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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA ANTIARRITMICOS Son un grupo de medicamentos que se usan para suprimir o prevenir las alteraciones del ritmo cardíaco. FAR MACO y nom bre com ercia l FOS FATO DE DIS OPIR AMI DA Nomb re Pr ese ntación Compon ente( s) Concentr ac ión Comer cial Ampollas 250 mg / 5 mL Cápsulas 100 mg Epamin FENITOÍNA SÓDICA Líquido 125 mg / 5mL INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • antiarrítmico de tipo uno. • Disminuye la frecuencia de los marcapasos esópicos, y la frecuencia de la conducción de los impulsos en el músculo auricular y ventricular. • Se usa para suprimir las extrasístoles ventriculares y la taquicardia ventricular. • Reducen episodios arrítmicos. Posible prevención de muerte súbita. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON • La dosis habitual es por VIA ORAL y TERAPIA INTRAVENOSA • Es de 100 a 150 MG por cada 6 horas (600mg/día). Si el paciente pesa menos de 50 Kg. la dosis será de 100 MG. cada 6horas (400mg/día). CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA • Debe comprobarse la presión arterial y la frecuencia del pulso • vigilar aparición de síntomas: mareos, inestabilidad cefálica, debilidad y cambios en la frecuencia del pulso. Pacientes con hipertrofia o afección renal debe controlarse el balance hídrico EFEC TOS COLA TE RAL ES Resequedad de la boca, estreñimiento, retención urinaria, hiperplasia prostática, glaucoma y otros trastornos visuales y agranulocitosis.
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FAR MACO y nom bre com ercia l FENI TOINA SOD ICA INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • Deprime la automaticidad de los marcapasos acto picos, aumentando la velocidad de impulsos a través del nódulo AV y fibras de purkinje. • Tratamiento de arritmias secundarias a la toxicidad digitalica, como taquicardia auricular con bloqueo y extrasístoles ventriculares. • se utiliza para controlar las convulsiones en ciertos tipos de epilepsia • también se utiliza para prevenir convulsiones durante o después de una operación. • La vida media plasmática es de 6 a 12 horas DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Dosis para Adultos: Vía oral : 3 a 5 mg/kg/día (300 mg diarios) la dosis puede ser ajustada, incrementándola cada 2 semanas. Vía intr ave nos a: 50 mg por minuto, en solución salina. • Dosis Pediátricas Vía oral : inicialmente 5 mg/kg/día, en dos o tres dosis, divididas equitativamente, luego se individualizará la dosis a un máximo de 300 mg diarios. Se recomienda mantener una dosis de 4 a 8 mg/kg/día.
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA Status epiléptico, vía intr ave nosa : 10 a 15 mg/kg a 30 a 50 mg/minuto. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA • Debe controlarse la tensión arterial y frecuencia del pulso. • Las molestias gástricas que se producen se pueden disminuir si se dan durante o después de cada comida. • Se potencia con el acido acetilsalicílico, cloranfenicol, sulfamidas y los anticoagulantes. • Se inhibe con el alcohol, barbitúricos, y sedantes. • Induce el metabolismo de la quinidina e inhibe la acción de los esteroides y de los digitalices. Se supervisará su estado de salud atentamente mientras reciba este medicamento EFEC TOS COLA TE RAL ES • Efectos lo cale s: dermatitis, erupciones cutáneas. • Efectos ne urol ógi cos : nistagmus, ataxia, coordinación disminuida y confusión mental. También se ha reportado que produce corea y disfonía. • Efectos ga stro int esti nale s: náusea, vómito, constipación y daño hepático. • Efectos he mat oló gico s: trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, agranulocitosis y pancitopenia. • Efectos ca rdio vasc ular es : periarteritis nodosa. Efectos sobre el teji do con ecti vo: engrosamiento de los labios, hiperplasia gingival, hipertricosis y enfermedad de Peyronie.
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FAR MACO y nom bre com ercia l Com ercia l: BIOCORYL Cáps. 250 mg y BIOCORYL Solución inyectable 100 mg/ml INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • actúa abriendo los canales de sodio (Na+) en el músculo cardíaco, prolongando así la duración del potencial de acción de la célula cardíaca, Se usa en el tratamiento agudo de la taquicardia ventricular que no responde a la lidocaína. Control de los complejos ventriculares prematuros y control, a largo plazo, de la fibrilación auricular DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Se administra por VO, VI; IM Dosis diaria total de 50 mg/ kg a intervalo de 3 hrs. Dosis de mantenimiento es de 0.5 a 1 g cada 4 o 6hrs. Oral. Taquicardia ventricular y extrasístole: 500-1.000 mg/4-6 h. Mantenimiento: 500-1.000 mg/3-6 h. IM: 0,5 g seguido de 0,5-1 g/1-6 h. IV: 0,2-1 g administrar lentamente (1ml/min). Dejar 4-6 h antes de administrar, si fuera necesario, una nueva dosis. Más recomendable vía IM, reservar IV para casos de urgencia. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA • La vida media de la procaína mida es de solo 3-4 horas. • Interrumpir la administración si aparece: a) el QRS ensanchado en >50%; b) hipotensión; c) se ha dado en total 1 g, vía intravenosa. • Durante la administración intravenosa de la dosis de carga, controlar la presión arterial sistólica cada 5 minutos. • Vigilar los niveles séricos de potasio. Controlar el ECG, por si aparecen intervalos QT prolongados y observarlo por si aparece bloqueo AV. EFEC TOS COLA TE RAL ES
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA Tiene efectos extracardíacos: hipotensión arterial. aparición de un síndrome similar al lupus eritematoso sistémico, caracterizado por rash, fiebre, dolores musculares y artritis una pleuritis o pericarditis no infecciosas, Diarreas, hepatitis y agranulocitosis FAR MACO y nom bre com ercia l QUIN IDIN A : INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • actúa a nivel del corazón como agente antiarrítmico clase I • se indica en taquiarritmias ventriculares y auriculares de reentrada y ectópicas. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Es de VIA ORAL o IM Sulfato de quinina: La dosis de mantenimiento habitual es de 200 a 300 mg, vía oral cada 3 o 4 veces al dia Gluconato de quinina: por VIA IM con dosis inicial de 300 a 500 mg. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA La vida media de la quinidina oral es de 6-8 horas Administrarlos con la comida y observar al paciente por si tiene diarreas. Vigilar continuamente la PS durante e inmediatamente después de la administración intravenosa. Controlar el ECG por si hubiera intervalos QT prolongados. Vigilar los niveles de potasio en suero y observar si existe bloqueo AV avanzado. EFEC TOS COLA TE RAL ES puede causar un aumento en los niveles sanguíneos de la lidocaína, betas bloqueadores, opioides y algunos antidepresivos, diarrea, náusea y vómitos FAR MACO y nom bre com ercia l DISO PIR AMID A: (DICORYNAN Cáps. 100 mg) INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • Es más efectivo en la prevención de la fibrilación auricular recurrente o de las arritmias auriculares recurrentes en pacientes sin antecedentes de ICC ó en pacientes con arritmia ventricular. Se usa para la suprime o evita la actividad ectópica ventricular, arritmias auriculares en pacientes con prolapso de la válvula mitral. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Es de via ORAL general se toma 2 veces al día. Oral. Inicial: 100 mg/6 h, aumentar o disminuir según respuesta. Dosis usual: 400-800 mg/día en 4 tomas. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA Valorar al paciente para hallar signos y síntomas de insuficiencia cardiaca congestiva. Observar al paciente por si hubiera retención urinaria, edema, estreñimiento, sequedad de boca debido a los efectos anticolinérgicos. Como ocurre con los fármacos de este tipo de clase, los pacientes con fibrilación/flútter auricular deben ser digitalizados primero para evitar el periodo refractario efectivo de la unión AV. EFEC TOS COLA TE RAL ES Tiene efectos extracardíacos: hipotensión arterial, diarrea, náusea y vómitos. Retención urinaria, sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento.
