Digestiv-S2 Impartirea topografica a abdomenului pe regiuni si proiectile viscerelor abdominale Regiunile abdominale sunt regiuni conventionale de suprafata ale peretilor anterolaterali abdominali si fata de ele se raporteaza asezarea normala si proiectia la suprafata a viscerelor abdominale. Sunt 9 regiuni situate in 3 etaje abdominale: superior, mijlociu si inferior. Ele sunt delimitate de 2 linii orizontale (una care uneste extremitatile anterioare ale perechii 10 costale si alta care uneste cele 2 spine iliace antero-superioare) si 2 linii verticale (sunt prelungiri ale liniilor medio-claviculare). Etajul superior are 3 portiuni: hipocondrul drept; epigastrul; hipocondrul stang. Etajul mijlociu are 3 portiuni: flancul drept; regiunea ombilicala (mezogastrul); flancul stang. Etajul inferior are 3 portiuni: fosa iliaca dreapta; hipogastrul; fosa iliaca stanga. Proiectile viscerelor: •Proiectia stomacului: epigastrul si hipocondrul stang. Superior-linia orizontala ce trece prin spatiul 5 intercostal stang. Inferior-linia orizontala ce trece prin marginea inferioara a coastei 10. Lateral-planul tangential la peretele lateral stang al toracelui. •Proiectia ficatului: hipocondrul drept si epigastrul. Superior-spatiul 5 intercostal drept. Inferior-arcul costal drept. In epigastru marginea inferioara se afla pe linia ce reprezinta bisectoarea unghiului format de arcul costal drept si linia bicostala. •Proiectia pancreasului: hipocondrul stang si epigastrul. Superior-linia ce trece prin extremitatea anterioara a coastei 8. Inferior-linia ca trece la 3-4 cm deasupra ombilicului. In partea dreapta-linia verticala la 3-4 cm de linia mediana. In partea stanga-linia verticala la 2 cm distanta de planul medio-clavicular stang. •Proiectia splinei: hipocondrul stang. Superior-coasta 9. Inferior-coasta 11. •Proiectia colonului si a intestinului subtire: -cecul si apendicele: fosa iliaca dreapta; -colonul ascendent: flancul drept pana la unghiul hepatic; -unghiul hepatic: hipocondrul drept; -colonul transvers: superior in dreptul coastei 10, inferior in dreptul ombilicului; -unghiul splenic: se afla cu 4-5 cm mai sus decat unghiul hepatic; -colonul ascendent:in profunzimea flancului stang; -in cadrul format de segmentele colonului se afla ansele intestinale-regiunea ombilicala. •Proiectia vezicii biliare: hipocondrul drept. Fundul vezicii biliare se proiecteaza la intersectia marginii laterale a dreptului abdominal cu arcul costal drept. •Proiectia apendicelui: fosa iliaca dreapta. Aici este punctul McBurney, care se afla pe linia ce uneste ombilicul cu spina iliaca antero-superioara, la unirea 2/3 externe u 1/3 interna.