: a) Ovario. b) Hipófisis hipotálamo. c) Útero. d) Ninguno de los anteriores. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Ninguno de los anteriores.

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GINECOLOGIA 851.- Cuál de los siguientes agentes infecciosos suele producir salpingitis: a) Tricomona vaginallis. b) Candida albicans. c) Virus del herpes. d) Gardnerella vaginallis. e) Chlamydia trachomatis. RESPUESTA CORRECTA E) Chlamydia trachomatis. GINECOLOGIA 852.- El uso prolongado de ketoconasol puede ser tóxico para: a) Riñón. b) Pulmón. c) Hígado. d) Corazón. e) Ninguno de los anteriores. RESPUESTA CORRECTA C) Hígado. GINECOLOGIA 853.- El concepto de adenomiosis hace referencia a focos de endometriosis: a) En la pared vaginal. b) En el ovario. c) Extragenitales. d) En el espesor del miometrio. e) Peritubáricos. RESPUESTA CORRECTA D) En el espesor del miometrio. GINECOLOGIA 854.- ¿En cuál de las siguientes entidades suele haber una vascularización importante? a) Pólipos. b) Papilomas. c) Tumores mesonéfricos. d) Condiloma acuminado. e) Quistes endometrióticos. RESPUESTA CORRECTA A) Pólipos. GINECOLOGIA 855.- La infección puerperal por propagación linfática da lugar a: a) Endometritis. b) Anexitis. c) Endocervicitis. d) Parametritis. e) Tromboflebitis séptica. RESPUESTA CORRECTA D) Parametritis. GINECOLOGIA 856.- En el caso de la placenta previa, son indicaciones de cesárea las siguientes circunstancias, EXCEPTO: a) Variedad oclusiva central o parcial. b) Intensa hemorragia. c) Estática fetal anómala. d) Placenta lateral o baja. e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Placenta lateral o baja.

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GINECOLOGIA 857.- Las cifras más elevadas de mortalidad perinatal en el polihidramnios ocurren en casos de: a) Malformación congénita fetal. b) Eritroblastosis. c) Gemelaridad monocigótica. d) Diabetes e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Malformación congénita fetal. GINECOLOGIA 858.- El síndrome de Yusseph se caracteriza por: a) Hemorragias por atonía uterina en la cesárea. b) Embolismo poscesárea. c) Dehiscencia de la cicatriz uterina. d) Comunicación entre útero y vejiga debido a cesárea. e) Endometritis poscesárea. RESPUESTA CORRECTA D) Comunicación entre útero y vejiga debido a cesárea. GINECOLOGIA 859.- En caso de reanimación del recién nacido, la primera maniobra que hay que efectuar después de la ligadura del cordón y estudio del equilibrio acidobásico es: a) Intubación y ventiloterapia. b) Aspiración de vías aéreas. c) Administración de oxígeno c on bolsa y mascarilla. d) Tamponamiento con bicarbonato. e) Estímulo cutáneo. RESPUESTA CORRECTA B) Aspiración de vías aéreas. GINECOLOGIA 860.- La prueba de Coombs indirecta está destinada a la detección de: a) Bilirrubina en líquido amniótico. b) Presencia de hematíes fetales en sangre materna. c) Anticuerpos anti–Rh en sangre fetal. d) Anticuerpos anti–Rh en sangre materna. e) Grado de hem ólisis en sangre fetal. RESPUESTA CORRECTA D) Anticuerpos anti–Rh en sangre materna. GINECOLOGIA 861.- Los siguientes cambios en relación al metabolismo del hierro se producen durante el embarazo: a) Disminuye el hierro sérico. b) Disminuye la capacidad de captación de hierro plasmático. c) Disminuyen los valores plasmáticos de eritropoyetina. d) Tod os. e) Ninguna. RESPUESTA CORRECTA A) Disminuye el hierro sérico. GINECOLOGIA 862.- ¿Cuál de los siguientes fenómenos ocurren normalmente durante el embarazo? a) Aumento del filtrado glomerular. b) Aumento del hematocrito. c) Incremento progresivo de la gonadotropina coriónica hasta el final de la gestación. d) Disminución del volum en plasmático. e) Todas. RESPUESTA CORRECTA A) Aumento del filtrado glomerular.

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GINECOLOGIA 863.- La ecografía permite diagnosticar el embarazo a partir de: a) La 5ª semana de gestación por medio de la detección de focos de calcificación fetales. b) La 6ª semana de gestación por medio de la detección de focos de calcificación. c) La 6ª semana de gestación por medio de la detección del latido cardiaco fetal. d) La 6ª semana de gestación por medio de la detección del sacro gestacional. e) Ninguna de las anteriores. RESPUESTA CORRECTA D) La 6ª semana de gestación por medio de la detección del sacro gestacional. GINECOLOGIA 864.- La diabetes afecta al embarazo: a) Aumentando la incidencia de hidramnios. b) Aumentando la incidencia de toxemia. c) Incrementando la incidencia de malformaciones congénitas. d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Todos. GINECOLOGIA 865.- En el manejo de una gestante con tuberculosis pulmonar activa, lo siguiente es correcto, EXCEPTO: a) Iniciar tratamiento médico. b) Propender a que el parto se realice por vía vaginal. c) Acortar el período expulsivo con la aplicación de forceps o va cuum extractor. d) Aislar al recién nacido y proscribir la lactancia materna. e) Terminar el embarazo mediante cesárea. RESPUESTA CORRECTA E) Terminar el embarazo mediante cesárea. GINECOLOGIA 866.- La proteína contráctil del útero es: a) Actinomiosina. b) Actomiosina. c) Acromiocina. d) Mioglobina. e) ATP. RESPUESTA CORRECTA B) Actomiosina. GINECOLOGIA 867.- Una de las siguientes posibilidades coincide con el inicio del trabajo de parto: a) Aumento de progesterona. b) Aumento de prostaglandinas. c) Disminución de oxitocina. d) Abolición del reflejo de Fergusón. e) Disminución de actomiosina. RESPUESTA CORRECTA B) Aumento de prostaglandinas. GINECOLOGIA 868.- Con respecto al balance negativo de nitrógeno que ocurre después del alumbramiento, lo siguiente es verdadero: a) Se debe a la autolisis que sufren las células miometriales. b) Es muy reducido cuando la paciente está dando de lactar. c) Se asocia con excreción proteica en la orina. d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Todos.

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GINECOLOGIA 869.- La eclampsia postparto en comparación a la eclampsia preparto ocurre en aproximadamente en el: a) 0.1 b) 0.25 c) 0.5 d) 0.75 e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) 0.25 GINECOLOGIA 870.- Son características histológicas del coriocarcinoma: a) Se puede reconocer la estructura de las vellosidades. b) No se puede reconocer la estructura de las vellosidades. c) Generalmente no produce metástasis. d) Las metástasis son frecuentes. e) Ning una de las anteriores. RESPUESTA CORRECTA B) No se puede reconocer la estructura de las vellosidades. GINECOLOGIA 871.- La enfermedad de Von Willebrand representa probablemente la más común de las deficiencias congénitas de los factores de la coagulación en lamujeres en edad fértil, caracterizándose por: a) Tiempo de coagulación prolongado. b) Prueba del torniquete positiva. c) Cuenta de plaquetas normal, pero adhesividad anormal. d) Disminución de los valores del factor VIII. e) Todas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas. GINECOLOGIA 872.- Las anomalías más frecuentes en los abortos son: a) Trisomía autosómica. b) Triploidía. c) Monosomía X. d) Tetraploidía. e) Todas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas. GINECOLOGIA 873.- Los gérmenes más habituales encontrados en cultivos de líquido amniótico tras la ruptura prolongada de membranas son, EXCEPTO: a) Ureoplasma ureolyticum. b) Staphylococo. c) Gardnerella vaginalis. d) Streptococo del grupo B. e) Escherichia coli. RESPUESTA CORRECTA B) Staphylococo.

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GINECOLOGIA 874.- Durante el embarazo, a las pacientes Rh (-), por primer vez se las debe someter análisis de títulos de anticuerpos cada cuatro semanas, a no ser que: a) El título se encuentre por encima del nivel crítico en la primera determinación. b) El título al cance o supere el nivel crítico en cualquier momento durante la gestación. c) Exista una elevación significativa en el título de dos determinaciones consecutivas , incluso cuando la dilución superior no alcance el nivel crítico d) Todas. e) Ninguna. RESPUESTA CORRECTA D) Todas. GINECOLOGIA 875.- Los criterios para extraer el feto en las pacientes con preeclampsia grave son: a) Valores de la presión arterial de 160/110 o mayor. b) Eliminación de orina menor a 400 ml en 24 horas. c) Aumento progresivo de la creatinina sérica. d) Flujo sanguíne o umbilical diastólico invertido. e) Todas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas. GINECOLOGIA 876.- La principal causa de muerte perinatal es: a) Asfixia en el trabajo de parto. b) Prolapso de cordón. c) Transfusión Feto – Fetal. d) Prematuridad. e) Abrupto Placentario. RESPUESTA CORRECTA D) Prematuridad. GINECOLOGIA 877.- NO indicaría inducción de trabajo de parto en: a) Embarazo Prolongado. b) Rotura prematura de membrana. c) Una cesárea anterior. d) Primigesta en presentación podálica. e) Signos de infección ovular. RESPUESTA CORRECTA D) Primigesta en presentación podálica. GINECOLOGIA 878.- Ante un inminente trabajo de parto prolongado, ¿Usted qué evalúa? a) Dinámica uterina. b) Lucidez materna. c) Posición y presentación fetal. d) Proporción feto ? pélvica. e) Todos. RESPUESTA CORRECTA E) Todos. GINECOLOGIA 879.- El diámetro más pequeño de la circunferencia fetal normal es: a) Occipito - frontal. b) Temporo - temporal. c) Occipito -bregnático. d) Suboccipito - bregmático. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Suboccipito - bregmático.

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GINECOLOGIA 880.- Es indicación absoluta de cesárea: a) Cesárea previa b) Embarazo prolongado. c) Placenta previa. d) Placenta previa oclusiva total. e) Todos. RESPUESTA CORRECTA D) Placenta previa oclusiva total. GINECOLOGIA 881.- Ante la procidencia de extremidad superior con bolsa rota y presentación cefálica usted debe: a) Colocar la paciente en decúbito lateral. b) Relajar el útero. c) Realizar cesárea. d) Anestesia general. e) Intentar la reducción. RESPUESTA CORRECTA E) Intentar la reducción. GINECOLOGIA 882.- ¿Cuál es el requerimiento de hierro durante el embarazo? a) 170 mg. b) 90 mg. c) 270 mg. d) 1000 mg. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) 1000 mg. GINECOLOGIA 883.- Si el aborto es la principal causa de metrorragia en la 1ª mitad del embarazo, ¿cuáles serían los diagnósticos diferenciales más comunes? a) Embarazo ectópico. b) Infecciones. c) Mola hidatiforme. d) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta e) a y c RESPUESTA CORRECTA E) a y c GINECOLOGIA 884.- El diagnóstico ecográfico de placenta previa se realiza a la edad gestacional de: a) 16 - 20 semanas. b) 24 - 28 semanas. c) 29 - 32 semanas. d) 33 - 36 semanas. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) 16 - 20 semanas. GINECOLOGIA 885.- ¿Cuál es la infección más frecuente durante el embarazo? a) Apendicitis. b) Mastitis. c) Infección del tracto urinario. d) b y c e) Todas. RESPUESTA CORRECTA C) Infección del tracto urinario.

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GINECOLOGIA 886.- El lupus eritematoso sistémico asociado al embarazo aumenta el riesgo de: a) Aborto. b) Muerte fetal tardía. c) Rotura prematura de membranas d) a y b e) Todos. RESPUESTA CORRECTA D) a y b GINECOLOGIA 887.- ¿Cuál es el mejor método diagnóstico de retardo de crecimiento intrauterino? a) Ecografía seriada. b) Altura uterina. c) Amniocentesis. d) Todas. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Ecografía seriada. GINECOLOGIA 888.- Paciente de 28 años con nódulo mamario clínicamente diagnosticado, usted realiza: a) Mamografía. b) Ecografía mamaria. c) Punción aspirativa con aguja fina d) Biopsia. e) Ninguna. RESPUESTA CORRECTA B) Ecografía mamaria. GINECOLOGIA 889.- Paciente de 35 años , reporte de PAP indica carcinoma in situ , la conducta a seguir es: a) Evaluación colposcópica y biopsia dirigida. b) Criocoagulación. c) Conización. d) Histerectomía. e) Definir el estadio clínico. RESPUESTA CORRECTA A) Evaluación colposcópica y biopsia dirigida. GINECOLOGIA 890.- ¿Qué lesión de cuello debe ser definitivamente tratada durante el embarazo? a) Infección por herpes virus b) NIC II. c) NIC III. d) Todas. e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna GINECOLOGIA 891.- Estadísticamente ¿qué operación por incontinencia urinaria tiene mejor resultado? a) Burch. b) Marshal Marcheti. c) Kennedy Relly. d) Plastía vaginal e) Operación de Peteyra. RESPUESTA CORRECTA A) Burch.

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GINECOLOGIA 892.- Son signos colposcópicos de mal pronóstico, EXCEPTO: a) Epitelio blanco grueso. b) Vasos atípicos. c) Extopía periorificial. d) Reacción fuerte al ácido acético e) Lesión blanca cerca de la unión escamo columnar. RESPUESTA CORRECTA C) Extopía periorificial. GINECOLOGIA 893.- Paciente menopáusica de 47 años, ¿qué características ecográficas endometriales debemos encontrar para considerarlo de riesgo para cáncer de endometrio? a) 3 mm de espesor. b) 7 mm de espesor trilaminar. c) 10 mm. de espesor ecofringente. d) 5 mm + m ioma uterino. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 10 mm. de espesor ecofringente. GINECOLOGIA 894.- La sobrevida a 5 años es más baja en: a) Adenocarcinoma de endometrio. b) Carcinoma escamoso de cérvix c) Carcinoma epitelial de ovario. d) Carcinoma escamoso de vulva. e) Disgerminoma de ovario. RESPUESTA CORRECTA C) Carcinoma epitelial de ovario. GINECOLOGIA 895.- En los conceptos actuales la indicación de conización diagnóstica es aceptada en todos los siguientes casos, EXCEPTO: a) Lesión significativa que no tiene correlación entre citología, colposcopía y biopsia. b) Microinvasión diagnosticada por biopsia. c) Lesión que ocupa más de 50% del cérvix con visión colposcópica de la unión escamocolumnar. d) Curetaje endocervical positivo. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Lesión que ocupa más de 50% del cérvix con visión colposcópica de la unión escamocolumnar. GINECOLOGIA 896.- Paciente con neoplasia intracervical tratada con crioterapia cuyos 3 PAPconsecutivos son negativos ¿cuál es el riesgo de recurrencia? a) 0.01 b) 0.05 c) 0.1 d) 0.15 e) 0.2 RESPUESTA CORRECTA A) 0.01

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GINECOLOGIA 897.- Por citología se puede diagnosticar todas las siguientes entidades infecciosas, EXCEPTO: a) Tricomonas. b) Clamydias. c) Papitomatosis. d) Herpes. e) Candidiasis. RESPUESTA CORRECTA B) Clamydias. GINECOLOGIA 898.- El citrato de clomifeno es una molécula no esteroide que compite por receptores hipotalámicos de: a) Progesterona b) Testosterona. c) Insulina. d) Estrógeno. e) Todos. RESPUESTA CORRECTA E) Todos. GINECOLOGIA 899.- Hiperandrogenismo, pobre desarrollo folicular y tendencia a la anovulación crónica, corresponden al síndrome de: a) Cushing. b) Hiperaldosteronismo secundario. c) Klinefelter. d) Tumor de ovario germinal. e) Ovario poliquístico. RESPUESTA CORRECTA E) Ovario poliquístico. GINECOLOGIA 900.- ¿Cuál es la vida media de la prolactina? a) 15 - 20 minutos. b) 30 - 60 minutos. c) 60 - 90 minutos d) 90 -120 minutos. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) 15 - 20 minutos. GINECOLOGIA 901.- Mujer de 40 años con histerectomía + salpingooforectomía, vida sedentaria, fuma ½ cajetilla de cigarros al día y bebe 6 tazas de café día, su factor de riesgo para osteoporosis reside en: a) Su estilo de vida sedentaria. b) La menopausia quirúrgica. c) La cafeína. d) El tabaco. e) a y c RESPUESTA CORRECTA B) La menopausia quirúrgica. GINECOLOGIA 902.- Teóricamente los estrógenos reducen el riesgo de enfermedad cardiovascular por todos los siguientes mecanismos, EXCEPTO: a) Actúa como vasodilatador. b) Reduce los triglicéridos. c) Inhibe la agregación de plaquetas. d) Induce el factor relajante de rivado del endometrio. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Reduce los triglicéridos.

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GINECOLOGIA 903.- Ante una amenorrea secundaria, usted primero descarta: a) Determinación de prolactina. b) Dosaje de gonadotrofinas. c) Determinación de TSH. d) Embarazo. e) Todos. RESPUESTA CORRECTA D) Embarazo. GINECOLOGIA 904.- El examen complementario para saber si la amenorrea es de origen hipofisiario o hipotalámico es: a) Tomografía axial computarizada de silla turca. b) Determinación de prolactina. c) Determinación de hormonas tiroideas. d) a y b e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) a y b GINECOLOGIA 905.- ¿Cuál es el tumor anexial benigno más frecuente durante la etapa reproductiva? a) Quistes paraováricos. b) Tumor de Brenner. c) Quistes funcionales. d) Ninguno. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Quistes funcionales. GINECOLOGIA 906.- De las neoplasias ováricas benignas de estirpe epitelial (celómico) el más frecuente es: a) Cistoaadenoma seroso. b) Cistodenoma mucinoso. c) Cistoadenoma endometrioide. d) Teratoma maduro. e) Tecoma. RESPUESTA CORRECTA A) Cistoaadenoma seroso. GINECOLOGIA 907.- En relación a la mamografía es cierto que tiene : a) Sensibilidad de 80 a 85% b) Especificidad aproximada de 95% c) Sensibilidad y especificidad de 50% y 70% respectivamente. d) a y b e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) a y b GINECOLOGIA 908.- Según Laborgne, los tumores malignos de mama: a) Son más grandes a la palpación que lo correspondiente a su imagen radiológica b) Son de igual tamaño. c) Son más pequeños que su imagen radiológica. d) Ninguna. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Son más grandes a la palpación que lo correspondiente a su imagen radiológica

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GINECOLOGIA 909.- Uno de los siguientes es signo de malignidad en la mamografía. a) Imagen nodular espiculada. b) Imagen nodular circunscrita. c) Microcalcificaciones agrupadas. d) a y c e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) a y c GINECOLOGIA 910.- Si usted diagnostica un anexitis por gonococco también debe pensar en tratar: a) Staphylococcus. b) Streptococcos. c) Escherichia coli. d) Clamydia trachomatis. e) Todos. RESPUESTA CORRECTA D) Clamydia trachomatis. GINECOLOGIA 911.- El principal órgano considerado reservorio para Clamydia en la mujer es: a) Vagina. b) Exocérvix. c) Endocérvix. d) Trompas uterinas. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Endocérvix. GINECOLOGIA 912.- Paciente de 15 años de edad, virgen, con dolor abdominal pélvico agudo y antecedente de pérdida de peso de 1 kg. por mes, el diagnóstico másprobable es: a) Cólico renal. b) Infarto mesentérico. c) Infección urinario. d) Tumor anexial. e) Todos. RESPUESTA CORRECTA D) Tumor anexial. GINECOLOGIA 913.- Paciente con tumor de ovario torcido, cuyo diagnóstico post operatorio es disgerminoma estadio I. La conducta adecuada es: a) Quimioterapia b) Radioterapia c) Quimioterapia + radioterapia. d) Todos. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Quimioterapia GINECOLOGIA 914.- La principal manifestación clínica de la miomatosis uterina es: a) Metrorragia b) Polimenorrea. c) Menometrorragia d) Dispareunia. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Metrorragia

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GINECOLOGIA 915.- Mujer Rh (-) y hombre Rh (+) ¿Cuál es la probabilidad de que el niño sea Rh (-)? a) 1 b) 0.5 c) 0.25 d) 0.1 e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 0.25 GINECOLOGIA 916.- Histerectomía radical y linfadenectomía pélvica es tratamiento para: a) Estadio O para cáncer de cérvix. b) Estadio 1B par cáncer de cérvix en mujer de 26 años c) Estadio 1B para cáncer de cérvix en mujer de 48 años d) Estadio 3B de cáncer de cérvix en mujer de 26 años e) Estadio 2 B de cáncer de cérvix en mujer de 36 años RESPUESTA CORRECTA B) Estadio 1B par cáncer de cérvix en mujer de 26 años GINECOLOGIA 917.- El siguiente hallazgo clínico es indicación de biopsia. a) Lesión difusa bilateral. b) Nódulo doloroso premenstrual. c) Zona dudosa de nódulo en mujer embarazada. d) Todos. e) Ninguna. RESPUESTA CORRECTA C) Zona dudosa de nódulo en mujer embarazada. GINECOLOGIA 918.- Paciente de 40 años en cuyo control ginecológico y ecográfico de rutina se diagnostica útero con mioma intramural ¿cuál es su actitud? a) Cirugía radical. b) Tratamiento médico c) Miomectomía. d) Expectante e) Todos. RESPUESTA CORRECTA D) Expectante GINECOLOGIA 919.- Es factor pronóstico del cáncer de endometrio a) Hipertensión arterial b) Edad c) Grosor endometrial. d) Todos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Edad GINECOLOGIA 920.- Polimenorrea es: a) Acortamiento del intervalo menstrual. b) Aumento de la cantidad de sangrado. c) Acortamiento del sangrado menstrual. d) Sangrado intermenstrual. e) Ninguna. RESPUESTA CORRECTA A) Acortamiento del intervalo menstrual.

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GINECOLOGIA 921.- ¿Cuál es el tumor benigno de mama más común? a) Fibroadenoma. b) Adenoma tubular. c) Adenoma del pezón. d) Fibroma. e) Lipoma. RESPUESTA CORRECTA A) Fibroadenoma. GINECOLOGIA 922.- ¿A que edad post-menstrual ocurren las malformaciones cardíacas congénitas, luego de la exposición a algún teratógeno? a) 2 a 3 semanas b) 4 a 5 semanas c) 6 a 8 semanas d) 9 a 12 semanas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 6 a 8 semanas GINECOLOGIA 923.- ¿Cuál de los siguientes sistemas de vasos sanguíneos contiene el cordón umbilical normal? a) Una arteria y una vena b) Una arteria y dos venas c) Dos arterias y una vena d) Dos arterias y dos venas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Dos arterias y una vena GINECOLOGIA 924.- ¿Con cuál de los siguientes parámetros fetales se correlaciona la desaceleración de la frecuencia cardiaca fetal durante el trabajo de parto? a) pH arterial b) PO2 arterial c) PCO2 arterial d) Presión venosa central e) Potasio venoso RESPUESTA CORRECTA B) PO2 arterial GINECOLOGIA 925.- El tratamiento quirúrgico de un paciente con cáncer de cérvix se considera posible hasta el estadio: a) I b b) II a c) III a d) II b e) III b RESPUESTA CORRECTA A) I b GINECOLOGIA 926.- En caso de una placenta previa sangrante con indicación de cesárea, el procedimiento anestésico más aconsejable es: a) Anestesia general b) Bloqueo pudendo c) Bloqueo peridural d) Anestesia raquídea e) Todos RESPUESTA CORRECTA A) Anestesia general

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GINECOLOGIA 927.- Son características del control prenatal de calidad, EXCEPTO: a) Precoz b) Periódico c) Completo d) Integral e) Selectivo RESPUESTA CORRECTA E) Selectivo GINECOLOGIA 928.- QUIEN ES RESPONSABLE DEL pH VAGINAL Y A QUE EDAD APARECEN: a) Echerichia Coli desde el nacimiento b) Estreptococo alfa hemolítico desde la niñez c) Estreptococo beta hemolítico en la adolescencia d) B. de Doderlein desde la menarca e) Todos ellos RESPUESTA CORRECTA D) B. de Doderlein desde la menarca GINECOLOGIA 929.- EL RECLUTAMIENTO DE LOS FOLICULOS SE REALIZA EN ESTADIO DE: a) Foliculo primordial b) Foliculo de De Graff c) Foliculo terciario d) En cualquier estadio e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA C) Foliculo terciario GINECOLOGIA 930.- EL ESTRADIOL SE PRODUCE EN: a) Núcleo del ovocito b) La teca externa c) LA teca interna d) La granulosa e) A nivel del estigma RESPUESTA CORRECTA D) La granulosa GINECOLOGIA 931.- LA MENSTRUACION QUE DURA MENOS DE DOS DIAS Y ES ESCASA EN CANTIDAD SE LLAMA: a) Hipermenorrea b) Oligomenorrea c) Hipomenorrea d) Metrorragia e) Polimenorrea RESPUESTA CORRECTA C) Hipomenorrea GINECOLOGIA 932.- UNO DE LOS SIGUIENTES ES UN DIU INERTE: a) Norplant b) T de Progesterona c) Asa de Lippes d) Capuchón cervical e) Ninguno de ellos RESPUESTA CORRECTA C) Asa de Lippes

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GINECOLOGIA 933.- LA ETAPA PREINVASORA DEL Ca DE CERVIX SE CARACTERIZA POR: a) Dolor lumbar b) Flujo abundante olor a pescado c) Metrorragias d) Flujo espumoso e) Ninguno de ellos RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de ellos GINECOLOGIA 934.- UNO DE LOS CONCEPTOS ES FALSO EN RELACION A LA ANTICONCEPCION: a) La mayoría de los ACO tiene etinil estradiol b) Control de natalidad implica política de población c) La T de Cu puede aumentar el sangrado mensual d) El método MELA se basa el aumento de la temperatura. e) El condón es un método de barrera RESPUESTA CORRECTA D) El método MELA se basa el aumento de la temperatura. GINECOLOGIA 935.- EL ECTROPION ES: a) Sinonimo de cervicitis b) Solo una ulcera cervical c) Sinonimo de ectopia de endocervix d) Lesion precancerosa e) Sinonimo de ectocervix RESPUESTA CORRECTA C) Sinonimo de ectopia de endocervix GINECOLOGIA 936.- EN RELACION AL TRATAMIENTO DEL NIC UNO DE LOS CONCEPTOS ES FALSO: a) La criocauterización utiliza CO2 b) La NIC I puede regresionar sin tratamiento c) La cotización Leep no permite estudio histopatologico d) La electrocauterización destruye los tejidos e) La histerectomía es una alternativa en el tratamiento de la NIC III RESPUESTA CORRECTA C) La cotización Leep no permite estudio histopatologico GINECOLOGIA 937.- ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ITEMS SE DEBEN INCLUIR EN UNA PRESCRIPCION RACIONAL? a) Los grados académicos del prescriptor b) El nombre comercial del medicamento c) La potencia del medicamento d) La dirección de la paciente e) Solo b y c. RESPUESTA CORRECTA C) La potencia del medicamento GINECOLOGIA 938.- EL SEGURO BASICO DE SALUD CUBRE LAS SIGUIENTES PRESTACIONES, EXCEPTO: a) Cotización b) Toma de muestra de PAP c) Histerectomía d) Colposcopia e) Examen citológico del PAP RESPUESTA CORRECTA C) Histerectomía

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GINECOLOGIA 939.- LA TECNICA AMEU NO DEBE APLICARSE EN CASO DE: a) Biopsia de endometrio b) Aborto incompleto mayor a 12 sem. c) Falta de destreza para el procedimiento d) Solo b y c e) En ningún caso RESPUESTA CORRECTA D) Solo b y c GINECOLOGIA 940.- PRESTACIONES DEL SBS SON: a) Tratamiento con Leep b) Tratamiento de la asfixia neonatal c) Ultrasonografia obstétrica ante hemorragia d) Solo b y c e) Todos RESPUESTA CORRECTA E) Todos GINECOLOGIA 941.- PRIMIGESTA DE 26 AÑOS Y 36 SEM. DE GESTACION LE COMUNICA VIA TELEFONO QUE SINTIO DISMINUCION DE MOV. FETALES, USTED RECOMIENDA: a) Ir a la maternidad para un test no estresante b) Cesarea inmediatamente c) Citarla en 24 hs para ecografía d) Pedirle que vuelva a llamar en 12 horas e) Tranquilizarla y pedirle controle movimientos fet. RESPUESTA CORRECTA A) Ir a la maternidad para un test no estresante GINECOLOGIA 942.- MUJER DE 24 ANOS PRIMIGESTA, CURSA EMBARAZO DE 24 SEM. VIH POSITIVO, SOLICITA SABER SI LA INFECCION AFECTARA SU GESTACION. USTED INFORMA: a) Supresión de producción de linfocitos T4 b) Supresión de producción de linfocitos T8 c) Supresión de la producción de cel;ulas B d) Aumento de la destrucción de células B e) Ninguno de ellos RESPUESTA CORRECTA A) Supresión de producción de linfocitos T4 GINECOLOGIA 943.- MUJER DE 32 AÑOS TERCIGESTA EN SU PRIMER CONTROL A LAS 21 SEM. DETECTA, EMBARAZO GEMELAR, LO ADECUADO, ¿CUAL ES SU MEJOR PLAN? a) Cerclaje cervical antes de la 24 semana b) Ecografías seriadas c) Profilaxis con tocolíticos orales d) Cesarea a la semana 38 e) Solo a y d. RESPUESTA CORRECTA B) Ecografías seriadas GINECOLOGIA 944.- VASOS ATIPICOS ENCONTRADOS EN EL EXAMEN COLPOSCOPICO SUGIEREN: a) NIC I b) NIC II c) Infección por VIH d) Ca microinvasor e) Solo a y b RESPUESTA CORRECTA D) Ca microinvasor

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GINECOLOGIA 945.- EN LA ULTRASONOGRAFIA OBSTETRICA EL CRL PUEDE SER TOMADO EN: a) 5ta a 6ta semanas de gest. b) 7ma a 13 semanas de gest. c) Solo en la 5ta semana d) Durante todo el embarazo e) En ninguna de ellas RESPUESTA CORRECTA B) 7ma a 13 semanas de gest. GINECOLOGIA 946.- UN TRANSDUCTOR LINEAL TIENE LA SIGUIENTE CARACTERISTICA: a) Da un formato trapezoide b) Puede estar indicado en mama c) Da un formato rectangular d) Da un formato triangular e) Solo b y c RESPUESTA CORRECTA E) Solo b y c GINECOLOGIA 947.- EL ACIDO TRICLOROACETICO AL 25 A 50% SE UTILIZA TOPICAMENTE EN: a) Infección por Clamidia b) Infección por HPV c) Infección por HIV d) Infección por Neisseria Gonorrea e) Ninguno de ellos RESPUESTA CORRECTA B) Infección por HPV GINECOLOGIA 948.- Ante una paciente que consulta por amenorrea, el 90 % de los diagnósticos se logran por: a) Cuantificación de FSH - LH b) Cuantificación de FSH-LH, Estradiol plasmático c) Cuantificación de FSH-LH, Estradiol, progesterona d) Cuantificación de TSH T3 T4, Prolactinemia y prueba de la Progesterona. e) Cuantificación de FSH-LH, Pruebas tiroideas, Pruebas suprarenales e hipofisiarias RESPUESTA CORRECTA D) Cuantificación de TSH T3 T4, Prolactinemia y prueba de la Progesterona. GINECOLOGIA 949.- Paciente de 17 años con amenorrea primaria y dolor cíclico pelviano, la causa probable es: a) Embarazo ectópico roto b) Embarazo normotópico c) Himen imperforado d) Mola hidatiforme e) Síndrome de Rokitansky-Kuster -Hauser RESPUESTA CORRECTA C) Himen imperforado GINECOLOGIA 950.- La hemorragia uterina disfuncional se caracteriza por a) Ciclos ovulatorios b) Ciclos anovulatorios c) La hemorragia se produce por deprivación de progesterona d) La hemorragia es causada por necrosis distal endometrial y liberación de PG e) b y d RESPUESTA CORRECTA E) b y d

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GINECOLOGIA 951.- Se denomina endometriosis interna: a) Al cambio inflamatorio del tejido endometrio b) A la proliferación endometrial en mucosa nasal c) A la adenomiosis d) A los endometriomas e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA C) A la adenomiosis GINECOLOGIA 952.- Los síntomas cardinales que nos permiten sospechar una endometriosis son: a) Dismenorrea secundaria b) Dismenorrea primaria c) Oligomenorrea d) Anorgasmia e) Todos RESPUESTA CORRECTA A) Dismenorrea secundaria GINECOLOGIA 953.- El tratamiento médico de la endometriosis incluye: a) Análogos GnRH b) Gestrinona c) Danazol d) Fertilización asistida e) Todos RESPUESTA CORRECTA E) Todos GINECOLOGIA 954.- La descarga hemorrágica por el pezón ocurre en: a) Papiloma ductal b) Carcinoma ductal infiltrante c) Tumor Phylloides d) Telarquia prematura idiopática e) a y b RESPUESTA CORRECTA E) a y b GINECOLOGIA 955.- En relación al Cambio fibroquístico de la mama es cierto que, EXCEPTO: a) Tiene una prevalencia de hasta 70 % de las mujeres b) Se asocia generalmente a un riesgo aumentado de Ca. de mama c) Se caracteriza por la presencia de quistes y fibromas d) Es una condición fisiológica aumentada e) 5% se asocia con atipias celulares RESPUESTA CORRECTA B) Se asocia generalmente a un riesgo aumentado de Ca. de mama GINECOLOGIA 956.- Los siguientes son factores que aumentan 5 veces el riesgo de Ca de mama, EXCEPTO: a) Terapia hormonal de reemplazo b) Antecedente de Ca de mama en familiar de 1º grado c) Anticonceptivos orales d) Proliferación con atipia e) a y c RESPUESTA CORRECTA E) a y c

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GINECOLOGIA 957.- Los siguientes son factores que afectan el pronóstico de un Cáncer de mama: a) Grado de diferenciación histológico b) Tipo histológico c) Cinética celular d) Tamaño tumoral e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 958.- El tratamiento conservador del Ca de mama incluye, EXCEPTO: a) Lumpectomía b) Linfadenectomía niveles I y II c) Mastectomía técnica de Halsted d) Cuadrantectomía y extirpación de ganglio centinela e) a y c RESPUESTA CORRECTA C) Mastectomía técnica de Halsted GINECOLOGIA 959.- En la clasificación BI- RADS de las mamografías, BI-RADS 2 significa: a) Hallazgos benignos b) Hallazgos probablemente benignos c) Hallazgos probablemente malignos d) Hallazgos altamente sospechosos e) Estudio incompleto para su valoración RESPUESTA CORRECTA B) Hallazgos probablemente benignos GINECOLOGIA 960.- Los ovarios presentan una variada potencialidad neoplásica debido principalmente a: a) Diversa estructura histológica b) Mucha irrigación hemática, linfática c) Función endocrina d) Todas son verdaderas e) Solo a y c son verdaderas RESPUESTA CORRECTA E) Solo a y c son verdaderas GINECOLOGIA 961.- Es un tumor sólido benigno, con caracteres parecidos al fibroma del ovario. Es unilateral y su crecimiento lento y se observa hacia la peri-menopausia: a) Tumor de Brenner b) Fibroma del ovario c) Tecota d) Arrenoblastoma e) Solo C es verdadero RESPUESTA CORRECTA A) Tumor de Brenner GINECOLOGIA 962.- Como establece clínicamente la posibilidad de malignidad de un tumor de ovario, EXCEPTO: a) Crecimiento tumoral rápido b) Bilateralidad c) Fijación a estructuras vecinas d) Consistencia uniforme e) Ascitis RESPUESTA CORRECTA D) Consistencia uniforme

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GINECOLOGIA 963.- Los marcadores tumorales más usados para ver la evolución del tratamiento en cáncer de ovario es: a) Alfa feto proteína b) CA 240 c) CA 125 d) Todas son verdaderas e) Todas son falsas RESPUESTA CORRECTA C) CA 125 GINECOLOGIA 964.- El estadio II en el cáncer de ovario corresponde: a) El tumor invade uno o ambos ovarios con implantes peritoneales b) El tumor compromete uno o ambos ovarios con extensión a la pelvis c) El carcinoma está limitado a los ovarios d) El carcinoma da metástasis a distancia e) Todos son falsos RESPUESTA CORRECTA B) El tumor compromete uno o ambos ovarios con extensión a la pelvis GINECOLOGIA 965.- Para seleccionar un método de Planificación Familiar se consideran los siguientes aspectos, EXCEPTO: a) Su costo b) Viabilidad c) Debe ser impuesto a la pareja sin su consentimiento por un programa d) Su eficacia e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) Debe ser impuesto a la pareja sin su consentimiento por un programa GINECOLOGIA 966.- Entre las complicaciones o efectos colaterales del DIU son, EXCEPTO: a) Hemorragia b) Predispone a embarazos ectópicos c) Perforación uterina o incrustación d) Interfiere sobre la lactancia y la relación sexual e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) Interfiere sobre la lactancia y la relación sexual GINECOLOGIA 967.- Son contraindicaciones absolutas de los anticonceptivos hormonales orales los siguientes, EXCEPTO: a) Hemorragia Vaginal de causa desconocida b) Cáncer de mama o sospecha c) Hepatopatías y litiasis vesicular d) Antecedentes familiares de Ca de ovario e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Antecedentes familiares de Ca de ovario GINECOLOGIA 968.- La vasectomía es un método de anticoncepción: a) Método temporal quirúrgico b) Método definitivo quirúrgico c) Método sistémico d) Método local y espermicida e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Método definitivo quirúrgico

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GINECOLOGIA 969.- La anticoncepción quirúrgica voluntaria en la mujer es: a) La esterilización química de las trompas de Falopio b) Es un método similar a los de barrera c) Es una oclusión tubárica bilateral (salpingoclasia) d) Es un método hormonal asociado e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Es una oclusión tubárica bilateral (salpingoclasia) GINECOLOGIA 970.- La mayor pre-valencia de cáncer de endometrio, obedece a los factores; EXCEPTO: a) Neoplasia propia de mujer posmenopáusica, especialmente con terapia de substitución hormonal b) Adelantos de la medicina moderna c) Mayor sobrevida de pacientes con nivel socioeconómico alto d) Mayor prevalencia en la raza japonesa y menor en la hebrea e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Mayor prevalencia en la raza japonesa y menor en la hebrea GINECOLOGIA 971.- El síndrome de Hellp se caracteriza por, EXCEPTO: a) Hemólisis b) Plaquetopenia c) Bilirrubinas disminuidas d) Ninguna e) Todas RESPUESTA CORRECTA C) Bilirrubinas disminuidas GINECOLOGIA 972.- La vía de diseminación más importante del Ca de endometrio es: a) Implantación directa a la superficie de las trompas, ligamentos anchos y ováricos b) Vía hematógena c) Extensión directa a la mucosa de las trompas d) Linfática (ganglios aórticos, inguinales profundos y superficiales, hipogástricos, e) obturadores y ligamentos útero sacros) RESPUESTA CORRECTA D) Linfática (ganglios aórticos, inguinales profundos y superficiales, hipogástricos, GINECOLOGIA 973.- La sintomatología usual en el 75% a 90% del cáncer de endometrio es: a) Sangrado transvaginal precedido de secreción vaginal acuosa fétida b) Dolor en hipogastrio c) Pérdida de peso d) Alza térmica e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Sangrado transvaginal precedido de secreción vaginal acuosa fétida GINECOLOGIA 974.- Las degeneraciones benignas de la miomatosis uterina contempla las siguientes formas, EXCEPTO: a) Atrófica b) Hialina c) Quistica d) Sarcomatosa e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Sarcomatosa

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GINECOLOGIA 975.- La distocia con indicación absoluta de cesárea es: a) Deflexión de segundo grado b) Deflexión de primer grado c) DCP d) Presentación de vértice e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Deflexión de segundo grado GINECOLOGIA 976.- El cuadro clínico del Ca de cérvix en su etapa inicial es frecuentemente: a) Silencioso sin signos ni síntomas b) Dolor soportable en hipogastrio c) Leucorrea persistente d) Sangrado post coito persistente e) Metrorragia indolora RESPUESTA CORRECTA A) Silencioso sin signos ni síntomas GINECOLOGIA 977.- El estudio de Pappanicolau nos detecta en sus diferentes estadios: a) Células normales b) Células inflamatorias c) Células metaplásicas d) Células displásicas e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 978.- Ante la presencia de alteraciones sospechosas a la observación en un examen ginecológico de cérvix, el estudio que no debe prescindirse es: a) Citología y Colposcopía b) Tinción de Gram c) Biopsia dirigida d) A y B son correctas e) A y C son correctas RESPUESTA CORRECTA E) A y C son correctas GINECOLOGIA 979.- En un embarazo de 36 semanas o màs con R.P.M. se debe realizar, EXCEPTO: a) Tocolìticos para uteroinhibiciòn b) Corticoides para maduraciòn pulmonar por 2 dìas c) Interrumpir embarazo por vìa vaginal o cesàrea d) Prueba de bienestar fetal e) Leucograma, P.C.R. RESPUESTA CORRECTA A) Tocolìticos para uteroinhibiciòn GINECOLOGIA 980.- Son complicaciones propias del puerperio, las siguientes: a) La flebitis b) La faringitis c) El desgarro de cuello d) La retención de restos placentarios e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) La faringitis

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GINECOLOGIA 981.- En caso de embarazo de término y cáncer de cérvix con estadio micro invasor la conducta adecuada es: a) Inducto conducción b) Atención de parto c) Cesárea d) Cesárea histerectomía e) Histerectomía en bloque RESPUESTA CORRECTA C) Cesárea GINECOLOGIA 982.- Para una buena toma de Pappanicolau las recomendaciones son, EXCEPTO: a) Abstinencia de 48 horas b) Con espátula cepillo estéril c) Que no tenga sangrado ni secreciones d) Debe asistir con un buen aseo genital e) El extendido debe fijarse inmediatamente RESPUESTA CORRECTA D) Debe asistir con un buen aseo genital GINECOLOGIA 983.- La epidemiología del cáncer de cérvix tiene tendencia a: a) Disminuir en frecuencia b) La frecuencia es más circunstancial c) La pesquisa es tardía d) Tiene tendencia a ser contagioso e) Tiene tendencia a presentarse a menor edad RESPUESTA CORRECTA E) Tiene tendencia a presentarse a menor edad GINECOLOGIA 984.- Como causa de morbi-mortalidad materna tienen explicación clínico social, las siguientes, EXCEPTO: a) Hemorragia b) Toxemia c) Infección d) Ninguna e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Hemorragia GINECOLOGIA 985.- Un común denominador en los factores de riesgo en la mortalidad por hemorragia, toxemia e infección es: a) Falta de recursos materiales y humanos b) Nivel socioeconómico bajo c) Asistencia tardía a la atención d) Todo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todo GINECOLOGIA 986.- Es causa de muerte materna en las etapas de embarazo, parto y puerperio: a) Enfermedad hipertensiva b) Hemorragia c) Infección d) Ninguna e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Hemorragia

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GINECOLOGIA 987.- La carencia en el organismo materno tiene repercusión en el Sistema nervioso fetal de: a) Hierro b) Acido fólico c) Vitamina B12 d) Todo e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Acido fólico GINECOLOGIA 988.- La mayor incidencia de la anemia en el embarazo en Bolivia está en el: a) Altiplano b) Valle c) Trópico d) Ninguno e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Trópico GINECOLOGIA 989.- En la presentación de frente el diámetro que se presenta es: a) Occipito frontal b) Suboccipitobregmático c) Sincipitomentoniano d) Todas las anteriores e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Sincipitomentoniano GINECOLOGIA 990.- El signo de TARNIER es positivo en: a) Deflexión de segundo grado b) Deflexión de primer grado c) Presentación de vértice d) Deflexión de tercer grado e) DCP RESPUESTA CORRECTA C) Presentación de vértice GINECOLOGIA 991.- Son indicaciones absolutas de cesárea, EXCEPTO: a) DCP b) Sufrimiento fetal c) Cesárea anterior d) Presentaciones y situaciones anómalas del feto e) DPPNI RESPUESTA CORRECTA C) Cesárea anterior GINECOLOGIA 992.- Son complicaciones de la cesárea, EXCEPTO: a) Hemorragias b) Lesiones del aparato urinario c) Lesiones intestinales d) Infecciones e) Neuropatías RESPUESTA CORRECTA E) Neuropatías

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GINECOLOGIA 993.- La cesárea iterativa es: a) Todas b) Ninguna c) Aquella que se práctica en toda paciente con 2 o mas cesáreas d) El medico elige este procedimiento para terminar el embarazo e) La paciente solicita se le efectúe una cesárea RESPUESTA CORRECTA C) Aquella que se práctica en toda paciente con 2 o mas cesáreas GINECOLOGIA 994.- La cesárea clásica es: a) La corpórea b) La segmentarea transversal c) La corpórea transversal d) Ninguna de las anteriores e) La segmento corpórea RESPUESTA CORRECTA A) La corpórea GINECOLOGIA 995.- Los anticuerpos aglutinantes en la isoinmunización por factor Rh pertenecen al grupo de: a) IgM. b) IgG. c) IgA. d) IgE. e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA B) IgG. GINECOLOGIA 996.- Cuál de las siguientes circunstancias aumenta el riesgo de isoinmunización: a) Amniocentesis precoz b) Embarazo ectópico c) Aborto terapéutico d) Alumbramiento manual e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores GINECOLOGIA 997.- La media, en la curva de ganancia de peso de la mujer embarazada a los 9 meses, corresponde a: a) 7 kilos. b) 12 kilos. c) 11 kilos. d) 8 kilos. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) 11 kilos. GINECOLOGIA 998.- La sintomatología más frecuente de una paciente que cursa con Neoplasia Intraepitelial Cervical es: a) Dolor en hipogastrio. b) Hemorragia transvaginal. c) Secreciones transvaginales d) Alteraciones menstruales. e) Asintomática. RESPUESTA CORRECTA E) Asintomática.

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GINECOLOGIA 999.- Para el tratamiento del Cáncer de Cérvix se debe tomar en cuenta. a) Edad y paridad de la paciente. b) Condiciones socioeconómicas de la paciente. c) Tamaño y extensión del tumor. d) a y b son correctas. e) a y c son correcta RESPUESTA CORRECTA E) a y c son correcta GINECOLOGIA 1000.- El tratamiento quirúrgico de una paciente con Cáncer de Cèrvix se considera posible hasta el estadio: a) I-b b) II-a c) III- a d) II-b e) III-b RESPUESTA CORRECTA A) I-b GINECOLOGIA 1001.- El síndrome de Shehan primario es un transtorno menstrual que compromete: a) Hipotálamo. b) Hipófisis. c) Ovarios. d) Utero. e) Ninguno de los anteriores. RESPUESTA CORRECTA B) Hipófisis. GINECOLOGIA 1002.- La pseudociesis es causa de amenorrea secundaria que se presenta por: a) Alteraciones orgánicas de la hipófisis b) Transtornos neurológicos del hipotálamo c) Transtornos fisiológicos de la hipófisis d) Alteraciones psicológicas del hipotálamo e) Son correctas b y d RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas b y d GINECOLOGIA 1003.- Entre las fístulas urinarias podemos encontrar, EXCEPTO: a) Uretero vaginales b) Vesico/vaginales c) Uretero/uretrales d) Uretro/vaginales e) Vesico/uterin RESPUESTA CORRECTA C) Uretero/uretrales GINECOLOGIA 1004.- En los traumatismos vulvo/vaginales, debemos tomar siempre en consideración, EXCEPTO: a) La extensión b) La forma c) La localización d) La profundidad e) El número RESPUESTA CORRECTA E) El número

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GINECOLOGIA 1005.- Los criterios que muestran una buena actividad estrogénica son, EXCEPTO: a) Ausencia de plegado celular y de agrupamiento celular b) Aumento del índice cariopicnótico y eosinófilo c) Desviación del índice de maduración a la derecha d) Desviación del índice de maduración a la izquierda e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Desviación del índice de maduración a la izquierda GINECOLOGIA 1006.- Los criterios que muestran una buena actividad progestacional (luteínica) son, EXCEPTO: a) Indice de maduración en zona central o estable. b) Presencia de plegado y agrupamiento celular. c) Disminución del índice eosinófilo y cariopicnótico. d) Desviación del índice de maduración a la izquierda. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Desviación del índice de maduración a la izquierda. GINECOLOGIA 1007.- Las células endocervicales son de dos tipos: a) Células secretoras b) Células basales y para basales c) Células ciliadas d) a y c son correctas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) a y c son correctas GINECOLOGIA 1008.- Para obtener una buena muestra citológica, la toma deberá realizarse de: a) Del fondo de saco posterior b) Del exocervix c) Del endocervix d) De todos e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) De todos GINECOLOGIA 1009.- Cuando hay hidrocefalia, la ubicación fetal más frecuente en cavidad uterina es: a) Situación Transversa b) Presentación cefálica c) Presentación podálica d) Presentación de cara e) Presentación sincipital RESPUESTA CORRECTA C) Presentación podálica GINECOLOGIA 1010.- Entre los riesgos secundarios de la RPM se encuentran los siguientes, EXCEPTO: a) Prematurez b) Infecciones c) Prolapso del cordón d) Retardo del crecimiento e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Retardo del crecimiento

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GINECOLOGIA 1011.- El diagnóstico temprano de RPM. Eventualmente no es fácil, siendo necesario realizar en ocasiones los siguientes procedimientos y exámenes, EXCEPTO: a) Anamnesis rigurosa b) Examen instrumental c) Prueba de cristalización d) Tinción de Gram e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Tinción de Gram GINECOLOGIA 1012.- Las características del control pre-natal de calidad son, EXCEPTO: a) Precoz b) Periódico c) Integral d) Selectivo e) De calidad RESPUESTA CORRECTA D) Selectivo GINECOLOGIA 1013.- Los factores predisponentes de la amenaza de parto pretérmino de causa fetal son, EXCEPTO: a) Embarazo múltiple b) Malformaciones c) Placenta previa d) Corioamnionitis e) Diabetes mellitus RESPUESTA CORRECTA E) Diabetes mellitus GINECOLOGIA 1014.- Los parámetros para valorar la vitalidad del producto son, EXCEPTO: a) Crecimiento Uterino proporcional con la edad gestacional. b) Cantidad normal de líquido amniótico c) Foco fetal positivo d) Líquido amniótico ligeramente amarillo verdoso e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Líquido amniótico ligeramente amarillo verdoso GINECOLOGIA 1015.- Los transtornos del ciclo menstrual se presentan con mayor frecuencia en: a) Pubertad b) Edad reproductiva c) Pre-menopausia d) Menopausia e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Pubertad GINECOLOGIA 1016.- La mama es una glándula: a) Pilosa modificada b) Sudorípara modificada c) Sebácea modificada d) Endocrina de lactancia e) b y d son correctas RESPUESTA CORRECTA E) b y d son correctas

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GINECOLOGIA 1017.- La enfermedad de Paget es un: a) Carcinoma ductal b) Carcinoma intraductal c) Carcinoma lobulillar d) Carcinoma in situ e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Carcinoma ductal GINECOLOGIA 1018.- Cómo se llaman las células malignas de la Enfermedad de Pager: a) Células en "anillo de sello" b) Células malignas "Ductalos" c) Células "malignas excematosas" d) Células malignas "epiteliales" e) Células de Paget RESPUESTA CORRECTA E) Células de Paget GINECOLOGIA 1019.- Cuál de las siguientes distocias es ocasionada por la falta de flexión en el mecanismo de T de P: a) Presentación de frente b) Presentación sincipital c) Todas d) Presentación de cara e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Presentación de cara GINECOLOGIA 1020.- El carcinoma mixto de cuello uterino en su estructura histopatológica corresponde a: a) Adenocarcinoma b) Carcinoma epidermoide c) Carcinoma indiferenciado d) Carninoma de células claras e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno GINECOLOGIA 1021.- El prolapso genital total es el: a) Descenso de la pared vaginal anterior b) Descenso de la pared vaginal posterior c) Descenso del útero d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 1022.- En el prolapso genital el colpocele anterior se caracteriza por: a) Todos b) Descenso de la pared vaginal anterior c) Descenso de la pared vaginal posterior d) Descenso del útero e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) Descenso de la pared vaginal anterior

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GINECOLOGIA 1023.- Corresponde a la Gardnerella vaginalis, EXCEPTO: a) Bacilo gram positivo aerobio b) Metronidazol 500 mg. 2 veces día por 10 días VO. c) Examen bacteriológico (Prueba de Oxidasa Catalaza) d) Ardor, inflamación e) Secreción blanquecina grisácea RESPUESTA CORRECTA A) Bacilo gram positivo aerobio GINECOLOGIA 1024.- Epidemiológicamente el que con más frecuencia se convierte en adenocarcinoma de endometrio es: a) La hiperplasia quistica b) La hiperplasia glandular c) La hiperplasia atípica d) Ninguna e) Todas RESPUESTA CORRECTA C) La hiperplasia atípica GINECOLOGIA 1025.- La edad en la que más frecuentemente se presenta el adenocarcinoma de endometrio es: a) Entre 62 y 68 años. b) Entre 40 y 50 años c) Entre 30 y 40 años d) Ninguno de los anteriores e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Entre 62 y 68 años. GINECOLOGIA 1026.- El grado II del DPPNI se caracteriza por: a) Desprendimiento de dos tercios b) Tono mayor a 30mm Hg. c) Útero hipertónico d) Sufrimiento fetal agudo e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 1027.- La definición adecuada del Ca. de cérvix es: a) La hiperplasia e hipertrofia de células cervicales b) Es el crecimiento anárquico de células cervicales c) Es la multiplicación anárquica e ilimitada de las células cervicales d) Son correctas todas las anteriores e) Ninguna de las anteriores es correcta RESPUESTA CORRECTA C) Es la multiplicación anárquica e ilimitada de las células cervicales GINECOLOGIA 1028.- La morbi-mortalidad “perinatal” tiende a subir en la cesárea, por factores operatorios debido a: a) El tipo de anestesia aplicada b) Tiempo que se tarda en la obtención del feto c) Maniobras que se realizan durante la extracción del feto d) Todas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todas

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GINECOLOGIA 1029.- La morbi-mortalidad “materna” en la Cesárea se incrementa a causa de: a) Intervención tardía o técnica defectuosa b) Anestesia inapropiada o defectuosa c) Pacientes con mayor riesgo quirúrgico no detectado o asociado d) Todas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todas GINECOLOGIA 1030.- Las adolescentes son más susceptibles a desarrollar salpingitis aguda debido a que el epitelio columnar endocervical se extiende más allá del endocervix (ectropión) tejido que es susceptible a las infecciones por: a) Herpes genital tipo 2 b) Chlamydia tracomatis c) Gardnerellla Vaginalis d) Virus del VIH e) Cándida albicans RESPUESTA CORRECTA B) Chlamydia tracomatis GINECOLOGIA 1031.- Respecto a los espermaticidas: a) Su uso solo o combinado con métodos de barrera como el diafragma ofrecen protección contra la gonorrea y clamydias b) Este método es apropiado para personas que tienen relaciones sexuales frecuentes c) Este método es apropiado para parejas a quienes se contraindica otros métodos d) Todas son correctas e) Solo A y C son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Solo A y C son correctas GINECOLOGIA 1032.- Respecto a los anticonceptivos de solo progestágenos es cierto: a) Se puede usar desde la sexta semana de postparto b) Causa sangrados anormales c) Se puede usar inmediatamente a un aborto reciente d) No es una contraindicación la historia de CA. de mama e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas GINECOLOGIA 1033.- En el prolapso genital los factores que intervienen como predisponentes son: a) Multiparidad b) Partos traumáticos c) Trabajo pesado d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 1034.- Los signos y síntomas para sospechar de Mola Invasora son: a) Persistencia del sangrado después del vaciamiento b) Persistencia de títulos altos de HCG pos-vaciamiento c) Persistencia de la sintomatología y la signologìa d) Solo A y B son correctas e) a, b, c son correctas RESPUESTA CORRECTA E) a, b, c son correctas

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GINECOLOGIA 1035.- En el embarazo Molar, clínicamente podemos hallar, EXCEPTO: a) Exagerada hiperemesis, con deshidratación severa y pérdida de peso b) Un síndrome hipertiroideo e hipertensivo c) Sangrado silencioso, oscuro e intermitente d) Aumento del tamaño uterino discordante con la edad gestacional e) Frecuencia cardiaca fetal positiva y movimientos fetales RESPUESTA CORRECTA E) Frecuencia cardiaca fetal positiva y movimientos fetales GINECOLOGIA 1036.- Después de producido el parto y el alumbramiento de un producto grande, una paciente presenta hemorragia importante, estando el útero bien contraído, lo más probable es que se trate de: a) Hipotonía Uterina b) Inversión del útero c) Desgarro de cuello d) Hematoma vulvar e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Desgarro de cuello GINECOLOGIA 1037.- Los factores que contribuyen a una infección puerperal son: a) Anemia persistente b) Trabajo de parto prolongado c) Retención de membranas d) Todos los anteriores e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todos los anteriores GINECOLOGIA 1038.- La vasopresina y la ocitosina son hormonas que se secretan por la: a) El Hipotálamo b) La Hipófisis c) El Quiasma óptico d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA B) La Hipófisis GINECOLOGIA 1039.- La hidropesía fetal está causada por una destrucción masiva de: a) Glóbulos blancos b) Glóbulos rojos c) Trombocitos d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA B) Glóbulos rojos GINECOLOGIA 1040.- La mortalidad por aborto provocado disminuye si se trata en forma precoz: a) La infección b) La hemorragia c) La perforación d) Psicológicas e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas

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GINECOLOGIA 1041.- Como causa de mortalidad materna, tienen explicación clínico social las siguientes patologías, EXCEPTO: a) Hemorragia b) Toxemia c) Hipertensión d) Sepsis e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Hemorragia GINECOLOGIA 1042.- La enfermedad hipertensiva del embarazo, es causa de muerte materna durante la etapa del: a) Embarazo b) Parto c) Puerperio d) Todas e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todas GINECOLOGIA 1043.- El paso de nutrientes de la madre al feto, a través de la placenta, se realiza en forma activa, EXCEPTO: a) Del hierro b) De la Vitamina B12 c) Del ácido fólico y folatos d) Ninguna e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) De la Vitamina B12 GINECOLOGIA 1044.- Son tumores benignos de la vulva el: a) hidroadenoma papilífero b) fibroma c) carúnculo uretral d) condiloma acuminado e) todos los precitados RESPUESTA CORRECTA E) todos los precitados GINECOLOGIA 1045.- Son quistes vulvares los: a) de Bartolino (vulvovaginal) b) de Skene (glándulas vestibulares menores) c) de los conductos mesonéfricos y wolffianos d) himeneales, del clítoris, epidermales e) todos lo precitados RESPUESTA CORRECTA E) todos lo precitados GINECOLOGIA 1046.- Los tumores benignos del cérvix suele ser el: a) polipomucoso (endocervical) b) polipoescamoso (ectocervical) c) leiomioma, quiste de Naboth d) quiste de inclusión epidermoide e) todos los precitados RESPUESTA CORRECTA E) todos los precitados

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GINECOLOGIA 1047.- La década de la vida femenina en que tiene mayor incidencia el carcinoma escamoso del cérvix es la: a) segunda b) tercera c) cuarta d) quinta e) sexta RESPUESTA CORRECTA D) quinta GINECOLOGIA 1048.- En lo que a pelvis femenina corresponde, es correcto decir: a) El conjugado externo de Baudelocque mide normalmente 24 cm. b) El diámetro bi – trocanterio mide 9.5 cm. c) La diferencia de 9.5. cm al conjugado externo representa el conjugado diagonal. d) El ángulo normal de la arcada subpubiana es de 45° e) La pelimetría interna permite medir directamente al conjugado diagonal. RESPUESTA CORRECTA E) La pelimetría interna permite medir directamente al conjugado diagonal. GINECOLOGIA 1049.- Identifique el concepto correcto: a) La acción sinérgica de estrógenos y progesterona hipertrofia canalículos glandulares mamarios durante el embarazo. b) La capacidad del útero al final del embarazo no sobrepasa los 3.000 cc. c) El anillo de Bandl también se denomina fascículo de Calza, d) La desidua refleja es la que rodea al huevo anidado. e) Solo los estrógenos hipertrofian e hiperplasian los lobulillos glandulares mamarios durante el embarazo. RESPUESTA CORRECTA D) La desidua refleja es la que rodea al huevo anidado. GINECOLOGIA 1050.- En el mecanismo de parto en presentación cefálica de vértice normalmente ocurre: a) La rotación interna es el segundo tiempo. b) La acomodación de los hombros al estrecho inferior es parte del quinto tiempo. c) El movimiento de cornada consiste en hiperflexion cefálica. d) La rotación externa es seguida de desprendimiento. e) La reducción de diámetros del polo cefálico se cumple por simple apelotonamiento. RESPUESTA CORRECTA B) La acomodación de los hombros al estrecho inferior es parte del quinto tiempo. GINECOLOGIA 1051.- Un fenómeno denominado pasivo durante el trabajo de parto es: a) La contracción de los músculos abdominales. b) Rotura de la bolsa de las aguas c) Aumento del tono uterino d) La triple gradiente descendente e) Dilatación de la cúpula vaginal. RESPUESTA CORRECTA E) Dilatación de la cúpula vaginal. GINECOLOGIA 1052.- En el determinismo del parto intervienen con su aumento: a) La acetilcolina b) La histamina c) Los estrógenos d) La ocitocina e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas

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GINECOLOGIA 1053.- El umbral del dolor de la contracción uterina por registro tocográfico es de: a) 5 mm Hg b) 10 mm Hg c) 15 mm Hg d) 20 mm Hg e) 25 mm Hg RESPUESTA CORRECTA E) 25 mm Hg GINECOLOGIA 1054.- En la evolución del embrión se observan células macrómeras y micrómeras que darán origen a: a) Las hojas blastoméricas y al trofoblasto. b) Al trofoblasto y a las Hojas Blastoméricas. c) A ambas indeferentemente d) Son totipotenciales e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA A) Las hojas blastoméricas y al trofoblasto. GINECOLOGIA 1055.- Al nacimiento el número de gametos femeninos normalmente es alrededor de: a) 5.000.000 b) 2.000.000 c) 1.000.000 d) 400 e) 200 RESPUESTA CORRECTA B) 2.000.000 GINECOLOGIA 1056.- El radio imunoensayo permite el diagnostico del embarazo a los: a) Diez días después de la fecundación b) Cuatro días después de la falta menstrual c) El día 30 del ciclo. d) 8 días antes de la fecha de la proxima menstruación. e) Todas. RESPUESTA CORRECTA A) Diez días después de la fecundación GINECOLOGIA 1057.- La placenta se forma a partir de las células que corresponden a: a) Corion calvo b) Corion frondoso c) Membrana alantoidea d) Membrana amniótica e) Mesodermo extraembrionario RESPUESTA CORRECTA B) Corion frondoso GINECOLOGIA 1058.- La función de la unidad fetoplacentaria se puede medir mediante la dosificación en líquido amniótico de: a) Beta endorfinas b) Melanosito estimulante c) Estriol d) TSH e) ACTH RESPUESTA CORRECTA C) Estriol

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GINECOLOGIA 1059.- La arginina y vasopresina se liberan en la hipófisis del feto por acción de: a) Oxigeno en nivel adecuado b) Acidosis metabólica c) Hipoxia fetal d) Estímulo Vagal e) Estímulo Simpático RESPUESTA CORRECTA C) Hipoxia fetal GINECOLOGIA 1060.- La placenta en su función endocrina forma las siguientes hormonas: a) LH b) FSH c) HCG d) TSH. e) Solo c - d RESPUESTA CORRECTA C) HCG GINECOLOGIA 1061.- El PH del líquido amniótico es: a) 7 b) 7.2 c) 7.4 d) 7.6 e) 7.8 RESPUESTA CORRECTA C) 7.4 GINECOLOGIA 1062.- El periodo de implantación concluye el día: a) 9 después de la fecundación b) Ninguno c) 15 después de la fecundación d) 13 después de la fecundación e) 8 después de la fecundación RESPUESTA CORRECTA B) Ninguno GINECOLOGIA 1063.- La espermatogónia tipo B tiene un numero de cromosomas: a) Incompleto b) Haploide c) Diplode d) En disyunción e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Diplode GINECOLOGIA 1064.- Una de las siguientes afirmaciones es correcta: a) La disminución de la vizcosidad sanguínea, el aumento de la velocidad circulatoria y el desplazamiento cardiaco materno suelen dar lugar a la auscultación de soplos distólicos. b) Se verifica dilatación y acodaduras ureterales por encima del estrecho inferior a predominio del lado izquierdo a partir de las 29 semanas de gestación. c) En el primer trimestre, el 6% de las embarazadas tienen reflujo vésicoureteral durante la micción. d) Suele presentarse ptialismo especialmente en las gestantes simpaticotónicas. e) El hígado materno puede soportar un incremento de bilirrubina cuatro veces mayor. RESPUESTA CORRECTA E) El hígado materno puede soportar un incremento de bilirrubina cuatro veces mayor.

