Corona Virus Y Retrovirus

CORONAVIRIDAE Universidad San Martin de Porres Facultad de Medicina Humana Microbiología

Mblgo. César Correa Arellano

CORONAVIRIDAE



Su nombre proviene de su apariencia bajo el microscopio electrónico

Estructura



Cada virión está rodeado de una capa de peplómeros en forma de garrote que el confieren la apariencia de un sol rodeado por su corona

Estructura  Son

los virus ARN esféricos mas grandes  Nucleocápside helicoidal  Diámetro: 60-220 nm  Los peplómeros constan de una proteína S viral y sirven como adhesinas, por lo que ocasionan fusión celular y aglutinan los eritrocitos

Estructura

clasificación  Consta – –

de dos géneros:

Coronavirus: HCV-0229E, HCV-OC43, SARS Torovirus: patógenos animales

 Se

replican dentro del citoplasma de las células del epitelio basal y no se diseminan a través de la sangre

Síndrome Agudo Respiratorio Severo (SARS)  Se

le reconoció a fines de febrero del 2003  se transmite por gotitas respiratorias en estrechos contactos "cara a cara", a través del aire y los objetos contaminados en un inmueble

SARS en el mundo

RETROVIRIDAE Universidad San Martin de Porres Facultad de Medicina Humana Microbiología

Mblgo. César Correa Arellano

estructura  Tienen

una envoltura esférica de 100 nm  ARN lineal  Transcriptasa inversa

clasificación  Consta

de siete géneros, tres de los cuales se sabe participan en infección en humanos: – – –

Lentivirus: VIH-1, VIH-2 Oncovirus: HTLV-1 Spumavirus: Spumavirus humano

Ciclo de replicación

Virus Linfotrópico de células T humanas (HTLV)  HTLV-I

y HTLV-II infectan las células CD4+ humanas  HTLV-I: leucemia de células T adultas o linfoma y paraparesis espástica tropical  HTLV-II: algunas veces leucemia

HTLV-I  Se

disemina por tres vías principales: transmisión madre a hijo, contacto sexual, sangre

Leucemia o linfoma de células T adultas  Se

inicia 20-40 años después de la infección  Ocurre 1-4% de los infectados  Manifestaciones: lesiones óseas, hepatoesplenomegalia, hipercalcemia, y linfadenopatía  Hay inmunosupresión y suelen aparecer infecciones oportunistas  La mayoría muere al año del inicio de la enfermedad

Paraparesis espástica tropical  Enfermedad

desmielinizante progresiva  Ocurre con mayor frecuencia en mujeres de 20-50 años  Manifestaciones: dolor lumbar, debilidad de los miembros inferiores, incontinencia urinaria

Paraparesis espástica tropical

Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)  Produce

el Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)  Apareció en Africa en 1959, aunque el primer reporte clínico de SIDA se hizo en 1981

VIH: estructura  Tiene – – –

GAG: codifica proteínas internas del virus POL: codifica la transcriptasa inversa ENV: codifica proteínas de la envoltura

 Tiene – – –

3 genes estructurales:

3 enzimas importantes:

Transcriptasa inversa Proteasa Integrasa

VIH: estructura

VIH: ciclo de replicación

VIH: prevalencia

Diagnóstico de laboratorio • PRUEBAS DE DIAGNOSTICOTAMIZAJE: ELISA WESTERN BLOT • PRUEBAS DE SEGUIMIENTO: RECUENTO DE LINFOCITOS CD4 CARGA VIRAL

•E •L •I •S •A

NZIME INKED MMUNE ORBENT SSAY

E L I S A

E L I S A

Suero positivo

Suero negativo

(1)

E L I S A

lavado

(2)

(3)

lavado

Color

Reactivo

(4)

No cambia color (5)

No reactivo

Resultados

ELISA REACTIVO: LUEGO DE DOS MUESTRAS REACTIVAS, PRUEBA CONFIRMATORIA (Ejm WESTERN BLOT)

