Angel Wilde

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGÍA PEDIÁTRICA CLÍNICA DEL NIÑO

HISTORIA CLINICA ESTOMATOLÓGICA DEL NIÑO CASO NUEVO

PACIENTE

: WILDE ANGEL GAONA ABARCA

OPERADOR

: YASMANI MENDOZA CAHUANA

TUTOR

: MG. CD. CARMEN QUINTANA

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

1.-FILIACION • NOMBRE DEL PACIENTE : WILDE ANGEL GAONA ABARCA • APELATIVO : ANGEL EDAD : 5 AÑOS 5 MESES FECHA DE NACIEMIENTO : 05 DICIEMBRE DE 2003 • LUGAR DE NACIEMIENTO : LIMA • N° DE HERMANOS :2 • GRADO DE INSTRUCCIÓN : INICIAL DOMICILIO : MZ G55. LOT26. BOCANEGRA • DISTRITO : CALLAO • PERSONA RESPONSANBLE : PARENTESCO : LA MADRE • MEDICO TRATANTE : ----------------• EN CASOS DE URGENCIA LLAMAR: 5741234

2. -MOTIVO DE LA CONSULTA (DEL PACIENTE) La madre refiere que su hijo presenta dientes picados y manchados. 3.- MOTIVO DE CONSULTA (OPERADOR) El operador refiere que el paciente presenta caries multiple, posiblemente caries de iniciación temprana. 4.-EVALUACION DE ANTECEDENTES DE SALUD A.- Antecedentes Familiares: (NO) Diabetes (NO) Epilepsia (NO) Asma (SI) Alergias (NO) Cáncer (NO) Corazón (NO) Otra: Hemorroides

(NO) Hepatitis (NO) Tuberculosis (NO) VIH

B.- Antecedentes del niño:

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

a) Prenatales: Enfermedades de la madre durante el embarazo Edad materna en la gestación (29 años)

Hemorragias (NO)

Traumatismos físicos

(NO)

Rubéola

Infecciones

(NO)

Pre-eclampsia (NO)

Anemia

(NO)

Sífilis

(NO) (NO)

 La madre tomo vitaminas durante el embarazo, principalmente calcio para llevar un optimo embarazo. b) Natales: del parto  Nació a término  Parto natural  Parto programado.  APGAR 08 puntos  Peso 3.100 Kg  Talla 50 cm. c) Post natales: de la lactancia  Lactancia materna exclusiva: 8 meses  Lactancia materna y agregados: 1 años  Biberón: Hasta 2 años  Alimentación mixta: solidos y blandos  Mastica bien e ingiere alimentos licuados d) Enfermedades de la infancia Respiratorias (SI)

Fiebre Reumática (NO)

Virales (NO)

Cardiacas

Dermatológicas (SI)

Alergias (NO)

Convulsivas (NO)

Anemia (NO)

(NO)

Hematológicas (NO)

 Enf. Respiratoria: resfríos simples  Dermatológicas: Presento sarampión cuando era un bebe, la madre refiere que posiblemente sea por contagio de un familiar. UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

e) Tratamientos que recibió el niño Psicológicas

(NO)

Neurológico (NO)

Vacunas completas (SI)

Vitaminas

(NO)

C.- De la conducta Psicosocial a) Del niño  Px. Colaborador  Px. extrovertido b) De los padres  castigan ( madre), determinan limites (padre) D.- Antecedentes Del Estado De Salud Estomatológica Del Niño a) Tratamientos odontológicos anteriores De caries

(NO)

De extracciones (NO)

Usó anestesia local (NO) Usó flúor

(NO)

b) Hábitos de Higiene  Se cepilla los dientes 2 veces al día, después del desayuno.  No usa hilo dental, ni enjuagatorios. c)

Hábitos Nocivos :  Respiración mixta

PACIENTE DE 5 AÑOS Y 5 MESES DE EDAD, SEXO MASCULINO, EL PARTO FUE NORMAL Y A TÉRMINO, LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA HASTA LOS 8 MESES Y CON BIBERÓN HASTA LOS 2 AÑOS. NO PRESENTA ANTECEDENTES DE TRATAMIENTOS ODONTOLOGICOS. HA PRESENTADO ENF. RESPIRATORIAS SIN COMPLICACIONES, NO PRESENTA HABITOS NOCIVOS. PACIENTE

SIN

APARENTE

RIESGO

AL

TRATAMIENTO

ESTOMATOLÓGICO.

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

FISICO GENERAL Ectoscopía

: ABEG, ABEN, ABEH

Peso

: 43 kg

Talla

: 1.35 m

Funciones Vitales: P.A.: 80-120 mmHg

Resp.: 28v/min

T°: 36,9°C

Pulso: 84

Piel y anexos : Tez trigueña, piel tersa, humectada, cabellos gruesos lisótricos adecuadamente insertados de color negro. Encontramos cicatriz en la porción superior izquierda de la frente. Presencia de nevus en el labio superior derecho. Tejido celular subcutáneo adecuadamente distribuido.

