Clase Busqueda

Búsqueda en la literatura científica y organización de la información

Marcela Cortès J. QF, MSc Fac. Medicina UCSC.

Objetivos de la sesión 

Revisar algunos aspectos del proceso de búsqueda de la literatura científica dirigida a problemas o intervenciones en Salud Pública.



Discutir cómo seleccionar y organizar la información resultante del proceso de búsqueda.

Introducción Un proceso de búsqueda de la evidencia científica se sustenta en la capacidad de encontrar información creíble y de alta calidad a las preguntas ó problemas específicos planteados.  Las tecnologías de la información pueden hacer posible la búsqueda eficiente de información. 

Introducción Sin embargo, dado el crecimiento de la información científica, resulta cada vez más fácil “perderse en la jungla” de las publicaciones.  Por lo tanto, es necesario seguir un proceso de búsqueda sistemático para encontrar información pertinente. 

Organizando y realizando la búsqueda No existe un algoritmo de búsqueda “perfecto”  Es posible organizarse siguiendo etapas:  Revisar el propósito de la búsqueda  Seleccionar una base de datos  Identificar palabras claves  Realizar la búsqueda  Refinar la búsqueda 

Revisando el propósito ¿cuál es la pregunta que origina la búsqueda?  Población  Intervención o Problema  Comparador  Desenlaces (outcomes)  ¿qué tipo de evidencia necesito para responder la pregunta? 

Selección base de datos BASE DE DATOS

FECHAS

TEMAS CUBIERTOS

MEDLINE (PubMed)

1966 – presente

Referencias y resumenes de más de 4 300 revistas de la literatura biomédica

LILACS

1982 – presente

Literatura regional (Latinoamérica y el Caribe) extraída de 670 revistas y con más de 150 000 registros)

Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR)

1992 – presente

Revisiones sistemáticas de la efectividad de un número de intervenciones sanitarias. Hasta ahora más de 3 000 revisiones

Selección base de datos BASE DE DATOS

FECHAS

TEMAS CUBIERTOS

CANCERLIT

1966 – presente

Literatura oncológica de artículos de revistas, reportes técnicos y del gobierno, resumenes de congresos, publicaciones especiales y tesis

PsycINFO

1887 – presente

La fuente más completa de literatura de las ciencias psicológicas y del comportamiento

TOXLINE

1980 – presente

Extenso listado de referencias de la literatura de los efectos de drogas y otros químicos

Selección base de datos Familiarizarse con una ó dos de ellas de acuerdo a los intereses particulares  Considerar:  “Amigabilidad” de la interface  Idioma  Accesibilidad ¿pagada? ¿en Internet? 

MEDLINE® Base de datos más utilizada para la búsqueda en la literatura biomédica  Mantenida por la “National Library of Medicine” de los Estados Unidos  Gratis a través de PubMed (http:// www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez/)  Actualizada frecuentemente  “Amigable” 

MEDLINE® Provee un listado con el título, los autores, la fuente de publicación, el resumen de los autores y una serie de otras “etiquetas” con información acerca de cada publicación  La mayoría de las veces no provee el texto completo de los artículos (PubMed), se puede ver el abstract cuando está disponible. 

...y fuera de las bases de datos 

Fuentes de información fuera de la literatura científica (y de las bases de datos más conocidas):  “literatura gris”  Informantes claves  Reuniones de grupos profesionales

La literatura gris Incluye reportes del gobierno, capítulos de libros, tesis de alumnos de post-grado, resúmenes de conferencias o congresos, y otra información no disponible en las bases de datos habituales  Difícil de localizar  Puede ser necesario contactar expertos para ayudar a localizar este tipo de literatura 

Informantes “clave” 







Útiles cuando es necesaria mayor información respecto a cómo la intervención fue desarrollada e implementada Contacto a través de listados en la literatura, redes de profesionales ó Internet Muchos académicos y gerentes están dispuestos a proveer mayor información acerca de su trabajo Aproximación a través de entrevista

Reuniones grupos profesionales 





Intervenciones importantes son muchas veces presentadas en primer lugar, en congresos (presentaciones orales, posters, etc.) Buscar aquellas reuniones que utilicen procesos de revisión por pares para la selección de los resúmenes. Los “expertos” habitualmente están dispuestos a discutir sus trabajos en mayor detalle en los congresos.

Metodología de Búsqueda http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez/ http://www.fisterra.com/recursos_web/no_explor/ pubmed.asp

Identificando palabras clave 





Términos que describen las características del tópico o tema que se está revisando La mayoría de las bases de datos requieren el uso de palabras claves estandarizadas de un listado de términos conocidos como términos MeSH (Medical Subject Headings) Además, es posible utilizar términos no estandarizados (“texto libre”), pero sacrificando especificidad.

