e- GTukarSistem Pertukaran Guru Antara Negeri Bahagian Sekolah, Kementerian Pelajaran Malaysia Sila rujuk di lampiran A bagi senarai yang bertanda * :
*JENIS SEKOLAH
(Penempatan berdasarkan kekosongan jawatan) Negeri yang di pohon
:
PPD YANG DIPOHON
:
Sekiranya tidak ada kekosongan di PPD dipohon, Tuan / Puan akan ditempatkan di PPD terhampir yang memerlukan perkhidmatan Tuan / Puan. A. MAKLUMAT SEKOLAH Nama Sekolah
:
Alamat Sekolah
:
Poskod
:
Bandar
:
Negeri
:
Kod Sekolah :
:
Gred Sekolah
:
Lokasi
:
Sesi Sekolah :
:
No Telefon Sekolah
:
*Jenis Sekolah
:
B. MAKLUMAT DIRI PEMOHON Nama Pemohon
:
No KP Lama
:
* Baru
:
No FailDiri JPN
:
Jantina
:
*Bangsa
:
*Agama
:
Umur
:
*Negeri Kelahiran
:
*Status Perkahwinan
:
C. MAKLUMAT AKADEMIK DAN IKHTISAS AKADEMIK
IKHTISAS
*Kod Kelulusan Akademik Tertinggi
:
*Kelulusan Ikhtisas
:
Pengkhususan 1
:
*Kategori Guru
:
Pengkhususan 2
:
Opsyen 1
:
Kursus Conversion
:
Opsyen 2
:
Muka Surat 1
e- GTukar
Sistem Pertukaran Guru Antara Negeri
Bahagian Sekolah, Kementerian Pelajaran Malaysia D. MAKLUMAT PERKHIDMATAN Tahun Tamat Latihan Ikhtisas
:
Tarikh Penempatan Pertama Sebagai Guru Terlatih
:
Tarikh Mula Bertugas di Negeri Sekarang
:
Lama Bertugas Di Negeri Sekarang hingga tarikh pertukaran iaitu
:
Tarikh Mula Bertugas di Sekolah Sekarang
:
Lama Bertugas Di Sekolah Sekarang
:
*Taraf Perkhidmatan
:
Gred Jawatan (SSM/SSB/JKK)
:
Tarikh Kursus Dalam Perkhidmatan yang sedang diikuti
:
*Tugas Khas di Sekolah
:
:
:
*Jawatan Utama di Sekolah
cth : 1990 cth : hh/bb/ tttt
cth : hh/bb/ tttt
Bulan
cth : hh/bb/ tttt
Bulan
Tarikh Mula
cth : hh/bb/ tttt
Tarikh Akhir
cth : hh/bb/ tttt
1 2
3
:
Subjek yang boleh diajar selain daripada subjek opsyen 1
2
3
4
Muka Surat 2
Sistem Pertukaran Guru Antara Negeri
Muka Surat 2
e- GTukar
Sistem Pertukaran Guru Antara Negeri
Bahagian Sekolah, Kementerian Pelajaran Malaysia D. MAKLUMAT PERKHIDMATAN Pengalaman Mengajar Sebagai Guru Terlatih (8 buah sekolah terakhir) Tarikh (Bulan + Tahun) Dari Hingga
Bil
Nama dan alamat sekolah sejak mula berkhidmat hingga sekarang
Subjek Diajar
Tingkatan / Tahun
Nama Sekolah
1
Alamat
Poskod Negeri Nama Sekolah
2
Alamat
Poskod Negeri Nama Sekolah
3
Alamat
Poskod Negeri Nama Sekolah
4
Alamat
Poskod Negeri Nama Sekolah
5
Alamat
Poskod Negeri Nama Sekolah
6
Alamat
Poskod Negeri Nama Sekolah
7
Alamat
Poskod Negeri Nama Sekolah
8
Alamat
Poskod
Muka Surat 3
cth : hh/bb/tttt
cth : hh/bb/tttt
Tempoh Masa Bertugas (Tahun + Bulan)
8
Negeri
Muka Surat 3
e- GTukarSistem Pertukaran Guru Antara Negeri Bahagian Sekolah, Kementerian Pelajaran Malaysia E. MAKLUMAT SUAMI / ISTERI
:
Nama Suami / Isteri
Tarikh Perkahwinan (cth:hh/bb/tttt)
No KP Pasangan Pekerjaan / Jawatan disandang suami isteri
:
:
Alamat tempat bekerja suami / isteri