Extraoral Cráneo

: braquicéfalo

Cara

: Mesofacial, simétrica.

Perfil

: convexo.

Facies

: sin facies características

Respiración

: mixta: nasal y oral.

ATM

: apertura normal sin ruidos ni dolor en apertura y cierre.

Cuello

: Ligeramente grueso, mediano, cilíndrico, no presenta lesiones ni adenopatías.

Endobucal Tejidos blandos Labios

: Rosado oscuro, simétricos, poco hidratados, incompetencia labial. Labio inferior hipotónico y labio superior hipertónico.

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Carrillos

: Rosados coral, buena elasticidad, humectados, carúnculas de Stenon permeables, presencia de la línea alba.

Frenillos

: inserción baja y media de los labios superiores e inferiores, frenillo lingual corto. Los laterales son múltiples, tanto en sup como en inf, de inserción media.

Paladar Duro :

Rosado

pálido,

forma

ovoide

profundo,

rugas

palatinas

prominentes, papila incisiva eritematosa, rafe medio simétrico. Presencia de torus a los lados de la línea media. Blando : Rosado pálido ligeramente amarillento, depresible, sin adenopatías, con movilidad fisiológica. Orofaringe

: amígdalas palatinas simétricas, hipertróficas y eritematosas, úvula única, mediana, central con movilidad fisiológica.

Lengua

: Rojizo claro, móvil, papilas linguales notorias bien distribuidas, presencia de saburra en toda la superficie dorsal de la lengua.

Piso de boca : Depresible, adecuadamente irrigado, frenillo lingual corto, carúnculas permeables, sin alteraciones notorias. Gíngiva

:

Encía libre

: Rosado coral. Aumento de tamaño, eritematoso y de textura

lisa en el sector antero superior y antero inferior. Encía adherida: firme con puntillado fisiológico. Presencia de manchas melánicas en todo el sector de la arcada (anterior y posterior). Saliva

: Fluida, abundante y transparente.

Tejidos duros Dientes

: Dentición mixta. Presencia de 24 piezas dentarias

Dentición decidua: 12 piezas con presencia de pigmentaciones marrones y negruzcas disminuidas. Presenta restauración en boca. No presentan movilidad. Dentición permanente: 12 piezas erupcionadas. Arcada superior: 2 pzas erupcionadas (1.6, 2.6) 4 pzas en ¾ de erupción (1.1, 1.2, 2.1, 2.2) UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Arcada inferior: 2 pzas erupcionadas (3.6, 4.6) 4 pzas en ¾ de erupción (3.1, 3.2, 4.1, 4.2) OCLUSIÓN Alterada, por resalte amplio, línea media desviada a la derecha y giroversión de los incisivos laterales superior e inferior. DENTICIÓN TEMPORAL RELACIÓN CANINA Derecha: claseI Izquierda: claseI DENTICIÓN PERMANENTE RELACIÓN MOLAR ANGLE Derecha: claseI Izquierda: claseI

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Arcada Superior Pieza 1,6:

De color blanco amarillento, con forma cuadrangular y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Fisuras retentivas en toda la cara oclusal. Fosa mesial y medio profundo sin cambio a la coloración. Fosa distal retentivo a la exploración. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 5,5:

De color blanco azulado, con forma cuadrangular y tamaño mediano. Cúspides y rebordes conservados, excepto la cúspide palatina que esta desgastada. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Fosa distal profundo y retentivo. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 5,4:

De color blanco azulado, con forma trapezoidal y tamaño mediano. Cúspides y rebordes conservados excepto la cúspide palatina que se encuentra desgastada. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Fosas profundas retentivas a la exploración. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 5,3:

De color blanco azulado, con forma ovoidal y pequeño. Cíngulo pequeño. Cúspide desgastada. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 1,2:

De color blanco amarillento, con forma cuadrangular y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presencia de mamelones. Mancha blanca en el ángulo distal. Se encuentra en el arco distovestibuloversado. De color blanco amarillento, con forma trapezoidal y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presencia de mamelones. Mancha blanca vestibular en distal. Sigue la conformidad del arco.

Pieza 1,1:

Pieza 2,1:

De color blanco amarillento, con forma trapezoidal y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presencia de mamelones. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 2,2:

De color blanco amarillento, con forma cuadrangular y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presencia de mamelones. Se encuentra en el arco distovestibuloversado.

Pieza 6,3:

De color blanco azulado, con forma ovoidal y pequeño. Cíngulo pequeño. Cúspide desgastada. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 6,4:

De color blanco azulado, con forma trapezoidal y tamaño mediano. Cúspides y rebordes conservados. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Sigue la conformidad del arco dentario.

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Pieza 6,5:

De color blanco azulado, con forma cuadrangular y tamaño mediano. Cúspides y rebordes conservados. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Fisuras retentivas en toda la cara oclusal. Fosa mesial profundo con cambio de coloración. Fosa distal retentivo a la exploración. Presencia de tártaro en cervical. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 2,6:

De color blanco amarillento, con forma cuadrangular y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Fisura distopalatino retentivo y pigmentado. Las demás fisuras retentivas y profundas. Sigue la conformidad del arco dentario.