Realizando la búsqueda Población: población adulta diabetica (adult AND population AND diabetes)  Intervención: dieta, tratamiento (diet OR treatement )  Desenlaces (outcomes): diabetes no compensada (diabetes AND non compensation) 

Realizando la búsqueda Search

Query

#1

population AND adult AND diabetes

#2

diet OR treatment

#3

diabetes AND non compensation

#4

((#1) AND (#2)) AND (#3)

Result 19.508 5.580.101 193 10

Realizando la búsqueda Puede incluir muchos artículos irrelevantes  Se puede limitar el foco de la búsqueda:  Por ejemplo, limitando a sólo artículos de revisión.  Excluyendo otros tipos de publicación como editoriales, cartas ó comentarios.  Limitando fechas de publicación ó idiomas específicos. 

Realizando la búsqueda Search

Query

Result

#5

#4 Limits: Randomized Controlled Trial

2

1 : Xiang AH, Peters RK, Kjos SL, Goico J, Ochoa C, Marroquin A, Tan S, Hodis HN, Azen SP, Buchanan TA.

Related Articles, Links

Pharmacological treatment of insulin resistance at two different stages in the evolution of type 2 diabetes: impact on glucose tolerance and beta-cell function. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Jun;89(6):2846-51. PMID: 15181067 [PubMed - indexed for MEDLINE] 2 : Buchanan TA, Xiang AH, Peters RK, Kjos SL, Marroquin A, Goico J, Ochoa C, Tan S, Berkowitz K, Hodis HN, Azen SP.

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Preservation of pancreatic beta-cell function and prevention of type 2 diabetes by pharmacological treatment of insulin resistance in high-risk hispanic women. Diabetes. 2002 Sep;51(9):2796-803. PMID: 12196473 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Biblioteca Cochrane Base de datos secundaria.  Mantenida por la Colaboración Cochrane y producida por Wiley Interscience  Actualizada cada 3 meses  Es pagada  Existen otras maneras de acceder a la biblioteca Cochrane (Bireme, Biblioteca Cochrane Plus) 

Biblioteca Cochrane 

Contiene diferentes bases de datos:  Revisiones Sistemáticas (CDSR)  DARE  CENTRAL  Revisiones de Metodología (CDMR)  Evaluación Económica NHS (NHS EED)  Evaluación de Tecnologías en Salud (HTA)

Bases de Datos de la Biblioteca Cochrane  Revisiones Sistemáticas: 

Contiene revisiones sistemáticas elaboradas por grupos de la Colaboración Cochrane que en general evalúan los efectos de las intervenciones en la atención sanitaria. Se presentan a texto completo.

Bases de Datos de la Biblioteca Cochrane  Resúmenes de Revisiones de

Efectividad (DARE)  Resúmenes estructurados que evalúan y sintetizan revisiones sistemáticas no Cochrane y que se consideran de buena calidad metodológica. Sólo referencia.

Bases de Datos de la Biblioteca Cochrane  Registro Cochrane Central de ECR 

Registro bibliográfico de ensayos controlados randomizados . Son artículos identificados por colaboradores de la Colaboración Cochrane que revisan la literatura mundial. Sólo referencias.

Bases de Datos de la Biblioteca Cochrane  Base de Datos Cochrane de Revisiones

de Metodología (CDMR)  Incluye revisiones sistemáticas a texto completo de estudios metodológicos desarrollados por el Grupo de Métodólogos de la Colaboración Cochrane.

Bases de Datos de la Biblioteca Cochrane  Base de Datos de la Metodología

Cochrane de Revisiones (CMR)  Incluye bibliografía de artículos y textos sobre las metodologías utilizadas para la síntesis de información científica.

Bases de Datos de la Biblioteca Cochrane  Evaluación Económica del NHS (NHS

EED)  Incluye resúmenes estructurados y una evaluación cuantitativa de evaluaciones económicas de intervenciones en salud que han sido publicadas.

Bases de Datos de la Biblioteca Cochrane 

Evaluación de Tecnologías en Salud (HTA) Contiene información sobre evaluaciones de tecnologías en los cuidados de la salud ( prevención, rehabilitación, vacunas, medicamentos, procedimientos médicos y quirúrgicos

Búsqueda en Biblioteca Cochrane Se pueden realizar búsquedas básicas, búsquedas avanzadas y búsquedas MeSH.  Se utilizan términos de texto, términos MeSH, operadores booleanos, límites.  Se puede buscar en cada una de las bases de datos que contiene la Biblioteca Cochrane o en todas a la vez. 

El proceso de búsqueda Es un proceso iterativo.  Siempre es necesario refinar la búsqueda de acuerdo a los resultados obtenidos.  A medida que se identifican publicaciones es posible ir descubriendo autores específicos, nuevas palabras claves, y diferentes claves que permitirán mejorar la estrategia de búsqueda. 

Selección y organización de la literatura Organizar por tipo de estudio, por ejemplo, artículo original, de revisión con o sin síntesis cuantitativa, etc  Uso de bases de datos para la gestión de las referencias: Reference Manager® ó EndNote 

®



Guardar artículo alfabéticamente por nombre de autor.

Trabajo individual de búsqueda