Aon Insurance Program 2007 2008

  • November 2019
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View Aon Insurance Program 2007 2008 as PDF for free.

More details

  • Words: 3,365
  • Pages: 59
HOÄI THAÛO BAÛO HIEÅM NGAØY 26-1-2007

PRESENTED BY AON VIETNAM

SCHLUMBERGER VIETNAM SERVICES

NOÄI DUNG

 GIÔÙI THIEÄU CHÖÔNG TRÌNH BAÛO HIEÅM CUÛA SCHLUMBERGER VIETNAM SERVICES

 THUÛ TUÏC YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG

2

SCHLUMBERGER

CHÖÔNG TRÌNH BAÛO HIEÅM PHUÙC LÔÏI NHAÂN VIEÂN

PRESENTED BY AON VIETNAM

SCHLUMBERGER VIETNAM SERVICES

CAÁU TRUÙC CHÖÔNG TRÌNH

3. BAÛO HIEÅM TAI NAÏN CON NGÖÔØI 24/24h 4. BAÛO HIEÅM SÖÙC KHOÛE

4

SCHLUMBERGER

BAÛO HIEÅM TAI NAÏN CON NGÖÔØI 24/24

PRESENTED BY AON VIETNAM

SCHLUMBERGER VIETNAM SERVICES

PHAÏM VI BAÛO HIEÅM 

Phaïm vi laõnh thoå: Vieät Nam



Thôøi haïn baûo hieåm: Töø 01.01.2007 ñeán 31.12.2008



Ngöôøi ñöôïc baûo hieåm: Laø nhaân vieân chính thöùc cuûa Schlumberger vaø nhaân vieân hôïp ñoàng qua PVD ñöôïc khai baùo trong danh saùch baûo hieåm



Coâng ty baûo hieåm: BAÛO MINH



Ruûi ro ñöôïc baûo hieåm: Töû vong, Thöông taät vónh vieãn, Phuï caáp maát thu nhaäp vaø chi phí y teá ñieàu trò phaùt sinh trong voøng 104 tuaàn keå töø ngaøy xaûy ra tai naïn 6

SCHLUMBERGER

HAÏN MÖÙC BOÀI THÖÔØNG 1.

TÖÛ VONG

2.

THÖÔNG TAÄT TOAØN BOÄ VÓNH VIEÃN

3.

 THÖÔNG TAÄT BOÄ PHAÄN VÓNH VIEÃN

Boài thöôøng theo baûn tæ leä thöông taät vónh vieãn cuûa HÑBH

1.

LÖÔNG TRONG THÔØI GIAN NGHÆ ÑIEÀU TRÒ THÖÔNG TAÄT



Löông thöïc teá traû theo soá ngaøy thöïc nghæ,toái ña 12 thaùng

1.

CHI PHÍ Y TEÁ



Boài thöôøng theo hoaù ñôn thöïc teá, giôùi haïn toái ña VND 80,000,000 / ngöôøi / naêm

(Bao goàm caû chi phí vaän



50 thaùng löông

chuyeån caáp cöùu) 7

SCHLUMBERGER

LÖU YÙ VEÀ BOÀI THÖÔØNG TAI NAÏN  Toång caùc chi phí boài thöôøng cho moät ngöôøi cho caùc phaàn 1,2,3 khoâng vöôït quaù 100% soá tieàn baûo hieåm

 Baûo hieåm truøng, ñoàng baûo hieåm vaø ñoøi boài thöôøng beân thöù 3 khoâng aùp duïng vôùi Töû vong hoaëc thöông taät vónh vieãn maø chæ aùp duïng vôùi boài thöôøng Chi phí y teá.