Arcada Inferior Pieza 3,6:

De color blanco amarillento, con forma cuadrangular y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Presencia de sellantes en los surcos de la cara oclusal. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 7,5:

De color blanco azulado, con forma cuadrangular y tamaño mediano. Cúspides y rebordes conservados excepto la cúspide distovestibular que se encuentra desgastada. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Proceso carioso en el surco vestibular. Presencia de sellantes en los surcos de la cara oclusal. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 7,4:

De color blanco azulado, con forma trapezoidal y tamaño mediano. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Material de obturación (ionómero de restauración) en la cara oclusodistal. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 7,3:

De color blanco azulado, con forma ovoidal y pequeño. Cúspide desgastada. Pigmentación extrínseca en la cara lingual. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 3,2:

De color blanco amarillento, con forma cuadrangular y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presencia de mamelones. Se encuentra en el arco mesiovestibuloversado.

Pieza 3,1:

De color blanco amarillento, con forma cuadrangular y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presencia de mamelones Sigue la conformidad del arco dentario.

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Pieza 4,1:

De color blanco amarillento, con forma cuadrangular y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presencia de mamelones. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 4,2:

De color blanco amarillento, con forma cuadrangular trapezoidal y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presencia de mamelones. Se encuentra en el arco mesiovestibuloversado.

Pieza 8,3:

De color blanco azulado, con forma ovoidal y pequeño. Cúspide desgastada. Pigmentación extrínseca en la cara lingual. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 8,4:

De color blanco azulado, con forma trapezoidal y tamaño mediano. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Material de obturación (ionómero de restauración) en la cara oclusodistal. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 8,5:

De color blanco azulado, con forma cuadrangular y tamaño mediano. Cúspides y rebordes conservados. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Material de obturación (amalgama) en la cara oclusolingual, con caida del material a nivel oclusal y exposición del ionómero restaurador. Material de obturación (ionómero de restauración) en la cara oclusomesial. Proceso carioso en el surco vestibular. Sigue la conformidad del arco dentario.

Pieza 4,6:

De color blanco amarillento, con forma cuadrangular y tamaño grande. Cúspides y rebordes conservados. Presenta pigmentaciones extrínsecas alrededor de todo el diente. Fisuras retentivas profundas con cambio de coloración en toda la cara oclusal. Proceso carioso en el surco vestibular. Sigue la conformidad del arco dentario.

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

I.H.O de ingreso

Bueno ( )

Moderado ( )

SUPERIOR

Malo (X)

INFERIOR

M

I

M

M

I

M

16

11

26

46

31

36

2

2

2

3

2

3

T1

TM

X

4

10

2.33

OBNSERVACIONES: PACIENTE MASCULINO, CON DENTICIÓN MIXTA, CON RIESGO ESTOMATOLOGICO ALTO. PRESENTA OBTURACIONES MULTIPLES Y OCLUSION ALTERADA.

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Riesgo estomatológico

(SI)

Interconsultas

(NO)

Fotografías

(SI)

Radiografías: Cefalométrica (NO) Panorámica Oclusal

(SI)

Modelo de estudio

(SI)

Otro

(NO)

(SI)

Periapical (SI)

Aleta de mordida (SI)

RIESGO ESTOMATOLÓGICO ODONTOGRAMA INDICE DE HIGIENE ORAL FICHA DIETETETICA RADIOGRAFICOS PANORÁMICA (de hace 10 meses) PERIAPICALES: bitewing derecho e izquierdo, oclusal anterior, periapical pza 21 FOTOGRAFIAS EXTRAORALES: FRONTAL Y DE PERFIL INTRAORALES: OCLUSALES, EN OCLUSION MODELOS DE ESTUDIO

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

ANÁLISIS RADIOGRÁFICO Análisis Radiografico Bitewimg Derecho Pieza 85: Observamos imagen radio-opaca oclusal compatible con material obturador. Piezas 16, 55, 46: IRO e IRL compatible con estructura normal que corresponde a esmalte y dentina aparentemente sin lesión.

Análisis Radiografico Bitewing Izquierdo Piezas 26, 65, 36, 75: IRO e IRL compatible con estructura normal que corresponde a esmalte y dentina aparentemente sin lesión.

Análisis Radiografico Oclusal Anterior Arco dentario aparentemente normal.tejidos aparentemente sin lesión.

Análisis Radiografico Periapical Pieza 21: pieza en asimetría radicular apical por aparente detención de la calcificación. Piezas 11, 12, 22: IRO e IRL compatible con estructura normal que corresponde a esmalte y dentina aparentemente sin lesión.