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GINECOLOGIA 1065.- Los órganos genitales internos están formados por EXCEPTO: a) vagina b) útero c) trompa de Falopio d) glándulas de Bartholino e) ovarios RESPUESTA CORRECTA D) glándulas de Bartholino GINECOLOGIA 1066.- Los linfáticos de los la porción inferior del útero desembocan en: a) ganglios linfáticos inguinales b) ganglios linfáticos lumbares c) ganglios linfáticos hipogástricos d) todos e) ninguno RESPUESTA CORRECTA C) ganglios linfáticos hipogástricos GINECOLOGIA 1067.- Los mecanismos de intercambio vellositario madre-feto son: a) difusión simple b) fagocitosis c) transporte activo d) pinocitosis e) todos RESPUESTA CORRECTA E) todos GINECOLOGIA 1068.- El líquido amnióticos tiene mayor porcentaje de: a) glucosa b) proteínas c) lípidos d) carbohidratos e) enzimas digestivas RESPUESTA CORRECTA B) proteínas GINECOLOGIA 1069.- Los planos de Hodge son: EXCEPTO: a) del borde superior de pubis al promontorio b) de la parte posterior del pubis al promontorio c) del borde inferior del pubis a la parte media de la 2da. Vértebra sacra d) pasa por las espinas ciáticas hasta la articulación entre la 4ta y 5ta vértebra sacra e) pasa por el cóccix perpendicular a las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) de la parte posterior del pubis al promontorio GINECOLOGIA 1070.- La embarazada presenta:EXCEPTO: a) diuresis nocturna es mayor que la diurna b) diuresis diurna es menor que la nocturna c) la glucosuria es relativamente frecuente d) la densidad urinaria disminuye e) el sedimento urinario aumenta RESPUESTA CORRECTA E) el sedimento urinario aumenta

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GINECOLOGIA 1071.- Los latidos fetales normales oscilan entre: a) 60 a 80 latidos por minuto b) 80 a 120 latidos por minuto c) 120 a 160 latidos por minuto d) 160 a 180 latidos por minuto e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) 120 a 160 latidos por minuto GINECOLOGIA 1072.- El triple gradiente descendente consiste en: a) la contracción comienza en el fondo uterino y termina en el cervix b) la duración de la contracción es mayor en el fondo que en el cervix c) la intensidad de la contracción es mayor en el fondo que en el cerviz d) todos e) ninguno RESPUESTA CORRECTA D) todos GINECOLOGIA 1073.- El mayor porcentaje de embarazo ectópico se encuentra en: a) porción itsmica b) porción infundibular c) porción ampollar d) ovárica e) intramural RESPUESTA CORRECTA C) porción ampollar GINECOLOGIA 1074.- Para hacer el seguimiento en caso de un embarazo molar y un probable coriocarcinoma pedimos el examen de laboratorio: a) Hormona folículo estimulante b) Estradiol c) Hormona gonadotrófica coriónica humana d) Hormona del crecimiento e) Androgenos RESPUESTA CORRECTA C) Hormona gonadotrófica coriónica humana GINECOLOGIA 1075.- Ingresa una paciente con cesarea iterativa de 34 años con embarazo de 34 semanas con sangrado rojo rutilante, indoloro e intermitente, pensamos en: a) Rotura uterina b) Embarazo ectópico c) Desprendimiento de placenta normoinserta d) Placenta previa e) Trabajo de parto RESPUESTA CORRECTA D) Placenta previa GINECOLOGIA 1076.- El alumbramiento normalmente dura hasta: a) 30 segundos b) 30 minutos c) 10 minutos d) 1 minuto e) 1 hora RESPUESTA CORRECTA B) 30 minutos

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GINECOLOGIA 1077.- Se consideran tocolíticos:EXCEPTO: a) Ritodrina b) Isoxsuprina c) Fenoterol d) Salbutamol e) Betametasona RESPUESTA CORRECTA E) Betametasona GINECOLOGIA 1078.- El síndrome icteroazoémico de Mondor es una complicación de: a) ovarios poliquísticos b) embarazo ectópico roto c) aborto incompleto séptico d) hemorragia puerperal e) hepatitis durante el embarazo RESPUESTA CORRECTA C) aborto incompleto séptico GINECOLOGIA 1079.- Los síntomas en la preeclampsia son: a) proteinuria b) hipertensión c) edema d) todos e) ninguno RESPUESTA CORRECTA D) todos GINECOLOGIA 1080.- La sífilis congénita es transmitida al feto por vía transplacentaria a través de las vellosidades coriales en el embarazo después de la semana: a) 34 b) 18 c) 9 d) 27 e) 37 RESPUESTA CORRECTA B) 18 GINECOLOGIA 1081.- La enfermedad hemolítica fetoneonatal se presenta cuando: a) la madre es Rh + y el padre es Rhb) la madre es grupo AB y el padre es grupo O c) la madre es Rh- y el recién nacido es Rhd) la madre es Rh- y el recién nacido es Rh+ e) ninguno RESPUESTA CORRECTA D) la madre es Rh- y el recién nacido es Rh+ GINECOLOGIA 1082.- En la primigesta durante el trabajo de parto: a) primero comienza la dilatación y luego el borramiento b) primero comienza el borramiento y luego la dilatación c) el borramiento y dilatación comienzan juntos d) el borramiento a finales del embarazo ya está completado e) ninguno RESPUESTA CORRECTA B) primero comienza el borramiento y luego la dilatación

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GINECOLOGIA 1083.- El medicamento mas utilizado para la inducción del trabajo de parto es: a) meperidina b) benzodiazepinas c) oxitocina d) ergometrina e) cornezuelo de zenteno RESPUESTA CORRECTA C) oxitocina GINECOLOGIA 1084.- Los períodos del trabajo de parto son: EXCEPTO: a) borramiento y dilatación b) expulsión del tapón mucoso c) expulsión del feto d) alumbramiento e) todos RESPUESTA CORRECTA B) expulsión del tapón mucoso GINECOLOGIA 1085.- El primer mecanismo del trabajo de parto es: a) borramiento y dilatación b) acomodación al estrecho superior de la pelvis materna c) acomodación al estrecho inferior de la pelvis materna d) encaje y descenso del polo cefálico e) rotación interna RESPUESTA CORRECTA B) acomodación al estrecho superior de la pelvis materna GINECOLOGIA 1086.- Son indicaciones absolutas de cesarea. EXCEPTO: a) feto en situación transversa b) rotura uterina c) sufrimiento fetal agudo d) desprendimiento prematuro de placenta normoinserta e) primigesta RESPUESTA CORRECTA E) primigesta GINECOLOGIA 1087.- Las deformaciones del estrecho superior de la pelvis son EXCEPTO: a) pelvis androide b) pelvis platipeloide c) pelvis ginecoide d) pelvis antropoide e) pelvis platipeloide androide RESPUESTA CORRECTA C) pelvis ginecoide GINECOLOGIA 1088.- El syndrome de Bandl-Frommel-Pinard es característico de: a) distress respiratorio del recién nacido b) embarazo ectópico roto c) aborto incompleto séptico d) inminencia de rotura uterina e) placenta previa RESPUESTA CORRECTA D) inminencia de rotura uterina

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GINECOLOGIA 1089.- La etiología de los síndromes renales del puerperio con insuficiencia renal aguda son: a) Hemólisis intravascular diseminada b) Sustancias nefrotóxicas c) Septicemias d) Preeclampsia grave e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 1090.- En una mastitis puerperal cuando el abseso se ha constituído el tratamiento es : a) levantar el seno con un corpiño apropiado b) suprimir la lactancia c) paños de agua tibios d) drenaje quirúrgico e) antibióticos de amplio espectro RESPUESTA CORRECTA D) drenaje quirúrgico GINECOLOGIA 1091.- El cerclaje se ha constituído como tratamiento en: a) cesarea b) multiparidad c) ligadura tubárica d) conización e) incompetencia itsmico cervical RESPUESTA CORRECTA E) incompetencia itsmico cervical GINECOLOGIA 1092.- La maniobra de Leopold para diagnosticar el dorso fetal es: a) la primera maniobra b) la segunda maniobra c) la tercera maniobra d) la cuarta maniobra e) todas RESPUESTA CORRECTA B) la segunda maniobra GINECOLOGIA 1093.- Los elementos laboratoriales de infección puerperal son: EXCEPTO: a) Cultivo de líquido amniótico positivo a infección b) Leucocitos mayor a 16000 con desviación a la izquierda c) Velocidad de eritrosedimentación baja d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) Velocidad de eritrosedimentación baja GINECOLOGIA 1094.- El test de Winner es útil en patologías que tengan: a) Sepsis b) Deshidratación c) Desnutrición en la embarazada d) Coagulación intravascular diseminada e) Hiperfibrinogenemia RESPUESTA CORRECTA D) Coagulación intravascular diseminada

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GINECOLOGIA 1095.- El hidrops fetal es característico de: a) Sífilis congénita b) Chagas congénito c) Enfermedad de Pager d) Enfermedad hemolítica fetoneonatal e) Diabetes gestacional RESPUESTA CORRECTA D) Enfermedad hemolítica fetoneonatal GINECOLOGIA 1096.- La macrosomía fetal es característico de: a) Multíparas b) Tuberculosis durante el embarazo c) Sífilis congénita d) Toxoplasmosis e) Diabetes gestacional RESPUESTA CORRECTA E) Diabetes gestacional GINECOLOGIA 1097.- En la nulípara el útero tiene las siguientes dimensiones EXCEPTO: a) diámetro longitudinal de 60 a 70 mm b) diámetro anteroposterior de 30 a 40 mm c) diámetro transverso de 30 a 50 mm d) pesa mas de 70 gr e) pesa entre 40 a 50 gr RESPUESTA CORRECTA D) pesa mas de 70 gr GINECOLOGIA 1098.- En caso de intoxicación por sulfato de magnesio se emplea: a) Hidralazina b) Diazepan c) Furosemida d) Gluconato de Calcio e) Glucosamina + condroitin sulfato RESPUESTA CORRECTA D) Gluconato de Calcio GINECOLOGIA 1099.- Amenaza de parto inmaduro se considera: a) entre las 12 y 20 semanas b) entre las 21 y 32 semanas c) entre las 21 y 27 semanas d) entre las 28 y 32 semanas e) entre las 28 y 37 semanas RESPUESTA CORRECTA C) entre las 21 y 27 semanas GINECOLOGIA 1100.- Missed abortion se considera a: a) Aborto provocado b) Aborto incompleto c) Aborto completo d) Aborto retenido e) Aborto inminente RESPUESTA CORRECTA D) Aborto retenido

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GINECOLOGIA 1101.- En el control prenatal se realizarán de rutina los exámenes. EXCEPTO: a) Hemograma b) Grupo y factor c) Glicemia d) Estradiol e) VDRL RESPUESTA CORRECTA D) Estradiol GINECOLOGIA 1102.- Una de los siguientes métodos auxiliares está contraindicado en el embarazo: a) Ecografía doppler color b) Ecografía 4D c) Resonancia magnética d) Electrocardiograma e) Ecocardiografía fetal RESPUESTA CORRECTA C) Resonancia magnética GINECOLOGIA 1103.- En el calendario obstétrico el mes tiene: a) 35 días b) 28 días c) 26 días d) 25 días e) 30 días RESPUESTA CORRECTA B) 28 días GINECOLOGIA 1104.- Para la presentación en los planos de Hodge se toma en cuenta el: a) diámetrosuboccipitobregmático b) diámetro sinsipitomentoniano c) diámetro suboccipitofrontal d) diámetro submentobregmático e) diámetro biparietal RESPUESTA CORRECTA E) diámetro biparietal GINECOLOGIA 1105.- Son causa de hemorragia en el primer trimestre de la gestación EXCEPTO: a) TORCH b) Aborto incompleto c) Amenaza de aborto d) Embarazo ectópico e) Mola hidatiforme RESPUESTA CORRECTA A) TORCH GINECOLOGIA 1106.- En un embarazo de 32 semanas con hipertonía uterina y óbito fetal pensamos en: a) Enfermedad hemolítica fetoneonatal b) TORCH c) VIH + d) Cardiopatía congénita fetal e) Abruptio placentae RESPUESTA CORRECTA E) Abruptio placentae

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GINECOLOGIA 1107.- Para considerar preeclampsia severa la presión arterial ebe estar: a) la sistólica 5 mmHg y la diastólica 10 mmHg aumentada sobre la presión basal b) debe aumentar la sistólica 60 mmHg sobre la presión basal, la diastólica no se modifica c) la sistólica no se modifica, la presión diastólica aumenta 50 mmHg d) la sistólica sube 15 mmHg y la diastólica sube 30 mmHg sobre la presión basal. e) la sistólica sube 160 mmHg y la diastólica sube 90 mmHg sobre la presión basal, para considerarse preeclampsia severa RESPUESTA CORRECTA D) la sistólica sube 15 mmHg y la diastólica sube 30 mmHg sobre la presión basal. GINECOLOGIA 1108.- El uso de acido fólico se asocia a la disminución de: a) malformaciones fetales b) presión arterial en preeclampsia c) riesgo de retardo de crecimiento d) cesareas e) hidrops fetal RESPUESTA CORRECTA A) malformaciones fetales GINECOLOGIA 1109.- Puede causar amenaza de parto prematuro: a) Abuso del alcohol b) Tabaquismo c) Ingesta de Na Cl d) El sedentarismo e) Infecciones del tracto urinario RESPUESTA CORRECTA E) Infecciones del tracto urinario GINECOLOGIA 1110.- El tratamiento oportuno en un Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta es: a) Hemotransfusiones b) Tocolíticos c) Reposo absoluto d) Parto lo antes posible e) Cesarea lo antes posible RESPUESTA CORRECTA E) Cesarea lo antes posible GINECOLOGIA 1111.- En el parto podálico el riesgo es de que haga: a) Retención de cabeza última b) Retención de hombros c) Meconio en el canal del parto d) Ninguna e) Todas RESPUESTA CORRECTA A) Retención de cabeza última GINECOLOGIA 1112.- En el parto cefálico con producto macrosómico existe el riesgo de que haga: a) Retención de cabeza b) Retención de hombros c) Retención de pelvis d) Retención de placenta e) Caput succedaneum RESPUESTA CORRECTA B) Retención de hombros

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GINECOLOGIA 1113.- Se diagnostica RCIU por: a) Datos de la madre de la poca ingesta de calorías b) Por latidos fetales c) Por la disminución de la altura uterina en relación a la FUM d) Por falta de movimientos fetales e) Por infecciones del tracto urinario RESPUESTA CORRECTA C) Por la disminución de la altura uterina en relación a la FUM GINECOLOGIA 1114.- El periódo expulsivo en primigestas dura como máximo: a) 1 minuto b) 1 hora c) 2 horas d) 3 horas e) 8 horas RESPUESTA CORRECTA B) 1 hora GINECOLOGIA 1115.- Se denomina elitrocele a: a) Descenso de vejiga b) Descenso de uretra c) Descenso de útero d) Descenso de cúpula vaginal e) Descenso del fondo de saco de Douglas RESPUESTA CORRECTA D) Descenso de cúpula vaginal GINECOLOGIA 1116.- El síndrome premenstrual consiste en: a) Tensión mamaria b) Hinchazón abdominal c) Alteraciones neuropsíquicas d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Todas GINECOLOGIA 1117.- Los bacilos gram positivos comúnmente hallados en el tracto genital femenino son : EXCEPTO: a) Gardenerella vaginalis b) Lactobacilus species c) Diphtheroids d) Listeria monocitógenes e) Echericha Coli RESPUESTA CORRECTA D) Listeria monocitógenes GINECOLOGIA 1118.- La Enfermedad Inflamatoria pélvica consiste en. EXCEPTO: a) Leucocitosis < a 10.500 cel/mm3 b) Historia de dolor abdominal bajo c) Movilización cervical dolorosa d) Presencia de masa anexial e) Fiebre > 38 gracos C. RESPUESTA CORRECTA A) Leucocitosis < a 10.500 cel/mm3

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GINECOLOGIA 1119.- la micosis vulvovaginal tiene como tratamiento de elección: a) Albendazol b) Ketoconazol c) Betametasona d) Azitromicina e) Norfloxacina RESPUESTA CORRECTA B) Ketoconazol GINECOLOGIA 1120.- En la sífilis las lesiones mucocútáneas, condilomas planos, sifílides, roseolas sifilíticas y adenopatías corresponden a: a) Estadío primario b) Estadío secundario c) Estadío terciario d) Estadío cuaternario e) Todas RESPUESTA CORRECTA B) Estadío secundario GINECOLOGIA 1121.- El diagnóstico de la sífilis se realiza mediante test serológicos: a) VDRL b) RPR c) FTA-ABS d) TPHA e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 1122.- El cáncer cervical tiene como etiología a: a) Clamydias b) Corinebacterium c) Papilomavirus d) Candida albicans e) Gardenerella RESPUESTA CORRECTA C) Papilomavirus GINECOLOGIA 1123.- El hematocolpos se produce cuando existe: a) Imperforación del himen b) Hipertrofia de labios menores y mayores c) Pseudohipertrofia de clítoris d) Tabicación vaginal longitudinal e) Utero bicorne RESPUESTA CORRECTA A) Imperforación del himen GINECOLOGIA 1124.- Los pezones supernumerarios se denominan: a) Polimastia b) Hipertrofia mamaria c) Amastia d) Politelia e) Anisomastia RESPUESTA CORRECTA D) Politelia

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GINECOLOGIA 1125.- El síndrome de ovarios poliquísticos se caracteriza por. EXCEPTO: a) Hirsutismo b) Acné c) Disminución de la masa muscular d) Acanthosis nigricans e) Alopecia RESPUESTA CORRECTA C) Disminución de la masa muscular GINECOLOGIA 1126.- Las patologías asociadas a los ovarios poliquísticos son. EXCEPTO: a) Resistencia a la insulina, diabetes de tipo II b) Dislipemia c) Hipertrigliceridemia d) Alteraciones de la coagulación e) Cardiomiopatías RESPUESTA CORRECTA E) Cardiomiopatías GINECOLOGIA 1127.- Los ligamentos suspensorios del útero son: a) Ligamentos redondos b) Ligamentos de Mackenrodt c) Ligamentos uterosacros d) Ninguno e) Todos RESPUESTA CORRECTA E) Todos GINECOLOGIA 1128.- En una mujer joven de 24 años con metrorragia y amenorrea de 9 semanas pensamos en: a) Desgarro vulvovaginal sangrante b) Aborto incompleto c) Miomatosis uterina d) Hiperplasia de endometrio severa e) Carcinoma endometrial RESPUESTA CORRECTA B) Aborto incompleto GINECOLOGIA 1129.- El tratamiento hormonal en una paciente menopaúsica histerectomizada debe ser con: a) Estrógenos b) Progestágenos c) Estrógenos + progestágenos d) Citrato de clomifeno e) Gonadotropina coriónica humana RESPUESTA CORRECTA A) Estrógenos GINECOLOGIA 1130.- Los métodos de planificación familiar de uso trimestral es: a) Condón b) DIU c) ACO d) Depo provera 150 mg e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Depo provera 150 mg

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GINECOLOGIA 1131.- Mujer de 32 años, con endometriosis, amenorrea de 8 semanas, dolor de inicio súbito en fosa ilíaca derecha, anemia, al examen ginecológico, abombamiento del Fondo de Saco de Douglas, pensamos en: a) Quiste de Ovario torcido b) Embarazo ectópico roto c) Mola hidatiforme d) Apendicitis e) Amenaza de aborto RESPUESTA CORRECTA B) Embarazo ectópico roto GINECOLOGIA 1132.- La causa mas frecuente de hiperprolactinemia es: a) Linfomas b) Tumor del hipotálamo c) Tumor del páncreas d) Tumor de hipófisis e) Tumor de Von Recklinghausen RESPUESTA CORRECTA D) Tumor de hipófisis GINECOLOGIA 1133.- Ante la sospecha de un Ca de mama, el nódulo sospechoso a la mamografía y a la ecografía: a) Debemos realizar la exéresis lo antes posible ampliada b) Debemos realizar la toma de biopsia suficiente en uno de los bordes externos c) Debemos tomar biopsia por punción d) Debemos directamente realizar radioterapia e) Debemos directamente realizar quimioterapia. RESPUESTA CORRECTA C) Debemos tomar biopsia por punción GINECOLOGIA 1134.- Paciente de 56 años, histerectomizada, nunca realizó control ni terapia hormonal, tiene várices, es sedentaria, fuma 10 cigarrillos por día, pesa 80 Kg, el riesgo es. EXCEPTO: a) Infecciones pélvicas b) Osteoporosis c) Cardiovascular d) Tromboembolismo e) Dislipidemias RESPUESTA CORRECTA A) Infecciones pélvicas GINECOLOGIA 1135.- El riesgo de la mola hidatiforme recidivante es: a) Hemorragia b) Dolor c) Coriocarcinoma d) Corioamnionitis e) Cistoadenoma RESPUESTA CORRECTA C) Coriocarcinoma GINECOLOGIA 1136.- En una paciente con ovarios poliquísticos el riesgo es de. EXCEPTO: a) Probable infertilidad b) Carcinoma de ovario c) Dolor pélvico d) Irregularidad de los ciclos menstruales e) Probabilidad de desarrollar diabetes RESPUESTA CORRECTA B) Carcinoma de ovario

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GINECOLOGIA 1137.- La anestesia que se usa en procidencia de córdón es: a) Anestesia raquídea b) Anestesia peridural c) Anestesia local d) Anestesia general e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Anestesia general GINECOLOGIA 1138.- Las progesteronas con actividad antiandrogénica son: a) Ciproterona b) Drospirenona c) Gestodeno d) Desogestrel e) Levonorgestrel RESPUESTA CORRECTA A) Ciproterona GINECOLOGIA 1139.- Los anticonceptivos orales combinados pueden dar los siguientes efectos colaterales EXCEPTO: a) Cefalea b) Acné c) Cambios de estado de ánimo d) Sensibilidad mamaria e) Secreción láctea RESPUESTA CORRECTA E) Secreción láctea GINECOLOGIA 1140.- La hemorragia puerperal puede dar como consecuencia: a) Síndrome de Turner b) Síndrome de Klinefelter c) Síndrome de Sheehan d) Síndrome de Asherman e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome de Sheehan GINECOLOGIA 1141.- El tratamiento de la tuberculosis genital se realiza con: a) Isoniacida b) Rifampicina c) Pirazinamida d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 1142.- El tratamiento de la neurosífilis es: a) Ablación del nervio afectado b) Tetraciclina c) Penicilina G o procaínica d) Complejo B e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Penicilina G o procaínica

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GINECOLOGIA 1143.- El tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria en la colposuspensión de la fascia endopélvica o Burch se fija lateralmente a: a) Ligamentos redondos b) Ligamentos de Cooper c) Ligamentos uterosacros d) Ligamentos de Madkenrodt e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) Ligamentos de Cooper GINECOLOGIA 1144.- los síntomas psicológicos asociados a la menopausia son: a) Ansiedad b) Depresión c) Irritabilidad d) Fallos de la memoria e) Dispareunia RESPUESTA CORRECTA C) Irritabilidad GINECOLOGIA 1145.- El mioma uterino que puede causar abortos y esterilidad es. EXCEPTO: a) submucoso b) intramural c) subseroso d) Ninguno e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) subseroso GINECOLOGIA 1146.- En ell síndrome de Turner los cromosomas sexuales son: a) XY b) XX c) YY d) Y e) X RESPUESTA CORRECTA E) X GINECOLOGIA 1147.- La anticoncepción que tiene una eficacia del 100 % es: a) Anticonceptivos orales b) DIU c) Salpingoclasia bilateral d) Condón e) Diafragmas femeninos RESPUESTA CORRECTA C) Salpingoclasia bilateral GINECOLOGIA 1148.- El tumor maligno vaginal en niñas mas frecuente es: a) Rabdomiosarcoma embrionario b) Leiomiosarcoma c) Melanoma d) Tumor mixto maligno e) Tumor de células germinales RESPUESTA CORRECTA A) Rabdomiosarcoma embrionario

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GINECOLOGIA 1149.- Se recomienda radioterapia postoperatoria en cáncer de cerviz cuando: a) Tumor mas de 4 cm b) Afectción parametrial c) Permeación linfovascular d) Invasión ganglionar e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 1150.- En el control prenatal se debe realizar ante una madre Rh(-): a) Prueba de Coombs directa b) Test de Schiller c) Prueba de Coombs indirecta d) Bilirrubinas e) Transaminasas RESPUESTA CORRECTA C) Prueba de Coombs indirecta GINECOLOGIA 1151.- La histerosalpingografía es un método auxiliar para diagnosticar: a) Permeabilidad de trompas b) Malformaciones ováricas c) Ca de cervix d) Ninguno e) Todos RESPUESTA CORRECTA A) Permeabilidad de trompas GINECOLOGIA 1152.- El primer período menstrual se denomina: a) Telarca b) Menarca c) Pubarca d) Menopausia e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA B) Menarca GINECOLOGIA 1153.- La contraindicación absoluta para los anticonceptivos orales es: a) Trombosis venosa profunda b) Epilepsia c) Melanoma d) Ninguno e) Todos RESPUESTA CORRECTA A) Trombosis venosa profunda GINECOLOGIA 1154.- Los tumores de las células germinales más frecuentes son: a) Androblastomas b) Tumor de Brener c) Teratomas d) Ninguno e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) Teratomas

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GINECOLOGIA 1155.- La causa de metrorragia sin causa orgánica es: a) Ninguna b) Todos c) Miomas d) Hiperplasia e) Disfunción hormonal RESPUESTA CORRECTA E) Disfunción hormonal GINECOLOGIA 1156.- La causa más frecuente de consulta ginecológica es: a) Leucorreas b) Embarazo c) Irregularidad del ciclo menstrual d) Metrorragias e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA A) Leucorreas GINECOLOGIA 1157.- El tratamiento de CA in situ de cervix es: a) quimioterapia b) antibióticos c) histerectomía subtotal d) histerectomía total e) conización RESPUESTA CORRECTA E) conización GINECOLOGIA 1158.- El tratamiento del prolapso genital total es: a) Ejercicios de Kegel b) Histerectomía subtotal fijada a ligamentos redondos c) Operación de Burch d) Histerectomía total mas fijación al promontorio e) Operación de Pereyra RESPUESTA CORRECTA D) Histerectomía total mas fijación al promontorio GINECOLOGIA 1159.- El carcinoma de células escamosas de cervix se clasifica en. EXCEPTO: a) microinvasor b) adenocarcinoma seroso c) invasor d) verrucoso e) papilar de células escamosas RESPUESTA CORRECTA B) adenocarcinoma seroso GINECOLOGIA 1160.- El riesgo de diseminación por rotura es del tumor: a) teratoma maduro b) androblastoma c) teratoma no diferenciado d) todas e) ninguno RESPUESTA CORRECTA C) teratoma no diferenciado

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GINECOLOGIA 1161.- El medicamento que se emplea en carcinoma mamario luego de radioterapia o quimioterapia es: a) tamoxifeno b) estradiol c) progesterona d) ciproterona e) ninguna RESPUESTA CORRECTA A) tamoxifeno GINECOLOGIA 1162.- La cirugía laparoscópica tiene las siguientes complicaciones: a) lesiones intestinales b) urológicas c) hemorrágicas d) ninguna e) todas RESPUESTA CORRECTA E) todas GINECOLOGIA 1163.- La esterilización frente a los HPV y HHV se alcanza con: a) autoclave al vapor a 120 grados C. b) formalina por 6 horas c) cloro por 1 minuto d) todos e) ninguno RESPUESTA CORRECTA A) autoclave al vapor a 120 grados C. GINECOLOGIA 1164.- El accidente más frecuente al practicar Histerosalpingografía es: a) Rotura de trompas. b) Diseminación de una endometritis. c) Reactivación de anexitis crónica. d) Desflecamiento de las fimbrias. e) Peritonitis química. RESPUESTA CORRECTA C) Reactivación de anexitis crónica. GINECOLOGIA 1165.- Durante el Climaterio, la estrona tiene origen a partir de: a) Deshidroepiandrsoterona. b) Androstenodiona. c) Testosterona. d) Progesterona. e) Estrógenos residuales. RESPUESTA CORRECTA B) Androstenodiona. GINECOLOGIA 1166.- El déficit congénito de 21 hidroxilasa ocasiona: a) Síndrome de Rokitnasky-Kuster-Hauser. b) Resistencia ovárica a las gonadotropinas. c) Pseudohermafroditismo femenino. d) Síndrome de Kallman. e) Disgenesia gonadal pura. RESPUESTA CORRECTA C) Pseudohermafroditismo femenino.

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GINECOLOGIA 1167.- Para realizar correcta biopsia de endometrio, debe tenerse en cuenta que el carcinoma endometrial tiene preferencia por iniciarse en: a) Zona del istmo y pared posterior. b) Pared anterior y fondo. c) Angulos úterotubáricos. d) Pared posterior, exclusivamente. e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) Angulos úterotubáricos. GINECOLOGIA 1168.- En las hemorragias disfuncionales, los ovarios, frecuentemente, presentan aspecto de: a) Quiste folicular. b) Poliquistosis. c) Hipertecosis. d) Quiste hemorrágico. e) Todas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas. GINECOLOGIA 1169.- La causa más frecuente de frigidez femenina es: a) Rígida educación y represión sexual. b) Narcisismo. c) Indiferencia psicológica. d) Coito interruptus. e) Violación. RESPUESTA CORRECTA D) Coito interruptus. GINECOLOGIA 1170.- Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en el Síndrome de Turner. a) Vello pubiano escaso. b) Hipertrofia del clítoris, en algunas pacientes. c) Piel atrófica y con nevos. d) Presencia de cuello de esfinge. e) Tasas de estrógenos, normales. RESPUESTA CORRECTA E) Tasas de estrógenos, normales. GINECOLOGIA 1171.- En la actualidad, se supone que la Dismenorrea ocasionada por la Endometriosis se debe a: a) Descamación gruesa del endometrio. b) Liberación de Prostaglandinas en los focos endometriósicos. c) Compromiso del miometrio por focos de endometriosis. d) Liberación de toxinas del agente infeccioso. e) Ninguna. RESPUESTA CORRECTA B) Liberación de Prostaglandinas en los focos endometriósicos. GINECOLOGIA 1172.- El Valaciclovir es útil para realizar tratamiento de: a) Liquen escleroso. b) Hiperplasia vulvar. c) Herpes genital. d) Molusco contagioso. e) Condilomatosis. RESPUESTA CORRECTA C) Herpes genital.

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GINECOLOGIA 1173.- La Ectopia del cuello uterino, se supone, que se origina por prolapso de la mucosa endocervical, debido a: a) Cervicitis. b) Traumatismos sobre el cuello. c) Desgarros profundos. d) Estímulo hormonal. e) Todas. RESPUESTA CORRECTA D) Estímulo hormonal. GINECOLOGIA 1174.- La técnica diagnóstica nombrada con las siglas LLETZ consiste en: a) Conización de cuello uterino. b) Electrofulguración cervical. c) Crioterapia. d) Escisión profunda de la zona de transición con diatermia de alambre fino. e) Aplicación de rayo láser. RESPUESTA CORRECTA D) Escisión profunda de la zona de transición con diatermia de alambre fino. GINECOLOGIA 1175.- La mayoría de las muertes por cáncer de cuello uterino se debe a: a) Metástasis pulmonares. b) Metástasis hepáticas. c) Caquexia e inanición. d) Insuficiencia renal. e) Obstrucción intestinal. RESPUESTA CORRECTA D) Insuficiencia renal. GINECOLOGIA 1176.- La infección de un mioma, es más frecuente en miomas: a) Intramurales. b) Sebserosos. c) Submucosos. d) Cervicales. e) Cervicales prolapsados a la vagina. RESPUESTA CORRECTA C) Submucosos. GINECOLOGIA 1177.- La OMS indica como tratamiento de elección para la Enfermedad inflamatoria pélvica: a) Cefoxitina con Doxiciclina y metronidazol. b) Doxiciclina con tetraciclina. c) Kanamicina con espetinomicina. d) Trimetropin con Sulfametoxazol. e) Penicilina con Gentamicina. RESPUESTA CORRECTA A) Cefoxitina con Doxiciclina y metronidazol. GINECOLOGIA 1178.- El tratamiento más efectivo y seguro para la tuberculosis genital es usar: a) Estreptomicina e isoniacida. b) Estreptomicina y PAS. c) Etambutol y Rifampicina. d) Isoniacida, rifampicina y etambutol. e) Estreptomicina con Kanamicina. RESPUESTA CORRECTA D) Isoniacida, rifampicina y etambutol.

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GINECOLOGIA 1179.- Cuál de los siguientes datos endocrinológicos es típico en el síndrome de ovarios poliquísticos? a) FSH aumentada. b) LH aumentada. c) Estradiol aumentado. d) Estrona disminuida. e) Todas RESPUESTA CORRECTA B) LH aumentada. GINECOLOGIA 1180.- El mecanismo más frecuente de diseminación del cáncer de ovario, es: a) Vía Hemática. b) Siembra directa a través del líquido peritoneal. c) Vía linfática. d) Vías linfática y hemática. e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA B) Siembra directa a través del líquido peritoneal. GINECOLOGIA 1181.- Entre los medicamentos que disminuyen la eficacia de los anticonceptivos hormonales orales, en forma importante, están: a) Ampicilina- Gentamicina. b) Mepobramato- Clomifeno. c) Fenilbutazona- Corticoides. d) Rifampicina- Hidantoinatos. e) Metrotexato- Danazol RESPUESTA CORRECTA D) Rifampicina- Hidantoinatos. GINECOLOGIA 1182.- El síndrome de Mendelson, puede aparecer como complicación de la cesárea, y consiste en: a) Hipotensión materna por anestesia regional. b) Vómitos y broncoaspiración durante la cirugía. c) Relajación uterina por uso de Fluotano. d) Ileo. e) Embolia. RESPUESTA CORRECTA B) Vómitos y broncoaspiración durante la cirugía. GINECOLOGIA 1183.- La inclinación de la paciente, de 15 grados a la izquierda, antes y durante la cesárea es aconsejable para: a) Favorecer la extracción del feto. b) Evitar la hipotensión supina. c) Identificar mejor la plica vesicouterina. d) Evitar en síndrome de Yussef. e) Evitar la sobrecarga del corazón derecho. RESPUESTA CORRECTA B) Evitar la hipotensión supina. GINECOLOGIA 1184.- La administración de 10 UI de oxitocina, vía I.M. es útil para: a) Calmar los entuertos. b) Disminuir la congestión mamaria dolorosa. c) Ayudar a la lactogénesis. d) Limitar la mastitis. e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA B) Disminuir la congestión mamaria dolorosa.

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GINECOLOGIA 1185.- La flegmasia alba dolens es complicación puerperal, caracterizada por: a) Pelvicelulitis. b) Absceso de los parametrios. c) Tromboflebitis de los miembros inferiores. d) Una forma de sepsis puerperal. e) Diseminación séptica a los pulmones. RESPUESTA CORRECTA C) Tromboflebitis de los miembros inferiores. GINECOLOGIA 1186.- Contraindicación absoluta de inductoconducción, es: a) Gestante mayor de 35 años. b) Cicatriz uterina. c) Líquido meconial. d) Desproporción fetopélvica. e) Todas son correctas. RESPUESTA CORRECTA D) Desproporción fetopélvica. GINECOLOGIA 1187.- En cuál de los siguientes órganos se encuentra disminuida la perfusión sanguínea durante el sufrimiento fetal crónico: a) Corazón. b) Cerebro. c) Territorio esplácnico. d) Hígado. e) Riñón. RESPUESTA CORRECTA C) Territorio esplácnico. GINECOLOGIA 1188.- La prueba de Coombs indirecta está destinada a determinar: a) Anticuerpos antiRh en sangre del recién nacido. b) Anticuerpos antiRh en sangre de la embarazada. c) Bilirrubina indirecta en el líquido amniótico. d) Presencia de hematíes fetales en sangre materna. e) Síndrome de Ballantyne. RESPUESTA CORRECTA B) Anticuerpos antiRh en sangre de la embarazada. GINECOLOGIA 1189.- El hematoma del músculo esternocleidomastoideo, del R/N, se presenta con mayor frecuencia en: a) Extracción fetal por cesárea. b) Versión externa. c) Parto pélvico. d) Distocia de hombros. e) Aplicación de forceps. RESPUESTA CORRECTA C) Parto pélvico. GINECOLOGIA 1190.- La maniobra de Mauriceau debe aplicarse en el parto pélvico, para: a) desprender el diámetro biacromial. b) desprender los trocánteres. c) extraer la cabeza última. d) desprender juntos, hombros y cabeza. e) Encajar la cabeza que está en el estrecho superior. RESPUESTA CORRECTA C) extraer la cabeza última.

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GINECOLOGIA 1191.- En la embarazada con asma bronquial está totalmente contraindicado usar: a) Aerosoles broncodilatadores. b) Teofilina. c) Corticoides. d) Prostaglandinas. e) Todas. RESPUESTA CORRECTA D) Prostaglandinas. GINECOLOGIA 1192.- Uno de los siguientes virus pueden afectar al feto a través de las vías transplacentaria y vaginal: a) Rubéola. b) Herpes zoster. c) Hepatitis B. d) Varicela. e) Parotiditis. RESPUESTA CORRECTA C) Hepatitis B. GINECOLOGIA 1193.- El alumbramiento dirigido consiste en: a) Desprendimiento placentario por masaje del fondo uterino. b) Por tracción suave del cordón umbilical. c) Buscar el signo de Klein. d) Realizar la maniobra de Valsalva. e) Aplicar 0,2 mg de ergometrina por vía I.V en el momento que se desprende el hombro anterior. RESPUESTA CORRECTA E) Aplicar 0,2 mg de ergometrina por vía I.V en el momento que se desprende el hombro anterior. GINECOLOGIA 1194.- El mantenimiento de las contracciones uterinas a partir de los 4-5 cm de dilatación está dado por la acción de: a) Prostaglandinas. b) Oxitocina. c) Reflejo de Fergusson. d) Relaxina. e) Ninguna. RESPUESTA CORRECTA A) Prostaglandinas. GINECOLOGIA 1195.- Razón por la que no hay menstruación durante el embarazo. a) Ovarios refractarios a la FSH y LH. b) Endometrio hipoplásico. c) Feed Back negativo. d) Retroalimentación positiva. e) Bajos niveles de estrógenos en sangre. RESPUESTA CORRECTA C) Feed Back negativo. GINECOLOGIA 1196.- Son funciones de la HCG: a) Mantener el cuerpo amarillo y la producción de progesterona. b) Activar las ligaduras vivientes de Pinard. c) Ayudar a la anidación e implantación del huevo. d) Mantener en condiciones óptimas el endometrio. e) Limita la función de los linfocitos T y mantiene al cuerpo amarillo. RESPUESTA CORRECTA E) Limita la función de los linfocitos T y mantiene al cuerpo amarillo.

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GINECOLOGIA 1197.- Se encuentran dentro de las Distocias de origen fetal, EXCEPTO: a) Distocias por feto grande b) Distocias por aumento parcial del volumen parcial del feto c) Distocias de presentación d) Anomalías del cordón e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Anomalías del cordón GINECOLOGIA 1198.- Cuáles son las contraindicaciones en el tratamiento del embarazo ectópico con metotrexate, EXCEPTO: a) Discrasia sanguínea plaquetopenia b) Disfunción hepática y enfermedad Renal c) Inestabilidad hemodinámica d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Inestabilidad hemodinámica GINECOLOGIA 1199.- Seleccione cual de las indicaciones de Cesárea corporal tipo clásica es FALSA: a) Cesárea post morten b) Tiempo previo para cesárea Histerectomía c) Miomatosis uterina subserosa d) Cáncer de Cervix avanzado e) Procesos de adherencias o varicosos importantes RESPUESTA CORRECTA C) Miomatosis uterina subserosa GINECOLOGIA 1200.- La unidad anatómica y funcional del Eje Hipotálamo Hipófisis Ovario lo constituye, EXCEPTO: a) Núcleos supraòpticos b) Núcleos paraventriculares c) Lóbulo posterior de la Hipófisis d) El Hipotálamo e) Núcleos arqueados RESPUESTA CORRECTA E) Núcleos arqueados GINECOLOGIA 1201.- Una de las siguientes pruebas es de mayor fidelidad para determinar la maduración pulmonar: a) Prueba de Clemens b) Citología de líquido amniótico c) Determinación de la lecitina d) La relación de lecitina- esfingomielina e) Ultra sonografìa RESPUESTA CORRECTA D) La relación de lecitina- esfingomielina GINECOLOGIA 1202.- ¿De que carácter es la enfermedad hemolítica feto-neonatal? a) Histológica b) Inmunológica c) Linfática d) Embriológica e) Autoinmune RESPUESTA CORRECTA B) Inmunológica

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GINECOLOGIA 1203.- En las ordenadas del diagrama pronóstico de Liley constan: a) Semanas de gestación b) Concentración de bilirrubina c) Grado de anemia hemolítica d) Concentración de anticuerpos e) Proporción de hematíes fetales en sangre materna RESPUESTA CORRECTA B) Concentración de bilirrubina GINECOLOGIA 1204.- Son signos de vitalidad del producto de 8 semanas de embarazo los siguientes, EXCEPTO: a) Presencia de síntomas simpáticos b) Latido fetal visto por ecografía c) Utero aumentado de tamaño con relación a la edad gestacional d) HCG cualitativo (positivo) e) Informe ecográfico de saco gestacional irregular RESPUESTA CORRECTA E) Informe ecográfico de saco gestacional irregular GINECOLOGIA 1205.- Adolescente de 16 años de edad embarazada que no realizó control prenatal, la patología más frecuente asociada es: a) RPM b) HTA_ Eclampsia c) Anemia d) Infección urinaria e) Todas RESPUESTA CORRECTA B) HTA_ Eclampsia GINECOLOGIA 1206.- Los factores de riesgo más importantes que influyen en los resultados perinatales del embarazo en la adolescencia son, EXCEPTO: a) Personalidad inmadura o con características infantiles b) Embarazo producto de violación, incesto o ambos c) Edad por si sola d) Intento de aborto e) Edad ginecológica menor o igual a 1 año RESPUESTA CORRECTA C) Edad por si sola GINECOLOGIA 1207.- Paciente de 25 años de edad G:2 A1 que cursa con embarazo de 36 semanas, ingresa al servicio con sangrado genital abundante, rojo, rutilante, indoloro, fetocardia de 124 x min., y situación transversa, El diagnóstico: a) Placenta de inserción baja b) DPPNI c) Placenta velamentosa d) Acretismo placentario e) Ruptura uterina RESPUESTA CORRECTA A) Placenta de inserción baja

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GINECOLOGIA 1208.- Paciente de 30 años de edad, que realiza control prenatal y tiene Dx de placenta oclusiva total, embarazo de 32 semanas y sangrado en regular cantidad, la conducta es, EXCEPTO: a) Maduración pulmonar b) Programar cesárea a las 37 semanas c) Esperar a que inicie trabajo de parto d) Hospitalización e) Todas RESPUESTA CORRECTA C) Esperar a que inicie trabajo de parto GINECOLOGIA 1209.- Como se realiza el seguimiento del cáncer de ovario, EXCEPTO: a) Control cada 3 meses durante los dos primeros años b) Ecografía abdomino-pelviana c) Resonancia magnética d) Control de Ca-125 e) Siempre que fuera posible realizar una reducción tumoral al mínimo (inferior a 2 cm.) RESPUESTA CORRECTA C) Resonancia magnética GINECOLOGIA 1210.- Los tumores malignos- Boderline se consideran: a) Carcinoma de bajo potencial maligno b) Carcinoma de alto potencial maligno c) Carcinoma de mediano potencial maligno d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA A) Carcinoma de bajo potencial maligno GINECOLOGIA 1211.- El estadio II a del cáncer de ovario compromete: a) Extensión a otros tejidos pelvianos con citología negativa de los lavados peritoneales o del líquido de la ascitis b) El tumor está limitado a uno o varios ovarios, con cápsula rota o con tumor en la superficie de uno o ambos ovarios, con citología positiva en los lavados peritoneales o del líquido ascítico c) Extensión o metástasis en el útero y/o las trompas, con citología negativa de los lavados peritoneales o del líquido de la ascitis d) Tumor microscópicamente limitado a la pelvis verdadera con ganglios negativos pero con siembra de las superficies peritoneales abdominales histológicamente comprobadas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) Extensión o metástasis en el útero y/o las trompas, con citología negativa de los lavados peritoneales o del líquido de la ascitis GINECOLOGIA 1212.- Los ovarios en el período de la menopausia presentan, EXCEPTO: a) No va a producir suficiente cantidad de Estrógeno para la ovulación b) Produce cantidades importantes de andrógenos c) El aumento de la inhibina por la granulosa en el climaterio temprano, aumenta la FSH Antes de la LH. d) Los niveles de estrona son superiores a la del estradiol e) Produce importantes cantidades de androstenodiona y testosterona RESPUESTA CORRECTA C) El aumento de la inhibina por la granulosa en el climaterio temprano, aumenta la FSH Antes de la LH.

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GINECOLOGIA 1213.- Los siguientes conceptos son verdaderos respecto al galactocele, EXCEPTO: a) Interrupción repentina de lactancia b) Acumulo de leche que forma un quiste c) Nódulo sensible de hasta 6 cm no adherido a planos d) El tratamiento es punción, evacuación, antibióticos e) El galactocele es un tumor maligno RESPUESTA CORRECTA E) El galactocele es un tumor maligno GINECOLOGIA 1214.- ¿Cuáles son las indicaciones para la colocación de T de cobre? a) Que no tenga patología cervical b) Descartar embarazo c) Conocer UPM d) Ausencia de malformaciones uterinas e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior GINECOLOGIA 1215.- Los exámenes que se practican en la evaluación inicial de la pareja con infertilidad son, EXCEPTO: a) Dosaje de estriol b) Análisis del semen c) Examen pos coital d) Determinación de la ovulación e) Histerosalpingografía RESPUESTA CORRECTA A) Dosaje de estriol GINECOLOGIA 1216.- En pacientes que se embarazan con Citrato de Clomifeno el 75% conciben: a) Un ciclo b) Dos ciclos c) Tres ciclos d) Seis ciclos e) Doce ciclos RESPUESTA CORRECTA B) Dos ciclos GINECOLOGIA 1217.- Paciente de 19 años que presenta como antecedente lesión papulo ulcerosa después de 2 a 3 días de exposición, con lesión poco indurada, dolorosa, adenitis inguinal, corresponde a estar cursando: a) Chancro blando b) Gonorrea c) Herpes genital tipo 2 d) Sífilis e) Todos son correctos RESPUESTA CORRECTA A) Chancro blando GINECOLOGIA 1218.- Una paciente de 21 años de edad que presenta cuadro de flujo vaginal fétido y que la toma de la muestra al contacto de KOH al 10% tiene olor suigéneris a pescado, esta cursando con: a) Moniliasis b) Sarcoptosis c) Tricomoniasis d) Gonorrea e) Gardnerella vaginalis RESPUESTA CORRECTA E) Gardnerella vaginalis

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GINECOLOGIA 1219.- Paciente con flujo a repetición con cuadro sintomático que puede dar lesión de Infertilidad por infección de vía ascendente con microorganismo intracelular C-reticulares y que se demuestre en cultivo de Mac Coy, son compatibles con: a) Sida b) Tricomoniasis c) Monilias d) Clamidia tracomatis e) Gonorrea RESPUESTA CORRECTA D) Clamidia tracomatis GINECOLOGIA 1220.- Paciente de 41 años, cursando embarazo de17 sem. Se detecta un nódulo mamario de 1.5 cm de diámetro, que a la biopsia se reporta como carcinoma lobulillar de mama; el tratamiento ideal en esta paciente es: a) Lumpectomia + disección de ganglio centinela b) Cuadrantectomia + disección de ganglio centinela + linfadenectomía axilar c) Mastectomía simple + linfadenectomía axilar d) Mastectomía radical e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Mastectomía radical GINECOLOGIA 1221.- En una paciente de 40 años de edad G:4P:4 con leiomioma comparable a +de 12 semanas de gestación, sintomático, intramiometrial. Deseamos disminuir el tamaño del mismo para someterla a tratamiento quirúrgico laparoscópico para resección del tumor, que tipo de tratamiento alternativo seria aconsejable en este caso? a) Corticoides b) Antagonistas de la GnRh c) Solo estrógenos d) Antiinflamatorios e) Antibióticos RESPUESTA CORRECTA B) Antagonistas de la GnRh GINECOLOGIA 1222.- Las medidas aconsejadas en el tratamiento de una paciente Chagasica y embarazo son, EXCEPTO: a) Evitar altas dosis de oxitosina b) Decúbito lateral izquierdo c) Fluidos endovenosos no mayor de 75 ml/hora d) Monitorización e) Continuar con anticoagulación RESPUESTA CORRECTA E) Continuar con anticoagulación GINECOLOGIA 1223.- En la etiopatogenia del DPPNI se consideran: a) Maniobra de Cristeler b) Hipertensión inducida por el embarazo c) Cordón corto d) Descompresión rápida e) Todos RESPUESTA CORRECTA E) Todos

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GINECOLOGIA 1224.- En la rubéola congénita las manifestaciones permanentes son: a) Tetralogía de Fallot b) Estenosis aortica c) Ductus arterioso d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas GINECOLOGIA 1225.- Las complicaciones fetales en casos de Diabetes gestacional son: a) Prematurez b) S.F.C y agudo c) Muerte fetal intrauterina d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Todas GINECOLOGIA 1226.- Las vellosidades coriales se distinguen fácilmente, después de: a) El día 12 después de la fertilización b) En la etapa prelacunar c) Cuando ciertas vellosidades del corion frondoso se extienden desde la placa coriónica hacia la decidua y sirven como vellosidades de anclaje d) El día 7 después de la fertilización e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA A) El día 12 después de la fertilización GINECOLOGIA 1227.- Paciente que cursa con un embarazo gemelar y según su criterio que teoría trataría de explicar el inicio de Trabajo de parto: a) Teoría de la Prostaglandinas b) Teoría de la distensión abdominal c) Teoría endocrina estrógenos y progesterona d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) Teoría de la distensión abdominal GINECOLOGIA 1228.- Cuál de los siguientes antecedentes es el más importante como factor de riesgo para desarrollar un Cáncer de mama: a) Uso de anticonceptivos orales b) Terapia Hormonal de reemplazo c) Alcoholismo d) Antecedente de Ca. endometrial e) Proliferación y atipia mamaria RESPUESTA CORRECTA E) Proliferación y atipia mamaria GINECOLOGIA 1229.- La tromboflebitis migratoria superficial o síndrome de Trousseau, puede ocurrir en: a) Cambio fibroquístico de la mama b) Ectasia ductal. c) Fibroadenoma de mama d) Cáncer mamario e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Cáncer mamario

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GINECOLOGIA 1230.- Son factores pronósticos en un Cáncer mamario, EXCEPTO: a) Ca 27,29 b) Ca 125 c) Ca 15,3 d) Cinética celular e) Tipo Histológico RESPUESTA CORRECTA B) Ca 125 GINECOLOGIA 1231.- Paciente de 22 años, consulta por dolor pélvico de 18 meses de evolución, con polaquiuria, disuria, hematuria, asociadas a la menstruación. El examen ginecológico solo revela un acortamiento y nodularidad de parametrio derecho. Tiene Ca 125 elevado. El diagnostico probable es: a) Cáncer de ovario b) Cáncer Cervico uterino c) Cáncer de Endometrio d) Endometriosis e) Infección urinaria baja RESPUESTA CORRECTA D) Endometriosis GINECOLOGIA 1232.- Paciente de 22 años con amenorrea secundaria tiene: TSH y Prolactina normales y test de Gambrell ( - ). Histeroscopia normal. FSH y LH que resultan normales. El dx probable es: a) Síndrome de Savage b) Síndrome de Asherman c) Síndrome de Turner d) Síndrome de Rosle e) Todas RESPUESTA CORRECTA A) Síndrome de Savage GINECOLOGIA 1233.- Paciente de 33 años con amenorrea secundaria, tiene TSH, T3 y T4 normales, Prolactina normal, test de Gambrell (-), test de estrógeno + progesterona (-) e histeroscopia normal. El diagnóstico probable es: a) Adenoma Hipofisiario b) Síndrome de la silla turca vacía c) Síndrome de Asherman d) Craneofaringioma e) TBC genital RESPUESTA CORRECTA E) TBC genital GINECOLOGIA 1234.- Las lesiones del epitelio cervical conocidas como NIC, son producidas por: a) Tricomonas b) Monilias c) Clamidias d) HPV e) Todas pueden producirlos RESPUESTA CORRECTA D) HPV

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GINECOLOGIA 1235.- El Cáncer cervical se origina más frecuentemente en: a) En las glándulas cervicales b) El orificio cervical interno c) En la porción vaginalis d) La unión escamo-columnar e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) La unión escamo-columnar GINECOLOGIA 1236.- En el carcinoma in situ del cuello uterino, que es lo más característico: a) Ruptura invasiva mínima de la basal b) Formación de globos córneos c) Respeto de la membrana basal d) Proliferación endolinfática e) Hiperqueratosis RESPUESTA CORRECTA C) Respeto de la membrana basal GINECOLOGIA 1237.- Indique cual de los siguientes carcinomas de endometrio es el más frecuente: a) Carcinoma Endometrioide b) Carcinoma Mucinoso c) Adenocarcinoma d) Carcinoma Seroso e) Carcinoma de células claras RESPUESTA CORRECTA C) Adenocarcinoma GINECOLOGIA 1238.- El cáncer del cuello del útero se denomina "microinvasor" cuando: a) Atraviesa la membrana basal del epitelio cervical b) Cuando la atraviesa en una profundidad no mayor de 3 mm c) Cuando invade los parametrios d) Cuando la invasión es menor de 3mm e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Cuando la atraviesa en una profundidad no mayor de 3 mm GINECOLOGIA 1239.- En la Colpopexia abdominal para la incontinencia urinaria, la operación de Burch en que consiste: a) Pexia del ligamento de Cooper b) Colpoperineorrafia anterior c) Colpoperineorrafia posterior d) Operación de Manchester e) Operación de Marchal Marchetti RESPUESTA CORRECTA A) Pexia del ligamento de Cooper GINECOLOGIA 1240.- En la disminución progresiva de linfocitos T sin traducirlo en el recuento de CD4, cuales son los valores que demuestran una infección por VIH activo: a) a 500 b) Entre 200-400 c) de 200 d) a y b son correctos e) de 100 RESPUESTA CORRECTA C) de 200

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GINECOLOGIA 1241.- La etiología de la RPM. Observa, EXCEPTO: a) Déficit de vitamina C b) Traumatismos c) Infección local d) Incompetencia ístmico cervical e) Período intergenésico corto RESPUESTA CORRECTA E) Período intergenésico corto GINECOLOGIA 1242.- Pacientes cardiópatas embarazadas se deben hospitalizar en caso de, EXCEPTO: a) Amenaza de parto pretérmino b) Infección urinaria c) Patología asociada d) Colpitis e) Descompensación cardiaca RESPUESTA CORRECTA D) Colpitis GINECOLOGIA 1243.- En la etiopatogenia del embarazo ectòpico tubario se consideran: a) Malformaciones como divertículos o hiploplasia tubaria b) Inflamaciones e infecciones en la trompa c) Endometriosis d) Todo e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todo GINECOLOGIA 1244.- El sangrado de un embarazo ectòpico intersticial o cornual, puede encaminarse a: a) Cavidad uterina b) Al ligamento ancho c) A cavidad peritoneal d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 1245.- La localización más frecuente del embarazo ectòpico es: a) Ovárica b) Abdominal c) Tubaria d) Cervical e) Ovárica RESPUESTA CORRECTA C) Tubaria GINECOLOGIA 1246.- En el Dx. Diferencial del embarazo ectòpico se deben considerar: a) Apendicitis b) Salpingitis c) Quiste de ovario roto o torcido d) Aborto e) Todo RESPUESTA CORRECTA E) Todo

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GINECOLOGIA 1247.- En el tratamiento del embarazo ectòpico No roto se consideran los citostàticos, aunque con pobres resultados, el más usado es: a) Busulfàn b) Adrianamicina c) Methotrexate d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Methotrexate GINECOLOGIA 1248.- El uréter en la mujer en su segmento parietal presenta. a) El uréter con la arteria hipogástrica constituyen el limite anterior de la fosa ovárica b) El uréter se encuentra por delante del ovario y de la trompa c) El uréter desciende por el lado antero-interno de la arteria uterina d) Por fuera el uréter esta cubierto por el plexo hipogástrico e) Por abajo del uréter esta el colon Iliopelvico RESPUESTA CORRECTA C) El uréter desciende por el lado antero-interno de la arteria uterina GINECOLOGIA 1249.- El ovario se mantiene en su posición por: a) Mesoovario b) Ligamento lumboovarico c) Ligamento tuboovarico d) Todas son falsas e) Todas son verdaderas RESPUESTA CORRECTA E) Todas son verdaderas GINECOLOGIA 1250.- Todo esto corresponde a los ligamentos redondos EXEPTO: a) Van desde los ángulos laterales del útero a la región inguinal y pubiana. b) Forma la aleta anterior del ligamento ancho. c) En el conducto inguinal esta rodeados de los nervios abdominogenitales d) Terminan en el labio mayor y Monte de Venus. e) No tienen ninguna relación con el nervio genito crural y arteria funicular RESPUESTA CORRECTA E) No tienen ninguna relación con el nervio genito crural y arteria funicular GINECOLOGIA 1251.- Los vasos linfáticos de la vagina drenan su linfa: a) Ganglios hipogástricos b) Ganglios Iliacos externos c) Ganglios del promontorio o pre aorticos d) Todos son falsos e) Todos son verdaderos RESPUESTA CORRECTA E) Todos son verdaderos GINECOLOGIA 1252.- Los vasos de la Vulva, monte de venus, labios mayores y menores son EXCEPTO: a) Las arterias de la vulva proceden de pudendas externas ramas de la femoral b) Las arterias de la vulva Pudendas internas ramas de la hipogástrica c) La parte posterior de los labios mayores y menores viene de la arterial perineal superficial rama de la epigástrica d) El clítoris esta irrigado por arterias cavernosas y dorsal del clítoris e) Las glándulas de Bartholin por las arterias vulvar y perineal superficial RESPUESTA CORRECTA C) La parte posterior de los labios mayores y menores viene de la arterial perineal superficial rama de la epigástrica

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GINECOLOGIA 1253.- No comprende los órganos genitales externos: a) Monte de Venus b) Vulva c) Clítoris d) Vagina e) Perineo ginecológico RESPUESTA CORRECTA D) Vagina GINECOLOGIA 1254.- Los factores liberadores (GnRH) estimulan la Hipófisis anterior por el sistema: a) Sistema vascular (Portal) b) Sistema vascular y nervioso c) Sistema nervioso d) Todos son falsos e) Todos son verdaderos RESPUESTA CORRECTA B) Sistema vascular y nervioso GINECOLOGIA 1255.- Se los llama Neuro transmisores para la liberación de GnRH. A los siguientes: a) Norepinefrina b) Dopamina c) Serotonina d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 1256.- Se llama retroalimentación Positiva: a) Cuando un estimulo aumenta la función de otra área b) Cuando un estimulo disminuye la función de otra área c) Cuando los 2 estímulos aumentan d) Cuando los 2 estímulos disminuyen e) Cuando ninguno se modifica RESPUESTA CORRECTA A) Cuando un estimulo aumenta la función de otra área GINECOLOGIA 1257.- Uno de estos conceptos es falso: a) El estrógeno es característico de la fase proliferativa. b) La Estrona, Estradiol, Estriol derivan del ciclopentanoperhidrofenantreno c) La androstenodiona circula en cantidades importantes y se convierte en progesterona. d) Los estrógenos pueden ser de origen glandular y extraglandular e) Los estrógenos se conjugan con el ac.Glucoronico y/o sulfúrico ( porción inactiva) RESPUESTA CORRECTA C) La androstenodiona circula en cantidades importantes y se convierte en progesterona.

