Anexo Iii

ANEXO III 1.Exportador

CERTIFICADO DE PAIS DE ORIGEN (INSTRUCCIONES AL REVERSO) LLENAR A MAQUINA O CON LETRA DE MOLDE

M/S VINAYAKA ENTERPRISES 151, THAN SINGH NAGAR GALI NO. 6, ANAND PARVAT, NEW DELHI-110005 INDIA IEC NO: 0502002832 TEL / FAX: 9891183068

2.Productor

3. Importador

M/S VINAYAKA ENTERPRISES 151, THAN SINGH NAGAR GALI NO. 6, ANAND PARVAT, NEW DELHI-110005 INDIA IEC NO: 0502002832 TEL / FAX: 9891183068

PEDRAM A-MALEKIAN DE LA LUZ NO. 161 C6 COL. CHAPULTEPEC, CUERNAVACA MORELOS MEXICO, CP. 62450 R.F.C. APEX660110UG3 TEL / FAX 777-322-9787

4.Clasificación 5. Descripción y cantidad de la(s) mercancía(s) Arancelaria 4202.22

BOLSO DE MANO PARA DAMA DE MATERIA TEXTIL 186 PIEZAS

6302.51

ROPA DE MESA DE ALGODÓN (MANTELES) 15 PIEZAS

5408.24

6. Factura

7. Criterio 8. País de de Origen Origen

VE/56/2005-06 DT DE FECHA 02/03/2006

B

INDIA

B

INDIA

TELA DE RAYON, 7 PIEZAS DE 5 METROS C/U

“”

B

INDIA

6304.99

FUNDAS DE COJIN DE RAYON, 279 PIEZAS

“”

B

INDIA

6214.40

CHALES DE RAYON, 13 PIEZAS

“”

B

INDIA

6217.10

FAJILLAS DE DANZA (ACCESORIOS DE BAILE) 188 PIEZAS

“”

B

6212.10

SOSTENES (ACCESORIOS DE BAILE) 14 PIEZAS

“”

B

6304.92

CUBRE CAMAS DE ALGODÓN (COLCHAS), 83 PIEZAS

“”

B

INDIA INDIA

6304.99

CUBRE CAMA DE RAYON (COLCHAS) 5 PIEZAS

“”

B

INDIA

6214.20

CHALINAS DE LANA, 52 PIEZAS

“”

B

INDIA

6304.92

FUNDAS DE COJIN DE ALGODÓN, 75 PIEZAS

“”

B

INDIA

INDIA

9. Persona o entidad que certifica.

10. Declaración del importador.

Declaro, bajó protesta de decir verdad, que la información contenida en este documento es verdadera y exacta. Me comprometo a comunicar por escrito a todas las personas a quienes entregue el presente certificado, de cualquier cambio que pudiera alterar la exactitud o validez del mismo. Este certificado se compone de 1 hoja incluyendo todos sus anexos.

Declaro, bajo protesta de decir verdad que la información contenida en este documento es verdadera y exacta y me hago responsable de comprar lo aquí declarado. Estoy consciente que seré responsable por cualquier declaración falsa ú omisión hecha en o relacionada con el presente documento. Me comprometo a conservar y presentar a la autoridad competente la información, documentos y pruebas necesarias que responden el contenido del presente, certificado así como comunicar por escrito a dicha autoridad de cualquier cambio que pudiera afectar la exactitud o validez del mismo.

PEDRAM A-MALEKIAN (Nombre y firma)

(Nombre y firma)

11. Organismo o autoridad extranjera. Declaro que he reunido a mi vista la información documentos y pruebas suficientes a mi buen entender para comprobar que la información contenida en el presente certificado es verdadera y exacta.

(Ciudad, país, fecha, firma y sello)