Encuesta Consumo Alcohol Y Tabaco

Encuesta consumo alcohol y tabaco (Indique con una X sus respuestas)

1.- Sexo:

____ Masculino

(0)

____ Femenino

(1)

2.- ¿Consumes, a menudo, algún tipo de bebida alcohólica? _____ No

____ Sí

(0)

(1)

2.b. ¿Cuál es el preferente? ____________ 3.- ¿Con qué frecuencia consumes alcohol? (Donde: 1 Casi Nunca y 7 Siempre) ___ 1 ___ 2 ___ 3 ___ 4 ___ 5 ___6 ___7

4.- ¿Crees que el sexo incide en el consumo de alcohol? _____ No

(0)

____ Sí

(1)

5.- ¿Cuántos días a la semana, aprox., consumes alcohol? _____

6.- ¿Dónde crees consumir la mayor cantidad de alcohol? ___ Fiestas (1) ___ En Casa (2) ___Otro

(4)

___ Al aire libre

(3)

6.b. ¿Dónde? : …………..…………..

7.- ¿Qué cantidad de dinero gastas en alcohol, aprox., por semana? _______

8.- ¿Fumas? _____ No

(0)

____ Sí

(1)

9.- En caso de fumar, ¿cuántos cigarrillos a la semana? _____

10.- A continuación te diremos una serie de palabras. Una vez que la escuches deberás decirnos las tres primeras palabras que te vengan a la mente asociadas con la palabra que acabas de escuchar. Las palabras son: 10.a. Tabaco: ……………….

…………….…..

…….……………

10.b. Alcohol: ……………….

…………….…..

…….……………

10. c. Drogas: ……………….

…………….…..

…….……………

11.- Por favor, escribe en el espacio que te ofrecemos, alguna reflexión acerca de las razones o motivos por los cuales la gente joven comienza a fumar y continúa fumando, aún sabiendo que afecta su salud: