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MICROBIOLOGIA – PRII Profº Cláudio Gladston DATA NOTA

ALUNO: _______________________________________________________________

1. Sobre a hemólise em estreptococos, é correto afirmar: a) o tipo beta é uma hemólise total. b) tipo alfa é uma hemólise total. c) tipo gama é uma hemólise. d) não há produção de hemolisina nesta bactéria. e) NDR. 2. A uma amostra de coco Gram positivo adicionou-se uma gota de peróxido de hidrogênio (H2O2). Observou-se a formação de bolhas. Submeteu-se a amostra ao teste de coagulase e o resultado foi positivo. Pela descrição e resultados dos testes acima, podemos afirmar que o microrganismo em questão é um: a) Streptococcus pneumoniae b) Enterococcus faecalis c) Staphylococcus aureus d) Staphylococcus epidermidis e) Streptococcus pyogenes 3. As bactérias são classificadas em Gram positivas ou Gram negativas de acordo com a quantidade de certas substâncias presentes na sua parede. As Gram negativas possuem como característica peculiar: a) alta quantidade de mureína b) baixa quantidade de lipídios c) alta quantidade de ribossomos d) baixa quantidade de mureína e alta taxa de lipídios (LPS) e) parede celular 4. A não produção de viscosidade no teste de Gram sem coloração indica que: a) a bactéria é catalase positiva b) a bactéria é Gram positiva c) a bactéria é catalase negativa d) a bactéria é Gram negativa e) NDR 5. As bactérias produzem endotoxinas e exotoxinas. Um exemplo de cada uma delas é: a) Ácido hialurônico e hialuronidase b) Lipopolissacarídeos (LPS) e enterotoxinas c) Toxina alfa e toxina beta d) Estreptoquinase e estafiloquinase Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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e) Catalase e coagulase

6. Sobre a estrutura antigênica em estreptococos, é correto afirmar: a) na cápsula ocorre o antígeno S. b) na cápsula ocorre a presença de hialuronidase. c) na parede celular ocorre o ácido hidroteicóico. d) não há antígenos capsulares nesta bactéria. e) NDR. 7. A enterotoxina do Staphylococcus aureus a) afeta os reflexos do sistema nervoso b) produz diarréia c) produz ataques repetidos de vômitos d) todas as respostas acima e) N.D.R. 8. São consideradas doenças estafilocócicas decorrentes da atividade de toxinas: a) Síndrome do Choque Tóxico e artrite séptica b) Síndrome da Pele Escaldada e empiema c) Osteomielite e artrite séptica d) Síndrome do Choque Tóxico e Síndrome da Pele Escaldada e) N.D.R. 9. O gênero Staphylococcus e o gênero Streptococcus são considerados respectivamente: a) cocos Gram positivos dispostos aos pares b) bacilos Gram negativos dispostos em cachos c) cocos Gram positivos anaeróbios facultativos d) cocos Gram negativos catalase negativa e) N.D.R. 10. Assinale V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas: a) (F ) a estreptoquinase ajuda os estafilococos a quebrarem os coágulos sanguíneos. b) (V) alguns estreptococos e estafilococos são capazes de destruir as células brancas do sangue secretando leucocidina. c) (F ) A coagulase é uma enzima que destrói o colágeno nos tendões e nas cartilagens. d) (V) As complicações após algumas infecções por estreptococos incluem a febre reumática e a glomerulonefrite crônica. e) (F ) A hialuronidase é capaz de quebrar as fibrinas. 11. Com relação as dermatofitoses marque V ou F: a) (V ) Dermatofitoses se referem a certas infecções fúngicas da pele e seus anexos. b) (V) Dermatófitos são grupo de fungos filamentosos com afinidade particular para as camadas superficiais queratinisadas do tegumento do homem e dos animais. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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c) (V) O conhecimento do habitat dos fungos patogênicos para o homem, é de grande importância para a compreensão da epidemiologia e a prevenção da doença. d) (V) Os dermatófitos encontram-se: no solo (geofílicos), nos animais (zoofílicos), e no próprio homem (antropofílicos). e) (V) No que se refere às doenças infecciosas, a epidemiologia procura esclarecer os fatores que concomitantemente com o agente etiológico, contribuem para que a doença surja. 12. Com relação a Tinea Versicolor marque V ou F: a) ( V ) A pitiríase versicolor, é uma dermatomicose superficial, muito difundida em todas as partes do mundo, caracterizada pelo aparecimento de pequenas manchas bem delimitadas, de coloração variável. b) ( F ) O aumento da sudorese não é considerado um fator predisponente para essa micose. c) ( V ) As condições químicas e físico–químicas da pele favorecem a implantação e proliferação do fungo Malassezia furfur, agente das lesões. d) ( V ) As manchas da pitiríase versicolor são de coloração geralmente amarelada ou parda. e) ( V ) O método de Porto (1953), consiste em colocar sobre as lesões um fragmento de fita durex; destacando-se a referida fita, a mesma é presa a uma lâmina, corada e examinada ao microscópio. 13. Com relação a Paracoccidioidomicose marque V ou F. a) ( V ) O agente etiológico desta micose é um fungo dimórfico denominado Paracoccidioides brasiliensis. b) ( V) O habitat natural do P. brasiliensis é o reino vegetal e o solo. c) (V) Na maioria dos casos P. brasiliensis penetra no organismo pelo trato respiratório. d) ( V) No tratamento da P. brasiliensis utiliza-se a anfotericina B. e) (V) A duração do tratamento em casos de Paracoccidioidomicose, depende não somente do antifúngico utilizado, mas também do grau de disseminação das lesões e da capacidade imunitária do doente. 14. Quanto as zoonoses escolha a alternativa incorreta: a) são doenças de animais transmissíveis ao homem b) são doenças causadas por patógenos que possuem reservatórios não humanos c) são transmitidas ao homem por meio de vetores d) arenovírus são zoonoses transmitidas pelas fezes de roedores e) doenças causadas por protozoários não são consideradas zoonoses 15. Analise as assertivas abaixo e marque a opção correta, diante de sua análise: I) Os arbovírus, transportados por artrópodes, são transmitidos por mosquitos, carrapatos ou moscas. II) A dengue é uma doença não infecciosa, febril, aguda, causada por vírus do tipo RNA e apresenta quatro sorotipos. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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III) O vírus da dengue só se transmite através da picada dos mosquitos do gênero Aedes. IV) Na primoinfecção da dengue por qualquer dos sorotipos, habitualmente o paciente apresenta uma forma benigna da doença chamada dengue clássica. a) I, II e III estão corretas b) III e IV estão corretas c) II e IV estão corretas d) Todas estão corretas e) NDR

16. Infecção do sistema reprodutor apresentando lesão: pápula à vesículosa à úlcera à formação de crosta. a) Papiloma venéreo b) Clamidiose genital c) Herpes genital d) Sífilis e) NDR 17. Assinale a alternativa incorreta com relação à Aids: a) A transmissão da AIDS se dá pelo sangue e hemoprodutos, sêmen, transferência transplacentária e diálise. b) A replicação do vírus HIV ocorre durante todos os estágios da doença. c) No processo da infecção pelo HIV são consideradas as fases clínicas: infecção aguda, fase assintomática e fase crônica. d) A síndrome da imunodeficiência adquirida tem como agentes etiológicos o HIV 1 e HIV 2 amplamente disseminados no mundo. e) NDR 18. Não é considerada conseqüência das doenças sexualmente transmissíveis: a) doença inflamatória pélvica b) câncer anogenital c) infecção urinária d) herpes recorrente e) NDR 19. DST causada por espiroqueta, caracteriza-se por estágios, podendo ser transmitida para o feto e diagnóstico inicial pelo VDRL, trata-se de: a) sífilis b) gonorréia c) cancróide d) AIDS e) NDR

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20. Na hepatite aguda o paciente normalmente apresenta icterícia, colúria e acolia e os principais agentes envolvidos são: a) Vírus da hepatite B, C e D b) Vírus da hepatite A, B e D c) Vírus da hepatite A, C e D d) Vírus da hepatite A, B e C e) N.D.R. 21. Qual é o agente viral que NÃO evolui para hepatite crônica: a) Vírus da hepatite A b) Vírus da hepatite B c) Vírus da hepatite C d) Vírus da hepatite Delta e) N.D.R. 22. Paciente apresenta quadro de cefaléia, vômitos e rigidez de nuca, com nível de consciência normal. Seu exame liquórico apresenta 25 células/ml, com predomínio linfocitário; glicorraquia de 65mg% (glicose sérica de 90mg %); proteínas de 120mg%; bacterioscopia e cultura normais. Das opções abaixo, qual a que mais se enquadra com o diagnóstico? a) b) c) d) e)

Meningite bacteriana; Meningite química; Meningite viral; Encefalite viral; Meningoencefalite viral.

23. Em relação à questão anterior, qual o agente etiológico mais provavelmente envolvido? a) Bactéria gram positiva. b) Bactéria gram negativa. c) Fungo. d) Arbovírus. e) Enterovírus. 24. Podemos citar como principais infecções hospitalares, exceto: a) Pneumonia b) Infecções do trato urinário c) Infecção de sítio cirúrgico d) Diarréia aguda e) Infecções respiratórias 25. São considerados critérios diagnósticos das infecções hospitalares, exceto: a) Piora de infecção comunitária em paciente hospitalizado e por outro agente. b) Infecção associada a procedimentos invasivos (sondas, cateteres). c) Infecção diagnosticada antes de 72h da admissão e não relacionada a procedimentos hospitalares. d) Infecção em recém-nascido de mãe cuja bolsa rompeu há menos de 24h. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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26. Assinale (V) verdadeiro ou (F) falso: a) ( V ) O isolamento viral em cultura de células é considerado “padrão-ouro” para o diagnóstico das infecções virais. b) ( V ) A pesquisa de anticorpos sérica é o método mais utilizado no diagnóstico das infecções virais e a pesquisa de anticorpos da classe IgM indica fase aguda da doença. c) ( F ) Dentre as técnicas sorológicas mais utilizadas em virologia destacam-se a PCR (reação em cadeia da polimerase). d) (V ) O HTLV é um retrovírus que está associado ao desenvolvimento da leucemia de células T. e) ( F ) Os vírus podem ou não apresentar capsídio.

a. b. c. d. e.

27. Enterotoxinas LT(termolábil) e ST(termoestável) são produzidas durante o processo infeccioso do trato gastrintestinal pela: Escherichia coli enterotoxigênica Escherichia coli enteroinvasora Yersinia enterocolitica Salmonella spp. N.D.R. 28. A “disenteria bacilar” caracterizada por diarréia com muco, pus e sangue, e que ocorre devido à invasão e destruição da camada epitelial da mucosa intestinal, é causada por: a) Shigella spp. b) Salmonella spp. c) Escherichia coli enteroinvasora d) Yersinia enterocolitica e) N.D.R. 29. Qual o principal componente da parede celular das micobactérias? a) Proteínas b) Carboidratos c) Ácidos graxos d) Mureína e) Nenhuma das acima 30. Marque (V) verdadeiro ou (F) falso: a) ( F ) As bactérias são os principais agentes causadores das infecções respiratórias localizadas na faringe e amigdalas. b) ( V ) Nas amigdalites bacterianas é comum o achado de placas purulentas sobre os pilares amigdalianos. c) ( V ) Em relação à etiologia bacteriana, o Streptococcus pyogenes é o mais comum agente encontrado. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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d) ( V ) O Gram da secreção faringo-amigdaliana é de pouco valor no diagnóstico destas infecções. 31. Em relação à Microbiologia das Infecções do Trato Urinário (ITU) podemos afirmar, EXCETO: a) Para o diagnóstico de ITU são obrigatórios os exames de Sumário de urina e Urinocultura com antibiograma. b) A principal via de disseminação de patógenos nas ITU é a via ascendente. c) Bactérias Gram positivas são os microorganismos mais freqüentes nas ITU. d) A presença de 100.000 UFC/ml de um determinado microorganismo na urina de um paciente sintomático define o diagnóstico de ITU. e) E. coli está presente em mais de 80% das ITU não-complicadas em adultos.

