Form Solic Pre Aplicacion

REPÚBLICA DE GUINEA ECUATORIAL DIRECCIÓN GENERAL DE AVIACIÓN CIVIL SECCIÓN DE SEGURIDAD OPERACIONAL

Logotipo de La Empresa (OPCIONAL)

Solicitud para la Reunión Técnica de Certificación (Pre-Aplicación)

Nº Ref: Fecha:

Sección 1.A – Identificación del Pretendiente a Explotador Certificado 1.A.1. Nombre y Dirección de la compañía (incluir nombre por el cual será llamado) 1.A.1.1. Razón Social: 1.A.1.2. Dirección Social: 1.A.1.3. Razón Comercial: 1.A.1.4. Dirección Comercial: 1.A.2.1. Dirección de Base Principal de Operaciones: 1.A.2.2. Dirección de Base Principal de Mantenimiento: 1.A.3. Fecha Propuesta para Iniciar OPS: 1.A.4. Identificación OACI pretendida (indique 3 opciones) 1.A.5. Personal Directivo de la Empresa -> llenar el formulario Relación de Personal Directivo Sección 1.B - Marcar si es aplicable (A) o no aplicable (N) 1.B.1. El Solicitante ejecutará labores de mantenimiento como Organismo de Mantenimiento 1.B.2. El solicitante contratará con terceros las labores de inspección y mantenimiento de sus aeronaves y el equipo asociado 1.B.3. Clase de Operación Propuesta 1.B.3.1. Nacional 1.B.3.2. Internacional 1.B.4. Certificaciones Operacionales pretendidas 1.B.4.1. Transporte Regular de Pasajeros 1.B.4.2. Transporte Regular de Carga 1.B.4.3. Transporte Regular Mixto de Pasajeros y Cargas

A

N

Solicitud para la Reunión Técnica de Certificación (Pre-Aplicación) Empresa:

Nº: Página:

A

Sección 1.B - Mantenimiento (marcar si es aplicable (S) o no aplicable (N)

N

1.B.4.4 Táxi Aéreo 1.B.4.5. Trabajo Aéreo 1.B.4.5.1 Si realizará trabajo Aéreo, especificar cual: 1.B.4.6. Transporte no Regular de Pasajeros 1.B.4.7. Transporte no Regular de Carga 1.B.4.8. Transporte no Regular Mixto de Pasajeros y Carga 1.B.5. Identificar Tipo Propuesto de Mantenimiento (si lo ejecuta la empresa) 1.B.5.1. Mantenimiento de Línea 1.B.5.2. Mantenimiento Mayor 1.B.5.3. Mantenimiento en Organismo de Mantenimiento Certificado (OMA) 1.B.5.3.1. Identificar las OMA utilizadas, si es aplicable (nombre, ubicación). Adjuntar copia del contrato de servicio y copia del certificado de OMA) 1.B.5.3.1.a 1.B.5.3.1.b Sección 1.C – Aeronaves y rutas 1.C.1. Información de aeronaves (para aeronaves con matrícula extranjera o arrendada, incluir copias de los contratos de arrendamiento o cartas de intención)

Fabricante

Modelo

Matrícula

N Serie

1.C.2.1 Áreas Geográficas pretendidas (marque las deseadas) 1.C.2.1.a AFR

1.C.2.1.b SAM

1.C.2.1.c NAM

1.C.2.1.e ASI

1.C.2.1.f EUR

1.C.2.1.g otras

1.C.2.1.d CAR

1.C.2.2 Rutas pretendidas (pares de aeropuertos) Origen

Destino

Origen

1.C.2.2.a

1.C.2.2.b

1.C.2.2.c

1.C.2.2.d

1.C.2.2.e

1.C.2.2.f

1.C.2.2.g

1.C.2.2.h

Destino

Solicitud para la Reunión Técnica de Certificación (Pre-Aplicación) Empresa:

Nº: Página:

Sección 1.D – Operaciones 1.D.1. Operaciones Especiales Aprobadas Pretendidas

S

N

S

N

1.D.1.a Operación Aeromédica de Taxi Aéreo 1.D.1.b ETOPS 1.D.1.c RVSM 1.D.1.d B-RNAV 1.D.1.e Vuelo IFR 1.D.1.f Terreno Deshabitado o Selva 1.D.1.g Grandes Extensiones de agua 1.D.1.h Off-Shore 1.D.1.i Aproximación GPS 1.D.1.j Navegación GPS 1.D.1.k Mercancías Peligrosas 1.D.1.l Operaciones en Condiciones de hielo 1.D.2. Entrenamiento 1.D.2.1 Entrenamiento propio 1.D.2.2 Entrenamiento en Organismo de Entrenamiento Aprobado (OEA) 1.D.2.2.1 Identificar las OEA utilizadas, si es aplicable (nombre, ubicación). Adjuntar copia del contrato de servicio y copia del certificado de OEA) 1.D.2.2.1.a 1.D.2.2.1.b

Para uso del Equipo Certificador SOLICITUD RECIBIDA POR: Fecha de envío Dirección General de Aviación Civil

FECHA DE RECEPCIÓN Observaciones:

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