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GINECOLOGIA 1258.- Uno de los conceptos es falso en relación a la Progesterona. a) La progesterona es capaz de provocar la transformación secretora del endometrio, previamente proliferado por la FSH. b) es producida por el cuerpo amarillo c) Circula en la sangre unida a una proteína transportadora, se inactiva en el hígado. d) El pregnandiol se emplea en la clínica, como indicador indirecto de la cantidad de Progesterona circulante. e) En el ciclo menstrual actúa en la formación de la segunda fase y lo prepara para la nidacion RESPUESTA CORRECTA A) La progesterona es capaz de provocar la transformación secretora del endometrio, previamente proliferado por la FSH. GINECOLOGIA 1259.- Al diámetro transverso máximo, corresponde, EXCEPTO: a) Se extiende entre los puntos más distantes de las líneas innominadas. b) Mide aproximadamente 13.5 cm. c) El diámetro se aproxima al promontorio. d) Impide su uso por la cabeza durante el parto e) Se encaja el diámetro bi-parietal RESPUESTA CORRECTA E) Se encaja el diámetro bi-parietal GINECOLOGIA 1260.- El diámetro Promonto Retropubico tiene estas características EXCEPTO: a) Mide 10.5 cm. b) Es el de mayor diámetro antero posterior c) Es el diámetro mas importante en obstetricia d) No se puede valorar directamente. e) Va al retro pubis RESPUESTA CORRECTA B) Es el de mayor diámetro antero posterior GINECOLOGIA 1261.- Hay características sobre salientes en la pelvis femenina en relación a la masculina y estas son: a) Angulo Subpubico mayor a 90 grados b) Mayor amplitud de la escotadura ciática c) Mayor distancia entre la sínfisis del pubis y borde anterior del acetábulo d) Todas son verdaderas e) Ninguna es verdadera RESPUESTA CORRECTA D) Todas son verdaderas GINECOLOGIA 1262.- Las manifestaciones clínicas más frecuentes de la miomatosis uterina son, EXCEPTO: a) Hemorragia b) Dolor o sensación de pesantez c) Infertilidad o esterilidad d) Presencia de tumoraciones múltiples y duras en el útero e) Crecimiento regular del útero RESPUESTA CORRECTA E) Crecimiento regular del útero

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GINECOLOGIA 1263.- La localización tubaria del embarazo ectópico reconoce las siguientes causas, EXCEPTO: a) Malformaciones como divertículos, hipoplasia b) Inflamaciones como endosalpingitis, anexitis c) Factor peritoneal como endometriosis, peritonitis previa, cirugía previa d) Hidátides de Morgagni e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Hidátides de Morgagni GINECOLOGIA 1264.- Los factores determinantes para causar rotura uterina son, EXCEPTO: a) Desproporción cefalo-pélvica (DCP materna, fetal o ambas no reconocida) b) Distocias dinámicas (hiperdinamias) c) Inducción / conducción oxitócica mal indicada / mal controlada d) Maniobras obstétricas e) Miomas sub-serosos RESPUESTA CORRECTA E) Miomas sub-serosos GINECOLOGIA 1265.- En una mujer que acude por: leucorrea maloliente, amarillenta, abundante, y que al examen especular se observa severa cervicitis (cuello en "fresa"), colpitis, y leucorrea amarillo-verdosa, espumosa y fétida debemos presumir que se trata de: a) Candidiasis vaginal b) Tricomoniasis vaginal c) Cáncer de cervix d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA B) Tricomoniasis vaginal GINECOLOGIA 1266.- En la paciente diabética durante el embarazo; lo siguiente es correcto, EXCEPTO: a) Polihidramnios b) Oligoamnios c) Mal formaciones cardiacas fetales d) Macrosomia fetal e) Resistencia a la insulina periférica RESPUESTA CORRECTA B) Oligoamnios GINECOLOGIA 1267.- Requisitos para la anticoncepción son, EXCEPTO: a) Aceptabilidad b) Inocuidad c) Reversibilidad d) Es un riesgo para la salud de la pareja e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) Es un riesgo para la salud de la pareja GINECOLOGIA 1268.- Son contraindicaciones absolutas de los anticonceptivos hormonales orales los siguientes: EXCEPTO: a) Madre embarazada b) Cardiopatía isquemica c) Accidente cerebro vascular d) Colecistopatía e) Antecedentes familiares de Ca. de ovario RESPUESTA CORRECTA E) Antecedentes familiares de Ca. de ovario

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GINECOLOGIA 1269.- La esterilidad fisiológica es, EXCEPTO: a) Debida a un hipopituitaismo b) Pubertad c) Lactancia d) Menopausia e) Puerperio RESPUESTA CORRECTA A) Debida a un hipopituitaismo GINECOLOGIA 1270.- El test post coital SIMS HUHNER sirve para valorar, EXCEPTO: a) El factor cervical b) Factor tubarico y peritoneal c) Visualizar en el moco cervical a los espermatozoides d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Visualizar en el moco cervical a los espermatozoides GINECOLOGIA 1271.- La reproducción asistida consiste en, EXCEPTO: a) Inseminación artificial b) Fecundación in vitro c) Salpingostomia d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Salpingostomia GINECOLOGIA 1272.- Los siguientes enunciados son características de los dispositivos intrauterinos de cobre, EXCEPTO: a) No interfieren con el coito b) Tienen efectos sistémicos c) Fácilmente reversibles d) De duración prolongada e) Rápido retorno a la fertilidad RESPUESTA CORRECTA B) Tienen efectos sistémicos GINECOLOGIA 1273.- Los siguientes son efectos secundarios que se observan en pacientes que utilizan el DIU como método anticonceptivo, EXCEPTO: a) Amenorrea b) Sangrado menstrual más profuso c) Embarazo uterino o ectópico d) Irregularidades menstruales e) Dolores y cólicos RESPUESTA CORRECTA A) Amenorrea GINECOLOGIA 1274.- Los anticonceptivos hormonales son: a) Los implantes subdèrmicos b) Anticoncepción hormonal oral c) Anticonceptivos inyectables d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos

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GINECOLOGIA 1275.- El método de Ogino Knaus se basa en: a) Controlar el moco cervical b) Temperatura basal c) Tomar en cuenta la ovulación en cada ciclo d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 1276.- Las oligomenorrea se produce por : a) Falla ovárica b) Alteración uterina c) Alteración de la contractilidad d) Ciclo monofasico e) Todas RESPUESTA CORRECTA A) Falla ovárica GINECOLOGIA 1277.- Una prueba de Cotte positiva nos indica: a) Cavidad endometrial sin alteraciones b) Aumento del tamaño uterina c) Permeabilidad tubarica d) Tumor ovarico e) Estenosis cervical RESPUESTA CORRECTA C) Permeabilidad tubarica GINECOLOGIA 1278.- El hipogonadismo hipergonadotropo presenta: a) FSH menor a 10 u b) Tumor hipotalamico c) Falla gonadal d) Anosmia e) Talla normal RESPUESTA CORRECTA C) Falla gonadal GINECOLOGIA 1279.- La FSH actua sobre las celulas la: a) Teca interna b) Teca externa c) Granulosa d) Capa insterticial e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) Granulosa GINECOLOGIA 1280.- El siguiente es un embarazo ectopico no extrauterino: a) Angular b) Ampular c) Itsmico d) Solo a y b e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Angular

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GINECOLOGIA 1281.- El epitelio del endocervix es del tipo: a) Pavimentoso b) Plano poliestratificado c) Cilíndrico d) Cúbico e) Plano seudoestratificado RESPUESTA CORRECTA C) Cilíndrico GINECOLOGIA 1282.- Con el diagnostico de aborto incompleto entre 6 a 12 semanas de gestacion el tratamiento indicado es: a) LUI precedido de antibioticoterapia b) Solo antibioticoterapia c) LUI e histerectomia d) Histerectomia y antibioticoterapia e) AMEU RESPUESTA CORRECTA E) AMEU GINECOLOGIA 1283.- El reinicio de la fertilidad después de administrar inyectable combinado mensual se produce: a) Entre 5,5 y 9 meses b) A los tres meses c) Al mes d) Ninguno de los anteriores e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Al mes GINECOLOGIA 1284.- Para el diagnostico de la incontinencia urinaria genuina se realiza las siguientes pruebas: a) Bonney b) Baden y WalKer c) Q-Tip d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Todas GINECOLOGIA 1285.- Lie de alto grado implica: a) Displasia Severa b) NIC II c) Displasia Moderada d) Carcinoma IN Situ e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 1286.- En el LIE Bajo Grado el tratamiento indicado es: a) Cono LEEP b) Cono Frío c) Colposcopia d) Criocauterio e) Todas RESPUESTA CORRECTA D) Criocauterio

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GINECOLOGIA 1287.- Una de las complicaciones más temidas del aborto retenido es: a) Sinequias uterinas b) Coagulopatia de consumo c) Salpingitis aguda d) Desgarro de cuello uterino e) Perforacion uterina RESPUESTA CORRECTA B) Coagulopatia de consumo GINECOLOGIA 1288.- La causa más frecuente de hipogonadismo hipogonadotropo es: a) Retraso constitucional b) Síndrome de Kallman c) Sind Prader-Labhart-Willi d) Sind Lawrence-Moon-Biedl e) Déficit de alfa-reductasa RESPUESTA CORRECTA A) Retraso constitucional GINECOLOGIA 1289.- La endometriosis severa incluye: a) Endometriomas mayores a 2cm b) Obliteración del fondo se saco de Douglas c) Engrosamiento de los ligamentos útero sacros d) Ninguna e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 1290.- Son técnicas para AQV femenina: a) Mac Donald b) Shirodkar c) Wherteim d) Parkland e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Parkland GINECOLOGIA 1291.- La retroflexión uterina de 3er grado puede producir: a) Dolor pelviano b) Dismenorrea c) Predispone a la endometriosis pelviana d) Ninguna e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 1292.- En una mujer de 65 años de edad con sangrado genital, su diagnostico presuntivo será: a) Miomatosis uterina b) Cáncer de cuello uterino c) Cáncer de ovario d) Cáncer de endometrio e) Pólipo endocervical RESPUESTA CORRECTA D) Cáncer de endometrio

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GINECOLOGIA 1293.- Uno de los siguientes es factor predisponente para el Cáncer de endometrio: a) Obesidad b) Diabetes mellitus c) Hipertensión arterial d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Todas GINECOLOGIA 1294.- Uno de los siguientes es el mecanismo de acción de los ACOs: a) Inhiben la ovulación b) Alteran las características del moco cervical c) Transformación secretoria precoz del endometrio d) Ninguna e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 1295.- El estadio II de Tanner en vello pubiano significa: a) Ausencia de vello b) Vello en el borde de los labios Mayores c) Vello en muslos d) Vello en monte de Venus e) Vello en linea alba RESPUESTA CORRECTA B) Vello en el borde de los labios Mayores GINECOLOGIA 1296.- El estadio II B quirúrgico del cáncer de endometrio incluye: a) Invasión de parametrios b) Perforación de serosa uterina c) Invasión de las trompas d) Invasión del estroma cervical e) Invasión de glándulas endocervicales RESPUESTA CORRECTA D) Invasión del estroma cervical GINECOLOGIA 1297.- Una de las siguientes es la porción mas estrecha de la trompa uterina : a) Insterticial b) Itsmica c) Ampular d) Infundibulo e) Intramural RESPUESTA CORRECTA A) Insterticial GINECOLOGIA 1298.- Las células epiteliales con núcleo en "grano de café" son características del: a) Adenocarcinoma seroso b) Adenocarcinoma mucinoso c) Adenocarcinoma endometrioide d) Adenocarcinoma de células claras e) Tumor de Brener maligno RESPUESTA CORRECTA E) Tumor de Brener maligno

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GINECOLOGIA 1299.- LAS CÉLULAS DE "PEG¨- CELLS" SE ENCUENTRAN EN EL: a) Estroma cortical ovárico b) Estroma medular ovárico c) Estructuras del hilio ovárico d) En el endosalpinx e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) En el endosalpinx GINECOLOGIA 1300.- LA GÓNADA FEMENINA OVARIO PRODUCE LAS SGTES. HORMONAS EXCEPTO: a) Estrógenos. b) Progesterona. c) Andrógenos d) Relaxina e) Tropinas. RESPUESTA CORRECTA E) Tropinas. GINECOLOGIA 1301.- EN EL COMPLEJO MECANISMO DE LA REGULACIÓN DEL CICLO SEXUAL INTERVIENE UNA GLÁNDULA QUE ACTÚA COMO INHIBIDOR DE LAS GONADOTROFINAS EN ÉPOCAS PREPUBERALES CUAL ES: a) Hipotálamo b) Lóbulo posterior de la hipófisis c) Hipocampo d) Glándula pineal o epífisis e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Glándula pineal o epífisis GINECOLOGIA 1302.- LOS ESTRÓGENOS TIENEN RECEPTORES EN EL a) Útero, vagina, mama b) Higado, riñon, suprarrenales c) Testículo, epidídimo d) Ninguno e) Todos. RESPUESTA CORRECTA E) Todos. GINECOLOGIA 1303.- LA SUPRESIÓN DE LA MENSTRUACIÓN Y LA PERSISTENCIA DE LA SECRECIÓN LACTEA POST -PARTO CORRESPONDE AL: a) Síndrome de Forbes –Albright. b) Síndrome de Ahumada – Argonns del Castillo. c) Síndrome de Chiari Frommel d) Síndrome de Plateau. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome de Chiari Frommel GINECOLOGIA 1304.- EL PREGNANOTRIOL ES EL METABOLITO MAS IMPORTANTE DE LA: a) Testosterona b) Androstenediona c) Aldosterona d) 17ª-hidroxiprogesterona e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) 17ª-hidroxiprogesterona

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GINECOLOGIA 1305.- LA PROSTAGLANDINA E 1 TIENE EFECTOS SOBRE LA a) Presión arterial b) La musculatura lisa del útero. c) Musculatura lisa del intestino d) Ninguno e) Todos. RESPUESTA CORRECTA E) Todos. GINECOLOGIA 1306.- EL MISOPROSTOL ES UN ANÁLOGO DE LA PROSTAGLANDINA a) A 2 b) F 2ª c) E 1 d) Todos e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) E 1 GINECOLOGIA 1307.- LAS CÉLULAS K SE SITÚAN EN EL a) En el ovario b) En el endometrio c) En la trompa uterina d) En la vagina e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) En el endometrio GINECOLOGIA 1308.- SON SIGNOS Y SÍNTOMAS DE MOLIMEN CATAMENIAL. a) Cefalalgias, palpitaciones. b) Dolores precordiales, lumbalgias. c) Vértigos, nerviosismo. d) Ninguno e) Todos. RESPUESTA CORRECTA E) Todos. GINECOLOGIA 1309.- MENARCA TARDIA SE CONSIDERA DESPUÉS DE LOS: a) 13 años b) 14 años c) 16 años d) 18 años e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) 16 años GINECOLOGIA 1310.- LA PRUEBA POSITIVA DE SCHILLER INDICA: a) Epitelio maligno b) Epitelio benigno c) Presencia de zonas de epitelio anormal sin prejuicio acerca de su benignidad o malignidad d) Epitelio normal e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Presencia de zonas de epitelio anormal sin prejuicio acerca de su benignidad o malignidad

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GINECOLOGIA 1311.- LA PRUEBA DE COTTE ES UN ESTUDIO COMPLEMENTARIO DE: a) La neumopelvigrafia b) Histerosalpigografía c) Angiografía pelviana d) Todos e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA B) Histerosalpigografía GINECOLOGIA 1312.- LA ALTERACIÓN DEL CICLO BIFÁSICO QUE CONSISTE EN UN ACORTAMIENTO DEL INTERVALO MENSTRUAL INFERIOR A LOS 21 DIAS CORRESPONDE A: a) Polimenorrea. b) Oligomenorrea. c) Hipermenorrea d) Hipomenorrea. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA A) Polimenorrea. GINECOLOGIA 1313.- SE CONSIDERA AMENORREA CUANDO LA MENSTRUACIÓN SE SUCEDE: a) Con intervalos de 36 a 90 días b) Con intervalos de 45 días. c) Con intervalos de 60 días d) Mas de 90 días e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Mas de 90 días GINECOLOGIA 1314.- EL CONCEPTO DE HIPERMENORREA CORRESPONDE A: a) La hemorragia excesiva cuya duración es de 14 días b) Sangrado menstrual que tiene una duración de 21 días. c) Hemorragia menstrual que se prolonga durante 3 meses d) Todos e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno. GINECOLOGIA 1315.- LA HIPOMENORREA SE CARACTERIZA POR: a) Hemorragia menstrual escasa y de corta duración ( horas a 1 día ) b) Duración disminuida del escurrimiento sanguíneo ( 1-2 días) c) Escasa hemorragia menstrual con duración normal del periodo. d) Todos e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 1316.- HIPOMENORREA PUEDE SER PRIMARIA CUANDO. a) Ocurre después de las menstruaciones normales b) Se instala desde el comienzo de los ciclos menstruales c) La interrupcion del sangrado es en la mitad del ciclo menstrual d) Todos e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA B) Se instala desde el comienzo de los ciclos menstruales

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GINECOLOGIA 1317.- EL CICLO CARACTERIZADO POR LA FALTA DE OVULACIÓN Y POR LO TANTO POR AUSENCIA DEL CUERPO LUTEO Y PROGESTERONA Y CONSTA SOLO DE LA FASE ESTROGENICA SE DENOMINA. a) Bifasico b) Ciclo breve c) Anovulatorio. d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Anovulatorio. GINECOLOGIA 1318.- EL AGRANDAMIENTO BILATERAL DE LOS OVARIOS ES EL SIGNO PATOGNOMÓNICO DEL SÍNDROME DE: a) Stein y Leventhal. b) Síndrome de Sheehan. c) Síndrome Babinsky – Frohlich. d) Síndrome de Chiaro Frommel. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA A) Stein y Leventhal. GINECOLOGIA 1319.- EL SÍNDROME DE ARGONZ-DEL CASTILLO-AHUMADA CORRESPONDE A: a) Gerodermia, perdida del líbido. b) Obesidad osteoporosis hirsutismo. c) Amenorrea y galactorrea persistente en mujeres nuliparas. d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Amenorrea y galactorrea persistente en mujeres nuliparas. GINECOLOGIA 1320.- EL SIGNO PLACENTARIO DE LONG Y EVANS SE PRESENTA EN UNA: a) Metrorragia ovulatoria b) Metrorragia psicógena c) Metrorragia de implantación ovular. d) Todos e) Ninguno, RESPUESTA CORRECTA C) Metrorragia de implantación ovular. GINECOLOGIA 1321.- EL HALLAZGO MICROSCOPICO DE LAS CELULAS DE "CLUE CELLS" ES DIAGNOSTICO DE : a) Flujo por tricomoniasis vaginal. b) Flujo por candida albicans c) Flujo por Haemophilus vaginalis d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Flujo por Haemophilus vaginalis GINECOLOGIA 1322.- EL AGENTE ETIOLÓGICO RELACIONADO CON EL ABORTO SÉPTICO PRODUCTOR DE GANGRENA GASEOSA ES: a) Estreptococo b) Estafilococo c) Colibacilo d) Clostridium perfringens. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Clostridium perfringens.

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GINECOLOGIA 1323.- LA ANEXITIS SÉPTICA OCURRE MAS FRECUENTEMENTE POR VIA: a) Hemática b) Linfática c) Progresión descendente d) Intracanalicular. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Intracanalicular. GINECOLOGIA 1324.- QUE AGENTE PATÓGENO CAUSA ESTERILIDAD CUANDO AFECTA EL APARATO GENITAL DE LA MUJER. a) Bacilo de Koch. b) Neisseria gonohrroeae. c) Treponema Pallidum d) Donovania Granulomatis. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA A) Bacilo de Koch. GINECOLOGIA 1325.- EL AGENTE ETIOLÓGICO DEL CHANCRO BLANDO, CHANCROIDE ES: a) Rickettsias. b) Clamidias c) Treponema Pallidum d) Haemopilus ducreyi. e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Haemopilus ducreyi. GINECOLOGIA 1326.- LOS CONDILOMAS PLANOS SON PATOGNOMONICOS DEL: a) Periodo primario de la sífilis b) Síndrome paraneoplasico. c) Enfermedad de Nicolas – Favre d) Periodo secundario de la Sífilis. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Periodo secundario de la Sífilis. GINECOLOGIA 1327.- EL CICLO TRIFÁSICO TIENE UNA DURACIÓN DE : a) 30 días b) 280 días c) 90 días d) 60 días e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA B) 280 días GINECOLOGIA 1328.- EN EL DIAGNOSTICO CLÍNICO DEL EMBARAZO QUE SIGNO O SIGNOS ESTÁN PRESENTES. a) Signo de Hegar b) Signos de Piskacek c) Signo de Budín d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos

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GINECOLOGIA 1329.- EL CONCEPTO DE MANTENIMIENTO DE LA SECRECIÓN LACTEA EN EL CUAL EL EFECTO DE LA PROLACTINA ES ALGO MENOR. CORRESPONDE A: a) Lactogenesis b) Lactoexcresión c) Lactopoyesis d) Inhibición de la lactancia. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Lactopoyesis GINECOLOGIA 1330.- EN LA INCOMPETENCIA DEL ORIFICIO INTERNO CERVICAL EL ABORTO OCURRE: a) Primer trimestre de la gravidez b) Segundo trimestre de la gravidez c) Tercer trimestre de la gravidez d) Siete semanas de gravidez. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA B) Segundo trimestre de la gravidez GINECOLOGIA 1331.- LOS ABORTOS DE TRES MESES O MAS CORRESPONDEN A: a) Causas ovulares. b) Causas geneticas. c) Causas hormonales d) Lesiones uterinas e) Todos. RESPUESTA CORRECTA D) Lesiones uterinas GINECOLOGIA 1332.- CUANDO LA GRAVIDEZ SE INTERRUMPE EN FORMA ESPONTÁNEA TRES O MAS CONSECUTIVAMENTE. SE DENOMINA. a) Aborto inminente. b) Aborto inevitable c) Aborto habitual d) Todos e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Aborto habitual GINECOLOGIA 1333.- EL SIGNO DE PROUST SE ENCUENTRA PRESENTE EN EL: a) Aborto séptico b) Aborto Incompleto c) Embarazo ectópico. d) Amenaza de aborto. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Embarazo ectópico. GINECOLOGIA 1334.- EL SÍNDROME CATACLISMICO DE BARNES SE PRESENTA a) En el embarazo ectópico no complicado b) En la poliquistosis ovárica c) En el embarazo ectópico complicado. d) En la hipomenorrea e) En el ciclo bifásico. RESPUESTA CORRECTA C) En el embarazo ectópico complicado.

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GINECOLOGIA 1335.- LA HIPERREACCION LUTEINICA POLIQUISTICA EN LOS OVARIOS SE PRESENTA EN. a) La enfermedad de Nicolas Favre. b) Poliquistosis ovárica c) Mola hidatidiforme d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Mola hidatidiforme GINECOLOGIA 1336.- EN EL CORIOCARCINOMA LOS FOCOS METASTASICOS SE OBSERVAN DE MANERA PREFERENTEMENTE EN EL: a) Pulmón b) Vagina c) Trompa uterina d) Parametrios uterinos e) Bazo RESPUESTA CORRECTA A) Pulmón GINECOLOGIA 1337.- EL CORIOCARCINOMA QUE SE DESARROLLA EN EL LUGAR DE LA IMPLANTACIÓN DEL HUEVO SE CONOCE COMO: a) Coriocarcinoma ectópico b) Coriocarcinoma tubario c) Coriocarcinoma ortotópico d) Coriocarcinoma teratogeno e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Coriocarcinoma ortotópico GINECOLOGIA 1338.- LOS QUISTES NO NEOPLÁSICOS DEL OVARIO SON EXEPTO: a) Quiste folicular b) Cuerpo amarillo quistico c) Poliquistosis ovárica d) Poliembrioma e) Absceso central del ovario RESPUESTA CORRECTA D) Poliembrioma GINECOLOGIA 1339.- EL TUMOR DE BRENNER ES: a) Es un blastoma benigno constituido por tejido tiroideo. b) Es uno de los tumores ovaricos mas frecuentes en las mujeres jóvenes c) Tumor inmaduro embrionario que se observa en adolescentes. d) Blastoma benigno poco frecuente originado en el epitelio superficial del ovario e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Blastoma benigno poco frecuente originado en el epitelio superficial del ovario GINECOLOGIA 1340.- LA SALPINGITIS ÍSTMICA NODOSA ES RESULTADO DE UN PROCESO: a) Inflamatorio no infeccioso b) Inflamatorio infeccioso c) Dependiente de la tuberculosis genital d) Caso raro de la sarcoidosis tubaria e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Inflamatorio no infeccioso

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GINECOLOGIA 1341.- LAS HIDÁTIDES DE KOBELT CORRESPONDEN A: a) Quistes del paraovario b) Tumores de los ligamentos uterinos. c) Quistes de los tejidos pelviperitoneales d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA A) Quistes del paraovario GINECOLOGIA 1342.- EN EL MIOMA UTERINO EL PROCESO DE LICUEFACCIÓN DEL TEJIDO TUMORAL CON FOCOS DE REBLANDECIMIENTO CON UN CONTENIDO MUCOIDE CORRESPONDEN A: a) Degeneración hialina b) Necrobiosis aséptica c) Degeneración grasa d) Degeneración mixoide e) Degeneración sarcomatosa. RESPUESTA CORRECTA D) Degeneración mixoide GINECOLOGIA 1343.- EN EL MIOMA CERVICAL EL SÍNTOMA FUNDAMENTAL ES: a) Hipermenorrea b) Metrorragias c) Fenómenos compresivos d) Procesos degenerativos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Fenómenos compresivos GINECOLOGIA 1344.- LA CAUSA MAS COMUN DE LAS SINEQUIAS O ADHERENCIAS INTRAUTERINAS ES: a) Terapia hormonal prolongada b) Legrado medicamentoso c) Raspado del endometrio d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Raspado del endometrio GINECOLOGIA 1345.- LA FORMA DE BIOPSIA AMPLIADA POR EXCELENCIA DE CUELLO UTERINO SE DENOMINA. a) Biopsia simple b) Biopsia anular c) Biopsia total d) Conización e) Raspado endocervical RESPUESTA CORRECTA E) Raspado endocervical GINECOLOGIA 1346.- LA DISTROFIA VULVAR MAS COMUN ES: a) Ninguno. b) Liquen escleroso c) Quistes del conducto de Gartner d) Distrofia mixta e) Todos. RESPUESTA CORRECTA B) Liquen escleroso

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GINECOLOGIA 1347.- LA DISGENESIA GONADAL X0 CORRESPONDE AL: a) Síndrome de Klinefelter. b) Hermafroditismo verdadero c) Seudohermafroditismo fememnino d) Síndrome de Turner. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome de Turner. GINECOLOGIA 1348.- EN LA MUJER EL PROCESO DE OVOGÉNESIS SE INICIA: a) En la pubertad b) En la niñez c) En la adolescencia d) Periodo embrionario e) En la infancia. RESPUESTA CORRECTA D) Periodo embrionario GINECOLOGIA 1349.- EL PERIODO PRESOMITICO CORRESPONDE a) Cuarta semana de desarrollo b) Ocho semanas de desarrollo c) Tres primeras semanas de desarrollo d) Doce semanas de desarrollo e) Seis semanas de desarrollo. RESPUESTA CORRECTA C) Tres primeras semanas de desarrollo GINECOLOGIA 1350.- LA CORTICOTROFINA ES SECRETADA POR LAS CELULAS a) Basófilas b) Eosinofilicas c) Acidofilas d) Secretoras alveolares e) Beta RESPUESTA CORRECTA A) Basófilas GINECOLOGIA 1351.- QUE VITAMINA NO ATRAVIESA LA MEMBRANA PLACENTARIA a) B1 b) A c) B2 d) B6 e) B12. RESPUESTA CORRECTA B) A GINECOLOGIA 1352.- SE DENOMINA ACTITUD. a) A la relación entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal de la madre. b) Al polo fetal que toma relación directa con el estrecho superior de la pelvis. c) A la relación que guardan los distintos segmentos fetales entre si. d) A la relación del dorso del feto con el lado derecho o izquierdo de la madre. e) A la relación entre el punto de referencia de la presentación y la hemipelvis derecha e izquierda. RESPUESTA CORRECTA C) A la relación que guardan los distintos segmentos fetales entre si.

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GINECOLOGIA 1353.- REFERENTE AL CALCULO DE LA FECHA PROBABLE DE PARTO DE AÑADIR 10 DIAS A LA FECHA INICIAL DE LA ULTIMA MENSTRUACIÓN Y RESTARLE 3 MESES. CORRESPONDE A LA: a) Regla de Naegele b) Regla de Pinard c) Regla de Wahl-Beruti d) Regla de Graffar e) Regla de Budín. RESPUESTA CORRECTA C) Regla de Wahl-Beruti GINECOLOGIA 1354.- EL PRIMER PLANO DE HODGE. a) Se extiende desde el extremo inferior del cóccix no retropulsado hacia las partes blandas anteriores. b) Coincide con el estrecho medio y pasa por las espinas ciáticas. c) Pasa por el borde inferior de la sinfisis pubiana y es paralelo al anterior. d) Coincide con el estrecho superior y se extiende desde el promontorio hasta el borde superior del pubis e) La unión de los ejes entre el estrecho superior y el inferior. RESPUESTA CORRECTA D) Coincide con el estrecho superior y se extiende desde el promontorio hasta el borde superior del pubis GINECOLOGIA 1355.- LA PELVIGRAFIA ES: a) El procedimiento para medir el tamaño del culmen retropubiano b) El procedimiento para medir la amplitud del arco pelviano anterior c) Para investigar la saliencia de las espinas ciáticas. d) El procedimiento para medir la amplitud de la excavación sacra. e) El procedimiento con el que se debe comenzar toda investigación interna del canal óseo. RESPUESTA CORRECTA E) El procedimiento con el que se debe comenzar toda investigación interna del canal óseo. GINECOLOGIA 1356.- LA PARS POSTERIOR DE LA HIPOFISIS FETAL LIBERA: a) Dihidroisoandrosterona b) Estriol y estradiol. c) Progesterona. d) Ocitocina y vasopresina e) Acido araquidonico. RESPUESTA CORRECTA D) Ocitocina y vasopresina GINECOLOGIA 1357.- EL CANAL DEL PARTO ESTA FORMADO POR: a) Pelvis ósea b) Pelvis blanda, piso pelviano, sistema musculoaponeurotico. c) Segmento inferior, cuello del utero, y vagina. d) Ninguno e) Todos. RESPUESTA CORRECTA E) Todos.

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GINECOLOGIA 1358.- LAS CONTRACCIONES DE BRAXTON HICKS SU AMPLITUD MAYOR OSCILA ENTRE LOS: a) 10 y 20 mm hg. b) 25 y 35 mmhg. c) 20 y 40 mmhg. d) 15 y 30 mmhg e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) 15 y 30 mmhg GINECOLOGIA 1359.- EL ESTADO DE SEMICONTRACCION OBSERVABLE CUANDO EL UTERO SE HALLA EN REPOSO SE DENOMINA: a) Intensidad b) Dolor c) Ritmo d) Tono e) Amplitud. RESPUESTA CORRECTA D) Tono GINECOLOGIA 1360.- LOS FENÓMENOS PASIVOS DEL PARTO SON EXCEPTO: a) Formación del segmento inferior b) Modificaciones del cuello uterino y formación de la bolsa de las aguas c) Ampliación del canal del parto y fenómenos plásticos del feto d) Contracciones indoloras de braxton hicks. e) Expulsión de los limos. RESPUESTA CORRECTA D) Contracciones indoloras de braxton hicks. GINECOLOGIA 1361.- LA PUNTUACIÓN DE BISHOP ESTA DESTINADO A EVALUAR LA POSIBILIDAD DE UN PARTO VAGINAL Y TOMA EN CUENTA LOS SIGUIENTES PARÁMETROS EXCEPTO: a) Contracciones rítmicas cada 10 minutos b) Consistencia y posición del cuello uterino c) Borramiento del cuello uterino d) Dilatación del cuello uterino e) Descenso de la presentación. RESPUESTA CORRECTA A) Contracciones rítmicas cada 10 minutos GINECOLOGIA 1362.- LOS SIGNOS QUE MEJOR SE ADAPTAN AL DIAGNOSTICO DE DESPRENDIMIENTO PLACENTARIO SON EXCEPTO: a) Signo de kustner b) Signo de Pinard c) Signo de Favre d) Signo de Schroeder e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA B) Signo de Pinard GINECOLOGIA 1363.- QUE CATECOLAMINA ES INHIBIDOR FISIOLÓGICO DE LA SECRECIÓN DE PROLACTINA. a) Tirotrofina b) Arginina c) Noradrenalina d) Adrenalina e) Dopamina. RESPUESTA CORRECTA E) Dopamina.

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GINECOLOGIA 1364.- SE DENOMINA ABORTO TARDIO CUANDO OCURRE LUEGO DE LAS: a) 12 semanas b) 14 semanas c) 16 semanas d) 10 semanas e) ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) 16 semanas GINECOLOGIA 1365.- EN EL SÍNDROME ICTEROAZOEMICO DE MONDOR EL AGENTE ETIOLÓGICO ES: a) Bacteroides fragilis b) Escherichia coli c) Estafilococo d) Clostridium welchii e) Enterococo. RESPUESTA CORRECTA D) Clostridium welchii GINECOLOGIA 1366.- LOS SIGNOS RADIOLÓGICOS DE MUERTE FETAL SON EXCEPTO: a) Horner b) Breus c) Spangler d) Damel e) Spalding. RESPUESTA CORRECTA B) Breus GINECOLOGIA 1367.- LA COMPLICACION MAS GRAVE EN EL FETO MUERTO Y RETENIDO ES: a) El síndrome de Asherman. b) La putrefacción fetal. c) La coagulación intravascular diseminada d) La momificación y esqueletización e) La maceración. RESPUESTA CORRECTA C) La coagulación intravascular diseminada GINECOLOGIA 1368.- SE DENOMINA ROTURA PREMATURA PROLONGADA DE MEMBRANAS CUANDO TIENE UNA DURACIÓN DE: a) 6 horas. b) 12 horas. c) 20 horas. d) Mas de 24 horas e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Mas de 24 horas GINECOLOGIA 1369.- SON DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES DE PLACENTA PREVIA: a) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta b) Rotura del seno marginal c) Rotura de vasos previos d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos

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GINECOLOGIA 1370.- LA APOPLEJÍA UTEROPLACENTARIA DE COUVELAIRE ES CONSECUENCIA DE: a) Placenta previa oclusiva total b) Tumor del sitio placentario c) Rotura del seno marginal de la placenta. d) Desprendimiento prematuro de la placenta. e) Todos. RESPUESTA CORRECTA D) Desprendimiento prematuro de la placenta. GINECOLOGIA 1371.- EN ANOMALIAS DEL CORDÓN UMBILICAL LAS FUNICULOPATIAS DE POSICIÓN SON: a) Circulares b) Laterocidencia c) Marginal d) Procúbito e) Procidencia RESPUESTA CORRECTA C) Marginal GINECOLOGIA 1372.- CUANDO EL CORDÓN UMBILICAL DESCIENDE SOBREPASANDO LA PRESENTACIÓN COLOCÁNDOSE POR DELANTE DE ELLA CON LA BOLSA DE LAS AGUAS INTEGRA SE DENOMINA: a) Procidencia b) Laterocidencia c) Procubito d) Prolapso e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Procubito GINECOLOGIA 1373.- LA HIPERTENSIÓN INDUCIDA POR EL EMBARAZO SE MANIFIESTA LUEGO DE LAS a) 20 semanas de gestación b) 16 semanas de gestación c) 18 semanas de gestación d) 14 semanas de gestación e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA A) 20 semanas de gestación GINECOLOGIA 1374.- EL SÍNDROME DE H.E.L.L.P. COMPRENDE LOS SIGUIENTES PARAMETROS. a) Proteinuria, cetonuria, albuminuria. b) Nefritis crónica, uremia, edema palpebral. c) Aumento de trasaminasas, hemólisis, plaquetopenia. d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Aumento de trasaminasas, hemólisis, plaquetopenia. GINECOLOGIA 1375.- EL SIGNO PATOGNOMONICO DE LA COLESTASIS INTRAHEPATICA DEL EMBARAZO ES: a) Esplenomegalia b) Hepatomegalia. c) Dolor provocado. d) Prurito. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Prurito.

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GINECOLOGIA 1376.- EN EL EMBARAZO SE CONOCE A UN GRUPO DE ENFERMEDADES CONOCIDOS COMO INFECCIONES TORCH EXCEPTO. a) Herpes virus b) Listeriosis c) Citomegalovirus. d) Rubéola e) Lupus eritematoso. RESPUESTA CORRECTA E) Lupus eritematoso. GINECOLOGIA 1377.- EN EL EMBARAZO EL CONCEPTO CORRECTO DE BACTERIURIA ASINTOMÁTICO ES : a) La presencia de 10.000 a 99.000 colonias en ausencia de sintomatología clínica de infección del tracto urinario. b) La orina es esteril y la presencia de gérmenes en ella es un signo patológico. c) 100.000 colonias o mas por mililitro en ausencia de sintomatología clínica de infección del tracto urinario. d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) 100.000 colonias o mas por mililitro en ausencia de sintomatología clínica de infección del tracto urinario. GINECOLOGIA 1378.- QUE INMUNOGLOBULINA PROVOCA LA ENFERMEDAD HEMOLÍTICA FETONEONATAL. a) Ig G b) Ig M c) Ig. A d) Ig E e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA A) Ig G GINECOLOGIA 1379.- LA PRUEBA DE COOMBS DIRECTA PERMITE DEMOSTRAR: a) La presencia de anticuerpos en el suero de la embarazada. b) La presencia de anticuerpos maternos fijados en la superficie de los glóbulos del recién nacido. c) La presencia de albumina bovina para las Ig G. d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA B) La presencia de anticuerpos maternos fijados en la superficie de los glóbulos del recién nacido. GINECOLOGIA 1380.- LOS DIPS QUE ESTAN NORMALMENTE AUSENTES EN LAS ETAPAS INICIALES DEL PARTO SON LOS: a) DIPS tipo I b) Decalage c) DIPS tipo II d) DIPS variables o umbilicales. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA A) DIPS tipo I

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GINECOLOGIA 1381.- LA ROTURA DE LA BOLSA DE LAS AGUAS QUE ACONTECE DURANTE EL PERIODO DE DILATACIÓN ANTES QUE ESTE SE HAYA COMPLETADO CORRESPONDE A LA: a) Rotura prematura b) Rotura tempestiva u oportuna c) Rotura falsa d) Rotura precoz e) Rotura tardía. RESPUESTA CORRECTA D) Rotura precoz GINECOLOGIA 1382.- EL LIQUIDO AMNIÓTICO DE COLOR ROJO “BORRA DE VINO” ES SIGNO DE: a) Desgarro de algún vaso umbilical b) Sufrimiento fetal crónico c) Hipoxia fetal d) Feto muerto hace horas o días e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Feto muerto hace horas o días GINECOLOGIA 1383.- LOS MOVIMIENTOS FETALES DEN EL MECANISMO DEL PARTO SON EXCEPTO: a) Acomodación al estrecho superior. b) Encajamiento y descenso c) Flexión del tronco d) Rotación intrapelvica. e) Rotación extrapelvica. RESPUESTA CORRECTA C) Flexión del tronco GINECOLOGIA 1384.- LAS DEFORMACIONES QUE DUFRE EL FETO Y EN ESPECIAL LA PRESENTACIÓN DURANTE SU PASAJE POR EL CANAL PELVIGENITAL SE CONOCE COMO: a) Acomodación al estrecho inferior. b) Ampliación del canal blando del parto. c) Trabajo uterino. d) Fenómenos plásticos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Fenómenos plásticos. GINECOLOGIA 1385.- EL DESPRENDIMIENTO PLACENTARIO QUE SE INICIA EN EL BORDE DE LA PLACENTA Y SE EXTIENDE HACIA EL CENTRO DE LA MISMA CORRESPONDE AL MECANISMO DE: a) Desprendimiento placentario parcial b) Baudelocque Schultze. c) Baudelocque Duncan d) Falso desprendimiento placentario e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Baudelocque Duncan GINECOLOGIA 1386.- EL ALUMBRAMIENTO ACTIVO SE REALIZA CON: a) 5 ui de oxitocina intramuscular b) 10 ui de oxitocina endovenoso c) 0,2 mg de maleato de ergometrina intramuscular d) 10 ui de oxitocina intramuscular. e) Goteo continuo de oxitocina en solución endovenosa. RESPUESTA CORRECTA D) 10 ui de oxitocina intramuscular.

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GINECOLOGIA 1387.- EL REGISTRO DEL PARTOGRAMA SE INICIA CUANDO: a) La paciente ingresa a la sala de partos. b) Con una dilatación de 2 cms y 2 contracciones de intensidad de 30 mmhg. c) Cuando se produce la rotura prematura de membranas d) 4 cms. o mas de dilatación e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) 4 cms. o mas de dilatación GINECOLOGIA 1388.- DE ACUERDO A LA NORMATIVA DEL PARTOGRAMA DE LA OMS. MODIFICADO QUE PARÁMETROS SE REGISTRAN Y CONTROLAN CADA 30 MINUTOS. a) Líquido amniótico, temperatura. b) Dilatación uterina, moldeamiento craneano. c) Presión arterial materna. d) Fetocardia, Contracciones uterinas, pulso materno. e) Todos. RESPUESTA CORRECTA D) Fetocardia, Contracciones uterinas, pulso materno. GINECOLOGIA 1389.- LA COINCIDENCIA DE LOS EJES FETALES Y MATERNOS CORRESPONDE A: a) La ley de Pajot. b) La teoría de los planos inclinados c) Teoría de Leopold. d) Sinclitismo. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Sinclitismo. GINECOLOGIA 1390.- EN UN TRABAJO DE PARTO LA FRECUENCIA DE MAS DE 5 CONTRACCIONES EN 10 MINUTOS SE DENOMINA: a) Hipertonía b) Hiperdinamia uterina c) Taquisistolia d) Espasmos e) Todos. RESPUESTA CORRECTA C) Taquisistolia GINECOLOGIA 1391.- QUE SIGNOS SE CONSIDERAN VINCULADOS A LA EXISTENCIA DEL SUFRIMIENTO FETAL : a) Bradicardia b) Taquicardia c) Irregularidad de los latidos fetales d) Ninguno e) Todos RESPUESTA CORRECTA E) Todos GINECOLOGIA 1392.- LOS DIPS VARIABLES SE DEBEN A: a) La hipoxia ocasionada por las contracciones uterinas b) La hipoxemia fetal de cualquier etiología c) Oclusión transitoria de los vasos umbilicales por el utero contraido d) Todos. e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA C) Oclusión transitoria de los vasos umbilicales por el utero contraido

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GINECOLOGIA 1393.- EN LAS DISTOSIAS DEL CANAL PELVIGENITAL EL EXAMEN ORDENADO Y CUIDADOSO DE LA CONFORMACIÓN INTERNA DEL ESTRECHO SUPERIOR, LA EXCAVACIÓN Y EL ESTRECHO INFERIOR EFECTUADO POR MEDIO DEL TACTO VAGINAL CORRESPONDE A: a) Pelvimetría b) Tacto impresor de Muller c) Procedimiento de Thoms d) Pelvigrafía e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Pelvigrafía GINECOLOGIA 1394.- EN LAS VARIEDADES DE ADHERENCIAS PLACENTARIAS CUANDO LA VELLOSIDAD ATRAVIESA EL MIOMETRIO Y LLEGA HASTA LA SEROSA SE DENOMINA. a) Acreta. b) Percreta c) Increta. d) Inercia del posalumbramiento e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA B) Percreta GINECOLOGIA 1395.- EL DESGARRO DE CUARTO GRADO PRODUCTO DE UN PARTO VAGINAL SE EXTIENDE HASTA. a) La mucosa vaginal b) Plano mucular c) Segmento uterino d) Mucosa rectal e) Ninguno. RESPUESTA CORRECTA D) Mucosa rectal GINECOLOGIA 1396.- En que semana se alcanza el volumen máximo de líquido amniótico en un embarazo normal: a) 20 semanas b) 34 semanas. c) 37 semanas d) 40 semanas e) 42 semanas RESPUESTA CORRECTA B) 34 semanas. GINECOLOGIA 1397.- El color violáceo de la pared vaginal y vestíbulo con un retraso menstrua de 7 semanas: a) Signo de Hegar b) Signo de CHadwick c) Signo de Noble Budin d) Signo Proust e) Signo de Clarck RESPUESTA CORRECTA B) Signo de CHadwick GINECOLOGIA 1398.- La prueba de Tarnier se utiliza en: a) Ruptura Prematura de Membranas b) Preeclampsia c) Polihidramnios d) Sufriemiento Fetal Agudo e) Retardo de Crecimineto Intrauterino RESPUESTA CORRECTA A) Ruptura Prematura de Membranas

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GINECOLOGIA 1399.- En que semana se puede identificar ecosonograficamente la placenta: a) 5 semana. b) 7 semana c) 9 semana. d) 11 semana e) 14 semana RESPUESTA CORRECTA C) 9 semana. GINECOLOGIA 1400.- Paciente que presenta DIP I en monitorización, esto indica: a) Fisiológico b) SFA c) SFC d) Trabajo de Parto e) Distocia Fonicular RESPUESTA CORRECTA A) Fisiológico GINECOLOGIA 1401.- Porcentaje de embarazos con presentacion pelvica: a) 4-5% b) 7-8% c) 11-12% d) 15% e) 17% RESPUESTA CORRECTA A) 4-5% GINECOLOGIA 1402.- De las alteraciones cromosomicas cual es la que mas se asocia a aborto del primer trimestre de embarazo: a) Trisomias b) Mola Hidatiforme c) IVU d) Monosomias e) Mal Formaciones Uterinas RESPUESTA CORRECTA A) Trisomias GINECOLOGIA 1403.- Cual es la semana de mayor riesgo para malformación en pacientes con rubéola: a) 3-4 semanas. b) 5-6semana. c) 7-8 semanas d) 10 semanas. e) 12 semanas RESPUESTA CORRECTA B) 5-6semana.