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA resequedad de la boca, estreñimiento, retención urinaria, hiperplasia prostática, glaucoma y otros trastornos visuales y agranulocitosis
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FAR MACO y nom bre com ercia l LIDO CAÍ NA: INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • Efectiva en presencia de un nivel de potasio sérico normal. • Es el agente parenteral estándar para la supresión de las arritmias ventriculares asociadas con el infarto agudo de miocardio (IAM) y la cirugía cardiaca. • Actúa como anestésico local. No deprime la contractilidad, por lo que es rara la aparición de ICC DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Es VIA EV La dosis habitual del bolo EV es de 1 MG/kg. En caso de urgencia se administran 50 a 100 MG por VE a velocidad de 50 MG/ min. De mantenimiento se mezcla 1 g con 500ml de suero glucósado, a velocidad de 1-4 MG/min. Sol. inyectable 1, 2 y 5%, Sol. inyectable hiperbárica 5%: Aerosol 10 %, Gel 2%:, Pomada 5 %: Inyección (Solución para inyección), clorhidrato de lidocaína 5 mg/ml (0,5%), ampolla 20 ml; 10 mg/ml (1%), ampolla 20 ml; 50 mg/ml (5%), ampolla 2 ml para mezclar con glucosa 75 mg/ml (7,5%) CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA • Se debe conoer el peso del paciene • Obtener la presión arterial sistólica y la frecuencia cardiaca basales, los intervalos del ECG y aumentar la frecuencia cardiaca (empleando atropina, marcapasos) en los pacientes con bradicardia sinusal antes de administrar lidocaína, debido a los efectos secundarios potenciales en el ECG. • Valorar el estado neurológico para detectar toxicidad provocada por la lidocaína (efectos secundarios sobre el sistema nervioso central). • Registrar el peso en Kg. diariamente, dado que la dosis de lidocaína está relacionada con el peso. • necesario el uso de una bomba de perfusion o un micro gotero. EFEC TOS COLA TE RAL ES • diarrea, náusea y vómitos • Signos de reacción alérgica • Raros -- Tos; dificultad para tragar o hinchazón de la lengua: mareo o desmayos • Raros -- Visión borrosa o doble; confusión; mareos, vahídos o somnolencia; sentir calor, frío o entumecimiento; estremecimiento o contracciones en los músculos Salpullido, ronchas, hinchazón o sensación anormal en el sitio de la aplicación
VASODIL ATAD ORES Relajación del músculo liso de los vasos, que por tanto se dilatan. Los vasodilatadores se clasifican en: arterial es (efecto predominantemente arterial), venosos (efecto predominantemente venoso) y mixtos (efecto equilibrado sobre el sistema arterial y venoso). 08 de Septiembre 09
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA FAR MACO y nom bre com ercia l AR TERI ALE S : HIDRALACINA INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • Su empleo está indicado en la insuficiencia cardiaca congestiva, especialmente en los casos en los que se necesita una reducción importante de las resistencias vasculares sistémicas (por ejemplo en la insuficiencia mitral y aórtica). También se emplea en el tratamiento de la hipertensión arterial DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON por vía oral o parenteral Se emplea por VO a dosis de 25-100 mg. c/6h. En situaciones de urgencia como en el tratamiento del EAP o de crisis hipertensivas se emplea por vía IV en dosis de 5-10 mg. a pasar lentamente, pudiendo administrarse hasta 20 mg. c/6h. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA • Produce vasodilatación por acción directa sobre el músculo liso reduciendo las resistencias vasculares periféricas. Su efecto es exclusivo sobre las arteriolas. EFEC TOS COLA TE RAL ES 1. Como consecuencia de la reducción de la TA puede producir taquicardia refleja por hiperestimulación simpática. 2. cefaleas, rubor, congestión nasal y conjuntival, lagrimación, 3. Palpitaciones y vómitos. A dosis elevadas puede llegar a producir un síndrome "lupus-like". FAR MACO y nom bre com ercia l LABETALOL TRANDATE Comp. 100 mg- 30 TRANDATE Comp. 200 mg TRANDATE Iny. 100 mg/20 ml INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S Por su efecto alfabloqueante reduce las resistencias vasculares sistémicas y la TA. Por su efecto betabloqueante impide la taquicardia refleja que podría producirse por la hiperestimulación simpática. Indicado en el tratamiento de la hipertensión arterial, pero no en el de la insuficiencia cardiaca por su efecto bloqueante beta. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Dosis habitual por VO es de 400-6000 mg./24h. Se emplea por vía IV en bolo inicial de 20 mg. Con un efecto máximo de 5 minutos. Oral. Ads.: -HTA: 100 mg/12 h incrementable en 100 mg/12 h cada 2-14 días; eficaz: 200-400 mg/12 h. Ancianos: 50 mg/12 h. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA Recordar que es un bloqueante alfa y beta adrenérgico. Se puede continuar con la administración de bolos o ponerse en infusión continua hasta control de la TA. EFEC TOS COLA TE RAL ES Dolor de cabeza; cansancio; vértigo; depresión y letargia; congestión nasal; sudoración; hipotensión postural a dosis muy altas o inicial demasiado alta o si se incrementan las dosis demasiado rápidamente; temblores; retención aguda de orina; dificultad en la micción; fracaso eyaculatorio; dolor epigástrico; náuseas y vómitos. IV: hipotensión postural, congestión nasal. FAR MACO y nom bre com ercia l MINOXIDIL
