JPA(L)/PTP-Pin. 1/07
JABATAN PERKHIDMATAN AWAM MALAYSIA, BAHAGIAN LATIHAN, ARAS 5 BLOK C1, KOMPLEKS C PUSAT PENTADBIRAN KERAJAAN PERSEKUTUAN 62510 WILAYAH PERSEKUTUAN PUTRAJAYA MALAYSIA
JPA
BORANG PENDAFTARAN TAMAT PENGAJIAN PEMEGANG-PEMEGANG BIASISWA PERSEKUTUAN / PINJAMAN PELAJARAN JABATAN PERKHIDMATAN AWAM PERHATIAN : (1) Sila baca PANDUAN MENGISI di muka sebelah. (2) Sila gunakan HURUF BESAR sahaja. UNTUK KEGUNAAN PEJABAT (Kosongkan) Batch :
D/L
Lulusan
01. No. K/P
No. Siri :
02. Negeri Lahir
03. Tarikh Lahir Hari Bln Thn
04. Nama 05. Jantina
06. Taraf Perkahwinan
07. Keturunan
08. Alamat Tetap Emel
Poskod
Bandar
Telefon (R)
H/P 09. Nama Universiti/Institusi
10. Tarikh Mula
11. Tarikh Tamat
Hari Bln Thn
Hari Bln Thn
12. Fakulti
13. Bidang Pengajian / Kursus 14. Kelulusan Dicapai
15. Kelas Kelulusan
16. CGPA (jika berkaitan)
17. Ikatan Perjanjian Asal
18. Ikatan Perjanjian Tambahan Pertama
20. Rancangan Biasiswa
19. Ikatan Perjanjian Tambahan Kedua 21. Program Pengajian
22. Tarikh Lapor Diri Di JPA Hari Bln Thn
Tandatangan
PANDUAN MENGISI BORANG Butiran 1. No.K/P
Panduan Seperti di Kad Pengenalan Contoh : A0355076 A0 3 5 5 7 6
2. NEGERI LAHIR
Isikan Kod Negeri :
3. TARIKH LAHIR
Kod Negeri
Kod Negeri
01 Johor 02 Kedah 03 Kelantan 04 Melaka 05 Negeri Sembilan 06 Pahang 07 Perak 08 Perlis 09 Pulau Pinang
10 Selangor 11 Terengganu 12 W.P. Kuala Lumpur 13 Sabah 14 Sarawak 15 W.P. Labuan 16 Lain-lain
Isikan “Hari”, “Bulan” dan “Tahun” Jika 10/04/62 1 0 0 4 6 2
4. NAMA
Tuliskan nama seperti di kad pengenalan
5. JANTINA
Isikan Kod Jantina P - Perempuan
6. TARAF PERKAHWINAN
Isikan Kod Perkahwinan B - Bujang
7. KETURUNAN
L - Lelaki
K - Kahwin
Isikan Kod Keturunan Kod Keturunan
Kod Keturunan
01 Melayu 02 Cina 03 India 04 Asli Semenanjung 06 Kadazan 07 Kewikan Dusun 08 Murut 09 Bajau, Ilanau
10 Lain-lain Asli Sabah 11 Orang Ulu 13 Melanau 14 Iban 15 Bidayuh 16 Lain-lain Asli Sarawak 17 Lain-lain Keturunan
9. NAMA UNIV.
Tuliskan Nama Universiti/Institusi
10. TARIKH MASUK
Isikan “Hari”, “Bulan” dan “Tahun” Jika 10/04/62 1 0 0 4 6 2
11. TARIKH TAMAT
Bulan dan Tahun dijangka Tamat
12. FAKULTI
Tuliskan nama fakulti
13. BIDANG PENGAJIAN SEKARANG
Tuliskan bidang pengajian dan nyatakan pengkhususan Contoh:
Butiran 15. KELAS KESELURUHAN
Panduan Gunakan kod di bawah A - Kepujian Kelas 1 B - Kepujian Kelas 2 Atas C - Kepujian Kelas 2 Bawah H - Kepujian Kelas 2 D - Kepujian Kelas 3 E - Kepujian F - Am L - Lulus G - Gagal (jika berkaitan)
16. CGPA
Tuliskan CGPA (jika berkaitan)
17. IKATAN PERJANJIAN ASAL
Isikan jumlah tahun ikatan perjanjian pertama yang ditandatangani dengan JPA.
18. IKATAN PERJANJIAN TAMBAHAN PERTAMA
Isikan jumlah tahun ikatan perjanjian kedua yang ditandatangani dengan JPA (jika ada)
19. IKATAN PERJANJIAN TAMBAHAN KEDUA
Isikan jumlah tahun ikatan perjanjian ketiga yang ditandatangani dengan JPA (jika ada)
20. RANCANGAN BIASISWA A. B. C. D. E. F.
Biasiswa Persekutuan di IPTA dan 3 IPTS (MMU, UNITEN, UTP) Ran. Lepasan Diploma Program Ijazah Luar Negara (PILN) Skim Pinjaman Yuran Pengajian Ijazah Pertama di Luar Negara Program Pelajar Cemerlang (PPC) Lain-lain
21. PROGRAM PENGAJIAN A. B. C. D. E. F. G. H. I. J. K. L. M. N.
American Degree Transfer Programme (ADTP) American Credit Transfer Programme (ACTP) British Top Universities (BTU) International Canada Top Universities (ICTU) Program Khas Ireland Program Khas Jerman Program Khas Perancis Program Khas Australia Program Khas New Zealand Program Khas Russia Program Khas Indonesia Program Khas Republic Czech Program Khas Poland Program Berkembar (a) Ireland / Penang Medical College (b) India/ Melaka Manipal Medical College (c) International Medical University / UK (d) International Medical University / Australia (e) International Medical University / Ireland (f) International Medical University / Canada (g) International Medical University / New Zealand
Kej. Awam (Pembinaan) 14. KELULUSAN DICAPAI
Tuliskan kelulusan yang akan diperolehi Contoh:
22. TARIKH LAPOR DIRI
Tarikh mengemukakan Borang Pendaftaran Tamat Pengajian .
B. Sc. (Kimia)
ARAHAN PENTING : SILA SERTAKAN SALINAN KEPUTUSAN PEPERIKSAAN BAGI SETIAP TAHUN / SEMESTER YANG TELAH DISAHKAN. SALINAN-SALINAN IJAZAH / DIPLOMA / SIJIL HENDAKLAH DIKEMUKAKAN SETELAH DIPEROLEHI.