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GINECOLOGIA 1404.- Todos los hechos que siguen en relación con la susceptibilidad de los fetos a sufrir malformaciones se aceptan como verdaderos, EXCEPTO: a) La capacidad de la placenta para transportar hierro y vitaminas de la madre al feto limita los efectos de la carencia materna de estas sustancias b) Durante las dos primeras semanas de la gestación el feto es relativamente no susceptible a los teratógenos c) Las malformaciones principales del oído son generalmente consecuencia de la exposición a teratógenos durante la cuarta a la doceava semana de gestación d) Las principales malformaciones del sistema cardiovascular generalmente se deben a exposición a teratógenos durante la sexta a la octava semana de gestación e) Las principales malformaciones del SNC generalmente se deben a exposición a teratógenos durante la tercera a sexta semana de gestación RESPUESTA CORRECTA D) Las principales malformaciones del sistema cardiovascular generalmente se deben a exposición a teratógenos durante la sexta a la octava semana de gestación GINECOLOGIA 1405.- Todas las maniobras que siguen se practican para hacer un aborto por succión y legrado, EXCEPTO: a) Medición del útero con sonda uterina b) Exploración de la cavidad uterina con cucharilla filosa c) Administración de inmunoglobulina antiRh a la mujer Rhnegativo d) Administración de anestesia con óxido nitroso e) Inserción de un dispositivo intrauterino durante el procedimiento RESPUESTA CORRECTA D) Administración de anestesia con óxido nitroso GINECOLOGIA 1406.- En los embarazos que siguen, el riesgo fetal es MENOS probable en casos de: a) Hemorragia uterina en mujer de 24 años de edad con embarazo de 38 semanas b) Mujer de 30 años de edad con 36 semanas de gestación con diabetes clase D c) Mujer de 20 años de edad con embarazo de 34 semanas, sensibilizada al Rh d) Mujer de 18 años de edad con embarazo de 36 semanas que ha aumentado 40 lb (18.5 Kg) de peso corporal e) Mujer de 28 años de edad con embarazo de 40 semanas que ha aumentado 12 lb (5.5 Kg) de peso corporal y fuma RESPUESTA CORRECTA D) Mujer de 18 años de edad con embarazo de 36 semanas que ha aumentado 40 lb (18.5 Kg) de peso corporal GINECOLOGIA 1407.- Se recomienda hacer amniocentesis para evaluar la necesidad de una intervención terapéutica cuando: a) Ambos progenitores son portadores del gen de la betatalasemia b) Ambos progenitores son portadores del gen de la enfermedad de TaySachs c) Ambos progenitores son portadores del estigma de la anemia de células falciformes d) La madre está sensibilizada al Rh e) La madre tiene más de 40 años RESPUESTA CORRECTA D) La madre está sensibilizada al Rh

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GINECOLOGIA 1408.- Cuáles hechos en relación con la cesárea son verdaderos? a) La disfunción uterina, el sufrimiento fetal, la diabetes mellitus y el carcinoma de cuello uterino son indicación válida para hacer una cesárea b) El antecedente de una cesárea es contraindicación absoluta para un parto por vía vaginal c) No se debe hacer amniocentesis antes de una cesárea d) La probabilidad de supervivencia del feto es mejor si el alumbramiento es por cesárea que si es por vía vaginal e) La cesarea esta indicada en las primigestas RESPUESTA CORRECTA A) La disfunción uterina, el sufrimiento fetal, la diabetes mellitus y el carcinoma de cuello uterino son indicación válida para hacer una cesárea GINECOLOGIA 1409.- Una mujer de 37 años de edad, gesta 5, para 2 (2 abortos), con grupo sanguíneo B, Rh negativo (cde), se presenta a las 36 semanas de embarazo para amniocentesis y valoración mediante ultrasonido (US), por aumento de títulos que sugiere isoinmunización a a a) Signos de edema placentario, del estudio con ultrasonido b) Curva de absorción espectrofotométrica con densidad óptica de 0.02 a 450 m? del extracto en cloroformo del líquidoamniótico c) Diámetro biparietal de 8.5 cm, medido por ultrasonido d) Indice de lecitina/esfingomielina (L/e) de 3.1 e) Longitud de femur de 7.6 cm RESPUESTA CORRECTA D) Indice de lecitina/esfingomielina (L/e) de 3.1 GINECOLOGIA 1410.- Cuáles de los hechos que siguen en relación con el mucocolpos en la infancia son verdaderos? a) Se caracteriza por una membrana vaginal protuberante b) Se trata mediante excisión quirúrgica de la masa c) Es una lesión destructiva d) Se asocia a ausencia de ovarios e) Es una lesion obstructiva RESPUESTA CORRECTA A) Se caracteriza por una membrana vaginal protuberante GINECOLOGIA 1411.- Todos los enunciados siguientes son ciertos, EXCEPTO: a) El desarrollo intrauterino consta de las fases embrionaria y fetal b) La organogénesis es un fenómeno del segundo trimestre c) El período embrionario dura de ocho a doce semanas d) El feto es viable de la semana 22 a la semana 26 e) El tercer trimestre es un período de crecimiento más que de diferenciación RESPUESTA CORRECTA B) La organogénesis es un fenómeno del segundo trimestre GINECOLOGIA 1412.- Cuál de las siguientes posibilidades tiene el MENOR efecto adverso en el crecimiento y desarrollo fetales? a) Infección vírica y bacteriana b) Radiaciones, productos químicos y otros agentes c) Anomalía cromosómica d) Desnutrición aguda de una madre bien nutrida e) Malnutrición materna crónica RESPUESTA CORRECTA D) Desnutrición aguda de una madre bien nutrida

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GINECOLOGIA 1413.- Todos los enunciados siguientes sobre el desarrollo y el crecimiento del feto son ciertos, EXCEPTO: a) Los movimientos respiratorios no aparecen hasta el nacimiento b) Los movimientos de deglución se inician incluso en la decimocuarta semana de gestación c) La hemoglobina es principalmente fetal d) El reflejo de prensión existe en la decimoséptima semana e) La bilis y el meconio existen desde la decimosexta semana RESPUESTA CORRECTA A) Los movimientos respiratorios no aparecen hasta el nacimiento GINECOLOGIA 1414.- Las razones que justifican la entrevista prenatal del pediatra con los futuros padres son todas, EXCEPTO: a) Determinar el riesgo de enfermedad genética b) Estudiar actitudes positivas hacia la paternidad c) Discutir las enfermedades concretas del primer año que deben conocer d) Establecer una buena relación con ellos e) Discutir la posibilidad de rivalidad entre hermanos RESPUESTA CORRECTA C) Discutir las enfermedades concretas del primer año que deben conocer GINECOLOGIA 1415.- Cuáles de los siguientes trastornos congénitos del feto puede indicar el aumento excesivo de peso en la mujer embarazada? a) Hidrocefalia b) Trisomía 18 c) Atresia Pulmonar d) Agenesia renal e) Anencefalia RESPUESTA CORRECTA B) Trisomía 18 GINECOLOGIA 1416.- Las condiciones fundamentales para la detección prenatal de un error congénito del metabolismo son: un diagnóstico exacto, la presencia de una alteración de los metabolitos, las enzimas o el ADN que puede ayudar a distinguir los fetos afectados de los nor a) El síndrome de Hurler b) El síndrome de Leigh c) La fenilcetonuria d) La inmunodeficiencia combinada severa e) La enfermedad de von Gierke RESPUESTA CORRECTA A) El síndrome de Hurler GINECOLOGIA 1417.- En cuál de los siguientes grupos en MAS efectivo el rastreo con pruebas serológicas para prevenir la sífilis congénita? a) Todos los lactantes inmediatamente después del parto b) Todas las madres en el momento del parto c) Todas las embarazadas durante el primer y el tercer trimestres d) Las embarazadas y sus compañeros durante el segundo trimestre. e) Madres de alto riesgo durante el tercer trimestre. RESPUESTA CORRECTA C) Todas las embarazadas durante el primer y el tercer trimestres

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GINECOLOGIA 1418.- Una niña de 14 años fue violada 15 horas antes. La investigación de esperma en un frotis vaginal en fresco fue negativa. La paciente tuvo el último período menstrual hace una semana; no está tomando ninguna medicación y no ha tenido relaciones sexuales. P a) El mejor tratamiento es el dietilestilbestrol b) Los anticonceptivos orales en dosis altas tienen menos efectos adversos que el dietilestilbestrol c) El tratamiento hormonal más efectivo es la progesterona intramuscular d) No es necesario tomar medidas anticonceptivas, porque no se halló esperma en el extendido vaginal en fresco. e) Las medidas anticonceptivas no van a ser efectivas, porque han transcurrido más de 12 horas desde la violación. RESPUESTA CORRECTA B) Los anticonceptivos orales en dosis altas tienen menos efectos adversos que el dietilestilbestrol GINECOLOGIA 1419.- Un niño de 5 años con problemas de crecimiento, caracteres dismórficos y retraso mental leve es hijo de una mujer de 30 años que consumió drogas y alcohol durante el embarazo. La causa MAS probable del retraso mental es: a) Síndrome de alcoholismo fetal b) Predisposición genética c) Desnutrición materna d) Trisomía del par 18 e) Efectos vasculares deletéreos de la cocaína RESPUESTA CORRECTA A) Síndrome de alcoholismo fetal GINECOLOGIA 1420.- Una mujer con un embarazo de 26 semanas tiene contracciones que desaparecen después de la hidratación. El cultivo del cérvix revela estreptococo grupo B. A las cinco semanas, las membranas se rompen y la mujer inicia el trabajo de parto. En este momento, el farmaco Mas apropiado para la madre es: a) Ampicilina b) Betametasona c) Sulfato de magnesio d) Ritodrine e) Hormona liberadora de tirotropina (TRH) RESPUESTA CORRECTA A) Ampicilina GINECOLOGIA 1421.- Una mujer con 28 semanas de embarazo es hospitalizada por trabajo de parto prematuro. Las contracciones cesan después de la administración endovenosa de ritodrina y se le da el alta. En el cultivo de flujo vaginal, se obtiene el desarrollo de estreptococo grupo B. Dos semanas mas tarde, presenta ruptura espontanea de membranas y comienza el trabajo de parto. El farmaco endovenoso Mas apropiado durante el trabajo de parto es: a) Ampicilina b) Dexametasona c) Gentamicina d) Sulfato de magnesio e) Ritodrina RESPUESTA CORRECTA A) Ampicilina

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GINECOLOGIA 1422.- En un embarazo de término, se observó meconio con aspecto de sopa de arvejas al romperse. En el trabajo de parto, la frecuencia cardíaca del feto es normal. La atención MAS apropiada para el neonato es: a) Hacerlo nacer e intubarlo de inmediato b) Hacerlo nacer y observarlo c) Hacerlo nacer y ventilarlo con presión positiva por medio de bolsa y máscara d) Intubarlo una vez que asoma la cabeza e) Aspiración orofaríngea cuando asoma la cabeza RESPUESTA CORRECTA E) Aspiración orofaríngea cuando asoma la cabeza GINECOLOGIA 1423.- Un teratógeno es un agente que puede causar malformaciones en un feto expuesto durante la embriogénesis de tejidos sensibles. Cuál de los siguientes es un teratógeno humano reconocido? a) Antihistamínico b) Cocaína c) Dicumarínicos d) Digoxina e) Virus de la hepatitis B RESPUESTA CORRECTA C) Dicumarínicos GINECOLOGIA 1424.- Administrados durante el embarazo, todos los fármacos siguientes pueden causar masculinización del feto femenino, EXCEPTO: a) Metiltestosterona b) Progesterona c) Estilbestrol d) Propiltiouracilo e) 17alfaetinil19nortestosterona RESPUESTA CORRECTA D) Propiltiouracilo GINECOLOGIA 1425.- Entre los factores asociados con embarazo de alto riesgo se incluyen: a) Edad de la madre inferior a 16 años o superior a 40 b) Seis embarazos a término previos c) Diabetes mellitus materna d) Ninguno e) Todos RESPUESTA CORRECTA E) Todos GINECOLOGIA 1426.- Durante el embarazo el ultrasonido pueden utilizarse para: a) Determinar el tamaño del abdomen b) Determinar el sexo del feto c) Determinar el diámetro biparietal d) Determinar con precisión el peso del feto e) Determinar el crecimiento del feto RESPUESTA CORRECTA C) Determinar el diámetro biparietal GINECOLOGIA 1427.- Los embarazos con fetos múltiples: a) Se clasifican como de bajo riesgo b) Siempre terminan en cesárea c) Pueden producir niños con distintos pesos al nacer d) No se asocian con comienzo prematuro del parto e) Los niños tienen el mismo peso que los embarazos simples RESPUESTA CORRECTA C) Pueden producir niños con distintos pesos al nacer

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GINECOLOGIA 1428.- Paciente en estudio por esterilidad que se realizó una histerosalpingografía tres semanas después de la última regla y consulta angustiada porque se ha realizado una prueba de embarazo y es positiva. Según ella, la concepción tuvo lugar dos semanas antes de la prueba. Lo mas probable es que el feto presente: a) Microcefalia y cataratas. b) Retraso mental y del crecimiento. c) Pérdida de pelo y lesones cutáneas. d) Aplasia medular. e) Ausencia de patología radioinducida. RESPUESTA CORRECTA E) Ausencia de patología radioinducida. GINECOLOGIA 1429.- Una de las siguientes asociaciones es falsa: a) Litio-defectos cardíacos fetales. b) Estreptomicina-ototoxicidad fetal. c) Acido valproico-defectos del tubo neural. d) Warfarina-síndrome de Conradi like. e) Penicilina-hemólisis fetal. RESPUESTA CORRECTA E) Penicilina-hemólisis fetal. GINECOLOGIA 1430.- Paciente de 35 años de edad con antecedentes de tres partos eutócicos y un legrado por mola hidatiforme que consulta por tumoración vaginal blanda e indolora de 1 cm. de diámetro y color azulado. El resto de la exploración es normal. El diagnóstico más probable es de: a) Endometriosis. b) Chancro blando. c) Absceso de la glándula de Bartholino. d) Rabdomiosarcoma de vagina. e) Metástasis vaginal de una enfermedad trofoblástica. RESPUESTA CORRECTA E) Metástasis vaginal de una enfermedad trofoblástica. GINECOLOGIA 1431.- Factores que pueden contribuir a una infección aguda del tracto urinario durante la gestación, el parto o el puerperio son: a) Compresión del uréter por el útero agrandado. b) Aumento del peristaltismo y el tono ureteral. c) Bacteriuria asintomática. d) Sensibilidad vesical disminuida tras la anestesia epidural. e) Cateterismo vesical después del parto. RESPUESTA CORRECTA B) Aumento del peristaltismo y el tono ureteral. GINECOLOGIA 1432.- Secundigesta de 19 años con antecedentes de una interrupción voluntaria del embarazo que consulta por metrorragias del primer trimeste en la semana 10 de gestación. En la ecografía se diagnostica vacuidad uterina y sospecha de embarazo cervical. La opción terapeutica mas adecuada en este caso es: a) Methotrexathe intraamniótico y legrado. b) Laparoscopia quirúrgica. c) Amputación cervical. d) Ligadura de las ramas cervicales de la arteria uterina. e) Histerectomía. RESPUESTA CORRECTA A) Methotrexathe intraamniótico y legrado.

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GINECOLOGIA 1433.- El síndrome alcohol-fetal incluye todos menos uno de las siguientes alteraciones: a) Fisura palpebral acortada. b) Síndrome de abstinencia del recién nacido. c) Hiperactividad. d) Bajo peso. e) Hipotrofia cerebral. RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de abstinencia del recién nacido. GINECOLOGIA 1434.- Una de las siguientes complicaciones no está relacionada con las mujeres mayores de 35 años y la gestación: a) Disminución de la fertilidad. b) Malformaciones no citogenéticas. c) Aborto espontáneo. d) Abruptio placentae. e) Enfermedad hipertensiva del embarazo. RESPUESTA CORRECTA B) Malformaciones no citogenéticas. GINECOLOGIA 1435.- Gestante de 15 semanas que consulta por vómitos incoercibles en repetidas ocasiones en el servicio de Urgencias de su Hospital. Se está tratando con doxiletina y metoclopramida a grandes dosis sin resultado. Actualmente presenta un temblor de extremidades que no pueden dominar, gran nerviosismo y agitacion con un aspecto general bueno. El diagnostico es: a) Crisis de ansiedad. b) Eclampsia precoz, probablemente en relación con una enfermedad c) Temblor secundario a intoxicación por metoclopramida. d) Epilepsia. e) Alteración neurológica por la deshidratación. RESPUESTA CORRECTA C) Temblor secundario a intoxicación por metoclopramida. GINECOLOGIA 1436.- Una de las siguientes no es complicación habitual en la gestante diabética: a) Trombosis de las venas renales. b) Hidramnios. c) Toxemia. d) Distocia de hombros. e) Síndrome de la membrana hialina fetal. RESPUESTA CORRECTA A) Trombosis de las venas renales. GINECOLOGIA 1437.- El diagnóstico de confirmación de la corioamnionitis se realiza por: a) El cultivo de líquido amniótico. b) La ecografía. c) Las pruebas de bienestar fetal. d) La velocidad de sedimentación globular. e) El estudio postparto de las membranas. RESPUESTA CORRECTA A) El cultivo de líquido amniótico.

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GINECOLOGIA 1438.- En el parto: a) La maduración cervical está regulada por los estrógenos, las prostaglandinas y relaxina b) Disminuye la producción de hormona antidiurética. c) La dilatación puede o no proceder al borramiento. d) Disminuye el número de Gap-junctions intercelulares. e) Intervienen las hormonas maternas oxitocina y cortisol para estimular la dinamica uterina RESPUESTA CORRECTA A) La maduración cervical está regulada por los estrógenos, las prostaglandinas y relaxina GINECOLOGIA 1439.- Respecto a la placenta ácreta no es cierto que: a) Se ha intentado el tratamiento con antimetabolitos previos a su extracción. b) Existe un riesgo importante de inversión uterina con la extracción manual c) La práctica más habitual que se usa en el tratamiento es la histerectomía. d) Generalmente hay un antecedente de cirugía o agresión sobre el utero e) Las vellosidades coriales penetran en el miometrio. RESPUESTA CORRECTA E) Las vellosidades coriales penetran en el miometrio. GINECOLOGIA 1440.- Mujer de 27 años que acaba de tener un parto eutócico. El alumbramiento placentario se produce tras 30 minutos desde el parto, con cierta dificultad, pero con la placenta aparentemente íntegra. Al cabo de dos horas avisan por sangrado mayor de lo esperado a) Placenta membranosa. b) Inserción marginal de la placenta. c) Placenta succenturiata. d) Inserción velamentosa del cordón. e) Vasa previa. RESPUESTA CORRECTA C) Placenta succenturiata. GINECOLOGIA 1441.- Gestante de 30 semanas que refiere gran distensión abdominal. Se le realiza una ecografía de control en el que se encuentra una gestación intrauterina que corresponde con la edad gestacional, sin alteraciones aparentes. El índice de líquido amniótico es 21. La primera actitud a tomar es: a) Realizar una ecografía-Doppler para comprobar el estado fetal. b) Administrar Indometacina. c) Madurar el feto con corticoides para su pronta extracción. d) Solicitar un test de tolerancia oral a la glucosa. e) Realizar una amniocentesis para diagnóstico de cariotipo. RESPUESTA CORRECTA D) Solicitar un test de tolerancia oral a la glucosa. GINECOLOGIA 1442.- Es cierto en el control anteparto de la gestación avanzada que: a) Una prueba de Cardiff que contabiliza un movimiento/hora es satisfactoria b) La variabilidad del latido fetal mayor de 25 latidos/minuto indica buena reactividad fetal c) Las deceleraciones precoces indican insuficiencia placentaria. d) La prueba no estresante reactiva presenta una línea basal de 120-160, variavilidad > 5 latidos por min, dos o mas ascensos y mas de 5 movimientos fetales en 20 min e) La prueba de estimulación vibroacústica puede realizarse a partir de la semana 24 de gestación RESPUESTA CORRECTA D) La prueba no estresante reactiva presenta una línea basal de 120-160, variavilidad > 5 latidos por min, dos o mas ascensos y mas de 5 movimientos fetales en 20 min

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GINECOLOGIA 1443.- Gestante de 35 semanas que consulta por notar disminución de los movimientos fetales. La prueba de control que realizaría primero es: a) Una prueba no estresante. b) Una prueba estresante o de POSE. c) Una amnioscopia. d) Un perfil biofísico fetal. e) Una ecografía con estudio hemodinámico fetal. RESPUESTA CORRECTA A) Una prueba no estresante. GINECOLOGIA 1444.- Primigesta de 24 años que consulta en la semana 42 de embarazo. La exploración obstétrica es: cérvix posterior, formado, permable 1 cm., rígido y la cefálica encajada. Las constantes maternas son normales y el estadio fetal es bueno. La actitud más adecuada es: a) Esperar hasta que se desarrolle el parto de manera espontánea. b) Preinducir el parto con prostaglandinas endocervicales. c) Inducir el parto con oxitocina endovenosa. d) Realizar una cesárea para extracción del feto. e) Realizar un estudio de bienestar fetal y citar nuevamente a la paciente en semana 43 si todo es correcto. RESPUESTA CORRECTA B) Preinducir el parto con prostaglandinas endocervicales. GINECOLOGIA 1445.- No es contraindicación del test estresante o de POSE: a) La placenta previa b) CIR. c) Miomectomía previa. d) Semana de gestación < 28. e) Test no estresante muy patológico. RESPUESTA CORRECTA B) CIR. GINECOLOGIA 1446.- Tercigesta de 40 años que ingresa en 32 semana de gestación para estudio por crecimiento intrauterino retardado. Una de las pruebas siguientes no está indicada para el control del estado fetal: a) Prueba no estresante. b) Perfil biofísico. c) Ecografía con estudio hemodinámico fetal. d) Amnioscopia. e) Prueba estresante o de POSE. RESPUESTA CORRECTA D) Amnioscopia. GINECOLOGIA 1447.- Primigesta de 36 años, rh negativo, a la que se le realiza amniocentesis diagnóstica en la semana 16 de gestación. Se le administró 300 ?g. de antiD. Seis semanas más tarde el Coombs ha sido positivo con un título de 1:4. La causa más probable es: a) No se le administró suficiente vacuna antiD. b) La mujer se sensibilizó tras la amniocentesis. c) Este título corresponde la anatiD que no se ha eliminado de la circulación materna d) Es un falso positivo que debe ser ignorado. e) Ninguna de los anteriores. RESPUESTA CORRECTA C) Este título corresponde la anatiD que no se ha eliminado de la circulación materna

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GINECOLOGIA 1448.- Gestante de 36 semanas de gestación a la que se diagnóstica hidrops fetal en ecografía de rutina. El COOMBs indirecto es positivo. El test de Kleihauer es negativo. El grupo y rH es 0 positivo. El diagnóstico más probable es: a) Isoinmunización rh. b) Isoinmunización ABO. c) Infección por parvovirus B19. d) Transfusión feto-materna. e) Idiopático. RESPUESTA CORRECTA B) Isoinmunización ABO. GINECOLOGIA 1449.- Respecto a la enfermedad hemolítica neonatal, es cierto: a) Siempre hay esplenomegalia. b) La herencia del grupo rh se realiza por un gen autosómico único. c) Hay que vacunar con gammaglobulina antiD a todas las gestantes d) La forma ictérica grave se diagnostica por ecografía generalmente. e) La amniocentesis se realiza para evaluar la madurez fetal RESPUESTA CORRECTA A) Siempre hay esplenomegalia. GINECOLOGIA 1450.- Todos menos uno de los siguientes son signos ecográficos directos de afectación en la enfermedad hemolítica fetal: a) Hepatoesplenomegalia. b) Ascitis. c) Aumento del grosor placentario. d) Edema subdérmico. e) Derrame pericárdico. RESPUESTA CORRECTA C) Aumento del grosor placentario. GINECOLOGIA 1451.- Secundigesta de 33 semanas de gestación, isoinmunizada, que en el seguimiento mediante amniocentesis presenta valores de bilirrubina en la zona IIi de Liley. El tratamiento es: a) Transfusión por funiculocentesis. b) Extracción fetal inmediata. c) Maduración con corticoides y extracción fetal. d) Esperar evolución espontánea. e) Tratamiento mediante inmunoglobulina anti D. RESPUESTA CORRECTA C) Maduración con corticoides y extracción fetal. GINECOLOGIA 1452.- Gestante de 35 semanas que presenta sangrado vaginal espontáneo. No refiere antecedentes de interés, salvo un útero arcuato diagnosticado previo a la gestación. El sangrado es indoloro, de sangre roja. El feto y la madre se encuentra bien. Lo primero que se debe hacer es: a) Un tacto vaginal. b) Una inducción de parto. c) Una cesárea. d) Administrar betamiméticos. e) Una ecografía. RESPUESTA CORRECTA E) Una ecografía.

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GINECOLOGIA 1453.- Paciente de 32 años, tercigesta, dos partos vaginales previos, sin otros antecedentes de interés, que consulta por dinámica uterina. Al ingreso se encuentra a 8 cm. de dilatación, con la cabeza entre un primer y segundo planos de Hodge. Al romper la bolsa de las aguas el liquido amniotico es sanguinolento y el feto presenta una bradicardia mantenida de 105 lpm, con un tono uterino aumentado. La actitud inicial es: a) Administrar ritodrine endovenoso para combatir la hipertonía. b) Realizar una cesárea urgente. c) Esperar el desarrollo normal del parto. d) Comprobar el bienestar fetal mediante una microtoma de cuero cabelludo. e) Comprobar el bienestar fetal mediante la monitorización externa. RESPUESTA CORRECTA D) Comprobar el bienestar fetal mediante una microtoma de cuero cabelludo. GINECOLOGIA 1454.- Gestante de 30 semanas de gestación que presenta dolor abdominal y contracciones uterinas. En la anamnesis hay que incluir como pregunta si es adicta a la codeína de forma regular por el riesgo de: a) Anomalías congénitas. b) Muerte fetal intrauterina. c) Sufrimiento fetal agudo. d) Desprendimiento prematuro de placenta. e) Reacción adversa a los beta miméticos. RESPUESTA CORRECTA E) Reacción adversa a los beta miméticos. GINECOLOGIA 1455.- Las maniobras de Woods, McRoberts y Zavanelli se han ideado para actuar en los casos de: a) Parto en podálica. b) Vacuum. c) Distocia de hombros. d) Fórceps rotador. e) Parto de cara. RESPUESTA CORRECTA C) Distocia de hombros. GINECOLOGIA 1456.- El síndrome de poliquistosis ovárica es probablemente la endocrinopatía más predominante en las mujeres y la causa más común de, señale la afirmacion correcta: a) Generalmente no tiene implicancias a largo plazo sobre la salud b) Asociacion con adenomiosis c) La patogénesis es desconocida y sus características clínicas y bioquímicas son homogeneas. d) Infertilidad de origen anovulatorio e) Ninguna de las citadas RESPUESTA CORRECTA D) Infertilidad de origen anovulatorio GINECOLOGIA 1457.- La única anomalía constante detectada en el laboratorio de pacientes con SOPQ son: a) Los niveles de FSH se encuentran normales o disminuidos b) La elevación de los niveles de progesterona libre c) El hiperandrogenismo d) La tolerancia alterada a la glucosa y diabetes tipo II e) La 17á hidroxilasa están incrementadas RESPUESTA CORRECTA A) Los niveles de FSH se encuentran normales o disminuidos

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GINECOLOGIA 1458.- El síndrome de ovario poliquístico, marque la afirmacion incorreecta: a) Es la asociación de hiperandrogenismo b) Con anovulación crónica en mujeres sin enfermedad de las glándulas adrenales o pituitaria subyacente c) Con ovarios que exhiben por ultrasonográfia presencia de más de 8 folículos menores de 10 mm de diámetro d) Quistes dispuestos en forma periférica y un estoma hiperecogénico e) Ecograficamente presencia de menos de 8 foliculos mayores de 10mm de diametro RESPUESTA CORRECTA E) Ecograficamente presencia de menos de 8 foliculos mayores de 10mm de diametro GINECOLOGIA 1459.- La ausencia de un mecanismo causal claro en el síndrome de Stein Leventhal ha llevado al desarrollo de múltiples tratamientos orientados a corregir los síntomas teniendo en cuenta las necesidades de la paciente y su situación clínica, entre estos estan, excepto: a) Un antagonista mineralocorticoide y antagonista de receptores de andrógenos b) La pérdida del 5% o más del peso corporal c) Moduladores selectivos de las hormonas transportadoras d) Esteroides sintéticos con efecto tanto antigonadotropo como antiandrogénico e) Los agonistas de GnRH RESPUESTA CORRECTA C) Moduladores selectivos de las hormonas transportadoras GINECOLOGIA 1460.- El método MAS exacto para determinar si una adolescente cuya menstruación se ha retrasado dos semanas está embarazada es: a) Una prueba de embarazo en suero b) Una prueba de embarazo en la orina c) La historia clínica de la actividad sexual d) Un exámen ginecológico e) Una exploración mediante ultrasonido RESPUESTA CORRECTA A) Una prueba de embarazo en suero GINECOLOGIA 1461.- El método anticonceptivo MAS eficaz para la adolescente es: a) La píldora con sólo progesterona (minipíldora) b) El dispositivo intrauterino c) El acetato de depomedroxiprogesterona d) El condón e) El diafragma RESPUESTA CORRECTA C) El acetato de depomedroxiprogesterona GINECOLOGIA 1462.- Según el American College of Obstetrics and Gynecology, todos los hechos que siguen constituyen contraindicación absoluta para la utilización de preparados a base de combinaciones hormonales para uso oral, EXCEPTO: a) Antecedentes de enfermedad tromboembólica b) Hepatopatía activa c) Hemorragia uterina de causa no precisada d) Diabetes mellitus e) Embarazo RESPUESTA CORRECTA D) Diabetes mellitus

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GINECOLOGIA 1463.- Cuáles de los siguientes efectos de los anestésicos en el feto son verdaderos? a) La meperidina que se administra durante el parto puede no ejercer su efecto máximo sino hasta 20 ó 30 minutos después b) No hay antagonista efectivo contra los barbitúricos, que pueden interferir la alimentación y el cuidado durante períodos prolongados c) Los anestésicos que se aplican por inhalación pueden alcanzar concentración mayor en el feto que en la madre d) La anestesia epidural puede suscitar disminución de la perfusión placentaria y parto prolongado e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores GINECOLOGIA 1464.- en la actualidad cual es el tratamiento de primera linea en amenaza de parto prematuro a) Nifedipino b) Indometacina c) Ritodrina d) Sulfato de magnesio e) Alfa metil dopa RESPUESTA CORRECTA A) Nifedipino GINECOLOGIA 1465.- Primigesta de 25 años que presenta sangrado vaginal irregular. El título de betaHCG es de 35 .000 mUI/ml. El útero es normal y en su interior aparece una lesión ecográfica que sugiere enfermedad trofoblástica. Se realiza legrado con resultado de neoplasia trofoblastica gestacional. El estudio de extension es negativo. La actitud terapeutica es de: a) No hacer nada. b) Quimioterapia. c) Quimioterapia e histerectomía. d) Histerectomía. e) Seguimiento sin tratamiento. RESPUESTA CORRECTA B) Quimioterapia. GINECOLOGIA 1466.- Gestante de 26 años que se encuentra en semana 14 y consulta por metrorragia del primer trimestre. Presenta como antecedentes un aborto previo de 12 semanas y una muerte fetal de causa inexplicable en semana 22. En la ecografía se confirma la pérdida fetal y se realiza legrado. El estudio de fertilidad es normal (serologias infecciosas negativas, cariotipos normales y biopsia de endometrio en segunda fase normales) Es conveniente descartar: a) Una incompetencia cervical. b) Una malformación uterina. c) Un síndrome del anticuerpo antifosfolípido. d) Una reacción inmunitaria exagerada al semen del marido. e) La causa más probable es idiopática. RESPUESTA CORRECTA C) Un síndrome del anticuerpo antifosfolípido. GINECOLOGIA 1467.- Señalar la respuesta falsa en relación a la irrigación del aparato genital: a) La arteria ovárica es rama de la aorta. b) La arteria uterina es rama de la hipogástrica y penetra en el ligamento ancho, situándose en el borde lateral uterino c) La vena ovárica recoge la sangre del plexo pampiniforme, formado por sangre que procede del ovario y parte superior del ligamento d) Las venas ováricas desembocan en la cava. e) La vena uterina desemboca en la hipogástrica. RESPUESTA CORRECTA D) Las venas ováricas desembocan en la cava.

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GINECOLOGIA 1468.- ¿Cuál de los siguientes músculos no forma parte del plano superficial del periné?: a) Isquiocavernoso. b) Bulbocavernoso. c) Elevador del ano. d) Transverso superficial del periné. e) Esfínter estriado del ano. RESPUESTA CORRECTA C) Elevador del ano. GINECOLOGIA 1469.- El ligamento que se extiende desde la porción anterior y lateral de útero hasta la porción superior del labio mayor se denomina: a) Cardinal. b) Ancho. c) Redondo. d) Infundíbulo pélvico. e) Utero ovárico. RESPUESTA CORRECTA D) Infundíbulo pélvico. GINECOLOGIA 1470.- Cuál de los siguientes ligamentos no constituyen el sistema de suspensión del útero: a) Ligamento útero-sacro. b) Ligamento redondo. c) Ligamento de Mackenradt d) Pilares de la vejiga. e) Ligamentos cardinales. RESPUESTA CORRECTA B) Ligamento redondo. GINECOLOGIA 1471.- ¿Cuál de las siguientes sustancias se ha identificado como el factor PIF, inhibidor de la prolactina?: a) Serotonina. b) Oxitocina. c) Dopamina. d) Endorfina. e) Acetilcolina. RESPUESTA CORRECTA C) Dopamina. GINECOLOGIA 1472.- Con respecto a la hormona liberadora de gonadotropinas LHRH o GnRH, señale la respuesta falsa: a) Es un decapéptido producido fundamentalmente por el núcleo arcuato. b) Tiene una vida media corta, presentando una secreción pulsátil. c) El patrón pulsátil de GnRH es igual a lo largo de todo el ciclo. d) Existe un feed-back ultra corto entre LHRH y su propia secreción. e) La liberación continuada satura los receptores e inhibe la FSH-LH. RESPUESTA CORRECTA C) El patrón pulsátil de GnRH es igual a lo largo de todo el ciclo. GINECOLOGIA 1473.- ¿Qué es cierto en relación a las gonadotropinas?: a) La FSH aumenta el número de receptores de FSH y LH en la granulosa. b) La curva de secreción de LH es unimodal. c) La LH estimula el crecimiento de la teca. d) La FSH estimula el crecimiento de la granulosa. e) Todas las anteriores son ciertas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores son ciertas.

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GINECOLOGIA 1474.- La ovulación tiene lugar: a) Antes del inicio del pico de LH. b) Al mismo tiempo que se inicia el pico de LH. c) Pasadas 16-24 horas del pico de LH. d) En el momento de máxima producción de progesterona. e) No tiene ninguna relación con el pico de LH. RESPUESTA CORRECTA C) Pasadas 16-24 horas del pico de LH. GINECOLOGIA 1475.- Señale la respuesta incorrecta: a) La inhibina se encuentra en el líquido folicular, es producida por las células de la granulosa y está relacionada con el proceso de atresia folicular. b) La inhibina suprime la producción de LH más que la de la FSH. c) La activina, está constituida por dos cadenas ß-de inhibina. d) La activina estimula la FSH, así como la aromatización. e) El OMI es intrafolicular e inhibe la maduración del ovocito. RESPUESTA CORRECTA B) La inhibina suprime la producción de LH más que la de la FSH. GINECOLOGIA 1476.- ¿Cuál de los siguientes factores intraováricos, son capaces de modificar la función ovárica?: a) Inhibina. b) Activina. c) IGF (Insulin like growth factors). d) OMI (Inhibidor de la maduración del ovocito). e) Todos. RESPUESTA CORRECTA E) Todos. GINECOLOGIA 1477.- Un extendido citológico se define como atrófico cuando predominan: a) Leucocitos. b) Células superficiales. c) Células parabasales. d) Células basales. e) Ninguna. RESPUESTA CORRECTA C) Células parabasales. GINECOLOGIA 1478.- El primer cambio que se produce en la pubertad en una niña, es generalmente: a) Aparición del vello axilar. b) Aumento de la talla. c) Pubarquia. d) Telarquia e) Menarquia. RESPUESTA CORRECTA B) Aumento de la talla. GINECOLOGIA 1479.- La pubertad se manifiesta por los siguientes acontecimientos, según orden de aparición: a) Menarquia, ovulación, telarquia, pubarquia. b) Menarquia, telarquia, adrenarquia, ovulación. c) Telarquia, menarquia, adrenarquia, ovulación. d) Telarquia, adrenarquia o pubarquia, menarquia, ovulación. e) Ovulación, menarquia, pubarquia, telarquia. RESPUESTA CORRECTA D) Telarquia, adrenarquia o pubarquia, menarquia, ovulación.

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GINECOLOGIA 1480.- ¿Cómo funcionan las píldoras anticonceptivas de emergencia?. Estas píldoras r. Dependiendo del momento en el ciclo menstrual en el cual se tomen, pueden ón, o posiblemente . Las píldoras no producen ningún efecto una vez haya comenzado el embarazo. a) Interrumpen el ciclos reproductivo de la mujer b) Previenen o retrasan la ovulacion c) Bloquean la ovulacion en el utero d) Las píldoras no producen ningún efecto una vez haya comenzado el embarazo e) Todas RESPUESTA CORRECTA E) Todas GINECOLOGIA 1481.- Niña de 6 años remitida a consulta por hemorragia vaginal, que presenta un desarrollo mamario, en etapa III de tanner, estatura alta, con una edad ósea de 9 años (Rx de mano y muñeca izda.), valores basales de gonadotropinas y estradiol elevados para la prepubertad con ovarios aumentados para la edad y con multiples quistes de diametro igual o mayor de 14 mm. Examen neurologico clinico-radiologico normal, sin pigmentacion cutanea en mancha de cafe con leche y estudio hormonal tiroideo y suprarrenal normal. El tratamiento de eleccion es: a) Laparoscopia diagnóstico-terapéutica ya que su etiología es un tumor ovárico. b) Agonistas de GnRH, ya que estamos ante una PPV, y los agonistas de GnRH son los únicos que retrasan el desarrollo sexual y la maduración esquelética. c) Danazol. d) Acetato de medroxiprogesterona ya que producen un retraso en el desarrollo sexual y muy buenos resultados en el control del crecimiento. e) No precisa tratamiento, aunque sí una vigilancia anual. RESPUESTA CORRECTA B) Agonistas de GnRH, ya que estamos ante una PPV, y los agonistas de GnRH son los únicos que retrasan el desarrollo sexual y la maduración esquelética. GINECOLOGIA 1482.- Los siguientes procesos pueden cursar con pubertad o pseudopubertad precoz, excepto uno: a) Tumores de ovario. b) Alteraciones suprarrenales. c) Displasia fibrosa poliostótica o síndrome de Albright. d) Hipotiroidismo. e) Síndrome de Rokitansky. RESPUESTA CORRECTA E) Síndrome de Rokitansky. GINECOLOGIA 1483.- Una niña de 2 años de edad presenta un desarrollo mamario que corresponde con una etapa II de tanner, pero sin vello púbico ni axilar, ni historia de menstruación. El examen neurológico y de tiroides normal. Edad ósea (Rx de la mano y muñeca izquierda) acorde con la edad cronologica y valores sericos de LH, FSH, estradiol, DHEA-S en limites prepuberales normales y apropiados para su edad. La ecografia pelvica evidencia la existencia de ovarios pequeños, pero ligeramente mayores que una niña de su edad con algun foliculo menor de 10 mm. Cual de los siguientes procesos es compatible con los resultados obtenidos?: a) Pubertad precozverdadera (Isosexual). b) Telarquia precoz. c) Pseudopubertad precoz de origen ovárico productor de estrógeno. d) Hipotiroidismo. e) Ninguno de los anteriores. RESPUESTA CORRECTA B) Telarquia precoz.

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GINECOLOGIA 1484.- La menopausia puede instaurarse por uno de los siguientes mecanismos: a) Aparición de alteraciones vegetativas vasomotoras. b) Aumento de FSH. c) Descenso de los niveles de estrona y de andrógenos. d) Desaparición de la función ovárica tras el agotamiento folicular. e) Desequilibrio hormonal. RESPUESTA CORRECTA D) Desaparición de la función ovárica tras el agotamiento folicular. GINECOLOGIA 1485.- Con respecto al síndrome climatérico, cuál de las siguientes afirmaciones es correcta: a) El estrógeno que domina la menopausia es el estradiol. b) Las alteraciones vegetativas aparecen en etapas tempranas. c) Las alteraciones óseas (osteoporóticas) se manifiestan a corto plazo d) Disminuye los niveles de FSH y LH. e) Las manifestaciones ginecológicas por el hipoestronismo mantenido se manifiestan a largo plazo. RESPUESTA CORRECTA B) Las alteraciones vegetativas aparecen en etapas tempranas. GINECOLOGIA 1486.- Una mujer de 54 años solicita tratamiento hormonal sustitutivo por síntomas neurovegetativos y manifestaciones genitourinarias importantes. Refiere que la FUR fué hace un año y medio, pero que hace 2 meses ha empezado a sangrar muy abundantemente. Presenta exploracion fisica y mamografia normal. Cual es la actitud mas apropiada en esta paciente?: a) Tratamiento con gestágenos. b) Tratamiento con estrógenos. c) Tratamiento con terapia combinada. d) Ecografía transvaginal para valorar línea media y si existe alguna duda de patología endometrial realizar histología endometrial. e) Citología (triple toma). RESPUESTA CORRECTA D) Ecografía transvaginal para valorar línea media y si existe alguna duda de patología endometrial realizar histología endometrial. GINECOLOGIA 1487.- Una mujer se queja de sofocos y alteraciones menstruales. En los últimos 12 meses sólo sangró de vez en cuando, requiriendo en un episodio realizar legrado fraccionado, que revela un patrón histológico débilmente proliferativo. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es el mas correcto? a) Estrógeno continuo con progestágeno cíclico. b) Parche de estradiol. c) Estrógeno y testosterona continuas. d) Estrógeno y progestágenos continuos. e) Tratamiento no hormonal. RESPUESTA CORRECTA A) Estrógeno continuo con progestágeno cíclico. GINECOLOGIA 1488.- ¿Cuál de los siguientes procesos no es una contraindicación absoluta de la THS?: a) Enfermedad hepática grave. b) Antecedentes de adenocarcinoma de endometrio, Ca de mama. c) Diabetes grave. d) Endometriosis. e) Tromboembolismo reciente. RESPUESTA CORRECTA D) Endometriosis.

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GINECOLOGIA 1489.- ¿Cuál de los siguientes datos no se observa en el síndrome de Rokitansky?: a) Carriotipo 46 XX y fenotipo femenino. b) Agenesia total o parcial de vagina. c) Frecuentes malformaciones renales. d) Anosmia. e) Utero rudimentario y macizo. RESPUESTA CORRECTA D) Anosmia. GINECOLOGIA 1490.- Ante una amenorrea 2.aria, una vez descartada la gestación, si la respuesta a la progesterona es positiva, con niveles de prolactina normal, el diagnóstico más probable será: a) Hipoplasia uterina. b) Menopausia precoz. c) Fallo de ovulación. d) Síndrome del ovario resistente. e) Amenorrea de origen hipofisario. RESPUESTA CORRECTA C) Fallo de ovulación. GINECOLOGIA 1491.- Una paciente de 30 años, que consulta por amenorrea 2.aria, presenta concentraciones plasmáticas basales de FSH 2 MUI/ml., LH 1,5 MUI/ml., prolactina 9 ngr./ml. Tras la administración de gestágenos 10 mgr./día durante 5 días no se observa sangrado vaginal. En cambio, tras la administracion de estrogenos conjugados durante 21 dias y en los 5 ultimos dias gestagenos aparece una menstruacion. De las siguientes causas de amenorrea. Cual es la que corresponde con el cuandro clinico? a) Síndrome de ovario poliquístico. b) Fallo ovárico autoinmune. c) Prolactinoma hipofisario. d) Síndrome de Asherman. e) Tumor cerebral. RESPUESTA CORRECTA E) Tumor cerebral. GINECOLOGIA 1492.- En el pseudo hermafroditismo femenino el cariotipo es: a) 46 XX. b) 46 XY. c) 45 XO. d) 45 XO/46 XX. e) 45 XO/ 46 XY. RESPUESTA CORRECTA A) 46 XX. GINECOLOGIA 1493.- A la exploración, una niña (gonadas y cariotipo XX), recién nacida presenta genitales ambiguos. No hay evidencia de la existencia de un tumor materno productor de andrógenos y la madre niega haber ingerido andrógenos. ¿Cuál de los siguientes defectos enzimaticos puede ser causa de un seudohermafrodismo femenino? a) Deficiencia de 21-hidroxilasa. b) Deficiencia de 11-hidroxilasa. c) Deficiencia de 3-ß-ol-deshidrogenasa. d) Ninguna e) Todas las anteriores. RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.

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GINECOLOGIA 1494.- Situaciones patológicas de etiología y características tan distintas como la disgenesia gonadal, déficit de 17-alfa-hidroxilasa, menopausia precoz y síndrome del ovario resistente, tiene algunos datos clíncos y bioquímicos en común. Señale la característica que es comun a todos ellos: a) Amenorrea secundaria. b) Niveles elevados de gonadotrofinas. c) Anormalidades cromosómicas d) HTA. e) Estatura baja. RESPUESTA CORRECTA B) Niveles elevados de gonadotrofinas. GINECOLOGIA 1495.- Acude a consulta una mujer de 18 años con amenorrea primaria y una talla mucho mas baja que sus padres y hermanos. El examen físico revela infantilismo sexual, con genitales externos hipoplásicos y no telarquia. Presenta un bajo cociente intelectual, pterigium coli, cubitus valgus y acortamiento del cuarto metacarpiano. Cual de los siguientes procesos es el mas probable?: a) Disgenesia gonadal pura o síndrome de Swyer. b) Síndrome de Turner. c) Síndrome de Morris. d) Síndrome de Klinefelter. e) Síndrome triple X. RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de Turner. GINECOLOGIA 1496.- Una pareja acude a consulta para tratamiento de infertilidad. La valoración del marido observo testiculos pequeños bilaterales, aspecto en mucoide, talla alta con una testosteroa baja y gonadotropinas altas. Pensando en un síndrome de Klinefelter, señale a) El cariotipo más frecuente es 47 XXY. b) Es la causa más común de hipogonadismo hipogonadotropo en varones. c) El semen contiene muy pocos o ningun espermatozoide. d) Todo es falso. e) Todos lo anterior es correcto. RESPUESTA CORRECTA D) Todo es falso. GINECOLOGIA 1497.- El crecimiento del vello sexual está concentrado: a) Labio superior y barbilla. b) Tórax anterior, especialmente entre los pechos. c) Abdomen inferior. d) Línea recta que va desde el ombligo hasta la sínfisis púbica. e) Todo lo anterior. RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior. GINECOLOGIA 1498.- Una mujer de 21 años nuligesta, consulta por aumento del vello sexual. ¿Cuál sería la prueba hormonal sérica más útil, si pensamos en un tumor ovárico que produce andrògenos?: a) Testosterona. b) LH, FSH. c) DHEA-S. d) 17-OH progesterona. e) Estroma. RESPUESTA CORRECTA A) Testosterona.

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GINECOLOGIA 1499.- El acetato de ciproterona es un fármaco fundamentalmente empleado en el tratamiento de: a) Hiperprolactinemia. b) Hirsutismo. c) Endometriosis. d) Adenocarcinoma de endometrio. e) Adenomiosis. RESPUESTA CORRECTA B) Hirsutismo. GINECOLOGIA 1500.- Una mujer de 25 años presenta obesidad, hirsutismo y un año a amenorrea. El SOP se acompaña de los siguientes síntomas, excepto: a) Valores altos de testosterona. b) Anovulación crónica. c) Resistencia a la insulina. d) Aumento de secreción de prolactina. e) Disminución de trigliceridos y colesterol. RESPUESTA CORRECTA E) Disminución de trigliceridos y colesterol. GINECOLOGIA 1501.- La causa más importante de esterilidad femenina es: a) Utero-corporales. b) Cervicales. c) Sin causa aparente. d) Ovárica. e) Tubárica. RESPUESTA CORRECTA E) Tubárica. GINECOLOGIA 1502.- En un estudio de esterilidad de posible origen cervial el test postcoital debe practicarse: a) Al terminar la menstruación. b) A mitad de la fase folicular. c) En fase folicular tardía. d) En cualquier momento de la fase secretoria. e) Cuando la progesterona alcance su pico máximo. RESPUESTA CORRECTA C) En fase folicular tardía. GINECOLOGIA 1503.- Una pareja consulta por esterilidad durante 2 años ha temperatura basal, las concentraciones de progesterona en la fase lútea y la histerosalpingografía son normales, así como el análisis del semen ¿Cuál de las anormalidades ováricas siguientes puede sosp a) Ninguna de las anteriores. b) Síndrome de FUF (folículo no roto luteinizado). c) Rotura folicular sin liberación de ovulo. d) Folículo vacio. e) Luteinización folicular inadecuada. RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de FUF (folículo no roto luteinizado). GINECOLOGIA 1504.- Cuál de las siguientes puede ser causa de infertilidad: a) Alteraciones morfológicas del utero (utero septo, bicorne, mioma submucosos...). b) Defectos de fase luteinica. c) Defectos metabolicos. d) Causas infecciosas, genéticas e inmunológicas. e) Todas las anteriores. RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.

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GINECOLOGIA 1505.- Después de la Adenomiosis (Endometriosis uterina) la localización más frecuente de la Endometriosis es en: a) El ovario. b) La plica vésico-uterina. c) El fondo de saco de Douglas. d) Las trompas uterinas. e) La pared vaginal. RESPUESTA CORRECTA A) El ovario. GINECOLOGIA 1506.- Una historia de dolor pélvico que coincide con el período menstrual y que aumenta de forma progresiva, es con mayor probabilidad: a) Anexitis ovárica. b) Tumoración ovárica con crisis de torsión pedicular. c) Una posible gestación ectópica. d) Endometriosis pélvica. e) Mioma uterino. RESPUESTA CORRECTA D) Endometriosis pélvica. GINECOLOGIA 1507.- Una mujer de 22 años, nuligesta, refiere una historia de 5 días de evolución de múltiples vesículas de aproximadamente 2 mm. dolorosas y superficiales a nivel de labios mayores y menores, así como otras úlceras con costra; Temperatura 37,8°, malestar gene a) Sífilis. b) Chancroide. c) Herpes. d) Linfogranuloma venéreo. e) Condilomas acuminados. RESPUESTA CORRECTA C) Herpes. GINECOLOGIA 1508.- Una mujer de 28 años tiene una historia de 10 días de duración de una ulcera indolora de paroximadamente 10 mms. con bordes elevados, indurados, asociada a adenopatía inguinal bilateral insensible. ¿Cuál considera la mejor prueba diagnóstica?: a) Examen de campo oscuro. b) VDRL. c) Tinción de gram. d) Cultivo vírico. e) Fijación del complemento. RESPUESTA CORRECTA A) Examen de campo oscuro. GINECOLOGIA 1509.- Si en una inspección vulvar se encuentran condilomas planos, debe considerarse responsable a: a) Herpes virus. b) Treponema pallidum. c) Poxvirus. d) Clamydia trachomatis. e) Haemophilus ducrey. RESPUESTA CORRECTA B) Treponema pallidum.

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GINECOLOGIA 1510.- El condiloma acuminado presenta un patrón histológico y citológico que se caracteriza por: a) Presencia de células fagocitarias. b) Afecta al tejido celular subcutáneo. c) Presencia de Koilocitos. d) Infiltración ganglionar. e) Ninguna es cierta. RESPUESTA CORRECTA C) Presencia de Koilocitos. GINECOLOGIA 1511.- La neoplasia vulvar o VIN se describe como: a) Un trastorno de la estratificación del epitelio. b) Una lesión histológica con pleomorfismo nuclear y multinucleación. c) Hiperqueratosis. d) Una anomalía de la maduración celular. e) Todo lo señalado. RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo señalado. GINECOLOGIA 1512.- Una mujer de 45 años con el antecedente de un proceso gripal hace dos semanas por el que fue tratado con amoxicilina presenta ahora un cuadro de prurito vulvar y leucorrea. En la exploración se aprecia enrojecimiento y edema de la vulva y del introito y secrecion vaginal blanca grumosa de aspecto caseosos. En la mucosa vaginal aparecen unas placas blanquesinas irregulares que se desprenden con facilidad y dejan ulceraciones rojas superficiales. La etiologia probable es?: a) Candidiasis o moniliasis. b) Herpes genital. c) Tricomoniasis. d) Gardnerella vaginalis. e) Clamidias. RESPUESTA CORRECTA A) Candidiasis o moniliasis. GINECOLOGIA 1513.- Si una mujer presenta una leucorrea muy abundante, de color amarillento y espumosa, con intenso prurito y un punteado hemorrágico en la vagina, hay que pensar en infección por: a) Candida albicans. b) Trichomona vaginalis. c) Virus heres tipo II. d) Gardnerella vaginalis. e) Bacilo de Doderlein. RESPUESTA CORRECTA B) Trichomona vaginalis. GINECOLOGIA 1514.- En relación al sarcoma botrioide, señalar la respuesta falsa: a) Es el tumor del tracto genital inferior más frecuente en la infancia. b) Son masas poliposas que hacen protusión en vagina. c) Tratamiento multidisciplinario. d) El tratamiento de elección es una cirugía radical. e) Se desarrollan del estroma proliferativo. RESPUESTA CORRECTA D) El tratamiento de elección es una cirugía radical.

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GINECOLOGIA 1515.- En la actualidad, la causa más frecuente de las fístulas genitales es: a) Por compresiones (obstétricos). b) Postirradiación. c) Procesos malignos. d) Postquirúrgicos. e) Procesos infecciosos. RESPUESTA CORRECTA D) Postquirúrgicos. GINECOLOGIA 1516.- La tasa de mortalidad materna es el numero de muertes maternas por: a) 10.000 nacidos vivos b) 1000 nacimientos c) 1000 nacidos vivos y muertos d) todas e) 100 nacidos RESPUESTA CORRECTA A) 10.000 nacidos vivos GINECOLOGIA 1517.- La muerte fetal tardía puede ser debida a: a) diabetes b) hemorragias c) toxemia d) todos e) ninguno RESPUESTA CORRECTA D) todos GINECOLOGIA 1518.- La principal causa de mortalidad neonatal es: a) prematuridad b) malformaciones c) trauma obstétrico d) sepsis e) asfixia RESPUESTA CORRECTA A) prematuridad GINECOLOGIA 1519.- La tasa de muerte perinatal es: a) la tasa de la muerte fetal mas la neonatal b) la tasa de muerte fetal mas infantil c) la tasa de muerte fetal tardía mas neonatal tardía d) la tasa de muerte detal tardía mas neonatal temprana e) todas RESPUESTA CORRECTA D) la tasa de muerte detal tardía mas neonatal temprana GINECOLOGIA 1520.- La división de un ovocito segundario da lugar a : a) 2 células con numero diploide de cromosomas b) un ovocito primario y un segundo corpúsculo polar c) un óvulo maduro y un segundo corpúsculo polar d) una célula con numero diploide y otra con numero haploide de cromosomas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA C) un óvulo maduro y un segundo corpúsculo polar

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GINECOLOGIA 1521.- La maduración final del óvulo ocurre: a) en el momento de la ovulación b) Poco antes de la ovulación c) El momento de la fecundación d) A las 24 horas de la ovulación e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) El momento de la fecundación GINECOLOGIA 1522.- La primera mitosis del ovocito ocurre en: a) la trompa de Falopio b) en el foliculo de De Graff c) al momento de la fecundación d) poco antes de la fecundación e) en el epitelio germinal RESPUESTA CORRECTA E) en el epitelio germinal GINECOLOGIA 1523.- El numero mayor de células germinales (gametos) femeninas ocurre: a) a la tercera semana de la fecundación b) al segundo mes de vida intrauterina c) al quinto mes de vida fetal d) al momento del nacimiento e) al inicio del pubertad RESPUESTA CORRECTA C) al quinto mes de vida fetal GINECOLOGIA 1524.- Las células madre que dan origen a los espermatozoides son: a) las espermatogonias tipo A b) Las espermatogonias tipo B c) Las espermatogonias tipo C d) Las células de Sertoli e) Las espermatidas RESPUESTA CORRECTA A) las espermatogonias tipo A GINECOLOGIA 1525.- En las gónadas femeninas al momento del nacimiento se encuentran un número de células (gametos) de: a) 400,000 b) 2,000,000 c) 4,000,000 d) 5,000,000 e) 500,000 RESPUESTA CORRECTA B) 2,000,000 GINECOLOGIA 1526.- En cada eyaculación se expulsan espermatozoides en numero aproximado de : a) 10,000 b) 50,000 c) 1,000,000 d) 100,000,000 e) 300,000,000 RESPUESTA CORRECTA E) 300,000,000

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GINECOLOGIA 1527.- Una espermátida es en su carga cromosómica similar a: a) el ovocito primario b) al óvulo maduro c) a la ovogonia d) a todas e) a ninguno RESPUESTA CORRECTA B) al óvulo maduro GINECOLOGIA 1528.- El tiempo de maduración promedio de un gameto femenino es de: a) 85 días b) 35 días c) 45 días d) 65 días e) 95 días RESPUESTA CORRECTA E) 95 días GINECOLOGIA 1529.- El tiempo de maduración de espermatogonia a espermatozoide es: a) 34 días b) 54 días c) 74 días d) 94 días e) ninguno RESPUESTA CORRECTA C) 74 días GINECOLOGIA 1530.- La fase de desarrollo embrionario en el que se encuentra al llegar al útero se denomina: a) saco vitelino b) mórula c) blástula d) blastocisto e) blastocele RESPUESTA CORRECTA B) mórula GINECOLOGIA 1531.- La espermátida tiene un numero de cromosomas a) completo b) haploide c) diplode d) en disyunción e) ninguno RESPUESTA CORRECTA B) haploide GINECOLOGIA 1532.- La fecundación normalmente se produce: a) en cualquier segmento de la trompa b) en el istmo c) en la ampolla d) en el intersticio e) ninguna RESPUESTA CORRECTA C) en la ampolla

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GINECOLOGIA 1533.- El sexo cromosómico se define en : a) la fecundación b) durante la segmentación c) en el estado de mórula d) en el estado de blástula e) a las 12 semanas RESPUESTA CORRECTA A) la fecundación GINECOLOGIA 1534.- La gonadotrofina coriónica es producida en: a) El cito trofoblasto b) En el sincitio trofoblasto c) En la capa de Lanhans d) En todas e) En ninguna RESPUESTA CORRECTA B) En el sincitio trofoblasto GINECOLOGIA 1535.- La hormona estrogénica es producida por: a) el cito trofoblasato b) el sincitio trofoblasto c) la capa de Lanhans d) todas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA B) el sincitio trofoblasto GINECOLOGIA 1536.- La implantación del producto de la concepción , se produce cuando se encuentra en fase de: a) mórula b) blástula c) blastocisto d) trofoblasto e) anembrionado RESPUESTA CORRECTA C) blastocisto GINECOLOGIA 1537.- De acuerdo a la clasificación de Grosser la placenta humana es de tipo: a) epitelio corial b) endotelio corial c) sindesmo corial d) hemo corial e) ninguna RESPUESTA CORRECTA D) hemo corial GINECOLOGIA 1538.- En el cordón umbilical normalmente se encuentran: a) dos arterias b) dos arterias y una vena c) dos venas y una arteria d) dos arterias y dos venas e) una arteria y una vena RESPUESTA CORRECTA B) dos arterias y una vena

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GINECOLOGIA 1539.- El embarazo en la especie humana calculado desde la ultima menstruación dura normalmente: a) 280 días b) 10 meses lunares c) 9 meses solares d) todas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA D) todas GINECOLOGIA 1540.- Un embarazo se considera de término desde las: a) 42 semanas b) 40 semanas c) 38 semanas d) 37 semanas e) 36 semanas RESPUESTA CORRECTA D) 37 semanas GINECOLOGIA 1541.- En la clasificación del embarazo de acuerdo a su duración, el embarazo serótino es aquel que cursa con: a) 28 semanas b) 35 semanas c) 37 semanas d) 42 semanas e) ninguno RESPUESTA CORRECTA D) 42 semanas GINECOLOGIA 1542.- El parto prematuro es aquel que ocurre entre la 20 semana y la: a) 28 semanas b) 32 semanas c) 36 semanas d) 37 semanas e) todas RESPUESTA CORRECTA C) 36 semanas GINECOLOGIA 1543.- La deficiente concentración de oxigeno en la sangre fetal se debe fundamentalmente a: a) la baja de O2 en el medio ambiente materno b) defecto de los eritrocitos fetales c) en los senos venosos se mezcla la sangre arterial y venosa* d) al ph fetal e) baja reserva respiratoria fetal RESPUESTA CORRECTA C) en los senos venosos se mezcla la sangre arterial y venosa* GINECOLOGIA 1544.- La cantidad de liquido amniótico al final del embarazo es de : a) 100 a 200 ml b) 200 a 500 ml c) 500 a 800 ml d) 800 a 1500 ml e) 1500 a 2500 ml RESPUESTA CORRECTA C) 500 a 800 ml

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GINECOLOGIA 1545.- El útero al final del embarazo generalmente pesa: a) 2000 gr b) 3500 gr c) 100gr d) 500gr e) 1000 gr RESPUESTA CORRECTA E) 1000 gr GINECOLOGIA 1546.- Al final del embarazo la capacidad del útero respecto de uno no gestante aumenta a) 10 veces b) 100 veces c) 500 veces d) 1000 veces e) 2000 veces RESPUESTA CORRECTA C) 500 veces GINECOLOGIA 1547.- El volumen sanguíneo minuto en el útero de termino es de: a) 100 ml b) 200ml c) 300ml d) 500ml e) 1000ml RESPUESTA CORRECTA D) 500ml GINECOLOGIA 1548.- Es característico que durante la gestación el fibrinógeno sérico aumente en: a) 10% b) 20% c) 30 al 50% d) 50 a 75% e) ninguna RESPUESTA CORRECTA D) 50 a 75% GINECOLOGIA 1549.- El hierro utilizado por el feto de término es de : a) 100mg b) 300 mg c) 500 mg d) 800mg e) 1500 mg RESPUESTA CORRECTA B) 300 mg GINECOLOGIA 1550.- El soplo funicular detectado por el doppler coincide con: a) la frecuencia cardiaca materna b) frecuencia cardiaca fetal c) las contracciones uterinas d) el soplo placentario e) ninguna RESPUESTA CORRECTA B) frecuencia cardiaca fetal

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GINECOLOGIA 1551.- El diagnóstico diferencial del embarazo se realiza con: a) miomas b) tumores de ovario c) hematometra d) con todos e) con ninguno RESPUESTA CORRECTA D) con todos GINECOLOGIA 1552.- Entre los signos de probabilidad de embarazo esta: a) signo de Chaussier b) signo de arnoux c) signo de Chadwik d) signo de Ferguson e) ninguno RESPUESTA CORRECTA C) signo de Chadwik GINECOLOGIA 1553.- Los signos de certeza de embarazo clínicamente se detectan a partir de: a) 10 semana b) 12 semana c) 15 semana d) 16 semana e) 20 semana RESPUESTA CORRECTA D) 16 semana GINECOLOGIA 1554.- En la placenta previa, es característica : a) Una hemorragia inopinada y episódica b) La sangre es roja y rutilante c) La principal causa de muerte perinatal es la prematuridad d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Todas GINECOLOGIA 1555.- Entre los factores que tienen importancia en presentación de la placenta previa están: a) la raza b) la paridad c) la herencia d) todas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA B) la paridad GINECOLOGIA 1556.- El diagnostico de placenta previa sub oclusiva se realiza: a) durante el embarazo b) durante el parto c) durante el alumbramiento d) todas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA B) durante el parto