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA Loción al 5%: (Toneon , Tricoloción , Tricoplus , Ylox ). Loción al 2% (Locemix , Macbirs minoxidil , Tricoplus , Ylox ). INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • Reduce la resistencia vascular periférica provocando una caída de la presión arterial en forma intensa y duradera. • también estimula el crecimiento capilar en individuos con Alopecia androgénica acción se prolonga durante 24 Hs DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Sólo por vía Oral y tópica, posee biodisponibilidad de 90-95% con una vida media de 4 hrs. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA Para el tratamiento de la alopecia se recomienda una dosis máxima de 1mg para el adulto. No deben administrarse dos tomas en conjunto frente al olvido de una de las mismas, solo debe saltearse y continuar con el tratamiento en forma normal. EFEC TOS COLA TE RAL ES Eritema local, descamación, prurito, Es rara la aparición de acne, incremento de la pérdida de cabello o hinchamiento de la cara. La hipertricosis en las zonas de la ceja, región malar y pómulos FAR MACO y nom bre com ercia l VEN OSO S NITROGLICERINA (Fluimucil, cardiodisco, colenitral, diafusor, mintran, nitroderm TTS, nitroplas, nitroplasin, nitro dur, trinipatch y vernies INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S Produce vasodilatación por relajación deirecta del músculo vascular. En dosis bajas produce vasodilatación venosa disminuyendo la precarga. A dosis altas también puede tener un efecto vasodilatador arterial, disminuyendo las resistencias vasculares sistémicas. Produce, asimismo, vasodilatación coronaria aumentando el flujo sanguíneo y el aporte de oxígeno al miocardio. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON • Se encuentra en oral (comprimidos, gagreas, capsulas) y tópica (gel), parenteral (IV) y transdermica (parches) La dosis inicial es de 10 ugr./min, que se puede ir aumentando hasta 50-100 ugr./min CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA No use el sildenafilo (Viagra) mientras esté tomando este medicamento levantarse de una posición recostada o sentada. Levantarse lentamente puede ayudar Tenga el cuidado de limitar la cantidad de alcohol que usted toma, el período de tiempo que permanece de pie EFEC TOS COLA TE RAL ES • Aparición de cianosis, a pesar de la normalidad de los gases en sangre. • puede aumentar el shunt intrapulmonar empeorando la hipoxemia en pacientes con edema pulmonar. • Hipotensión, sudoración, naúseas, taquicardia, bradiarritmias, vértigo y vómito. Son comunes a casi todos los vasodilatadores. Visión borrosa; boca seca; dolor de cabeza (muy fuerte o continuo); salpullido FAR MACO y nom bre com ercia l MIX TOS NITROPRUSIATO y (NITROPRUSSIAT FIDES Iny. 50 mg)
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • Es un potente vasodilatador considerado el número uno en cuanto a eficacia demostrada, constituye el punto de comparación para cualquier nuevo fármaco vasodilatador • Produce relajación directa del músculo liso vascular, tanto arterial como venoso, con un efecto equilibrado de disminución de la precarga y la postcarga, mejorando la congestión pulmonar y aumentando el gasto cardiaco. Indi caci one s tera péu tica s: Crisis hipertensivas y HTA maligna. Feocromocitoma. Hipotensión controlada en cirugía. Insuf. Cardiaca izda. y shock cardiogénico. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON • Es por vía parenteral infusión IV. • La dosis inicial es de 10 ugr./min, la cual se va aumentando hasta la consecución del efecto deseado. • antihipertensiva: 0,5-8 mcg/kg/min, media: 3 mcg/kg/min. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA El nitroprusiato es fotosensible. Para evitar su degradación hay que recubrir la solución con una envoltura opaca. -Una vez preparada la solución también se realiza un proceso de desnaturalización espontánea, por lo que debe cambiarse cada 4 horas para evitar la pérdida de eficacia. --Cada vial contiene 50 mg. y se debe diluir en SG5% o SF. EFEC TOS COLA TE RAL ES Hipotensión, pueden producir toxicidad; Los efectos tóxicos del tiocianato se manifiestan con fatiga, naúseas, desorientación, comportamiento psicótico, convulsiones, exantema cutáneo y depresión de la médula ósea. Náuseas, vómitos, cefalea, mareos, sudoración, palpitaciones, dolor antianginoso, dolor abdominal y calambres musculares.
FAR MACO y nom bre com ercia l Capt opri l
INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S Se usa para tratar la Hipertensión arterial y la Insuficiencia cardiaca congestiva e Infarto de miocardio asi como tambien la Nefropatía diabética (insulinodependientes tanto en normotensos como hipertensos) CONTRAINDICACIONES: Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al CAPTOPRIL o a cualquier otro inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON • Es de via ORAL Captopril..... 25 mg y 50 mg.
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA
La dosis inicial es de 50 mg una vez al día, o 25 mg dos veces al día. • La dosis habitual no debe exceder de 150 mg/día. La dosis máxima diaria no debe sobrepasar de 450 mg/día. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA Debe controlarse la tensión arterial y frecuencia del pulso. Las molestias gástricas que se producen se pueden disminuir si se dan durante o después de cada comida. Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco. Proteger de la humedad. Mantener los frascos bien tapados EFEC TOS COLA TE RAL ES Renales: insuficiencia renal, insuficiencia renal aguda, síndrome nefrótico, poliuria, oliguria y frecuencia urinaria. Hematológicas: leucopenia/ agranulocitosis, anemia, trombocitopenia, pancitopenia. Cardiovasculares: Se ha reportado hipotensión, taquicardia, dolor torácico, palpitaciones, angina de pecho, infarto agudo al miocardio, insuficiencia cardiaca y síndrome de Raynaud Pénfigo buloso; eritema multiforme (incluyendo síndrome de Stevens-Johnson) dermatitis exfoliativa, pancreatitis, glositis y dispepsia; anemia, incluyendo aplásica y hemolítica; ictericia, hepatitis, necrosis, colestasis, broncospasmo, neumonitis eosinofílica, rinitis, visión borrosa, impotencia, hiponatremia sintomática, mialgia, miastenia, ataxia, confusión, depresión, nerviosismo y somnolencia
CARD IOT ONI COS Sustancia que permite realizar al corazón insuficiente el mismo trabajo con menor consumo de O2, o aumentan la fuerza de contracción sistólica y la eficiencia mecánica. ES TOS PUEDEN SER DIGITALICOS O INOTROPOS ADRENERGICOS. FAR MACO y nom bre com ercia l DIGI TALIC OS : DIGOXINA. PRESENTACION LANI COR Com pri- midos
0.2 5 mg .