 SCHLUMBERGER Löông moãi ngaøy = Löông thaùng cô baûn / 30

8

BAÛO HIEÅM SÖÙC KHOÛE

PRESENTED BY AON VIETNAM

SCHLUMBERGER VIETNAM SERVICES

PHAÏM VI BAÛO HIEÅM  Phaïm vi laõnh thoå: VIEÄT NAM  Thôøi haïn baûo hieåm: 01.01.2007 ñeán 31.12.2008  Ngöôøi ñöôïc baûo hieåm: laø Nhaân vieân chính thöùc cuøng gia ñình cuûa Schlumberger Vietnam vaø nhaân vieân hôïp ñoàng qua PVD ñöôïc khai baùo trong danh saùch baûo hieåm.  Coâng ty baûo hieåm: BAÛO MINH  Ruûi ro ñöôïc baûo hieåm: Töû vong, Thöông taät vónh vieãn, Chi phí y teá phaùt sinh trong quaù trình ñieàu trò Noäi truù hoaëc Ngoaïi truù SCHLUMBERGER do caùc nguyeân nhaân: beänh taät, oám ñau,

10

ÑIEÀU TRÒ NOÄI TRUÙ GIÔÙI HAÏN TOÁI ÑA /1 NAÊM

1. VIEÄN PHÍ  Tieàn phoøng, tieàn aên



VND32,000,000 laø Soá tieàn baûo hieåm toái ña maø Ngöôøi ñöôïc baûo hieåm coù theå ñöôïc boài thöôøng theo ñôn baûo hieåm 

Boài thöôøng theo hoaù ñôn thöïc teá, toái ña VND1,000,000 / ngaøy & 75 ngaøy / naêm

Caùc chi phí y teá phaùt sinh  Boài thöôøng theo hoaù trong thôøi gian naèm vieän ñôn thöïc teá, toái ña VND24,000,000 & 75 ngaøy / naêm

11

SCHLUMBERGER

ÑIEÀU TRÒ NOÄI TRUÙ 2. TRÔÏ CAÁP NAÈM VIEÄN



Trôï caáp tieàn maët: VND50,000/ngaøy

3. PHAÃU THUAÄT • Chi phí phoøng moå • Chi phí cho phaãu thuaät vieân • Chi phí hoäi chaån, gaây meâ, hoài söùc • Ñieàu trò trong ngaøy vaø 4. TRÔÏ CAÁP MAI TAÙNG Phaãu thuaät ngoïai truù



Boài thöôøng theo hoaù ñôn thöïc teá, toái ña VND32,000,000 / naêm



Trôï caáp tieàn maët: VND3,200,000

12

SCHLUMBERGER

ÑIEÀU TRÒ NOÄI TRUÙ 5. CHI PHÍ ÑIEÀU TRÒ TRÖÔÙC KHI NHAÄP VIEÄN



6. CHI PHÍ ÑIEÀU TRÒ SAU KHI  XUAÁT VIEÄN

Boài thöôøng theo hoaù ñôn thöïc teá, toái ña VND1,600,000/ naêm & 15 ngaøy / naêm Boài thöôøng theo hoaù ñôn thöïc teá, toái ña VND1,600,000/ & 30 ngaøy / naêm

7. CHI PHÍ Y TAÙ CHAÊM SOÙC  TAÏI NHAØ

8. C HI PHÍ VAÄN CHUYEÅN CAÁP CÖÙU

Boài thöôøng theo hoaù ñôn thöïc teá, toái ña VND1,600,000/ naêm & 15 ngaøy / naêm  Boài thöôøng theo hoaù ñôn thöïc teá, toái ña VND32,000,000/ naêm

SCHLUMBERGER

13

ÑIEÀU TRÒ NOÄI TRUÙ Ù LÖU YÙ ÑOÁI VÔÙI VIEÄC SINH ÑEÛ 

Khaùm thai



Sinh thöôøng



Sinh moå





Boài thöôøng theo hoaù ñôn thöïc teá, toái ña VND800,000



Boài thöôøng theo hoaù ñôn thöïc teá, toái ña VND15,000,000



Boài thöôøng theo hoaù ñôn thöïc teá, toái ña VND20,000,000



Trôï caáp tieàn maët VND300,000

Trôï caáp chaêm soùc em beù trong voøng 15 ngaøy sau khi xuaát vieän

SCHLUMBERGER

14

ÑIEÀU TRÒ NGOAÏI TRUÙ Ñieàu trò ngoaïi truù (bao goàm chaêm soùc raêng cô baûn) Tieàn khaùm, tieàn thuoác Xeùt nghieäm chaån ñoaùn/ ñieàu trò Vaät lyù trò lieäu theo chæ ñònh cuûa baùc só ñieàu trò Chaêm soùc raêng  vieâm nöôùu (thoái nöôùu raêng)  traùm raêng (amalgam/composite)  laáy tuyû  nhoå raêng beänh lyù SCHLUMBERGER caïo voâi raêng ( 2