32. Em relação à Clínica das ITU podemos afirmar: a) Disúria (dor à micção) e polaciúria (várias micções de pequeno volume) são sintomas típicos de ITU baixa (ex. Cistite). b) Disúria e polaciúria associada à febre e calafrio são sintomas típicos de ITU alta (ex. Pielonefrite aguda). c) ITU é toda e qualquer patologia infecciosa do ap. urinário masculino e feminino excluindo as Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST). d) Bacteriúria assintomática significa urinocultura positiva na ausência de sinais ou sintomas urinários, na ausência de sinais ou sintomas sistêmicos. e) Todas estão corretas. 33. Uma mulher de 21 anos de idade procurou o serviço de saúde para estudantes universitários com história de freqüência urinária crescente de dois dias de duração, juntamente com urgência e disúria. A urina adquiriu uma coloração rosada ou sanguinolenta em cerca de 12 horas. A paciente não tem nenhuma história pregressa de infecção das vias urinárias. Recentemente, tornou-se sexualmente ativa e estava utilizando diafragma e espermicida. Nas infecções do trato urinário é correto afirmar: a) As infecções bacterianas raramente são adquiridas por via ascendente, da uretra para a bexiga. b) Fatores estruturais ou mecânicos do hospedeiro ou a cateterização predispõem à infecção. c) As infecções hospitalares do trato urinário são freqüentemente causadas por bactérias Gram-positivas multi resistentes e o antibiograma não é considerado. d) As infecções secundárias complicadas do trato urinário devem ser tratadas com antibacterianos orais em dose única ou durante três dias. e) Infecção do trato inferior tem uma apresentação mais grave do que a infecção do trato urinário superior. 34. O TSI ágar é um meio utilizado para a identificação de: a) Enterobactérias Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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b) Bactérias Gram positivas c) Bacilos álcool-ácido resistente d) Bacilos não fermentadores e) N.D.R. 35. Meio de cultura seletivo para diagnóstico de diarréias bacterianas: a) MacConkey b) Sabouraud c) Cled d) SS e) N.D.R. 36. Na coloração de Ziehl-Neelsen podemos afirmar, exceto: a) os BAAR são corados pela carbolfucsina. b) O azul de metileno é utilizado como corante de contraste. c) é usado o álcool absoluto para fixar o esfregaço. d) o álcool-ácido é usado como descorante. e) N.D.R. 37. Quanto aos meios de cultivo utilizados no diagnóstico das diarréias é correto afirmar: a) o ágar MacConkey é um meio altamente seletivo. b) o ágar eosina-azul de metileno (EMB) inibe o crescimento da maioria dos microrganismos coliformes. c) o ágar SS permite o isolamento de espécies de Streptococcus e Staphylococcus. d) o ágar entérico Hektoen (HE) não permite o isolamento de espécies de Salmonella. e) o ágar MacConkey e o ágar EMB permite o isolamento de Enterobacteriaceae. 38. São tipos de infecções do SNC, exceto: a) Colite. b) encefalite. c) meningite. d) reticulite. e) NDR. 39. As infecções da bexiga são referidas como sendo: a) pielonefrite b) glomerulonefrite c) cistite d) infecção da parede da bexiga (IPB) e) NDR 40. Qual dos agentes abaixo ocasiona diarréia principalmente em aidéticos e pessoas imunossuprimidas : a) Cryptosporidium b) Shigella c) Salmonella Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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d) Agente Norwalk e) NDR A- SOBRE INFECÇÕES URINÁRIAS É CORRETO AFIRMAR: 01-Gram negativos são infreqüentes 02- É comum em mulheres e diabéticos 04- Pielonefrite pode ser ascendente ou hematogênica 08-Candida sp. e vírus jamais comprometem o trato urinário 16- a infecção por Mycobacterium sp. pode ser observada no rim 32- contagem bacteriana inferior a 120.000/ml de urina é infecção 64- Staphylococcus aureus não determina infecção urinária. (22) B-SOBRE INFECÇÃO DO TRATO DIGESTIVO É CORRETO AFIRMAR: 1- Denomina-se disenteria 2- Febre tifóide é determinada por Salmonella typhi 04- protozoários também podem determina-la 08- rotavírus é comum em crianças 16- MacConkey é meio de escolha para isolamento bacteriano 32- Gram negativos são os únicos agentes 64- Tenesmo é sintoma clínico importante. (95) C- SOBRE INFECÇÃO DO TRATO RESPIRATÓRIO É CORRETO AFIRMAR: 1- Vírus são frequentes em crianças 2- Pneumonia é sempre bacteriana 04- escarro catarral é indicativo de pneumonite bacteriana 08- Micoplasmas e clamídias determinam pneumonite intersticial 16- ausência de leucócitos no escarro é indicativo de infecção 32- lavado brônquico nunca é utilizado na avaliação da pneumonia 64- O Gram e o Ziehl não se prestam para bacterioscopia do escarro. (13) D- SOBRE VIROSES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL É CORRETO AFIRMAR: 1- só existe em humanos 2- o corpúsculo de Negri é observado na raiva 04- o sarampo nunca complica com encefalite 08- o hespes vírus tem afinidade pelo lobo occipital 16- o exsudato observado na encefalite é neutrofílico 32- a encefalite viral é comum em imunossuprimidos 64- a hidrofobia tem baixa mortalidade. (34) E- DEFINA INFECÇÃO HOSPITALAR CITE TRÊS MEDIDAS PROFILÁTICAS PARA INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO E DA CORRENTE SANGÜÍNEA: 1- Quais são as possíveis formas de contaminação das DSTs? 2- Explique o que é microbiota residente: Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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3- Explique a progressão, a sintomatologia e qual agente causal da peste: 4- Cite os sintomas da Dengue: 1- Características morfológicas (estruturais) de organismos patogênicos os tornam capazes de se prender aos tecidos em certas áreas do hospedeiro, ou invadi-los, e aí se multiplicar, causando assim uma infecção. Cite, descreva e exemplifique uma característica estrutural, uma enzima associada a invasibilidade e uma enzima associada a toxigenicidade: 2- Conceitue o gênero Streptococcus e cite três manifestações clínicas causadas por esta bactéria: 3- Descreva o procedimento do diagnóstico microbiológico para os estafilococos: MaterialExame diretoCultura ICultura II4- Cite as principais doenças causadas pelas micobactérias, seus agentes etiológicos e principais características morfológicas: 5- Referente a hepatites virais é correto afirmar: A- são doenças infecciosas de evolução aguda ou crônica. B- Apresentam similitudes clínicas diferindo na etiologia, epidemiologia e imunopatogênese. C- O vírus da hepatite B somente se multiplica em uma célula infectada com HDV. D- Os vírus das hepatite A e E são transmitidos pela água e alimentos contaminados. E- Todas as alternativas estão corretas. F- Apenas as alternativas A,B e D estão corretas. 6- Explique a patogênese da AIDS:

1. A- Classifique este microrganismo segundo Gram ______________________________________________________________ B- Identifique a forma do microrganismo ______________________________________________________________

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2. A- Cite que teste foi utilizado para identificação deste microrganismo _______________________________________________________________ B- Que característica este microrganismo apresenta _______________________________________________________________ 3. Realize o teste de catalase e cite que característica este microrganismo apresenta: _______________________________________________________________

4. Indique a técnica utilizada e as características que este microrganismo apresenta: _______________________________________________________________ _______________________________________________________________

1. Diferencie: bactérias, fungos e vírus: 2. Descreva os métodos de identificação das bactérias: 3. Cite e descreva os fatores que influenciam o crescimento microbiano: 4. Classifique os grupos de bactérias com base na tolerância à temperatura: 5. Descreva quatro maneiras pelas quais a constituição genética de uma bactéria pode ser alterada: 6. Descreva como ocorre a reprodução das bactérias, dos fungos e os ciclos reprodutivos dos vírus. 7. Como podem ser classificados os vírus? Exemplifique: 8. Cite e explique três fatores que influenciam o aparecimento de micoses: 9. Indivíduo apresentando máculas hipopigmentadas nas costas e nos braços procura o posto de saúde a fim de fazer tratamento. No posto, o médico encaminha-o para realizar o exame micológico. Ao receber o resultado o diagnóstico foi positivo para Pitiríase versicolor. Responda: a- Que fatores poderiam ter influenciado o aparecimento desta micose? b- Qual a técnica laboratorial rotineiramente utilizada nesses casos? Explique: c- No exame direto observou-se o dimorfismo fúngico. Em que fase encontra-se o agente etiológico? d- Que procedimentos o médico deve tomar quanto ao tratamento? 10. Como as infecções hospitalares podem ser eliminadas ou reduzidas? Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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11. Que conseqüências podem causar a infecção hospitalar? 12. Qual a importância da engenharia genética aplicada à medicina? 13. Um paciente apresentando insuficiência coronária foi internado na UTI, durante três semanas. Após tratamento intensivo o paciente apresentou uma infecção urinária. a- Que fatores levaram o paciente a adquirir esta infecção? b- Quais as medidas que deverão ser tomadas quanto ao tratamento da infecção? 14. O agricultor José Severino da Silva, 55 anos, manipulando solo com cultura de macaxeira numa área virgem no interior do Ceará apresentou dificuldade respiratória, acompanhada de lesões na mucosa nasal. O quadro acima descreve manifestações clínicas de uma micose sistêmica cujo fungo apresenta dimorfismo. Esta micose apresenta uma epidemiologia em grande escala nas regiões rurais da América Latina. a- O relato acima é sugestivo para que micose? Classifique: b- Qual o seu agente etiológico? c- Descreva sua patogenia e manifestações clínicas: 15. A - Descreva as importâncias maléficas e benéficas dos fungos. B- Cite as diferenciações hifais quanto: Ao desenvolvimento – A resistência – A nutrição e fixação –

1. Descreva como ocorre a reprodução dos fungos. 2. Cite e explique três fatores que influenciam o aparecimento de micoses: 3. Indivíduo apresentando máculas hipopigmentadas nas costas e nos braços procura o posto de saúde a fim de fazer tratamento. No posto, o médico encaminha-o para realizar o exame micológico. Ao receber o resultado o diagnóstico foi positivo para Pitiríase versicolor. Responda: Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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A- Que fatores poderiam ter influenciado o aparecimento desta micose? B- Qual a técnica laboratorial rotineiramente utilizada nesses casos? Explique: C- No exame direto observou-se o dimorfismo fúngico. Em que fase encontra-se o agente etiológico? D- Que procedimentos o médico deve tomar quanto ao tratamento? 5. O agricultor José Severino da Silva, 55 anos, manipulando solo com cultura de macaxeira numa área virgem no interior do Ceará apresentou dificuldade respiratória, acompanhada de lesões na mucosa nasal. O quadro acima descreve manifestações clínicas de uma micose sistêmica cujo fungo apresenta dimorfismo. Esta micose apresenta uma epidemiologia em grande escala nas regiões rurais da América Latina. d- O relato acima é sugestivo para que micose? Classifique: e- Qual o seu agente etiológico? f- Descreva sua patogenia e manifestações clínicas: 6. Descreva as importâncias maléficas e benéficas dos fungos. 7. Cite as diferenciações hifais quanto: Ao desenvolvimento – A resistência – A nutrição e fixação –

1. Cite e descreva os fatores que influenciam o crescimento microbiano: 2. Descreva e desenhe a curva de crescimento populacional, incluindo todas as suas fases: 3. Defina: a) Vírus Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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b) c) d) e) f)

Fungos Esporo Hifa Micélio cenocítico Micélio septado

4. Descreva a importância dos fungos em relação as suas ações maléficas e benéficas: 5. Cite e descreva as diferenciações da hifa: 6. Descreva a reprodução sexuada dos fungos e seus modos de reprodução: 7. Descreva os ciclos reprodutivos dos vírus: 1. Explique quais as diferenças entre a constituição externa nas bactérias Gram + e – e as vantagens e desvantagens para elas dessas diferenças. 2. Explique o que são microrganismos quimiorganotróficos e fotolitotrófico. 3. Explique o que é a ação bactericida e bacteristática de um determinado antibiótico. 4. Cite e explique de maneira geral quais os pontos onde os antibióticos atuam contra os microrganismos. 5. Dentre os vários fatores que influenciam o aparecimento de micoses cite e explique três fatores: 6. A disseminação das infecções hospitalares se dá pelo ar, por contato e por veículos comuns. Descreva sobre as fontes e vias de disseminação: 7. Que conseqüências podem causar a infecção hospitalar? 8. Qual a finalidade da tipagem sorológica de microrganismos e que características uma boa técnica deve apresentar? 9. Descreva sobre uma das interações dos antibacterianos com a célula bacteriana: 1. Descreva a composição celular das bactérias: 2. Diferencie a parede celular das bactérias e dos fungos: 3. Descreva três maneiras pelas quais a constituição genética de uma bactéria pode ser alterada: Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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4. 5. 6. 7.

