De INSTITUCION UNIVERSITARIA CESMAG
Presentación del Caso H.C No:
Fecha: 19-Mar-2019
Nombre del Paciente: Edad: 18
Teléfono: _________________ Dirección:
Docente: Daira Figueroa Estudiante: Máryuri Aguirre X semestre
Recepción: “personalidad limítrofe”, asisten a terapia familiar por sugerencia de Psicólogo de la clínica de la Paz Demanda: la expectativa está dirigida a que Sofía, por intermedio del proceso terapéutico se logre superar la patología y sobresalir a las problemáticas que se desprende de la patología. Datos relevantes: -
Sofía piensa que nadie nació para amarla, ni para amar a nadie, y en la personalidad limítrofe se presentan comportamientos de largos periodos de aburrimiento y desilusión, cuyos sentimientos se presentan en Sofía, además la personalidad La personalidad limite o borderline tiene como característica de esta personalidad la intensidad y la variabilidad de los estados de ánimo. Los sujetos límites tienden a experimentar largos períodos de abatimiento y desilusión, interrumpidos ocasionalmente por breves episodios de irritabilidad, actos autodestructivos y cólera impulsiva. Estos estados de ánimo suelen ser impredecibles y parecen ser desencadenados menos por sucesos externos que por factores internos (DSM IV, 1994). (p.2) existen diferentes subtipos de este trastorno, en este caso se podría determinar que es El límite autodestructivo: Estos sujetos dudan perpetuamente de sus actos, darse a los demás significa perder su independencia, pero la independencia significa quedarse solo. Estos son indecisos y oscilan entre la sumisión total y la resistencia tozuda ante los demás (p.9). personalmente me genera angustia ver como el mal manejo de las emociones genera en las personas sentimientos tan negativos a tal punto de cortarse le piel, cuál debe ser la magnitud de los sentimientos negativos que lleva a las personas a estos comportamientos. Según lo relatado en el caso el primer episodio de crisis a los trece años, fue descubierta en el baño haciéndose cutting. Y es una característica de este tipo de personalidad la auto destructividad, además a los 16 años golpeo a su hermana, provocándole contusión cerebral, lo cual me genera el sentir de que lo que le falta a los niños es disciplina, y recuerdo a mi tía cuando en una ocasión, mis primos se pelearon y ella los castigo a los dos y les dijo, “al primero por haber golpeado, y a la segundo por haber respondido”, y la verdad tienen una relación de hermanos muy bella.
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Hace un tiempo ha presentado varias conductas autodestructivas, y delicada agresión a su pareja, lo cual la pone más triste pues teme a que la abandone, entre los rasgos individuales se reflejan patrones de comportamiento profundamente arraigados como el miedo al abandono, esto me hace recordar las situaciones donde algunas personas se humillan, manipulan a otros para obligarlos a estar a su lado sin pensar que el otro ya no es feliz a su lado.
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Las relacione de los conyugues e maneja de la siguiente manera, mantienen un relación distante debido a los problemas con Sofía, el padre en ocasiones es considerado con su pareja, pero cuando su paciencia se agota reacciona de forma violenta. La abuela paterna incita a su hijo para que se vaya a vivir con ella. En la estructura familiar de las personas que presentan esta patología se encuentra que los padres aún no están capacitados para dar afecto, además no hay modelos adecuados de identificación, se observa entonces que los padres están teniendo comportamientos como el distanciamiento en estos momentos de dificultad, en lugar de actuar de manera adecuada para enfrentar las problemáticas con su hija Sofía, también se observa como la abuela paterna motiva a Mario para que abandone a su hogar y no cumpla con su rol como padre, dejando a un lado las dificultades de hogar de su hijo, sobreprotegiéndolo y no brindándole las herramientas necesarias para ayudarle, porque es probable que tampoco tenga los recursos. Además el padre tiene comportamientos inestables pues, así como en ocasiones es muy pasivo, comprensivo, en otras ocasiones se torna agresivo e impulsivo. También sucede que la madre de Sofía, ha dejados su trabajo para cuidarla. Una vez más se observan estos comportamientos sobreprotectores,
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Finalmente en la fase de des vinculación familiar, planteada por Cancrini y La Rosa (1991), se presenta la desvinculación de compromiso, es decir el proyecto de vida de estos individuos, está íntimamente arraigado a las expectativas y deseos de sus progenitores. (Muñoz y Sanchez, 2006, p.16), pues se observa que la madre sobreprotege a Sofía, ya que deja todo por ella, además no se ve una protección para los demás miembros de la familia, si no que buscan refugio en otras personas, como el esposo rescata las propuestas de su madre, su otra hija piensa en casarse pero también con el fin de escapar de casa por los problemas presentados. Esto me hace sentir un poco triste, pues se observa que los hogares no son esa hoguera que brinde calor a los demás, si no que se torna un suplicio estar allí, compartir con ello, y también se priva de dar herramientas para salir a buscar otros rumbos, como la base
fundamental de la sociedad en lugar de ser un factor protector para las personas, se torna en el factor que desencadena las patologías. Muñoz, A y Sanchez, M, (2006). Estructura de la familia de origen del trastorno límite de la personalidad. Recuperado de: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2077-21612006000100004 Propuestas de Intervenciones en los niveles de conyugal y parental A nivel conyugal, se propone que esta relación sea funcional, como para la pareja en sí, pues la madre ha dejado todo por su hija, alejando al padre de la problemática y evitando que sea un apoyo en esta situación, es necesario también trabajar la pareja de Sofía con ella pues pese a que su novio no desea separarse totalmente en la actualidad prefiere mantenerse al margen de la vida de ella, y por último la relación de la hermanan mayor de Sofía, pues es probable que repita los patrones de conducta recibidos en su hogar. A nivel parental e propone trabajar para evitar la triangulación de los padres, ya que estos comportamientos generan en Sofía, los sentimientos de angustia que le atormentan y desencadenan los comportamientos agresivos con los demás como consigo misma. A nivel personal, se plantea trabajar la desvinculación de Sofía con su familia, para lograr plantearse metas propias, y no viviendo la vida que su madre desea, logrando si liberarse de ese mandato que le está haciendo daño.