Giôùi haïn chung cho 1 naêm baûo hieåm: VND6,000,000 / ngöôøi ✡ Giôùi haïn cho moãi laàn khaùm: VND1,000,000 / laàn khaùm vaø 10% ñoàng baûo hieåm ✡ Giôùi haïn phuï vaät lyù trò lieäu: VND50,000 / ngaøy & 60 ngaøy /naêm ✡ Giôùi haïn phuï chaêm soùc raêng

15

PHAÏM VI BAÛO HIEÅM  Phaïm vi laõnh thoå: VIEÄT NAM  Thôøi haïn baûo hieåm: 01.01.2007 ñeán 31.12.2008  Ngöôøi ñöôïc baûo hieåm: Laø Nhaân vieân chính thöùc cuøng gia ñình cuûa Schlumberger Vietnam vaø nhaân vieân hôïp ñoàng qua PVD ñöôïc khai baùo trong danh saùch baûo hieåm.

 Coâng ty baûo hieåm: BAÛO MINH  Ruûi ro ñöôïc baûo hieåm: Töû vong do caùc nguyeân nhaân beänh taät, oám ñau.  Haïn möùc boài thöôøng: VND16,000,000 SCHLUMBERGER

16

LÖU YÙ VEÀ NÔI ÑIEÀU TRÒ 

Ñieàu trò noäi truù – Ngoaïi truù thoâng thöôøng (bao goàm caû chaêm soùc raêng) Caùc cô sôû khaùm chöõa beänh hôïp phaùp, ñuùng chöùc naêng: Beänh vieän, Trung taâm Y teá, Phoøng khaùm  Tö nhaân  Nhaø nöôùc  Nöôùc ngoaøi

17

SCHLUMBERGER

TÓM TẮT CHƯƠNG TRÌNH BẢO HIỂM Bảo hiểm Sinh mạng / Thương tật vĩnh viễn

Bảo hiểm Bảo hiểm Chi lương trong phí y tế thời gian nghỉ điều trị

Tai nạn

50 tháng lương

12 tháng lương

VND 80,000,000 (Nội trú & Ngoại trú)

Sức khỏe

VND16,000,000

Không áp dụng

Nội trú: VND32,000,000 Ngoại trú: VND6,000,000 18

SCHLUMBERGER

NHÖÕNG ÑIEÅM LOAÏI TRÖØ

PRESENTED BY AON VIETNAM

NHÖÕNG ÑIEÅM LOAÏÏI TRÖØ CHÍNH NHÖÕNG ÑIEÅM LOAÏI TRÖØ CHUNG CHO ÑÔN TAI NAÏN VAØ SÖÙC KHOEÛ 

Töï töû, coá yù gaây thöông tích cho baûn thaân



Ruûi ro xaûy ra do haäu quaû cuûa haønh ñoäng phaïm phaùp



Ñieàu trò thöû nghieäm



Do caùc nguyeân nhaân chieán tranh, baïo loaïn, khuûng boá, .v.v...



Caùc chi phí ñöôïc chæ ñònh töø tröôùc khi tham gia ñôn baûo hieåm



Duøng chaát kích thích: ma tuùy, thuoác nguû, caùc chaát coù coàn, duøng thuoác khoâng keâ toa

SCHLUMBERGER

20

NHÖÕNG ÑIEÅM LOAÏÏI TRÖØ CHÍNH AÙP DUÏNG RIEÂNG CHO ÑÔN BAÛO HIEÅM TAI NAÏN 

Tham gia aåu ñaû (tröø khi ñeå cöùu ngöôøi)



Tham gia moät caùch chuyeân nghieäp vaøo caùc hoaït ñoäng theå thao nguy hieåm hoaëc caùc hoaït ñoäng haøng khoâng (tröø khi laø haønh khaùch treân moät chuyeán bay coù giaáy pheùp chôû khaùch)