Descreva as principais linhas de pesquisa da engenharia genética: Que conseqüências podem causar a infecção hospitalar? Descreva os métodos de identificação das bactérias: Conceitue: a- vírus b- vírions c- príons

8. Os microrganismos recebem uma classificação quanto à tolerância à temperatura. Complete o quadro abaixo de acordo com esta classificação: GRUPO

TAXA DE TEMPERATURA (ºC) MÍNIMA ÓTIMA MÁXIMA -20 a 5 19 a 35 20 a 40 35 a 47 40 a 45

9. Dos fatores que influenciam o crescimento microbiano, relacione a pressão osmótica e a pressão barométrica: 10. A- Defina micoses: B- Cite e explique quatro fatores que influenciam o aparecimento de micoses: C- Qual o agente etiológico da Tinha versicolor? D- Como é realizado o diagnóstico laboratorial da Pitiríase versicolor? E- Quais as manifestações clínicas apresentadas pela Paracoccidioidomicose? F- Qual o seu agente etiológico? G- Descreva as importâncias maléficas e benéficas dos fungos: H- Descreva a reprodução dos fungos e os ciclos reprodutivos dos fungos: 1- Correlacionar as duas colunas e assinalar a opção correta (seqüência correta): 1) Treponema pallidum 2) Neisseria gonorrhoeae 3) Clamydia trachomatis 4) Calymatobacterium granulomatis 5) Haemophylus ducreyi 6) Papovírus 7) Candida albicans a- 7,1,3,6,2,5,4 c- 4,1,5,3,6,2,7

( ( ( ( ( ( (

)Monilíase )Cancro duro )Cancro mole )Linfogranuloma ) Condiloma acuminado ) Gonorréia ) Donovanose

b- 7,1,5,3,6,2,4 d- 3,7,5,4,6,1,2

2- Infecção bacteriana aguda da garganta com febre e dor, inflamação da faringe e amídalas, placas brancas de pus no epitélio faringiano. Estas características referem-se a _________________, infecção causada por _______________________________. a- Difteria, Corynebacterium diphtheriae. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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b- Faringite estreptocócica, Streptococcus pyogenes. c- Laringotraqueobronquite, vírus parainfluenza. d- Crupe, influenza A. 3- História clínica: Uma mulher de 21 anos de idade procurou o serviço de saúde para estudantes universitários com história de freqüência urinária crescente de dois dias de duração, juntamente com urgência e disúria. A urina adquiriu uma coloração rosada ou sanguinolenta em cerca de 12 horas. A paciente não tem nenhuma história pregressa de infecção das vias urinárias. Recentemente, tornou-se sexualmente ativa e estava utilizando diafragma e espermicida. Nas infecções do trato urinário é correto afirmar: ( ) As infecções bacterianas raramente são adquiridas por via ascendente, da uretra para a bexiga. ( ) Fatores estruturais ou mecânicos do hospedeiro ou a cateterização predispõem à infecção. ( ) As infecções hospitalares do trato urinário são freqüentemente causadas por bactérias Gram-negativas multi resistentes e o tratamento deve levar em consideração os resultados do antibiograma. ( ) As infecções primárias não complicadas do trato urinário devem ser tratadas com antibacterianos orais em dose única ou durante três dias. ( ) Infecção do trato inferior tem uma apresentação mais grave do que a infecção do trato urinário superior. Justifique a(s) resposta (s) incorreta (s): 4- Referente às infecções causadas por micobactérias é correto afirmar que: A- Mycobacterium leprae é o agente causal da hanseníase e parece estar confinado a humanos. B- Lesões eritemato –maculosas com áreas anestésicas na face, tronco e extremidades caracterizam a hanseníase tuberculótica. C- Os sinais clínicos da hanseníase dependem da imunidade mediada por células do hospedeiro. D- A tuberculose é adquirida através da inalação de aerossóis infecciosos, que se propagam até as vias aéreas terminais. E- Mycobacterium tuberculosis não pode crescer em culturas acelulares. F- Pessoa com hanseníase pode eliminar bacilos pelo leite materno, esperma, saliva, suor, lágrimas. 5- Em relação à hepatite é correto afirmar que: ( ) O vírus da hepatite C é responsável pela maioria dos casos de hepatite “não-A e não-B”. ( ) A hepatite A pode ser considerada como não infectante após duas a três semanas, enquanto a hepatite B é potencialmente infectante através de contatos íntimos durante todo o seu curso.

( ) O genoma do DNA do VHB contém quatro genes que codificam as proteínas virais. O VHB é o único dentre os vírus com DNA, nos quais um RNA intermediário envolve-se na replicação. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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( ) O vírus da hepatite D, um vírus de RNA incompleto, causa hepatite simultaneamente com o vírus B ou em indivíduos já infectados cronicamente pelo vírus B. ( ) Para o diagnóstico da hepatite o melhor método consiste na detecção sorológica de componentes virais nas hepatites B e C e anticorpos contra componentes das hepatites A,B,C e D. 6. Explique os fatores que propiciam o crescimento da microbiota residente: 7. Explique qual a sintomatologia e os agentes causais da Febre Q e do Antraz: 8. Explique o que são arbovírus: 9. As bactérias produzem endotoxinas e exotoxinas. Um exemplo de cada uma delas é: A- Ácido hialurônico e hialuronidase B- Lipopolissacarídeos (LPS) e enterotoxinas C- Toxina alfa e toxina beta D- Estreptoquinase e estafiloquinase E- Catalase e coagulase 10. Sobre viroses do sistema nervoso central é correto afirmar: Asó existe em humanos Bo sarampo nunca complica com encefalite Ca encefalite viral é comum em imunossuprimidos Do corpúsculo de Negri é observado na raiva Eo herpes vírus tem afinidade pelo lobo occipital 11. A uma amostra de coco Gram positivo adicionou-se uma gota de peróxido de hidrogênio (H2O2). Observou-se a formação de bolhas. Submeteu-se a amostra ao teste de coagulase e o resultado foi positivo.Pela descrição e resultados dos testes acima, podemos afirmar que o microrganismo em questão é um: A- Streptococcus pneumoniae B- Enterococcus faecalis C- Staphylococcus aureus D- Staphylococcus epidermidis E- Streptococcus pyogenes 12. O aumento de viscosidade no teste de Gram sem coloração indica que: A- a bactéria é catalase positiva B- a bactéria é Gram positiva C- a bactéria é catalase negativa D- a bactéria é Gram negativa E- NDR 13. Cite, descreva e exemplifique uma característica estrutural, uma enzima associada a invasibilidade e uma enzima associada a toxigenicidade presente nos microrganismos: 14. Explique a patogênese da AIDS: Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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15. Quais reações podemos observar no meio de TSI ágar? 16. Quais compostos serão degradados pela: A- produção de amilasesB- produção de protasesC- produção se celulases17. As bactérias são classificadas em Gram positivas ou Gram negativas de acordo com a quantidade de certas substâncias presentes na sua parede. As Gram negativas possuem como característica peculiar: A- alta quantidade de mureína B- baixa quantidade de lipídios C- alta quantidade de ribossomos D- baixa quantidade de mureína e alta taxa de lipídios (LPS) E- parede celular 1. Analise as assertivas abaixo e marque a opção correta, diante de sua análise: I) Os arbovírus, transportados por artrópodes, são transmitidos por mosquitos, carrapatos ou moscas. II) A dengue é um a doença não infecciosa, febril, aguda, causada por um vírus do tipo RNA e apresenta quatro sorotipos. III) O vírus da dengue só se transmite através da picada dos mosquitos do gênero Aedes. IV) Na primoinfecção da dengue por qualquer dos sorotipos, habitualmente o paciente apresenta uma forma benigna da doença chamada dengue clássica. a- I, II e III estão corretas b- I, III e IV estão corretas

c- II, III e IV estão corretas d- Todas estão corretas

2- O “Condiloma Acuminado”, lesão benigna de origem virótica, pertencente ao grupo Papovírus, muito freqüente em lesões venéreas Colo-proctológicas, apresenta vários tipos de tratamento. Assinale o incorreto: a. Eletrocoagulação sob anestesia ou criocirurgia. b- Solução de podofilina a 25% (em álcool ou óleo) c- Soroterapia terapêutica anti-papovírus a- Laserterapia. 3- Analise a história clínica abaixo e conclua sua opção diagnóstica: Paciente de 30 anos, sexo masculino, apresentando nódulos sub-cutâneos múltiplos e alguns isolados que ulceram através da pele, produzindo lesões indolores, que sangram com facilidade, que estão aumentando gradativamente. Ao toque retal encontramos uma zona de fibrose intensa com estenose retal de aspecto tubular. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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a-Donovanose b-Sífilis c-Herpes simples anorretal d-Linfogranuloma venéreo 4- Correlacionar as duas colunas e assinalar a opção correta (seqüência correta): 1)Haemophylus ducreyi 2) Neisseria gonorrhoeae 3) Calymatobacterium granulomatis 4) Treponema pallidum 5)Candida albicans 6) Papovírus 7) Clamydia trachomatis a- 5,7,2,1,6,3,4 c- 4,1,5,3,6,2,7

( ( ( (

( )Monilíase ( )Cancro duro )Cancro mole )Linfogranuloma ) Condiloma acuminado ) Gonorréia ( ) Donovanose

b- 7,1,5,3,6,2,4 d- 5,4,1,7,6,2,3

5- Paciente de 19 anos, sexo feminino, é atendida no hospital apresentando acessos de tosse incontroláveis na tentativa de expelir um grosso muco que se forma na traquéia e nos brônquios. Podemos afirmar que: a-O quadro clínico é para coqueluche, infecção causada pelo Blastomyces pertussis. b-O quadro clínico é para pertussis, infecção causada pela Legionella. c-O quadro clínico é para coqueluche, infecção causada pelo Bordetella pertussis. d- O quadro clínico é para bronquite, infecção causada por vários patógenos. 6- Analise as assertivas abaixo e marque a opção correta diante de sua análise: a. Estatisticamente as DST são mais encontradas no sexo masculino. b. Os homossexuais masculinos apresentam maior incidência do que os heterossexuais. c. Nos E.U.A., as taxas mais altas de DST, são encontradas na população negra. d. A incidência de DST é menor entre indivíduos casados. a-I, II e III estão corretas. b-I, III e IV estão corretas. c-II, III e IV estão corretas. d-Todas estão corretas. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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7- História clínica: Uma mulher de 28 anos de idade procurou a clínica devido à ocorrência de corrimento vaginal cinza esbranquiçado com odor desagradável, percebido pela primeira vez há seis dias. A paciente é sexualmente ativa com único parceiro que conheceu no mês anterior. Com relação as vaginites e vaginoses é correto afirmar que: ( ) As candidíases variam desde infecções brandas, localizadas e superficiais até uma infecção disseminada e fatal no hospedeiro imunocomprometido. ( ) A Gardnerella vaginalis é consistentemente encontrada em associação com vaginose e também observada em 20-40% das mulheres sadias. ( ) Vaginite com descarga abundante de secreção, com odor pútrido característico é causada pela bactéria Trichomonas vaginales. ( ) A Candida provoca vaginite intensamente irritante com descarga vaginal caseosa, podendo apresentar uretrite, disúria e infecção do trato urinário. ( ) O tratamento com metronidazol é indicado para as infecções sintomáticas por T. vaginalis. Justifique a (s) resposta (s) incorreta (s): 8- História clínica: Uma mulher de 21 anos de idade procurou o serviço de saúde para estudantes universitários com história de freqüência urinária crescente de dois dias de duração, juntamente com urgência e disúria. A urina adquiriu uma coloração rosada ou sanguinolenta em cerca de 12 horas. A paciente não tem nenhuma história pregressa de infecção das vias urinárias. Recentemente, tornou-se sexualmente ativa e estava utilizando diafragma e espermicida. Nas infecções do trato urinário é correto afirmar: ( ) As infecções bacterianas raramente são adquiridas por via ascendente, da uretra para a bexiga. ( ) Fatores estruturais ou mecânicos do hospedeiro ou a cateterização predispõem à infecção. ( ) As infecções hospitalares do trato urinário são freqüentemente causadas por bactérias Gram-negativas multi resistentes e o tratamento deve levar em consideração os resultados do antibiograma. ( ) As infecções primárias não complicadas do trato urinário devem ser tratadas com antibacterianos orais em dose única ou durante três dias. ( ) Infecção do trato inferior tem uma apresentação mais grave do que a infecção do trato urinário superior. Justifique a(s) resposta (s) incorreta (s): 9- Referente as infecções causadas por micobactérias é correto afirmar que: ( ) Mycobacterium leprae é o agente causal da hanseníase e parece estar confinado a humanos. ( ) Lesões eritemato –maculosas com áreas anestésicas na face, tronco e extremidades caracterizam a hanseníase tuberculótica. ( ) Os sinais clínicos da hanseníase dependem da imunidade mediada por células do hospedeiro. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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( ) A tuberculose é adquirida através da inalação de aerossóis infecciosos, que se propagam até as vias aéreas terminais. ( ) Mycobacterium tuberculosis não pode crescer em culturas acelulares. ( ) Pessoa com hanseníase pode eliminar bacilos pelo leite materno, esperma, saliva, suor, lágrimas. Justifique a (s) resposta (s) incorreta (s): 10- Em relação à hepatite é correto afirmar que: ( ) O vírus da hepatite C é responsável pela maioria dos casos de hepatite “não-A e não-B”. ( ) A hepatite A pode ser considerada como não infectante após duas a três semanas, enquanto a hepatite B é potencialmente infectante através de contatos íntimos durante todo o seu curso.

( ) O genoma do DNA do VHB contém quatro genes que codificam as proteínas virais. O VHB é o único dentre os vírus com DNA, nos quais um RNA intermediário envolve-se na replicação. ( ) O vírus da hepatite D, um vírus de RNA incompleto, causa hepatite simultaneamente com o vírus B ou em indivíduos já infectados cronicamente pelo vírus B. ( ) Para o diagnóstico da hepatite o melhor método consiste na detecção sorológica de componentes virais nas hepatites B e C e anticorpos contra componentes das hepatites A,B,C e D. Justifique a (s) afirmativa (s) incorreta (s): 11- Quais as toxinas implicadas nas doenças estafilocócicas? Quais as enzimas estafilocócicas sugeridas como fatores de virulência e quais as toxinas que protegem a bactéria da fagocitose? 12- Qual a característica singular da parede celular das micobactérias e que efeitos biológicos podem ser atribuídos à estrutura da parede celular? 13- Descreva a microbiota residente enfocando suas funções: 14- Cite os fatores que podem ser importantes na eliminação de microrganismos não residentes: 15- Em relação a Febre Q responda as questões abaixo: a- Qual o agente etiológico? b- Cite as vias detransmissão e manifestações clínicas: b- Descreva o tratamento adequado para Febre Q:

6- Analise as assertivas abaixo e marque a opção correta diante de sua análise: I) II) III)

Estatisticamente as DST são mais encontradas no sexo masculino. Os homossexuais masculinos apresentam maior incidência do que os heterossexuais. Nos E.U.A., as taxas mais altas de DST, são encontradas na população negra. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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IV)

A incidência de DST é menor entre indivíduos casados. abcd-

I, II e III estão corretas. I, III e IV estão corretas. II, III e IV estão corretas. Todas estão corretas.