Got as Amp olla s
0.7 5 mg /ml. 0.2 5 mg .
INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S Es un glucósido cardiaco empleados en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (IC) Tiene una menor vida media de 30 a 40 h. Usada por sus características Farmacocinéticas. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Paciente menos de 20 Kg: 0.0055 a 0.01 mg./Kg/12 Hrs. Paciente de mas de 20 Kg.: 0.22 mg./M cuadrado/12 Hrs. Adul tos y Niños ma yore s d e 10 año s: 1 -1.5 mg por via oral, en dosis fraccionadas, cada 6/8 h.
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA 0.5mg por via EV, en dosis fraccionadas cada 24 h. Una dosis de mantenimiento: 0,0125 – 0,5 mg/ día, VO. Pedi atrí a: 1ª dosis se fraciona en 2 o mas dosis por VO, cada 6/8 h. Prematuros: 0,02-0,035mg/kg, por VO, Neonatos a termino: 0,025- 0,035mg/kg, VO. Mayores de 10 años: 0,01-0015mg/kg-VO. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA LA DIGOXINA se absorbe en el tracto digestivo al 55 – 75%. Circula libremente y se difunde fácilmente, es efectiva. Se altera poco en el higado. Es de eliminación renal, la falla renal puede aumentar la concentración en sangre de la Digoxina e intoxicar al paciente. EFEC TOS COLA TE RAL ES • Náuseas • Vómito • Diarrea • Dolor de estómago • Pérdida del apetito • Cansancio o debilidad inusual • Latidos del corazón lentos • Palpitaciones • Latidos del corazón irregulares • Somnolencia • Confusión • Desmayarse • Cambios en su visión tales como ver un halo o luz alrededor de objetos FAR MACO y nom bre com ercia l DIGI TOXIN A (innofluor) (Crystodigin®) INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S Es un Glicósido cardíaco, Tiene una menor vida media de 40 a 50 h. Recomendado en pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) Insuficiencia cardiaca, Cardiopatía isquémica Cardiopatía hipertensiva Insuficiencia renal crónica Valvulopatía Miocardiopatía dilatada. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Se administra por vía oral Adul tos : 0.2 mg - 2 veces al día-durante 4 días. Seguidas de una dosis de mantenimiento: 0.5, 0.3 mg /día Pedi atrí a: ➢ prematuros e inmaduros ajuste de dosis. ➢ - de 1año: 0,045mg/kg ➢ 2 años: 0,04 mg/kg ➢ + de 2años: 0,03mg/kg
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA La dosis total se debe dividir en 3, 4 o mas partes con 6 horas o mas de intervalo entre dosis CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA La digitoxina se absorbe más en el tracto digestivo, se una a la albúmina serica liberándose lentamente, y permanece más tiempo en el organismo. Necesita saber si presenta algunos problemas o situaciones: • trastornos de las válvulas cardiacas o en el ritmo cardiaco • enfermedad renal, hepática y pulmonar • hipertiroidismo o hipotiroidismo • ataque cardiaco reciente y exceso de calcio, potasio o magnesio en el cuerpo. • una reacción alérgica o inusual a la digitoxina, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes • Controle su presión arterial y frecuencia cardiaca (pulso) regularmente • planear la realización de análisis de sangre y electrocardiogramas periódicos para controlar su evolución EFEC • • • • • • • • • • •
TOS COLA TE RAL ES cambios en la visión cromática, visión borrosa, sensibilidad de los ojos a la luz, destellos de luces confusión diarrea o estreñimiento sensación de mareo o somnolencia desmayos pulso cardiaco rápido (más habitual en niños) dolor de cabeza frecuencia cardiaca lenta o irregular (menos de 50 latidos por minuto) pérdida del apetito náuseas, vómito hormigueo, dolor o entumecimiento • debilidad o cansancio • Intoxicación digitálica. agrandamiento de los pechos, tanto en hombres como mujeres FAR MACO y nom bre com ercia l METILDIGOXINA
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(LANIRAPID Comp. 0,1 mg, Env. con 20, 50 y 500 capsulas)
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INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S Es un fármaco que aumenta la fuerza de la contraccion del músculo cardiaco (efecto inotropico pòsitivo) y disminuye la frecuencia cardiaca. • Indicaciones terapéuticas: ICC. Fibrilación auricular, aleteo auricular, taquicardia paroxística supraventricular. Contraindicaciones: Bloqueo cardiaco intermitente o bloqueo auriculoventricular de 2º grado. Arritmias por intoxicación de digitálicos. Miocardiopatía hipertrófica obstructiva. Fibrilación auricular en enf. de Wolf-Parkinson-White. Hipersensibilidad. Taquicardia ventricular o en fibrilación ventricular. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Puede usarse por vía parenteral o VO
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA
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Oral. Individual. Mantenimiento: 0,1 mg/día. dosis oral e inyectable en adultos: 600mcg en 3 tomas dosis de mantenimiento: 200- 400mcg al dia en niños es individualizada mcg/kg/dia
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CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA Puede usarse por vía parenteral para obtener una digitalización razonablemente rápida, y continuar luego por vía oral sin necesidad de cambiar de preparado. La acción intermedia permite una administración cómoda una o dos veces al día, y se corre menos riesgo de acumulación que con los digitálicos de acción larga. es bastante parecida, pero tiene un comienzo de acción más rápido y una duración un poco más larga. Durante la Lactancia es Compatible EFEC TOS COLA TE RAL ES Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, apatía, fatiga, malestar, dolor de cabeza, alteraciones de la visión, depresión, psicosis, bradicardias y arritmias.
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FAR MACO y nom bre com ercia l INOT ROP OS ADRE NEG ICO S: DOBUTAMINA ( DO BUTR EX) INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • Es una catecolamina sintética • se clasifica como una AGONISTA ADRENERGICO BETA-1 SELECTIVO esta se indica cuando hay Shock asociado a infarto agudo de miocardio, trauma severo, sepsis DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON • Es administrada por infusion EV continua • Por via oral es ineficaz • DOSIS : oscilan de 2 a 10 ug/kg/min • INICIO DE LA ACCION: aparece de 1-2 min. efecto máximo 10 min TVM : 2,5 min. EFEC TOS COLA TE RAL ES • SNC: Cefales, intranquilidad • -CV: Angina, HTA, taquicardia. La dopamina puede aumentar el tamaño del infarto( al incrementar demanda de O2). -Respiracion: Disnea, broncoespasmo FAR MACO y nom bre com ercia l DOPAMINA
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Nombre comercial : IN TROP IN ( I ny X 40 mg/ml
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INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • Es el precursor metabólico inmediato de la N.A. • Constituye el N.T. Central que se localiza fundamentalmente a nivel de la sustancia negra.
