Daftar Isi Proposal Fr.docx

DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN DAFTAR ISI……………………………………………………………………………….

i

DAFTAR TABEL…………………………………………………………………….……

iii

DAFTAR GRAFIK………………………………………………………………………..

v

DAFTAR GAMBAR………………………………………………………………………

vi

DAFTAR BAGAN…………………………………………………………………………

vii

DAFTAR SINGKATAN…………………………………………………………………..

viii

BAB 1 PENDAHULUAN………………………………………………………………….

1

1.1

Latar Belakang…………….……………………………………………………

1

1.2

Rumusan Masalah..…………………………………………………………….

6

1.3

Tujuan Penelitian………….……………………………………………………

6

1.4

Manfaat Penelitian………………..………………………….…………………

6

1.5

Kerangka Penelitian…………………………………………………………….

7

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA…………………………………………………………..

9

2.1

Definisi Persalinan Preterm…………………………………………………….

9

2.2

Epidemiologi Persalinan Preterm..……………………………………………..

10

2.3

Etiologi Persalinan Preterm……………………………………………………

11

2.4

Klasifikasi Persalinan Preterm…..………………………….………………. …

12

2.5

Patogenesis Persalinan Preterm karena Infeksi……..……….………………..

13

2.6

Diagnosis Persalinan Preterm………..………………….……………………..

20

2.7

Komplikasi Persalinan Preterm………..………………………………………

23

2.8

Prediksi Persalinan Preterm……………………………………………………

24 I

Peran Sitokin dalam Persalinan Preterm…………………………………………

27

2.10 G-CSF pada Persalinan Preterm…………………………………………………

29

2.9

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN……………… 38 3.1

Kerangka konseptual Penelitian………………………………………………….

38

3.2

Penjelasan Kerangka konseptual Penelitian……………………………….…….

39

3.2

Hipotesis Penelitian..…………………………………………………………….

39

BAB 4 METODE PENELITIAN………………………………………………………….

40

4.1

Jenis dan Rancangan Penelitian………………………………………………….

40

4.2

Waktu dan Lokasi Penelitian…..………………………….…………………….

40

4.3

Populasi, Besar Sampel dan Tehnik Pengambilan Sampel……..……………….

40

4.4

Variabel Penelitian………..……………………………….…………………….

43

4.5

Definisi Operasional…………..………..……………………………………….

43

4.6

Bahan dan Alat Penelitian..……………………………………………………..

44

4.7

Prosedur Penelitian……………………………………………………………. ..

45

4.8

Pengolahan dan Analisis Data….……………………………………………….

47

4.9

Etika Penelitian…….…………………………………………………………….

48

4.10 Alur Penelitian…………………….……………………………………………..

49

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

II

DAFTAR TABEL

Tabel 1

Faktor Resiko Terjadinya Persalinan Preterm………………………..

12

Tabel 2

Klasifikasi Persalinan Preterm………………………………………..

13

Tabel 3

Skor Bishop …………………………………………………………..

22

Tabel 4

Skor Baumgarten …………………………………………………….

22

Tabel 5

Permasalahan Mayor Jangka Panjang dan Jangka Pendek yang Ditimbulkan oleh Berat Badan Lahir Rendah….……………….

23

Tabel 6

Marker Infeksi Intrauterin Wanita Hamil…………………………….

25

Tabel 7

Marker Infeksi Intrauterin pada Ibu Hamil yang Asimptomatik…….

26

Tabel 8

Marker Infeksi Intrauterin pada Ibu Hamil saat Persalinan………….

26

Tabel 9

Sensitifitas dan Spesifisitas Marker Persalinan Preterm….………….

29

Tabel 10

Rata-Rata Kadar G-CSF pada Usia Kehamila 24-28 Minggu yang Mengalami Persalinan Spontan Sebelum Usia Kehamilan 37 Minggu…………………………………………………

32

Tabel 11

Kadar G-CSF Serum pada 162 Wanita……………………….. ……….

33

Tabel 12

Indikator Diagnostik IL6 dan G-CSF dalam Serum Ibu Hamil Sebelum Persalinan……………………………………………………..

34

III

Tabel 13

Kadar IL 6 dan G-CSF Serum pada Ibu Hamil dengan atau Tanpa Funisitis………………………………………………………….

Tabel 14

Tabel 15

34

Kadar G-CSF pada Wanita dan Neonatus yang Mengalami Infeksi Intra Uterin dan Tanpa Infeksi…………………………………………

34

Nilai Diagnostik G-CSF pada Neonatus………………………………..

36

IV

DAFTAR GRAFIK

Grafik 1

Rata-Rata Persalinan Preterm dan Berat Lahir Rendah di Amerika Serikat……………………………………………………

Grafik 2

Kadar G-CSF Serum Wanita yang Mengalami Persalinan Preterm dengan Koriamnionitis Positif…………………..

Grafik 3

10

33

Perbandingan Konsentrasi G-CSF dalam Cairan Amnion pada Persalinan Preterm dan Aterm…………………………………

35

Grafik 4

Kadar G-CSF dibandingkan dengan Umur Kehamilan……………..

35

Grafik 5

Kadar G-CSF dibandingkan dengan Berat Badan Lahir…………….

36

V

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1

Distribusi usia kehamilan pada kejadian persalinan Preterm………..

11

Gambar 2

Patogenesis Persalinan Preterm………………………………………

13

Gambar 3

Lokasi Potensial Infeksi Bakteri…………………………………….

16

Gambar 4

Rute Infeksi Intrauterine…………………………………………….

16

Gambar 5

Target Organ of Fetal Inflamatori Response Syndrom………………

19

Gambar 6

Peran Sitokin pada Persalinan Preterm………………………………

28

Gambar 7

Kerangka Konsep Penelitian…………………………………………

36

VI

DAFTAR BAGAN Bagan 1

Mekanisme Potensial Persalinan Preterm Akibat Kolonisasi Bakteri Koriodesidual……………………………………….

18

Bagan 2

Hubungan Antara Infeksi, Sitokin dan Persalinan Preterm……………..

18

Bagan 3

Peran Sitokin (G-CSF) pada Hematopoesis………………….. ………..

31

Bagan 4

Alur Penelitian………………………………………………………….

47

VII

DAFTAR SINGKATAN

WHO

: World Health Organization

SDGs

: Sustainable Development Goals

AKB

: Angka Kematian Bayi

HTA

: Health Technology Assessment

AFP

: Alfa Fetoprotein

HPA

: Hipotalamus- Hipofisis- Adrenal

TNF- α

: Tumor Necrosis Factor

IL

: Interleukin

G-CSF

: Granulocyte Colony-Stimulating Factor

PROM

: Premature Rupture of Membrane

PPROM

: Preterm Premature Rupture of Membrane

CRH

: Corticotropin Releasing Hormone

MMP

: Matrix Metalloproteinase

LPS

: Lipopolisakarida

ACOG

: American College of Obstetricians and Gynecologists

USG

: Ultrasonografi

DNA

: Deoxyribonucleic Acid

PhIGFB P

: Phosphorylated Insulin-like Growth Factor- Binding Protein

PG-E2

: Prostaglandin - E2

VIII