7- Analise a história clínica abaixo e conclua sua opção diagnóstica: Paciente de 30 anos, sexo masculino, apresentando nódulos subcutâneos múltiplos e alguns isolados que ulceram através da pele, produzindo lesões indolores, que sangram com facilidade, que estão aumentando gradativamente. Ao toque retal encontramos uma zona de fibrose intensa com estenose retal de aspecto tubular. abcd-

Linfogranuloma venéreo Sífilis Donovanose Herpes simples anorretal

8- O “Condiloma Acuminado”, lesão benigna de origem virótica, pertencente ao grupo Papovírus, muito freqüente em lesões venéreas Colo-proctológicas, apresenta vários tipos de tratamento. Assinale o incorreto: a- Soroterapia terapêutica anti-papovírus. b- Solução de podofilina a 25% (em álcool ou óleo) c- Eletrocoagulação sob anestesia ou criocirurgia. d- Laserterapia. 9- Correlacionar as duas colunas e assinalar a opção correta (seqüência correta): 1) Treponema pallidum 2) Neisseria gonorrhoeae 3) Clamydia trachomatis 4) Calymatobacterium granulomatis 5) Haemophylus ducreyi 6) Papovírus 7) Candida albicans b- 7,1,3,6,2,5,4 c- 4,1,5,3,6,2,7

( )Monilíase ( )Cancro duro ( )Cancro mole ( )Linfogranuloma ( ) Condiloma acuminado ( ) Gonorréia ( ) Donovanose

b- 7,1,5,3,6,2,4 d- 3,7,5,4,6,1,2

10-Paciente de 19 anos, sexo feminino, é atendida no hospital apresentando acessos de tosse incontroláveis na tentativa de expelir um grosso muco que se forma na traquéia e nos brônquios. Podemos afirmar que: a- O quadro clínico é para coqueluche, infecção causada pelo Blastomyces pertussis. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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b- O quadro clínico é para pertussis, infecção causada pela Legionella. c- O quadro clínico é para coqueluche, infecção causada pelo Bordetella pertussis. d- O quadro clínico é para bronquite, infecção causada por vários patógenos. 11-Infecção bacteriana aguda da garganta com febre e dor, inflamação da faringe e amídalas, placas brancas de pus no epitélio faringiano. Estas características referem-se a _________________, infecção causada por _______________________________. abcd-

Difteria, Corynebacterium diphtheriae. Faringite estreptocócica, Streptococcus pyogenes. Laringotraqueobronquite, vírus parainfluenza. Crupe, influenza A.

12-História clínica: Uma mulher de 28 anos de idade procurou a clínica devido à ocorrência de corrimento vaginal cinza esbranquiçado com odor desagradável, percebido pela primeira vez há seis dias. A paciente é sexualmente ativa com único parceiro que conheceu no mês anterior. Com relação às vaginites e vaginoses é correto afirmar que: ( ) As candidíases variam desde infecções brandas, localizadas e superficiais até uma infecção disseminada e fatal no hospedeiro imunocomprometido. ( ) A Gardnerella vaginalis é consistentemente encontrada em associação com vaginose e também observada em 20-40% das mulheres sadias. ( ) Vaginite com descarga abundante de secreção, com odor pútrido característico é causada pela bactéria Trichomonas vaginales. ( ) A Candida provoca vaginite intensamente irritante com descarga vaginal caseosa, podendo apresentar uretrite, disúria e infecção do trato urinário. ( ) O tratamento com metronidazol é indicado para as infecções sintomáticas por T. vaginalis. Justifique a (s) resposta (s) incorreta (s): 13-História clínica: Uma mulher de 21 anos de idade procurou o serviço de saúde para estudantes universitários com história de freqüência urinária crescente de dois dias de duração, juntamente com urgência e disúria. A urina adquiriu uma coloração rosada ou sanguinolenta em cerca de 12 horas. A paciente não tem nenhuma história pregressa de infecção das vias urinárias. Recentemente, tornou-se sexualmente ativa e estava utilizando diafragma e espermicida. Nas infecções do trato urinário é correto afirmar: ( ) As infecções bacterianas raramente são adquiridas por via ascendente, da uretra para a bexiga. ( ) Fatores estruturais ou mecânicos do hospedeiro ou a cateterização predispõem à infecção. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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( ) As infecções hospitalares do trato urinário são freqüentemente causadas por bactérias Gram-negativas multi resistentes e o tratamento deve levar em consideração os resultados do antibiograma. ( ) As infecções primárias não complicadas do trato urinário devem ser tratadas com antibacterianos orais em dose única ou durante três dias. ( ) Infecção do trato inferior tem uma apresentação mais grave do que a infecção do trato urinário superior. Justifique a(s) resposta (s) incorreta (s):

14-Referente às infecções causadas por micobactérias é correto afirmar que: ( ) Mycobacterium leprae é o agente causal da hanseníase e parece estar confinado a humanos. ( ) Lesões eritemato –maculosas com áreas anestésicas na face, tronco e extremidades caracterizam a hanseníase tuberculótica. ( ) Os sinais clínicos da hanseníase dependem da imunidade mediada por células do hospedeiro. ( ) A tuberculose é adquirida através da inalação de aerossóis infecciosos, que se propagam até as vias aéreas terminais. ( ) Mycobacterium tuberculosis não pode crescer em culturas acelulares. ( ) Pessoa com hanseníase pode eliminar bacilos pelo leite materno, esperma, saliva, suor, lágrimas. Justifique a (s) resposta (s) incorreta (s): 15-Em relação à hepatite é correto afirmar que: ( ) O vírus da hepatite C é responsável pela maioria dos casos de hepatite “não-A e não-B”. ( ) A hepatite A pode ser considerada como não infectante após duas a três semanas, enquanto a hepatite B é potencialmente infectante através de contatos íntimos durante todo o seu curso.

( ) O genoma do DNA do VHB contém quatro genes que codificam as proteínas virais. O VHB é o único dentre os vírus com DNA, nos quais um RNA intermediário envolve-se na replicação. ( ) O vírus da hepatite D, um vírus de RNA incompleto, causa hepatite simultaneamente com o vírus B ou em indivíduos já infectados cronicamente pelo vírus B. ( ) Para o diagnóstico da hepatite o melhor método consiste na detecção sorológica de componentes virais nas hepatites B e C e anticorpos contra componentes das hepatites A,B,C e D. Justifique a (s) afirmativa (s) incorreta (s): 16-Quais as toxinas implicadas nas doenças estafilocócicas? Quais as enzimas estafilocócicas sugeridas como fatores de virulência e quais as toxinas que protegem a bactéria da fagocitose? 17-Qual a característica singular da parede celular das micobactérias e que efeitos biológicos podem ser atribuídos à estrutura da parede celular? 18- Descreva a microbiota residente enfocando suas funções: Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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19- Cite os fatores que podem ser importantes na eliminação de microrganismos não residentes: 20-Em relação a Febre Q, responda as questões abaixo: a- Qual o agente etiológico? b- Cite as vias de transmissão e as manifestações clínicas: c- Descreva o tratamento adequado para a Febre Q: 1. Analise as assertivas abaixo e marque a opção correta, diante de sua análise: I) Os arbovírus, transportados por artrópodes, são transmitidos por mosquitos, carrapatos ou moscas. II) A dengue é um a doença não infecciosa, febril, aguda, causada por um vírus do tipo RNA e apresenta quatro sorotipos. III) O vírus da dengue só se transmite através da picada dos mosquitos do gênero Aedes. IV) Na primoinfecção da dengue por qualquer dos sorotipos, habitualmente o paciente apresenta uma forma benigna da doença chamada dengue clássica. c- I, II e III estão corretas d- I, III e IV estão corretas

c- II, III e IV estão corretas d- Todas estão corretas

2- O “Condiloma Acuminado”, lesão benigna de origem virótica, pertencente ao grupo Papovírus, muito freqüente em lesões venéreas Colo-proctológicas, apresenta vários tipos de tratamento. Assinale o incorreto: a. Eletrocoagulação sob anestesia ou criocirurgia. b- Solução de podofilina a 25% (em álcool ou óleo) c- Soroterapia terapêutica anti-papovírus d- Laserterapia. 3- Analise a história clínica abaixo e conclua sua opção diagnóstica: Paciente de 30 anos, sexo masculino, apresentando nódulos sub-cutâneos múltiplos e alguns isolados que ulceram através da pele, produzindo lesões indolores, que sangram com facilidade, que estão aumentando gradativamente. Ao toque retal encontramos uma zona de fibrose intensa com estenose retal de aspecto tubular. a-Donovanose b-Sífilis c-Herpes simples anorretal d-Linfogranuloma venéreo

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4- Correlacionar as duas colunas e assinalar a opção correta (seqüência correta): 1)Haemophylus ducreyi 2) Neisseria gonorrhoeae 3) Calymatobacterium granulomatis 4) Treponema pallidum 5)Candida albicans 6) Papovírus 7) Clamydia trachomatis b- 5,7,2,1,6,3,4 c- 4,1,5,3,6,2,7

( ( ( (

( )Monilíase ( ) Cancro duro )Cancro mole )Linfogranuloma ) Condiloma acuminado ) Gonorréia ( ) Donovanose

b- 7,1,5,3,6,2,4 d- 5,4,1,7,6,2,3

5- Paciente de 19 anos, sexo feminino, é atendida no hospital apresentando acessos de tosse incontroláveis na tentativa de expelir um grosso muco que se forma na traquéia e nos brônquios. Podemos afirmar que: a- O quadro clínico é para coqueluche, infecção causada pelo Blastomyces pertussis. b-O quadro clínico é para pertussis, infecção causada pela Legionella. c-O quadro clínico é para coqueluche, infecção causada pelo Bordetella pertussis. d-O quadro clínico é para bronquite, infecção causada por vários patógenos. 6- Analise as assertivas abaixo e marque a opção correta diante de sua análise: a. Estatisticamente as DST são mais encontradas no sexo masculino. b. Os homossexuais masculinos apresentam maior incidência do que os heterossexuais. c. Nos E.U.A., as taxas mais altas de DST, são encontradas na população negra. d. A incidência de DST é menor entre indivíduos casados. a-I, II e III estão corretas. b-I, III e IV estão corretas. c-II, III e IV estão corretas. d-Todas estão corretas. 7- História clínica: Uma mulher de 28 anos de idade procurou a clínica devido à ocorrência de corrimento vaginal cinza esbranquiçado com odor desagradável, percebido pela primeira vez há seis dias. A paciente é sexualmente ativa com único parceiro que conheceu no mês anterior. Com relação as vaginites e vaginoses é correto afirmar que: Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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( ) As candidíases variam desde infecções brandas, localizadas e superficiais até uma infecção disseminada e fatal no hospedeiro imunocomprometido. ( ) A Gardnerella vaginalis é consistentemente encontrada em associação com vaginose e também observada em 20-40% das mulheres sadias. ( ) Vaginite com descarga abundante de secreção, com odor pútrido característico é causada pela bactéria Trichomonas vaginales. () A Candida provoca vaginite intensamente irritante com descarga vaginal caseosa, podendo apresentar uretrite, disúria e infecção do trato urinário. ( ) O tratamento com metronidazol é indicado para as infecções sintomáticas por T. vaginalis. Justifique a (s) resposta (s) incorreta (s): 8- História clínica: Uma mulher de 21 anos de idade procurou o serviço de saúde para estudantes universitários com história de freqüência urinária crescente de dois dias de duração, juntamente com urgência e disúria. A urina adquiriu uma coloração rosada ou sanguinolenta em cerca de 12 horas. A paciente não tem nenhuma história pregressa de infecção das vias urinárias. Recentemente, tornou-se sexualmente ativa e estava utilizando diafragma e espermicida. Nas infecções do trato urinário é correto afirmar: ( ) As infecções bacterianas raramente são adquiridas por via ascendente, da uretra para a bexiga. ( ) Fatores estruturais ou mecânicos do hospedeiro ou a cateterização predispõem à infecção. ( ) As infecções hospitalares do trato urinário são freqüentemente causadas por bactérias Gram-negativas multi resistentes e o tratamento devem levar em consideração os resultados do antibiograma. ( ) As infecções primárias não complicadas do trato urinário devem ser tratadas com antibacterianos orais em dose única ou durante três dias. ( ) Infecção do trato inferior tem uma apresentação mais grave do que a infecção do trato urinário superior. Justifique a(s) resposta (s) incorreta (s): 9- Referente as infecções causadas por micobactérias é correto afirmar que: ( ) Mycobacterium leprae é o agente causal da hanseníase e parece estar confinado a humanos. ( ) Lesões eritemato –maculosas com áreas anestésicas na face, tronco e extremidades caracterizam a hanseníase tuberculótica. ( ) Os sinais clínicos da hanseníase dependem da imunidade mediada por células do hospedeiro. ( ) A tuberculose é adquirida através da inalação de aerossóis infecciosos, que se propagam até as vias aéreas terminais. ( ) Mycobacterium tuberculosis não pode crescer em culturas acelulares. ( ) Pessoa com hanseníase pode eliminar bacilos pelo leite materno, esperma, saliva, suor, lágrimas. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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Justifique a (s) resposta (s) incorreta (s): 10- Em relação a hepatite é correto afirmar que: ( ) O vírus da hepatite C é responsável pela maioria dos casos de hepatite “não-A e não-B”. ( ) A hepatite A pode ser considerada como não infectante após duas a três semanas, enquanto a hepatite B é potencialmente infectante através de contatos íntimos durante todo o seu curso.