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE MODELOS DE ESTUDIO EN DENTICIÓN MIXTA FECHA DE TOMA DE IMPRESIONES: 16/08/07 I.- EN OCLUSIÓN (POR PLANOS) Plano Vertical: •

Over bite (OB) = 44%

B. Plano sagital • Over yet = 5mm • Relación molar: Derecha (X) Clase I () Clase II () Clase III () Recto (X) Esc. Mesial () Esc. Distal Izquierda (X) Clase I () Clase II () Clase III () Recto (X) Esc. Mesial () Esc. Distal

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Derecha (X) Clase I () Clase II () Clase III Izquierda (X) Clase I () Clase II () Clase III

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

•

Plano de oclusión

•

Curva de Spee

(X) Normal () Irregular

(X) SI () NO (X) Normal () Acentuada () Invertida

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

• •

C. Plano transversal Línea media: () Coincidente

(X) desv. Der. 1.5mm

() desv. Izq.------mm

Mordida cruzada posterior: Unilateral derecha pzas_____________________ Unilateral izquierda pzas_____________________ Bilateral pzas_____________________ Vestibular (Brodie) pzas_____________________ No presenta mordida cruzada posterior II.- VISTA OCLUSAL SUPERIOR FORMA DE ARCO () Ovoidea () Triangular (X) Cuadrática FORMA DE PALADAR (X) Profundo () Mediano () Plano INSERCIÓN DE FRENILLOS Labial () Alto (X) Medio () Bajo Laterales () Alto () Medio () Bajo (X) No registrable

() Medio (X) Bajo Laterales () Alto () Medio () Bajo (X) No registrable

INFERIOR FORMA DE ARCO () Ovoidea () Triangular (X) Cuadrática INSERCIÓN DE FRENILLO LINGUAL () Normal (X) Corto INSERCIÓN DE FRENILLOS Labial () Alto UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

TRASTORNOS DE DESARROLLO NO hay trastornos en la forma, número, tamaño y estructura de las piezas dentarias. TRASTORNOS DE DESARROLLO NO hay trastornos en la forma, número, tamaño y estructura de las piezas dentarias.

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

FACETAS DE DESGASTE Pzas. 55, 54, 53, 63, 75, 73, FACETAS DE DESGASTE Pzas. 74, 73, 83,

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

GIROVERSIONES Distoversión pzas. Mesioversión pzas. Palatoversión pzas. Vestibuloversión pzas. Supraversión pzas. Infraversión pzas. VII.- Combinaciones Distobucoversión pzas: 32, 42, 41(ligero)

GIROVERSIONES I.- Distoversión pzas. II.- Mesioversión pzas. III.- Palatoversión pzas. IV.- Vestibuloversión pzas. V.- Supraversión pzas. VI.- Infraversión pzas. VII.-Combinaciones Distolinguoversión: 32, 42, 41(ligero) Mesiolinguoversión:31(ligero)

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

DIASTEMAS SÍ ()

NO (X)

APIÑAMIENTO SÍ (X) NO () DIASTEMAS SÍ ()

NO (X)

APIÑAMIENTO SÍ (X) NO ()

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Puntaje obtenido por modelo de estudio (hasta 4 puntos) Parte anatómica Parte artística TOTAL

2.5 1.5 4

III.- INTERPRE TACIÓN Y RESUMEN •

Relación molar derecha e izquierda: clase I

•

Relación canina derecha e izquierda: clase I

•

Maloclusión de ANGLE tipo I

•

Línea media desviada a la derecha (1.5mm)

•

Over bite (OB) = 44%

•

Sobremordida ligeramente profunda

•

over jet (OJ) = 5mm

•

Traspase horizontal amplio

•

No presenta mordida cruzada posterior

•

No presenta mordida cruzada anterior

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

VISTA FRONTAL •

•

•

La cabeza presenta la forma braquicéfala. Mesofacial. Cara redondeada, tez trigueña. • Cabello lisotrico grueso de color negro. Frente medianamente amplia, con presencia de cicatriz en lado superior izquierdo de la línea media de la frente. • Cejas pobladas y delineadas. Ojos ovalados y de color marrones. Pestañas medianamente largas, ligeramente anguladas. Nariz mediana guarda relación con el rostro. • Labios rosados proporcionados poco hidratados (labio inferior ligeramente mas grueso que el superior). Presenta un nevus en el labio superior al lado derecho del septum labial. • Presenta incompetencia labial. Labio superior hipertónico. Labio inferior hipotónico. Cuello ligeramente grueso, mediano, cilíndrico, no presenta lesiones ni adenopatías.ç 1.- Línea media • La cara se divide en sus dos mitades por medio de una línea que biseca el trichum, la glabela, el subnasal y el mentoniano. • El paciente tiene ligera asimetría bilateral siendo el lado izquierdo ligeramente mayor: lado derecho (x = 9mm), lado izquierdo (y = 10mm)

