Carta Compromiso Cusi.docx

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

CARTA COMPROMISO

Los Reyes Iztacala, Tlalnepantla, Edo de México a ___ de _________ del 20___

Yo ____________________________________ estoy de acuerdo en participar en todas y cada una de las actividades que se lleven a cabo dentro de la clínica, así como asistir diaria y puntualmente con mi hijo (a): _____________________________________________________ a la terapia durante los días ___________________________________________

en

un

horario

de

____

a

____

hrs.

De no ser así estoy consciente de que mi hijo (a) será dado de baja a las ____ faltas consecutivas; Con la finalidad de cederle el servicio a otra persona que lo requiera; en caso de enfermedad me comprometo a dar aviso

al terapeuta y/o

por teléfono

y entregar el justificante.

De igual manera me comprometo a llevar a cabo las actividades que sean necesarias para el buen funcionamiento de la terapia de mi hijo (a) así como asistir al taller para padres, realizar tarea en casa, cooperar con el terapeuta y participar en juntas.

______________________________ Firma del padre o tutor

______________________________ Firma del profesor responsable