( ) O genoma do DNA do VHB contém quatro genes que codificam as proteínas virais. O VHB é o único dentre os vírus com DNA, nos quais um RNA intermediário envolve-se na replicação. ( ) O vírus da hepatite D, um vírus de RNA incompleto, causa hepatite simultaneamente com o vírus B ou em indivíduos já infectados cronicamente pelo vírus B. ( ) Para o diagnóstico da hepatite o melhor método consiste na detecção sorológica de componentes virais nas hepatites B e C e anticorpos contra componentes das hepatites A,B,C e D. Justifique a (s) afirmativa (s) incorreta (s): 11- Quais as toxinas implicadas nas doenças estafilocócicas? Quais as enzimas estafilocócicas sugeridas como fatores de virulência e quais as toxinas que protegem a bactéria da fagocitose? 12- Qual a característica singular da parede celular das micobactérias e que efeitos biológicos podem ser atribuídos à estrutura da parede celular? 13- Descreva a microbiota residente enfocando suas funções: 14- Cite os fatores que podem ser importantes na eliminação de microrganismos não residentes: 15- Em relação a Febre Q responda as questões abaixo: c- Qual o agente etiológico? b- Cite as vias detransmissão e manifestações clínicas: d- Descreva o tratamento adequado para Febre Q:

1. Cite os fatores que influenciam o crescimento microbiano: 2. Cite as características culturais das bactérias em ação: a) b) c) d)

A consistência A superfície Ao crescimento Ao brilho

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3. Assinale V ou F: (v) A curva de crescimento populacional p/ qualquer espécie de bactéria pode ser denominada pelo crescimento do organismo em cultura. (V) O primeiro estágio da curva de crescimento e a fase inicial durante o qual a bactéria absorve nutriente, sintetiza enzimas e se prepara para a reprodução. (V) Considerando-se o consumo dos nutrientes e do oxigênio no tubo de cultura, e a produção de substâncias residuais a partir do metabolismo da bactéria, a mudança de pH do meio, a velocidade de divisão diminui, de modo que o número de bactérias que estão se dividindo torna-se igual ao número de mortes. (V) Quando células bacterianas são observadas em culturas velhas, na fase de morte, algumas delas aparecem com aspecto diferente dos organismos saudáveis observados na fase de crescimento. 4. Esquematize um ciclo reprodutivo de um fungo demonstrando as fases sexuada e assexuada: 5. Maria da Paz, trabalhadora rural do estado de São Paulo, internou-se no Hospital das Clínicas apresentando lesões de aspecto granuloso na mucosa oral. Foi realizado exame laboratorial da lesão revelando células leveduriforme com múltiplos brotos. A) Qual o nome do agente etiológico? B) Qual o tratamento adequado para esse tipo de micose? C) Classifique a micose em questão. 1 - Quanto à esterilização: a) Esterilização implica na inativação total de todos os microrganismos quanto à capacidade reprodutiva, destruindo enzimas, produtos metabólitos e toxinas. b) A esterilização pode ser obtida através da aplicação do calor úmido ou seco, da erradicação, de compostos químicos em solução ou em vapor e da filtração. c) O processo de desinfecção elimina todos os microrganismos viáveis. d) A flambagem consiste em manter o ambiente estéril. 2 – Quanto à preparação, acondicionamento e controle de qualidade dos meios de cultura: a) Ao meios de cultura não precisam ser esterilizados. b) Os meios de cultura enriquecidos inibem o crescimento de microrganismos não existentes. c) O ágar é a substância utilizada para dar consistência sólida aos meios.

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d) As condições de pH, pressão osmótica e grau de umidade são dispensáveis ao desenvolvimento dos microrganismos. 3 – As bactérias são classificadas em Gram-positivas ou Gram-negativas de acordo com a quantidade de certas substâncias presentes na sua parede. A Gram-negativas possuem como características peculiares: a) b) c) d)

Alta quantidade de mureína Baixa quantidade de lipídios Alta quantidade de ribossomos Baixa quantidade de mureína e alta taxa de lipídios (LPS)

4 – As afirmações quanto a Pitiríase versicolor estão corretas, exceto: a) O organismo é encontrado universalmente, como um comensal, em pele lisa normal dos seres humanos. b) A Malassezia furfur é o agente etiológico da Pitiríase versicolor, também conhecida como tinea versicolor. c) Utiliza-se a coloração de Gram para a observação das estruturas fúngicas no microscópio do agente etiológico. d) Malassezia furfur é um fungo dimórfico por apresentar duas fases: leveduriforme e filamentosa. Questões de virologia. 1 – Todas as afirmações abaixo se refere a características virais, exceto: a) Todos os vírus possuem pelo menos um tipo de ácido nucléico; b) Os retrovírus possuem em seu capsídio a enzima transcriptase reversa, responsável pela síntese de uma molécula de DNA a partir do RNA viral; c) Todos os vírus apresentam além do capsídio, um envelope de composição semelhante, mas não idêntica ao da membrana celular que lhe deu origem; d) O capsídio viral pode ter as formas isocaédrica ou helicoidal; e) São características taxonômicas virais: composição química (DNA ou RNA) e forma. 2 – Os vírus de RNA apresentam características adaptativas ao parasitismo no homem e em animais que os tornam extremamente adaptáveis e hábeis. Com relação a estes vírus é correto afirmar que: a) Os vírus de RNA são menos susceptíveis a sofrer mutações que os vírus de DNA; b) Os retrovírus são vírus de RNA, mas ao penetrar a célula, uma fita de DNA é transcrita a partir do RNA viral, pela ação de enzima polimerase da célula hospedeira; c) Os vírus de RNA podem levar no interior de seu capsídio enzimas que auxiliam sua ação e replicação no interior da célula hospedeira; Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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d) Os vírus de RNA não podem participar do ciclo lisogênico da célula pois, não se fixam ao DNA da célula hospedeira; e) Os vírus de RNA agem de forma mais lenta que os vírus de DNA, pois apresentam um período de “latência” no interior da célula. 1 – As afirmativas abaixo referem-se à conseqüência da infecção hospitalar, exceto: ( ) Permanência prolongada no hospital, onerosa e que resulta em perda de produtividade e sofrimento para o paciente e sua família. ( ) Paciente infectada torna-se uma fonte a partir da qual outros pacientes podem se infectar, no hospital e na comunidade. (x) A resistência do hospedeiro pode ser potencializada pelo reforço da imunidade e pela redução dos fatores de risco. ( ) Necessidade de antibioticoterapia adicional expondo o paciente a um risco maior de toxicidade: 2 – Descreva sobre as fontes e vias de disseminação da Infecção Hospitalar: 3 – A prevenção das infecções hospitalares deve ser considerada como alta prioridade. Explique uma das principais estratégias. 1 - EXPLIQUE O QUE SÃO OS FLAGELOS BACTERIANOS, SUA FUNÇÃO E COMO PODEMOS CLASSIFICAR AS BACTÉRIAS COM ESSE CRITÉRIO. 2 – ESTABELEÇA A CORRELAÇÃO ENTRE OS PLASMÍDIOS E A TÉCNICA DE CLONAGEM GENÉTICA. 3 – CITE E EXPLIQUE OS 3 PRINCIPAIS MECANISMOS DE RESISTÊNCIA BACTERIANA A ANTIMICROBIANOS. 4 – EXPLIQUE AS FASES DO CRESCIMENTOBACTERINO NUMA CURVA DE CRESCIMENTO, CORRELACIONANDO COM NATALIDADE (DUPLICAÇÃO BACTERIANA) E MORTALIDADE (MORTE BACTERIANA). 1. Escolha a alternativa que melhor define os arbovírus: a) grupo heterogênio de vírus que são transmitidos por vetores b) grupo heterogênio de vírus transmitidos ao homem por insetos hematófagos c) grupo homogênio de vírus, com características semelhantes e transmitidos entre espécies d) grupo homogênio de vírus que se reproduzem nas glândulas salivares de insetos hematófagos e são transmitidos ao homem e) nenhuma das alternativas anteriores 2. São quadros clínicos característicos de arbovirores, exceto: a) Doença Febril b) Doença Febril com Exantema Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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c) Diarréia d) Encefalite e) Febre Hemorrágica 3. Quanto as zoonoses escolha a alternativa incorreta a) são doenças de animais transmissíveis ao homem b) são doenças causadas por patógenos que possuem reservatórios não humanos c) são transmitidas ao homem por meio de vetores d) arenovírus são zoonoses transmitidas pelas fezes de roedores e) doenças causadas por protozoários não são consideradas zoonoses 1- Assinale a alternativa incorreta com relação à Aids; ( ) A transmissão da AIDS se dá pelo sangue e hemoprodutos, sêmen, transferência transplacentária e diálise. ( ) A síndrome da imunodeficiência adquirida tem como agentes etiológicos o HIV 1 e HIV 2 amplamente disseminados no mundo. ( ) A replicação do vírus HIV ocorre durante todos os estágios da doença. ( ) No processo da infecção pelo HIV são consideradas as fases clínicas: infecção aguda, fase assintomática e fase crônica. 2- A cápsula, os flagelos e as fímbrias (pili) são estruturas morfológicas dos patógenos que os tornam capazes de causar infecção. Descreva sobre a função dessas estruturas citando um exemplo: 3- Defina: a. Estreptococcias b. Estafilococcias 4 – Como a Hepatite B pode ser transmitida ? 5- Descreva sobre a parede celular das micobactérias e que efeitos biológicos podem ser atribuídos à estrutura da parede celular ? 6- Cite um agente causador de infecção gastrointestinal e descreva sobre sua patogenicidade, transmissão, diagnóstico laboratorial e prevenção. 7- Descreva sobre a microbiota normal do hospedeiro citando exemplos. 8- Cite e descreva duas infecções respiratórias, abordando os seguintes temas: a) b) c) d) e)

características patógenos reservatório transmissão tratamento

9- Infecção do sistema reprodutor apresentando lesão: pápula à vesículosa à úlcera à formação de crosta. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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a) b) c) d)