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA • Aproximadamente un 80% de toda la dopamina que se encuentra en el cerebro se halla en el cuerpo estriado • Esta contraindicado en Taquiarritimias no corregidas : cuando la frecuencia esta elevada Feocromocitoma : tumor de tejido cromafin de la medula suprarrenal, se manifiesta con la hipertensión DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON • Se administra por Vía Oral y • Solo se administra en infusión por infusión por vía EV (microgoteo). • La dopamina inyectada desaparece rápidamente de la circulación siendo T.V.M. de 2 a 5 min • LAS DOS IS PEQ UEÑA S: es de 1 a 5 mg/kg/min = dosis renal • DOSI S MEDI A: 5-10 ug/kg/min = dosis cardiacas • DOSI S ELE VAD AS : 10-20 ug/kg/min = dosis vasopresora CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA La dopamina es eliminada vía renal en forma de etabolitos. • Vigilar funciones vitales • Corregir hipovolemia • En gestantes: Nivel de riesgo categoria B (FDA) • es inefectiva como tratamiento de primera línea de la IC EFEC TOS COLA TE RAL ES • Actúa principalmente sobre los receptores vasculares de dopaminerginecos a nivel renal, mesentérico y coronario • Producir vaso dilatación. Aumento de la circulación renal, aumento de la filtración glomerular, aumento de la excreción de Na, aumento de la formación de orina • En uncion vasopresora esta : Potentes acciones sobre receptores alfa-1 provocando vasoconstricción Se utiliza cuando se desea aumentar la presión arterial sistémica en pacientes con hipertensión pulmonar FAR MACO y nom bre com ercia l IBOPAMINA (Trazyl) (Escandine® comp 100 mg) INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S Es un fármaco útil en la terapia cardiovascular. Se utiliza por vía oral, en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Es capaz de inducir una cada moderada y gradual de la presión sanguínea en los pacientes hipertensos sin afectar a la presión sanguínea cuando esta ultima es normal DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON • Se da por vía oral, Que contendrá de 50 a 100 mg. • <5 mcg/kg/min • 5-10 mcg/kg/min • >10 mcg/kg/min • CLOR HIDR ATO DE IBO PAMIN A 112 MG: La dosis usual en adultos es de 100 mg 3 veces al día. Esta dosis puede aumentarse hasta 200 mg 2 veces al día. • Administrar por sonda nasogástrica: se diluye en unos 15 ml de agua y se administra por la sonda; posteriormente lavar la sonda con unos 15 ml de agua. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA + la ibopamina se administra media hora antes y hasta 2-3 horas después de las comidas
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA + La ibopamina se debe administrar con el estómago vacío y al menos 1 hora antes de las comidas. + La Ibopamina es lábil a la humedad, por lo que se debe administrar inmediatamente después de diluir. + Acción con la alimentación enteral. Se recomienda administrar al menos 1 hora antes de la nutrición enteral EFEC TOS COLA TE RAL ES Trastornos gastrointestinales (náuseas, vómitos, dispepsia y molestias abdominales que disminuyen si se administra con los alimentos), y más raramente, taquicardia DIUR ETIC OS Aumenta la eliminación de orina y sal del organismo, lo que sirve para bajar la TA, tanto por el líquido perdido como porque así disminuye la resistencia al flujo sanguíneo de los vasos del organismo FAR MACO y nom bre com ercia l AMI LORI DA / HI DROC LOR OTIA ZID A (Moduretic®) • AMERIDE Comp. 5/50 (*) – Dupont Farma • DIUZINE Comp. asurados 5/50 mg (*) – Instituto de Farmacología Española • DONIZER 5/50 mg (*) – Novag • KALTEN 2.5/25/50 mg cápsulas (**) – Astra Zeneca INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • Se usa para incrementan el volumen de orina, lo que provoca que el cuerpo pierda agua y sal. • Este medicamento se utilizan para tratar la alta presión sanguínea o la retención de agua e hinchazón causadas por enfermedades de origen cardiaco, hepático o renal La amilorida no permite que su cuerpo pierda la cantidad de potasio que se pierde con muchos otros diuréticos DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Tabletas genéricas. VO de de 0,5 a 1 kg diario. Hipe rten sió n: la dosis usual es de 50/5 mg o 100/10 mg al día Cirro sis hep átic a co n asciti s: 50/5 mg una vez al día). CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA • Tome sus dosis a intervalos regulares. No tome su medicamento con una frecuencia mayor a la indicada. • Recuerde que necesitará orinar con frecuencia luego de tomar amilorida-hidroclorotiazida. No tome sus dosis en horarios que le causen problemas • Controle su presión sanguínea regularmente, El exceso de potasio puede ser perjudicial para algunos pacientes. Los pacientes de edad avanzada, los gravemente enfermos, los diabéticos o los pacientes con problemas renales son más propensos a padecer los efectos del exceso de potasio EFEC TOS COLA TE RAL ES confusión sentirse mareado o aturdido y puede aumentar su nivel de azúcar en la sangre. dolor abdominal • dificultad para respirar • pulso cardiaco rápido o irregular, palpitaciones, dolor en el pecho • fiebre, escalofríos • sensación de desmayos o mareos moderados • caída del cabello (raro) • dolor o calambre muscular • hormigueo o entumecimiento de manos, pies o labios • dolor o dificultad para orinar, bajo volumen de orina