•

2.- Trazos de los cinco anchos oculares La cara es dividida en quintos verticales. • Del ofrión derecho al canto externo del ojo derecho. En el paciente este quinto mide 14.5mm. • Del canto externo del ojo derecho al canto interno del ojo derecho. En el paciente este quinto mide 13mm. • Del canto interno del ojo derecho al canto interno de ojo izquierdo. En el paciente este quinto mide 19mm. • Del canto externo del ojo izquierdo al canto interno del ojo izquierdo. En el paciente este quinto mide 11.5mm. • Del ofrión izquierdo al canto externo del ojo izquierdo. En el paciente este quinto mide 14mm. 3.- Los Tres tercios • El tercio superior esta limitado por la línea del cabello (trichum) y por el área glabelar. En el paciente su tercio superior mide 19mm. • El tercio medio esta limitado por la región glabelar y el subnasal. En el paciente su tercio medio mide 27.5mm. • El tercio inferior esta limitado desde el subnasal al mentón. En el paciente su tercio superior mide 25mm. Conclusiones • Concluimos que en el paciente su quinto medio es mayor, correspondiente al crecimiento fisiológico normal de la cara. • Concluimos que en el paciente el tercio medio es mayor, correspondiente al crecimiento y desarrollo fisiológico normal de la cara.

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

VISTA DE PERFIL • Presenta perfil convexo. • Cabello lisótrico oscuro grueso. • Cejas pobladas. Pestañas curvas. • Nariz redondeada. • Labios incompetentes. Presenta un nevus en el labio superior derecho. • Mentón redondeado. Orejas medianas • Inserción adecuada del pabellón auricular en relación a la cara. • Cuello mediano, cilíndrico con presencia de nevus a la mitad de su altura. 1.- Estudio de los Tres tercios • Está limitado por la línea del cabello (trichum) y por el mentoniano. En el paciente esta medida es de 62mm. • Tercio superior: Está limitado por la línea del cabello (trichum) y por el área glabelar. En el paciente este tercio superior mide 16mm. • Tercio medio: Está limitado por la región glabelar y el subnasal. En el paciente su tercio medio mide 23mm. • Tercio inferior: Está limitado desde el subnasal al mentón. En la paciente su tercio inferior mide 23mm. 2.- Estudio de los Dos tercios inferiores • Se mide verticalmente desde el nasión hasta el mentoniano. En el paciente esta medida es de 40mm. Este se divide en dos partes: • Tercio superior: La longitud desde el nasión hasta el subnasal debe representar el 43% de la altura total. La medida ideal sería de 17.2mm. En el paciente esta medida es de 17mm. • Tercio inferior: La longitud desde el subnasal hasta el mentoniano debe representar el 57% de la altura total. La medida ideal sería de 22.8mm. En el paciente esta medida es de 23mm. 3.- Estudio del tercio inferior • La longitud desde el subnasal hasta el límite inferior del labio superior debe representar 1/3 de la altura del tercio facial inferior. La medida ideal sería de 7.7mm. En el paciente esta medida es de 8.5mm. • La longitud desde el límite superior del labio inferior hasta el mentoniano debe representar 2/3 de la altura del tercio facial inferior. La medida ideal sería de 15.3mm. En el paciente esta medida es de 14.5mm. Conclusiones • La medida del perfil del tercio facial medio es igual al del tercio facial inferior y ambos son mayores al del tercio facial superior, correspondiente al crecimiento fisiológico normal de la cara. • Las medidas ideales presentan una ligera discrepancia en relación con las medidas reales. UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

• • •

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

VISTA FOTOGRAFICA DE MORDIDA OCLUSAL

•

TEJIDOS BLANDOS • Encías: Rosadas coral con presencia de manchas melánicas en superior e inferior. Aumento de tamaño en el sector anterosuperior y anteroinferior. • Frenillo labial superior bajo. Frenillos laterales superiores bajo. • Frenillo Bucal Inferior de inserción baja, no muy notorio. Frenillos laterales inferiores bajo. • Se observa un nevo (1mm) de color rojo en la parte posterior del carrillo izquierdo a la altura de la línea oclusal. TEJIDOS DUROS • 20 piezas dentarias visualizadas de dentición mixta, con presencia de pigmentación parduzca en vestibular en los molares posteriores. Presencia de mamelones de los incisivos superiores. OCLUSION Relación canina clase I Línea media alterada desviado a la derecha (1.5mm) Resalte amplio (5mm)

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

VISTA FOTOGRAFICA DE LA ARCADA SUPERIOR

TEJIDOS BLANDOS Forma de la arcada: cuadrilátero profundo y simétrico 2. Paladar Duro : • Rosado pálido, profundo, rugas palatinas prominentes • Línea media simétrica (rafe medio) como una línea hipocrómica, con presencia de torus palatino • Bóveda palatina de profundidad media. 3. Encías: Rosadas coral con una ligera inflamación.

o o

TEJIDOS DUROS o 12 piezas dentarias presentes dentición mixta (6 piezas temporales y 6 permanentes) No presenta obturaciones. Dientes con buenas anatomías dentales y alineadas en el sector posterior. o Disminución de la pigmentación extrínseca alrededor de las piezas posteriores (16, 55, 65, 26). o Piezas 1.2 y 2.2 distovestibuloverzadas y en proceso de erupción (se observa ¾ de corona)

