Ficha Recogida De Datos De Asociaciones

NOMBRE DE LA ASOCIACIÓN................................................................................................................................SIGLAS............................................................ FECHA DE CONSTITUCIÓN ........................................................................................................................................... ................................................................ DIRECCIÓN SEDE.......................................................................................................................... .... CÓDIGO POSTAL ............................................................... DIRECCIÓN REPRESENTANTE LEGAL EN CASO DE NO TENER SEDE ................................................................................................. ................................... TELÉFONO ................................................................................................ Nº FAX.......................................................................................................................... E-MAIL.............................................................. PÁGINA WEB ………………………….………………………………………………………………………………….…

Tipo de Organización

Sector de población

Función principal

Ámbito territorial

1. Asociación

1. Discapacitados

1. Ayuda mutua

1. Barrio

2. Federación

1.1 Físicos

2. Solidaridad/ Cooperación

2. Zona

3. Confederación

1.2 Psíquicos

3. Integración social

3. Ciudad

4. Fundación

1.3 Sensoriales

4. Creación de opinión

4. Provincia

5. Servicios a los socios

5. Comunidad Autónoma

6. Servicios a los ciudadanos

6. Estado

7. Prevención

7. Europa

8. Estudios / Investigación

8. Internacional

Junta Directiva

Otras Inscripciones

Presidente .................................................................

Registro General de Asociaciones................................................................ .

Vicepresidente...........................................................

Otros registros, ¿cuáles?.......................................................................... ...............................

Secretario .................................................................. Tesorero....................................................................

Recursos Humanos Comunicación Persona de contacto.................................................. Posición que ocupa en la organización ....................

Personal remunerado…………………No…………….Sí Nº personas a tiempo completo…………….Nº personas a tiempo parcial Nº de socios………………………………..Nº de voluntarios………………….

Dirección postal .......................................................... Dirección electrónica.................................................. Teléfono de contacto..................................................

Dispone de Sede

No……………..Sí

En propiedad…………………………………Alquilada Cedida por el Ayuntamiento……………Cedida por otras instituciones

Redes Está Federada .......................................................... En qué Federación ................................................... Participa en alguna coordinadora, plataforma, comisión o Consejo Sectorial. ¿En cuál o cuáles? ....................

Presupuesto anual aproximado Menos de 6.000 Entre 6.000 a 30.000 Más de 30.000

Medios: Ordenadores …………Si………………..No

Necesidades a satisfacer por parte de la entidad (no exclusivamente a sus socios). Marcar con una x (puede haber más de una): 1.- Promoción de la autonomía personal 2.- Inserción laboral 3.- Formación 4.- Voluntariado 5.- Ocio y tiempo libre 6.- Otras

Cualquier otra petición o solicitud que como entidad solicitan a nuestra asociación que no haya sido ya contemplado en el presente cuestionario ............................................................................................................................. ............................................................................................................ ................... ............................................................................................................................. ................................................................................................................ ............... ............................................................................................................................. .................................................................................................................... ........... ............................................................................................................................. ........................................................................................................................ ....... ............................................................................................................................. ............................................................................................................................ ... ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. .. .............................................................................................................................. ............................................................................................................................. .

En ……………………………………. A …………………. De ……………………… de 2……

Firma y sello de la entidad solicitante