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA • palpitaciones o dolor en el pecho • enrojecimiento, formación de ampollas, descamación o distensión de la piel, inclusive dentro de la boca FAR MACO y nom bre com ercia l ESP IRON OLA CT ONA pres ent acio nes Especialidad Composición ALDACTACINE 25/15MG 40 COMPRIMIDOS altizida + espironolactona SPIROMETON 50/2.5 MG 20 COMPRIMIDOS bendroflumetiazida + espironolactona SPIROMETON 50/2.5 MG 60 COMPRIMIDOS < bendroflumetiazida + espironolactona ALDOLEO 50/50 MG 20 COMPRIMIDOS clortalidona + espironolactona ALDACTONE 100MG 20 COMPRIMIDOS RECUBIERTOS espironolactona ALDACTONE-A 25MG 20 COMPRIMIDOS RECUBIERTOS espironolactona ALDACTONE-A 50 COMPRIMIDOS RECUBIERTOS espironolactona ESPIRONOLACTONA ALTER 100MG 20 COMP RECUBEFG espironolactona ESPIRONOLACTONA ALTER 25MG 20 COMP RECUBEFG espironolactona ESPIRONOLACTONA ALTER 25MG 50 COMP RECUBEFG espironolactona
PVP (€) 4,56 2,89 5,68 4,09 4,98 2,59 4,31 4,53 2,29 3,92
INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S Los principios activos tienen una acción diurética con sitios y mecanismos de acción diferentes pero complementarios. La espironolactona contrarresta la depleción de potasio y magnesio inducida por la altizida, manteniéndose así el equilibrio electrolítico. Esta indicada en: Edema y ascitis por cirrosis hepática (suele considerarse el diurético de elección). Insuficiencia cardiaca congestiva (generalmente asociado a un IECA). Síndrome nefrótico. Hiperaldosteronismo primario y secundario. Hipertensión arterial. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Vía oral . Adul tos : Edema: 100 mg diarios en dos tomas, máximo 400 mg al día en dos tomas. Insuficiencia cardiaca congestiva: 25-50 mg al día. Hipertensión arterial: inicial 50-100 mg al día repartidos en varias tomas. O 25/15 mg ó 50/30 mg al día, repartidos en las 24 h. Niño s: Edemas: La dosis es 3 mg/kg/día, repartido en varias tomas CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA Se debe tener precaución en enfermedad hepática grave. Puede dar positivo en un control antidopaje EFEC TOS COLA TE RAL ES Malestar, fatiga; diarrea, náuseas; dolor de cabeza, somnolencia; ginecomastia, menstruación irregular, amenorrea, sangrado post menopáusico, impotencia. Elec troli tos : hiperpotasemia, hiponatremia. An tia ndro gén icos : la espironolactona puede interferir la acción de la testosterona por su similitud estructural. Se manifiesta como mastalgia, impotencia sexual o metrorragia. Suelen ser reversibles al finalizar el tratamiento. Ot ros : molestias gastrointestinales (diarrea FAR MACO y nom bre com ercia l
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA FUROSEMIDA INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S Inhibe la reabsorción de sodio y cloro por transporte activo. Aumenta la excreción de potasio Posee también una acción vasodilatadora venosa periférica, que es la responsable de la reducción de la presión arterial en pacientes hipertensos. Indi caci one s Edema por insuficiencia cardiaca, renal o hepática. Hipertensión arterial leve o moderada, especialmente cuando está asociada a insuficiencia cardiaca o renal (vía oral). Edemas subsiguientes a quemaduras. Edema agudo de pulmón (vía parenteral). Crisis hipertensivas (vía parenteral). Oliguria (vía parenteral). Diuresis forzada en intoxicaciones (vía parenteral). DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Efec to diur étic o Vía oral : Inicio acción 30-60 min Cmáx 1-2 h Duración 4-6 h Eliminación renal T ½ 1-2 h Vía intr ave nos a: Inicio acción 5 min Cmáx 30 min Duración 2 h ADU LTOS Vía oral : Edema o hipertensión: dosis inicial 20, 40 u 80 mg/24h, mantenimiento 20-40 mg/24h, porla mañana, En caso de edema resistente puede aumentarse hasta 80 mg/día. Vía par ent eral: Edema o crisis hipertensivas: 20-40 mg en dosis única administrados como inyección en bolus y aumentar posteriormente según respuesta. Edema agudo de pulmón: 40 mg en dosis única administrados como inyección en bolus, y otra Dosis posteriormente cuando el estado clínico lo requiera. Oliguria: 250 mg/día (uso hospitalario). Vía intr ave nos a o intr amu scul ar . Inyección en bolus de forma lenta, cada 20 mg en uno o dos minutos. Infusión. En el caso de que se deban administrar grandes dosis de furosemida EFEC TOS COLA TE RAL ES Met aból icos : hiponatremia, hipopotasemia, alcalosis hipoclorémica, especialmente después de un tratamiento prolongado. La hiponatremia y el exceso de diuresis. Hi pers ensi bili dad : erupción cutánea, fotosensibilidad (debe evitarse la exposición prolongada al sol), fiebre, en casos graves nefritis intersticial o vasculitis. Otro s: visión borrosa y/o amarilla. En tratamientos a dosis altas o por vía parenteral se ha descrito ototoxicidad (vértigo, pérdida de audición), pancreatitis, ictericia colestásica y depresión de la médula ósea (trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosis). ANTI HIP ER TENS IVO S Designa toda sustancia o procedimiento que reduce la presión arterial. Ideal debería proporcionar una reducción efectiva de la presión arterial durante 24 horas y además protección de los órganos. FAR MACO y nom bre com ercia l PRAZOSÍN (Minipress®) INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S Se utiliza para tratar la alta presión sanguínea.