Papiloma venéreo Clamidiose genital Herpes genital Sífilis

10- Cite as principais infecções do trato urinário, abordando os seus respectivos patógenos. 1. O problema da identificação das bactérias requer a investigação de um grande número de caracteres e não pode ser resolvido, como na sistemática das plantas e animais superiores, pela simples observação de caracteres morfológicos. Com base nas afirmativas acima marque a alternativa falsa: a) Estudo de propriedades bioquímicas, tais como a fermentação de açúcares, a decomposição de aminoácidos e a caracterização de atividades enzimáticas são de grande importância para a identificação de espécies ou de certos grupos bacterianos. b) Na fermentação de açúcares podemos estudar a produção de ácido e de gás (H2/ CO2) e de certos produtos intermediários (ex. Acetoína). c) A morfologia das colônias em meios sólidos orienta um grande número de casos, a identificação das espécies bacterianas. d) A verificação da patogenicidade bacteriana confirma o diagnóstico bacteriano só ao nível de interesse médico. e) NDR. 2. Todas as bactérias patogênicas podem ser cultivadas de alguma maneira, sendo que algumas somente o são quando inoculadas em animais, ovos embrionados ou cultura de tecidos. Em relação ao cultivo das bactérias marque a alternativa falsa: a) As culturas serão feitas pela semeadura de amostras clínicas em meios sólidos, distribuídos em placas de Petri ou em meios líquidos em tubos de ensaio ou em outros tipos de frascos. b) Os meios sólidos são de fundamental importância porque permitem a obtenção de colônias isoladas necessárias para a identificação da bactéria podendo fornecer ainda uma idéia aproximada de quantidade de bactérias no foco da infecção, dependendo do método de semeadura. c) Os meios semeados devem ser incubados em temperatura e atmosfera adequada para o crescimento da bactéria responsável pela infecção. Um meio enriquecido é um caldo ou meio sólido que contem apenas glicose. d) Basicamente há dois tipos de meio de cultura para bactérias, o meio sintético quimicamente definido e o meio complexo. e) NDR. 3. Tradicionalmente a microbiologia clínica tem sido relacionada aos organismos responsáveis pela s principais doenças infecciosas. Assim, a microbiologia significa o estudo da vida microscópica. Ela está relacionada com todos os aspectos do microrganismo. Em relação às afirmativas acima, assinale a alternativa falsa: a) Estrutura b) Nutrição Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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c) Reprodução e genética d) Atividades da natureza, relação com outros organismos. e) Habilidade de não causar alterações físicas e químicas. 4. Para os trabalhos de identificação de rotina são consideradas as seguintes características das bactérias: morfologia das células, aspectos culturais das colônias, bioquímica e fisiologia. Com base nestas afirmativas marque a alternativa correta: a) Quanto ao crescimento é avaliado a função do tempo necessário para que uma colônia desenvolva a partir de uma célula. b) Quanto a elevação a colônia pode ser: convexa, elevada, achatada e lobada. c) Em relação a consistência da colônia bacteriana podemos identificá-la como mucosa, flúida, micelial e rugosa. d) A curva de crescimento populacional para qualquer espécie de bactéria pode ser determinada pelo crescimento do organismo em cultura mista e numa temperatura única. e) NDR. 5. Assinale a alternativa incorreta: a) As dermatofitoses se referem a certas infecções fúngicas da pele e seus anexos (unhas e pêlos) causadas por membros de um grupo bem definidos de fungos, os dermatófitos. b) Os dermatófitos são um grupo de fungos filamentosos com Afinidade particular para as camadas superficiais queratinizadas do tegumento do homem e dos animais. c) Os dermatófitos são classificados em três gêneros: Trichophyton, Microsporum e Epidermophyton. d) O conhecimento do habitat dos fungos patogênicos ou potencialmente patogênicos para o homem não reflete importância para compreensão da epidemiologia e prevenção da doença. e)NDR. 6. Foram os romanos em 79 a.d., os primeiros a ilustrar fungos em Pompéia, durante o soterramento provocado pela erupção do Vesúvio, escavações revelaram fungos ilustrados por algumas pinturas, supostos ser Lactarius deliciosos. Com relação aos fungos marque a alternativa falsa: a) Fungos são seres aclorofilados, comospolitas e heterotróficos que se reproduzem sexuada e assexuadamente. b) Os fungos possuem ações benéficas e ações maléficas. c) Fungos micorrizógenos podem viver em simbiose com raízes de plantas causando doenças nas folhas e favorecendo trocas de nutrientes (nitrogênio, fosfato e fósforo) pela planta hospedeira que em troca fornece carboidratos. d) Vários fungos podem participar da deterioração de alimentos se exteriorizando por modificações no aspecto, cor e sabor. e) NDR. 7. A reprodução sexuada nos fungos é caracterizada pela união de núcleos compatíveis. Muitos fungos só se reproduzem sexuadamente uma vez por ano. Marque a alternativa incorreta com relação aos modos de reprodução sexuada dos fungos. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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a) Copulação planogamética ocorre na maioria dos fungos aquáticos que são flagelados. Dá-se pela fusão de dois gametas dos quais pelo menos um é móvel. b) Contato gametangial ocorre quando todo o conteúdo do gametângio masculino passa para o feminino por um processo de dissolução da parede. c) Somatogamia há formação de gametângios, a própria hifa funciona como gameta, ocorrendo plasmogamia, cariogamia e meiose. d) Na espermatização alguns fungos produzem numerosas estruturas masculinas pequenas, uninucleadas com aparência de esporos chamados espermácios que são transportados pelo vento, por insetos, etc. e) NDR. 8. Toda micose se inicia pela implantação no organismo de um fungo apto ao parasitismos. O fungo quer mecanicamente, quer por meio de suas toxinas ou de outros metabólitos, determinam processos inflamatórios que variam em extensão e em tiopo anátomo-patológico conforme o agente responsável pelos mesmos. Com base nas afirmativas acima marque a alternativa incorreta: a) Micoses são infecções produzidas por microfungos parasitas. b) O fator profissão exerce papel relevante no aparecimento de micoses. A s micoses ocorre com freqüência em trabalhadores rurais, que por suas condições de vida e trabalho costumam andar sem calçados. c) A Pitiríase versicolor é uma micose superficial que apresenta lesões com aspecto liso ou pulverulento cujo agente etiológico é a Malassezia furfur. d) A Paracoccidioidomicose é uma micose profunda cujo agente etiológico o Paracoccidioides brasiliensis está presente apenas a detritos vegetais. Ao microscópio óptico apresenta filamento miceliano fino septado com esporos terminais ou intercalados. e) NDR. 9. Sobre a parede celular das bactérias Gram negativas é correto afirmar que: a) Não existe. b) Não possui peptidoglicano e ácidos teicóico e lipoteicóico. c) Possui esses componentes, além de N – acetilglicosamina. d) Não possui N – acetilglicosamina. e) Localiza-se externamente à membrana externa. 10. Uma bactéria anfilofotríquia é: a) Uma bactéria com apenas um flagelo. b) Uma bactéria com apenas um tufo de flagelos. c) Uma bactéria totalmente cercada de flagelos. d) Uma bactéria com tufos de flagelos em ambos os pólos da célula. e) Uma bactéria sem flagelos. 11. Sobre as bactérias, é incorreto afirmar que: a) Seus genes são iguais ao dos eucariotos. b) Sua estrutura gênica é composta de éxons. c) Seu material genético é de forma circular. d) Algumas têm a capacidade de produzir estruturas de resistência. e) Podem sofrer recombinação genética Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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12. Sobre os vírus é incorreto afirmar: a) Podem possuir fragmentos de membrana plasmática. b) Podem apresentar material genético na forma de RNA dupla fita. c) Podem ou não apresentar capsídio. d) Podem carregar, algumas vezes, além do material genético proteínas ou RNAs. e) São parasitas. 13. Sobre o material genético viral: a) Pode ser formada por DNA dupla fita. b) Pode ser formada por DNA fita simples. c) Pode ser formada por RNA dupla fita. d) Pode ser formada por RNA fita simples. e) Todas as alternativas são verdadeiras. 14. Sobre o capsídio viral, é correto dizer que: a) Sua constituição é puramente protéica. b) Sua constituição é lipoprotéica. c) Sua constituição envolve a presença de purinas. d) Sua constituição apresenta glicoproteínas. e) Sua constituição pode ser formada de proteínas ou lipídios. 15. Sobre a resistência aos antibióticos, é incorreto afirmar que: a) Ela é gerada pelos antibióticos. b) Ela pode ser difundida pelos sistemas de recombinação bacteriana. c) Ela é decorrente de eventos de mutação. d) Apenas algumas bactérias podem desenvolver essa resistência. e) O principal responsável por sua disseminação é o próprio homem. 16. Sobre os sítios-alvo dos antibióticos é incorreto afirmar que: a) Eles devem fazer parte de algum sistema vital para sobrevivência da célula. b) Eles devem se localizar no interior da célula. c) Eles devem ser específicos para as bactérias. d) A resistência aos antibióticos surge devido a proteção desses sítios. e) Cada antibiótico ataca um sítio – alvo e interfere na fisiologia normal da célula bacteriana. 17. São mecanismos de resistência aos antibacterianos, exceto: a) Produção de beta lactamases. b) Bombas de efluxo multidrogas (MDRs). c) Mutações do sítio – alvo. d) Alteração da constituição da membrana. e) Incapacidade de internalização do antibiótico. 1. DEFINA: A- MICROBIOTA NORMAL B- MICROBIOTA RESIDENTE C- MICROBIOTA HOSPEDEIRA Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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2. DEFINA ESTAFILOCOCCIAS; CITE AS PRINCIPAIS ESPÉCIES E PATOLOGIAS: 3. DESCREVA SOBRE A CLASSIFICAÇÃO DOS ESTREPTOCOCOS: 4. DESCREVA SOBRE AS CONSEQUÊNCIAS E O CONTROLE DAS INFECÇÕES HOSPITALARES: 5. NAS INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS DESCREVA SOBRE DUAS DOENÇAS CITANDO SEUS RESPECTIVOS AGENTES ETIOLÓGICOS, MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E DIAGNÓSTICO LABORATORIAL: 6. NAS INFECÇÕES GASTROINTESTINAIS DESCREVA SOBRE DUAS DOENÇAS CITANDO SEUS RESPECTIVOS AGENTES ETIOLÓGICOS, MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E DIAGNÓSTICO LABORATORIAL: 7. NAS INFECÇÕES URINÁRIAS DESCREVA SOBRE DUAS DOENÇAS CITANDO SEUS RESPECTIVOS AGENTES ETIOLÓGICOS, MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E DIAGNÓSTICO LABORATORIAL: 8. NAS INFECÇÕES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL DESCREVA SOBRE DUAS DOENÇAS CITANDO SEUS RESPECTIVOS AGENTES ETIOLÓGICOS, MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E DIAGNÓSTICO LABORATORIAL: 9. CITE TRÊS AGENTES ETIOLÓGICOS ZOONÓTICOS CAUSADORES DE FEBRE HEMORRÁGICA: 10. NAS DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS DESCREVA SOBRE DUAS DOENÇAS CITANDO SEUS RESPECTIVOS AGENTES ETIOLÓGICOS, MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E DIAGNÓSTICO LABORATORIAL: 1. Explique o que são os flagelos bacterianos, sua função e como podemos classificar as bactérias com esse critério. 2. Estabeleça a correlação entre os plasmídios e a técnica de clonagem genética. 3. Cite e explique os 3 principais mecanismos de resistência bacteriana a antimicrobianos. 4. Descreva as principais linhas de pesquisa da engenharia genética: 5. Conceitue: Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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1. Vírus 2. Vírions 3. príons 1. Como é realizada a técnica de Porto e qual sua finalidade (doença e agente etiológico)?

2. Explique as fases do crescimento bacteriano numa curva de crescimento, correlacionando com natalidade (duplicação bacteriana) e mortalidade (morte bacteriana). 3.Descreva e desenhe a curva de crescimento populacional, incluindo todas as suas fases: 4. Defina antibiograma e explique sua finalidade dando exemplos.

5. Sobre a resistência aos antibióticos, é incorreto afirmar que: a- Ela é gerada pelos antibióticos. b- Ela pode ser difundida pelos sistemas de recombinação bacteriana. c- Ela é decorrente de eventos de mutação. d- Apenas algumas bactérias podem desenvolver essa resistência. e- O principal responsável por sua disseminação é o próprio homem.

6. Sobre os sítios-alvo dos antibióticos é incorreto afirmar que: a- Eles devem fazer parte de algum sistema vital para sobrevivência da célula. b- Eles devem se localizar no interior da célula. c- Eles devem ser específicos para as bactérias. d- A resistência aos antibióticos surge devido a proteção desses sítios. e- Cada antibiótico ataca um sítio – alvo e interfere na fisiologia normal da célula bacteriana. 7. São mecanismos de resistência aos antibacterianos, exceto: a- Produção de beta lactamases. b- Bombas de efluxo multidrogas (MDRs). c- Mutações do sítio – alvo. d- Alteração da constituição da membrana. e- Incapacidade de internalização do antibiótico.

1-

Marque a alternativa FALSA.

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a) O diagnóstico fúngico compreende: exame direto á freco e clarificado com KOH a 10%. b) Na cultura fúngica o meio de cultura utilizado é o Agar Sabouraud + antibiótico. c) Para a incubação da cultura fúngica a temperatura ambiente varia em torno de 37ºC. d) A identificação taxonômica apenas determina o gênero do microrganismo. e) NDR

2-

Em relação aos fungos marque a alternativa CORRETA a) São eucariontes, heterotróficos, aeróbicos, cosmopolitas, reproduzemse sexuadamente e assexuadamente, apresentam uma parede celular normalmente celulósica e raramente quitonosa. b) Apresentam as seguintes estruturas somáticas: esporo, hifas, micélio, pseudomicélio, células brotantes e quitina. c) A divisão Eumycota compreende 5 subdivisões. d) As classes Teliomycetes e Himenomycetes pertencem à subdivisão Basidiomycotina. f) NDR.

3Em relação às estruturas somáticas dos fungos marque a alternativa FALSA. a) A parte somática dos fungos apresenta funções de absorção, assimilação, fixação e às vezes de reprodução. b) Uma hifa geralmente tem origem da germinação de um esporo, que ao germinar emite tubos germinativos, que crescem originando - a. c) Nos fungos cujo micélio é septado, os núcleos e outros orgânulos presentes no protoplasma, passam de uma célula para outra através de microvilosidades, permitindo uma contínua conexão entre as células adjacentes. d) Nos fungos unicelulares pode ocorrer a formação de células brotantes que permanecem unidas umas as outras por algum tempo, tornando-se depois dissociáveis. e) NDR.

4- De acordo com as funções que desempenham, o micélio pode sofrer transformações formando estruturas especializadas. Em relação a essas estruturas marque a alternativa FALSA. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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a) Artosporos – são elementos vegetativos de propagação formados pela fragmentação do micélio. Cada fragmento se comporta como um esporo. b) Esclerócios – são estruturas de resistência geralmente arredondadas formadas pelo entrelaçamento de hifas de parede delgada, formando um parênquima. c) Estolões – são hifas que se elevam por cima do substrato e em seguida entram novamente em contato com o substrato. d) Clamidósporos – a parede da hifa se espessa tornando a hifa arredondada comporta-se como um esporo de resistência. e) Rizomorfa – hifas somáticas se reúnem paralelamente, podendo se entrelaçar umas ás outras frouxamente, ou se ligam intimamente. 5- Em relação aos esporos dos fungos marque a alternativa FALSA. a) Artrósporos e blastosporos são esporos de origem assexuada. b) A parede dos esporos pode ser espessa ou delgada, hialina ou colorida, com cílios ou apêndices filiformes simples ou ramificados. c) Em relação à ornamentação dos esporos eles podem ser: equinulados, verrucosos, reticulados, estriados, etc. d) Os ascósporos são esporos de origem sexuada, originados a partir de hifas ascógenas que formam o asco que é uma estrutura em forma de saco, onde ocorre a plamogamia. e) NDR

6- Com relação à Micologia Médica marque V ou F a) Dermatofitoses se referem a certas infecções fúngicas da pele e seus anexos ( v ) b) Dermatófitos são grupo de fungos filamentosos com afinidade particular para as camadas superficiais queratinisadas do tegumento do homem e dos animais ( v ) c) O conhecimento do habitat dos fungos patogênicos para o homem, é de grande importância para a compreensão da epidemiologia e a prevenção da doença (v ) d) Os dermatófitos encontram-se: no solo (geofílicos), nos animais (zoofílicos), e no próprio homem (antropofílicos) ( v ). e) No que se refere às doenças infecciosas, a epidemiologia procura esclarecer os fatores que concomitantemente com o agente etiológico, contribuem para que a doença surja ( v ). 7- Em relação a Tinea Versicolor marque a V ou F Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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a) A pitiríase versicolor, é uma dermatomicose superficial, muito difundida em todas as partes do mundo, caracterizada pelo aparecimento de pequenas manchas bem delimitadas, de coloração variável ( v ). b) A transpiração abundante favorece o aparecimento de tais manchas ( v ) c) As condições químicas e físico – químicas da pele favorecem a implantação e proliferação do fungo agente das lesões Malassezia furfur ( v ). d) As manchas da pitiríase versicolor são de coloração geralmente amarelada ou parda (v ). e) O método de Porto (1953), consiste em colocar sobre as lesões um fragmento de fita durex; destacando-se a referida fita, é a mesma presa a uma lâmina é examinada ao microscópio ( v ).