:
Poskod
:
*Negeri
:
(Pilih Negeri Pasangan)
:
No Telefon
Tarikh suami/isteri mula : berkhidmat di negeri yang di pohon
Lengkapkan maklumat berikut jika suami/ isteri seorang guru dan memohon tukar bersama *Kategori Guru
:
*Negeri yang di pohon oleh suami / isteri
:
Kursus Dalam Perkhidmatan yang sedang diikuti (cth : hh/bb/tttt)
:
Tarikh Mula
Tarikh Akhir
:
F. SEBAB MOHON TUKAR
Pemohon dikehendaki memilih satu sahaja sebab utama mohon bertukar. KES SAKIT KRONIK Laporan Doktro Pakar Kerajaan DIRI SUAMI/ISTERI ANAK * Laporan Doktor Pakar Kerajaan WAJIB disertakan bagi tujuan pengesahan di peringkat pusat
ANCAMAN KESELAMATAN DIRI Laporan Polis UGUTAN ANCAM BUNUH UGUTAN ANCAM CEDERA * Laporan Polis WAJIB disertakan bagi tujuan pengesahan di peringkat pusat Sebab Memohon Bertukar IKUT SUAMI/ ISTERI PERTUKARAN ATAS ARAHAN PERKHIDMATAN MEGIKUT PASANGAN BERADA DI NEGERI YANG DI POHON PERMOHONAN BERSAMA
TEMPOH PERKHIDMATAN KURANG 4 TAHU DI NEGERI SEMASA LEBIH 4 TAHUN DI NEGERI SEMASA
LAIN-LAIN ALASAN
Jika Lain-lain (Nyatakan)
Sila lampirkan surat pengesahan doktor / laporan polis / sijil pengesahan bersama-sama dengan borang permohonan untuk simpanan pihak sekolah.
Muka Surat 4(6)
e- GTukar
Sistem Pertukaran Guru Antara Negeri
Bahagian Sekolah, Kementerian Pelajaran Malaysia G. PENGAKUAN PEMOHON Saya mengaku bahawa semua keterangan yang diberikan adalah benar. Saya juga mengaku bahawa semua dokumen yang bertanda dalam senarai di bawah akan diserahkan dalam bentuk cetakan untuk simpanan pihak sekolah. SIJIL NIKAH / PENDAFTARAN PERKAHWINAN SURAT MAJIKAN / ARAHAN TUKAR SUAMI / ISTERI SURAT CERAI LAPORAN DOKTOR PAKAR SIJIL KEMATIAN SUAMI / ISTERI PENDAFTARAN PERNIAGAAN SURAT AKUAN PENGHULU / KETUA KAMPUNG LAPORAN POLIS BAGI KES ANCAMAN KESELAMATAN SURAT KEIZINAN SUAMI SURAT KELULUSAN CUTI SURAT LANTIKAN LPBS/ j-QAF/ KDC/ KDC SAR Alamat rumah di negeri yang dipohon Alamat
:
Poskod
:
*Negeri
:
No Telefon
: (Yang boleh dihubungi)
Muka Surat 5
Sistem Pertukaran Guru Antara Negeri
Muka Surat 5
e- GTukar
Sistem Pertukaran Guru Antara Negeri
Bahagian Sekolah, Kementerian Pelajaran Malaysia H. ULASAN PENGETUA/GURU BESAR a. Adakah guru ini sedang dalam proses tindakan tatatertib? Ya / Tidak b. Adakah guru ini bercuti tanpa gaji? Jika Ya, nyatakan tarikh mula dan tamat bercuti tanpa gaji. Tarikh Mula
Tarikh Tamat
c. Adakah guru ini guru lepasan LPBS/j-QAF/KDC SAR? Jika Ya, nyatakan tarikh lantikan "Sila pastikan semua dokumen sokongan disahkan dan diserahkan kepada pihak sekolah d.
Permohonan ini di sokong
Permohonan ini tidak di sokong
Sila nyatakan dalam ulasan Tuan / Puan jika permohonan ini merupakan guru yang mengajar subjek penting peperiksaan STPM, SPM, PMR dan UPSR di sekolah ini. e.