Phuïc vuï quaân ñoäi, khoâng quaân, thuyû quaân



Thai saûn, sanh ñeû, thaàn kinh, theå traïng hoaëc caùc loaïi beänh

21

SCHLUMBERGER

NHÖÕNG ÑIEÅM LOAÏÏI TRÖØ CHÍNH AÙP DUÏNG RIEÂNG CHO PHAÀN CHI PHÍ Y TEÁ ÑÔN BAÛO HIEÅM SÖÙC KHOEÛ 

Ñieàu döôõng, an döôõng



Ñieàu trò phoøng ngöøa, kieåm tra söùc khoeû



Taïo hình thaåm myõ, chænh hình, phuïc hoài chöùc naêng, caùc boä phaän giaû nhö chaân, tay giaû, maét giaû, raêng giaû, v.v..



Thöïc hieän keá hoaïch hoùa sinh ñeû, ñieàu trò voâ sinh



Beänh baåm sinh, taâm thaàn, lao, phong, giang mai, laäu, AIDS, soát reùt vaø beänh ngheà nghieäp 22

SCHLUMBERGER

NHÖÕNG ÑIEÅM LOAÏÏI TRÖØ CHÍNH AÙP DUÏNG RIEÂNG CHO PHAÀN ÑIEÀU TRÒ NGOAÏI TRUÙ

 Khaùm, xeùt nghieäm beänh phuï khoa  Khaùm, ñieàu trò veà raêng khoâng naèm trong danh muïc baûo hieåm

23

SCHLUMBERGER

NHÖÕNG ÑIEÅM LOAÏÏI TRÖØ CHÍNH AÙP DUÏNG RIEÂNG CHO ÑÔN BAÛO HIEÅM SINH MAÏNG  Bò töû hình, tham gia caùc hoaït ñoäng baát hôïp phaùp, choáng cöï khi bò baét giöõ hay vöôït nguïc.  Chieán tranh, noäi chieán, noåi loaïn, baïo ñoäng hay baïo loaïn  AIDS vaø caùc beänh coù lieân quan ñeán AIDS  Caùc vuï noå hay phoùng xaï do caùc vuõ khí, trang thieát bò laép ñaët haït nhaân, nguyeân SCHLUMBERGER töû hay hoaù hoïc

24

THỦ TỤC YÊU CẦU BỒI THƯỜNG

PRESENTED BY AON VIETNAM

NỘI DUNG 1. Thủ tục yêu cầu bồi thường a. Bảo hiểm tai nạn (Quy trình và chứng từ yêu cầu) b. Bảo hiểm sức khỏe (Quy trình và chứng từ yêu cầu)

2. Thảo luận, giải đáp thắc mắc

26

SCHLUMBERGER

TRƯỜNG HỢP TRẢ TRƯỚC - BỒI THƯỜNG SAU PRESENTED BY AON VIETNAM

1 - Trường hợp trả trước-bồi thường Bạn lựa chọn cơ sở y tế phù hợp nhất với bạn (lưu ý: Hoạt động hợp pháp ở Việt Nam) Bạn tự chi trả cho bệnh viện/ phòng khám và thu thập các hoá đơn, chứng từ liên quan Điền giấy yêu cầu bồi thường

Chuyển hồ sơ sang Aon, Aon đàm phán với bảo hiểm để giải quyết bồi thường hoặc trao đổi thêm với NĐBH trong trường hợp cần thiết Hồ sơ bồi thường được giải quyết trong vòng 5/10/15 ngày kể từ khi bảo hiểm nhận được bộ hồ sơ hoàn chỉnh 28

SCHLUMBERGER

CHỨNG TỪ CHO BẢO HIỂM TAI NẠN

PRESENTED BY AON VIETNAM

1 - Trường hợp trả trước-bồi thường sau HỒ SƠ NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM CẦN THU THẬP

• * Giấy yêu cầu bồi thường

30

SCHLUMBERGER

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG Số điện thoại liên lạc/Email Ghi số tài khoản ngân hàng Mô tả sự việc cụ thể

Chữ ký của người đại diện công ty và đóng dấu 31

SCHLUMBERGER

1 - Trường hợp trả trước-bồi thường sau HỒ SƠ NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM CẦN THU THẬP • * Giấy yêu cầu bồi thường

• * Giấy chứng tử/ Giấy chứng nhận thương tật vĩnh viễn hoặc chứng từ y tế thể hiện thương tật vĩnh viễn.