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puede interactuar con los siguientes medicamentos: • medicamentos para resfríos o problemas respiratorios • medicamentos para la alta presión sanguínea • inhibidores de monoamina oxidasa (Azilect®, Eldepryl®, Emsam®, Marplan®, Nardil®, Parnate®, Zelapar™) DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Cáps ula ora l 1er día= 0,5mg/día por la noche; luego 0,5mg, 2 o 3 veces/día durante 3 a 7 días: puede aumentarse la dosis a 1mg/día en 2 a 3 tomas. Rango usual de dosis diaria de mantenimiento: 3 a 20mg en dosis elevadas CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA Necesita saber si usted presenta alguno de los siguientes problemas o situaciones: • enfermedad renal • una reacción alérgica o inusual al prazosín, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes • si está embarazada o buscando quedar embarazada • si está amamantando a un bebe Controle su presión arterial regularment EFEC TOS COLA TE RAL ES Visión borrosa • dificultad al respirar, falta de aliento • sensación de mareo o desmayos, pulso cardiaco rápido o irregular, dolor en el pecho o palpitaciones entumecimiento de las manos o pies. • erección dolorosa y prolongada del pene • hinchazón de piernas y tobillos • cansancio o debilidad inusual FAR MACO y nom bre com ercia l FENTOLAMINA (Regitine®) INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • Se utiliza en el tratamiento de varias enfermedades. • ayuda a diagnosticar el feocromocitoma. • Ayuda a controlar la sudoración y la alta presión sanguínea que tienen lugar con una enfermedad llamada feocromocitoma. puede utilizar para tratar los daños en los tejidos que ocurren cuando ciertos medicamentos intravenosos (IV) se derraman accidentalmente de las venas a los tejidos. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON POR VÍA INT RA VEN OSA , I. M, SC , , Ampolla con 10 mg de Fentolamina metansulfonato en 1 ml de solución. I.V . DIRE CT A: Administrar cada 5 mg en 1 minuto PERF USI ON I.V . INTE RMIT ENT E: Diluir la dosis a administrar en 100 ml de solución de Glucosa al 5%. PERF USI ON I.V . CONT INUA CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA La tensión arterial se mide cada 5 minutos durante 30 - 45 minutos des pues de la inyección. El paciente ha de estar en reposo en posición supina durante la administración. Tensión arterial se medirá después de la inyección cada 30 segundos durante los tres primeros minutos y a intervalos de 60 segundos durante los siete minutos siguientes. Después de preparar la solución para la inyección, utilícela inmediatamente; no la almacene. Deseche toda porción de medicamento sin utilizar EFEC TOS COLA TE RAL ES • sensación de mareo o somnolencia , desmayos
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA • pulso cardiaco rápido (taquicardia) • erección dolorosa y prolongada del pene vómito enrojecimiento de la cara congestión nasal náuseas dificultad sexual en los hombres cansancio inusual FAR MACO y nom bre com ercia l PRAZOSÍN (Minipress®) INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S Se utiliza para tratar la alta presión sanguínea. puede interactuar con los siguientes medicamentos: • medicamentos para resfríos o problemas respiratorios • medicamentos para la alta presión sanguínea • inhibidores de monoamina oxidasa (Azilect®, Eldepryl®, Emsam®, Marplan®, Nardil®, Parnate®, Zelapar™) DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Cáps ula ora l 1er día= 0,5mg/día por la noche; luego 0,5mg, 2 o 3 veces/día durante 3 a 7 días: puede aumentarse la dosis a 1mg/día en 2 a 3 tomas. Rango usual de dosis diaria de mantenimiento: 3 a 20mg en dosis elevadas CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA Necesita saber si usted presenta alguno de los siguientes problemas o situaciones: • enfermedad renal • una reacción alérgica o inusual al prazosín, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes • si está embarazada o buscando quedar embarazada • si está amamantando a un bebe. Controle su presión arterial regularment Efec tos col ater ales Visión borrosa • dificultad al respirar, falta de aliento • sensación de mareo o desmayos, pulso cardiaco rápido o irregular, dolor en el pecho o palpitaciones entumecimiento de las manos o pies. • erección dolorosa y prolongada del pene • hinchazón de piernas y tobillos • cansancio o debilidad inusual FAR MACO y nom bre com ercia l FENTOLAMINA (Regitine®) INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S • Se utiliza en el tratamiento de varias enfermedades. • ayuda a diagnosticar el feocromocitoma. • Ayuda a controlar la sudoración y la alta presión sanguínea que tienen lugar con una enfermedad llamada feocromocitoma. puede utilizar para tratar los daños en los tejidos que ocurren cuando ciertos medicamentos intravenosos (IV) se derraman accidentalmente de las venas a los tejidos. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON POR VÍA INT RA VEN OSA , I. M, SC , , Ampolla con 10 mg de Fentolamina metansulfonato en 1 ml de solución. I.V . DIRE CT A: Administrar cada 5 mg en 1 minuto PERF USI ON I.V . INTE RMIT ENT E: Diluir la dosis a administrar en 100 ml de solución de Glucosa al 5%.
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA PERF USI ON I.V . CONT INUA CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA La tensión arterial se mide cada 5 minutos durante 30 - 45 minutos des pues de la inyección. El paciente ha de estar en reposo en posición supina durante la administración. Tensión arterial se medirá después de la inyección cada 30 segundos durante los tres primeros minutos y a intervalos de 60 segundos durante los siete minutos siguientes. Después de preparar la solución para la inyección, utilícela inmediatamente; no la almacene. Deseche toda porción de medicamento sin utilizar EFEC TOS SOL ATE RAL ES : • sensación de mareo o somnolencia , desmayos • pulso cardiaco rápido (taquicardia) • erección dolorosa y prolongada del pene vómito enrojecimiento de la cara congestión nasal náuseas dificultad sexual en los hombres cansancio inusual FAR MACO y nom bre com ercia l NIFE DIPI NA • Adalat® • Adalat® CC • Afeditab® CR • Nifedical® XL • Nifeditab® CR • Procardia XL® Procardia® INDI CACI ONE S Y PRO PIED ADE S •Se usa para tratar la presión arterial alta y controlar el dolor en el pecho (angina). •Aumenta el flujo sanguíneo y la oxigenación del corazón. •Usa a veces para tratar el parto prematuro y el síndrome de Raynaud. DOSI S Y AD MINI S-TR ACI ON Son en cápsulas y tabletas de liberación prolongada (acción prolongada) para administrarse por vía oral. La cápsula: tres o cuatro veces al día. CONS IDE RACI ONE S DE EN ERM ERIA No coma toronja ni beba jugo de esta fruta 3 días antes de tomar nifedipina ni mientras la esté tomando. Si su médico le receta una dieta baja en sal o en sodio, siga estas instrucciones al pie de la letra. si tiene programada una cirugía, incluso una cirugía dental, dígales a su médico o a su dentista que está tomando nifedipina. pregúntele a su médico si puede consumir bebidas alcohólicas de manera segura mientras esté tomando nifedipina. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios de la nifedipina. EFEC TOS COLA TE RAL ES • dolor de cabeza • náuseas • mareos o aturdimiento • rubor (sensación de calor) • acidez estomacal
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA • latidos cardíacos rápidos • calambres musculares • estreñimiento • tos disminución en la capacidad sexual