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

o Piezas 1.1 y 2.1 con ligera distovestibuloversión. VISTA FOTOGRAFICA DE LA ARCADA INFERIOR

TEJIDOS BLANDOS 1. Forma de la arcada: trapezoidal y simétrica 2. Piso de boca: Bien irrigado y humectado. Inserción del frenillo lingual mediano. 3. Encías: Rosadas coral sin alteración. Ligero aumento de tamaño entre los caninos o o o o o o o o o

TEJIDOS DUROS 12 piezas dentarias presentes dentición mixta (6 piezas temporales y 6 permanentes) Dientes con buenas anatomías dentales y alineadas en el sector posterior. Presenta restauraciones Pieza 7.4 presenta restauración con ionómero restaurador oclusodistal. Pieza 7.5 presenta sellantes en los surcos de la cara oclusal. Pieza 3.6 presenta sellantes en los surcos de la cara oclusal. Pieza 8.4 presenta restauración con amalgama oclusodistal. Pieza 8,5 presenta restauración con ionómero restaurador (fractura incompleta) oclusomesial y restauración con amalgama oclusolingual. Caída de la amalgama a nivel oclusal con exposición del ionómero base. Disminución de la pigmentación extrínseca alrededor de los dientes de la arcada, aún se observa a nivel cervical vestibular

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

o

Piezas 3.2 y 4.2 mesiovestibularizadas

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

CLINICA DE ODONTOPEDIATRIA- FICHA DIETÉTICA HISTORIA CLINICA: PACIENTE : TENORIO ESTRADA FRED ALUMNO : TENORIO ESTRADA JANET TOTOR: MG. MARIA ALVAREZ ALIMENTO HORA

DESAYUNO

EXTRAS

7:15 AM 11:30 AM

ALMUERZO

2:30 PM

EXTRAS

5:OO PM

1°DIA

FICHA DIETÉTICA N° Edad : 9años 1mes Código : 05050041 Fecha : 31-05-08 2°DIA

1tza de avena con maca y leche 2 panes con jamonada

1tza de té 1 pan con palta

3°DIA 1tza de quinua avena 1 pan con manjar

4°DIA 1tza de avena con leche 1pan

Medio litro de gaseosa Crush

1pan con hot dog 1 taza de anís

1 pan con manjar 1tza de agua de manzanilla Quinua con arroz Garbanzo con 1tza de refresco de hígado y sobre ensalada 1tza de agua de manzanilla

----------------

1 plato de escabeche de pescado 1tza de agua de anís

Arroz con papa rellena y ensalada 1tza de refresco de sobre

1tza de leche de bolsa

Pokeke

Galleta kracnel 1 taza de leche

Galleta kracnel 1 taza de leche

Arroz con papa rellena y ensalada 1tza de café

Arroz con huevo frito 1tza de café

Arroz con huevo frito 1tza de agua de manzanilla

CENA

8:00 PM

1 plato de atún con papa sancochada 1tza de agua de anís

EXTRAS

-

--------------------

-----------------

-----------------

----------------

5

4

5

5

TOTAL FINAL

4.75 RIESGO ALTO FECHA DE ENTREGA:31-05-08 FECHA DE DEVOLUCION:03-06-08 UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

HISTORIA CLINICA:

FICHA DIETÉTICA N°

PACIENTE : TENORIO ESTRADA FRED

Edad : 9 años 1 mes

ALUMNO : TENORIO ESTRADA JANET

Código : 05050041

TOTOR: MG. MARIA ALVAREZ

ALIMENTO (FORMA)

SOLIDOS

1°DIA

---------

1 TAZA DE LIQUIDOS AVENA 2 TAZA DE ANÍS 1 TAZA DE LECHE 1 GASEOSA

TOTAL (S+L)

TOTAL

5

Fecha : 19-07-07

2°DIA

3°DIA

POKEKE 1TAZA DE TE 1 TAZA DE CAFÉ 1 TAZA DE REFRESCO

1 PAN CON MANJAR GALLETA KRACNEL

1 PAN CON MANJAR GALLETA KRACNEL

1 TAZA DE QUINUA 1 TAZA DE ANÍS 1 TAZA DE REFRESCO 1 TAZA DE LECHE 1 TAZA DE CAFE

1TAZA DE AVENA 1 TAZA DE LECHE 3 TAZAS DE MANZANILLA

4

SÓLIDOS + LIQUIDOS =

7

7

5

18

23

23

PROMEDIO DE EXPOSICIONES = UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