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GINECOLOGIA 1557.- Actualmente, el diagnóstico de placenta previa mediante examen ecográfico se realiza en el: a) 80% de los casos b) 85% de los casos c) 90% de los casos d) 95% de los casos e) 99% de los casos RESPUESTA CORRECTA E) 99% de los casos GINECOLOGIA 1558.- El tono del útero en la placenta previa generalmente esta: a) aumentado b) conservado c) disminuido d) es variable e) todos RESPUESTA CORRECTA B) conservado GINECOLOGIA 1559.- La hemorragia de la placenta se produce por: a) todas b) ninguna c) disparalelismo entre el útero y la placenta d) por desprendimiento de la placenta e) por las contracciones uterinas RESPUESTA CORRECTA D) por desprendimiento de la placenta GINECOLOGIA 1560.- Se denomina placenta previa a la inserción de la placenta en : a) el fondo uterino b) en el cuello c) en el segmento uterino d) todas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA C) en el segmento uterino GINECOLOGIA 1561.- Durante el Pre natal, se denomina signo de alarma del embarazo cuando se presenta: a) dolor mamario b) fatiga c) sangrado vaginal d) edema maleolar e) todas RESPUESTA CORRECTA C) sangrado vaginal GINECOLOGIA 1562.- De acuerdo a la Norma nacional, los exámenes que se solicitan en el control pre natal son: a) test de tolerancia a la glucosa b) proteínas totales y albúmina c) eritrosedimentación d) todas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA E) ninguna

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GINECOLOGIA 1563.- El diámetro bi parietal del feto de termino mide: a) 8.5cm b) 9.0cm c) 9.5cm d) 10.5cm e) 12cm RESPUESTA CORRECTA C) 9.5cm GINECOLOGIA 1564.- El diámetro bi temporal del feto de termino mide: a) 8.0cm b) 8.5cm c) 9.0cm d) 9.5cm e) 10.5cm RESPUESTA CORRECTA B) 8.5cm GINECOLOGIA 1565.- El diámetro mayor de la cabeza de un feto de termino es: a) el occcipito-frontal b) el bi temporal c) sincipito-mentoniano d) suboccipito-frontal e) bi parietal RESPUESTA CORRECTA C) sincipito-mentoniano GINECOLOGIA 1566.- Entre los recién nacidos predomina: a) el sexo femenino b) el sexo masculino c) ambos son iguales d) la presentación podálica e) la presentación de bregma RESPUESTA CORRECTA B) el sexo masculino GINECOLOGIA 1567.- El peso promedio de un recién nacido de termino es aproximadamente de: a) 2501gr b) 2700gr c) 3200gr d) 3500gr e) 3800gr RESPUESTA CORRECTA C) 3200gr GINECOLOGIA 1568.- La relación entre las diferentes partes del feto se denomina: a) actitud fetal b) situación c) presentación d) posición e) estática fetal RESPUESTA CORRECTA A) actitud fetal

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GINECOLOGIA 1569.- La relación del punto de referencia de la presentación con una de las hemi pelvis de la madre se denomina: a) actitud fetal b) situación c) presentación d) posición e) variedad de posición RESPUESTA CORRECTA D) posición GINECOLOGIA 1570.- La relación del punto de referencia de la presentación con uno de los extremos delos diámetros mayores del estrecho superior es la: a) situación b) presentación c) posición d) variedad de posición e) estática fetal RESPUESTA CORRECTA D) variedad de posición GINECOLOGIA 1571.- La posición mas frecuente en el feto de termino es: a) occipito iliaca izquierda b) occipito iliaca derecha c) occipito iliaca anterior d) occipito iliaca derecha anterior e) ninguna RESPUESTA CORRECTA A) occipito iliaca izquierda GINECOLOGIA 1572.- El parto en presentación de cara es imposible, en variedad de posición: a) MIIA b) MIIP c) MIDA d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA B) MIIP GINECOLOGIA 1573.- Durante el embarazo,las fibras musculares uterinas pueden medir: a) 20u b) 50u c) 10u d) 200u e) 250u RESPUESTA CORRECTA D) 200u GINECOLOGIA 1574.- En el registro de una contracción uterina (electrónica) la fase de relajación rápida dura: a) 20 segundos b) 40 segundos c) 50 segundos d) 60 segundos e) 70 segundos RESPUESTA CORRECTA C) 50 segundos

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GINECOLOGIA 1575.- En cambio la fase de relajación lenta dura: a) 50 segundos b) 75 segundos c) 100segundos d) 150 segundos e) 200 segundos RESPUESTA CORRECTA C) 100segundos GINECOLOGIA 1576.- La duración útil de una contracción uterina es aquella que se registra por encima de : a) 10mmHg sobre el tono b) 15mmHg sobre el tono c) 20 mmHg sobre el tono d) 25mmHg sobre el tono e) 30 mmHg sobre el tono RESPUESTA CORRECTA D) 25mmHg sobre el tono GINECOLOGIA 1577.- La contracción se hace dolorosa cundo atraviesa la línea de Polaillon que se encuentra a: a) 10mmHg del tono b) 10mmHg desde la basal c) 15mmHg sobre el tono d) 15mmHg sobre la basal e) 25 mmHg desde el tono RESPUESTA CORRECTA C) 15mmHg sobre el tono GINECOLOGIA 1578.- La presión menor registrada entre 2 contracciones se denomina: a) tono b) decalaje c) presión abdominal d) presión basal e) ninguna RESPUESTA CORRECTA A) tono GINECOLOGIA 1579.- La presión del tono normalmente oscila entre: a) 6 a 8 mmHg b) 8 a 12 mmHg c) 10 a 14 mmHg d) 12 a 15 mmHg e) 15 a 20 mmHg RESPUESTA CORRECTA B) 8 a 12 mmHg GINECOLOGIA 1580.- El origen de las contracciones uterinas ocurren en los marcapasos que se encuentran: a) en el fondo uterino b) cerca de la implantación de las trompas c) en la parte media del útero d) en el segmento uterino e) en el cuello uterino RESPUESTA CORRECTA B) cerca de la implantación de las trompas

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GINECOLOGIA 1581.- El origen y la propagación de las ondas contráctiles es: a) del fondo uterino hacia el cuello b) desde los marca pasos hacia el segmento inferior c) de la parte media del útero hacia el fondo y el cuello d) del segmento uterino hacia el fondo y el cuello e) del cuello hacia el segmento y el cuerpo del útero RESPUESTA CORRECTA B) desde los marca pasos hacia el segmento inferior GINECOLOGIA 1582.- La velocidad e propagación de las ondas contráctiles en la contracción uterina es de: a) 1cm por segundo b) 2 cm por segundo c) 3 cm por segundo d) 4 cm por segundo e) 5 cm por segundo RESPUESTA CORRECTA B) 2 cm por segundo GINECOLOGIA 1583.- La duración de la s contracciones uterina es mas intensa en : a) el fondo b) en el cuerpo uterino c) en el segmento d) en el cuello e) es igual en todos los segmentos RESPUESTA CORRECTA A) el fondo GINECOLOGIA 1584.- La intensidad de las contracciones del útero en el trabajo de parto es mayor en: a) en el fondo b) en el cuerpo uterino c) en el segmento uterino d) en el cuello e) es igual en todos los segmentos RESPUESTA CORRECTA A) en el fondo GINECOLOGIA 1585.- El sentido descendente de la propagación, la mayor intensidad y duración de la contracción en el fondo del útero se denomina: a) La actividad coordinada de Caldeyro Barcia b) La sincronización de la contracción uterina de Caldeyro Barcia c) La triple gradiente descendente de Caldeyro Barcia d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) La triple gradiente descendente de Caldeyro Barcia GINECOLOGIA 1586.- Durante el embarazo, las contracciones de Álvarez se presentan con una frecuencia de: a) 1 cada 10 minutos b) 1 cada 5 minutos c) 1 cada minuto d) 3 cada 10 minutos e) 5 cada 10 minutos RESPUESTA CORRECTA C) 1 cada minuto

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GINECOLOGIA 1587.- Las contracciones de Braxton Hicks tienen una intensidad de : a) 5 a 10 mmHg b) 10 a 15 mmHg c) 15 a 20mmHg d) 20 a 25 mmHg e) ninguna RESPUESTA CORRECTA B) 10 a 15 mmHg GINECOLOGIA 1588.- Las contracciones uterinas en el trabajo de parto contribuyen a : a) facilitar el retorno de sangre venosa b) dificultar el retorno venoso c) provocar estasis sanguínea en vena cava inferior d) todas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA A) facilitar el retorno de sangre venosa GINECOLOGIA 1589.- En el embarazo, la formación del segmento inferior se inicia : a) al 3er mes de embarazo b) al 5to mes de embrazo c) al 6to mes de embarazo d) al 7mo mes de embarazo e) al 8vo mes embarazo RESPUESTA CORRECTA A) al 3er mes de embarazo GINECOLOGIA 1590.- Por el trabajo de parto, es posible que la cabeza fetal presente una colección sero sanguinolenta en el conjuntivo subcutáneo, a esto se denomina: a) Céfalo hematoma b) Caput succedaneum c) Hematoma periostico d) Todas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA B) Caput succedaneum GINECOLOGIA 1591.- La colección sanguínea sub periostica del polo cefálico se llama: a) Hematoma retro periostico b) Céfalo hematoma c) Caput succedaneum d) Tumor sero sanguíneo e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) Céfalo hematoma GINECOLOGIA 1592.- El Caput Succedaneum es mas frecuente en partos con antecedente de: a) rotura prematura de membranas b) rotura precoz de membranas c) rotura tempestiva de membranas d) rotura tardía de membranas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA A) rotura prematura de membranas

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GINECOLOGIA 1593.- El famoso parto medico de Kreiss de Estrasburgo ( 1920) preconizaba: a) la rotura precoz de membranas mas el uso de hipofisina b) la rotura precoz de membranas mas espasmalgina mas hiposisina c) rotura prematura de membranas mas espasmalgine d) rotura precoz de membranas mas espalmalgine e) rotura prematura de membranas mas espalmalgine mas hipofisina RESPUESTA CORRECTA D) rotura precoz de membranas mas espalmalgine GINECOLOGIA 1594.- El parto dirigido de Vorón y Pigeaud (1932) preconizaba: a) rotura precoz de membranas mas el uso de hipofisina b) la rotura precoz de membranas mas espasmalgina mas hiposisina c) rotura prematura de membranas mas espasmalgine d) rotura precoz de membranas mas espalmalgine e) rotura prematura de membranas mas espalmalgine mas hipofisina RESPUESTA CORRECTA B) la rotura precoz de membranas mas espasmalgina mas hiposisina GINECOLOGIA 1595.- Si se disuelve 5 unidades de Syntocinon en 500 cc de una solución fisiológica con cuantas gotas administramos 4 mili unidades: a) 2 gotas b) 4 gotas c) 6 gotas d) 8 gotas e) 15 gotas RESPUESTA CORRECTA D) 8 gotas GINECOLOGIA 1596.- La duración de una contracción uterina tipo es de: a) 50 segundos b) 100 segundos c) 120 segundos d) 200 segundos e) ninguna RESPUESTA CORRECTA D) 200 segundos GINECOLOGIA 1597.- Una contracción uterina es dolorosa cuando la intensidad sobre el tono es de: a) 10mmHg b) 15mmHg c) 20mmHg d) 25mmHg e) 35mmHg RESPUESTA CORRECTA B) 15mmHg GINECOLOGIA 1598.- El trabajo de parto útil se logra con: a) 70 U.M. b) 100 U.M. c) 120 U.M. d) 160 U.M. e) todas RESPUESTA CORRECTA C) 120 U.M.

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GINECOLOGIA 1599.- El flujo sanguíneo útero-placentario durante las contracciones uterinas: a) aumenta b) disminuye c) no se modifica d) es preferencial e) todas RESPUESTA CORRECTA B) disminuye GINECOLOGIA 1600.- La duración total del parto ( que incluye los tres periodos clínicos) en la nulípara es de : a) 6 a 8 horas b) 8 a 12 horas c) 12 a 18 horas d) 12 a 24 horas e) ninguno RESPUESTA CORRECTA C) 12 a 18 horas GINECOLOGIA 1601.- La duración total del parto en una multípara es de: a) 4 a 6 horas b) 6 a 8 horas c) 8 a 12 horas d) 12 a 14 horas e) 14 a 16 horas RESPUESTA CORRECTA C) 8 a 12 horas GINECOLOGIA 1602.- El primer periodo clínico del parto se inicia con: a) presencia de contracciones dolorosas b) modificaciones cervicales c) expulsión de los Limos d) todas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA D) todas GINECOLOGIA 1603.- El final de primer periodo clínico del parto marca: a) la ruptura delas membranas b) el encajamiento del polo de presentación c) la dilatación y borramiento completos d) cinco contracciones en 10 minutos e) todas RESPUESTA CORRECTA C) la dilatación y borramiento completos GINECOLOGIA 1604.- El inicio del segundo periodo clínico del parto se marca con: a) la ruptura de membranas b) la dilatación y borramiento completos c) el pujo inevitable d) la expulsión del tapón mucoso e) ninguno RESPUESTA CORRECTA B) la dilatación y borramiento completos

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GINECOLOGIA 1605.- El segundo periodo clínico del parto finaliza con: a) La ruptura de membranas ovulares b) la expulsión del feto c) borramiento y dilatación completos d) el pujo inevitable e) ninguno RESPUESTA CORRECTA B) la expulsión del feto GINECOLOGIA 1606.- El tercer periodo clínico del parto se inicia con: a) dilatación y borramiento completos b) expulsión del feto c) el alumbramiento d) pujo inevitable e) encajamiento profundo del polo de presentación RESPUESTA CORRECTA B) expulsión del feto GINECOLOGIA 1607.- Las maniobras de tironeamiento del cordón durante el alumbramiento condiciona a: a) inversión uterina b) desprendimiento parcial de placenta c) hemorragias d) todas e) ninguna RESPUESTA CORRECTA D) todas GINECOLOGIA 1608.- La expulsión de la placenta en Boudeloque Duncan es el : a) 10% b) 15% c) 25% d) 45% e) 75% RESPUESTA CORRECTA C) 25% GINECOLOGIA 1609.- IDENTIFIQUE CUALES ES EL ÓRGANO DE ESTRUCTURA MICROSCÓPICA MAS COMPLEJO DEL APARATO GENITAL FEMENINO. a) El utero con toda su estructura b) Las trompas y sus ligamentos de sosten c) El ovario con toda su estructura d) El cuello uterino con toda su estructura e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) El ovario con toda su estructura GINECOLOGIA 1610.- LA PORCION ITSMICA MIDE: a) 2 - 3 cm long. Y 1 - 2 mm diámetro b) 4 - 5 cm long. Y 2 - 3 mm diámetro c) 3 - 4 cm long. Y 3 - 4 mm diámetro d) 1 - 2 cm long. Y 1 - 2 mm diámetro e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) 3 - 4 cm long. Y 3 - 4 mm diámetro

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GINECOLOGIA 1611.- EL MUSCULO ISEFINOCOCCIGLO POR DENTRO FIJA EL: a) Espina ciática b) En el opocienrosis pélvica c) En el Coccix d) Fosa isifuiorrectol e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) En el Coccix GINECOLOGIA 1612.- INDIQUE CUAL ES EL SISTEMA DE IRRIGACION DE LA PERSISTOLIS: a) Carótida Primitiva. b) arteria del folundo anterior y carótida interna c) arteria del Tallo Infundicular anterior d) carótida interna y arteria trabiculares e) todos RESPUESTA CORRECTA D) carótida interna y arteria trabiculares GINECOLOGIA 1613.- INDIQUE EN DONDE SE PRESENTA LA LLAMADA CORONA RODIODE Y EN QUE MOMENTO O DIA: a) del 13 -14 dia del ciclo b) del 8 -10 dia del ciclo c) del 5 - 8 dia del ciclo d) del 10 -13 dia del ciclo e) todos RESPUESTA CORRECTA A) del 13 -14 dia del ciclo GINECOLOGIA 1614.- LOS CONDUCTOS DE UMDER SE DESARROLLAN POR FUERA DEL EXTREMO CRANEAL DE LOS CONDUCTOS DE WOLF. a) 6 semanas b) 4 semanas c) 7 semanas d) 8 semanas e) todos RESPUESTA CORRECTA A) 6 semanas GINECOLOGIA 1615.- EL CRECIMIENTO FOLICULAR EXPLOSIVO DEPENDE DE LAS HORMONAS: a) FSH -Estrogeno b) LH - Progesterona c) Estrogeno - progesterona d) FSH - LH e) Todos RESPUESTA CORRECTA B) LH - Progesterona GINECOLOGIA 1616.- EL MECANISMO DE DEFENSA DE LA VAGINA Y EL CUELLO FEMENINO SE DA A EXPENSAS DE: a) Dextrosa -Maltosa - Sacarosa b) Bacilos - Acido Lacticos y glicógeno c) Bacilos - Sacarosa - Glicogeno d) Glicogeno -dextrosa - sacarosa e) todos RESPUESTA CORRECTA B) Bacilos - Acido Lacticos y glicógeno

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GINECOLOGIA 1617.- EL TRATAMIENTO DE LA SIFILIS PRIMARIA SEGÚN LA OMS ES DADO POR LA PRESCRIPCCION DE: a) 4 dosis de Penicilina Benzotixina c/ semana b) 1 dosis de Penicilina Benzotixina por 1 semana c) 3 dosis de Penicilina Benzotixina por 3 semana d) 2 dosis de Penicilina Benzotixina por 2 semana e) todos RESPUESTA CORRECTA B) 1 dosis de Penicilina Benzotixina por 1 semana GINECOLOGIA 1618.- EL AGENTE CAUSAL DEL GRANULOMA VAGINAL ES: a) Clamidia Trochomatis b) Treponema Pollidium c) Carinemotobacterium granulomatis d) H.P.V. e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) Carinemotobacterium granulomatis GINECOLOGIA 1619.- EL HERPES GENITAL ES PRODUCIDO POR LAS CEPAS DE VIRUS: a) HSV-2 - HSV3 b) HSV-1 - HSV2 c) HSV-4 - HSV3 d) HSV-3 -HSV2 e) Todos RESPUESTA CORRECTA A) HSV-2 - HSV3 GINECOLOGIA 1620.- UN PACIENTE CON VIH POSITIVO PERO ASINTOMATICO QUE PUEDE DURAR 10 AÑOS EN LOS PERIODOS: a) I y II b) II y III c) III y IV d) II y III e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) II y III GINECOLOGIA 1621.- INDIQUE CUAL DE ESTAS POSIBILIDADES DE DISTOFIAS UNTERINAS; EL CUELLO DEL UTERO PASA POR LAS ESPINAS CIATICAS: a) Distofia de Posicion b) Distofia de Flexion c) Distofia de Version d) Lotero Posicion e) Todos RESPUESTA CORRECTA A) Distofia de Posicion GINECOLOGIA 1622.- EN EL PROLAPSO UTERINO EN ESFUERZO EL CUELLO DESCIENCDE EL TERCIO INFERIOR DE VAGINA, SENSASION DE PESO DE: a) I grado b) B. II grado c) C. III grado d) D. deterioro de la Farcia Pelvico posterior e) E. Todos RESPUESTA CORRECTA B) B. II grado

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GINECOLOGIA 1623.- ABORTO INMINENTE ES AQUEL CUADRO DONDE SE PRESENTA: a) Dolor, hemorragias, contracciones, cuello dilatado b) Hemorragia, contracciones, dolor cuello no dilatado c) Hueso retenido como cuerpo extraño d) Dolor, Hemorragia, salida de liquido Amniótico e) Todos RESPUESTA CORRECTA A) Dolor, hemorragias, contracciones, cuello dilatado GINECOLOGIA 1624.- INDIQUE CUAL DE LOS SGTES POSIBILIDADES SE PRESENTA EN EL SINDROME DE MONDOR: a) Hemoglobinermio ; Hemorragia masiva, Dolor b) Hemoglobinermio ; Ictericiocoliriza; Dolor c) Hemo globinermio ; xxx; Ictericia coleriza d) Hemorrasgia, cuello uterino dilatado, Dolor fiebre. e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) Hemo globinermio ; xxx; Ictericia coleriza GINECOLOGIA 1625.- EN LA PUBERTAD PRECOZ CON LESION DEL SNC SE ASOCIAN CON EL TUMOR: a) Hamartoma Hipotalamico b) Quistes Foliculares c) Sindrome de Mc Curne Albreigth d) Sindrome de Pentz- Jegher. e) Todos RESPUESTA CORRECTA A) Hamartoma Hipotalamico GINECOLOGIA 1626.- LA URETRORRAGIA DISFUNCIONAL SE DIVIDE EN: a) Granidicos anormales, orgánicose b) Disfunciones Iotrogenicas c) Gramidicos normales, malignas d) Orgánicos Disfuncionales e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) Orgánicos Disfuncionales GINECOLOGIA 1627.- EN LA HISTOGENESIS DE LA ENDOMETRIOSIS LA TEORIA MAS ACEPTADA COMO CAUSAL DE LA MISMA ENDOMETRIOSIS ES: a) La teoría de Mayer b) La teoría de la Inducción de sustancias Químicas c) La teoría de los cambios del sistema inmunológico d) La teoría de Simpson o forma retrograda e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) La teoría de Simpson o forma retrograda GINECOLOGIA 1628.- LA ESTROMATOSIS UTERINA SE PRESENTE EN LA PATOLOGIA: a) Embarazo Atopico b) Aborto c) Mioma Uterino d) Endometriosis e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) Endometriosis

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GINECOLOGIA 1629.- LOS TUMORES DE LA GRANULOSA Y EL GONO TOMA SE PRESENTA EN: a) Mola Hidotiforme b) Mioma Uterino c) Embarazo Ectópico d) Pseudo pubertad precoz e) Todos RESPUESTA CORRECTA B) Mioma Uterino GINECOLOGIA 1630.- INDIQUE USTED CUANTOS TIPOS DE MIOMA UTERINO CONOCE: a) 5 Tipos b) 2 Tipos c) 3 Tipos d) 1 solo tipo e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) 3 Tipos GINECOLOGIA 1631.- LA CLASIFICACIÓN DEL CARCINOMA DE ENDOMETRIO SUBDIVIDE EL ESTADIO “I ” EN “A” Y “B” ¿QUÉ ELEMENTO SE TOMA EN CUENTA PARA ELLO? a) la invasión cervical del estroma evidenciada microscópicamente b) la invasión miometral c) el grado histológico de diferenciación d) el tamaño de la cavidad uterina por histometria e) la invasión del parámetro proximal de distal RESPUESTA CORRECTA A) la invasión cervical del estroma evidenciada microscópicamente GINECOLOGIA 1632.- ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR QUE AUMENTA EL RIESGO DE DESARROLLO DEL CÁNCER DE MAMA? a) lactancia prolongada b) menopausia temprana c) multiparidad d) mayor edad del primer embarazo e) ooforectomia bilateral en la edad fértil RESPUESTA CORRECTA D) mayor edad del primer embarazo GINECOLOGIA 1633.- CUAL DE LOS SIGUIENTES TUMORES OVÁRICOS NO ES CAUSA DE VIRILIZACIÓN a) los de la teca granulosa b) los arrenoblastomas c) los de células lipoides d) los de restos suprarrenales (en el ovario) e) los cistoadenomas RESPUESTA CORRECTA A) los de la teca granulosa GINECOLOGIA 1634.- TODAS LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE EL CARCINOMA INVASOR DEL CUELLO UTERINO SON CIERTOS EXCEPTO UNA; INDÍQUELA: a) la edad promedio de aparición es a los 47 años de edad b) ocupa el tercer lugar en frecuencia de aparición luego del de mama y endometrio c) es muy rara su aparición en mujeres vírgenes d) el riesgo es mayor en mujeres de bajo nivel socio-económico e) el virus del herpes tipo II parece relacionarse con la carcinogénesis cervical RESPUESTA CORRECTA C) es muy rara su aparición en mujeres vírgenes

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GINECOLOGIA 1635.- CUAL ES LA CONDUCTA ANTE UN PAP CLASE III REITERADO EN COLPOSCOPIA NEGATIVA a) histerectomía total b) raspado uterino c) biopsia de cuello en cuadrantes (legrado uterino fraccionado) d) ninguna es correcta e) Todas RESPUESTA CORRECTA D) ninguna es correcta GINECOLOGIA 1636.- UNA PACIENTE DE 25 AÑOS DE EDAD, MULTÍPARA CON AMENORREA DE 70 DÍAS Y CON UNA PRUEBA DE PROGESTERONA NEGATIVA Y PRUEBA DE ESTRÓGENO NEGATIVA, PUEDE TENER; a) amenorrea hipotalámica b) anovulación inducida c) embarazo d) menopausia precoz e) todos RESPUESTA CORRECTA C) embarazo GINECOLOGIA 1637.- CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE DERRAME SANGUINOLENTO POR EL PEZÓN a) papiloma intracanalicular b) citoesteato necrosis de la mama c) galactoforitis crónica retráctil d) ninguna es correcta e) todas son correctas RESPUESTA CORRECTA A) papiloma intracanalicular GINECOLOGIA 1638.- UNA PACIENTE DE 50 AÑOS DE EDAD SE PRESENTA A LA CONSULTA CON UN TUMOR DE OVARIO BILATERAL.- EL TIPO HISTOLÓGICO MAS POSIBLE DEL TUMOR ES: a) disgermiloma b) cistoadenoma seroso c) cistoadenoma mucino d) cistoadeno carcinoma mucinoso e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) cistoadenoma seroso GINECOLOGIA 1639.- EN UNA PACIENTE CON AMENORREA SECUNDARIA, EN LA CUAL LA ADMINISTRACIÓN DE ESTRÓGENOS NO PRODUCE SANGRADO; ¿DÓNDE UBICA LA ALTERACIÓN? a) Hipotálamo b) Hipófisis c) Ovario d) Útero (endometrio) e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Útero (endometrio)

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GINECOLOGIA 1640.- EL ESTADIO II-B DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO ES: a) Carcinoma que sobrepasa cuello sin llegar a pared pelviana, puede extenderse a los 2/3 superiores de la vagina; con compromiso de parametrios. b) Carcinoma que sobrepasa cuello sin llegar a pared pelviana, extendido a los 2/3 superiores de la vagina; sin compromiso de parametrios. c) Carcinoma que sobrepasa cuello sin llegar a pared pelviana, comprometiendo los 2/3 superiores de la vagina y los parametrios d) Carcinoma que ha propagado a la pared pelviana con hidronefrosis, con o sin riñones afuncionantes. e) Todos RESPUESTA CORRECTA A) Carcinoma que sobrepasa cuello sin llegar a pared pelviana, puede extenderse a los 2/3 superiores de la vagina; con compromiso de parametrios. GINECOLOGIA 1641.- LA EDAD APROXIMADA DE MAYOR INCIDENCIA DE LA APARICIÓN DE CÁNCER DE ENDOMETRIO ES: a) Ninguno b) 35 años c) 45 años d) 55 años e) 65 años RESPUESTA CORRECTA C) 45 años GINECOLOGIA 1642.- EN CUAL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS LA HISTEROSALPIGOGRAFIA PUEDE COLABORAR EN EL DIAGNOSTICO. a) Útero bicorne b) Adenomiosis c) Factor tuboperitoneal d) Todas son ciertas e) Ninguna es cierta RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna es cierta GINECOLOGIA 1643.- CUAL DE LAS SIGUIENTES NEOPLASIAS DE OVARIO SE ORIGINA A PARTIR DEL EPITELIO CELOMICO DE REVESTIMIENTO: a) Coriocarcinoma b) Disgerminoma c) Teratoma d) Cistoadenoma e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Cistoadenoma GINECOLOGIA 1644.- SE PRESENTA A LA CONSULTA UNA PACIENTE DE 42 AÑOS DE EDAD CON METRORRAGIA.- LA QUE USTED SOSPECHA SE HALLA PRODUCIDA POR UN MIOMA SUBMUCOSO.- QUE ESTUDIO COMPLEMENTARIO SOLICITARÍA PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO: a) Ecografía abdominal b) Ecografía con transductor vaginal c) Histerosalpigografia d) T.A.C. e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) Histerosalpigografia

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GINECOLOGIA 1645.- ANTE UNA MUJER DE 53 AÑOS CON DIAGNOSTICO DE CARCINOMA DE CUELLO CON INVASIÓN DEL ESTROMA DE 3MM ¿CUÁL ES LA TERAPÉUTICA QUIRÚRGICA DE ELECCIÓN? a) Conizacion del cuello b) Histerectomía total simple c) Anexo histerectomía total con manguito vaginal d) Operación de werthein-meigs (colpo anexo histerectomía radical ampliada) e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) Anexo histerectomía total con manguito vaginal GINECOLOGIA 1646.- CUAL ES EL TUMOR OVÁRICO HOMOLOGO AL SEMINOMA TESTICULAR: a) Gonadoblastoma b) Teratoma adulto c) Digermanoma ovárico d) Carcinoma embrionario e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) Digermanoma ovárico GINECOLOGIA 1647.- CUAL ES LA PATOLOGÍA MAMARIA MAS FRECUENTE EN UNA MUJER JOVEN: a) Tumor phyllodes b) Fibroadenoma c) Adenocarcinoma padilifero d) Quiste simple e) Mastitis RESPUESTA CORRECTA B) Fibroadenoma GINECOLOGIA 1648.- QUE TRATAMIENTO SE SIGUE ANTE LA PRESENCIA DE UN CÁNCER DE MAMA CON ADENOPATÍAS AXILARES: a) Mastectomía simple b) Mastectomía radical c) Mastectomía radical y radioterapia post-operatoria d) Radioterapia e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) Mastectomía radical y radioterapia post-operatoria GINECOLOGIA 1649.- ¿Que localización metastásica es mas frecuente en el cáncer de mama? a) OSEAS b) Pulmonares c) Hepáticas d) Cerebrales e) Todos RESPUESTA CORRECTA C) Hepáticas GINECOLOGIA 1650.- EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DEL CARCINOMA DE VULVA ES: a) Radioterapia b) Cirugía radical c) Cirugía radical seguida de radioterapia d) Quimioterapia e) Todos RESPUESTA CORRECTA B) Cirugía radical

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GINECOLOGIA 1651.- EL CARCINOMA DE MAMA SE UBICA CON MAS FRECUENCIA EN: a) Cuadrante supero-interno b) Cuadrante supero-externo c) Cuadrante ínfero-interno d) Cuadrante ínfero-externo e) Todos RESPUESTA CORRECTA B) Cuadrante supero-externo GINECOLOGIA 1652.- LA SECRECIÓN MAMARIA NO RELACIONADA CON EL EMBARAZO PUEDE SER DEBIDO A: a) Tumores hipofisarios b) Lesiones hipotalámicas c) Estrés emocional crónico d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Tumores hipofisarios GINECOLOGIA 1653.- LOS MECANISMOS DE ACCIÓN DEL DISPOSITIVO INTRA UTERINO SON: a) Impide la implantación del ovulo fecundado b) Produce una reacción inflamatoria estéril en la cavidad uterina c) Cambia el PH del endometrio y lo vuelve hostil d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 1654.- LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES TIENEN ACCIÓN SOBRE LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS ANATÓMICAS, EXCEPTO: a) Sobre la hipófisis b) Sobre las trompas c) Sobre el ovario d) Sobre el moco cervical e) Sobre el endometrio RESPUESTA CORRECTA B) Sobre las trompas GINECOLOGIA 1655.- LAS CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS AL INSERTAR UN D.I.U. SON TODAS; EXCEPTO: a) Embarazo conocido b) Embarazo sospechoso c) Patología cervical d) Patología endometrial e) Nulipalidad RESPUESTA CORRECTA E) Nulipalidad GINECOLOGIA 1656.- Paciente de 41 años consulta por descarga sanguinolenta por el pezón el estudio citológico es negativo para células neoplásicas el diagnóstico probable es: a) Ectasia ductal b) Fibroadenoma de mama c) Papiloma ductal d) Mastitis periductal e) Tumor Phyllodes de mama RESPUESTA CORRECTA C) Papiloma ductal

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GINECOLOGIA 1657.- El estrecho superior de la pelvis esta formado por: a) Borde superior de la sínfisis del pubis b) Eminencia Ilio-pectina c) La línea innominada d) Articulación Sacro-iliaca e) Los alerones del sacro RESPUESTA CORRECTA D) Articulación Sacro-iliaca GINECOLOGIA 1658.- Uno de los conceptos es falso en relación a la progesterona: a) La progesterona es capaz de provocar la transformación secretora del endometrio previamente proliferado por la FSH b) Es producida por el cuerpo amarillo c) Circula en la sangre unida a una proteína transportadora se inactiva en el hígado d) El pregnandiol se emplea en la clínica como indicador indirecto de la cantidad de progesterona circulante e) En el ciclo menstrual actúa en la formación de la segunda fase y lo prepara para la nidación RESPUESTA CORRECTA A) La progesterona es capaz de provocar la transformación secretora del endometrio previamente proliferado por la FSH GINECOLOGIA 1659.- Cual es la complicación mas grave del aborto retenido: a) Shock hipovolemico b) Endometritis c) Coagulopatia de consumo d) Hipotonía uterina e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Coagulopatia de consumo GINECOLOGIA 1660.- En la enfermedad trofoblastica gestacional el órgano de mayor difusión por pasaje de las vellosidades a través de la circulación es: a) Riñón b) Pulmón c) Ovarios d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) Pulmón GINECOLOGIA 1661.- La degeneración maligna de la enfermedad trofoblastica gestacional se llama: a) Carcinoma epidermoide b) Adenocarcinoma c) Coriocarcinoma d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Coriocarcinoma

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GINECOLOGIA 1662.- En la etiología del embarazo ectopico tubarico son factores de riesgo. EXCEPTO: a) Salpingitis aguda y crónica b) Anomalías congénitas de las trompas c) Síndrome parcial de Ascherman d) Uso de dispositivos intrauterinos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome parcial de Ascherman GINECOLOGIA 1663.- La actividad mió celular esta formado por: a) Retículo mió fibrilar b) Zarco plasma c) Retículo sarcoplasmico d) Sarcolema e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) Zarco plasma GINECOLOGIA 1664.- Las contraindicaciones en el tratamiento del embarazo ectopico con metrotrexate son. EXCEPTO: a) Discrasias sanguíneas b) Plaquetopenia c) Disfunción hepática y renal d) Inestabilidad hemodinámica e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Inestabilidad hemodinámica GINECOLOGIA 1665.- Paciente de 25 años nulípara con un embarazo de 5 semanas y diagnostico de embarazo ectopico no complicado que alternativa de tratamiento de proponemos: a) Tratamiento quirúrgico conservador b) Tratamiento quirúrgico radical c) Tratamiento medico conservador d) Reposo absoluto e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Reposo absoluto GINECOLOGIA 1666.- Los anticuerpos aglutinantes en la izo inmunización por factor Rh pertenecen al grupo de: a) IgM b) IgG c) IgA d) IgE e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) IgG GINECOLOGIA 1667.- Las distocias de origen fetal que interfieren con la adecuada progresión del trabajo de parto son. EXCEPTO: a) Deflexión de la cabeza fetal b) Situación transversa c) Anomalías de actitud d) Occipito izquierda anterior e) Occipito izquierda posterior RESPUESTA CORRECTA D) Occipito izquierda anterior

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GINECOLOGIA 1668.- La principal causa de muerte materna durante el embarazo es: a) Hemorragia b) Hipertensión c) Sepsis d) Infección e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) Hipertensión GINECOLOGIA 1669.- La principal acción preventiva destina a disminuir la morbimortalidad materna es la atención: a) Preconcepcional b) Prenatal c) Del parto d) Del puerperio e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Preconcepcional GINECOLOGIA 1670.- Marque las cirugías que son efectivas para el tratamiento de la infertilidad. EXCEPTO: a) Remover septun vaginal o uterino b) Retirar adherencias peritubarias c) Canulación histeroscopica tubaria d) Lisis de adherencias intrauterinas e) Ooferectomia bilateral RESPUESTA CORRECTA E) Ooferectomia bilateral GINECOLOGIA 1671.- El diagnóstico diferencial de l DPPNI con placenta previa se realiza por. EXCEPTO: a) Es de comienzo insidioso b) El estado general tiene tendencia al estado de shock c) Presenta sufrimiento fetal progresivo d) Hipertonía uterina sostenida e) Hemorragia obscura RESPUESTA CORRECTA A) Es de comienzo insidioso GINECOLOGIA 1672.- Si usted recibe en un hospital de tercer nivel una paciente primigesta con trabajo de parto prolongado y ruptura uterina con bordes netos confirmado por laparotomía la conducta que plantearía es: a) Histerectomía total b) Histerectomía subtotal c) Histerectomía mas salpingooferectomia d) Sutura de los bordes romos de la ruptura e) Histerectomía y aplicación de drenajes tubulares RESPUESTA CORRECTA D) Sutura de los bordes romos de la ruptura GINECOLOGIA 1673.- Son causas de falla ovárica sin depleción de la dotación folicular: a) Ooforitis auto inmune b) Latrogénica c) Hereditaria d) Parotiditis e) Todos RESPUESTA CORRECTA A) Ooforitis auto inmune

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GINECOLOGIA 1674.- En la toxoplasmosis el riesgo congénito depende de: a) Del momento y la intensidad de la enfermedad materna b) Tratamiento o no de la madre c) Condición inmunitaria del feto d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 1675.- El riesgo principal de la rubéola implica. EXCEPTO: a) Aborto b) Óbito fetal c) Malformaciones fetales d) Parto pretermito e) Macrosomia fetal RESPUESTA CORRECTA E) Macrosomia fetal GINECOLOGIA 1676.- El diagnostico de infección por citomegalovirus puede hacerse por: a) Detección de células de inclusión por orina b) Citología en saliva orina líquido cefalo raquídeo jugo gástrico del recién nacido c) Aislamiento del virus en cultivos de orina y leche materna d) Biopsia de la glándula parotida e hígado del recién nacido y la madre e) Todo lo anterior es correcto RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior es correcto GINECOLOGIA 1677.- Paciente de 27 años con esterilidad primaria ciclos regulares asintomático usted sospecha endometriosis como causa e indica: a) Análogos de las gonadotropinas b) Gestrinona c) Fertilización invitro d) Inseminación artificial e) Laparoscopia diagnostica RESPUESTA CORRECTA E) Laparoscopia diagnostica GINECOLOGIA 1678.- Paciente de 17 años con amenorrea primaria infantilismo sexual y presenta algunos rasgos de retrazo mental y polidactilia usted sospecharía: a) Síndrome de Turner b) Síndrome de Kallman c) Síndrome de Swyer d) Síndrome de Laurence Moon-Biedl e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome de Laurence Moon-Biedl GINECOLOGIA 1679.- Se ha demostrado que un 28% de las pacientes embarazadas con cáncer de cuello uterino presentan cambios importantes en el cervix. EXCEPTO: a) Disminución de la irrigación b) Hipertrofia celular c) Aumento de la colágena d) Acelera la neoformación celular e) Hipertrofia celular RESPUESTA CORRECTA A) Disminución de la irrigación

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GINECOLOGIA 1680.- Para que el papiloma virus pueda iniciar su división durante su permanencia en la célula es necesario que acontezca: a) Fagocitosis de la célula b) Cambios cito químicos c) Tiempo de permanencia d) Formación de un clon replicable e) Cambios en la estructura del virus RESPUESTA CORRECTA D) Formación de un clon replicable GINECOLOGIA 1681.- Uno de los siguientes enunciados es correcto en relación a la epidemiología del cáncer del cuello uterino: a) Su mortalidad alcanza el 50 % de todas las enfermedades ginecológicas b) Es una patología fácilmente detectable por el cuadro clínico que presenta c) Es una enfermedad de carácter universal y con tendencia a ser mas frecuente en mujeres jóvenes d) Es una patología exclusivamente de transmisión sexual e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Es una enfermedad de carácter universal y con tendencia a ser mas frecuente en mujeres jóvenes GINECOLOGIA 1682.- En una paciente de 30 años primigesta con embarazo de 34 semanas y cáncer de cuello uterino invasor la conducta que tomaría es: a) Inducto conducción y atención del parto b) Evolución espontánea hasta el término c) Inducción de la maduración pulmonar fetal y posterior cesárea d) Inducción de la maduración pulmonar fetal y posterior parto e) Inmediatamente cesárea RESPUESTA CORRECTA C) Inducción de la maduración pulmonar fetal y posterior cesárea GINECOLOGIA 1683.- La recomendaciones para una buena toma de muestra para papanicolao son. EXCEPTO: a) Abstinencia sexual 24 a 48 horas antes b) No estar con el periodo menstrual c) No usar medicamentos 48 horas antes de la toma d) Es importante el aseo vaginal antes de la toma e) Que presente secreciones ni flujos vaginales RESPUESTA CORRECTA D) Es importante el aseo vaginal antes de la toma GINECOLOGIA 1684.- La principal característica de la infección cervicovaginal por tricomonas es: a) Edema congestión secreción amarillento espumoso b) Edema congestión secreción en natas membranosas blanquecinas c) Edema congestión secreción achocolatada oscura d) Edema congestión secreción amarillo citrino claro e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Edema congestión secreción amarillento espumoso

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GINECOLOGIA 1685.- Paciente de 25 años de edad nuligesta con cuadro clínico de metrorragia a repetición con duración de 15 días, al examen clínico presenta útero aumentado de volumen con masa en fondo uterino de consistencia dura a la ecografía presenta un mioma intramural a) Histerectomía b) Observación y control en 6 meses c) Legrado uterino instrumental d) Uso de análogos y hormonas e) Miomectomia solamente RESPUESTA CORRECTA E) Miomectomia solamente GINECOLOGIA 1686.- Paciente con historia de aborto habitual y cuadro clínico de miomatosis cual seria la localización del mioma en este caso: a) Subseroso b) Intramural c) Cervical d) Submucoso e) Intraligamnentario RESPUESTA CORRECTA D) Submucoso GINECOLOGIA 1687.- Los tumores de ovario malignos Bordeline se consideran: a) Carcinoma de bajo potencial maligno b) Carcinoma de alto potencial maligno c) Carcinoma de mediano potencial maligno d) Carcinoma de potencial maligno indiferente e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA A) Carcinoma de bajo potencial maligno GINECOLOGIA 1688.- La vacuna de papiloma virus humano se la debe aplicar: a) Antes del inicio de relaciones sexuales b) Antes de contraer la enfermedad c) Independiente del inicio de las actividad sexual d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Antes del inicio de relaciones sexuales GINECOLOGIA 1689.- Sobre la vacuna del papiloma virus humano son verdaderas. EXCEPTO: a) La vacuna se obtiene por síntesis in vitro de las proteínas del virus b) La capside del papiloma virus no contiene ADN c) La vacuna induce a la generación de anticuerpos neutralizantes d) La capside del papiloma virus tiene ADN e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA D) La capside del papiloma virus tiene ADN GINECOLOGIA 1690.- El termino capacitación se refiere: a) El preacondicionamiento de los espermatozoides antes de la fertilización b) La formación del pro núcleo masculino c) La maduración final del ovulo d) El desarrollo asexual de un ovulo e) La determinación del sexo del cigoto RESPUESTA CORRECTA A) El preacondicionamiento de los espermatozoides antes de la fertilización

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GINECOLOGIA 1691.- Durante la tercera semana post concepciónal se producen los siguientes cambios. EXCEPTO: a) El disco embrionario esta definido mostrando una fila de somitas b) Aparece el sistema vascular c) Se forma el corazón primitivo d) Al final de la tercera semana aparece la placa neural que al invaginarse formara el surco neural y al cerrarse formara el tubo neural e) Aparecen los esbozos de las extremidades RESPUESTA CORRECTA E) Aparecen los esbozos de las extremidades GINECOLOGIA 1692.- Cual es el mecanismo mediante el cual las proteínas y aminoácidos atraviesan la placenta: a) Transporte activo b) Difusión simple c) Difusión facilitada d) Pinocitosis e) Fagocitosis RESPUESTA CORRECTA A) Transporte activo GINECOLOGIA 1693.- El diafragma pélvico esta constituido por: a) Ilieocoxigeo b) Pubocoxigeo c) Elevador del ano d) Todos los anteriores e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos los anteriores GINECOLOGIA 1694.- El desgarro perineal de segundo grado esta constituido por: a) Lesión de los músculos perineales superficiales b) Transverso profundo del perine c) Haces pubo rectales del elevador del ano d) Todos los anteriores e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todos los anteriores GINECOLOGIA 1695.- El microhemtocrito es la técnica de elección para el estudio de todo recién nacido de madre infectada tiene las siguientes características. EXCEPTO: a) Utiliza pequeños volúmenes de sangre b) Tiene sensibilidad que varia entre 50 y 95 % c) Poco tiempo para su realización d) No depende del operador e) Su eficiencia depende del operador RESPUESTA CORRECTA D) No depende del operador

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GINECOLOGIA 1696.- Define el embarazo en la adolescencia: a) Gestación que ocurre durante los primeros años ginecológicos de la mujer entre los 10 y 19 años b) Gestación que ocurre durante los primeros años ginecológicos de la mujer entre los 11 y 21 años c) Gestación que ocurre durante los primeros años ginecológicos de la mujer entre los 15 y 19 años d) Gestación que ocurre durante los primeros años ginecológicos de la mujer entre los 10 y 22 años e) Todos RESPUESTA CORRECTA A) Gestación que ocurre durante los primeros años ginecológicos de la mujer entre los 10 y 19 años GINECOLOGIA 1697.- Indique el factor de riesgo biológico importante en el embarazo y adolescencia: a) Familia disfuncional b) Intento de aborto c) Edad ginecológico mayor o igual a 2 años d) Ausencia de pareja estable e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Edad ginecológico mayor o igual a 2 años GINECOLOGIA 1698.- Entre las complicaciones de una preclampsia severa tenemos, EXCEPTO: a) Hemorragia cerebral b) Desprendimiento prematuro de placenta normo inserta c) Insuficiencia renal d) Embarazo prolongado (R) e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) Embarazo prolongado (R) GINECOLOGIA 1699.- Señale la respuesta incorrecta en la preclampsia: a) Una de las etiologías se debe al factor inmunológico b) En el tratamiento se puede utilizar aldomet c) Aumento de prostaciclinas (R) d) Presentan daño endotelial e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) Aumento de prostaciclinas (R) GINECOLOGIA 1700.- Mujer de 43 años con lupus eritematoso sistémico en tratamiento con prednisona consulta porque desde hace 24 horas presenta náusea, evacuaciones diarreicas en número de 4 al día, debilidad generalizada y fiebre. Suspendió el tratamiento con prednisona hace 5 dias.Exploracion fisica TA 80/40 mmHg,FC 98 lpm ,FR16rpm,mucosas bien hidratadas, discreto dolor abdominal ,Hemoglobina14g/dl,leucocitos 11000/l Plaquetas 150000/l Sodio 125mEq/l Potasio 5.2mEq/l Cloro 98mEq/l,Glucosa 60 mg/dl El diagnosticoclinico mas probable es? a) Gastroenteritis b) Choque séptico c) Crisis suprarrenal d) Reactivación lúpica e) Choque hipovolémico RESPUESTA CORRECTA C) Crisis suprarrenal

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GINECOLOGIA 1701.- ¿Cuál de los siguientes tumores de ovario no es habitualmente funcionante? a) Tumor de Brenner b) Tumor de la granulosa c) Coriocarcinoma d) Arrenoblastoma e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Tumor de Brenner GINECOLOGIA 1702.- ¿Cuál de estos factores aumenta mas el riesgo en el cáncer de endometrio? a) Los ACO b) El DIU por un periodo mayor a tres años. c) Los Estrógenos administrados en forma continuada en la menopausia d) La progesterona administrada para el tratamiento de la metrorragia en mujeres de más de 50 años. e) Relaciones sexuales repetidas. RESPUESTA CORRECTA C) Los Estrógenos administrados en forma continuada en la menopausia GINECOLOGIA 1703.- Paciente de 42 años con carcinoma de cuello diagnosticado por biopsia que invade el labio anterior y 1 cm de cúpula vaginal, parametrios libres, rectoscopia, urograma excretor y Cistoscopía normales. El tratamiento correcto sería: a) Radioterapia externa más quimioterapia b) Braquiterapia más quimioterapia c) Histerectomía total ampliada tipo Wertheim Meigs más radioterapia externa d) Braquiterapia seguida de histerectomía simple. e) Ninguna de las anteriores. RESPUESTA CORRECTA C) Histerectomía total ampliada tipo Wertheim Meigs más radioterapia externa GINECOLOGIA 1704.- El tratamiento del Ca. In Situ de cuello uterino puede hacerse mediante: a) Conización b) Histerectomía total sin anexectomía c) Histerectomía total con anexectomía d) Amputación de cuello. e) Todas las anteriores son correctas RESPUESTA CORRECTA A) Conización GINECOLOGIA 1705.- ¿Cuál de estos diagnósticos anatomoclínicos de carcinoma mamario se asocia casi invariablemente con un pronostico clínico muy desfavorable? a) Ductal infiltrante b) infiltrante bilateral c) Inflamatorio d) Mucoso e) Medular RESPUESTA CORRECTA C) Inflamatorio

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GINECOLOGIA 1706.- En un screening masivo de cáncer de cuello uterino, el primer paso incluye: a) Biopsias múltiples b) Visión de cuello y citología c) Visión de cuello y colposcopía d) Conización e) Biopsia dirigida RESPUESTA CORRECTA B) Visión de cuello y citología GINECOLOGIA 1707.- Desde el punto de vista clínico el cáncer de endometrio suele manifestarse en: a) Mujeres obesas con trastornos menstruales b) Mujeres postmenopáusicas con metrorragias c) Mujeres diabéticas, hipertensas y multíparas d) Mujeres nulíparas obesas diabéticas y menores de 45 años. e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA B) Mujeres postmenopáusicas con metrorragias GINECOLOGIA 1708.- El diagnóstico definitivo del carcinoma de endometrio se hace mediante: a) Legrado fraccionado b) Citología endometrial c) histerosalpingografía d) Histerometría y citobrush e) Histerosonografía RESPUESTA CORRECTA A) Legrado fraccionado GINECOLOGIA 1709.- En que estadío se encuentra un carcinoma que afecta únicamente a los dos ovarios con cápsula intacta y ascitis citológicamente positiva a) I a b) Ib c) Ic d) IIa e) IIb RESPUESTA CORRECTA C) Ic GINECOLOGIA 1710.- Después de la adenomiosis la localización más frecuente de la endometriosis es en: a) El ovario b) La plica vesico uterina c) El fondo de saco de Douglas d) Las trompas uterinas e) La pared vaginal RESPUESTA CORRECTA A) El ovario GINECOLOGIA 1711.- Paciente de 36 años de edad con diagnóstico de carcinoma de ovario estadío IIIb, parametrio bilateral con hidronefrosis izquierda. Ud. la propondría para: a) Operación de Werthein Meigs b) Cobaltoterapia c) Quimioradiación d) Neoadyuvancia más cirugía e) Exenteración pelviana RESPUESTA CORRECTA D) Neoadyuvancia más cirugía

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GINECOLOGIA 1712.- Situaciones patológicas de etiología y características tan distintas como: la disgenesia gonadal, déficit de 17 alfahidroxilasa, menopausia precoz y síndrome de resistencia ovárica, tienen algunos datos clínicos y bioquímicos en común. Señale la característica comun a todos ellos: a) Amenorrea secundaria b) Niveles elevados de gonodatrofinas c) Anormalidades cromosómicas d) Hipertensión arterial e) Estatura baja RESPUESTA CORRECTA B) Niveles elevados de gonodatrofinas GINECOLOGIA 1713.- ¿Cuál es la forma más frecuente de expresión en la infección viral a nivel cervical? a) Condiloma acuminado b) Condiloma plano c) Lesión vellosa d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA B) Condiloma plano GINECOLOGIA 1714.- ¿Cuáles son contraindicaciones de los ACO? a) Cáncer de Ovario b) Antecedentes de Cancer de endometrio c) Enfermedad reumática d) Dismenorreas severas e) Hepatopatías graves RESPUESTA CORRECTA E) Hepatopatías graves GINECOLOGIA 1715.- ¿Cuál es el fármaco de primera elección para inducir la ovulación en una paciente anovulatoria que presenta prolactina de 50 ng/ ml en que la tomografía de silla turca es normal? a) Bromocriptina b) FSH c) LH d) Clomifeno e) HCG RESPUESTA CORRECTA A) Bromocriptina GINECOLOGIA 1716.- De los siguientes tumores ¿En cual es más útil el nivel sérico de alfafetoproteína para evaluar la respuesta al tratamiento? a) Cistoadenocarcinoma seroso de ovario b) Cistoadenocarcinoma mucinoso de ovario c) Cistoadenocarcinoma endometroide de ovario d) Tumor ovárico del seno endodérmico e) Adenocarcinoma de endometrio RESPUESTA CORRECTA D) Tumor ovárico del seno endodérmico GINECOLOGIA 1717.- ¿Cuál es la causa más frecuente de metrorragia de la postmenopausia? a) Pólipo endometrial b) Adenocarcinoma de endometrio c) Latrogenia d) Atrofia endometrial e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Atrofia endometrial

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GINECOLOGIA 1718.- ¿Que tratamiento indicaría a una paciente portadora de un carcinoma de endometrio estadio GH3 E IIb? a) AHT + linfadenectomía pelviana b) Quimioradiación c) Werthein Meigs d) AHT + omentectomía + linfadenectomía pelviana e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Werthein Meigs GINECOLOGIA 1719.- ¿Cuál seria el tratamiento adyuvante de elección en una pte de 65 años con cáncer de mama, mts. ganglionares y receptores hormonales positivos? a) Poliquimioterapia b) Monoquimioterapia c) Antiestrógenos d) Ovariectomía e) Radioterapia axilar RESPUESTA CORRECTA C) Antiestrógenos GINECOLOGIA 1720.- La mastopatía fibroquística enfermedad frecuente en la premenopausia se debe a: a) Hiperestrogenismo b) Hiperprogesteronismo c) Hipofunción ovárica d) Hipercortisolismo e) Hiperandrogenismo RESPUESTA CORRECTA A) Hiperestrogenismo GINECOLOGIA 1721.- Paciente de 30 años amenorrea secundaria presenta FSH de 2 mU/ml; LH 1.5 mU/ml, PRL 9 ng /ml (normal).Tras la administración de Acetato de medroxiprogesterona 10 mg/día durante 5 días, no se observa sangrado vaginal. Pero tras la administración de estrógenos conjugados equinos 1 .25mg/dia por 25 dias aparece una menstruacion.Cual es la causa de la amenorrea que mas se corresponde con el cuadro clinico? a) Poliquistosis ovárica b) Falla ovárica autoinmune c) Prolactinoma d) Síndrome de Asherman e) Tumor cerebral RESPUESTA CORRECTA E) Tumor cerebral GINECOLOGIA 1722.- Paciente de 23 años diagnosticada por citología cervicovaginal de CIN III, Se efectúo biopsia de lesión atípica extensa que ingresa y se pierde en el canal cervical, que informa CIN III. ¿Cual es la conducta? a) Legrado endocervical b) Crioterapia o Láser c) Conización d) Histerectomía simple e) Histerectomía vaginal RESPUESTA CORRECTA C) Conización

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GINECOLOGIA 1723.- Paciente de 45 años con antecedentes de haber recibido ATB amoxicilina por 7 días presenta: prurito vulvar leucorrea enrojecimiento de vulva introito y flujo blanco grumoso. ¿Cuál es el diagnostico presuntivo? a) Candidiasis b) Herpes genital c) Trichomona d) Gardnerella e) Mycoplasma RESPUESTA CORRECTA A) Candidiasis GINECOLOGIA 1724.- ¿Cuál es el factor implicado en la génesis de cáncer de cuello uterino? a) Nuliparidad b) Micosis a repetición c) DBT d) Infección por HPV e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Infección por HPV GINECOLOGIA 1725.- Mujer de 50 años menopáusica que presenta metrorragias, con biopsia de endometrio que informa hiperplasia endometrial adenomatosa atípica grado moderado. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado? a) Histerectomía b) Progestágenos orales cíclicos por 6 meses c) Control y repetición de biopsias cada seis meses d) Análogos de Gn RH 6 meses e) ACO RESPUESTA CORRECTA A) Histerectomía GINECOLOGIA 1726.- Una paciente de 21 años con tumoración de 1 cm., móvil, lisa, sin fijación a piel en el cuadrante supero externo de la mama izquierda. No se palpan adenopatías,. Indique el diagnóstico más probable. a) Ectasia de conducto mamario b) Necrosis grasa c) Fibroadenoma d) Carcinoma in situ e) Galactocele RESPUESTA CORRECTA C) Fibroadenoma GINECOLOGIA 1727.- Las siguientes patologías pueden ser causa de telorrea unilateral y uniorificial, EXCEPTO: a) Ectasia ductal b) Carcinoma ductal c) Papiloma intraductal d) Enfermedad fibroquística e) Prolactina RESPUESTA CORRECTA E) Prolactina

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GINECOLOGIA 1728.- La densitometría para la detección precoz de osteoporosis está indicada en mujeres: a) Nulíparas b) De más de 40 años c) Ooforoctemizadas antes de los 35 años. d) Obesas e) Hipertensas RESPUESTA CORRECTA C) Ooforoctemizadas antes de los 35 años. GINECOLOGIA 1729.- El Hirsutismo puede deberse a las siguientes causas, EXCEPTO: a) Patología ovárica b) Patología suprarrenal c) Patología testicular d) Patología hipofisaria e) Latrogenia RESPUESTA CORRECTA D) Patología hipofisaria GINECOLOGIA 1730.- ¿Cuál de los siguientes cuadros que cursan con amenorrea presentan niveles altos de gonadotrofinas? a) Sme. de Asherman b) Sme de Sheehan c) Adenomas prolactínicos hipofisarios d) Sme del ovario resistente e) Anorexia nerviosa RESPUESTA CORRECTA E) Anorexia nerviosa GINECOLOGIA 1731.- ¿Cuál de los siguientes describe una lesión mamográfica maligna? a) Lesión de bordes regulares b) Microcalcificaciones agrupadas y heterogéneas c) Densificación que desaparece a la compresión d) Calcificaciones en "pop corn" e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Microcalcificaciones agrupadas y heterogéneas GINECOLOGIA 1732.- Los siguientes son criterios mayores de EIP, EXCEPTO: a) Dolor Abdominal inferior b) Dolor anexial bilateral c) Leucorrea d) Leucocitosis e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) Leucocitosis GINECOLOGIA 1733.- ¿Cuándo se consideran quirúrgicos los miomas uterinos? a) Tumor sintomático que no responde al tratamiento médico. b) Si el tumor provoca síntomas de compresión c) Tumores submucosos o subserosos pediculados d) Cuando el tumor ha sufrido complicaciones necrobiosis o crecimiento rápido e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas

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GINECOLOGIA 1734.- Paciente de 41 años, que consulta por guardia por hipogastralgia y distensión abdominal. Al examen se constata formación pelviana de 15 cm de diámetro. Por ecografía se constata formación mixta (sólido--líquida)con papilas en su interior. Ante este cuadro. Cual seria el diagnostico ms probable? a) CA de ovario. b) Embarazo ectópico. c) Quiste simple de ovario. d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta. RESPUESTA CORRECTA A) CA de ovario. GINECOLOGIA 1735.- Paciente de 23 años con dolor abdominal de comienzo brusco a predominio fosa ilíaca derecha, subunidad b HCG < 5 mU/ ml, se encuentra cursando el día 16 del ciclo, en la ecografía muestra, una imágen, líquida en anexo derecho de 3cm de diámetro de contenido heterogeneo, abundante cantidad de liquido en fondo de saco de Douglas.En que causas de abdomen agudo quirurgico Ud.piensa? a) Embarazo Ectópico b) Mioma en necrobiosis c) Apendicitis d) Diverticulitis e) Folículo hemorrágico RESPUESTA CORRECTA E) Folículo hemorrágico GINECOLOGIA 1736.- En cuál de los siguientes criterios estaría indicada la Mastectomía: a) Tumor de 4cm. b) Multifocalidad c) Multicenticidad d) Microcalcificaciones agrupadas sectoriales e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Multicenticidad GINECOLOGIA 1737.- Paciente de 50 años, que consulta por nódulo en cuadrante supero externo de mama derecha, Al examen se palpa nódulo duro pétreo que retrae piel, en la mamografía se visualiza densidad espiculada de 2 cm; se realizó punción con aguja fina cuyo resultado fue negativo para celulas neoplasicas.Cual es la conducta correcta a seguir? a) Repetir mamografía en 6 meses. b) Realizar nueva punción con aguja fina. c) Biopsia incisional para su estudio diferido d) Biopsia por congelación e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Biopsia por congelación

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GINECOLOGIA 1738.- Paciente de 28 años, que consulta a la guardia por dolor hipogástrico y registros febriles de 38°C de 7 días de evolución y acompañado de leucorrea maloliente. Refiere ser portadora de DIU desde hace 2 meses. Al examen se constata vagina hipertérmica, flujo sanoso ,cuello uterino doloroso a la movilizacion; en region anexial izquierda se palpa formacion dolorosa de 5cm de diametro.Los examenes de laboratorio informan:Hto: 38%GB: 16.500 ESD:50 mm..Que conducta tomaria? a) Indicaría tratamiento antibiótico y citación en 7 días b) Extrae el DIU y da tratamiento con AINES c) Indica su internación, solicita ecografía e indica Tto ATB en forma oral. d) Indica su internación, retira el DIU, solicita ecografía e indica antibióticoterapia EV. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Indica su internación, retira el DIU, solicita ecografía e indica antibióticoterapia EV. GINECOLOGIA 1739.- Paciente de 42 años, sin antecedentes familiares de cancer de mama, derivada por su médico de familia por presentar en su mamografía un grupo de microcalcificaciones agrupadas en CSE de MI. Al examen clínico no se registran nódulos palpables. Se solicitó magnificacion de dicho cuadrante observandose microcalcificaciones heteromorfas y heterogeneas.Ud propone: a) Realizar cuadrantectomía de CSE de MI b) Nuevo control mamográfico en 6 meses con técnica de magnificación c) Marcación estereotáxica y biopsia por congelación d) Biopsia radioquirúrgica y estudio anatomopatológico diferido. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Biopsia radioquirúrgica y estudio anatomopatológico diferido. GINECOLOGIA 1740.- Uno de los siguientes enunciados no corresponde a las complicaciones de los miomas: a) Degeneración sarcomatosa b) Necrobiosis c) Calcificación d) Degeneración hialina e) Degeneración amiloidea RESPUESTA CORRECTA E) Degeneración amiloidea GINECOLOGIA 1741.- Los siguientes subtipos de HPV son los denominados de alto riesgo oncogénico: a) 6-11-18 b) 16-18-31 c) 18-30-31 d) 33-35-39 e) 40-42-18 RESPUESTA CORRECTA A) 6-11-18 GINECOLOGIA 1742.- ¿Cuál es la causa más frecuente del diagnóstico del carcinoma ductal in situ de la mama? a) Derrame por pezón b) Nódulo palpable c) Compromiso de la piel. d) Adenopatía axilar e) Microcalcificaciones RESPUESTA CORRECTA E) Microcalcificaciones

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GINECOLOGIA 1743.- ¿Cuál de las siguientes enunciados se relaciona con criptomenorrea? a) Presencia de tejido endometrial en las criptas uterinas b) Aumento del número de ciclos menstruales c) No corresponde a un término utilizado en ginecología d) Amenorrea por presencia de tabique vaginal transverso. e) Menstruación que se transforma en metrorragia severa RESPUESTA CORRECTA D) Amenorrea por presencia de tabique vaginal transverso. GINECOLOGIA 1744.- Paciente de 21 años que consulta por prurito vaginal y flujo. Al examen se visualiza flujo grisáceo espumoso que emana olor a pescado cuando reacciona con el hidróxido de potasio. El examen citológico evidencia Clue cell. ¿En que factor etiológico Ud piensa? a) Trichomoniasis b) Candidiasis c) Complejo GAM d) Gonorrea e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Complejo GAM GINECOLOGIA 1745.- Paciente obesa de 24 años, menarca 14 años, con oligomenorrea, que no ha iniciado relaciones sexuales. Consulta por atraso menstrual de 3 meses. Al examen físico presenta hirsutismo moderado, acné que se ha incrementado en los últimos meses. Aporta una ecografia solicitada el dia 3 del ciclo que informa ovarios aumentados de tamano , con multiples foliculos que no superan los 8 mm cada uno.Se solicito laboratorio : FSH 3mU/ml, LH 9mU/ml, E2 20, PRL 15ng, testosterona 1.2 ligeramente aumentada ; 17OH progesterona 5 (normal).Perfil tiroideo normal.Que patologia de las enunciadas a continuacion se corresponderia con este cuadro clinico? a) Hiperplasia suprarrenal parcial congénita b) Hipotiroidismo subclìnico c) Diabetes d) Sme de Stein Leventhal e) Adenoma de Hipófisis. RESPUESTA CORRECTA D) Sme de Stein Leventhal GINECOLOGIA 1746.- Uno de los siguientes no corresponde al Tumor de Krukenberg. a) Mts de cáncer de Colon b) Mts de carcinoma de mama c) Mts de carcinoma de pulmón d) Mts de carcinoma de páncreas e) Todas son correctas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas. GINECOLOGIA 1747.- Para el desarrollo de una neoplasia intraepitelial, son determinantes: a) El subtipo viral infectante b) Factores propios del huésped como la inmunosupresión c) Estado nutricional d) Número de parejas sexuales e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas

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GINECOLOGIA 1748.- El tratamiento de elección para una enfermedad inflamatoria producida por Chlamidia es: a) Gentamicina b) Metronidazol c) Doxiciclina d) Ampicilina- sulbactam. e) Penicilina G benzatínica. RESPUESTA CORRECTA C) Doxiciclina GINECOLOGIA 1749.- ¿Cuales son complicaciones que se asocian frecuentemente con el uso del DIU? a) Metrorragias b) Embarazo gemelar c) EPI d) Ninguna es correcta e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas GINECOLOGIA 1750.- La endometriosis: a) Es tejido heterotópico endometrial con posible ubicación en peritoneo, ovario, útero o a nivel extraperitoneal. b) Debuta durante la premenarca. c) Clínicamente suele presentarse por flujo vaginal, alteraciones del ciclo e hipomenorrea. d) Sus focos pueden malignizarse en un alto porcentaje. e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Es tejido heterotópico endometrial con posible ubicación en peritoneo, ovario, útero o a nivel extraperitoneal. GINECOLOGIA 1751.- Es contraindicación absoluta para la colocación de un DIU: a) Miomatosis uterina. b) Estenosis cervical c) Enfermedad inflamatoria pelviana actual d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad inflamatoria pelviana actual GINECOLOGIA 1752.- Dentro de las complicaciones atribuibles al DIU: a) Perforación uterina b) Embarazo ectópico c) Enfermedad inflamatoria pelviana d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas GINECOLOGIA 1753.- Respecto de la endometriosis, es incorrecto decir: a) La endometrosis mejora con el embarazo b) Su diagnóstico se confirma con biopsia laparoscópica c) Cursa con Kha 125 elevado d) En un 5-10% se asocia a esterilidad e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA D) En un 5-10% se asocia a esterilidad

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GINECOLOGIA 1754.- El citrato de Clomifene es: a) Un estrógeno b) Un progestágeno c) Un antiestrógeno d) Un antigonadotrófico e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Un antigonadotrófico GINECOLOGIA 1755.- Respecto a la infección por HPV, es incorrecto decir: a) Es una enfermedad de transmisión sexual, si bien puede transmitirse por fomites b) Se asocia a la génesis de cáncer del tracto genital inferior (cuello, vagina, perine, ano, pene) c) Los serotipos 6 y 11 se asocian a alto riego oncológico d) Se acentúa durante la gestación e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA C) Los serotipos 6 y 11 se asocian a alto riego oncológico GINECOLOGIA 1756.- El liquen escleroso vulvar: a) Es característico su coloración blanco- grisácea, puriginosa. b) Todas son correctas c) Ninguna es correcta d) Es más frecuente en la postmenopausia e) Se caracteriza por atrofia vulvar, borramiento de labios menores y conglutinación del capuchón del clítoris RESPUESTA CORRECTA B) Todas son correctas GINECOLOGIA 1757.- Paciente de 29 años de edad, Papanicolau positivo para SIL de bajo grado, leucoplasia en la colposcopía que la biopsia informa: SIL de bajo grado-HPV, la conducta a seguir es: a) Legrado endocervical b) Legrado endocervical más biopsia de endometrio c) Tratamiento destructivo local (Criocirugía si cumple criterios) d) Raspado fraccionado e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA A) Legrado endocervical GINECOLOGIA 1758.- Se considera una PI (prueba de inseminación de Sims Huner) normal a: a) Presencia de 1-2 zoides móviles por campo con movimientos traslativos rápidos b) Presencia de 5 zoides móviles por campo 50% de ellos con movilidad rápida c) Más de 5 zoides en el extendido sin defectos estructurales. d) Más de 5 zoides con presencia de shaking y slope e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) Presencia de 5 zoides móviles por campo 50% de ellos con movilidad rápida GINECOLOGIA 1759.- Es indicación absoluta de fertilización de alta complejidad a: a) Oligoastenospermia b) Factor inmunológico c) Factor ovarico d) Salpinguectomía bilateral e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Salpinguectomía bilateral

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GINECOLOGIA 1760.- Ectopía cervical a) Se define como la presencia de revestimiento cilíndrico mucíparo en el exocervix. b) Es más frecuente en mujeres usuarias de anticonceptivos orales. c) Puede provocar leucorrea abundante y sintomática d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas GINECOLOGIA 1761.- El tratamiento de elección de las sinequias uterinas es: a) Debridamiento por Histeroscopía b) Raspado uterino c) Colocació de DIU d) Estrogenoterapia e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Debridamiento por Histeroscopía GINECOLOGIA 1762.- Es diagnóstico diferencial de la enfermedad inflamatoria pelviana: a) Endometriosis b) Embarazo ectópico c) Apendicitis aguda d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas GINECOLOGIA 1763.- Se denomina Vaginosis bacteriana a la infección producida por: a) Tricomonas, Haemophylus y Cándida b) Gardenella, Bacteroides y Mobilluncus c) Clamydea, Gonococo y Micoplasma d) Cándida Albicans a repetición e) Ninguna de los anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Gardenella, Bacteroides y Mobilluncus GINECOLOGIA 1764.- Se denomina menometrorragia a: a) Aumento en la cantidad menstrual que no excede los 3-5 días b) Menstruación que se repite cada 20 días c) Metrorragia en la mitad del ciclo d) Menstruación con caracteres de hemorragia intensa que se prolonga por períodos variables en forma continua intermitente. e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA D) Menstruación con caracteres de hemorragia intensa que se prolonga por períodos variables en forma continua intermitente. GINECOLOGIA 1765.- Para el tratamiento del síndrome de tensión premenstrual: a) Contraceptivos orales b) Progestágenos sintéticos c) Antiprostaglandinas d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas

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GINECOLOGIA 1766.- Cual de las siguientes no es una teoría propuesta acerca de la patogénesis de la endometriosis: a) Teoría de la metaplasia celómica b) Mecanismos autoinmune c) Menstruación retrógrada d) Hiperplasia endometrial e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Hiperplasia endometrial GINECOLOGIA 1767.- Respecto a la incontinencia de orina de esfuerzo: a) Es la pérdida involuntaria de orina con los esfuerzos b) Sugiere incompetencia uretral c) Puede tratarse con tratamiento médico o quirúrgico d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas GINECOLOGIA 1768.- Es frecuente ver hiperplasia de endometrio en pacientes con: a) Ninguno de los anteriores b) Tratamiento con análogos del Gn-Rh c) Tumor de seno endodérmico d) Disgerminomas e) Poliquistosis ovárica RESPUESTA CORRECTA E) Poliquistosis ovárica GINECOLOGIA 1769.- Son causas de esterilidad por factor tuboperitoneal: a) Infecciosas b) Endometriosis c) Cirugía pelviana previa d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas GINECOLOGIA 1770.- Ante una paciente que presenta derrame por pezón bilateral lactescente, ¿Qué conducta diagnóstica emplearía? a) Mamografía y operación de Urban b) Citología, mamografía y dosaje de prolactina c) Mamografía, ecografía mamaria y citología d) Citología e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) Citología, mamografía y dosaje de prolactina GINECOLOGIA 1771.- Ante una paciente de 50 años que presenta, enrojecimiento, dolor y aumento de la temperatura local en una mama, que lleva 48 hs de antibióticos sin respuesta al tratamiento, que conducta tomaría? a) Cambiar antibióticos y nuevo control en 48 hs. b) Punción con aguja fina c) Biopsia de piel y biopsia incisional que incluya piel d) Mastectomía e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Biopsia de piel y biopsia incisional que incluya piel

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GINECOLOGIA 1772.- ¿Cuál de las siguientes situaciones determina que un cono sea insuficiente? a) Inclusión de orificio cervical interno b) Margen libre de lesión mayor de 5 mm c) Lesión intraglandular d) Carcinoma in situ. e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Lesión intraglandular GINECOLOGIA 1773.- Ante una paciente con diagnóstico de cáncer invasor de cuello uterino, Ud. Necesita evaluar parametrios ¿como lo efectúa? a) Ecografía transvaginal b) Culdocentesis c) Tacto rectal d) Punción con aguja fina e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA C) Tacto rectal GINECOLOGIA 1774.- En una paciente con carcinoma de ovario la ascitis ¿esta determinada por? a) Obstrucción de linfáticos diafragmáticos b) Exudación del tumor c) Compromiso del epiplón mayor d) Rotura de la cápsula del tumor e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA A) Obstrucción de linfáticos diafragmáticos GINECOLOGIA 1775.- El diafragma pelviano principal lo constituyen: a) Elevador del ano y esfínter estriado de la uretra b) Transverso profundo y elevador del ano c) Isquicoccigeo y elevador del ano d) Ninguna es correcta e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA C) Isquicoccigeo y elevador del ano GINECOLOGIA 1776.- ¿Cuál de las siguientes patologías no se halla involucrada en la etiopatogenia de la hipermenorrea? a) Endometrosis uterina b) Hipoplasia uterina c) Tumor pelviano d) Mioma intramural e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA B) Hipoplasia uterina GINECOLOGIA 1777.- ¿Cuál es la principal causa de polimenorrea? a) Ovulación temprana b) Ovarios poliquísticos c) Acortamiento de la fase folicular d) Regresión precoz del cuerpo lúteo e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA D) Regresión precoz del cuerpo lúteo

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GINECOLOGIA 1778.- En que pacientes desaconsejaría la utilización de anticonceptivos orales? a) Trombosis venosa o arterial b) Enfermedad hepática aguda o crónica c) Tumores estrógeno dependiente d) Mujeres mayores de 35 años fumadoras e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas GINECOLOGIA 1779.- Se denomina elitrocele a? a) Hernia del fondo de saco posterior b) Una variedad histológica de tumores de ovario c) Una distopia de flexión d) Ninguna es correcta e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA A) Hernia del fondo de saco posterior GINECOLOGIA 1780.- Una paciente de 70 años consulta por sensación de cuerpo extraño en vulva y ardor al orinar. Al examen ginecológico observa que la pared posterior de la vagina sobrepasa el introito durante el esfuerzo miccional, su diagnóstico presuntivo es? a) Prolapso de IIIº b) Histerocele c) Prolapso de IIº d) Colpocistocele de Iº e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Prolapso de IIº GINECOLOGIA 1781.- Paciente de 22 años que refiere dolor vulvar de cuatro días de evolución, acompañado de micción dolorosa y adenopatías inguinales, con múltiples lesiones vesiculares y ulcerosas vulvares. En que pensaría? a) Infección por HPV b) Infección por Haemophilus Ducreyi c) Infección por Herpes Simple d) Infección por Donovani Granulomatis e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA C) Infección por Herpes Simple GINECOLOGIA 1782.- La apariencia colposcópica del HPV cervical puede ser? a) Plano, semejando un mosaico o epitelio blanco b) Colpitis condilomatosa c) Imagen sobreelevada con macropapilas con un vaso central d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna es correcta

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GINECOLOGIA 1783.- Una paciente de 25 años consulta por sensación de cuerpo extraño en vulva, dolor y dispareunia. Al examen observa una formación nodular en tercio posterior de labio mayor derecho. Su diagnóstico es a) Prolapso vaginal b) Linfogranuloma venero c) Bartolinitis d) Condiloma e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Bartolinitis GINECOLOGIA 1784.- Paciente que presenta PAP con coilocitos y en la colposcopía se observa un mosaico en hora 12 que se introduce en el canal endocervical, que conducta adopta? a) Tratamiento destructivo local b) Biopsia dirigida y legrado endocervical c) Conización d) EEP e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) Conización GINECOLOGIA 1785.- En una paciente de 18 años con diagnóstico de LISIL, en una biopsia de cuello uterino que corresponde a una lesión en H 2 sector B, que conducta tomaría? a) Tratamiento destructivo local b) Conización c) Control d) Ninguna es correcta e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA A) Tratamiento destructivo local GINECOLOGIA 1786.- Paciente que consulta por esterilidad primaria, dismenorrea e hipermenorrea con LH y FSH normales, en que debe pensar? a) Poliquistosis ovárica b) Hipertiroidismo c) Endometriosis d) Hipogonadismo hipogonadotrófico e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA C) Endometriosis GINECOLOGIA 1787.- Una paciente de 75 años debe ser operada por presunto carcinoma de ovario, que estudio no solicitaría? a) Colon por enema b) Urograma excretor c) Rectosigmoideoscopia d) Centellograma óseo e) TAC de abdomen y pelvis RESPUESTA CORRECTA E) TAC de abdomen y pelvis

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GINECOLOGIA 1788.- A la paciente de la pregunta anterior, que tratamiento le indicaría? a) Quirúrgico en cualquier estadio b) Clínico, sí esta en estadio I c) Complementando siempre con cirugía d) Todas son correctas e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Quirúrgico en cualquier estadio GINECOLOGIA 1789.- Paciente perimenopausica con sangrado intermenstrual que realiza un raspado biopsico total y fraccionado que informa: hiperplasia compleja de endometrio con atipias. Su conducta será? a) Control periódico con citología endometrial b) Medroxiprogesterona en altas dosis por seis meses c) Progesterona micronizada 300 mg /día por seis meses d) Histerectomía total e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Histerectomía total GINECOLOGIA 1790.- El second look en un cáncer de ovario esta indicado? a) A los seis meses de la cirugía primaria b) Al terminar la quimioterapia c) Cuando no hay recidivas tumorales a los seis meses de la cirugía primaria d) Cuando aparecen recidivas menores de 2 cm. e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA C) Cuando no hay recidivas tumorales a los seis meses de la cirugía primaria GINECOLOGIA 1791.- Una paciente con diagnóstico de cáncer de endometrio, que presente compromiso de todo el miometrio e invade vagina, esta en un estadio? a) IV a b) II c) III b d) Ninguno es correcto e) Todos son correctos RESPUESTA CORRECTA C) III b GINECOLOGIA 1792.- Paciente de 65 años que consulta por derrame hemático por pezón, ¿cuál sería su conducta? a) Realiza citología, mamografía y control estricto b) Indica biopsia por congelación c) Realiza citología, mamografía y biopsia diferida d) Indica punción con aguja fina e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA C) Realiza citología, mamografía y biopsia diferida GINECOLOGIA 1793.- Paciente de 60 años, con tumor de mama izquierda de 3 cm. Indica biopsia por congelación, que informa: Ca ductal infiltrante de igual tamaño; su conducta es: a) Mastectomía radical modificada b) Tumorectomía más Tamoxifeno c) Quimioterapia y luego cirugía d) Segmentectomía y linfadenectomía e) Segmentectomía, linfadenectomía y radioterapia RESPUESTA CORRECTA E) Segmentectomía, linfadenectomía y radioterapia

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GINECOLOGIA 1794.- Señale cual de los siguientes enunciados es incorrecto con respecto al Ca inflamatorio de mama a) El carcinoma inflamatorio de mama es un E III b b) Su diagnóstico se realiza por biopsia de piel con infiltración neoplásica de los linfáticos dermicos c) Siempre debe sospecharse ante una flogosis mamaria que no responde al tratamiento con antibióticos d) El tratamiento de elección es quirúrgico, seguido de radioterapia y quimioterapia e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA D) El tratamiento de elección es quirúrgico, seguido de radioterapia y quimioterapia GINECOLOGIA 1795.- De la siguiente lista señales cuales son los ligamentos de sostén del útero: a) Ligamento redondo. b) Ligamento útero sacro. c) Ligamento ancho d) Todos los anteriores. e) Ninguno de los anteriores. RESPUESTA CORRECTA D) Todos los anteriores. GINECOLOGIA 1796.- La relación intima de la arteria uterina con el uréter es a nivel: a) Cuerpo del útero b) Cuello del útero c) Pared posterior de la vejiga. d) ligamento ancho e) Itsmo del útero RESPUESTA CORRECTA E) Itsmo del útero GINECOLOGIA 1797.- ¿Cuál de los siguientes conceptos se puede aplicar a la INFECCION PUERPERAL? a) Loquios fétidos originados por Streptococcus ó Staphylococcus b) Loquios NO fétidos causados por Escherichia coli ó gérmenes anaerobios. c) Vulvovagintis puerperal causada por Staphylococcus aureus. d) Todos ellos son de Infección puerperal e) Ninguno de ellos se puede aplicar a Infección puerperal RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de ellos se puede aplicar a Infección puerperal GINECOLOGIA 1798.- ¿Cuál de los mecanismos siguientes del parto normal en PRESENTACION DE VERTICE es un fenómeno anormal antes que la cabeza fetal llegue al perineo? a) Encajamiento b) Extensión c) Descenso d) Rotación interna e) Flexión RESPUESTA CORRECTA B) Extensión

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GINECOLOGIA 1799.- ¿Cuál de las siguientes es una característica de la pelvis femenina que la diferencia de la pelvis masculina? a) Mayor amplitud de la escotadura ciática b) Angulo sub-púbico mayor a 90 grados. c) Mayor distancia entre sínfisis del pubis y borde anterior del acetábulo. d) Todas son correctas. e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas. GINECOLOGIA 1800.- ¿A qué tipo de alteración placentaria corresponde el siguiente enunciado? .”También llamada extracoriónica, las membranas ovulares se separan antes de llegar al borde placentario dejando un anillo en la superficie de la placenta, se relaciona con cuadros a) Placenta circunvalada. b) Placenta doble c) Placenta succenturiata d) Placenta fenestrada. e) Placenta velamentosa. RESPUESTA CORRECTA A) Placenta circunvalada. GINECOLOGIA 1801.- Las membranas ovulares están constituidas por amnios y corion. El amnios está compuesto por: a) Epitelio simple de origen ectodérmico y avascular. b) Epitelio simple de origen mesodérmico y avascular. c) Epitelio simple de origen endodérmico y avascular. d) Epitelio compuesto de origen endodérmico y avascular e) Ninguno de los anteriores. RESPUESTA CORRECTA A) Epitelio simple de origen ectodérmico y avascular. GINECOLOGIA 1802.- Elija de los siguientes enunciados, los mecanismos etiopatogénicos propuestos para la RPM (Ruptura Prematura de Membranas) a) Infecciones ascendentes y traumas. b) Sobre distensión uterina. c) Trombosis e isquemia decidual. d) Defecto intrínseco de las membranas. e) Todos los anteriores son correctos. RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores son correctos. GINECOLOGIA 1803.- ¿Cuál de las siguientes posibilidades constituye un factor pre disponente para la INFECCION PUERPERAL? a) Ruptura prematura de membranas. b) trabajo de parto prolongado c) Hemorragias profusas. d) Deshidratación. e) Todas constituyen factores predisponentes. RESPUESTA CORRECTA E) Todas constituyen factores predisponentes.

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GINECOLOGIA 1804.- Todos son factores de riesgo de hemorragia post parto relacionado a tono uterino, EXCEPTO: a) Polihidramnios b) Parto prolongado c) Miomatosis uterina d) Expulsión incompleta de la placenta e) Gran multípara. RESPUESTA CORRECTA D) Expulsión incompleta de la placenta GINECOLOGIA 1805.- En la infección de Urinaria se considera el siguiente mecanismo: a) Vía Ascendente. b) Vía Hematógena c) Vía linfática d) Todas son correctas. e) Ninguna es correcta. RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas. GINECOLOGIA 1806.- En el manejo adecuado de la infección del tracto urinario bajo, durante el embarazo, consideramos las siguientes alternativas, EXCEPTO: a) Acido nalidixico. b) Nitrofurantoina c) Vitamina “C”. d) quinolonas. e) Hidratación oral. RESPUESTA CORRECTA D) quinolonas. GINECOLOGIA 1807.- En el diagnóstico de “Amenaza de parto pre-termino” se consideran los siguientes datos, EXCEPTO: a) Edad gestacional mayor a 20 a 22 semanas y menor a 37 semanas. b) Cuello uterino dilatado mayor a 4 cm. c) Presencia de dinámica uterina de 2 contracciones en 10 minutos. d) Peso del Recién nacido menor o igual a 2500 g. e) Longitud céfalo cauda de 25 cm. RESPUESTA CORRECTA B) Cuello uterino dilatado mayor a 4 cm. GINECOLOGIA 1808.- Para el diagnóstico de Sufrimiento Fetal Agudo son factibles todas las siguientes pruebas EXCEPTO: a) Monitoreo fetal no estresante b) Monitoreo fetal estresante c) Perfil biofísico. d) Oximetría de pulso fetal e) Ultrasonido Doppler. RESPUESTA CORRECTA D) Oximetría de pulso fetal GINECOLOGIA 1809.- De las situaciones que se mencionan a continuación indique cual aumenta la posibilidad de Isoinmunización. a) Cesárea b) Aborto c) Embarazo ectópico d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Todas

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GINECOLOGIA 1810.- Señale cual de los conceptos siguientes es verdadero en relación a circulación placentaria. a) La sangre sin impurezas y oxigenada fluye desde la gran vena umbilical al hígado, canales venosos hasta la vena cava inferior y finalmente al corazón. b) Un volumen pequeño de sangre se bombea a los pulmones, y un gran volumen fluye a través del foramen oval a la aorta y se distribuye por todo el cuerpo. c) La sangre NO oxigenada es devuelta a la placenta a través de las arterias umbilicales donde se produce la re-oxigenación de la sangre. d) Todos los conceptos anteriores son verdaderos. e) Ninguno de los conceptos anteriores es verdadero RESPUESTA CORRECTA D) Todos los conceptos anteriores son verdaderos. GINECOLOGIA 1811.- La toma de una Ecosonografía en el segundo trimestre del embarazo nos permite valorar todo lo siguiente EXCEPTO. a) La longitud del fémur. b) Malformaciones fetales. c) Vitalidad fetal. d) Ubicación del saco vitelino. e) Diámetro bi-parietal RESPUESTA CORRECTA D) Ubicación del saco vitelino. GINECOLOGIA 1812.- De las siguientes posibilidades señale las modificaciones que se producen durante el embarazo en el aparato digestivo. a) Rechazo del intestino hacia el diafragma b) Tumefacción e hiperemia de las encías. c) Frecuente aparición de hemorroides. d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Todas GINECOLOGIA 1813.- En el diagnóstico de embarazo, el signo de Piskasek consiste en: a) Cambios en la forma del útero b) Cambios de la consistencia del útero c) Cambio en el tamaño del útero. d) Cambio de posición del útero e) Ninguno de los anteriores. RESPUESTA CORRECTA A) Cambios en la forma del útero GINECOLOGIA 1814.- Todas las siguientes son modificaciones en la actitud y la marcha de la embarazada, EXCEPTO. a) Modificación del centro de gravedad. b) Acentuación de la lordosis lumbo-sacra. c) Proyección de la cabeza y tronco hacia adelante. d) Actitud de “orgullo” de la embarazada e) Marcha lenta y pesada. RESPUESTA CORRECTA B) Acentuación de la lordosis lumbo-sacra.

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GINECOLOGIA 1815.- Durante el primer trimestre del embarazo es posible valorar por Ecografía todo lo siguiente, EXCEPTO. a) Desarrollo del saco gestacional. b) Actividad cardíaca fetal. c) Transfusión feto a feto. d) Desarrollo embrionario e) Actitud fetal RESPUESTA CORRECTA C) Transfusión feto a feto. GINECOLOGIA 1816.- Los tiempos del mecanismo de parto son: a) Flexión, orientación, asinclitismo posterior, rotación interna, deflexión, rotación externa. b) Flexión, asinclitismo posterior, orientación, rotación interna, deflexión, rotación externa. c) Flexión, orientación, rotación interna, deflexión, asinclitismo posterior, rotación externa. d) Flexión, encaje, desprendimiento. e) Orientación, encaje desprendimiento RESPUESTA CORRECTA A) Flexión, orientación, asinclitismo posterior, rotación interna, deflexión, rotación externa. GINECOLOGIA 1817.- En relación a la RUBEOLA todos los conceptos siguientes son correctos, EXCEPTO. a) Títulos altos de IgM indican infección crónica b) Títulos altos de IgM indican infección aguda, activa. c) La infección en la primera infancia concede inmunidad permanente. d) El riesgo de Rubeola perinatal incluye: aborto, malformaciones fetales, óbito fetal. e) La mejor medida de prevención es la vacunación pre-concepcional. RESPUESTA CORRECTA A) Títulos altos de IgM indican infección crónica GINECOLOGIA 1818.- En la primera consulta pre natal a la 4ta semana de embarazo se debe realizar: a) Nada de lo anterior. b) Diagnóstico de la presentación. c) Diagnóstico de la posición. d) Programación de ecografía cada semana. e) Todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA A) Nada de lo anterior. GINECOLOGIA 1819.- El Herpes en el embarazo está causado por: a) Papiloma virus humano. b) Virus simple hominis I y II c) herpes virus humano I d) Retrovirus e) Virus de Epstein –Barr RESPUESTA CORRECTA B) Virus simple hominis I y II

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GINECOLOGIA 1820.- En el caso de una adolescente que recibió vacuna contra la RUBEOLA y después se entera que cursa embarazo de 4 semanas ¿Qué se debe aconsejar ó explicar? a) Interrumpir el embarazo b) Controles ecográficos para detectar malformaciones c) Reposo absoluto d) Tomar anti virales VO. e) No hay riesgo inminente de complicaciones. RESPUESTA CORRECTA E) No hay riesgo inminente de complicaciones. GINECOLOGIA 1821.- La adolescente embarazada representa alto riesgo por todo siguiente, EXCEPTO. a) Inmadurez orgánica b) Falta de previsión. c) Ausencia de responsabilidad. d) Relación de pareja débil inconsecuente, temporal e) El parto siempre es distócico. RESPUESTA CORRECTA E) El parto siempre es distócico. GINECOLOGIA 1822.- Se denomina ABORTO HABITUAL: a) Cuando se produce por incompetencia cervical b) La pérdida de dos embarazos consecutivos c) La pérdida de 3 gestaciones consecutivas ó 5 discontinuas d) Todos los anteriores. e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA C) La pérdida de 3 gestaciones consecutivas ó 5 discontinuas GINECOLOGIA 1823.- ¿Cuál de las siguientes infecciones ha demostrado en forma más convincente su responsabilidad en el aborto habitual? a) Citomegalovirus b) Sífilis c) Chlamydia trachomatis d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) Sífilis GINECOLOGIA 1824.- La perdida sanguínea promedio en el trabajo de parto y el puerperio inmediato (24horas) en una primigrávida con episiotomía habitualmente es de: a) 500 ml b) 400 ml c) 300 ml d) 200 ml e) 100 ml. RESPUESTA CORRECTA A) 500 ml GINECOLOGIA 1825.- Los siguientes son factores etiológicos en la presentación anómala fetal. EXCEPTO: a) Tumores pélvicos b) Hidramnios c) Distrofia miotónica d) Macrosomía e) Hidrocefalia. RESPUESTA CORRECTA A) Tumores pélvicos

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GINECOLOGIA 1826.- Cuando los loquios se mezclan con el exudado, los glóbulos rojos están alterados y hay aumento de leucocitos hablamos de: a) Loquios Sanguíneos b) Loquios Serosanguineos c) Loquios Serosos d) Loquios linfáticos e) Loquios purulentos RESPUESTA CORRECTA B) Loquios Serosanguineos GINECOLOGIA 1827.- Se atiende a una paciente de 22 años G: 1, P: 0 con embarazo de 12 a 13 semanas que consulta por sangrado tras vaginal escaso, dolor abdominal leve esporádico y al examen obstétrico presenta cérvix posterior cerrado. El diagnóstico más probable es: a) Aborto inevitable b) Amenaza de aborto c) Aborto habitual. d) Aborto en curso e) Aborto incompleto RESPUESTA CORRECTA B) Amenaza de aborto GINECOLOGIA 1828.- ¿Cuál de los siguientes conceptos es adecuado para describir PLACENTA PREVIA? a) Inserción de la placenta en el segmento inferior del útero. b) El síntoma fundamental de la placenta previa es la hemorragia. c) Cuando sangra la placenta previa es indolora y con sangre liquida, roja, rutilante. d) El sangrado se inicia frecuentemente durante el sueño. e) Todos los conceptos anteriores son adecuados RESPUESTA CORRECTA E) Todos los conceptos anteriores son adecuados GINECOLOGIA 1829.- ¿Cuál es la ubicación de la placenta previa? a) Lateral b) Marginal c) Oclusiva total d) Todas las anteriores. e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores. GINECOLOGIA 1830.- En las mujeres que deciden no amamantar ¿Cuánto tiempo después del parto reaparecer la menstruación? a) 2 a 4 semanas b) 4 a 6 semanas c) 6 a 8 semanas. d) 8 a 10 semanas e) 10 a 12 semanas RESPUESTA CORRECTA C) 6 a 8 semanas.

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GINECOLOGIA 1831.- La RPM Ruptura prematura de membranas es una complicación propia del embarazo que ocurre con una frecuencia promedio de: a) 0.1 b) 0.2 c) 0.3 d) 0.4 e) 0.5 RESPUESTA CORRECTA A) 0.1 GINECOLOGIA 1832.- Todos los siguientes son síntomas de SFA excepto uno. Señale la EXCEPCION. a) Taquicardia mayor a 160 x minuto b) Bradicardia menor a 120 x minuto c) Presencia de Dips I d) Arritmia e) Decalage mayor a 20 segundos. RESPUESTA CORRECTA C) Presencia de Dips I GINECOLOGIA 1833.- La principal estructura de sostén del piso pélvico es: a) La fascia endopelvica b) El músculo elevador del ano c) La ante versión del útero d) Todas ellas son estructuras de sostén e) Ninguna es estructura de sostén RESPUESTA CORRECTA A) La fascia endopelvica GINECOLOGIA 1834.- La ante versión del útero tiene la función de: a) Fija y suspende útero y vagina b) Cierra la pelvis en su plano inferior c) Cierra la vagina d) Todas son funciones e) Ninguna es función RESPUESTA CORRECTA C) Cierra la vagina GINECOLOGIA 1835.- El segundo grado de descenso del útero es cuando: a) El útero está descendido b) El cérvix no pasa del plano de la vulva c) El cérvix asoma a través de la vulva. d) el fondo del útero está por fuera del plano de la vulva e) Todos corresponden a segundo grado de descenso RESPUESTA CORRECTA C) El cérvix asoma a través de la vulva. GINECOLOGIA 1836.- ¿Cuál de los siguientes conceptos corresponde al SIRS? a) Tº > 38ºC ó < 36ºC b) FC > 90 x min. Y FR > 20 x min. c) Leucocitos. > 12.000 mm3 ó < 4000 x mm3 d) > de 10 neutrófilos en banda e) Todos son propios del SIRS RESPUESTA CORRECTA E) Todos son propios del SIRS

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GINECOLOGIA 1837.- ¿Cuál de las siguientes alteraciones es propia del SINDROME DE MONDOR? a) Cuando se aísla Clostridium perfringens b) Cuando hay ictericia c) Cuando hay alteración de la irrigación sanguínea del útero grávido. d) Cuando hay hemoglobinuria e) Todas son alteraciones de este síndrome RESPUESTA CORRECTA E) Todas son alteraciones de este síndrome GINECOLOGIA 1838.- La corioamnionitis se caracteriza por: a) Presencia de microorganismos y leucocitos b) La presencia de Polimorfonucleares en corion amnios c) Deciduitis e infección intraamniotica. d) Todas caracterizan a la corioamnionitis e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Todas caracterizan a la corioamnionitis GINECOLOGIA 1839.- ¿Cuál es la causa etiológica más importante para que se produzca un embarazo ectópico? a) DIU in situ b) Salpingitis c) Microcirugía tubarica d) Antecedentes de embarazo ectópico previo e) Todos los anteriores. RESPUESTA CORRECTA B) Salpingitis GINECOLOGIA 1840.- Un útero sin saco gestacional y descenso de HCG mas del 50% se trata de: a) Embarazo ectópico b) Embarazo normal inicial c) Aborto. d) Apendicitis más ooforitis e) Mola hidatiforme RESPUESTA CORRECTA C) Aborto. GINECOLOGIA 1841.- Todos los datos siguientes son de severidad de una pre eclampsia severa, EXCEPTO. a) Hemoconcentración. b) Creatinina sérica mayor a 1,2 mg/dl c) Orina entre 50 y 80 ml/hora (fase poliúrica). d) Plaquetas menor a 100.000 x mm3 e) Ac. Úrico mayor a 6 mg/dl. RESPUESTA CORRECTA C) Orina entre 50 y 80 ml/hora (fase poliúrica). GINECOLOGIA 1842.- Ante la situación siguiente: Embarazo de 34 semanas, PA: 180/110, proteinuria en tira reactiva de +++, edema matutino. ¿Cuál es su diagnóstico? a) Pre eclampsia severa b) Inminencia de eclampsia c) Eclampsia d) Pre eclampsia leve e) Hipertensión accidental RESPUESTA CORRECTA A) Pre eclampsia severa

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GINECOLOGIA 1843.- La situación clínica siguiente: Plaquetas 47.000 x mm3, LDH: 1260 UI/L, AST, ALT 115 UI/L, según Mississippi corresponde a: a) HELLP clase 1 b) HELLP clase 2 c) HELLP clase 3 d) Eclampsia sin HELLP e) Pre eclampsia sin HELLP. RESPUESTA CORRECTA A) HELLP clase 1 GINECOLOGIA 1844.- En relación al crecimiento del mioma uterino: a) Es dependiente de la edad de las mujeres, menores de 25 a b) Es dependiente del riego sanguíneo y aporte de estrógenos c) Su crecimiento es de inicio multicelular. d) El embarazo no influye en su crecimiento e) Todas las anteriores son verdaderas. RESPUESTA CORRECTA B) Es dependiente del riego sanguíneo y aporte de estrógenos GINECOLOGIA 1845.- En la clasificación de acuerdo a la ubicación de los miomas uterinos uno de los siguientes conceptos es correcto: a) Intramural es el que se origina en la cavidad uterina. b) Sub seroso, es el que se origina a partir del endometrio o miometrio y crece hacia la cavidad uterina c) Sub mucoso, es el que se origina en el miometrio y crece hacia la cavidad abdominal d) Intraligamentario, se origina del miometrio, capa serosa y crece hacia el ligamento ancho. e) El sub seroso también puede darnos los miomas paridos RESPUESTA CORRECTA D) Intraligamentario, se origina del miometrio, capa serosa y crece hacia el ligamento ancho. GINECOLOGIA 1846.- El diagnostico del estadio del cáncer de cuello uterino se realiza por: a) Antecedentes b) Cuadro clínico c) Ultrasonografía. d) Colposcopia y biopsia e) Exploración ginecológica RESPUESTA CORRECTA E) Exploración ginecológica GINECOLOGIA 1847.- Cuando la lesión cervical compromete las células cubicas y no rebasa la membrana basal el reporte histopatológico será: a) Estacionario b) Micro invasor c) Neoplasia intraepitelial cervical grado III d) Neoplasia intraepitelial cervical grado IV e) Neoplasia intraepitelial cervical grado V RESPUESTA CORRECTA C) Neoplasia intraepitelial cervical grado III

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GINECOLOGIA 1848.- Los cambios que se encuentran en la estructura celular y en su orientación recíproca con crecimiento anárquico de la célula cervical se conoce como: a) Célula anaplasica b) Célula hiperplasica c) Célula neoplasica d) Todos son correctos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA A) Célula anaplasica GINECOLOGIA 1849.- ¿Cuál es la dosis de ácido fólico en la mujer embarazada? a) 1 mg/día b) 300 a 400 ug/día c) 0,4 mg/día d) 0,4 ug/día e) 300 a 400 mg/día. RESPUESTA CORRECTA A) 1 mg/día GINECOLOGIA 1850.- Todas las siguientes manifestaciones son propias del embarazo ectópico NO complicado, EXCEPTO. a) Dolor abdomino pélvico b) Falla menstrual c) Sangrado transvaginal oscuro en la mayoría de los casos. d) Choque hipovolémico e) Síntomas neurovegetativos RESPUESTA CORRECTA D) Choque hipovolémico GINECOLOGIA 1851.- Una mujer se hizo practicar aborto hace 13 años y comenta: “soy madre de 2 hijos uno vivo de 22 años y otro muerto al que no le puedo poner rostro”. Este relato, común después de un aborto, resultado de la depresión y sentimiento de culpa: a) No compromete a los médicos. b) Es una complicación del aborto provocado c) Es problema de la mujer. d) Impide sus relaciones sociales normales e) Puede provocar anorexia. RESPUESTA CORRECTA B) Es una complicación del aborto provocado GINECOLOGIA 1852.- Todas las siguientes son indicaciones absolutas de cesárea, EXCEPTO. a) Situación fetal anormal. b) Pelvis asimétrica c) DPPNI o placenta previa oclusiva total. d) Embarazo prolongado e) DCP RESPUESTA CORRECTA D) Embarazo prolongado GINECOLOGIA 1853.- Todas las siguientes son complicaciones tardías de la cesárea, EXCEPTO. a) Hematoma de pared abdominal. b) Eventraciones c) Prolongación de la herida hacia los lados. d) Infección de la herida quirúrgica e) Fistulas de vejiga RESPUESTA CORRECTA C) Prolongación de la herida hacia los lados.

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GINECOLOGIA 1854.- El primer grado de descenso de útero es cuando: a) El útero está descendido y el cérvix no pasa del plano de la vulva b) El cérvix se asoma a través de la vulva c) El fondo de útero está por fuera del plano de la vulva d) Todos son de primer grado de descenso e) Ninguno corresponde a descenso de 1ergrado RESPUESTA CORRECTA A) El útero está descendido y el cérvix no pasa del plano de la vulva GINECOLOGIA 1855.- Paciente de 24 años, casada acude al hospital con su segundo embarazo de 18 semanas, realizada la citología reporta PAP clase III y la biopsia “displasia moderada”, la conducta a seguir será: a) Cono cervical b) Histerectomía en bloque c) Control prenatal, cesárea y posterior cono en su caso d) Control pre natal, cesárea y posterior histerectomía. e) Histerectomía y posterior radiación RESPUESTA CORRECTA C) Control prenatal, cesárea y posterior cono en su caso GINECOLOGIA 1856.- En la etapa vegetativa del cáncer de cuello uterino, el virus HPV tiene una multiplicación activa cuya lesión es reconocible específicamente por: a) Colposcopía b) Citología c) Histopatología d) Citología y tinción de Gram e) Ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) Colposcopía GINECOLOGIA 1857.- ¿Cuál de las siguientes es causa obstétrica de CID? a) Desprendimiento de placenta b) Embolia de líquido amniótico c) Feto muerto retenido. d) Todas son causa de CID e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA D) Todas son causa de CID GINECOLOGIA 1858.- La incisión en útero más utilizada actualmente en la cesárea es: a) Transversal segmentaria b) Vertical segmento corporal c) Vertical segmentaria d) De tipo Pfannestiel e) Media infra umbilical RESPUESTA CORRECTA A) Transversal segmentaria GINECOLOGIA 1859.- Señale cuál de los antecedentes que se mencionan es el factor de riesgo más importante para Ca de mama: a) Hermana mayor con Ca de mama b) Ingestión de anticonceptivos orales c) Terapia hormonal de reemplazo d) Antecedente de Ca endometrial e) Alcoholismo RESPUESTA CORRECTA A) Hermana mayor con Ca de mama

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GINECOLOGIA 1860.- La endometriosis provoca infertilidad debido a: a) Reducción de la capacidad receptiva endometrial b) Interferencia en desarrollo del ovocito c) Factor tubo peritoneal. d) Interferencia inicial en embriogénesis e) Todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores GINECOLOGIA 1861.- Todos los siguientes son tumores ováricos derivados del epitelio superficial (celomico), EXCEPTO: a) Tumor de Krukenberg b) Cistoadenoma musinoso c) Tumor de Brener d) Cistoadenoma seroso e) Cistoadenoma seudomusinoso RESPUESTA CORRECTA A) Tumor de Krukenberg GINECOLOGIA 1862.- Indique a cual estadio de cáncer de ovario corresponde la siguiente descripción: “Tumor en la superficie de uno o ambos ovarios ó con capsula ó capsulas rotas ó con ascitis que contengan células malignas” a) Estadio IIA b) Estadio IIB c) Estadio IIC d) Estadio III e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Estadio IIC GINECOLOGIA 1863.- La alteración de uno de los siguientes factores se asocia con un riesgo tan alto como 80% de sufrir Ca de mama ¿Cuál es? a) BRCA -2 b) BRCA-1 c) HER 2/neu d) Antígeno p-53 e) CA 125 RESPUESTA CORRECTA A) BRCA -2 GINECOLOGIA 1864.- Se atiende a una paciente de 14 años, con menarquía hace 9 meses, caracteres sexuales secundarios bien desarrollados indica amenorrea de 5 meses de evolución. ¿Cuál de las siguientes es la conducta más adecuada? a) Progesterona b) TSH, prolactina, y test de Gambrel c) Bromocriptina d) Estrógeno y progesterona e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna

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GINECOLOGIA 1865.- En relación a la pregunta anterior ¿Cuál es su indicación? a) Administración de estrógeno y progesterona b) Administración de análogos GnRH c) Cuantificación de FSH – LH d) Cuantificación de progesterona e) Estudio de silla turca mediante TAC RESPUESTA CORRECTA A) Administración de estrógeno y progesterona GINECOLOGIA 1866.- Todas las siguientes alteraciones son motivo de sospecha de cardiopatía chagásica en el puerperio , EXCEPTO. a) Anasarca b) Taquicardia c) Bradicardia d) Arritmias e) Lipotimias RESPUESTA CORRECTA A) Anasarca GINECOLOGIA 1867.- Todos los siguientes conceptos son característicos del Cisto adeno carcinoma seroso de ovario, EXCEPTO. a) Se implanta en peritoneo b) Tiene un contenido líquido mucinoso sin tabiques c) Tiene estructura papilar casi sólida con quiste en su interior. d) Produce ascitis e) Cuando se disemina es inoperable RESPUESTA CORRECTA B) Tiene un contenido líquido mucinoso sin tabiques GINECOLOGIA 1868.- Todos los siguientes enunciados corresponden a factores de riesgo para Prolapso de cordón, EXCEPTO. a) Mala presentación b) Polihidramnios c) Ruptura de membranas antes del encaje d) Multiparidad e) Peso del producto mayor a 4000 g RESPUESTA CORRECTA E) Peso del producto mayor a 4000 g GINECOLOGIA 1869.- El cuadro clínico en caso de quiste de ovario presenta todo lo siguiente, EXCEPTO: a) Hiperestesia cutánea b) Defensa muscular c) Punto de Lanz positivo. d) Dolor a la palpación del fondo de saco e) Sensación de pesadez abdominal RESPUESTA CORRECTA C) Punto de Lanz positivo. GINECOLOGIA 1870.- Elija de las siguientes maniobras la que NO es correcta en el manejo del prolapso de cordón. a) Posición materna de Trendelemburg profunda b) Maniobras de reposición funicular urgentes c) Elevación de la cabeza fetal o de la parte presentada d) Identificación rápida y respuesta apropiada salva la vida del neonato e) Elevar la cabeza fetal hasta que las manos del cirujano estén dentro del útero RESPUESTA CORRECTA B) Maniobras de reposición funicular urgentes

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GINECOLOGIA 1871.- La falta de ESTRADIOL OVARIANO en síndrome de ovarios poli quísticos es por deficiencia de: a) Estrona b) Pregnenolona c) 17 OH Progesterona d) Enzima aromatasa e) ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA D) Enzima aromatasa GINECOLOGIA 1872.- En el caso de diagnosticarse una PRE ECLAMPSIA SEVERA, ¿Cuál será el tratamiento? a) Alfametildopa 2 gr/día b) Alfametil dopa + hidralazina 10 mg c/6 hrs. c) Nifedipino sublingual 10 mg PRN d) Sulfato de Magnesio. Esquema de Zuspan e) Sulfato de Magnesio esquema de Sibai RESPUESTA CORRECTA D) Sulfato de Magnesio. Esquema de Zuspan GINECOLOGIA 1873.- Paciente de 30 años que cursa con embarazo de 32 semanas y tiene diagnóstico de. “placenta oclusiva parcial” en su primer episodio de sangrado ¿Cuál es la conducta obstétrica más apropiada? a) Operación Cesárea de urgencia b) Inducto conducción c) útero inhibición d) Reposo absoluto, expectación armada y maduración pulmonar e) Transfusión sanguínea RESPUESTA CORRECTA D) Reposo absoluto, expectación armada y maduración pulmonar GINECOLOGIA 1874.- El mecanismo de cierre de la vejiga urinaria está dada por: a) Esfínter liso interno b) Esfínter estriado o externo c) Tejido elástico peri uretral d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos GINECOLOGIA 1875.- ¿Cuál es el síntoma más frecuente en cuadro clínico de mola hidatiforme? a) Sangrado vaginal b) Nauseas y vómitos c) Hipertensión arterial d) Cefaleas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA A) Sangrado vaginal GINECOLOGIA 1876.- ¿Cuál de las siguientes degeneraciones de la miomatosis uterina es la más frecuente durante el embarazo? a) Degeneración hialina b) Degeneración grasa c) Degeneración roja d) Calcificación e) Degeneración sarcomatosa RESPUESTA CORRECTA C) Degeneración roja

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GINECOLOGIA 1877.- El Papanicolao, como método de pesquisa del cáncer uterino se debe realizar en las siguientes personas: a) Absolutamente en todas las mujeres b) Solamente en la etapa reproductiva c) Desde la menarca hasta la menopausia d) Desde la menarca hasta la senectud e) Desde la menopausia hasta la senectud RESPUESTA CORRECTA A) Absolutamente en todas las mujeres GINECOLOGIA 1878.- En una paciente que cursa primera mitad del embarazo con cáncer de cuello uterino estadio II el tratamiento indicado es: a) Radioterapia con feto in útero b) Control prenatal, cesárea mas histerectomía c) Histerectomía en bloque seguido de radioterapia d) Radioterapia y quimioterapia. e) Histerectomía en bloque seguido de radioterapia RESPUESTA CORRECTA D) Radioterapia y quimioterapia. GINECOLOGIA 1879.- Para un adecuado diagnóstico de cáncer de cuello uterino, los estudios requeridos son: a) Historia clínica b) Papanicolao c) Colposcopía. d) Colposcopía dirigida y biopsia e) Todas las anteriores. RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores. GINECOLOGIA 1880.- Complicación materna más grave después de una muerte fetal intrauterina. a) Amnionitis aguda b) Trastorno emocional severo c) Coagulación intravascular diseminada d) tromboflebitis pélvica e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) Coagulación intravascular diseminada GINECOLOGIA 1881.- Signo precoz de muerte intrauterina en el embarazo temprano a) Ausencia de crecimiento uterino b) Ausencia de percepción de movimientos fetales c) Exageración de movimientos fetales. d) Ausencia de latidos cardiacos fetales e) Exageración de la curvatura vertebral fetal RESPUESTA CORRECTA A) Ausencia de crecimiento uterino GINECOLOGIA 1882.- La prevención del SIDA se efectúa por: a) abstinencia sexual b) fidelidad mutua c) uso consistente del condón d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Todos

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GINECOLOGIA 1883.- Que parte de la eyaculación contiene mayor densidad de espermatozoides: a) Mitad b) Final c) Inicial d) Todas e) no hay diferencia RESPUESTA CORRECTA C) Inicial GINECOLOGIA 1884.- La regla de Naegele usada para estimar la fecha probable de parto se basa en los siguientes factores excepto: a) ciclos menstruales regulares b) un embarazo de 280 días c) ovulación cerca del día 14 d) regulación previa de la natalidad con AOS e) concepción a mitad del ciclo RESPUESTA CORRECTA D) regulación previa de la natalidad con AOS GINECOLOGIA 1885.- Son signos de certeza del embarazo: a) Aumento de gonadotropina a mas de 50.000 UI b) Aumento de volumen y turgencia mamaria c) Signo de Chadwick positivo d) Todos los anteriores e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los anteriores GINECOLOGIA 1886.- La variabilidad de la FCF puede estar influenciada por: a) la edad gestacional b) el tono vagal c) el flujo sanguíneo uterino d) el sulfato de magnesio e) todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA E) todo lo anterior GINECOLOGIA 1887.- En que caso esta contraindicado el test no estresante: a) SFA b) RPM c) Amenaza de parto prematuro d) Hemorragia de la segunda mitad del embarazo e) ninguno de lo anterior RESPUESTA CORRECTA E) ninguno de lo anterior GINECOLOGIA 1888.- El diámetro más importante del estrecho medio de la pelvis es: a) sagital posterior b) interespinoso c) bisquiatico d) antero posterior e) conjugado obstétrico RESPUESTA CORRECTA B) interespinoso

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GINECOLOGIA 1889.- La actividad uterina promedio, durante el periodo expulsivo es de: a) 185 unidades Montevideo (UM) b) 205 UM c) 235 UM d) 265 UM e) 305 UM RESPUESTA CORRECTA C) 235 UM GINECOLOGIA 1890.- Se observan muchas crisis de bacteriemia obstétrica em casos de: a) pielonefritis b) corioamnionitis c) endometritis d) neumonía e) endocarditis RESPUESTA CORRECTA C) endometritis GINECOLOGIA 1891.- La bacteria mas frecuentemente aislada de la corriente sanguínea que causa bacteriemia obstétrica es: a) Klebsiella b) escherichia coli c) estreptococo del grupo B d) peptococus e) pseudomonas RESPUESTA CORRECTA B) escherichia coli GINECOLOGIA 1892.- La principal citosina inflamatoria que sirve como mediador en la fisiopatología de la septicemia es: a) interleucina 1 b) interleucina 6 c) interleucina 8 d) factor de necrosis tumoral e) factor de crecimiento epidérmico RESPUESTA CORRECTA D) factor de necrosis tumoral GINECOLOGIA 1893.- La indicación mas frecuente de histerectomía urgente por hemorragia posparto es: a) atonia uterina b) placenta acreta c) rotura uterina d) extensión de una incisión transversal baja e) leiomiomas RESPUESTA CORRECTA A) atonia uterina GINECOLOGIA 1894.- La incidencia de placenta acreta con placenta previa concomitante en una mujer que há tenido dos cesáreas anteriores es: a) 0.1 b) 0.25 c) 0.5 d) 0.75 e) 0.9 RESPUESTA CORRECTA C) 0.5

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GINECOLOGIA 1895.- En pacientes que reciben tratamiento con heparina, cual de los siguientes complementos dietéticos debe recomendarse? a) ácido fólico b) calcio c) cobre d) zinc e) magnesio RESPUESTA CORRECTA B) calcio GINECOLOGIA 1896.- Cuando se diagnóstica apendicitis en el embarazo, el síntoma aislado más confiable es: a) anorexia b) fiebre c) vómito d) dolor em el cuadrante inferior derecho e) disuria RESPUESTA CORRECTA D) dolor em el cuadrante inferior derecho GINECOLOGIA 1897.- Cuál de las siguientes maniobras no debería usarse para aliviar la distocia de hombros? a) de McRoberts b) compresión suprapubica c) compresión del fondo d) de sacacorchos de Woods e) de los cuatro RESPUESTA CORRECTA C) compresión del fondo GINECOLOGIA 1898.- En la embarazada con asma leve, el tratamiento farmacológico inicial debe ser: a) teofilina b) moderadores de la vía de leucotrienos c) corticoides inhalados d) corticoide orales e) cromolín sódico RESPUESTA CORRECTA C) corticoides inhalados GINECOLOGIA 1899.- La lesión de vías urinarias más frecuente durante una laparoscopia es: a) perforación vesical b) fístula c) ligadura ureteral d) corte transversal ureteral e) uretral RESPUESTA CORRECTA A) perforación vesical GINECOLOGIA 1900.- La causa más frecuente de traumatismo grave durante el embarazo es: a) abuso físico b) accidentes en vehículos motorizados c) caídas d) herida por arma de fuego e) herida por arma blanca RESPUESTA CORRECTA B) accidentes en vehículos motorizados

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GINECOLOGIA 1901.- La tasa de pérdida fetal luego de una amniocentesis durante el segundo trimestre en un embarazo gemelar dicorionico es de aproximadamente: a) 0.01 b) 0.02 c) 0.03 d) 0.04 e) 0.05 RESPUESTA CORRECTA C) 0.03 GINECOLOGIA 1902.- El tipo más frecuente de disfunción sexual en mujeres es: a) trastorno orgásmico b) trastorno de excitación sexual c) deseo sexual hipoactivo d) dispareunia e) vaginismo RESPUESTA CORRECTA C) deseo sexual hipoactivo GINECOLOGIA 1903.- El tipo más frecuente de anomalías cromosomicas significativas en clínica es: a) aneuploidia b) triploidia c) tetraploidia d) delección e) inversión RESPUESTA CORRECTA A) aneuploidia GINECOLOGIA 1904.- Cual de los siguientes medicamentos disminuye los movimientos fetales? a) acetaminofén b) terbutalina c) betametasona d) ampicilina e) alfametildopa RESPUESTA CORRECTA C) betametasona GINECOLOGIA 1905.- El factor de riesgo de cáncer mamario más constante y útil en clínica es: a) edad avanzada b) edad de la menarquia c) primer hijo nacido vivo después de los 30 años d) nuliparidad e) ooforectomia antes de los 40 años RESPUESTA CORRECTA A) edad avanzada GINECOLOGIA 1906.- Cual de los siguientes medicamentos es el que se usa más a menudo en el embarazo: a) aspirina b) acetaminofén c) difenhidramina d) ampicilina e) gluconato de calcio RESPUESTA CORRECTA B) acetaminofén

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GINECOLOGIA 1907.- Cual de las siguientes inmunizaciones se han recomendado para uso durante el embarazo: a) rubéola b) vacuna c) cólera d) influenza e) carbunco RESPUESTA CORRECTA D) influenza GINECOLOGIA 1908.- La denominación “vejiga hiperactiva” incluye los siguientes síntomas urinarios, excepto: a) disuria b) frecuencia c) urgencia d) incontinencia por urgencia e) ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA A) disuria GINECOLOGIA 1909.- Cual es el motivo más frecuente para que las pacientes discontinúen la oxibutinina? a) mareo b) estreñimiento c) boca seca d) uropatía obstructiva e) taquicardia RESPUESTA CORRECTA C) boca seca GINECOLOGIA 1910.- La tasa de flujo urinario depende de: a) el volumen de la micción b) el diámetro uretral c) la edad d) la paridad e) la hora del día RESPUESTA CORRECTA A) el volumen de la micción GINECOLOGIA 1911.- La causa más común de hipotiroidismo en el embarazo es: a) congénita b) tiroiditis autoinmune c) cirugía previa d) ablación previa con yodo radioactivo e) por administración de fármacos RESPUESTA CORRECTA B) tiroiditis autoinmune GINECOLOGIA 1912.- La causa más común de hipertiroidismo en el embarazo es: a) bocio multinodular tóxico b) enfermedad de Graves c) adenoma tóxico único d) trastorno yatrógeno e) ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA B) enfermedad de Graves

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GINECOLOGIA 1913.- La placenta es más permeable a: a) TSH b) yodo c) T3 d) T4 e) anticuerpos antitiroideos RESPUESTA CORRECTA B) yodo GINECOLOGIA 1914.- La aplicación diaria de crema de estrógenos em la zona vulvar de las niñas es el tratamiento indicado para: a) acrodermatitis enteropatica b) adherencias labiales c) dermatitis atópica d) liquen escleroso e) liquen simple RESPUESTA CORRECTA B) adherencias labiales GINECOLOGIA 1915.- La mayor parte de los casos de vulvovaginitis infantil son por: a) candidiasis b) clamidiasis c) reacciones alérgicas d) gonorrea e) no específicas RESPUESTA CORRECTA E) no específicas GINECOLOGIA 1916.- El volumen máximo de líquido amniótico generalmente ocurre a las: a) 20 semanas b) 26 a 28 semanas c) 32 a 34 semanas d) 38 a 40 semanas e) después de las 40 semanas RESPUESTA CORRECTA C) 32 a 34 semanas GINECOLOGIA 1917.- Las indicaciones de inyección amniótica incluyes: a) oligohidramnios b) desaceleraciones variables de la FCF c) meconio espeso d) todas las anteriores e) ninguno es verdadero RESPUESTA CORRECTA D) todas las anteriores GINECOLOGIA 1918.- La eficacia del tratamiento con indometacina del polihidramnios es de: a) 0.9 b) 0.6 c) 0.3 d) 0.1 e) ninguno es verdadero RESPUESTA CORRECTA A) 0.9

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GINECOLOGIA 1919.- El signo más frecuente de rotura uterina en una paciente con trabajo de parto después de una cesárea es: a) anomalías de la FCF b) hemorragia vaginal c) dolor d) pérdida de la altura e) ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) anomalías de la FCF GINECOLOGIA 1920.- Cual de las siguientes estructura crece más rápidamente en el feto de una mujer diabética? a) cabeza b) fémur c) abdomen d) todas las anteriores e) ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) abdomen GINECOLOGIA 1921.- Las pruebas útiles para valorar al feto con retraso del crecimiento son: a) volumen de líquido amniótico b) FCF y variabilidad c) movimientos corporales fetales d) movimientos respiratorios e) Todos los anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores GINECOLOGIA 1922.- Los fetos con retraso del crecimiento suelen tener concentraciones sanguíneas menores de lo normal de: a) cortisol b) factor natriurético auricular c) hormonas tiroideas d) catecolaminas e) ninguno es verdadero RESPUESTA CORRECTA C) hormonas tiroideas GINECOLOGIA 1923.- La causa reconocida más frecuente de retraso de crecimiento fetal es: a) anomalías congénitas b) alteración de nutrimentos al feto c) infección congénita d) todas las anteriores e) ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA B) alteración de nutrimentos al feto GINECOLOGIA 1924.- Los antibióticos profilácticos en la histerectomía disminuyen la morbilidad febril en: a) 0.05 b) 0.1 c) 0.25 d) 0.55 e) 0.7 RESPUESTA CORRECTA C) 0.25

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GINECOLOGIA 1925.- Para que trastorno casi siempre se elige la histerectomía abdominal? a) cáncer ovárico b) endometriosis c) nuliparidad d) antecedente de cesárea e) fibromas uterinos RESPUESTA CORRECTA A) cáncer ovárico GINECOLOGIA 1926.- La ablación endometrial es el tratamiento más eficaz para: a) goteo intermenstrual b) adenomiosis c) dismenorrea d) menorragia cíclica e) tensión premenstrual RESPUESTA CORRECTA D) menorragia cíclica GINECOLOGIA 1927.- Con qué procedimiento quirúrgico es más frecuente la hemorragia postoperatoria? a) ablación endometrial b) histerectomía abdominal c) histerectomía supracervical d) histerectomía laparoscópica e) histerectomía vaginal RESPUESTA CORRECTA E) histerectomía vaginal GINECOLOGIA 1928.- Las complicaciones particularmente probables en embarazos con nefropatía diabética son: a) preeclampsia b) anemia c) parto prematuro d) cesárea e) todas las anteriores RESPUESTA CORRECTA E) todas las anteriores GINECOLOGIA 1929.- Que termino describe un cambio secundario de una enfermedad vulvar cutánea? a) pápulas b) vesículas c) pústula d) roncha e) úlcera RESPUESTA CORRECTA E) úlcera GINECOLOGIA 1930.- En relación a la foliculogénesis en el ciclo ovárico, señalar la respuesta falsa: a) El reclutamiento folicular tiene lugar en la fase folicular precoz (1-4 días del ciclo). b) El reclutamiento folicular consiste en que una serie de folículos primordiales del pool ovárico inician su desarrolo. c) La dominancia folicular tiene lugar en los días 8-12 del ciclo, produciéndose la atresia de los folículos no seleccionados. d) La selección folicular tiene lugar los días 5-7 del ciclo. Del total de folículos reclutados un único folículo está destinado a ovular. e) Todas son falsas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas son falsas.

