Euia Medicaments 2007-2008

Medicaments

Farmacopea • • • • •

Investigació Fàrmacs Indicacions Dosificació Administració Presentació • Efectes adversos • Interaccions • Contraindicacions

FARMACOCINÈTICA ABSORCIÓ

(BIODISPONIBILITAT) TRANSPORT

(FRACCIÓ LLIURE) DISTRIBUCIÓ

(VOLUM DISTRIBUCIÓ) ELIMINACIÓ

(METABOLISME)

Dosificació Edat Pes Superfície corporal SC=√((pes x talla)/3600)

Administració • • • • • • • • •

Tòpica Oral / Enteral Rectal Inhalada Endovenosa Intramuscular Intratecal Traquial Intraòssia

Errors de medicació

Errors de medicació Pacient Fàrmac Dosi Interval Via Procediment

Procediment Investigar al·lèrgies Comprovar altres fàrmacs Descartar interaccions Informar i educar el pacient Comprovar fàrmac-pacient-dosi-via Preparar i administrar Registrar

Fàrmacs • Antitèrmics / Analgèsics

– Paracetamol pes/10 Apiretal, Gelocatil, Doliprane, Ben-u-ron,... – Ibuprofè pes/ 4 Dalsy, Advil, Junifen,... – Dipirona magnèsica Nolotil

• Antibiòtics – – – – –

Penicil·lina Amoxicil.lina Amoxicil.lina-clavulànic Cefalosporines (1/2/3 generació) Macròlids

• Antiinflamatoris • Antihistamínics • Fàrmacs inhalats

Ibuprofè (AINE) Corticoides sedants no sedants broncodilatadors corticoides adrenalina

Ventolin, Terbasmin,... Pulmicort, Flixotide,...

• Mucolítics, descongestionants, antitussígens...

Perfusions • Manteniment – Regla de Holliday (pes)

0-10 kg 100ml x Kg 10-20 Kg + 50ml x Kg >20 Kg + 20ml x Kg 1500-1800 ml/m2

– Superfície corporal

• Correcció de desequilibris hidroelectrolítics • Eliminació de fàrmacs, tòxics o metabòlits • Dil.lució de medicacions 25 a 100mL de SSF o SG

• Càrrega de volum 10-20ml/kg

cristal·loide col·loide

• Nutrició parenteral

SSF /RL

Electròlits • Sodi • Potassi • Calci

(Na) (K) (Ca)

• SG 5% + ClNa 10% (1 mL + ClK 10% (1 mL +/- Gluconat càlcic 10% • GS

2-3 mEq/kg/dia 1-2 mEq/Kg/dia 1 mg/kg/dia (nadons) 10% = 1,71 mEq) = 1,34 mEq) (1ml=0,45 mg)

1/3 glucosa Na 50mEq/L

+/- ClK • SSF

Na 150 mEq/L

1/5 glucosa Na 30mEq/L

20% 20%