32

SCHLUMBERGER

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG

Theo mẫu UBND 33

SCHLUMBERGER

1 - Trường hợp trả trước-bồi thường sau HỒ SƠ NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM CẦN THU THẬP • * Giấy yêu cầu bồi thường • * Giấy chứng tử/ Giấy chứng nhận thương tật vĩnh viễn hoặc chứng từ y tế thể hiện thương tật vĩnh viễn.

* Chỉ định cho nghỉ của bác sĩ điều trị (trên toa thuốc hoặc Giấy đề nghị nghỉ BHXH). * Bảng chấm công/ Bảng lương/ HĐLĐ.

34

SCHLUMBERGER

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG

Ngày cấp giấy nghỉ cùng ngày khám bệnh Chỉ định cho nghỉ của Bác sỹ điều trị 35

SCHLUMBERGER

1 - Trường hợp trả trước-bồi thường sau HỒ SƠ NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM CẦN THU THẬP • * Giấy yêu cầu bồi thường • * Giấy chứng tử/ Giấy chứng nhận thương tật vĩnh viễn hoặc chứng từ y tế thể hiện thương tật vĩnh viễn. • * Chỉ định cho nghỉ của bác sĩ điều trị (trên toa thuốc hoặc Giấy đề nghị nghỉ BHXH). * Bảng chấm công/ Bảng lương/ HĐLĐ.

* Đơn thuốc/ Toa thuốc/ Sổ khám bệnh/ Giấy ra viện/ Phiếu mổ.

36

SCHLUMBERGER

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG Địa chỉ phòng khám/bệnh viện

Chẩn đoán bệnh

Đóng dấu

Đơn thuốc của bệnh viện

Đơn thuốc bác sỹ tư 37

SCHLUMBERGER

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG Chẩn đoán bệnh

Chỉ định cho ngỉ của Bác sỹ điều trị Đóng Dấu

Bìa sổ khám bệnh

Đơn thuốc trong sổ 38

SCHLUMBERGER

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG

39

SCHLUMBERGER

1 - Trường hợp trả trước-bồi thường sau HỒ SƠ NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM CẦN THU THẬP • * Giấy yêu cầu bồi thường • * Giấy chứng tử/ Giấy chứng nhận thương tật vĩnh viễn hoặc chứng từ y tế thể hiện thương tật vĩnh viễn. • * Chỉ định cho nghỉ của bác sĩ điều trị (trên toa thuốc hoặc Giấy đề nghị nghỉ BHXH). • * Bảng chấm công/ Bảng lương/ HĐLĐ. * Đơn thuốc/ Toa thuốc/ Sổ khám bệnh/ Giấy ra viện/ Phiếu mổ.

* Biên lai/ Phiếu thu/ Hoá đơn (theo quy định của bộ Tài chánh).

40

SCHLUMBERGER

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG

Đóng dấu của phòng khám/bệnh viện

41

SCHLUMBERGER

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG

Đóng dấu của nhà thuốc

Hóa đơn bán lẻ

Hóa đơn tài chính 42

SCHLUMBERGER

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG

Phiếu thu kèm chi tiết

Hóa đơn tài chính 43

SCHLUMBERGER

1 - Trường hợp trả trước-bồi thường sau HỒ SƠ NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM CẦN THU THẬP * Giấy yêu cầu bồi thường * Giấy chứng tử/ Giấy chứng nhận thương tật vĩnh viễn hoặc chứng từ y tế thể hiện thương tật vĩnh viễn. • * Chỉ định cho nghỉ của bác sĩ điều trị (trên toa thuốc hoặc Giấy đề nghị nghỉ BHXH). • * Bảng chấm công/ Bảng lương/ HĐLĐ. * Đơn thuốc/ Toa thuốc/ Sổ khám bệnh/ Giấy ra viện/ Phiếu mổ. • * Biên lai/ Phiếu thu/ Hoá đơn (theo quy định của bộ Tài chánh).