4°DIA

TOTAL DIARIO

4.75 DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

HABIENDO ANALIZADO LOS HABITOS ALIMENTICIOS DEL NIÑO FRED TENORIO ESTRADA, DE 9 AÑOS Y 1 MES; REINTERAMOS EN SUGERIRLE INCREMENTAR EL CONSUMO DE FILETES DE PESCADO O SUS DERIVADOS, ALIMENTOS LÁCTEOS COMO QUESO, YOGURT, MANTEQUILLA ASI COMO TAMBIEN FRUTAS Y VERDURAS QUE SON UNA BUENA FUENTE DE VITAMINAS, PROTEÍNAS Y MINERALES. REEMPLAZAR EL CONSUMO DE LIQUIDOS OSCUROS (COCOA, CAFÉ, MATE), GASEOSAS Y REFRESCOS ENVASADOS, POR JUGOS NATURALES E INFUSIONES CON BAJO CONTENIDO DE AZUCAR. ES RECOMENDABLE EL CONSUMO A DIARIO DE LA LECHE YA QUE ESTE CONTIENE CALCIO QUE VA A AYUDAR AL FORTALECIMIENTO DE LOS DIENTES. DISMINUIR EL CONSUMO DE GOLOSINAS QUE CONTIENEN AZUCARES EXTÍNSECOS QUE DAÑAN LA SALUD DENTAL UBICADOS EN LOS DULCES COMO CHOCOLATES, CARAMELOS, GALLETAS, ENTRE OTRAS, REEMPLAZÁNDOLOS POR FRUTAS FRESCAS O MANÍ NATURAL. TAMBIÉN EVITA EL CONSUMO EXTRA POST-CENA, PUES ESTOS SON ORIGEN DE UNA GRAN CANTIDAD DE PLACA BACTERIANA. RECORDAR AL NIÑO CEPILLARSE LOS DIENTES DESPUÉS DE CADA COMIDA Y EN ESPECIAL ANTES DE ACOSTARSE CON EL OBJETIVO DE DISMINUIR Y/O EVITAR CARIES EN SU NIÑO.

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

A.- RIESGO SISTÉMICO Paciente de sexo masculino de 9 años y 1 meses con ABEN-ABEG-ABEH SIN antecedentes prenatales ni familiares que comprometan la salud estomatológica. B.- DE ESTRUCTURAS ESTOMATOLOGICAS 1° Factor: EXPERIENCIA DE CARIES

=

2 lesiones cariosas en oclusal

y 3 lesiones en superficie lisa, además de presencia de fosas y fisuras profundas y retentivas.  Alto 2° Factor:

IHO

=

2.33

 Alto

3° Factor: ANÁLISIS DIETÉTICO

= 5.75 exposiciones diarias



Alto C.- HABITOS  Cepillado dental insuficiente: una vez al día  Rechina los dientes por las noches y respiración mixta (nasal y oral) Por lo tanto concluimos:

R. E.: Alto UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

A.- ESTADO DE SALUD GENERAL Paciente de sexo masculino de 9 años y 1 meses con ABEN-ABEG-ABEH SIN antecedentes prenatales ni familiares que comprometan la salud estomatológica B.- CONSIDERACIONES ESTOMATOLOGICAS 1.- RIESGO ESTOMATOLOGICO ALTO 2.- GINGIVITIS LOCALIZADA: en el sector antero superior e inferior asociada a placa bacteriana. 3.-FOSAS Y FISURAS SUSCEPTIBLES A CARIES A) PROFUNDAS: PIEZA 16(O) FOSA MESIAL Y MEDIO PIEZA 36(O) FOSA VESTIBULAR PIEZA 55(O) PIEZA 54 (O) PIEZA 64 (O) PIEZA 65(O) B) RETENTIVAS (SURCO DUDOSO): PIEZA 16(O) FOSA DISTAL PIEZA 46(O) 4.- CARIES DENTAL: A) REVERSIBLE: PIEZA 11: VESTIBULAR ÁNGULO DISTAL PIEZA 12: VESTIBULAR ÁNGULO DISTAL PIEZA 21: VESTIBULAR ÁNGULO DISTAL PIEZA 22: VESTIBULAR ÁNGULO DISTAL B) IRREVERSIBLE CAIDA DEL MATERIAL OBTURADOR (AMALGAMA), pieza 85 (O) FRACTURA DE MATERIAL OBTURADOR (IONÓMERO), pieza 85 oclusomesial 5.- MALOCLUSION DENTINARIA TIPO ANGLE MALACLUSION CLASE I CON APIÑAMIENTO DENTAL ANTERIOR LEVE

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

•

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

TRASPASE HORIZONTAL AMPLIO (5mm)

1. MEDIDA EDUCATIVA O PROMOCIONAL (higiene) • APRESTAMIENTO: Reconocimiento de los elementos odontológicos • Sillón dental y accesorios • Instrumental de exploración clínica • Instrumentos rotatorios • Instrumentos y materiales de profilaxis y prevención • Instrumental y materiales de operatoria dental FISIOTERAPIA (Fase educativa y preventiva de higiene oral) Educación y motivación para la salud oral al niño y a los padres • Importancia de la salud bucal • Proceso de formación de placa bacteriana • Proceso de formación de caries dental. Relacionar con la placa y el consumo de azúcar • Importancia del flúor • Técnica de cepillado • Uso hilo dental. 2.- MEDIDA PREVENTIVA a) Control de Placa Bacteriana • Indice de O’Leary. • Profilaxis b) Asesoramiento dietético • Realizar análisis y consejo dietético. c) Aplicación de sellantes • No invasivos : Pieza 16(O) fisura mesial y medio Pieza 36(O) fisura vestibular Pieza 55(O) fosa distal Pieza 54(O) Pieza 64(O) Pieza 65(O) • Invasivos : Pieza 16(O) fisura distal Pieza 46(O) d) Fluorización 3.- MEDIDAS RECUPERATIVAS