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GINECOLOGIA 1931.- En la colpocitología hormonal, son criterios de valoración estrogénica, los siguientes excepto: a) Aumento del índice cariopicnótico y eosinófilo. b) Predominio de células superficiales. c) Presencia de células grandes, bordes poligonales y núcleo pequeño. d) Ausencia de células pequeñas, bordes plegados y agrupamiento celular. e) Desviación del índice de maduración a la izquierda. RESPUESTA CORRECTA E) Desviación del índice de maduración a la izquierda. GINECOLOGIA 1932.- En relación con la pubertad precoz, señale la respuesta falsa: a) La pubertad precoz verdadera (PPV) constituye el 83% aproximadamente de los casos de pubertad precoz. b) En la mayoría de los casos de PPV (95%) el trastorno es idiopático o constitucional. c) En la PPV, se elevan los esteroides por un incremento prematuro de la secreción intermitente de GnRH (maduración prematura del hipotálamo). d) En la seudopubertad precoz (17% de la pubertad precoz), los esteroides están elevados, independientemente de los incrementos de la secreción de GnRH. e) Todas son falsas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas son falsas. GINECOLOGIA 1933.- En relación a las alteraciones cardiovasculares en la postmenopausia, señalar la respuesta falsa: a) A partir de los 45 años aumentan los accidentes coronarios en la mujer por la pérdida del papel protector de los estrógenos. b) Los estrógenos naturales aumentan los niveles de HDL-C. c) En caso de menopausia precoz, el riesgo de accidentes vasculares se multiplica por siete. d) El hipoestronismo da lugar a un aumento de TG y LDL-C. e) Ninguna es cierta. RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna es cierta. GINECOLOGIA 1934.- Paciente de 22 años, con parto cefálico espontáneo hace 1 año, que refiere hipomenorrea (sangrado cíclico escaso), desde el puerperio. Dos semanas después del parto ingresó en el hospital por retención de restos placentarios, hemorragia vaginal y endometr a) La historia de ésta paciente sugiere un síndrome de Asherman. b) El diagnóstico puede establecerse por Histeroscopia o histerosalpingografia. c) La causa de sangrados cíclicos pero escasos, sugiere la formación de sinergias entre las paredes del útero que impiden la solida de la sangre. d) Nos encontramos ante un síndrome de Sheeham debido a la necrosis hipofisaria, por la hipotensión tras hemorragia grave. e) La histeroscopia permite lisar adherencias. RESPUESTA CORRECTA D) Nos encontramos ante un síndrome de Sheeham debido a la necrosis hipofisaria, por la hipotensión tras hemorragia grave. GINECOLOGIA 1935.- La insuficiencia ovárica primitiva presenta: a) Amenorrea secundaria. b) Concentración baja de estrógenos y elevada de gonadotropia. c) El síndrome del ovario resistente se trata de una insuficiencia ovárica primitiva, probablemente debida a un defecto de la proteína receptora de FSH. d) La Menopausia precoz se piensa que se debe a un defecto enzimático en la síntesis de estrógenos. e) Todas son ciertas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas son ciertas.

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GINECOLOGIA 1936.- Una mujer de 30 años, G5P5 Ao, acude a consulta por amenorrea. Refiere que en el último parto presentó un cuadro de hemorragia postparto grave, con shock hipovolémico que requirio la administración de 6 unidades de sangre. Lactancia artificial por no pres a) Necrosis isquémica postparto. b) Síndrome de Sheehan. c) Síndrome de Asherman. d) Se trata de una amenorrea que afecta al compartimento III de Speroff. e) Existe un hipogonadismo-hipogonadotropo en presencia de otras deficiencias hipofisarias. RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome de Asherman. GINECOLOGIA 1937.- Elija la opción falsa, en relación a las causas de amenorrea secundaria y los valores endocrinos. Los valores normales son (FSH: 5-20 MUI/ml.; LH: 5-10 MUI/ml.; Prolactina: 0-20 ng./ml.). a) Anorexia nerviosa (FSH 4; LH 6; Prolactina 10). b) Prolactinoma (FSH 4; LH 6; Prolactina 80). c) Insuficiencia ovárica prematura (FSH 55; LH 35; Prolactina 10). d) En la valoración de una amenorrea secundaria, primero debe descartarse un embarazo, por lo que se justifica una valoración de HCG sérica. e) Todas son falsas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas son falsas. GINECOLOGIA 1938.- El síndrome de Kallmann se caracteriza por los siguiente, excepto: a) Amenorrea, anosmia e infantilismo sexual. b) Se debe a una deficiencia genética de la producción hipotalámica de Gn RH. c) Cursa con valores bajos o no detectables de gonadotropinas. d) Infantilismo sexual, obesidad, déficit mental, retinitis pigmentaria y sindactilia. e) El tratamiento de infertilidad consiste en la administración intermitente de Gn RH. RESPUESTA CORRECTA D) Infantilismo sexual, obesidad, déficit mental, retinitis pigmentaria y sindactilia. GINECOLOGIA 1939.- Respecto a la esteroidogénesis, señale la respuesta incorrecta: a) Existe conversión periférica de andrógenos en estrógenos. b) La fuente principal para la esteroidogénesis es el colesterol. c) La pregnenolona es precursora de inmediata de la 17-OH progesterona. d) El prenanotriol es el principal metabolito de la 17-OH progesterona. e) El paso de pregnenolona a progesterona está mediatizada por la 3-ß-ol deshidroenasa. RESPUESTA CORRECTA C) La pregnenolona es precursora de inmediata de la 17-OH progesterona. GINECOLOGIA 1940.- Respecto a la secreción de esteroides ováricos, señale cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: a) La aromatización de la androstendona produce la estrona. b) Los andrógenos son precursores de los estrógenos. c) El estradiol se produce por aromatización de la testosterona. d) Los andrógenos se sintetizan a partir de la pregnenolona. e) El estriol es el principal estrógeno segregado por el ovario. RESPUESTA CORRECTA E) El estriol es el principal estrógeno segregado por el ovario.

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GINECOLOGIA 1941.- Con respecto al síndrome adrenogenital congénito, señale la respuesta falsa: a) La deficiencia de 21-hidroxilasa representa el 90% de todos los casos de HAC. b) Una mujer con fetos anteriores con déficit de 21-hidroxilasa debe iniciar terapia materna con dexametasona a las 5-6 semanas de gestación. c) El diagnóstico prenatal puede establecerse por biopsia corial, idealmente entre las 10 y las 12 semanas de gestación. d) Si se trata de un feto femenino la terapia deberá continuarse a lo largo de todo el embarazo para evitar ambiguedad sexual. e) Todo es falso. RESPUESTA CORRECTA E) Todo es falso. GINECOLOGIA 1942.- Con respecto al síndrome de feminización testicular completa (síndrome de Morris). ¿Cuál de las siguientes opciones es falsa?: a) Existe una insensibilidad total a los andrógenos por la falta de receptores celulares citoplasmáticos. b) El cariotipo es 46 XY. c) Es un seudohermafroditismo masculino. d) Son individuos con gonadas femeninas. e) El tratamiento se basará en la extirpación de las gónadas pasada la pubertdad, terápía sustitutiva con estrógenos y cirugía plástica con la creación de una neovagina. RESPUESTA CORRECTA D) Son individuos con gonadas femeninas. GINECOLOGIA 1943.- Respecto al síndrome de Swyer o disgenesia gonadal pura, señale la respuesta correcta: a) Los individuos afectos tienen un cariotipo XX. b) Las gonadas tienden a malignizarse, si en el cariotipo hay un cromosoma Y. c) Genitales externos femeninos hipoplásicos o infantiles. d) Presentan amenorrea primaria. e) No suele asociarse a malformaciones extragenitales ni a enanismo. RESPUESTA CORRECTA A) Los individuos afectos tienen un cariotipo XX. GINECOLOGIA 1944.- Los órganos femeninos de la reproducción se desarrollan a partir de un par de conductos mullerianos. En relación a las siguientes anomalías uterinas, señale la respuesta falsa: a) En el úterio didelfo existe una falta de unión de ambos conductos de Müller. b) El utero doble existe duplicación completa de cuerpo y cuello. c) En el útero unicorne existe detección completa del desarrollo de un conducto de Muller. d) Utero septo tiene una morfología externa normal, con un surco fibroso anteroposterior. e) En el utero septo el diametro transversal de donfo es más pequeño. RESPUESTA CORRECTA E) En el utero septo el diametro transversal de donfo es más pequeño. GINECOLOGIA 1945.- De las respuestas siguientes, señale cuál es una prueba directa de ovulación: a) Aumento de la temperatura basal. b) Aumento de la filancia y cristalización del moco cervial. c) Evidencia de cambios secretorios en la biopsia endometrial. d) Medición de los valores séricos de progesterona durante la fase lútea. e) Ninguna de las anteriores a una prueba directa de ovulación. Solo sugerente de que la ovulación se ha producido. RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna de las anteriores a una prueba directa de ovulación. Solo sugerente de que la ovulación se ha producido.

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GINECOLOGIA 1946.- ¿Cuál es el tratamiento de elección en una pareja, que tras un estudio cuidadoso no somos capaces de descubrir la causa de esterilidad. Esterilidad sin causa aparente: a) Hiperestimulación ovárica controlada e inseminación intrauterina con semen del conyuge. b) Inseminación artificial con donante. c) Inseminación intrauterina con semen del esposo. d) Fecundación in vitro y transferencia del embrión. e) Fertilización asistida. RESPUESTA CORRECTA A) Hiperestimulación ovárica controlada e inseminación intrauterina con semen del conyuge. GINECOLOGIA 1947.- Una pareja estéril en la que la mujer presenta una obstrucción tubarica bilateral a nivel de la porción istmica de las trompas, secuela de un antiguo proceso inflamatorio, y el varón una oligoastenospermia moderada y varicocele testicular, ¿cuál es la co a) Cirugía tubárica para repermeabilizar las trompas y si tiene éxito intervención del varicocele del cónyuge. b) Cirugía tubárica y si tiene éxito inseminación intrauterina homóloga. c) Fecundación in vitro y transferencia embrionaria utilizando semen de donante. d) Fecundación in vitro y transferencia embrionaria utilizando semen del cónyuge. e) Transferencia intratubárica de gametos. RESPUESTA CORRECTA D) Fecundación in vitro y transferencia embrionaria utilizando semen del cónyuge. GINECOLOGIA 1948.- Mujer de 34 años, abortadora habitual, a la que se diagnostica de varios miomas que deforman la cavidad uterina y producen importantes menorragias. ¿Cuál es la actitud ideal?: a) Progestágenos más estrógenos e histerectomia subtotal para conservar la capacidad coeundi. b) Histerectomía total, conservando ovarios. c) Esperar un nuevo embarazo y hacer un cerclaje precoz. d) Legrado uterino diagnóstico para corregir el trastorno funcional que produce las menorragias y miomectomía selectiva. e) Análogos de la Gn-RH para reducir el tamaño de los tumores y miomectomía selectiva. RESPUESTA CORRECTA E) Análogos de la Gn-RH para reducir el tamaño de los tumores y miomectomía selectiva. GINECOLOGIA 1949.- En cuanto a la endometriosis, es falso que: a) Afecta al 10% de las mujeres en edad reproductiva. b) El síntoma más característico es la dismenorrea. c) Se presenta generalmente en epoca de actividad ovárica (25-50 años). d) El embarazo mejora la endometriosis. e) La endometriosis no suele asociarse a esterilidad. RESPUESTA CORRECTA E) La endometriosis no suele asociarse a esterilidad. GINECOLOGIA 1950.- La endometriosis puede cursar con los siguientes síntomas, excepto: a) Todas las anteriores. b) Dismenorrea y Dispareuria. c) Síndrome adherencial intestinal. d) Hematurias cíclicas. e) Neumotórax catamenial. RESPUESTA CORRECTA A) Todas las anteriores.

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GINECOLOGIA 1951.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la endometriosis es falsa?: a) Existe una gran discordancia entre la extensión y la intensidad de los síntomas. b) El método de diagnóstico definitivo es la laparoscopia asociada o no a biopsia. c) Es muy frecuente el signo de Halban. d) En caso de adenomiosis, el útero suele ser grande, congestivo, blando y doloroso. e) Todo es falso. RESPUESTA CORRECTA E) Todo es falso. GINECOLOGIA 1952.- Con respecto al tratamiento de la endometriosis ¿cuál es falsa?: a) El tratamiento quirúrgico de la endometriosis avanzada mejora la fecundidad. b) Recientes estudios sugieren que el tratamiento hormonal de la endometriois leve no mejora la fecundidad. c) El tratamiento hormonal no es eficaz en el caso de endometriosis superiores a 5 cm. d) La tendencia actual es utilizar la vía laparoscópica para tratar todas las endometriosis, tras lo cual se administra tratamiento médico. e) El tratamiento de elección es la histerectomía total mas doble anexectomia en la mayoría de los casos. RESPUESTA CORRECTA E) El tratamiento de elección es la histerectomía total mas doble anexectomia en la mayoría de los casos. GINECOLOGIA 1953.- Una mujer de 28 años, nuligesta, acude a consulta por dismenorrea grave, dispareunia y esterilidad. Aporta estudio de esterilidad previo normal salvo una posible endometriosis. A la exploración presenta ligamentos uterosacros nodulares y sensible. Realiz a) Tratamiento con anticonceptivos orales. b) Tratamiento con acetato de medroxiprogesterona. c) Terapéutica con análogos de LHRH. d) Tratamiento con Danazol. e) Cirugía para tratar los endometriomas, las lesiones de endometriosis y las adherencias. RESPUESTA CORRECTA E) Cirugía para tratar los endometriomas, las lesiones de endometriosis y las adherencias. GINECOLOGIA 1954.- En relación a los efectos secundarios con agonistas de GnRH, señale la respuesta falsa: a) La presencia de efectos secundarios, principalmente por el hipoestronismo marcado, así como su elevado coste son factores que limitan su uso. b) Existe una pérdida de densidad ósea después de 6 meses de tratamiento. c) Es posible evitar la pérdida de densidad osea, administrando pequeñas cantidades de estrógenos o progestágeno. d) Los suplementos de calcio por si solos, son suficientes para evitar la pérdida ósea. e) También aparece sofocación, pérdida de la líbido, dispareunia, artralgias, cefaleas. RESPUESTA CORRECTA D) Los suplementos de calcio por si solos, son suficientes para evitar la pérdida ósea.

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GINECOLOGIA 1955.- En relación a las neoplasias ginecológicas en las que se ha involucrado al HPV. Señalar la respuesta falsa: a) Existe una asociación entre la infección por HPV y el carcinoma de células escamosas. b) Los diferentes subtipos se asocian a diferentes manifestaciones. c) El HPV 6 y 11 se asocian a verrugas genitales (lesiones exofíticas de genitales externos). d) El subtipo 16 y 18 se relacionan con displasias de alto grado y Ca. cervicales. e) Todo es cierto. RESPUESTA CORRECTA E) Todo es cierto. GINECOLOGIA 1956.- Las distrofias vulvares se caracterizan por todo lo siguientes, excepto: a) El liquen esclero-atrófico corresponde a una distrofia vulvar atrófica. b) Las distrofias vulvares se han clasificado en hiperplásicas, atróficas y mixtas. c) Las distrofias hiperplásicas y mixtas, pueden ser con o sin atipias celulares. d) El liquen esclero-atrófico es más frecuente en los primeros años de la postmenopausia. e) Todo es falso. RESPUESTA CORRECTA E) Todo es falso. GINECOLOGIA 1957.- La enfermedad de Paget de la vulva, tiene las siguientes características, excepto: a) Se mantiene intacta la membrana basal. b) Es una neoplasia in situ no pavimentosa de la vulva. c) Es una lesión rara, que aparece sobre todo en la infancia. d) En el 15% de los pacientes con enfermedad de Paget vulvar, se ha registrado la aparición concomitante de una lesión pagética de la mama. e) Entre un 5-20%, esta asociado un carcinoma invasivo subyacente, generalmente adenocarcinomas que histológicamente no tienen ninguna conexión anatómica con la lesión superficial de Paget. RESPUESTA CORRECTA C) Es una lesión rara, que aparece sobre todo en la infancia. GINECOLOGIA 1958.- Con relación al cáncer de vulva es cierto que: a) Es más frecuente en edad avanzada. b) Predomina el tipo histológico de células escamosas. c) El tratamiento de elección es la vulvectomía con linfadenectomía de los ganglios regionales. d) Se disemina por continuidad, por propagación linfática y hemática. e) Todas son ciertas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas son ciertas. GINECOLOGIA 1959.- La adenosis vaginal se caracteriza por: a) Puede malignizar a adenocarcinoma de células claras. b) Está relacionada con el antecedente de ingesta hormonal por parte de la madre durante el embarazo (In útero). c) El adenocarcinoma de células claras se manifiesta en la adolescencia. d) Es una lesión superficial de la vagina (zonas rugosas). e) Todo lo anterior es cierto. RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior es cierto.

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GINECOLOGIA 1960.- Los huevos de Naboth se localizan en: a) Ovario. b) Trompa. c) Cuerpo del útero. d) Cérvix. e) Vagina. RESPUESTA CORRECTA D) Cérvix. GINECOLOGIA 1961.- ¿Cuál de los siguientes factores está implicado en la génesis del cáncer de cuello uterino?: a) Infección vaginal por hongos. b) Diabetes. c) Hipertensión. d) Multiparidad. e) Infección genital por papilomavirus. RESPUESTA CORRECTA E) Infección genital por papilomavirus. GINECOLOGIA 1962.- En relación al cáncer de cervix, señale la respuesta falsa: a) El carcinoma de cuello uterino se localiza inicialmente en la unión escamo columnar. b) Es un screening masivo de cáncer de cervix el primer paso, una vez seleccionadas las pacientes con riesgo es la visualización del cuello y citología. c) La forma histológica más frecuente es el carcinoma epidermoide. d) Las variedades de HPV 16, 18, 45 y 56 son de alto riesgo para cáncer de cervix. e) La candidiasis vaginal es un factor implicado en la génesis del cáncer de cervix. RESPUESTA CORRECTA E) La candidiasis vaginal es un factor implicado en la génesis del cáncer de cervix. GINECOLOGIA 1963.- Indicar cuál de las siguientes relaciones es incorrecta: a) CIN I / Displasia leve / SIL LG. b) CIN II / Displasia moderada. c) CIN III / Displasia leve. d) Displasia moderada-severa / SIL HG. e) CIN III / Displasia grave. RESPUESTA CORRECTA C) CIN III / Displasia leve. GINECOLOGIA 1964.- Una paciente de 23 años es diagnosticada por citología cervicovaginal de Neoplasia Cervical Intraepitelial (CIN) grado III. En la colposcopia se aprecia una lesión atípica extensa en la zona de transformación que se introduce y se pierde de vista por el a) Legrado endocervical. b) Crioterapia o laservaporización de la lesión. c) Conización cervical. d) Histerectomía simple. e) Histerectomía radical. RESPUESTA CORRECTA C) Conización cervical. GINECOLOGIA 1965.- Un cáncer de cérvix se incluye en el estadio III si afecta: a) Vejiga. b) Tercio superior de vagina. c) Uréter, causando hidronefrosis. d) Todas son ciertas. e) Todas son falsas RESPUESTA CORRECTA C) Uréter, causando hidronefrosis.

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GINECOLOGIA 1966.- El cáncer de cuello estadio II (de la FIGO) alcanza: a) Ectocérvix. b) Pared pélvica. c) Tercio inferior de la vagina. d) Tercio interno del parametrio. e) Pelvis menor. RESPUESTA CORRECTA D) Tercio interno del parametrio. GINECOLOGIA 1967.- Ante una mujer joven con un carcinoma cervical en estadio Ia y que desee tener hijos estaría indicado: a) Operación de Wertheim. b) Radioterapia. c) Conización. d) Abstención terapéutica. e) Cualquiera de las anteriores. RESPUESTA CORRECTA C) Conización. GINECOLOGIA 1968.- ¿Cuál es el tratamiento de elección en el carcinoma de cérvix estadio Ib de la clasificación de la FIGO?: a) Radium intracavitario y telecobaltoterapia. b) Histerectomía y doble anexectomía. c) Conización cervical cuyos bordes excedan en más de un centímetro los de la lesión. d) Histerectomía total ampliada según la técnica de Wertheim-Meigs. e) Tratamiento antiblástico combinado. RESPUESTA CORRECTA D) Histerectomía total ampliada según la técnica de Wertheim-Meigs. GINECOLOGIA 1969.- En el estadio III del cáncer de cérvix el tratamiento de elección es: a) Operación de Wertheim. b) Operación de Wertheim-Meigs. c) Radioterapia interna y externa. d) Operación de Wertheim más radioterapia externa. e) Quimioterapia. RESPUESTA CORRECTA C) Radioterapia interna y externa. GINECOLOGIA 1970.- La histología endometrial más frecuente en la hemorragia disfuncional es: a) Atrofia endometrial. b) Hiperplasia endometrial. c) Endometrio secretor. d) Pólipo endometrial. e) Maduración irregular del endometrio. RESPUESTA CORRECTA B) Hiperplasia endometrial. GINECOLOGIA 1971.- Una mujer con anovulación persistente, puede presentar alguno de los siguientes signos o síntomas, siendo muy raro que presente: a) Dismenorrea. b) Hirsutismo. c) Amenorrea. d) Hemorragia uterina disfuncional. e) Hiperplasia de endometrio. RESPUESTA CORRECTA A) Dismenorrea.

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GINECOLOGIA 1972.- ¿Cuál de las siguientes entidades endocrinológicas es causa de hemorragia uterina (menstruaciones irregulares) anormal en una adolescente?: a) Disfunción tiroidea (hipo e hipertiroidismo). b) Hiperplasia adrenal congénita y síndrome de Cushing. c) Hiperprolactinemias. d) SOP. e) Todas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas. GINECOLOGIA 1973.- En relación a la hemorragia uterina disfuncional (HUD), señale la respuesta falsa: a) Siempre debe excluirse la existencia de un embarazo y trastornos orgánicos responsables del sangrado. b) Aproximadamente el 90% de las mujeres con HUD tienen ciclos anovulatorios. c) El tratamiento médico de la HUD debe tener en consideración la edad de la paciente, nivel de hemoglobina, flujo hemorrágico así como los deseos de fertilidad. d) La Anatomía Patológica endometrial más frecuente es de endometrio secretor. e) Existen HUD por ciclos ovulatorios con alteraciones en la fase folicular o luteínica. RESPUESTA CORRECTA D) La Anatomía Patológica endometrial más frecuente es de endometrio secretor. GINECOLOGIA 1974.- Cual de las siguientes afirmaciones es falsa: a) En una paciente perimenopausica y deseos de descendencia cumplidos, que no responde al tratamiento con gestágenos es candidata a una ablación endometrial o histerectomía. b) Durante los 18 meses psoteriores a la menarquia son frecuentes los ciclos anovulatorios, a intervalos irregulares. c) Debido a lo comentado en el apartado anterior, son frecuentes el flujo menstrual irregular entre las adolescentes jovenes. d) Cuando el sangrado menstrual excesivo, comienza con la menarquía y como consecuencia del sangrado produce una anemia severa, hay que descartar un trastorno de la coagulación (Deficiencia del factor Von Willebrand). e) En la valoración de una HUD es imprescindible la realización de un estudio hormonal. RESPUESTA CORRECTA E) En la valoración de una HUD es imprescindible la realización de un estudio hormonal. GINECOLOGIA 1975.- En relación al tratamiento de la HUD, señale lo falso: a) Las pacientes adolescentes sin repercusión orgánica, inicialmente no requieren tratamiento. b) Mujeres jóvenes, con HUD anovulatoria con deseos de descendencia, puede estar indicada la inducción de la ovulación (clomifeno, análogos, gonadotropinas). c) Es imprescindible descartar una patología orgánica de base responsable del sangrado. d) En pacientes adolescentes con metrorragia aguda intensa, en principio hay que intentar una hemostasia farmacológica y si no cede legrado hemostático. e) En una paciente adolescente nunca está indicado un legrado hemostático. RESPUESTA CORRECTA E) En una paciente adolescente nunca está indicado un legrado hemostático. GINECOLOGIA 1976.- Con relación al mioma uterino, es cierto que: a) Son mucho más frecuentes en el cuello del útero. b) La mayor parte son submucosos. c) El síntoma más habitual es la hemorragia. d) No se relaciona con los estrógenos. e) Todas son ciertas. RESPUESTA CORRECTA C) El síntoma más habitual es la hemorragia.

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GINECOLOGIA 1977.- Respecto a la miomatosis uterina es cierto, todo lo siguiente, excepto: a) La localización del mioma uterino que produce más frecuentemente metrorragia es submucosa. b) Es una afección ginecológica benigna, en la que está contraindicado el uso de estrógenos. c) Los miomas suelen crecer durante la gestación. d) La degeneración más frecuente en los miomas es la hialina. e) La degeneración hialina requiere que exista una degeneración quística previa. RESPUESTA CORRECTA E) La degeneración hialina requiere que exista una degeneración quística previa. GINECOLOGIA 1978.- Ante un mioma uterino voluminoso en una mujer de cuarenta y dos años está indicada: a) Miomectomía. b) Conducta expectante con control trimestral. c) Histerectomía subtotal. d) Hormonoterapia. e) Histerectomía total. RESPUESTA CORRECTA E) Histerectomía total. GINECOLOGIA 1979.- Ante una mujer de 32 años, nuligesta, con un mioma subseroso en fondo uterino de 12 cm. de diámetro, sin dolor ni trastornos menstruales, la conducta correcta a seguir el es: a) Darle análogos de GnRH durante tres meses. b) Miomectomía. c) Histerectomía sin anexectomía. d) Histerectomía con doble anexectomía. e) Esperar mientras no tenga sintomatología. RESPUESTA CORRECTA B) Miomectomía. GINECOLOGIA 1980.- La hiperplasia endometrial se observa asociada a los siguientes procesos, excepto: a) Estrógenos exógenos. b) Miomatosis uterina. c) Pólipos endocerviales. d) SOP o síndrome de Stein-Leventhal. e) Se relaciona sobre todo con ciclos ovulatorios. RESPUESTA CORRECTA E) Se relaciona sobre todo con ciclos ovulatorios. GINECOLOGIA 1981.- En relación a la hiperplasia endometrial, señalar lo falso: a) Existe un porcentaje importante de asintomáticas. b) Desde el punto de vista clínico suele manifestarse por alteraciones menstruales (metrorragias y menorragias). c) La citología endometrial permite diagnostico de certeza. d) La valoración de la línea media endometrial mediante ecografía vaginal, ha permitido el estudio de pacientes asintomáticos. e) El mejor método diagnóstico es el legrado biopsia o la biopsia dirigida por histeroscopia. RESPUESTA CORRECTA C) La citología endometrial permite diagnostico de certeza.

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GINECOLOGIA 1982.- Una mujer jóven, diagnosticada por legrado fraccionado de hiperplasia glandular quística, que no tiene deseos de gestación ¿Cuál considera el tratamiento de elección?: a) Gestágenos. b) Contraceptivos orales con gestágenos potentes. c) Análogos de GnRH. d) Citrato de clomifeno. e) Histerectomía. RESPUESTA CORRECTA B) Contraceptivos orales con gestágenos potentes. GINECOLOGIA 1983.- Una mujer de 50 años, menopáusica hace 2 años presenta metrorragias. En una biopsia de endometrio se diagnostica hiperplasia endometrial adenomatosa y atípica de grado moderado. Sus únicos datos anormales son una glucemia basal de 120 mg./dl. y obesidad l a) Histerectomía. b) Progestágenos orales cícliclos durante 6 meses (tipo acetato de medroxiprogesterona). c) Vigilancia y repetición de la biopsia cada 6 meses. d) Anticonceptivos orales de dosis baja de estrógeno durante 6 meses. e) Análogos de Gn-RH 6 meses. RESPUESTA CORRECTA A) Histerectomía. GINECOLOGIA 1984.- El cáncer de endometrio en la actualidad supera al cáncer de cervix. ¿Qué factores están relacionados con el aumento de su frecuencia?: a) Mejor diagnóstico de la hiperplasia adenomatosa atípica y carcinoma “in situ”. b) Participación de factores ambientales. c) Incremento de la edad de riesgo. d) Diagnóstico precoz de pacientes asintomáticas. e) Todas las anteriores. RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores. GINECOLOGIA 1985.- Entre los factores de riesgo de padecer cáncer de endometrio se describen: a) Los estrógenos administrados de forma continuada después de la menopausia. b) Obesidad. c) Nuliparidad. d) Menopausia tardia. e) Son ciertas todas las anteriores. RESPUESTA CORRECTA E) Son ciertas todas las anteriores. GINECOLOGIA 1986.- La forma más común de presentarse el carcinoma de endometrio es: a) Metrorragia post-menopáusica. b) Dolor pélvico en mujer de edad avanzada. c) Aumento de tamaño uterino en el período preclimatérico. d) Metrorragias intermitentes en relación con el coito. e) Esterilidad de origen desconocido. RESPUESTA CORRECTA A) Metrorragia post-menopáusica. GINECOLOGIA 1987.- El carcinoma de endometrio estadio IIa se define por: a) Carcinoma poco diferenciado. b) Carcinoma que esta limitado a útero con afectación miometrial. c) Carcinoma que afecta a cuerpo uterino y a epitelio cervix. d) Carcinoma que afecta a vejiga. e) Carcinoma que sobrepasa utero, pero sin afectar vejiga ni recto. RESPUESTA CORRECTA C) Carcinoma que afecta a cuerpo uterino y a epitelio cervix.

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GINECOLOGIA 1988.- La respuesta favorable del adenocarcinoma de endometrio al tratamiento hormonal está en relación principal: a) La edad de la mujer. b) El tamaño del tumor. c) La localización de las metastasis. d) El grado de diferenciación del tumor (G1). e) Todas las anteriores. RESPUESTA CORRECTA D) El grado de diferenciación del tumor (G1). GINECOLOGIA 1989.- En relación a los sarcomas uterinos, señale la respuesta falsa: a) Son poco frecuentes (2-6% de los tumores uterinos malignos). b) No suelen tener relación con patología uterina previa, excepto el tumor mulleriano mixto maligno. c) Cursa con metrorragia peri-postmenopáusica, con un aumento de tamaño uterino de crecimiento muy rápido. d) Pronóstico malo. e) Todo es falso. RESPUESTA CORRECTA E) Todo es falso. GINECOLOGIA 1990.- Con respecto a los sarcomas uterinos, es cierto que: a) El leiomiosarcoma es el más frecuente. b) La clínica suele ser similar a la del mioma con un crecimiento muy rápido. c) El tratamiento es esencialmente quirúrgico. d) Recidiva generalmente en forma de metástasis. e) Todo es cierto. RESPUESTA CORRECTA E) Todo es cierto. GINECOLOGIA 1991.- Cuál de los siguientes tumores no pertenece al grupo de los sarcomas del utero: a) Leiomiosarcoma. b) Sarcoma Botrioide. c) Sarcoma del estroma endometrial. d) Adenoacantoma. e) Tumor mulleriano mixto maligno. RESPUESTA CORRECTA D) Adenoacantoma. GINECOLOGIA 1992.- El sarcoma estromal de alto grado se caracteriza por: a) Tendencia a invasión vascular. b) Gran actividad mitótica. c) Alta mortalidad. d) Tratamiento esencialmente quirúrgico, con radioterapia externa como tratamiento complementario. e) Todo es cierto. RESPUESTA CORRECTA E) Todo es cierto.

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GINECOLOGIA 1993.- Los gérmenes patógenos más frecuentes que producen enfermedades de transmisión sexual en mujeres son: a) Clamydia trachomatis y N. gonorrhoeae. b) Herpex simple y Sífilis. c) Herpex tipo II y N. gonorrohoeae. d) N. gonorrohoeae y Sífilis. e) Clamydia trachomatis y Sífilis. RESPUESTA CORRECTA A) Clamydia trachomatis y N. gonorrhoeae. GINECOLOGIA 1994.- Una paciente nuligesta de 20 años, sexualmente activa, acude a consulta por dolor abdominal inferior que empezó hace 3-4 días y flujo vaginal amarillento. Recientemente ha cambiado de pareja sexual. A la exploración el flujo vaginal es amarillento, presentando dolor a la palpacion y movilizacion del cuello ,con utero pequeno y no doloroso Anexos no se palpan aumentados ni dolorosos. T 37.2 presenta leucocitos en el frotis vaginal .E l paso mas apropiado en el tratamiento es: a) Cultivo en busca de Sífilis. b) Tratar con cefalosporina de 2.ª generación. c) Cultivo de gonorrea y clamidia. d) Ecografía vaginal. e) Laparoscopia diagnóstica. RESPUESTA CORRECTA C) Cultivo de gonorrea y clamidia. GINECOLOGIA 1995.- ¿Cuál es la vía de infección más frecuente en el caso de EIP procedentes de cervicitis agudas por ETS?: a) Contiguidad. b) Ascendente. c) Hematógena. d) Linfática. e) La E.T.S. nunca produce EIP. RESPUESTA CORRECTA B) Ascendente. GINECOLOGIA 1996.- La infección por clamidas en una mujer se caracteriza por: a) Es el agente patógeno de transmisión sexual más frecuente. b) La complicación más seria es la salpingitis aguda. c) Puede originar perihepatitis (síndrome de Fitz-Hugh-Curtis). d) Son sensibles a antibióticos de amplio espectro (tetraciclina). e) Todo lo anterior es cierto. RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior es cierto. GINECOLOGIA 1997.- Decimos que una EIP en la que existe una salpingitis con formación de absceso tubo-ovárico se encuentra en: a) Estadio I. b) Estadio II. c) Estadio III. d) Estadio IV. e) Estadio V. RESPUESTA CORRECTA C) Estadio III.

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GINECOLOGIA 1998.- En relación al diagnóstico clínico de una EIP ¿Cuál de los siguientes criterios clínicos, no son criterios mayores de Hager?: a) Dolor espontáneo en abdomen inferior. b) Dolor anexial a la palpación. c) Historia de actividad sexual en los últimos meses. d) Dolor a la movilización del cerix y/o utero. e) Temperatura superior de 38°C. RESPUESTA CORRECTA E) Temperatura superior de 38°C. GINECOLOGIA 1999.- La enfermedad inflamatoria pélvica se caracteriza clínicamente por los siguientes datos, excepto: a) Dolor espontáneo del abdomen inferior. b) Signos de irritación peritoneal (dolor a la descompresión en abdomen inferior). c) Dolor anexial. d) Hemorragia vaginal. e) Dolor en la palpación del fondo uterino. RESPUESTA CORRECTA D) Hemorragia vaginal. GINECOLOGIA 2000.- Una mujer nuligesta de 30 años, sexualmente activa con FUR hace 7 días, acude a consulta por dolor en abdomen inferior, fiebre de 38,9°C y leucorrea purulenta. A la exploración presenta un cervix doloroso a la palpación y a la movilización, con flujo amarillento a traves de OCE.utero de tamano normal ,doloroso a la palpacion y a la movilizacion .Anexos muy dolorosos ,pero no aumentados de tamano.Presenta una leucocitosis de 17.000y VSG alta.Que cuadro clinico es el mas frecuente? a) Salpingitis aguda. b) Endometriosis. c) Quiste de ovario torsionado. d) Cuerpo luteo hemorrágico. e) Ninguna de las anteriores. RESPUESTA CORRECTA A) Salpingitis aguda. GINECOLOGIA 2001.- En el cuadro clínico anterior ¿Cuál sería el tratamiento más adecuado?: a) Laparoscopia diagnóstica. b) Cefalosporina de 3.ª generación + Doxiciclina. c) Metronidazol. d) Laparotomía exploradora. e) Penicilina I.V. RESPUESTA CORRECTA B) Cefalosporina de 3.ª generación + Doxiciclina. GINECOLOGIA 2002.- En relación al carcinoma primitivo de la trompa, señale la respuesta falsa: a) El más frecuente es el adenocarcinoma. b) La edad más frecuente son 40-65 años. c) Son los tumores menos frecuentes del aparato genital. d) Son más frecuentes los tumores metastásicos de ovario o de utero que los primarios de trompa. e) Todo es falso. RESPUESTA CORRECTA E) Todo es falso.

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GINECOLOGIA 2003.- A nivel de la trompa pueden aparecer diferentes procesos que semejan un tumor ¿Cuáles son ciertos?: a) Proliferacción adenomatosa. b) Salpingitis istmica nudosa. c) Gestación extrauterina. d) Restos de Walthard y quistes paratubáricos. e) Todas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas. GINECOLOGIA 2004.- Con relación a la tuberculosis genital: a) Todas son falsas b) El origen primario es excepcional. c) La mayor parte se produce en edad fértil. d) La vía de propagación hemática es la principal. e) Todas son ciertas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas son ciertas. GINECOLOGIA 2005.- La porción del tracto genital que con mayor frecuencia se afecta en la tuberculosis genital es: a) El cuello uterino. b) El endometrio. c) Las trompas. d) Los ovarios. e) La vagina. RESPUESTA CORRECTA C) Las trompas. GINECOLOGIA 2006.- La tuberculosis genital se caracteriza por: a) La porción del utero que se afecta con más frecuencia es el endometrio. b) La afectación endocervical puede dar lugar a unas excreciones poliposas sangrantes al contacto. c) Suele ser asintomática, siendo un hallazgo casual en un estudio de esterilidad, por aspecto de las trompas en la HSG (diagnóstico de sospecha). d) El pronóstico en relación a la fertilidad es malo siendo candidatas a FIV. e) Todo es cierto. RESPUESTA CORRECTA E) Todo es cierto. GINECOLOGIA 2007.- Una mujer de 49 años, con FUR hace 2 años y THS, se ha sometido a un estudio ecográfico de rutina, observándose un quiste de 4 x 3 cm. a nivel de ovario derecho, econegativo, sin tabiques ni papilas, presentando contornos regulares, ausencia de mapa color e IR benigno.Exploracion bimanual negativa y asintomatica.La determinacion de Ca 125 en rango normal.Cual es la actitud mas adecuada? a) Repetir exploración ecográfica al cabo de 3 meses. b) Suprimir de THS. c) Laparotomía exploradora. d) Laparoscopia diagnóstica. e) Ninguna de las anteriores. RESPUESTA CORRECTA A) Repetir exploración ecográfica al cabo de 3 meses.

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GINECOLOGIA 2008.- Si después de expulsada una mola vesicular se comprueba en la exploración La existencia en ambos ovarios de grandes quistes tecaluteínicos, la actitud correcta es: a) Realizar histrectomía y anexectomía bilateral. b) Administrar gestágenos. c) Utilizar quimioterapia. d) Esperar la regresión espontánea. e) Evacuación mediante punción bajo control ecográfico. RESPUESTA CORRECTA D) Esperar la regresión espontánea. GINECOLOGIA 2009.- La neoplasia de ovario más frecuente son los: a) Tumores epiteliales. b) Tumores germinales. c) Tumores indiferenciados. d) Tumores mesenquimógenos. e) Tumores del estroma gonadal. RESPUESTA CORRECTA A) Tumores epiteliales. GINECOLOGIA 2010.- El cáncer epitelial de ovario se caracteriza por las siguientes afirmaciones, excepto: a) Presenta un cuadro clínico muy específico. b) Lo más frecuente es el diagnostico en estadios avanzados. c) Su diagnóstico y estadiaje requiere una laparotomía reglada. d) El tumor de Brenner es un tumor epitelial de ovario. e) Afecta más frecuente a mujeres postmenopáusicas. RESPUESTA CORRECTA A) Presenta un cuadro clínico muy específico. GINECOLOGIA 2011.- Al síndrome de Peutz- Jeghers se asocia un tipo de tumor de ovario: a) Ginandoblastoma. b) Tumor de los cordones sexuales con túbulos anulares. c) Tumores germinales. d) Tumores epiteliales. e) Ninguno de los anteriores. RESPUESTA CORRECTA B) Tumor de los cordones sexuales con túbulos anulares. GINECOLOGIA 2012.- Uno de los siguientes tumores de ovario es maligno y muy radiosensible: a) Disgerminoma. b) Tumor del seno endodérmico. c) Teratoma maduro quístico. d) Coriocarcinoma. e) Tecoma. RESPUESTA CORRECTA A) Disgerminoma. GINECOLOGIA 2013.- ¿Cuál de los siguientes tumores del ovario se origina de las células germinales y es maligno solo excepcionalmente?: a) Tumor del seno endodérmico. b) Quiste dermoide. c) Cistoadenoma seroso. d) Tumor de Brenner. e) Teratoma inmaduro. RESPUESTA CORRECTA B) Quiste dermoide.

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GINECOLOGIA 2014.- ¿Cuál de los siguientes tumores del ovario producen pubertad precoz?: a) Tumor del seno endodérmico. b) Tumor de Brenner. c) Carcinoma embrionario. d) Tumor teco-granuloso. e) Cistoadenocarcinoma mucinoso. RESPUESTA CORRECTA D) Tumor teco-granuloso. GINECOLOGIA 2015.- Señala la respuesta falsa en relación a los tumores de células lipoideas de ovario: a) Pertenece al grupo de los tumores germinales de ovario. b) Incluye el luteoma estromal y tumor de células hiliares. c) Son generalmente virilizantes. d) Constituidos por células que recuerdan a células luteínicas de Leydig y de la corteza suprarrenal. e) Son de baja malignidad. RESPUESTA CORRECTA A) Pertenece al grupo de los tumores germinales de ovario. GINECOLOGIA 2016.- Una paciente de 20 años diagnosticada de Disgenesia Gonadal Pura con cariotipo XY presenta una tumoración anexial de 8 cm. sólida con múltiples calcificaciones visibles en una radiografía simple de abdomen. ¿El diagnóstico más probable de la tumoración es? a) Teratoma sólido de ovario. b) Quiste dermoide. c) Gonadoblastoma. d) Mioma uterino calcificado. e) Cistoadenocarcinoma seroso de ovario de bajo grado de malignidad. RESPUESTA CORRECTA C) Gonadoblastoma. GINECOLOGIA 2017.- Con respecto al carcinoma de ovario, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?: a) El tumor del seno endodérmico pertence al grupo histológico de los tumores de los cordones sexuales-estroma. b) Puede dar lugar a anemia hemolítica microangiopática. c) El tumor de Krukenberg aparece siempre de forma secundaria a carcinoma gástrico. d) Los tumores de células germinales son el subgrupo histológico asociado con más frecuencia a la producción androgénica. e) El tratamiento es fundamentalmente radioterápico. RESPUESTA CORRECTA B) Puede dar lugar a anemia hemolítica microangiopática. GINECOLOGIA 2018.- Un cáncer de ovario en estadio Ia, se caracteriza por todo lo siguiente, excepto: a) Limitado a un ovario. b) Cápsula rota. c) Ausencia de ascitis. d) Superficie externa no invadida. e) Ausencia de células malignas en líquido de lavado peritoneal. RESPUESTA CORRECTA B) Cápsula rota.

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GINECOLOGIA 2019.- El pronóstico de carcinoma de ovario está determinado en parte por: a) El grado de diferenciación tumoral. b) La edad. c) El tipo anatomopatológico. d) La cantidad de tumor residual. e) Todos los anteriores. RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores. GINECOLOGIA 2020.- En el estadio II del cáncer de ovario, el tratamiento correcto es el siguiente: a) Cirugía conservadora y radioterapia. b) Quimioterapia. c) Radioterapia. d) Cirugía radical más quimioterapia. e) Biopsia del tumor y quimioterapia. RESPUESTA CORRECTA D) Cirugía radical más quimioterapia. GINECOLOGIA 2021.- En el síndrome del «ovario poliquístico» se dan todas las manifestaciones siguientes, excepto: a) Hiperproducción de andrógenos ováricos. b) Aumento de LH. c) Insuficiencia de cuerpo lúteo. d) Anovulación. e) Disminución de FSH. RESPUESTA CORRECTA C) Insuficiencia de cuerpo lúteo. GINECOLOGIA 2022.- Una mujer nuligesta de 26 años, presenta obesidad moderada, hirsutismo creciente y tiene oligomenorrea desde hace aproximadamente 8 años. En el caso de tratarse de un síndrome de ovario poliquístico, esta paciente tendría elevados los valores de todas las hormonas siguientes ,excepto: a) Prolactina. b) FSH. c) LH. d) Sulfato de dehidroepiandrosterona. e) Testosterona. RESPUESTA CORRECTA B) FSH. GINECOLOGIA 2023.- En relación al tratamiento de elección del síndrome de ovario poliquístico. Señale qué asociación es la menos correcta: a) Paciente de 27 años nuligesta y con deseos de descendencia / citrato de clomifeno. b) Paciente de 20 años con hirsutismo importante, que no desea descendencia en este momento / anticonceptivos orales (dosis debiles de estrógeno asociado a un antiandrógeno). c) Paciente de 37 años, que no responde al tratamiento con citrato de clomifeno / gonadotropina purificada o HMG. d) Paciente de 42 años con antecedente de trombosis venosa profunda, sin relaciones sexuales y que no le preocupa la irregularidad menstrual y sin hirsutismo / Progestágeno ciclico. e) Todas son correctas. RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas.

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GINECOLOGIA 2024.- En el tratamiento con gonadotropinas, el síndrome de hiperestimulación ovárica se caracteriza por todo los siguiente, excepto: a) Aumento de tamaño de ovario. b) Derrame pleural. c) Ascitis. d) Alteraciones electrolíticas y oliguria. e) Hemodilución. RESPUESTA CORRECTA E) Hemodilución. GINECOLOGIA 2025.- El diagnóstico precoz del cáncer de mama incluye las siguientes exploraciones, excepto: a) Exploración física anual. b) Control clínico y mamográfico anual a partir de los 50 años. c) Hasta los cuarenta años control clínico anual y una mamografía de base. d) La mamografía es el método que tiene un mayor rendimiento. e) La termografía tiene un rendimiento diagnóstico muy alto en el diagnóstico precoz. RESPUESTA CORRECTA E) La termografía tiene un rendimiento diagnóstico muy alto en el diagnóstico precoz. GINECOLOGIA 2026.- El carcinoma oculto de mama puede sospecharse con los signos radiológicos más frecuentes que a continuación se señalan: a) Calcificaciones difusas bilaterales. b) Microcalcificaciones aisladas que tienden a agruparse. c) Calcificaciones mayores de 2 mm. de diámetro. d) Calcificaciones anulares. e) Conductos prominentes. RESPUESTA CORRECTA B) Microcalcificaciones aisladas que tienden a agruparse. GINECOLOGIA 2027.- Ante una telorrea unigalactofórica y unilateral, ¿qué prueba diagnóstica considera menos adecuada? a) Impronta citológica. b) Galactografía. c) Mamografía. d) Ecografía mamaria. e) Rx y TAC de silla turca. RESPUESTA CORRECTA E) Rx y TAC de silla turca. GINECOLOGIA 2028.- Un paciente de 15 años, varón, refiere desde hace 6 meses, aumento de la mama derecha, sin dolor ni otra sintomatología. ¿Cuál de estas afirmaciones es cierta respecto a su ginecomastia?: a) Se debe considerar siempre una lesión precancerosa. b) En un 80% de los casos traduce una patología hormonal. c) Es siempre un fibroadenoma. d) En un 75% es un carcinoma de mama. e) Generalmente es idiopática, sin significación patológica. RESPUESTA CORRECTA E) Generalmente es idiopática, sin significación patológica.

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GINECOLOGIA 2029.- Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a la mastitis: a) Está frecuentemente asociada a la lactancia, apareciendo en la segunda semana postparto. b) Importante realizar diagnóstico diferencial con el carcinoma inflamatorio. c) La localización más frecuente, en mujeres jóvenes y fuera del período de lactancia es yuxta areolar. d) Tiene tendencia a la fistulización espontánea y a la recidiva “Mastitis retroareolar recidivante”. e) La recidiva es muy poco frecuente. RESPUESTA CORRECTA E) La recidiva es muy poco frecuente. GINECOLOGIA 2030.- En relación a la necrosis grasa, señale lo falso: a) Generalmente es secundario a un traumatismo. b) Suele ser muy doloroso a la palpación. c) Mamográficamente suele tener calcificaciones anulares. d) Es una esteatonecrosis. e) Cursa como formación nodular, mal delimitada, no desplazable en el espesor de la glándula incluso con retracción de la piel si es superficial. RESPUESTA CORRECTA B) Suele ser muy doloroso a la palpación. GINECOLOGIA 2031.- ¿Cuál de las siguientes características no es típica del tumor Phyllodes y sí lo es del Fibroadenoma gigante?: a) Aparece en la pubertad y menopausia. b) Crecimiento lento. c) Alcanza un diámetro de 15 cm. d) Presenta atipia variable de los fibroblastos. e) Tumor mixto, donde predomina el estroma. RESPUESTA CORRECTA B) Crecimiento lento. GINECOLOGIA 2032.- Una joven de 21 años acude por presentar una tumoración no dolorosa de 1 cm., móvil, lisa, sin fijación a la piel en el cuadrante superoexterno de la mama izquierda. No se palpan adenopatías. Indique el diagnóstico más probable: a) Galactocele. b) Necrosis grasa. c) Fibroadenoma. d) Carcinoma. e) Ectasia del conducto mamario. RESPUESTA CORRECTA C) Fibroadenoma. GINECOLOGIA 2033.- ¿Qué patología mamaria presenta un factor de riesgo para el ulterior desarrollo de cáncer de mama? a) MFQ. b) Hiperplasia epitelial atípica. c) Cistosarcoma phillodes. d) Papilomatosis intraductal. e) Las tres últimas. RESPUESTA CORRECTA E) Las tres últimas.

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GINECOLOGIA 2034.- El descenso del útero a través del conducto vaginal apareciendo el cérvix a nivel del introito vaginal: a) Prolapso de 1.er grado. b) Prolapso de 2.° grado. c) Prolapso de 3.er grado. d) Prolapso de 4.° grado. e) Inversión uterina. RESPUESTA CORRECTA B) Prolapso de 2.° grado. GINECOLOGIA 2035.- En relación al desgarro perineal señale la respuesta correcta: a) El grado III afecta al esfínter del ano. b) El grado I se encuentra afecto la piel y tejido subcutáneo. c) El grado II tiene lugar cuando afecta al tejido muscular del perine. d) Hablamos de desgarro perineal de grado IV cuando afecta a la mucosa rectal. e) Todo es cierto. RESPUESTA CORRECTA E) Todo es cierto. GINECOLOGIA 2036.- El el prolapso uterino puede producirse: a) Sensación de cuerpo extraño intrapélvico. b) Incontinencia urinaria. c) Infección urinaria. d) Constipación. e) Todo lo anterior. RESPUESTA CORRECTA E) Todo lo anterior. GINECOLOGIA 2037.- Si se practica la prueba de Bonney en una mujer con incontinencia urinaria se podrá saber si: a) Se ha perdido el sostén del complejo uretra-vejiga. b) Puede solucionarse quirúrgicamente. c) Es una verdadera incontinencia urinaria de esfuerzo. d) Todas son ciertas. e) Todas son falsas RESPUESTA CORRECTA D) Todas son ciertas. GINECOLOGIA 2038.- ¿Cuál de las siguientes características no es propia de la I.U. de esfuerzo?: a) Incapacidad para retener la orina cuando aumenta la presión intra abdominal. b) Ausencia de incontinencia por Imperioridad. c) Detrusor hiperactivo y uretra normal. d) Citomanometría normal. e) Prueba de Bonney positiva. RESPUESTA CORRECTA C) Detrusor hiperactivo y uretra normal. GINECOLOGIA 2039.- De las siguientes hormonas sólo una no se encuentra relacionada con la placenta en su producción o secreción: a) Gonadotropina coriónica humana. b) Somatomamotropina coriónica humana. c) Prolactina. d) Progesterona. e) Estriol. RESPUESTA CORRECTA C) Prolactina.

