Kepada, Yth. Wakil Rektor Bidang Akademik dan Kemahasiswaan Institut Pertanian Bogor di Tempat Bogor, .......................2015 Perihal : Perubahan Anggota PKM IPB SURAT PENGANTAR KELOMPOK PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA Dengan ini kami memohon surat keterangan kelompok ( Jenis PKM P/M/K/KC/T) dengan judul .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... dengan ketua kelompok sebagai berikut : Nama : .............. NRP : .............. Fakultas/Departemen : ............... No Hp. : ................ Untuk menggunakan fasilitas yang ada di lingkungan IPB berupa : Nama Unit : .............. Peralatan/Keperluan yang digunakan : .............. Waktu : .............. Tempat : .............. Fakultas/Departemen : ............... Demikianlah surat pengantar ini kami ajukan untuk digunakan sebagaimana mestinya. Atas perhatiannya Kami ucapkan terimakasih.
Ketua Kelompok PKM
Dosen Pendamping PKM
Nama Lengkap NRP
Nama Lengkap & Gelar NIDN