* Biên bản tai nạn lao động/ Giao thông (trường hợp tai nạn giao thông) * Giấy tờ xe và bằng lái xe (khi điều khiển xe trên 50cc). 44

SCHLUMBERGER

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG

Giấy tờ xe và bằng lái xe (khi điều khiển xe trên 50cc).

45

SCHLUMBERGER

1 - Trường hợp trả trước-bồi thường sau HỒ SƠ NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM CẦN THU THẬP

1. Giấy yêu cầu bồi thường 2. Giấy chứng tử/ Giấy chứng nhận thương tật vĩnh viễn hoặc chứng từ y tế thể hiện thương tật vĩnh viễn. 3. Chỉ định cho nghỉ của bác sĩ điều trị (trên toa thuốc hoặc Giấy đề nghị nghỉ BHXH). 4. Bảng chấm công/ Giấy xác nhận nghỉ thực tế của công ty 5. Đơn thuốc/ Toa thuốc/ Sổ khám bệnh/Giấy ra viện/ Phiếu mổ. 6. Biên lai/ Phiếu thu/ Hoá đơn (theo quy định của bộ Tài chánh) 7. Biên bản tai nạn lao động/ Giao thông 8. Giấy tờ xe và bằng lái xe (khi điều khiển xe trên 50cc). 46

SCHLUMBERGER

CHỨNG TỪ CHO BẢO HIỂM SỨC KHỎE

PRESENTED BY AON VIETNAM

1 - Trường hợp trả trước-bồi thường sau HỒ SƠ NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM CẦN THU THẬP * Giấy yêu cầu bồi thường * Đơn thuốc/ Toa thuốc/ Sổ khám bệnh/ Giấy ra viện/ Phiếu mổ/ Chỉ định và kết quả xét nghiệm * Biên lai/ Phiếu thu/ Hoá đơn (theo quy định của bộ Tài chánh). Lưu ý: 1. Sanh mổ theo yêu cầu: được giải quyết theo

chi phí sinh thường (tối đa 5 ngày nằm viện) 2. Trường hợp được bảo hiểm điều trị răng cần cung cấp thêm Phiếu điều trị răng có chi tiết điều trị SCHLUMBERGER

48

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG

49

SCHLUMBERGER

HOÀ SÔ YEÂU CAÀU BOÀI THÖÔØNG LƯU Ý

 Các chỉ định của bác sỹ phải được ghi rỏ trong đơn thuốc hoặc sổ khám bệnh  Chứng từ thanh toán trong hồ sơ yêu cầu bồi thường phải hợp lệ, hợp pháp và là bản gốc.  Theo luật pháp Việt Nam, bác sỹ không được quyền bán thuốc.  Đơn thuốc phải đúng theo mẫu của Sở y tế  Việc tách số tiền trên 100,000đ thành các hoá đơn bán lẻ không được chấp nhận  Sau khi điều trị xong tai nạn/ bệnh tật/ thai sản, người được bảo hiểm phải gởi hồ sơ lên ngay cho phòng nhân sự. Việc nộp hồ sơ bảo hiểm cần được thực hiện trong thời hạn cho phép của hợp đồng bảo hiểm. 50

SCHLUMBERGER

TRƯỜNG HỢP BẢO LÃNH VIỆN PHÍ PRESENTED BY AON VIETNAM

2 - Trường hợp bảo lãnh viện phí • Điều kiện được bảo lãnh viện phí: – Là điều trị nội trú tại bệnh viện trong hệ thống bảo lãnh viện phí của Bảo hiểm – Có thẻ bảo hiểm và có tên trong danh sách bảo hiểm – Nguyên nhân nhập viện được bảo hiểm trong HĐBH – Bệnh viện - Bảo Minh có đủ thông tin để xác định khả năng bồi thường