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GINECOLOGIA 2040.- Una de las siguientes afirmaciones es cierta: a) El lactógeno placentario estimula la captación de glucosa materna. b) La gonadotropina coriónica humana tiene relación directa con la masa placentaria. c) La progesterona presenta una meseta en su producción después del cuarto mes de gestación. d) La prolactina se sintetiza en la decidua uterina. e) La flucoproteína SPI se produce en la placenta durante el embarazo. RESPUESTA CORRECTA D) La prolactina se sintetiza en la decidua uterina. GINECOLOGIA 2041.- Paciente primigrávida de 18 años que acude a su primera vista de control por el tocólogo. Refiere amenorrea de 8 semanas, si bien la última menstruación fue menor de lo habitual. En la exploración se aprecia un útero aumentado de tamaño como unas 12 semanas de amenorrea. De las siguientes posibilidades diagnosticas la mas probable es: a) Gestación gemelar. b) Enfermedad trofoblástica. c) Error de fechas. d) Gestación con mioma. e) Polihidramnios. RESPUESTA CORRECTA C) Error de fechas. GINECOLOGIA 2042.- En el seguimiento ecográfico de la gestación el parámetro que nos informa con mayor fiabilidad de la edad fetal en la semana 11 es: a) El diámetro biparietal. b) La longitud del fémur. c) La longitud cefalorraquídea. d) La circunferencia abdominal. e) El diámetro de la bolsa amniótica. RESPUESTA CORRECTA C) La longitud cefalorraquídea. GINECOLOGIA 2043.- En un embarazo normal es falso que: a) En la semana 17 el útero estará aproximadamente 3 cm. por debajo el ombligo. b) El latido embrionario se observa antes que el embrión. c) El signo de Chadwick se manifiesta entre las semanas de gestación 6 y 8. d) Una hemólisis fuerte o una lipidemia de muestras de suero pueden ser causa de falso positivo en el test de embarazo mediante RIA. e) En las visitas de control se realiza de forma rutinaria la medida de la tensión arterial, el peso, la altura uterina, la proteinuria, la glucosuria, la cetonuria, la evaluación de la situación y presentación mediante un tacto vaginal y se escucha el latid RESPUESTA CORRECTA E) En las visitas de control se realiza de forma rutinaria la medida de la tensión arterial, el peso, la altura uterina, la proteinuria, la glucosuria, la cetonuria, la evaluación de la situación y presentación mediante un tacto vaginal y se escucha el latid GINECOLOGIA 2044.- La sangre materna entra en el espacio intervelloso a través de: a) Las arterias radiales. b) Las arterias arcuatas. c) Las arterias espirales. d) Las arterias periféricas. e) Las arterias basales. RESPUESTA CORRECTA C) Las arterias espirales.

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GINECOLOGIA 2045.- Una de las siguientes afirmaciones acerca de la circulación fetal es correcta: a) En la 7.a semana de gestación ya están presentes las fibras de los nervios vago y el sistema simpático. b) La sangre hepática venosa derecha tiene una saturación de oxígeno mayor que la izquierda. c) La sangre del ductus y la de la vena hepática izquierda atraviesa directamente el orificio oval. d) El agujero de Botal u oval comunica ambos ventrículos. e) El aporte mayor de sangre lo reciben la cabeza, el tubo digestivo y los pulmones. RESPUESTA CORRECTA C) La sangre del ductus y la de la vena hepática izquierda atraviesa directamente el orificio oval. GINECOLOGIA 2046.- Gestante de 28 años que consulta por analítica realizada en semana 15+1 de gestación con valores de alfafetoproteína: 3,3 MM (elevado); betaHCG: 0,2MM (baja). Se realiza ecografía de control, en que la edad gestacional coincide con la calculada por última regla y ademas aparece una formacion quistica nucal de tamano 40 mm. de diametro.El diagnostico mas probable es: a) Síndrome de Turner (45XO). b) Síndrome de Klinefelter (47XXY). c) Malformación no citogenética. d) Síndrome de Down (t+21). e) Síndrome de cri de chat (5p-). RESPUESTA CORRECTA A) Síndrome de Turner (45XO). GINECOLOGIA 2047.- Gestante de 36 años de edad que acude a su consulta para control del embarazo. No tiene antecedentes familiares ni personales de interés. Usted le aconseja como prueba idónea para el diagnóstico de malformaciones congénitas: a) La amniocentesis. b) El triple screening (alfafetoproteína, betaHCG y estriol). c) La biopsia de vellosidades coriónicas. d) La ecografía. e) El análisis de células fetales en la circulación materna. RESPUESTA CORRECTA D) La ecografía. GINECOLOGIA 2048.- El procedimiento de diagnóstico prenatal que nos permite la máxima precocidad en los resultados es: a) La fetoscopia. b) La amniocentesis. c) La biopsia de vellosidades coriónicas. d) La funiculocentesis. e) El triple screening. RESPUESTA CORRECTA C) La biopsia de vellosidades coriónicas.

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GINECOLOGIA 2049.- Gestante de 22 años que consulta en la semana 16 de gestación en su primera visita al tocólogo. Refiere haber utilizado treinoína tópica diariamente durante varios años para el tratamiento del acné. Es cierto que: a) La aplicación tópica de ácido retinoico no provoca niveles detectables de vitamina A en suero. b) Esta exposición conlleva un gran riesgo de aborto espontáneo. c) El riesgo teratogénico es igual a la ingesta de 100.000 U/día de vitamina A. d) El riesgo teratogénico es similar a la isotretinoína. e) Ninguna de las anteriores es cierta. RESPUESTA CORRECTA A) La aplicación tópica de ácido retinoico no provoca niveles detectables de vitamina A en suero. GINECOLOGIA 2050.- Un feto afecto de microcefalia, coriorretinitis, calcificaciones cerebrales, hepato esplenomegalia y bloqueo cardíaco probablemente tiene un antecedente materno de: a) Rubéola. b) Citomegalovirus. c) Varicela-zoster. d) Toxoplasmosis. e) Sífilis. RESPUESTA CORRECTA B) Citomegalovirus. GINECOLOGIA 2051.- El método de diagnóstico más adecuado para el diagnóstico de un embarazo ectópico es: a) La culdocentesis. b) La biopsia endometrial. c) La laparoscopia. d) La medida seriada de niveles de betaHCG en sangre. e) La ecografía. RESPUESTA CORRECTA C) La laparoscopia. GINECOLOGIA 2052.- Todas las técnicas que se describen a continuación pueden utilizarse para el tratamiento del embarazo ectópico, excepto: a) Salpinguectomía. b) Salpingooforectomía. c) Salpingostomía lineal. d) Resección segmentaria de la porción de la trompa que contiene el embarazo ectópico. e) Expresión digital de la trompa RESPUESTA CORRECTA B) Salpingooforectomía. GINECOLOGIA 2053.- La causa más frecuente del polihidramnios es: a) Malformaciones del Sistema Nervioso Central. b) Gestación múltiple. c) Idiopática. d) Diabetes mellitus. e) Malformaciones abdominales. RESPUESTA CORRECTA C) Idiopática.

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GINECOLOGIA 2054.- Primípara de 31 años de edad que presenta 3 contracciones de 60 mmHg cada 10 minutos y se encuentr a 9 cm. de dilatación con la cabeza fetal en un I plano de Hodge. El registro tococardiográfico presenta una deceleración tardía de 140 lpm a 90 lpm que no se recupera , porlo que se realiza una microtoma de sangre fetal .Los valores que se obtienen son 7,22, 7,23 y 7,21. A continuacion: a) Se realiza evolucionar el parto espontáneamente. b) Se realiza una cesárea urgente. c) Se repite la determinación de pH en un máximo de 30 minutos. d) Se deja evolucionar el parto durante 30 minutos, y si no ha finalizado, se realiza una cesárea. e) Se inicia la perfusión de oxitocina para conseguir una dinámica uterina eficaz. RESPUESTA CORRECTA C) Se repite la determinación de pH en un máximo de 30 minutos. GINECOLOGIA 2055.- Primigesta de 22 años con trabajo de parto establecido de 8 horas de evolución. Las condiciones obstétricas en este momento son: dilatación completa, cefálica en segundo plano de Hodge y presentación occípito-púbica. Hay que finalizar el parto de forma urgente por sufrimiento fetal agudo; la forma de hacerlo que esta indicada es: a) Fórceps. b) Vacumm. c) Maniobra de Kristeller. d) Maniobra Ahlfeld. e) Cesárea. RESPUESTA CORRECTA E) Cesárea. GINECOLOGIA 2056.- Respecto a la gestación gemelar, es falso que: a) La incidencia es de 1/90 gestaciones aproximadamente. b) El Stuck-twin syndrome se produce en las gestaciones biamnióticas. c) Se producen más complicaciones en la gestación bicorial monoamniótica que en el resto. d) El mejor momento para diagnosticar ecográficamente la existencia de dos sacos en el primer trimestre. e) La estática fetal más frecuente en el embarazo gemelar es de ambos fetos en cefálica. RESPUESTA CORRECTA C) Se producen más complicaciones en la gestación bicorial monoamniótica que en el resto. GINECOLOGIA 2057.- Todas las siguientes son indicaciones para la realización de una cesárea, excepto: a) Miomectomía previa. b) Extracción con fórceps fallida. c) Sufrimiento fetal agudo. d) Prolapso de cordón. e) Cerclaje cervical. RESPUESTA CORRECTA E) Cerclaje cervical. GINECOLOGIA 2058.- Son factores predisponentes para el parto prematuro: a) La edad materna mayor de 30 años. b) Extracción con fórceps fallida. c) Sufrimiento fetal agudo. d) Prolapso de cordón. e) Cerclaje cervical. RESPUESTA CORRECTA D) Prolapso de cordón.

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GINECOLOGIA 2059.- Uno de los siguientes fármacos no se utiliza como uteroinhibidor en la amenaza de parto prematuro: a) Nifedipina. b) Ritodrine. c) Indometacina. d) Sulfato de magnesio. e) Benzodiacepinas. RESPUESTA CORRECTA E) Benzodiacepinas. GINECOLOGIA 2060.- Tercigesta con antecedentes de una interrupción voluntaria del embarazo en semana 18 y un parto prematuro a las 30 semanas de gestación, que consulta por dolor abdominal rítmico en semana 29. A la exploración obstétrica se encuentra un cérvix dilatable hasta 3cm.El primer tratamiento adecuado es: a) Un cerclaje cervical. b) Reposo absoluto. c) Antibioterapia para prevenir la corioamnionitis. d) Ritodrine endovenoso a dosis uteroinhibidoras. e) Betametasona intramuscular 6 mg./12 horas durante dos días. RESPUESTA CORRECTA D) Ritodrine endovenoso a dosis uteroinhibidoras. GINECOLOGIA 2061.- Primípara que consulta en la semana 32 de gestación por dolor epigástrico y cefalea occipital. La tensión arterial es de 160/110. Se solicita una analítica de control con resultado de: GOT= 189, GPT= 208, LDH= 1.532, bilirrubina total aumentada y plaquetas 65.000 .Se trata probablemente de: a) Síndrome de HELLP. b) Colestasis intrahepática del embarazo. c) Infección vírica (Parvovirus B19). d) Síndrome de CID. e) Hepatitis aguda. RESPUESTA CORRECTA A) Síndrome de HELLP. GINECOLOGIA 2062.- Sólo una de las siguientes no es una manifestación clínica de la preeclampsia: a) Proteinuria. b) Excesivo aumento ponderal. c) Edema maleolar. d) Presión diastólica mayor de 90 mmHg. e) Cefalea. RESPUESTA CORRECTA C) Edema maleolar. GINECOLOGIA 2063.- Respecto al CIR: a) Hay que esparar a la finalización espontánea del embarazo. b) Está contraindicada la inducción del parto. c) La causa más frecuente es de origen placentario. d) El tipo hipoplásico suele presentar tests de funcionalidad placentaria normales. e) Si se sospecha una anomalía cromosómica, debemos extraer el feto lo antes posible. RESPUESTA CORRECTA D) El tipo hipoplásico suele presentar tests de funcionalidad placentaria normales.

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GINECOLOGIA 2064.- Sólo una de las manifestaciones clínicas del puerperio que se exponen a continuación es cierta: a) Leucocitosis de 20.000/ml. postparto. b) Loquios hemáticos que se prolongan hasta los cuarenta primero días postparto. c) Tamaño uterino a nivel del ombligo el 7.° día postparto. d) La episiotomía no suele cicatrizar antes de los cuarenta primeros días postparto. e) Los entuertos son menos dolorosos cuanto mayor es la pariedad de la puérpera. RESPUESTA CORRECTA A) Leucocitosis de 20.000/ml. postparto. GINECOLOGIA 2065.- Uno de las siguientes sustancias no es inhibidora de la lactancia: a) Dopamina. b) Loperamida. c) Lisuride. d) Quinagolida. e) Cabergolina. RESPUESTA CORRECTA B) Loperamida. GINECOLOGIA 2066.- Paciente de 29 años con antecedente de cesárea por desproporción pelvifetal seis días antes, que presenta fiebre de 38,6°C y escalofríos. No hay signos de focalidad. La lactancia es artificial. Probablemente se trata de: a) Una mastitis. b) Una infección de las vías urinarias bajas. c) Una infección de la episiotomía. d) Una infección secundaria a la analgesia epidural intraparto. e) Una endometritis. RESPUESTA CORRECTA E) Una endometritis. GINECOLOGIA 2067.- Puérpera con antecedente de parto vaginal diez días atrás, que consulta por sangrado vaginal mayor que una menstruación de tres horas de evolución. No presenta dolor abdominal, pero a la exploración el útero está subinvolucionado. La hemoglobina sérica es de 8.7g.d/l.La causa mas probable es : a) Un desgarro prineal. b) Retención de restos placentarios. c) Atonía uterina. d) Alteraciones de la coagulación. e) Una inversión uterina. RESPUESTA CORRECTA B) Retención de restos placentarios. GINECOLOGIA 2068.- En la lactancia intervienen las siguientes hormonas, excepto: a) Estrógenos. b) Prolactina. c) Oxitocina. d) Progesterona. e) Vasopresina. RESPUESTA CORRECTA E) Vasopresina.

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GINECOLOGIA 2069.- Los órganos genitales, situados en la extremidad caudal del tronco y limitada por los surcos genitocrurales, monte de Venus y ano, se denominan: a) Vagina b) Genitales internos c) Genitales externos d) Vulva e) Ninguno es correcto RESPUESTA CORRECTA C) Genitales externos GINECOLOGIA 2070.- La rama de la medicina que estudia el embarazo, parto, puerperio corresponde a: a) Embriología b) Ginecología c) Fisiología d) Obstetricia e) Gineco-Obstetricia RESPUESTA CORRECTA D) Obstetricia GINECOLOGIA 2071.- El epitelio que recubre el cuello uterino es de tipo: a) Ninguna es correcta b) Escamoso poliestratificado c) Cuboideo d) Adenomatoso e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA B) Escamoso poliestratificado GINECOLOGIA 2072.- Que hormona produce el ovario: a) FSH b) LH c) Estrógenos d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) Estrógenos GINECOLOGIA 2073.- La incresión de que hormona produce la ovulación? a) LH b) FSH c) TSH d) Estrógenos e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA A) LH GINECOLOGIA 2074.- La duración del ciclo menstrual es de: a) 26 - 30 días b) 21 - 35 días c) 20 - 28 días d) Ninguno es correcto e) Todos son correctos RESPUESTA CORRECTA B) 21 - 35 días

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GINECOLOGIA 2075.- A la mujer que no ha tenido embarazo se denomina: a) Primigesta b) Nuligesta c) Multigesta d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta RESPUESTA CORRECTA B) Nuligesta GINECOLOGIA 2076.- La defunción intrauterina del producto de la concepción se denomina: a) Recién nacido b) Óbito fetal c) Prematuro d) Ninguno es correcto e) Todos son correctos RESPUESTA CORRECTA B) Óbito fetal GINECOLOGIA 2077.- El análisis de los síntomas y signos obstétricos se efectúa por medio de: excepto: a) Anamnesis b) Examen físico general c) Examen gineco – Obstétrico d) Procedimientos de exploración complementarios e) Maniobra de Leopold RESPUESTA CORRECTA E) Maniobra de Leopold GINECOLOGIA 2078.- La duración del embarazo es de: a) 230 días b) 270 días c) 280 días d) 290 días e) Ninguno es correcto RESPUESTA CORRECTA C) 280 días GINECOLOGIA 2079.- La relación que guardan los distintos segmentos fetales entre si, cabeza, tronco y extremidades, durante su permanencia en el útero y que es de flexión marcada, se denomina: a) Situación fetal b) Prestación fetal c) Actitud fetal d) Posición fetal e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Actitud fetal GINECOLOGIA 2080.- La relación existente entre el eje longitudinal del ovoide fetal y el eje longitudinal del útero se llama: a) Ninguno b) Situación fetal c) Prestación fetal d) Actitud fetal e) Posición fetal RESPUESTA CORRECTA B) Situación fetal

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GINECOLOGIA 2081.- La relación del dorso del feto con el lado izquierdo o derecho del cuerpo de la madre, se llama: a) Prestación fetal b) Situación fetal c) Actitud fetal d) Posición fetal e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA D) Posición fetal GINECOLOGIA 2082.- Cuales son las complicaciones del quiste de ovario? a) Torsión b) Rotura c) Malignización. d) Ninguna es correcta e) Todas son correctas RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas GINECOLOGIA 2083.- Gestante de 32 semanas de embarazo, al despertar se encuentra con sangrado genital abundante, no siente dolor abdominal ni contracciones uterinas. De acuerdo al caso clínico el diagnostico seria: a) Rotura uterina b) Rotura de vasa previa c) Placenta previa d) Desprendimiento placentario e) Todos son verdaderos RESPUESTA CORRECTA C) Placenta previa GINECOLOGIA 2084.- Con que medio se establece el diagnostico de certeza de placenta previa? a) Hemograma completo b) Placentografía c) Ecografía d) Tomografía e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Ecografía GINECOLOGIA 2085.- Todas las presentaciones son verdaderas, excepto: a) Cefálica b) Pelviana c) Transversa d) Hombro e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) Transversa GINECOLOGIA 2086.- En las maniobras de Leopold todo es verdadero, excepto: a) Son cuatro maniobras b) Se realiza en la embarazada c) Tres maniobras se ejecutan mirando la cara de la paciente d) Una maniobra se realiza mirando a los pies de la paciente e) Dos maniobras se realizan mirando la cabeza de la paciente RESPUESTA CORRECTA E) Dos maniobras se realizan mirando la cabeza de la paciente

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GINECOLOGIA 2087.- Cuando la presentación es cefálica, el latido cardiaco fetal se ausculta mejor en: a) Supraumbilical b) Infraumbilical c) Lateral al ombligo d) Todos son verdaderos e) Ninguno es verdadero RESPUESTA CORRECTA B) Infraumbilical GINECOLOGIA 2088.- Cuales son los examen de rutina que se solicitan a la embarazada en prenatal? a) Hemograma, grupo y factor Rh, RPR, toxoplasmosis, urea y creatinina b) Hemograma, grupo y factor Rh, EGO, RPR, glicemia, Chagas, toxoplasmosis c) Hemograma, EGO, VDRL, coagulograma, glicemia, chagas, toxoplasmosis d) EGO, hemograma, TGO, TGP, bilirrubinas, grupo y factor RH, RPR e) Todos los anteriores. RESPUESTA CORRECTA B) Hemograma, grupo y factor Rh, EGO, RPR, glicemia, Chagas, toxoplasmosis GINECOLOGIA 2089.- Parto prematuro es aquel que acontece: a) Antes de las 36 semanas b) Antes de las 37 semanas c) Antes de las 28 semanas d) Antes de las 40 semanas e) Ninguno es correcto RESPUESTA CORRECTA B) Antes de las 37 semanas GINECOLOGIA 2090.- Son factores de riesgo de parto prematuro los siguientes, excepto: a) Embarazo múltiple b) Polihidramnios c) Diabetes d) Infección urinaria e) Abuso de cocaína RESPUESTA CORRECTA C) Diabetes GINECOLOGIA 2091.- Todo es verdadero en tratamiento de la amenaza de parto prematuro, excepto: a) Útero inhibición b) Maduración pulmonar c) Tratar el factor etiológico d) Bajar la presión arterial e) Todos RESPUESTA CORRECTA D) Bajar la presión arterial GINECOLOGIA 2092.- Porque motivo el embarazo múltiple es considerado patológico? a) Se engatillan la cabeza b) El parto siempre es por cesárea c) La especie humana es unípara por excelencia d) Siempre produce prematurez e) Ninguno es correcto RESPUESTA CORRECTA C) La especie humana es unípara por excelencia

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GINECOLOGIA 2093.- La solución de continuidad de las membranas coriomaniotica antes del inicio del trabajo de parto se denomina: a) Rotura prematura de membranas b) Todas son ciertas c) Rotura alta de membranas d) Amenaza de parto prematuro e) Rotura prematura precoz de membranas RESPUESTA CORRECTA A) Rotura prematura de membranas GINECOLOGIA 2094.- Todo es verdadero en la rotura prematura de membranas, excepto: a) Prematurez b) Corioamnionitis c) Mayor incidencia de cesáreas d) Produce malformaciones congénitas e) Uso de antibióticos RESPUESTA CORRECTA D) Produce malformaciones congénitas GINECOLOGIA 2095.- La principal causa de rotura prematura de membranas es: a) Placenta previa b) amenaza de aborto c) Traumatismos d) Trabajo físico e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Traumatismos GINECOLOGIA 2096.- El diagnostico diferencial de RPM se realiza con: a) Incontinencia urinaria b) Leucorrea c) Tapón mucoso d) Todos son verdaderos e) Ninguno es verdadero RESPUESTA CORRECTA D) Todos son verdaderos GINECOLOGIA 2097.- Las convulsiones en la preeclampsia severa se previene con: a) Sulfato de magnesio b) Diazepan c) Carbamazepina d) Todos son verdaderos e) Ninguno es verdadero RESPUESTA CORRECTA A) Sulfato de magnesio GINECOLOGIA 2098.- La aparición de convulsiones y o coma en la embarazada se denomina: a) Preeclampsia severa b) inminencia de eclampsia c) Eclampsia d) Todas e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) Eclampsia

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GINECOLOGIA 2099.- En la placenta previa el sangrado es: a) Todos son verdaderos b) Gradualmente aumenta de cantidad c) Rojo rutilante d) Sin coágulos e) Indoloro RESPUESTA CORRECTA A) Todos son verdaderos GINECOLOGIA 2100.- El riesgo materno en la placenta previa es: a) solo a b) Todos son ciertos c) Hemorragia d) Choque hipovolemico e) Muerte materna RESPUESTA CORRECTA B) Todos son ciertos GINECOLOGIA 2101.- En Bolivia cual es el principal factor de riesgo para DPPNI: a) Cordón umbilical corto b) Preeclampsia - eclampsia c) Consumo de cocaína d) Embarazo múltiple e) Polihidramnios RESPUESTA CORRECTA B) Preeclampsia - eclampsia GINECOLOGIA 2102.- Todas son presentaciones anómalas, excepto: a) Presentación de cara b) Presentación pelviana c) Presentación de occipucio d) Presentación de Hombro e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA C) Presentación de occipucio GINECOLOGIA 2103.- La principal complicación del parto pelviano es: a) Prolapso de miembros b) Prolapso de cordón umbilical c) Retención de cabeza ultima d) desprendimiento de placenta e) Todas son ciertas RESPUESTA CORRECTA C) Retención de cabeza ultima GINECOLOGIA 2104.- Que maniobra se utiliza para desprender hombros en el parto pelviano: a) Maniobra de Mauriceau b) Maniobra de Leopold c) Maniobra de Rojas d) Maniobra de Brach e) Ninguna RESPUESTA CORRECTA C) Maniobra de Rojas

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GINECOLOGIA 2105.- El alumbramiento, normalmente, se produce: a) Entre 5 y 30 minutos b) Entre 10 y 40 minutos c) Una hora después del parto d) Todos e) Ninguno es cierto RESPUESTA CORRECTA A) Entre 5 y 30 minutos GINECOLOGIA 2106.- El periodo en el cual regresionan las modificaciones locales y generales del embarazo se denomina: a) puerperio patológico b) puerperio normal c) puerperio mediato d) puerperio inmediato e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) puerperio normal GINECOLOGIA 2107.- El agente etiológico del chancro blando es: a) Treponema pallidum b) Neiseria Gonorrea c) Virus del herpes simple d) Virus del papiloma humano e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno GINECOLOGIA 2108.- El siguiente método de planificación familiar es definitivo: a) Ligadura de ovario b) T de cobre c) Depoprovera d) Vasectomía e) Condón RESPUESTA CORRECTA D) Vasectomía GINECOLOGIA 2109.- Se denomina menarca a: a) Ultima menstruación b) Primera menstruación c) Ciclo menstrual inicial d) Todos e) Ninguno RESPUESTA CORRECTA B) Primera menstruación GINECOLOGIA 2110.- En que caso está contraindicado el test no estresante: a) SFA b) RPM c) Amenaza de parto prematuro d) Hemorragia de la segunda mitad del embarazo e) ninguno de lo anterior RESPUESTA CORRECTA E) ninguno de lo anterior

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GINECOLOGIA 2111.- La bacteria más frecuentemente aislada de la corriente sanguínea que causa bacteriemia obstétrica es: a) escherichia coli b) estreptococo del grupo B c) peptococus d) pseudomonas e) Klebsiella RESPUESTA CORRECTA A) escherichia coli GINECOLOGIA 2112.- La indicación más frecuente de histerectomía urgente por hemorragia posparto es: a) atonia uterina b) placenta acreta c) rotura uterina d) extensión de una incisión transversal baja e) leiomiomas RESPUESTA CORRECTA A) atonia uterina GINECOLOGIA 2113.- Cual de las siguientes maniobras no debería usarse para aliviar la distocia de hombros? a) de McRoberts b) compresión suprapubica c) compresión del fondo d) de sacacorchos de Woods e) de los cuatro RESPUESTA CORRECTA C) compresión del fondo GINECOLOGIA 2114.- La causa más frecuente de traumatismo grave durante el embarazo es: a) abuso físico b) accidentes en vehículos motorizados c) caídas d) herida por arma de fuego e) herida por arma blanca RESPUESTA CORRECTA B) accidentes en vehículos motorizados GINECOLOGIA 2115.- La diseminación principal del carcinoma epitelial de ovario es por vía: a) hematógena b) linfática c) transcelómica d) ascendente e) todo es verdadero RESPUESTA CORRECTA D) ascendente GINECOLOGIA 2116.- La prevención del SIDA se efectúa por: a) Todos b) Ninguno c) fidelidad mutua d) uso consistente del condón e) abstinencia sexual RESPUESTA CORRECTA A) Todos

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GINECOLOGIA 2117.- ¿Que parte de la eyaculación contiene mayor densidad de espermatozoides? a) Inicial b) Mitad c) Final d) a y b e) no hay diferencia RESPUESTA CORRECTA A) Inicial GINECOLOGIA 2118.- La regla de Naegele usada para estimar la fecha probable de parto se basa en los siguientes factores excepto: a) ovulación cerca del día 14 b) ciclos menstruales regulares c) un embarazo de 280 días d) regulación previa de la natalidad con AOS e) concepción a mitad del ciclo RESPUESTA CORRECTA D) regulación previa de la natalidad con AOS GINECOLOGIA 2119.- Son signos de certeza del embarazo: a) Aumento de gonadotropina a mas de 50.000 UI b) Aumento de volumen y turgencia mamaria c) Signo de Chadwick positivo d) a y c son correcta e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los anteriores GINECOLOGIA 2120.- La variabilidad de la FCF puede estar influenciada por: a) el flujo sanguíneo uterino b) el sulfato de magnesio c) la edad gestacional d) el tono vagal e) todo lo anterior RESPUESTA CORRECTA E) todo lo anterior GINECOLOGIA 2121.- ¿En que caso esta contraindicado el test no estresante? a) SFA b) RPM c) Amenaza de parto prematuro d) Hemorragia de la segunda mitad del embarazo e) ninguno de lo anterior RESPUESTA CORRECTA E) ninguno de lo anterior GINECOLOGIA 2122.- El diámetro más pequeño de la cabeza fetal es: a) suboccipito-bregmatico b) Occipito-mentoniano c) Occipito-frontal d) Biparietal e) Bitemporal RESPUESTA CORRECTA E) Bitemporal

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GINECOLOGIA 2123.- El diámetro más importante del estrecho medio de la pelvis es: a) sagital posterior b) interespinoso c) bisquiatico d) antero posterior e) conjugado obstétrico RESPUESTA CORRECTA B) interespinoso GINECOLOGIA 2124.- La proteína contráctil del útero es: a) actinomiosina b) acrotomiosina c) acromiosina d) mioglobina e) ATP RESPUESTA CORRECTA B) acrotomiosina GINECOLOGIA 2125.- La actividad uterina promedio, durante el periodo expulsivo es de: a) 185 unidades Montevideo (UM) b) 205 UM c) 235 UM d) 265 UM e) 305 UM RESPUESTA CORRECTA C) 235 UM GINECOLOGIA 2126.- La parte del feto que entra primero al estrecho superior pélvico determina: a) la posición fetal b) la situación fetal c) el hábito fetal d) la presentación fetal e) el mecanismo fetal RESPUESTA CORRECTA D) la presentación fetal GINECOLOGIA 2127.- Se observan muchas crisis de bacteriemia obstétrica en casos de: a) pielonefritis b) corioamnionitis c) endometritis d) neumonía e) endocarditis RESPUESTA CORRECTA C) endometritis GINECOLOGIA 2128.- La bacteria mas frecuentemente aislada de la corriente sanguínea que causa bacteriemia obstétrica es: a) escherichia coli b) estreptococo del grupo B c) peptococus d) pseudomonas e) Klebsiella RESPUESTA CORRECTA A) escherichia coli

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GINECOLOGIA 2129.- La principal citosina inflamatoria que sirve como mediador en la fisiopatología de la septicemia es: a) interleucina 1 b) interleucina 6 c) interleucina 8 d) factor de necrosis tumoral e) factor de crecimiento epidérmico RESPUESTA CORRECTA D) factor de necrosis tumoral GINECOLOGIA 2130.- La indicación mas frecuente de histerectomía urgente por hemorragia posparto es: a) atonia uterina b) placenta acreta c) rotura uterina d) extensión de una incisión transversal baja e) leiomiomas RESPUESTA CORRECTA A) atonia uterina GINECOLOGIA 2131.- La incidencia de placenta acreta con placenta previa concomitante en una mujer que ha tenido dos cesáreas anteriores es: a) 10% b) 25% c) 50% d) 75% e) 90% RESPUESTA CORRECTA C) 50% GINECOLOGIA 2132.- En pacientes que reciben tratamiento con heparina, cual de los siguientes complementos dietéticos debe recomendarse? a) ácido fólico b) calcio c) cobre d) zinc e) magnesio RESPUESTA CORRECTA B) calcio GINECOLOGIA 2133.- Cuando se diagnóstica apendicitis en el embarazo, el síntoma aislado más confiable es: a) Anorexia b) fiebre c) vomito d) dolor em el cuadrante inferior derecho e) disuria RESPUESTA CORRECTA D) dolor em el cuadrante inferior derecho GINECOLOGIA 2134.- Cual de las siguientes maniobras no debería usarse para aliviar la distocia de hombros a) de McRoberts b) compresión suprapubica c) compresión del fondo d) de sacacorchos de Woods e) de los cuatro RESPUESTA CORRECTA C) compresión del fondo

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GINECOLOGIA 2135.- En la embarazada con asma leve, el tratamiento farmacológico inicial debe ser: a) teofilina b) moderadores de la vía de leucotrienos c) corticoides inhalados d) corticoide orales e) cromolín sódico RESPUESTA CORRECTA C) corticoides inhalados GINECOLOGIA 2136.- La lesión de vías urinarias más frecuente durante una laparoscopia es: a) perforación vesical b) fistula c) ligadura ureteral d) corte transversal ureteral e) uretral RESPUESTA CORRECTA A) perforación vesical GINECOLOGIA 2137.- La causa más frecuente de traumatismo grave durante el embarazo es: a) abuso físico b) accidentes en vehículos motorizados c) caídas d) herida por arma de fuego e) herida por arma blanca RESPUESTA CORRECTA B) accidentes en vehículos motorizados GINECOLOGIA 2138.- La tasa de pérdida fetal luego de una amniocentesis durante el segundo trimestre en un embarazo gemelar dicorionico es de aproximadamente: a) 1% b) 2% c) 3% d) 4% e) 5% RESPUESTA CORRECTA C) 3% GINECOLOGIA 2139.- El tipo más frecuente de disfunción sexual en mujeres es: a) trastorno orgásmico b) trastorno de excitación sexual c) deseo sexual hipoactivo d) dispareunia e) vaginismo RESPUESTA CORRECTA C) deseo sexual hipoactivo GINECOLOGIA 2140.- El tipo más frecuente de anomalías cromosomicas significativas en clínica es: a) aneuploidia b) triploidia c) tetraploidia d) delección e) inversión RESPUESTA CORRECTA A) aneuploidia

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GINECOLOGIA 2141.- Cual de los siguientes medicamentos disminuye los movimientos fetales? a) acetaminofén b) terbutalina c) betametasona d) ampicilina e) alfametildopa RESPUESTA CORRECTA C) betametasona GINECOLOGIA 2142.- El factor de riesgo de cáncer mamario más constante y útil en clínica es: a) edad avanzada b) edad de la menarquia c) primer hijo nacido vivo después de los 30 años d) nuliparidad e) ooforectomia antes de los 40 años RESPUESTA CORRECTA A) edad avanzada GINECOLOGIA 2143.- Cual de los siguientes medicamentos es el que se usa más a menudo en el embarazo: a) aspirina b) acetaminofén c) difenhidramina d) ampicilina e) gluconato de calcio RESPUESTA CORRECTA B) acetaminofén GINECOLOGIA 2144.- ¿Cual de las siguientes inmunizaciones se han recomendado para uso durante el embarazo?: a) rubéola b) vacuna c) cólera d) influenza e) carbunco RESPUESTA CORRECTA D) influenza GINECOLOGIA 2145.- La denominación vejiga hiperactiva incluye los siguientes síntomas urinarios, excepto: a) disuria b) Frecuencia c) urgencia d) incontinencia por urgencia e) Ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA A) disuria GINECOLOGIA 2146.- Cual es el motivo más frecuente para que las pacientes discontinúen la oxibutinina? a) mareo b) estreñimiento c) boca seca d) uropatía obstructiva e) taquicardia RESPUESTA CORRECTA C) boca seca

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GINECOLOGIA 2147.- La tasa de flujo urinario depende de: a) el volumen de la micción b) el diámetro uretral c) la edad d) la paridad e) la hora del dia RESPUESTA CORRECTA A) el volumen de la micción GINECOLOGIA 2148.- La causa más común de hipotiroidismo en el embarazo es: a) congénita b) tiroiditis autoinmune c) cirugia previa d) ablación previa con yodo radioactivo e) por administración de fármacos RESPUESTA CORRECTA B) tiroiditis autoinmune GINECOLOGIA 2149.- La causa más común de hipertiroidismo en el embarazo es: a) bocio multinodular tóxico b) enfermedad de Graves c) adenoma tóxico único d) trastorno yatrógeno e) ninguno de los anteriores RESPUESTA CORRECTA B) enfermedad de Graves GINECOLOGIA 2150.- La placenta es más permeable a: a) yodo b) TSH c) T3 d) T4 e) anticuerpos antitiroideos RESPUESTA CORRECTA A) yodo GINECOLOGIA 2151.- La aplicación diaria de crema de estrógenos em la zona vulvar de las niñas es el tratamiento indicado para: a) acrodermatitis enteropatica b) adherencias labiales c) dermatitis atópica d) liquen escleroso e) liquen simple RESPUESTA CORRECTA B) adherencias labiales GINECOLOGIA 2152.- La mayor parte de los casos de vulvovaginitis infantil son por: a) candidiasis b) clamidiasis c) reacciones alérgicas d) gonorrea e) no específicas RESPUESTA CORRECTA E) no específicas

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GINECOLOGIA 2153.- El volumen máximo de líquido amniótico generalmente ocurre a las: a) 20 semanas b) 26 a 28 semanas c) 32 a 34 semanas d) 38 a 40 semanas e) después de las 40 semanas RESPUESTA CORRECTA C) 32 a 34 semanas GINECOLOGIA 2154.- Las indicaciones de inyección amniótica incluyen: a) oligohidramnios b) desaceleraciones variables de la FCF c) meconio espeso d) todas las anteriores e) ninguno es verdadero RESPUESTA CORRECTA D) todas las anteriores GINECOLOGIA 2155.- La eficacia del tratamiento con indometacina del polihidramnios es de: a) 90% b) 60% c) 30% d) 10% e) ninguno es verdadero RESPUESTA CORRECTA A) 90% GINECOLOGIA 2156.- El signo más frecuente de rotura uterina en una paciente con trabajo de parto después de una cesárea es: a) anomalías de la FCF b) hemorragia vaginal c) dolor d) pérdida de la altura e) ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA A) anomalías de la FCF GINECOLOGIA 2157.- Cual de las siguientes estructura crece más rápidamente en el feto de una mujer diabética? a) cabeza b) femur c) abdomen d) todas las anteriores e) ninguna de las anteriores RESPUESTA CORRECTA C) abdomen GINECOLOGIA 2158.- Las pruebas útiles para valorar al feto con retraso del crecimiento son: a) volumen de líquido amniótico b) FCF y variabilidad c) movimientos corporales fetales d) movimientos respiratorios e) Todas los anteriores RESPUESTA CORRECTA E) Todas los anteriores

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GINECOLOGIA 2159.- Los fetos con retraso del crecimiento suelen tener concentraciones sanguíneas menores de lo normal de: a) cortisol b) factor natriurético auricular c) hormonas tiroideas d) catecolaminas e) ninguno es verdadero RESPUESTA CORRECTA C) hormonas tiroideas GINECOLOGIA 2160.- La causa reconocida más frecuente de retraso de crecimiento fetal es: a) anomalías congénitas b) infección congénita c) todas las anteriores d) ninguna de las anteriores e) alteración de nutrimentos al feto RESPUESTA CORRECTA E) alteración de nutrimentos al feto GINECOLOGIA 2161.- Los antibióticos profilácticos en la histerectomía disminuyen la morbilidad febril en: a) 5% b) 10% c) 25% d) 55% e) 70% RESPUESTA CORRECTA C) 25% GINECOLOGIA 2162.- Para que trastorno casi siempre se elige la histerectomía abdominal? a) cáncer ovárico b) endometriosis c) nuliparidad d) antecedente de cesárea e) fibromas uterinos RESPUESTA CORRECTA A) cáncer ovárico GINECOLOGIA 2163.- La ablación endometrial es el tratamiento más eficaz para: a) goteo intermenstrual b) adenomiosis c) dismenorrea d) menorragia cíclica e) tensión premenstrual RESPUESTA CORRECTA D) menorragia cíclica GINECOLOGIA 2164.- Las complicaciones particularmente probables en embarazos con nefropatía diabética son: a) pápulas b) vesiculas c) pústulas d) roncha e) úlcera RESPUESTA CORRECTA E) úlcera

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GINECOLOGIA 2165.- La principal causa de cáncer de cuello uterino es: a) Tabaco b) Infección por ciertas cepas del virus del papiloma humano c) Multiparidad d) Inmunosupresión e) Antecedente de displasia vaginal RESPUESTA CORRECTA B) Infección por ciertas cepas del virus del papiloma humano GINECOLOGIA 2166.- Una mujer de 32 años asintomática consulta para una revisión en salud ginecológica porque desea quedarse embarazada. En dicha revisión se le detecta un mioma uterino de 4 cm en parte intramural y en parte subseroso situado en la cara anterior del útero y que no deforma la cavidad endometrial. ¿Qué actitud recomendaría ? a) Miomectomía por vía laparoscópica b) Miomectomía por vía laparotómica c) Embolización del mioma por cateterismo arterial d) Tratamiento con análogos del Gn-Rh durante tres meses antes de intentar el embarazo e) Intentar el embarazo sin ningún tratamiento previo. RESPUESTA CORRECTA E) Intentar el embarazo sin ningún tratamiento previo. GINECOLOGIA 2167.- Paciente de 76 años, paridad 3-0-3-1, con menopausia a los 52 años. Relata que desde hace almenos 4-5 años presenta prurito vulvar de intensidad variable que ha sido tratado algunes veces con automedicación y otras por indicación de su medico generalista con Preparados tópicos (cremas y lavados). El prurito ha evolucionado así con intermitencias pero desde hace 3-4 meses nota además una pequeña tumoración en el labio mayor iquierdo de la vulva y de la que se producen pérdidas serohemáticas al roce desde hace algunos días; por ello consulta al ginecólogo. Al interrogatorio refiere disúria ocasional y el estado general es bueno. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en esta paciente? a) Herpes genital b) Enfermedad de Paget de la vulva c) Carúncula uretral d) Granuloma crónico de la vulva e) Carcinoma vulvar escamoso RESPUESTA CORRECTA E) Carcinoma vulvar escamoso GINECOLOGIA 2168.- Ante una mujer de 59 años que consulta por secreción hemática por el pezón derecho (unilateral), espontánea y uniorificial sin nodularidad palpable. ¿Cuál es el diagnostico más probable? a) Dado el carácter hemático de la secreción el diagnóstico más probable es el de carcinoma ductal infiltrante b) Papiloma intraductal c) Enfermedad de Paget del pezón d) Hiperprolactinemia tumoral e) La mamografía nos indicará el diagnóstico RESPUESTA CORRECTA B) Papiloma intraductal

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GINECOLOGIA 2169.- Paciente de 67 años con antecedente de menopausia a los 55 años, 3 gestaciones con 3 partos eutócicos, diabetis tipo 2 de 6 años de evolución, tratamiento con nifedipono por HTA. Consulta por cuadro de metrorràgia escassa intermitente de 2 meses de evolución. En la exploración ginecológica se aprecian unos genitales externos sin lesiones, un cérvix de aspecto atrófico, un útero y anejos normales a la palpación y un estudio citológico de cérvix normal. En el estudio ecográfico transvaginal se aprecia un endometrio hiperecogénico de 7mm. ¿Cuál de las siguientes pruebas es la más indicada y con mayor sensibilidad para establecer un diagnostico? a) Citología endometrial b) Conización de cervix c) Histeroscopía y biopsia de endometrio d) Resonancia nuclear magnética de pelvis e) Exploración bajo anestesia de aparato genital y biópsia de cérvix y endometrio RESPUESTA CORRECTA C) Histeroscopía y biopsia de endometrio GINECOLOGIA 2170.- Acude a nuestra consulta una mujer de 35 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial esencial desde hace 4 años. La paciente ha estado bien controlada con Enalapril 20mg cada 12 horas. Desde hace dos meses está embarazada y es remitida por su médico de atención primaria para seguimiento. Tras el estudio pertinente decidimos hacer una serie de medidas. ¿Cuál es la correcta?: a) Mantener el mismo tratamiento ya que está bien controlada. b) Reducir la dosis del comprimido ya que posiblemente necesite menos dosis c) Cambiar a un Antagonista de los Receptores de Angiotensina II porque producen menos tos y edemas en miembros inferiores. d) Retirar la medicación hipotensora ya que la tensión está bien controlada. e) Cambiar a alfametildopa. RESPUESTA CORRECTA E) Cambiar a alfametildopa. GINECOLOGIA 2171.- Mujer de 25 años, gestante de 9 semanas. Acude a Urgencias por presentar tumefacción de la pantorrilla izquierda de dos días de evolución. Eco-doppler venoso de miembros inferiores: ocupación de la vena poplítea femoral superficial y femoral profunda del miembro inferior izquierdo por material ecogénico con mala compresibilidad de dichos vasos. ¿Cuál sería el tratamiento más adecuado? a) Heparina de bajo peso molecular solapada con dicumarínicos al menos los 5 primeros días hasta obtener INR entre 2 y 3. Después dicumarínicos solos. b) Sólo heparina de bajo peso molecular mientras dure el embarazo, pasando a dicumarínicos tras el parto si es preciso prolongar el tratamiento. c) Sólo dicumarínicos desde el principio. d) Fibrinolisis con activador tisular del plasminógeno (tPA). e) Los anticoagulantes están contraindicados en el embarazo. Sólo medias de compresión fuerte. RESPUESTA CORRECTA B) Sólo heparina de bajo peso molecular mientras dure el embarazo, pasando a dicumarínicos tras el parto si es preciso prolongar el tratamiento.

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GINECOLOGIA 2172.- Con respecto a la transmisión vertical maternoinfantil del virus de la inmunodeficiencia humana, ¿cuál de las siguientes respuestas es la correcta? a) No existe la transmisión madre-hijo de VIH. b) El tratamiento antiretroviral durante la gestación disminuye la transmisión del VIH al niño. c) El VIH no se transmite a través de la leche materna. d) El tratamiento antiretroviral al niño tras el parto está contraindicado. e) Las mujeres gestantes con infección por el VIH no deben ser tratadas con antiretrovirales. RESPUESTA CORRECTA B) El tratamiento antiretroviral durante la gestación disminuye la transmisión del VIH al niño. GINECOLOGIA 2173.- Una gestante de 34 semanas de edad gestacional ingresa por urgencias con cefalea, escotomas visuales centellantes y dolor epigástrico en barra. Su tensión arterial es de 170/110 mmHg, tiene edemas y proteinuria 3+. En la analítica sanguínea el hematocrito, las plaquetas y las enzimas hepáticas son normales. ¿Qué actitud recomendaría? a) Tratamiento con sulfato de magnesio y después inducción del parto o cesárea si no reúne condiciones favorables para la inducción. b) Inducción del parto c) Tratamiento con hidralazina y si se normaliza la tensión arterial continuar el embarazo hasta alcanzar las 36-37 semanas. d) Cesárea inmediata e) Tratamiento con hidralazina y con glucocorticoides para lograr la maduración pulmonar fetal y pasadas 24 horas inducir el parto. RESPUESTA CORRECTA A) Tratamiento con sulfato de magnesio y después inducción del parto o cesárea si no reúne condiciones favorables para la inducción. GINECOLOGIA 2174.- Mujer de 30 años, sin hijos, que consulta por dismenorrea de varios años de evolución, aunque el dolor se ha intensificado en los últimos meses. En la exploración se detecta una tumoración en ovario derecho, con útero poco móvil y doloroso. Ovario izquierdo normal y doloroso. Por ecografía se visualiza una formación quística homogénea con endometrioma en ovario derecho de 7cm de diámetro. ¿Cuál es el tratamiento indicado en esta paciente? a) Anticonceptivos orales. b) Quistectomía ovárica por laparoscopia. c) Antiinflamatorios no esteroideos d) Análogos de la GnRH durante 3 meses e) Ooforectomía por laparoscopia. RESPUESTA CORRECTA B) Quistectomía ovárica por laparoscopia. GINECOLOGIA 2175.- Gestante de 32 semanas que acude a su consulta para el control de la gestación en visita programada. En el último mes ha ganado 4 kg. de peso. Presenta edemas en miembros inferiores y una TA de 140/90 mmHg en ese momento y tras repetir la toma 30 minutos después. Realiza una ecografía en la que se observa un feto con una biometría acorde con la amenorrea, placenta y líquido amniótico normales. Cuál de las siguientes decisiones tomará a continuación. a) Pautar tratamiento con alfametildopa. b) Recomendar dieta hipocalórica y reducir ingesta de sal c) Diagnóstico de preeclampsia. Reposo y tratamiento antihipertensivo. d) Dado que no existe patología se debe continuar con los controles normales de la gestación. e) Solicitar analítica de orina. RESPUESTA CORRECTA E) Solicitar analítica de orina.

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GINECOLOGIA 2176.- ¿Cuál de las siguientes no es una manifestación clínica característica de la endometriosis? a) Hipermenorrea b) Dismenorrea c) Hesterilidad primaria d) Dolor pélvico crónico e) Dispareunia RESPUESTA CORRECTA A) Hipermenorrea GINECOLOGIA 2177.- Ante una mujer de 23 años que consulta por ciclos largos con baches amenorreicos de hasta 3 meses, acné facial y aumento del vello, la prueba complementaria que mejor nos orientará el diagnóstico será: a) Ecografía transvaginal b) Test de estrógenos-gestágenos. c) Determinación plasmática de FSH y LH. d) Determinación plasmática de estradiol y progesterona. e) Determinación plasmática de prolactina. RESPUESTA CORRECTA A) Ecografía transvaginal GINECOLOGIA 2178.- En el estadiaje del carcinoma de endometrio, ¿qué dos subtipos histológicos son considerados de peor pronóstico? a) El adenocarcinoma endometrioide y el adenocarcinoma mucinoso. b) El adenocarcinoma transicional y el adenocarcinoma papilar seroso c) El adenocarcinoma de células claras y el adenocarcinoma papilar seroso. d) El adenocarcinoma mucinoso y el adenocarcinoma transicional. e) El adenocarcinoma endometrioide y el adenocarcinoma de células claras. RESPUESTA CORRECTA C) El adenocarcinoma de células claras y el adenocarcinoma papilar seroso. GINECOLOGIA 2179.- A una paciente embarazada se le quiere pautar un determinado fármaco, pero ante las dudas de su empleo durante la gestación se ve que dicho medicamento es considerado “categoría A” en la clasificación de seguridad de los fármacos durante el embarazo de la FDA (Food and Drug Administration). ¿Cómo debe considerarse el empleo de dicho medicamento durante la gestación? a) Contraindicado de forma absoluta por claros riesgos para el feto b) Puede utilizarse pero limitando su utilización a períodos inferiores a 10 días. c) Solo puede ser utilizado a partir de las 24 semanas de gestación. d) Solo se aconseja su utilización reduciendo la dosis a la mitad de lo habitual. e) Puede emplearse con seguridad durante toda la gestación. RESPUESTA CORRECTA E) Puede emplearse con seguridad durante toda la gestación. GINECOLOGIA 2180.- En relación al síndrome de ovario poliquístico, es cierto que: a) Es una endocrinopatía muy poco frecuente en mujeres en edad reproductiva. b) Existe un mayor riesgo a largo plazo de desarrollar diabetes mellitus y carcinoma endome- trial. c) Clínicamente, es típico en este síndrome la polimenorrea, obesidad e hirsutismo. d) Habitualmente la concentración sérica de FSH es mayor que la de LH. e) No existe una imagen ecográfica ovárica característica. RESPUESTA CORRECTA B) Existe un mayor riesgo a largo plazo de desarrollar diabetes mellitus y carcinoma endome- trial.

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GINECOLOGIA 2181.- Cuál de éstas NO sería una indicación directa para la realización de un ciclo de Fecundación in Vitro? a) Obstrucción tubárica bilateral. b) Endometriosis severa c) Oligoastenoteratozoospermia moderada. d) Cinco ciclos fallidos de inseminación intra- conyugal. e) Síndrome de ovario poliquístico. RESPUESTA CORRECTA E) Síndrome de ovario poliquístico. GINECOLOGIA 2182.- Gestante de 36 semanas, primigesta, es trasladada al hospital para valoración tras accidente de coche en cadena en la autopista, presentando dolor cervicodorsaI. Durante la exploración la paciente inicia dolor abdominal intenso, leve sangrado vaginal oscuro y aumento mantenido del tono uterino. ¿Qué diagnóstico le parece el más probable? a) Rotura esplénica con hemoperitoneo. b) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta. c) Amenaza de parto prematuro. d) Rotura uterina e) Rotura de vasa previa RESPUESTA CORRECTA B) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta. GINECOLOGIA 2183.- ¿Cuál es el tratamiento antibiótico ambulatorio de elección en la enfermedad inflamatoria pélvica leve/moderada? a) Clindamicina y gentanticina b) Metronidazol c) Azitromicina d) Amoxicilina-clavulánico y doxicilina e) Ceftriaxona y doxiciclina RESPUESTA CORRECTA D) Amoxicilina-clavulánico y doxicilina GINECOLOGIA 2184.- En relación a la Neoplasia Trofoblástica Gestacional, no es cierto que: a) Engloba una serie de neoplasias que tienen en común una producción aunlentada de Beta- HCG. b) El síntoma más frecuente de la mola total es la hemorragia genital. c) En la etiología de la mola completa, el origen es paterno. d) En la mola parcial, el cariotipo embrionario es diploide en el 90% de los casos. e) En la mola total es frecuente la aparición de hiperemesis gravídica muy precoz y severa RESPUESTA CORRECTA D) En la mola parcial, el cariotipo embrionario es diploide en el 90% de los casos. GINECOLOGIA 2185.- Mujer de 43 años, remitida a la Consulta de Patología del Tracto Genital Inferior del Hospital por presentar una citología cérvico-vaginal informada como “L-SIL” (Lesión Intraepitelial de Bajo Grado). Refiere infecciones vaginales de repetición (Trichomoniasis,…) y haber tenido más de 5 parejas sexuales en su vida. La mejor estrategia de atención a esta mujer es: a) Conización con asa de diatermia. b) Legrado endocervical con legra de Kevorkian. c) Biopsia de endometrio con cánula de Cornier. d) Histerectomía sin anexectomía. e) Aconsejarle que deje el tabaco y los anticonceptivos y hacerle un control en 6 meses. RESPUESTA CORRECTA E) Aconsejarle que deje el tabaco y los anticonceptivos y hacerle un control en 6 meses.

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GINECOLOGIA 2186.- Una de las siguientes presentaciones es indicación absoluta de parto mediante cesárea: a) Occipito transversa izquierda b) Occipito posterior. c) Nalgas completas d) De cara mentoposterior. e) De frente RESPUESTA CORRECTA D) De cara mentoposterior. GINECOLOGIA 2187.- Señale la respuesta INCORRECTA con respecto a la infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y gestación: a) La cesárea programada no reduce la tasa de transmisión vertical del virus. b) Se ofrecerá a la gestante la posibilidad de realizar tratamiento antirretroviral sea cual esa su estadio de enfermedad, con la finalidad de prevenir la transmisión vertical del virus. c) La transmisión vertical del virus se asocia a la carga viral materna. d) Se tiene que ofrecer a toda gestante la serología VIH en la primera consulta, sea cual sea el momento del embarazo e) Las mujeres infectadas por el VIH tienen un mayor riesgo de presentar abortos espontáneos, muerte fetal intraútero y retraso del crecimiento intrauterino RESPUESTA CORRECTA A) La cesárea programada no reduce la tasa de transmisión vertical del virus. GINECOLOGIA 2188.- Una mujer de 32 años solicita consejo preconcepcional. La paciente refiere que fue sometida a una conización cervical por una lesión intraepitelial de alto grado (H-SIL) y que posteriormente sufrió tres abortos entre las 20 y 22 semanas de gestación. No tiene hijos vivos. En las tres ocasiones acudió a Urgencias con sensación de peso en hipogastrio y allí se constató que llegaba con una dilatación de 8cm y con las membranas amnióticas prominentes. Nunca había sentido contracciones. ¿Qué consejo le daría para el próximo embarazo? a) Le pautaría una profilaxis con atosibán por vía oral durante todo el embarazo. b) Le ofrecería la maduración pulmonar con corticoides a partir de las 19-20 semanas de gestación c) Le recomendaría realizar un cerclaje cervical programado a partir de la semana 14 de gestación. d) Le aconsejaría no intentar más embarazos por el alto riesgo de recidiva. e) Le recomendaría recurrir a técnicas de reproducción asistida. RESPUESTA CORRECTA C) Le recomendaría realizar un cerclaje cervical programado a partir de la semana 14 de gestación. GINECOLOGIA 2189.- Cuál de las siguientes es hoy en día la única contraindicación para el tratamiento quirúrgico conservador en el cáncer de mama? a) Radioterapia previa b) Tumor de 4 cm c) Metástasis axilar d) Tumor multifocal e) Embarazo de 32 semanas RESPUESTA CORRECTA D) Tumor multifocal

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GINECOLOGIA 2190.- Una mujer de 27 años, embarazada de 10 semanas y con asma alérgico grave persistente. En la actualidad está adecuadamente controlada con budesonida inhalada diaria y salbutamol inhalado a demanda de rescate. Acude a su consulta preocupada por los posibles efectos teratogénicos de su medicación antiasmática. ¿Cuál de las siguientes sería la actitud corecta? a) Dado que el asma mejora durante el embarazo en la mayoría de pacientes lo mejor para la paciente y el feto es suspender el tratamiento antiasmático. b) Suspender la budesonida por haberse relacionado con un riesgo aumentado de malformaciones fetales y remplazarla por un antileucotrieno oral (montelukast). c) Retirar el tratamiento actual y reemplazarlo por prednisona oral a la menor dosis posible. d) Mantener el tratamiento actual y tranquilizar a la paciente acerca de sus efecos secundarios y de la necesidad de un adecuado control del asma durante la gestación e) Reemplazar la budesonida por un anticuerpo monoclonal anti-IgE (omalizumab) por su mayor seguridad en el embarazo al no ser un fármaco. RESPUESTA CORRECTA D) Mantener el tratamiento actual y tranquilizar a la paciente acerca de sus efecos secundarios y de la necesidad de un adecuado control del asma durante la gestación GINECOLOGIA 2191.- Mujer de 16 años que consulta por amenorrea primaria. Presenta un desarrollo femenino normal con caracteres sexuales secundarios. Los niveles de estradiol y testosterona son normales. En la exploración ginecológica se aprecia agenesia de vagina. Se realiza ecografía y se aprecia ausencia de útero. Los ovarios son normales ecográficamente. No se observa riñón izquierdo. El diagnóstico más probable es: a) Síndrome de Rokitansky. b) Síndrome de Morris. c) Hiperplasia suprarrenal congénita. d) Síndrome de ovarios poliquísticos e) Síndrome de Kallman RESPUESTA CORRECTA A) Síndrome de Rokitansky. GINECOLOGIA 2192.- Adolescente de 16 años que consulta por amenorrea primaria. No posee antecedentes médico -quirúrgicos de interés. A la exploración física encontramos caracteres sexuales secundarios femeninos, genitales externos femeninos , con un desarrollo mamario estadio III-IV, escaso vello púbico y axilar. Presenta una estatura en el percentil 90 para su edad. La radiografía simple revela una edad ósea de 15.8 años. El estudio analítico revele un estradiol de 50 pg/ml, y unas gonadotropinas elevadas. ¿Cuál de las siguientes entidades clínicas sería compatible con el diagnóstico? a) Síndrome de Klinefelter. b) Síndrome de Kallman c) Retraso constitucional del crecimiento. d) Hiperplasia suprarrenal congénita e) Síndrome de insensibilidad androgénica completo. RESPUESTA CORRECTA E) Síndrome de insensibilidad androgénica completo.

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GINECOLOGIA 2193.- Cuándo NO està indicado hacer profilaxis antibiòtica durante el parto para la prevención de la infección neonatal por estreptococo del grupo B? a) En la embarazada con screening positivo en vagina o recto en las 5 semanas previas al parto. b) En la embarazada con el antecedente de un recién nacido con infección por el estreptococo del grupo B. c) En la embarazada con bacteriuria por estreptococo en el embarazo en curso d) En la embarazada con cultivo desconocido o no realizado y parto pretérmino, e) En la cesárea programada en la gestante sin trabajo de parto y con membranas íntegras RESPUESTA CORRECTA E) En la cesárea programada en la gestante sin trabajo de parto y con membranas íntegras GINECOLOGIA 2194.- El cariotipo más común de la disgenesia gonadal mixta es: a) 46 XX b) 45 XX . 46 XY c) 46 XXX d) 45 XY . 45 XX e) 46 XX . 46 OY RESPUESTA CORRECTA B) 45 XX . 46 XY GINECOLOGIA 2195.- Qué marcador tumoral se produce en los tumores del seno endodérmico a) Fracción beta de la hormona gonadotropa coriónica b) CA. 125 c) CA . 54/61 d) Alfa fetoproteína. e) Fosfatasa alcalina placentaria RESPUESTA CORRECTA D) Alfa fetoproteína.

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