Diseccion Temporal- Stephany Hernandez

INFORME DE DISECCION REGION TEMPORAL

La región a diseccionar es temporal derecho asignado por el doctor AUBERTO RINCO la cual está ubicada en la cara lateral del cráneo que a su vez tenemos el conducto auditivo externo, la región mastoidea del hueso temporal, la fosa infratemporal, el arco cigomático, las caras laterales del maxilar y la mandíbula. La fosa temporal limita por arriba y por detrás con las líneas temporales por delante con el hueso frontal y cigomático por debajo con el arco cigomático. Para iniciar la disección de temporal derecho se marca la zona preferiblemente con un marcador sobre la piel hacia abajo a partir de la unió bregma que cruce la frente a lo largo del puente de la nariz, después una línea transversal que empiece en la hendidura palpebral que vaya hacia afuera y hacia atrás, hasta llegar por delante del conducto auditivo externo, esta debe dividirse hacia los parpados superior e inferior de manera que atraviese cada uno, esta delineaciones delimitara la zona a la cual debemos empezar a extraer la piel a partir de la línea media cuidando las estructuras internas, tomando el bisturí por cada una de las partes marcadas y en posición hacia la piel previniendo el daño de las partes a diseccionar. Debemos tener en cuenta que la disección se lleva a cabo con las tijeras punta roma que se introduce a través de la fascia de manera cerrada y al estar en el interior se abren para no afectar ninguna estructura, esto con ayuda de una pinza sin garra o con garra esta se usa de acuerdo a la comodidad de la persona que diseccione o de acuerdo a la estructura a trabajar, por ultimo tenemos la sonda acanalada para realizar cortes o limpiar zonas delicadas. El siguiente paso a seguir es retirar totalmente la piel es ahí donde observa los vasos sanguíneos superficiales del temporal que son difíciles de conservar, después vemos la grasa subcutánea, tejido subcutáneo, también observamos la aponeurosis temporal que es una membrana que recubre que el músculo de la misma región, tenemos dos músculos delgados que son el auricular anterior y superior.

Al encontrar el músculo temporal y líneas temporales superiores después de la aponeurosis nos damos cuenta que se origina en la fosa temporal y se inserta en los bordes de la apófisis coronoides del maxilar inferior.

El músculo temporal es inervado por el nervio auriculotemporal que es cutáneo y se deriva de la rama del maxilar inferior del nervio trigémino, también el nervio cigomático temporal este es un ramo del nervio cigomático, que emerge desde el hueso por un pequeño orificio. Entra en la fosa temporal y alcanza una pequeña zona de la piel sobre la porción anterior de la sien, estos se ubicaron al diseccionar. Después encontramos la arteria temporal superficial, la cual asciende por delante de la oreja a nivel superior de la misma se divide en ramas frontal y parietal que al mismo tiempo se ramifican por la piel que cubre los huesos frontal y parietal respectivamente, a nivel temporal superficial también encontramos la arteria temporal media que se dirige hacia adelante y perfora la aponeurosis temporal para penetrar en el músculo del mismo nombre.

Las venas superficiales que se dirigen hacia la vena temporal superficial, la cual se desprende por la arteria temporal de la misma y se une en la parótida con la maxilar para así originar la yugular externa. Como recomendación es necesario que antes de iniciar la disección debemos tener en cuenta la zona a trabajar y tener conocimiento previo para no mutilar o dañar alguna estructura. Por último, todo el material diseccionado se deposita en un recipiente que lo maneja la persona encargada del anfiteatro, se debe cumplir con el equipo adecuado de protección, y previo a esto sumo cuidado con los instrumentos de trabajo para evitar accidentes.