8- Em relação a Paracoccidioidomicose marque V ou F. a) O agente etiológico da Paracoccidioidomicose é um fungo dimórfico denominado Paracoccidioides brasilienses ( v ). b) O habitat natural do P. brasiliensis é o reino vegetal e o solo ( v ). c) Na maioria dos casos P. brasiliensis penetra no organismo pelo trato respiratório ( v ). d) No tratamento da P. brasiliensis utiliza-se a anfotericina B ( v ). e) A duração do tratamento em casos de Paracoccidioidomicose, depende não somente do antifúngico utilizado, mas também do grau de disseminação das lesões e da capacidade imunitária do doente (v).

9- Em relação ao crescimento microbiano marque a alternativa FALSA. a) O crescimento dos microrganismos na natureza, assim como no laboratório e grandemente influenciado pela temperatura, pH, oxigênio, teor de umidade e disponibilidade de nutrientes. b) A curva de crescimento populacional para qualquer espécie de bactéria pode ser determinada pelo crescimento do organismo em cultura pura. c) O primeiro estágio inicial da curva de crescimento microbiano, a bactéria absorve nutriente, sintetiza enzimas e se prepara para a reprodução. d) Na fase logarítmica do crescimento exponencial, a bactéria se multiplica tão rapidamente que o número da população dobra a cada tempo de geração. e) Durante a fase estacionária a cultura bacteriana mantém sua menor densidade populacional.

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10- Em relação à reprodução Sexuada dos fungos marque V ou F. a) Plasmogamia – fusão de células com união dos protoplasmas ( v ). b) Cariogamia – fusão dos núcleos haplóides compatíveis, originando um núcleo diplóide ( v ). c) Copulação planogamética – ocorre na maioria dos fungos aquáticos que são flagelados. Se dá pela fusão de dois gametas, dos quais pelo menos um é móvel ( v ). d) Contato Gametangial – ocorre quando todo o conteúdo do gametângio masculino passa para o feminino, por um processo de dissolução da parede ( v ). e) Somatogamia – não há formação de gametângios, a própria hifa funciona como gameta, ocorrendo plasmogamia, cariogamia e meiose ( v ). QUESTÕES PARA PROVA DE MICROBIOLOGIA PROFESSORA: ASTRIDE ARMINDA DE FREITAS 1. Marque (V) verdadeiro ou (F) falso a. ( F ) Crianças recém-nascidas adquirem os seus primeiros organismos da microbiota residente um mês após o parto. b. ( F ) Mutualismo é um tipo de relação simbiótica relação simbiótica em que um dos seres é beneficiado, mas o outro não é beneficiado nem prejudicado (ex. Microbiota humana). c. ( F ) A maior concentração microbiana do organismo encontrase no intestino delgado. d. ( V ) Uma das funções da microbiota normal é a participação na síntese de vitaminas pelas bactérias na luz intestinal. 2. São bactérias normalmente encontradas na nasofaringe, exceto: a. Estreptococos b. Estafilococos c. Enterobactérias d. Difteróides 3. Assinale a alternativa verdadeira: a. No esôfago esperamos encontrar um grande número de bactérias que são provenientes principalmente dos alimentos e secreções da boca e orofaringe. b. Em pacientes imunossuprimidos os fungos raramente são causa de doença. c. O meio ácido do estômago não impede o crescimento da microbiota endógena. d. No intestino grosso esperamos encontrar uma relação de bactérias anaeróbias/aeróbias de 10/1. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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4. São funções da microbiota normal, exceto: a. Produção de anticorpos. b. Proteção contra infecções por organismos altamente virulentos. c. Metabolismos de produtos alimentares. d. Todas as respostas acima Respostas: 1. 2. 3. 4.

F-F-F-V c d d

Enzima secretada pelos estafilococos que possibilita sua disseminação através do tecido conectivo, quebrando o ácido hialurônico: a) leucocidina b) colagenase c) hialuronidase d) estafiloquinase e) NDR 2. Enzima capaz de lisar as células vermelhas do sangue quando os estreptococos alfa e beta hemolítico crescem no agar-sangue: a) fibrinolisina b) hemolisina c) coagulase d) estreptoquinase e) NDR 3. Virulência indica: a) a capacidade de resistir a doença b) a produção de toxinas c) a capacidade de produzir doença d) alta velocidade de reprodução e) NDR 4. O Staphylococcus aureus é responsável pelas: a) infecções das vias urinárias b) doenças cutâneas como impetigo e foliculite c) faringite estreptocócica d) infecções oportunistas e) NDR 5. Doença não-supurativa que pode ocorrer após doença localizada por estreptococos do Grupo A: a) fasciite necrotizante b) piodermite c) glomerulonefrite aguda d) bacteremia Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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e) NDR 6. Fator de virulência de Streptococcus do grupo A que provoca a lise dos leucócitos, plaquetas e eritrócitos, estimula a liberação de enzimas lisossômicas e é imunogênica: a) estreptolisina O b) estreptoquinase c) proteína F d) Estreptolisina S e) NDR 9. São considerados fatores que controlam a carga microbiana da pele, exceto f) pH ácido da pele normal g) Salinidade do suor h) Químicos excretados como ácidos graxos e uréia i) Grau limitado de umidade j) Ausência de muco nas membranas que revestem as superfícies internas do corpo 7. Todas as alternativas abaixo estão corretas, exceto: a) O diagnóstico das infecções com Staphylococcus aureus é freqüentemente clínico e o tratamento inclue drenagem e antibióticos. b) A síndrome da pele escaldada estafilocócica é causada por S. aureus produtores de toxinas. c) A celulite é uma infecção aguda disseminada da pele que envolve apenas tecido cutâneo. d) As infecções estreptocócicas da pele geralmente são diagnosticadas clinicamente e tratadas com penicilina. e) NDR 8. Com relação ao vírus da hepatite é correto afirmar que: a) apenas o HAV e HBV são capazes de infectar e lesar o fígado. b) O vírus da hepatite B e hepatite C causam hepatite infecciosa. c) O fígado é o órgão alvo dos vírus que causam hepatite. d) Existem pelo menos seis tipos de vírus causadores de hepatite, todos pertencentes a família picornaviridae e) NDR 10. Qual das bactérias mencionadas abaixo provoca diarréia por ingestão de toxina pré-formada? a) Estafilococos b) Cólera c) E. coli toxigênica d) E. coli citotóxica f) Clostridium difficile 11. Qual o agente etiológico mais freqüente das diarréias em crianças : Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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a) E. coli b) Salmonella c) Rotavirus d) Shigella e) Campylobacter jejuni 12. É correto afirmar que: a) A E. coli enteropatogênica produz enterotoxinas ST e LT. b) A cólera é ocasionada por mecanismo de invasão da mucosa. c) A toxina termolábil estimula a guanilciclase. d) A Shigella é causadora da disenteria bacilar. e) NDR 13. Qual dos agentes abaixo ocasiona diarréia principalmente em aidéticos e pessoas imunossuprimidas : a) Cryptosporidium b) Shigella c) Salmonella d) Agente Norwalk e) NDR 14. A respeito dos mecanismos de secreção via AMPC, podemos afirmar : a) O AMPciclico atua nas criptas ativando a bomba de K+ e com isto aumenta a secreção b) O AMPciclico bloqueia a bomba de Na+, levando a inibição da absorção c) O AMPciclico bloqueia a bomba de CL- o que promove efeito secretor e diarréia d) As toxinas ativam a guanilciclase para produção de AMPciclico e promover secreção e) NDR 15. Qual dos agentes abaixo causa inflamação e formação pseudomembranas no colon, chamando-se colite pseudomembranosa:

de

a) Shigella b) Salmonella c) E. Coli invasora d) Clostridium difficile e) Yersinia enterocolitica 16. Uma mulher de 21 anos de idade procurou o serviço de saúde para estudantes universitários com história de freqüência urinária crescente de dois dias de duração, juntamente com urgência e disúria. A urina adquiriu uma coloração rosada ou sanguinolenta em cerca de 12 horas. A paciente não tem nenhuma história pregressa de infecção das vias urinárias. Recentemente, Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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tornou-se sexualmente ativa e estava utilizando diafragma e espermicida. Nas infecções do trato urinário é correto afirmar: a) As infecções bacterianas raramente são adquiridas por via ascendente, da uretra para a bexiga. b) Fatores estruturais ou mecânicos do hospedeiro ou a cateterização predispõem à infecção. c) As infecções hospitalares do trato urinário são freqüentemente causadas por bactérias Gram-positivas multi resistentes e o antibiograma não é considerado. d) As infecções secundárias complicadas do trato urinário devem ser tratadas com antibacterianos orais em dose única ou durante três dias. e) Infecção do trato inferior tem uma apresentação mais grave do que a infecção do trato urinário superior. 17. Assinale a alternativa incorreta com relação à Aids: a) A transmissão da AIDS se dá pelo sangue e hemoprodutos, sêmen, transferência transplacentária e diálise. b) A replicação do vírus HIV ocorre durante todos os estágios da doença. c) No processo da infecção pelo HIV são consideradas as fases clínicas: infecção aguda, fase assintomática e fase crônica. d) A síndrome da imunodeficiência adquirida tem como agentes etiológicos o HIV 1 e HIV 2 amplamente disseminados no mundo. e) NDR 18. Escolha a alternativa que melhor define os arbovírus: a) grupo heterogênio de vírus que são transmitidos por vetores b) grupo heterogênio de vírus transmitidos ao homem por insetos hematófagos c) grupo homogênio de vírus, com características semelhantes e transmitidos entre espécies d) grupo homogênio de vírus que se reproduzem nas glândulas salivares de insetos hematófagos e são transmitidos ao homem e) nenhuma das alternativas anteriores 19. São quadros clínicos característicos de arbovirores, exceto: a) Doença Febril b) Doença Febril com Exantema c) Diarréia d) Encefalite e) Febre Hemorrágica 20. Quanto as zoonoses escolha a alternativa incorreta: a) são doenças de animais transmissíveis ao homem b) são doenças causadas por patógenos que possuem reservatórios não humanos c) são transmitidas ao homem por meio de vetores d) arenovírus são zoonoses transmitidas pelas fezes de roedores e) doenças causadas por protozoários não são consideradas zoonoses