Far maco logí a Es la ciencia que estudia el origen, las acciones y propiedades que los fármacos ejercen sobre el organismo vivo, ya sea que tengan efectos benéficos o tóxicos. Cuando se administran fármacos puede desearse un efecto local (localizado en el punto de aplicación), o sistémico (a través de la circulación sanguínea, a nivel de todo el organismo). Consideraciones de enfermería: • No administrar ningún medicamento sin antes revisarlo y leerlo y debe ver de que este etiquetado y con la fecha de caducidad. • Asegurarse d e que antes de aplicar un medicamento sea el paciente correcto, comprobando sus datos, • Valorar al paciente, en caso de que este presente algún síntoma de reacción alérgica al medicamento administrado. • Si se comete algún error en la administración de algún medicamento comunicarse de inmediato con el medico. FARMAC OCINETICA Es el estudio del proceso en el cual el cuerpo absorbe, distribuye, metaboliza y elimina los fármacos. Influye sobre la acción del fármaco en el cuerpo: 08 de Septiembre 09
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA Absorción : El fármaco se transfiere desde el punto de entrada a los líquidos que circulan por el organismo. Su absorción depende de la vía de administración, solubilidad del fármaco, influencia del PH, condiciones locales del punto de administración, dosis y concentración del fármaco Distrib ución : el fármaco se transfiere hasta los lugares de acción, metabolismo, y excreción, para su distribución se requieren de una vía con mayor perfucion sanguínea, los fármacos pueden ligarse a proteínas plasmáticas, y permanecer en los líquidos corporales, durante un periodo de tiempo mayor. Biotransform ación : los fármacos suelen metabolizarse en el hígado donde se convierten en productos menos activos y fáciles de excretar Excr eción : Tanto los metabolizados como los que no abandonan el organismo a través de diversas vías: pulmones, diuresis, sudor, etc. FARMAC ODINAMICA Estudio del fármaco que actúa sobre el organismo y sus reacciones adversas. FARM ACO Es una sustancia química pura o producto natural que se usa para prevenir, investigar o tratar enfermedades y que posteriormente provocara una reacción en el organismo. MEDICAMENT O: Es la unión o conjunto de fármacos mezclados, para reaccionar en el organismo. DRO GA : Es una sustancia estupefaciente (controlada) TOXICO Es cualquier agente físico o químico capaz de producir un efecto adverso para la salud. PLACE VO Es una sustancia que no provoca algún tipo de reacción en el cuerpo, pero que en el paciente provoca una reacción mental (alcohol mezclado con agua inyectable) VIAS DE ADMINISTRACION: 1. VI A TOPICA : consiste en la aplicación de medicamentos directamente sobre el tejido u órgano afectado y tiene como finalidad proporcionar una acción. Tiene como objetivo proporcionar una acción local sobre el órgano afectado, y a la par evitar que los principios activos del medicamento pasen a la circulación general y tengan un efecto sistémico. Administració n cutáne a: (pomadas, cremas, espuma, loción, crema) el preparado se administra en una capa fina y uniforme sobre la piel. Preferiblemente tras lavar y secar la zona antes de cada aplicación. Administració n oc ular: el preparado oftalmológico, en gotas o pomada, se aplica directamente sobre el ojo. Las precauciones nunca presionar el globo ocular, ni aplicar directamente el preparado sobre el ojo, aplicando de medio interno al externo y parpadear y cerrar los ojos unos minutos para que el preparado se distribuya uniformemente. Administación otica: se aplica en el conducto auditivo externo. 08 de Septiembre 09
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA Administració n nasal: preparado en forma de gotas o nebulizaciones, reintroduce por las fosas nasales, colocando al paciente en decúbito supino, y con el cuello en híper extensión, o posición Fowler, esperando unos minutos en esa posición para que haga efecto el preparado. 2. VI A ORAL: Es la mas segura y económica, y mas recomendable cuando no existen dificultades, o contraindicaciones para su uso. Son mejor absorbidos puesto que la mucosa digestiva permite la absorción de sustancias muy diversas, principalmente en el intestino, donde después pasan a la circulación general y actúan a nivel sistémico. (estos pueden ser capsulas, sellos u obleas, comprimidos o píldoras) o liquidas (jarabes o soluciones, suspensiones). 3. VI A SUB LINGUAL: se coloca debajo de la lengua del paciente y se mantiene ahí hasta que se disuelva y sea absorbido por los capilares venosos, tiene una función casi inmediata 4. VI A REC TAL: se administra como supositorios, pomadas o enemas en el interior del recto `puede tener como finalidad un efecto local, pero también se pueden emplear fármacos con actividad sistémica por lo que tiene una capacidad de absorción y permite el paso de numerosas sustancias a la circulación sanguínea. 5. VI A PARENT ERAL: Hace referencia a todas las formas de inyecciones en los tejidos o líquidos corporales. No depende de la absorción intestinal o cutánea por lo que es efectiva su reacción rápida y precisa. Endove nosa (EV ): el fármaco se inyecta directamente en el torrente sanguíneo a través de una punción venosa. Para este tipo de inyeccion se necesita una aguja de calibre 17-25 y de 1,5 a 3,5 cm de longitud. Para su administración debe tenerse en cuenta el propósito de la inyección EV, de tal manera que pueda administrarse mayores cantidades de fármacos con mayor rapidez. Ejemplo: los catéteres de Hackman se insertan en la vena yugular a través de un túnel subcutáneo, por lo que se puede administrar quimioterapias, antibióticos y productos derivados de la sangre. Intram uscular (IM) el medicamento se inyecta en el tejido muscular, estas se administran en un ángulo de 90º mediante una aguja de calibre 20-23 y de 2 -5 cm de longitud. Las zonas se elijen con el fin de evitar los nervios y los vasos sanguíneos de mayor tamaño. El músculo Ventroglúteo es preferido en adultos, en lugar del cuadrante superior externo del glúteo. Algunas inyecciones se administran con la técnica en Z. Realizando la disolución con aguja de 19 -20 y de 6-7 cm de long., aspírese 0.5 ml de aire en le jeringa, elijase el punto de inyección, y desplace con firmeza la piel y el tejido subcutáneo hacia un lado, límpiese la zona, inserte la aguja hasta en el músculo y asegúrese de que no se ha perforado ningún vaso, inyecte la solución lentamente, retire la aguja y espere 10 seg. Antes de liberar los tejidos desplazados, aplique presión local no masaje. Subcutáne a (SC) o hip oderm ica (H): El preparado se inyecta en el tejido conjuntivo laxo situado por debajo de la piel, la cantidad suele oscilar entre 0.5 a 2 ml por punto de inyección. La inyección debe realizarse a 90º auque en pacientes demasiado delgados es de 30º – 45 º. HIPODERMOCLISIS: Es la introducción de grandes cantidades de liquido (500 -1000 ml) en los tejidos subcutáneos, Intra dérmica (ID): Este se inyecta en la dermis, inmediatamente por debajo de la epidermis su administración en pequeña y su absorción es lenta, se usan agujas de calibre 26-27 y de 0.9 a 1.2 cm de long. Se suele inyectar a un ángulo de 10º a 15º, tras su aplicación debe aparecer una pequeña ampolla o roncha en el punto de aplicación. Este medio se usa para las pruebas cutáneas alérgicas y para la ejecución de tuberculina. 08 de Septiembre 09
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Presenta: Xochitl Yadira Aris Perez Materia: FARMACOLOGIA
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