Apostila Cuidado De Enfermagem

A ESSÊNCIA DA ENFERMAGEM

Enfermagem surge a partir do momento em que há relação de cuidado. • Quando Surgiu a Enfermagem?

EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM • Povos primitivos : Astecas; Maias; Aborígenas. • Doença ligada a punição divina – sobrenatural (Mágica).

IDADE ANTIGA: Invenção da escrita (4000 a.C. a 3500 a.C.) até a queda do Império Romano do Ocidente (476 d.C.) • Divisão social do trabalho: senhores e escravos. • Tarefa do cuidado: vergonhosa, doméstica e subalterna.

IDADE MÉDIA: Séc. V até XV: 476 d.C à 1454 d.C. Fim com a queda do Império Romano • Cuidado ao doente = caridade. • Prática Cristã. • Doença: Castigo divino • Modelo Religioso de Enfermagem.

IDADE MODERNA: • Reforma protestante. • Serviço de enfermagem pessoas de baixa escala social (laicas).

Enfermagem Moderna • 1860 (Inglaterra) Florence Nightingale. • Organização e hierarquização do cuidado) St. Thoma’s Hospital – Londres. • Modelo impregnado de disciplina, divisão técnica do trabalho e hierarquia.

Prática de Enfermagem do Século XX • CUIDADO DE ENFERMAGEM.

SIGNIFICADO DE CUIDADO • Solidarizar-se, evocando relacionamentos compartilhados entre cidadãos em comunidades, ora, dependendo das circunstâncias e da doutrina adotada.

Obrigação • dever e compromisso social. • O cuidado significa desvelo (Vigiar), solicitude (Carinho), diligência (Presteza), zelo (Dedicação, interesse).

Cuidar significa colocar-se no lugar do outro: • Nascimento. • Promoção e na recuperação da saúde. • Morte.

• Compreender o valor do cuidado de enfermagem requer uma concepção ética que contemple a vida como um bem valioso em si, começando pela valorização da própria vida para respeitar a do outro em sua complexidade, suas escolhas, inclusive a escolha da enfermagem como uma profissão.

• Cuidar em enfermagem consiste em envidar esforços transpessoais de um ser humano para outro, visando proteger, promover e preservar a humanidade, ajudando pessoas a encontrar significados na doença, sofrimento e dor, bem como, na existência. É ainda, ajudar outra pessoa a obter auto conhecimento, controle e auto cura, quando então, um sentido de harmonia interna é restaurada, independentemente de circunstâncias externas

Responsabilidade da Enfermagem • Preservar o bem maior, a vida, essência do cuidado de enfermagem. • relação de respeito ao outro: paternalismo e a autonomia.

Definições Científicas • É o valor central da profissão Enfermagem (Swanson, 1991). • É experimentar isso como um afeto. • Relação interpessoal, uma interação.

Para Equipe de Enfermagem • Comportamento afetivo; Ouvir com empatia, confortar, amparar, limpar, alimentar, trocar, preparar para procedimentos, fazer tudo para o beneficio do paciente. • Cliente: Honestidade, prestação de informação com clareza (Essen;Sjoden, 1991). • WALDOW (1999), que o cuidado acompanha a vida desde o princípio. Assim, torna-se imprescindível tanto na higidez como na enfermidade e morte, representando o estímulo de gozar a vida, satisfazendo as carências. •

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VALORES ESSENCIAIS PARA A EQUIPE DE ENFERMAGEM • Autruísmo: Preocupa-se com o bem estar dos outros. “Dar total atenção ao paciente quando realiza o cuidado”. • Dignidade Humana: Protege o direito do individuo quanto a privacidade. • Estética: Adaptar o ambiente da forma que este seja prazeroso ao cliente.

• Igualdade: Prover o cuidado de enfermagem de acordo com a necessidadedo indivíduo. • Justiça: Agir como um defensor do cuidado de saúde. • Liberdade: Honrar o direito do indivíduo recusar o cuidado. • Verdade: Documentar as ações de enfermagem, fidelidade para o fato ou realidade.

QUESTIONAMENTOS FILOSÓFICOS SOBRE O VALOR DA VIDA HUMANA • Vida humana como valor instrumental: • Diz respeito ao quanto a vida de cada um serve aos interesses das demais pessoas (ser um instrumento).

Vida humana como valor subjetivo • Refere-se a quanto a pessoa mede seu valor para ela mesma.

Vida humana como valor intrínseco. • Refere-se ao valor subjetivo que uma vida tem para a pessoa de cuja vida se trata.

SIGNIFICADOS DE CUIDAR E NÃO CUIDAR EM HOSPITAL PEDIÁTRICO. • “Todos praticamante todos. As pessoas vem aqui e ajudam a gente, isso faz a gente até se sentir melhor. Tá certo que se está dentro do hospital mas isso faz a gente se sentir tranquila, como se tivesse só alegria, a tristeza fica fora.”(Joaninha 11 anos).

CUIDAR PROFISSIONAL • “Eles (equipe de saúde) tão me cuidando, aí passou a dor que eu tava na perna”. (Mariazinha 8 anos).

• “No dia que fizeram a cirúrgia, eles foram bacanas comigo, eles fizeram bem de vagarzinho a anestesis, prá não esticar muito o meu braço (soro). Conversaram comigo e foram delicados”. (Paulinha. 9 anos).

CUIDAR MATERNO INFANTIL • “A minha mãe me deu mais atenção porque eu estava morrendo de medo. Ela deixou tudo de lado para cuidar de mim, para fazer eu me sentir melhor, pois eu estava chegando ao hospital para fazer uma cirúrgia. Eu me senti como se não fosse passar por nada, fosse apenas dar uma voltinha”. (Joaninha, 11 anos).

CUIDAR AMIGO • “Eu pensei que ia chegar nesse hospital e na minha imaginação, ia ser triste, todo mundo triste e tal. Mas, eu já cheguei e todo mundo alegre. Pelo que eu vi, são tão amigos, tão compreensivos”.

SIGNIFICADO DE NÃO CUIDAR • “Eles esqueceram de me dar remédios”. (Tininha, 14 anos). • “As enfermeiras e os médicos não ligam para minha dor”. (Paulinha 9 anos, osteomielite de MMII).

• “É medo de tomar injeção por quem não está preparado, a faixineira veio me dar injeção”. (Jõaozinho, 13 anos).

• “Eles disseram que eu estava mentindo, disseram que era mentira a minha dor”. (Rosinha, 11 anos).

LAVAGEM DAS MÃOS • Semmelweiss, um dos pioneiros em controle de infecção hospitalar, reduziu as taxas de infecções puerperais através da determinação de o ato de lavagem das mãos com solução germicida, após as necrópsias e antes do atendimento a partos, em 1848. [1]. http://www.cih.com.br/maos.htm. • Florence Nightingale (1854) melhoria nas condições sanitárias resultaria num decréscimo no número de mortes. Já em fevereiro de 1855 as taxas de mortalidade caíram de 60% pra 42,7%. http://www.pucrs.br/famat/statweb/historia/daestatistica/biografi as/Nigthingale.htm

http://www.bbc.co.uk/portuguese/ciencia/st ory/2005/09/050928_griperw.shtml. Pesquisado em 13/08/2008.

CURATIVOS

PRINCÍPIOS CIENTÍFICOS DE CURATIVOS • NÃO FALAR OU TOSSIR SOBRE A FERIDA E MATERIAIS; • REALIZAR A LIMPEZA DO MENOS CONTAMINADO PARA O MAIS CONTAMINADO;

Soro fisiológico aquecido • A divisão celular no organismo humano ocorre à temperatura de 37ºc, e após a limpeza da ferida, demanda de 30 a 40 minutos para retornar a essa temperatura, e de três a quatro horas para atingia a velocidade normal de proliferação celular (Bajay; Araujo, 2003).

BANHO NO LEITO • Proporcionar privacidade. • Manter a segurança. • Manter a água aquecida: Uso de lençóis. • Promover a independência do cliente

BANHO: Um ato terapêutico • Massagem nas costas; Relaxamento, Alivio da tensão múscular. • Estimula a circulação cutânea. • Estimula o retorno venoso (POTTER;p´PERRY, 1999).

• Proporcionar conforto e bem estar(MUSSI et al., 1995).

DESINFECÇÃO DOS LEITOS • Diariamente com álcool 70%. • A cada 15 dias ou após alta hospitalar do paciente com água e sabão, e álcool 70%. • Após entrar em contato com secreções corporais (sangue).

HIGIENE ORAL • Prevenir cáries. • Prevenir infecções bucais. • Prevenir infecções digestivas. http://www.especialidades.org/espe cialidades/9ER/ER13.htm

• Prevenir infecções respiratórias.

USO DE EPIS • Uso de avental, máscara, óculos e luva para realizar aspiração e curativo. • Atenda o portador de traqueostomia colocando-se ao seu lado, evite deixar seu rosto à frente do estoma, o paciente pode apresentar episódio de tosse inesperado. • Oriente-o quanto aos cuidados durante a tosse. • Mantenha toalhas ou lenços de papel ao alcance do paciente e também um recipiente ou saco descartável para receber lenços ou toalhas utilizados.

FIM [email protected]