• RESTAURACIÓN CON AMALGAMA: pieza 85 (O) • CORONA DE ACERO: en la pieza 74 4.- ORTODONCIA PREVENTIVA

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

• STRIPPING: desgaste selectivo 5.- MEDIDA DE MANTENIMIENTO (CONTROL PERIÓDICO Y EVOLUCIÓN) • Control periódico de evaluación al mes de haber realizado los tratamientos.

El paciente Fred Tenorio Estrada de 9 años y 1 meses, se muestra con pronóstico favorables por parte del niño ya que es un paciente receptivo colaborador aunque un poco inquieto , con riesgo estomatológico alto el cual puede disminuir a riesgo moderado o bajo siguiendo el tratamiento. De parte de los padres se muestra un pronostico favorable, muestran preocupación por la salud bucal de su niño, asisten a las citas odontológicas puntualmente y siguen las indicaciones dadas. Por lo que se concluye como pronostico favorable para el tratamiento estomatológico.

Por lo tanto, su pronóstico es FAVORABLE.

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

1° CITA      

Aprestamiento (educación y motivación) Control de placa bacteriana (Índice de Placa O’Leary) Fisioterapia oral (Técnica de cepillado y uso del hilo dental) Profilaxis Asesoramiento dietético Despigmentación.

2° CITA  Refuerzo de la primera cita  IHO, Fisioterapia oral, Profilaxis  Aplicación de flúor en barniz (Flúor Protector) 3° CITA  Fisioterapia oral, Profilaxis  Aplicación de sellantes no invasivos: Pzas. 16(O) fisura mesial y medio, pieza 36(O) fisura vestibular, pieza 55(O) fosa distal, pieza 54(O), pieza 64(O), Pieza 65(O)  Aplicación de sellantes invasivos: Pieza 16(O) fisura distal, pieza 46(O)  Aplicación de flúor en barniz (Flúor Protector) 4ª CITA    

IHO, Fisioterapia oral, Profilaxis Restauración con AMALGAMA: Pieza 84 (OD), pieza 85 (O) Restauración con IONÓMERO: pieza 85 (OM) Aplicación de flúor en barniz (Flúor Protector)

5ª CITA  IHO, Fisioterapia oral, Profilaxis  Impresión para la elaboración de la corona de acero.  Confección de provisionales 6ª CITA  IHO, Fisioterapia oral, Profilaxis  Cementación de las coronas UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

7ª CITA  IHO, Fisioterapia oral, Profilaxis  Análisis de los espacios de NANCE  Desgaste selectivo: STRIPPING

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Labor realizada

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Fecha

Profesor

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Labor realizada

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Fecha

Profesor

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Labor realizada

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Fecha

Profesor

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Labor realizada

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Fecha

Profesor

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Labor realizada

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Fecha

Profesor

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Labor realizada

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Fecha

Profesor

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Labor realizada

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Fecha

Profesor

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

I.- INFORMACIÓN CLÍNICA: Talla: 1.35 FR: 28 x minuto Pulso: 80 x minuto PA: 120/80mmHg Peso: 43Kg Presenta alguna enfermedada? Sí () No (X) II.- INFORMACIÓN DE LA CONDUCTA DEL PACIENTE: Descripción del comportamiento del niño en la primera visita a la clínica Odontológica: El niño se mostró callado y muy observador por las cosas de su alrededor. Colaboró con el tratamiento desde el principio. III.- CLASIFICACIÓN DE CONDUCTA: DEL NIÑO Especial ()

Colaborador (X)

No colaborador ()

Introvertido ()

Extrovertido (X)

Ansioso

Determinan límites (X)

Sobreprotegen ()

()

Agresivo

()

DE LOS PADRES Castigan (X)

Amonestan ()

 castigan ( madre)  determinan limites (padre) Técnicas de manejo de conducta utilizado en la clínica Odontológica: 1º cita: Decir – mostrar – hacer, refuerzo positivo de materia (cepillo). 2º cita: refuerzo positivo de actividad y social. Se modificó positivamente la conducta del niño? Requiere sedación consciente?

Si ( ) Si ( )

No ( ) No ( )

Explique el motivo: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Transferencia para la sedación consciente a: _____________________________________

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA

Paciente: Ángel Gaona Abarca Edad: 5años 5meses Operador: Mendoza Cahuana Yasmani Tutor: Mg. Carmen Quintana

Firma del docente_________________ Fecha:

UNMSM. FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

/

/

DPTO. DE ODONTOPEDIATRIA