EL INTERROGATORIO EN LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Dolor precordial Disnea Palpitaciones Hemóptisis
EL INTERROGATORIO EN LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Dolor precordial
Que lo desencadena? Localización Duración Intensidad Irradiación Dolor puntual o difuso. Es opresivo? Cambia con la respiración o en alguna posición? Lo ha padecido antes? Se acompaña de alguna sensación particular? Sudoración?
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Dolor precordial.precordial Diagnósticos diferenciales: Dolor pleural Esofágico Intercostal Digestivo Condrocostal Psicógeno
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Disnea.Tiene dificultad para respirar? La ha padecido antes? Al hacer qué actividad? Lo despertó durante la noche? Se acompaña de dolor torácico? Tiene tos nocturna? Cómo se le calma? Orina de noche? Cuántas veces? Se le hinchan los tobillos?
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Disnea.- Clasificación de la disnea de origen cardíaco de la New York Heart Association (1936): Clase funcional 1: a grandes esfuerzos Clase funcional 2: a esfuerzos medianos Clase funcional 3: a pequeños esfuerzos Clase funcional 4: de reposo
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Disnea.- Recordar dos cosas que pueden conducir a error: Querer interpretar a la intensidad de la disnea que padece el enfermo, por parte del médico, sólo con la visión del mismo. La falta de correlación entre el tamaño cardíaco y el grado de disnea en algunas cardiopatías como la Insuficiencia Aórtica crónica.
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Palpitaciones.Definición: percepción de los latidos cardíacos en la región precordial.
Rápidas o lentas? Regulares o irregulares? Inicio y finalización súbita o paulatina. Se acompañan de mareos? Ha tenido dolor precordial o disnea?
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARESES CARDIOVASCULARES
Hemóptisis: Definición. Hemoptisis masiva. Causas en general y relacionadas con el aparato cardiovascular en particular. Estenosis mitral. TEP.