52

SCHLUMBERGER

Các bệnh viện trong hệ thống bảo lãnh viện phí HCM

BV FV

6 Nguyễn Lương Bằng, Tân Phú , Q.7

BV Columbia Asia 1 Nơ Trang Long, Q. Binh Thanh BV Đại học Y dược 215 Hồng Bàng, Q. 5

Hà Nội

BV Hoàn Mỹ 1 BV Hoàn Mỹ 2

124 Trần Quốc Thảo, P.7, Q.3 04 Hoàng Việt, Quận Tân Bình

BV Triều An

425 Kinh Dương Vương, P. An Lac, Q. Bình Tân

BV Hồng Đức

234 Pasteur, P.6, Q.3

BV Hồng Ngọc

95 Nguyễn Trường Tộ, Hà Nội

BV Việt Pháp HN

01 Phuong Mai, Q. Đống Đa, Hà Nội

Đà Nẵng BV Hoàn Mỹ

161 Nguyễn Văn Linh, Thanh Khê, Đà Nẵng

Hải Phòng

207 Văn Cao Road, Ngô Quyền, Hải Phòng

BV Văn Cao

53

SCHLUMBERGER

Quy trình bảo lãnh >

Xuất trình thẻ bảo hiểm cùng CMND/ thẻ nhân viên hoặc giấy khai sinh nếu NĐBH là trẻ em

>

Bệnh viện cung cấp những thông tin cơ bản cho Bảo Minh

>

Bảo Minh sẽ nhanh chóng đánh giá khả năng bồi thường và gửi Thông báo đồng ý/ Từ chối bảo lãnh viện phí cho bệnh viện.

>

Ký Giấy đề nghị bồi thường khi xuất viện (nếu được bảo lãnh).

>

Photo giấy ra viện để làm thủ tục bồi thường cho phần trợ cấp/ lương trong thời gian nằm viện.

54

SCHLUMBERGER

Lưu ý!  Các chi phí khám, xét nghiệm ... trước khi nhập viện; chi phí tái khám (nếu được BH) không thuộc phạm vi bảo lãnh viện phí.  Trong trường hợp nhập viện khẩn cấp, bạn hãy thực hiện theo chỉ dẫn của bệnh viện. Sau khi nhận được đầy đủ thông tin từ Bệnh viện/ bạn, Bảo hiểm sẽ xác định phạm vi bảo lãnh sớm nhất và hoàn tiền đặt cọc (nếu có).  Trường hợp tai nạn giao thông: thường khó có thể xác định ngay phạm vi bảo lãnh do thiếu các chứng từ liên quan đến tai nạn như là biên bản công an, bằng lái xe, giấy đăng ký xe…  Việc từ chối bảo lãnh viện phí do chưa đủ thông tin không có nghĩa bạn không được bảo hiểm, mà chỉ có nghĩa là bạn phải quay về quy trình (1) 55

SCHLUMBERGER

Địa chỉ liên hệ của Aon VP TP Hoà Chí Minh

VP Haø Noäi

Ñòa chæ: #809, Toøa nhaø Melinh Point 2 Ngoâ Ñöùc Keá, Q1, TP. HCM

Ñòa chæ: Taàng 14, Toaø nhaø Vøietcombank 198 Traàn Quang Khaûi, Haø Noäi

Phone: Fax:

(84 8) 822 4884

(84 8) 822 2700

Ngöôøi lieân laïc: C. Ñoã Thanh Hà – Ext. 123 A. Leâ Phuùc Laêng – Ext. 103 ÑTDÑ: 0918 14 14 77

Phone: Fax:

(84 4) 826 0832

(84 4) 824 3983

Ngöôøi lieân laïc: A. Nguyeãn Quoác Huøng ÑTDÑ: 0915 053 666 C. Ñaëng Thò Hoàng Vaân ÑTDÑ: 0912 474 371

56

SCHLUMBERGER

"Tài liệu này chỉ mang tính tham khảo và không có giá trị thay thế hoặc bổ sung hợp đồng bảo hiểm hiện tại."

57

SCHLUMBERGER

GIAÛI ÑAÙP THAÉC MAÉC

58

SCHLUMBERGER

Xin Caùm Ôn!

PRESENTED BY AON VIETNAM

Related Documents