Ulasan Pengetua
Sepanjang pengetahuan saya, semua keterangan dan dokumen yang diberikan oleh guru dalam borang permohonan ini adalah benar. Nama : Tandatangan :
Tarikh : Cop :
Sila lampirkan surat pengesahan doktor / laporan polis / sijil pengesahan bersama-sama dengan borang permohonan untuk simpanan JPN Negeri. I. UNTUK KEGUNAAN PEJABAT Pegawai Penerima : Jawatan
:
Tarikh Penerimaan : No Rujukan
:
Ulasan :
Muka Surat 6
Muka Surat 6
e- GTukar Sistem Pertukaran Guru Antara Negeri Bahagian Sekolah, Kementerian Pelajaran Malaysia Rujukan 1
JENIS SEKOLAH
2
Agama
105 SK (Khas)
01 Islam 02 Kristian 03 Buddha 04 Hindu 05 Sikhism
106 SK (Asli)
06 Tiada Agama
201 SMK
07 Tao 08 Konfusianisma 09 Bahai 10 Puak/Suku 99 Agama Lain
101 SK 102 SRK 103 SJK(C) 104 SJK(T)
202 SM Vokasional 203 SM Teknik 204 SMK Agama 205 SM Khas
4 Negeri / Negeri Kelahiran/
206 SM Berasrama Penuh 207 SM + SR (Model Khas)
3
209 SM Agama (SABK) 107 SR Agama (SABK)
3 Duda 4 Janda 5 Balu 9 Lain-lain
210 Sekolah Seni
5
Bangsa
Status Perkahwinan
0 Tiada Maklumat 1 Belum Berkahwin 2 Berkahwin
208 Sekolah Sukan
6
Negeri yang dipohon suami/isteri
01 Johor 02 Kedah 03 Kelantan 04 Melaka 05 Negeri Sembilan 06 Pahang
08 Perak 09 Perlis 07 Pulau Pinang 12 Sabah 13 Sarawak 10 Selangor 11 Terengganu 00 Tiada Maklumat 14 W. Persekutuan Kuala Lumpur 15 W. Persekutuan Labuan 16 W. Persekutuan Putrajaya
Taraf Perkhidmatan
0100 Melayu
CBA TETAP DALAM TEMPOH PERCUBAAN
0200 Cina
DLAB LPBS AKADEMIK BIASA
0300 India
DLJQ LPBS j-QAF
0303 Sikh
DLPC LPBS PENGAJIAN CINA
0800 Bumiputera Lain (Sabah)
DLPI LPBS PENGAJIAN ISLAM
0801 Bajau
DLPK LPBS PENDIDIKAN KHAS
0802 Dusun
DLPT LPBS PENGAJIAN TAMIL
0803 Kadazan
KO3 KONTRAK WARGANEGARA
0804 Murut
KON KONTRAK BUKAN WARGANEGARA
1000 Bumiputera Lain (Sarawak)
LTS LANTIKAN SEMULA (Kontrak selepas pencen)
1002 Melanau
SARC SAR KDC
1004 Iban
SARL SAR TERLATIH
1005 Bidayuh
SART SAR TIDAK TERLATIH
1006 Kayan
SKDC STT KDC
1007 Kenyah
SMB SAMBILAN / GANTI
1008 Lun Bawang
SMT SEMENTARA
1009 Kelabit
STL SANDARAN TERLATIH
1010 Penan
STT SANDARAN TIDAK TERLATIH
1200 Orang Asli (Semenanjung)
TPC TETAP DAN BERPENCEN
1300 Lain-Lain Asia/Bukan Warganegara
TTP TETAP DAN KWSP
1303 Eurasian 1305 Filipinos 1311 Portugese 1312 Siam 9999 Lain-Lain
8
Kategori Guru 001 GURU AKADEMIK BIASA 002 GURU AGAMA 003 GURU PENDIDIKAN KHAS 004 GURU TEKNIK
7
Kelulusan Ikhtisas 000 Tiada 001 PhD. Pendidikan 002 Sarjana Pendidikan 003 Bachelor Pendidikan 004 Diploma Pendidikan 005 Diploma Perguruan (keluaran SPLI/KPLI/ KPLD) 006 Diploma Perguruan Malaysia (keluaran KDPM) 007 Sijil Perguruan Asas 008 Sijil Perguruan (Conversion)
005 GURU TEKNIK (LKTK) 006 GURU MPV 007 GURU VOKASIONAL 008 GURU BIMBINGAN/ KAUNSELOR
Muka Surat 7 (11)