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21. A presença da bactéria Escherichia coli como parte da microbiota residente do intestino é um exemplo de: a) Mutualismo b)Comensalismo c)Parasitismo d) Oportunismo e) NDR 22. Analise as assertivas abaixo e marque a opção correta, diante de sua análise: I) Os arbovírus, transportados por artrópodes, são transmitidos por mosquitos, carrapatos ou moscas. II) A dengue é um a doença não infecciosa, febril, aguda, causada por um vírus do tipo RNA e apresenta quatro sorotipos. III) O vírus da dengue só se transmite através da picada dos mosquitos do gênero Aedes. IV) Na primoinfecção da dengue por qualquer dos sorotipos, habitualmente o paciente apresenta uma forma benigna da doença chamada dengue clássica. a) I, II e III estão corretas b) III e IV estão corretas c) II e IV estão corretas d) Todas estão corretas e) NDR 23. A população microbiana da pele é representada principalmente por: a) Klebsiella spp. b) Proteus spp. c) Pseudomonas spp. d) Staphylococcus spp. e) NDR. 24. Marque (V) verdadeiro ou (F) falso: a- ( ) Crianças recém-nascidas adquirem os seus primeiros organismos da microbiota residente durante o parto. b- ( ) Comensalismo é um tipo de relação simbiótica em que um dos seres é beneficiado, mas o outro não é beneficiado nem prejudicado. c- ( ) A maior concentração microbiana do organismo encontra-se no intestino delgado. d- ( ) Uma das funções da microbiota normal é a participação na síntese de vitaminas pelas bactérias na luz intestinal. 25. Caracterize a infecção como (H) hospitalar ou (C) comunitária a ( ) Paciente politraumatizado admitido em serviço de emergência, apresenta pneumonia no primeiro dia de internação b( )Recém-nascido pré-termo no segundo dia de vida apresenta hipotermia e bradicardia, sendo introduzido antibiótico. Mãe internada com bolsa rota há 48h. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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c ( ) Paciente transferido de outro hospital com diagnóstico de infecção estafilocócica da ferida cirúrgica. Medicado com vancomicina (especifico para esta infecção), não melhora. Após uma semana de internação isolado em hemocultura Pseudomonas aeruginosa. d ( ) Criança internada em enfermaria pediátrica em que é diagnosticada Hepatite A no sétimo dia de internação (período de incubação: 3 a 5 semanas). 26. Entre as medidas principais para prevenção e controle das infecções hospitalares, podemos citar, exceto: a) Uso de antimicrobianos de largo espectro. b) Adequada higienização das mãos pelos profissionais de saúde. c) Uso de equipamentos individuais para cada paciente. d) Lavagem e preparo adequados dos alimentos. e) NDR 27. São considerados critérios diagnósticos das infecções hospitalares, exceto: a) Piora de infecção comunitária em paciente hospitalizado e por outro agente. b) Infecção associada a procedimentos invasivos (sondas, cateteres). c) Infecção diagnosticada antes de 72h da admissão e não relacionada a procedimentos hospitalares. d) Infecção em recém-nascido de mãe com bolsa rota há menos de 24h. e) NDR 28. Infecção do sistema reprodutor apresentando lesão: pápula à vesículosa à úlcera à formação de crosta. e) Papiloma venéreo f) Clamidiose genital g) Herpes genital h) Sífilis i) NDR 29. A obtenção de energia que empregam compostos inorgânicos, que não o O2 como receptores finais de elétrons liberados na oxidação de compostos químicos é um processo empregado pelas bactérias: a) anaeróbicas b) aeróbicas c) fermentadoras d) fotossintetizantes e) NDR 30. Raimunda, 45 anos, ficou grávida 15 vezes e teve 2 abortos , viúva e sem companheiro, com história de corrimento de odor fétido com intensa coceira há vários anos, que trata e não melhora, observou ainda a presença de algumas verrugas na vulva, relata que no 5° filho teve uma DST chamada de Linfogranuloma Venéreo, ao exame físico da vulva percebe-se a presença de várias lesões condilomatosas em grandes lábios e intróito vaginal e algumas úlceras genitais disseminadas por toda a extensão dos pequenos lábios. Ao final da consulta ela conta que o marido morreu de doença Pulmonar há 3 anos. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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Levante as hipóteses diagnósticas possíveis para este caso e os agentes etiológicos, respectivamente. a)______________________b)______________________c) ______________________ d) ______________________e) ______________________ 31. Em um paciente infectado pelo vírus da hepatite B exame de sangue realizado um mês após início da icterícia revela um único marcador sorológico positivo, um nível expressivo de anti-HBc. Tanto a dosagem de HbsAg como anti-HBs resultam negativos. Esta fase evolutiva da doença permite o diagnóstico de : a) hepatite crônica persistente b) portador viral crônico c) hepatite crônica ativa d) convalescença e) cura 32. Não é considerada conseqüência das doenças sexualmente transmissíveis: a) doença inflamatória pélvica b) câncer anogenital c) infecção urinária d) herpes recorrente e) NDR 33. DST causada por espiroqueta, caracteriza-se por estágios, podendo ser transmitida para o feto e diagnóstico inicial pelo VDRL, trata-se de: f) sífilis g) gonorréia h) cancróide i) AIDS j) NDR 34. Sobre infecção do trato respiratório é correto afirmar: a) Vírus são freqüentes em crianças b) Pneumonia é sempre bacteriana c) ausência de leucócitos no escarro é indicativo de infecção d) lavado brônquico nunca é utilizado na avaliação da pneumonia e) O Gram e o Ziehl não se prestam para bacterioscopia do escarro. 35. Sobre viroses do sistema nervoso central é correto afirmar: a) só existe em humanos b) o exsudato observado na encefalite é neutrofílico c) a encefalite viral é comum em imunossuprimidos d) a hidrofobia tem baixa mortalidade. e) NDR 36. Infecção bacteriana aguda da garganta com febre e dor, inflamação da faringe e amídalas, placas brancas de pus no epitélio faringiano. Estas Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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características referem-se a _________________, infecção causada por _______________________________. a) Difteria, Corynebacterium diphtheriae. b) Faringite estreptocócica, Streptococcus pyogenes. c) Laringotraqueobronquite, vírus parainfluenza. d) Crupe, influenza A. e) NDR. 37. Paciente de 19 anos, sexo feminino, é atendida no hospital apresentando acessos de tosse incontroláveis na tentativa de expelir um grosso muco que se forma na traquéia e nos brônquios. Podemos afirmar que: a) O quadro clínico é para coqueluche, infecção causada pelo Blastomyces pertussis. b) O quadro clínico é para pertussis, infecção causada pela Legionella. c) O quadro clínico é para coqueluche, infecção causada pelo Bordetella pertussis. d) O quadro clínico é para bronquite, infecção causada por vários patógenos. e) NDR 38. Rinite se refere a: a) infecções das glândulas salivares parótidas b) amígdalas inflamadas e infectadas c) membranas mucosas inflamadas do nariz d) membranas da garganta inflamadas e infectadas e) NDR 39. Marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as afirmativas falsas: a) ( ) o agente causador da forma mais comum de pneumonia bacteriana é o Streptococcus pneumoniae. b) ( ) a maioria das infecções do trato respiratório é não é viral, mas sim bacteriana. c) ( ) a vacina contra o resfriado é possível devido a semelhança imunológica do grupo de vírus que causa o resfriado. d) ( ) o controle da difteria se baseia inteiramente na imunização em massa das crianças. e) ( ) um teste tuberculínico positivo é interpretado como indicador de uma infecção ativa. 40. As infecções da bexiga são referidas como sendo: f) pielonefrite g) glomerulonefrite h) cistite i) infecção da parede da bexiga (IPB) j) NDR

GABARITO 1 2 3 4

A

B

C

D

E

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5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

QUESTÕES PARA PROVA DE MICROBIOLOGIA PROFESSORA: ASTRIDE ARMINDA DE FREITAS 1. Assinale a alternativa FALSA: a. A acidez gástrica é um fator que promove diminuição do crescimento bacteriano no estômago. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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b. Na porção superior do intestino delgado encontra-se pequeno número de bactérias, porque a bile inibe seu crescimento. c. No intestino grosso encontra-se a maior população bacteriana do organismo, sendo a grande maioria representada por bactérias aeróbicas. d. A obstrução das vias biliares pode levar a um quadro chamado colangite que favorece o crescimento de algumas bactérias como, por exemplo, Salmonella spp. 2. A relação na qual um dos seres é beneficiado, mas o outro não é nem beneficiado nem prejudicado, chama-se: a. Parasitismo b. Mutualismo c. Comensalismo d. Oportunismo 3. Marque (V) verdadeiro ou (F) falso a. ( ) Crianças recém-nascidas adquirem os seus primeiros organismos da microbiota residente após a segunda semana de vida. b. ( ) A Escherichia coli é um habitante comum do trato urinário. c. ( ) A maior população microbiana da pele é representada por Streptococcus spp. d. ( ) Uma das funções da microbiota normal é a participação na síntese de vitaminas pelas bactérias na luz intestinal. 4. Caracterize a infecção como (H) hospitalar ou (C) comunitária a. ( ) Paciente internado para cirurgia eletiva é sondado e apresenta febre e disúria no 2o dia pós-operatório. b. ( ) Paciente submetido a cirurgia de prótese articular há 9 meses comparece ao ambulatório apresentando febre e saída de secreção purulenta pela ferida operatória. c. ( ) Paciente com AIDS e monilíase (candidíase) oral desenvolve monilíase esofágica no oitavo dia de internação. d. ( ) Recém-nascido no segundo dia de vida apresenta-se com hipotermia e bradicardia. Inicia-se antibioticoterapia. Sua mãe fora hospitalizada com bolsa rota há 48 horas.

5. Qual das alternativas melhor define a infecção nosocomial: a. Infecção que o paciente apresenta no ato de admissão hospitalar. b. Infecção adquirida por via transplacentária. c. Piora de infecção comunitária em paciente hospitalizado, quando é isolado o mesmo agente. d. Infecção que o paciente desenvolve durante a hospitalização, ou após a alta desde que relacionada à internação prévia. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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6. Constituem fatores de risco para as infecções hospitalares, exceto: a. Uso de equipamentos e suprimentos descartáveis para cada paciente. b. Sondagem vesical, cateterismo venoso, intubação orotraqueal. c. Uso de antibióticos de largo espectro. d. Gravidade da doença de base. GABARITO: 1. 2. 3. 4. 5. 6.

C C F-F-F-V H-H-C-C D A

Referente a hepatites virais é correto afirmar: A- são doenças infecciosas de evolução aguda ou crônica. B- Apresentam similitudes clínicas diferindo na etiologia, epidemiologia e imunopatogênese. C- O vírus da hepatite B somente se multiplica em uma célula infectada com HDV. D- Os vírus das hepatite A e E são transmitidos pela água e alimentos contaminados. E- Todas as alternativas estão corretas. F- Apenas as alternativas A,B e D estão corretas. Correlacionar as duas colunas e assinalar a opção correta (seqüência correta): 1) Treponema pallidum 2) Neisseria gonorrhoeae 3) Clamydia trachomatis 4) Calymatobacterium granulomatis 5) Haemophylus ducreyi 6) Papovírus 7) Candida albicans c- 7,1,3,6,2,5,4 c- 4,1,5,3,6,2,7

( )Monilíase ( )Cancro duro ( )Cancro mole ( )Linfogranuloma ( ) Condiloma acuminado ( ) Gonorréia ( ) Donovanose

b- 7,1,5,3,6,2,4 d- 3,7,5,4,6,1,2

As bactérias produzem endotoxinas e exotoxinas. Um exemplo de cada uma delas é: FGHI-

Ácido hialurônico e hialuronidase Lipopolissacarídeos (LPS) e enterotoxinas Toxina alfa e toxina beta Estreptoquinase e estafiloquinase Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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J- Catalase e coagulase A uma amostra de coco Gram positivo adicionou-se uma gota de peróxido de hidrogênio (H2O2). Observou-se a formação de bolhas. Submeteu-se a amostra ao teste de coagulase e o resultado foi positivo.Pela descrição e resultados dos testes acima, podemos afirmar que o microrganismo em questão é um: FGHIJ-

Streptococcus pneumoniae Enterococcus faecalis Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Streptococcus pyogenes

O aumento de viscosidade no teste de Gram sem coloração indica que: F- a bactéria é catalase positiva G- a bactéria é Gram positiva H- a bactéria é catalase negativa I- a bactéria é Gram negativa J- NDR As bactérias são classificadas em Gram positivas ou Gram negativas de acordo com a quantidade de certas substâncias presentes na sua parede. As Gram negativas possuem como característica peculiar: F- alta quantidade de mureína G- baixa quantidade de lipídios H- alta quantidade de ribossomos I- baixa quantidade de mureína e alta taxa de lipídios (LPS) J- parede celular Quanto à preparação, acondicionamento e controle de qualidade dos meios de cultura: a) Aos meios de cultura não precisam ser esterilizados. b) Os meios de cultura enriquecidos inibem o crescimento de microrganismos não existentes. c) O ágar é a substância utilizada para dar consistência sólida aos meios. d) As condições de pH, pressão osmótica e grau de umidade são dispensáveis ao desenvolvimento dos microrganismos. e) NDR. As afirmações quanto a Pitiríase versicolor estão corretas, exceto: a) O organismo é encontrado universalmente, como um comensal, em pele lisa normal dos seres humanos. b) A Malassezia furfur é o agente etiológico da Pitiríase versicolor, também conhecida como tinea versicolor. c) Utiliza-se a coloração de Gram para a observação das estruturas fúngicas no microscópio do agente etiológico. d) Malassezia furfur é um fungo dimórfico por apresentar duas fases: leveduriforme e filamentosa. Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte - FMJ

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e) NDR Constituem fatores de risco para as infecções hospitalares, exceto: e. Uso de equipamentos e suprimentos descartáveis para cada paciente. f. Uso de sondas vesicais e cateteres. g. Extremos de idade. h. Gravidade da doença de base. i. NDR Podemos citar como principais infecções hospitalares, exceto: a) Pneumonia b) Infecções do trato urinário c) Infecção de sítio cirúrgico d) Diarréia aguda e) NDR Qual das alternativas melhor define a infecção nosocomial: a) Infecção que o paciente desenvolve durante a hospitalização, ou após a alta desde que relacionada à internação prévia. b) Infecção que o paciente apresenta no ato de admissão hospitalar. c) Infecção adquirida por via transplacentária. d) Todas as alternativas acima. e) NDR Dermatomicose se refere a: a) uma doença ocular causada por vírus. b) Uma infecção da pele causada por bactérias. c) Uma infecção da pele causada por fungos. d) Um protozoário e) NDR Liste cinco diferenças entre células de animais eucarióticos e células bacterianas procarióticas. Cite infecções genitais que podem causar infecções congênitas e neonatais. Como se pode evitar as infecções sexualmente transmissíveis? Como você determinaria qual agente antimicrobiano deve ser mais eficaz contra um certo patógeno?

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