वैज्ञािनक तथा औद्यौिगक अनुसंधान पिरष अनुसध ं ान भवन, रफी मागर्, नई िद ली-110001
Council of Scientific and Industrial Research Anusandhan Bhavan, Rafi Marg, New Delhi-110001 अिजत अवकाश की मंजूरी के िलये आवेदन
Application for grant of regular leave आवेदन की तारीख ______________
Date of Application 1. नाम ____________________________________ पदनाम ______________________________________ Name
Designation
2. अवकाश ______________________ िदन के िलये तारीख ___________________ से ___________________ तारीख तक तथा िदनांक __________________________ की पेहले और _______________________ की बाद म जुड़ने वाले अवकाश की अनुमित सिहत चािहए।
Leave required for _______________ days from ___________________ to ___________________with permission to prefix _____________________________ and suffix _____________________________ 3. शहर छोड़ने की अनम ु ित मांगी गई _________________________ नहीं मांगी गई ________________________ Permission for leaving station
Requested
Not Requested
4. अवकाश लेने का कारण ___________________________________________________________________ Reasons for leave applied for 5. अवकाश के पहले आिग्रम वेतन चािहए ________________________ नहीं चािहए ________________________ Leave salary advance
Requested
Not Requested
6. अवकाश के िदन म पता ___________________________________________________________________ Address while on leave ________________________________________________________________
आवेदक के ह ताक्षर
Signature of applicant सं तुित की गई ________________ नही की गई ________________
Recommended
प्रभाग/शाखा के प्रमुख के ह ताक्षर
Not recommended
अनुभाग अिधकारी
SECTION OFFICER