DAFTAR BUKTI KUNJUNGAN ASKES SOSIAL DESA BULAN NO
: SAMALAGI
TANGGAL
NOMOR KARTU PESERTA
NAMA PESERTA
JK
UMUR
BB
TB
TD
DIAGNOSA
RUJUK
THERAPY
TANDA TANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 18 20 SAMALAGI, BIDAN DESA SAMALAGI
2019
MUZNA HALEK, Amd.Keb
LAPORAN PENYAKIT DESA : SAMALAGI BULAN/TAHUN : UMUR NO
NAMA PENYAKIT
0-11 BULAN 1-5 TAHUN
6-12 TAHUN
13-15 TAHUN
16-18 TAHUN
19-24 TAHUN
25-44 TAHUN
45-50 TAHUN
51+ TAHUN
JUMLAH
KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 SAMALAGI, BIDAN DESA SAMALAGI
MUZNA HALEK, Amd.Keb
2019