ELISA NO REACTIVO: SI EXISTE CONDICION DE RIESGO, REPETIR LA PRUEBA A LOS TRES, SEIS Y DOCE MESES

WESTERN BLOT

Es una prueba de inmunoelectrotransferencia, es decir, proteína(s) que han sido separadas por electroforesis, luego transferidas e inmovilizadas en un soporte sólido (ejm. Nitrocelulosa)

gp160 gp120 gag p66

p24 p17

ort LTR

pol p66/51 p55 p31 p24 p15*

p23*

p27* p14*

p31 p31

tat

LTR

p55 p51 gp41

sor

gp160

gp120

gp41

1

2

3

4 gp160 gp120 p66 p55 p51 gp41 p31 p24 p17

Tira

Interpretación

Bandas Presentes

1 2 3 4

Indeterminado Indeterminado Positivo Positivo

gp160 p24, p55 p24, gp41, p55, p66, gp120, gp160 p17, p24, p31, gp41, p51, p55, p66 gp120, gp160

Técnicas para carga viral  Cultivo –

Viral

Requiere mucho tiempo, es costoso y potencialmente peligroso.

 Antígeno –

P24

Relativamente insensible

 Cuantificación –

de VIH-RNA

Accesible comercialmente y rápido de obtener

Cultivo viral

Cultivo viral

Cuantificación del VIH-RNA  Niveles

reflejan actividad viral y pueden predecir progresión.  Puede estar elevado transitoriamente en el caso de enfermedad aguda ó después de vacunación.  No reflejan el estadío de la enfermedad.  Se hace por PCR

Correlaciónentreel contaje viral en plasma ylaprogresión al SIDA

2

Adapted fro from mD. H Ho o UNAIDS–97100 1 August 1998

El VIH es un trén en dirección hacia un puente que no existe…. 





El contaje de linfocitos CD4 representa la distancia al puente. El contaje viral representa la velocidad. Cuando el contaje viral es 0, el trén comienza su marcha hacia atrás!

RECUENTO DE LINFOCITOS CD4 Recuento de Linfocitos CD4

PRUEBAS RAPIDAS

Evolución de la Infección Fase Inicial Fase Asintomática Fase Sintomática

S I D A (ENFERMEDAD) 10

Vías de Transmisión Sanguínea

Madre-Hijo

Sexual 11

Transmisión Sanguínea

12

Transmisión Madre-Hijo

Durante el Parto Durante el Embarazo

Durante la Lactancia 13

Transmisión Sexual Hombre a Mujer Mujer a Hombre

Mujer a Mujer

Hombre a Hombre

Múltiples parejas sexuales 14

Transmisión Sexual

Vía Vaginal

Vía Anal

Vía Anal

15

Transmisión Sexual Heterosexualidad

Vía Bucogenital

Vía Bucogenital

Homosexualidad

16

Beso profundo podría ser peligroso si se es receptor de saliva mezclada con sangre contaminada y se tuviera lesiones en cavidad oral

Heterosexualidad

Homosexualidad 17

No se contagia

Caricias y besos

Restaurantes

Centro de trabajo

Servicios higiénicos

Lugares de estudio

Piscinas 18

No se contagia

Micros y Taxis

Bailando

Apretón de manos

Sudor y lágrimas

Picaduras de insectos

Cocinando 19

Prevención: Madre-Hijo QUIERO TENER UN HIJO MI ESPOSO HA CAMBIADO MUCHO ULTIMAMENTE ¿ MI ESPOSO TIENE OTRAS PAREJAS SEXUALES ? ¿ HE TENIDO CONDUCTAS DE RIESGO ?

¡ DEBO HACERME LA PRUEBA ! 22

Prevención: Sexual Pareja sexual única

Fidelidad mutua

Masturbación

Evitar pareja sexual ocasional-desconocida

Sexo sin penetración  Frotar un cuerpo contra otro  Abrazos y caricias  Besos faciales  Masajes eróticos

Uso adecuado del condón

23

PAREJAS MULTIPLES

DROGAS

ALCOHOL 24

SITUACIÓN ACTUAL  Cada

hora se infectan 33 personas con el VIH en América Latina y el Caribe, de las que 17 son jóvenes de entre 15 y 25 años.  En ese mismo lapso de tiempo cuatro niños quedan huérfanos por causa del sida.

Fuente: ONUSIDA, UNICEF

Y

USTEDES QUE VAN A HACER PARA COLABORAR EN LA LUCHA CONTRA ESTA MORTAL PANDEMIA?

GRACIAS