9
Kelulusan Akademik Tertinggi 000 TIADA DIP DIPLOMA IPTA/POLITEKNIK/DIPLOMA YANG SETARAF DAN DIIKTIRAF OLEH KERAJAAN MALAYSIA DR6 TAMAT DARJAH ENAM dan KE BAWAH ISL IJAZAH SARJANA LANJUTAN (M.A,.M.Ec.,M.Ed. M.Sc.) ISM IJAZAH SARJANA MUDA (B.A.,B.Ec.,B.Sc.,B.Ed.)/ DIPLOMA LANJUTAN YANG SETARAF DAN DIIKTIRAF OLEH K PHD IJAZAH KEDOKTORAN (Ph. D./Ed. D.) SPM SPM/ MCE/ SPMV/ IV THANAWI/ SIJIL YANG SETARAF DANDIIKTIRAF OLEH KERAJAAN MALAYSIA SRP PMR/ SRP/ LCE/ III THANAWI/ SIJIL YANG SETARAF DAN DIIKTIRAF OLEH KERAJAAN MALAYSIA STP STP/ HSC/ STPM/ V THANAWI(STA/STAM)/ SIJIL YANG SETARAF DAN DIIKTIRAF OLEH KERAJAAN MALAYSIA SIJ SIJIL YANG SETARAF DAN DI IKTIRAF OLEH KERAJAAN MALAYSIA
10 Tugas Khas
11 Jawatan Utama di Sekolah
000 TIADA
GAB GURU AKADEMIK BIASA/GURU PENOLONG
GBB BENDAHARI PIBG
GBA
GBK GURU BIMBINGAN DAN KAUNSELING
GBI
GBT GURU SKIM PINJAMAN BUKU TEKS
GBS GURU BIMBINGAN
GDM GURU DATA/MAKLUMAT
GIT GURU PENYELARAS BESTARI
GDS GURU DISIPLIN
GJQ GURU j-QAF
GJE JURULATIH EKSEKUTIF
GKK KAUNSELOR
GJU JURULATIH UTAMA GKO GURU PENYELARAS KOPERASI
GKQ GURU AL-QURAN
GMA PENOLONG GURU PERPUSTAKAAN DAN MEDIA
GMZ GURU MUZIK (SMBP)
GMK GURU PENYELARAS MAKMAL
GPA GURU PENOLONG AGAMA
GPB GURU PERABOT
GPD GURU PENGURUSAN MAKLUMAT/DATA
GPD GURU PENOLONG DATA/MAKLUMAT
GPI GURU AGAMA (SMBP, SEKOLAH SUKAN)
GPL GURU PENYELENGGARAAN
GPK GURU PANDUAN KERJAYA (SMBP)
GPN GURU KETUA PANITIA
GPM GURU PEMULIHAN
GPP GURU PERPUSTAKAAN
GPR GURU CEMERLANG
GPT GURU PENYELERAS TINGKATAN/TAHUN
GPS GURU PSIKOLOGI SUKAN (SEKOLAH SUKAN)
GSB SETIAUSAHA PIBG
GSS GURU UNIT SAINS SUKAN (SEKOLAH SUKAN)
GSK SETIAUSAHA SUKAN
JLT JURULATIH/FISIOTERAPI
GSP SETIAUSAHA PEPERIKSAAN
KB1 GURU KANAN MATAPELAJARAN BAHASA
GT0 GURU DILANTIK MENJALANKAN TUGAS PENGETUA/GURU BESAR
KB2 GURU KANAN MATAPELAJARAN SAINS DAN MATEMATIK
GT1 GURU DILANTIK MENJALANKAN TUGAS PK1
KB3 GURU KANAN MATAPELAJARAN TEKNIK DAN VOKASIONAL
GT2 GURU DILANTIK MENJALANKAN TUGAS PK2
KB4 GURU KANAN MATAPELAJARAN KEMANUSIAAN
GT3 GURU DILANTIK MENJALANKAN TUGAS PK3
KB5 GURU KANAN MATAPELAJARAN KEMANUSIAAN
GTD GURU TINGKATAN/TAHUN
KBK KETUA BENGKEL (SEKOLAH MENENGAH TEKNIK)
KTS KAKITANGAN SUMBER
PCM PENGETUA CEMERLANG (KANAN)
KWA KETUA WARDEN ASRAMA
PGB PENGETUA/GURU BESAR
PKA PENYELIA KOKURIKULUM (SEKOLAH ASRAMA)
PGK PENGETUA/GURU BESAR KHAS UNTUK PENYANDANG
PKH PEGAWAI KHAS
PK1 PENOLONG KANAN
PSP GURU DILANTIK MENJALANKAN TUGAS PENY. PTG
PK2 PENOLONG KANAN HEM
WAR WARDEN ASRAMA
PK3 PENOLONG KANAN KOKURIKULU
GMA GURU PERPUSTAKAAN DAN MEDIA
PKP PENOLONG KANAN PETANG PKPK PENOLONG KANAN PENDIDIKAN KHAS PKS PENOLONG KANAN SUKAN DAN PENTADBIRAN PKT6 PENOLONG KANAN TINGKATAN 6 PPT PENYELIA PETANG
Muka Surat 7 (12)
Muka Surat 7 (13)
Muka Surat 7 (14)